Лечение парафином и электрофорезом

Парафинотерапия – это одна из самых эффективных лечебных процедур, суть которой заключается в тепловом компрессе. Парафин является веществом, которое похоже на воск и может долгое время хранить тепло. Его нагревают, прикладывают на необходимый участок кожи, чтобы он прогрелся, оставляют на некоторое время. При этом совершается достаточно глубокое и продолжительное тепловое воздействие на нужный участок кожи, а также на мышцы и на внутренние органы, которые находятся рядом с местом приложения парафина.

За счет прогревания мелкие кровеносные сосуды и капилляры расширяются, повышается интенсивность обмена веществ, происходит расслабление гладкой мускулатуры внутренних органов и скелетных мышц. При прогревании парафином напряжение мышц спадает, боль уменьшается, что содействует скорому рассасыванию воспаленных очагов.

Лечение парафином является достаточно старым проверенным временем методом термотерапии или теплолечения. Официально его разрешено использовать в сегодняшней медицине, и даже у новорожденных детей.

Помимо парафина для термотерапии применяют горный воск или иначе озокерит. Это вещество немного пластичнее парафина, что делает его более удобным при применении. В нем есть биологически активные вещества, полезные ископаемые, которые благодаря согревающей процедуре проникая внутрь, усиливают расслабляющее воздействие. Для прогревания можно пользоваться отдельно озокеритом и парафином, можно и смешивать их в любой пропорции. Наиболее применяемая пропорция это 1:1.

заболевания и травмы периферической нервной системы;
воспалительные процессы в период, одобренный врачом (в отсутствии нагноения);
воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательной системы;
спастические контрактуры мышц;
последствия после травм (ушибы, растяжения связок).

У детей младенческого возраста парафин в основном применяется в качестве расслабляющей процедуры, когда есть спастические парезы мышц. Накладывают его лишь на пораженную больную область.

Детям, которым больше 1 года парафинотерапию назначают при бронхите, трахеите, пневмонии, кашле. Накладывают парафин в этих случаях на такие же места, что и горчичники. Когда есть проблемы с мочевым пузырем, наложение надо делать на низ живота. Наложение парафина на правое подреберье делается при дискинезиях желчевыводящих путей, а в случаях растяжений и ушибов накладывают парафин на саму травму, начиная с 4 дня.

при повышенной температуре тела;
если на необходимом для прогревания месте имеются повреждения, сыпь, нагноение;
в первые 3 дня после травмы или начала заболевания;
в обостренный период;
при нарушениях термической восприимчивости кожи.

Для детей парафин используется в виде парафиновых рукавиц, сапожек или в виде аппликаций. Если ребенок проходит лечение в санатории или в стационаре, то процедура прогревания происходит в физ. кабинете. При амбулаторном лечении можно парафинотерапию делать дома, потому что возникает необходимость после прогревания данную область тщательно укутать, на улицу не выходить.

В основном первой процедурой, которая назначается детям, с применением парафина являются парафиновые сапожки. Новорожденным их прописывает невролог, если у ребенка повышенный тонус мышц голеней и стоп. У детей старшего возраста парафинотерапия используется вместо горячих ванн для ног или горчичных носков при насморке. Возможно применение одного парафинового сапожка, в случае травм голеностопного сустава или стопы.

Для сапожек необходимо два куска озокерита или парафина, совершенно одинаковых, чтобы ими можно было окутать ноги ребенка от кончиков пальцев до коленок. Накладывать лепешки из парафина надо с задней поверхности голени от ямки под коленкой, потом лепешку на концах надо загнуть на передней части стопы и голени. Нога, окутанная полностью парафином, приобретает вид сапога. Сверху парафин укутывается клеенкой или целлофаном, потом надо надеть большие эластичные носки до колена, а можно и выше. Это позволит неплохо придерживать парафин, для этого можно воспользоваться сетчатым эластичным бинтом. Под конец желательно надеть взрослые шерстяные носки или завернуть ноги в пеленку.

Также все делается и с парафиновыми рукавицами, как понятно из названия, вместо ног оборачиваются руки от кончиков пальцев до самого локтя. У детей процедура прогревания при помощи парафина не вызывает страха и спокойно переносится.

Специалисты нашей клиники готовы помочь вам провести парафинотерапию по всем правилам и с использованием качественных и надежных материалов, что несомненно, принесет положительный результат и избавит вашего ребенка от ортопедических проблем.

источник

Электрофорез является непременной составляющей комплексного лечения следующих заболеваний:

остеохондроза,
грыже поясничного или шейного отдела позвоночника,
дисплазии тазобедренных суставов,
заболеваниях коленного сустава.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует при лечении вышеупомянутых заболеваний придерживаться комплексного метода, подразумевающего электрофорез, парафин, массаж и иные физиотерапевтические меры.

Благодаря применению электрофореза достигается восстановление функции тазобедренных и других суставов, уменьшается болевой синдром, а реабилитация становится короче.

Электрофорез стоит применять на базе основной терапии. Важно понимать принцип действия электрофореза, для этого стоит разобраться в особенностях заболеваний тазобедренных суставов.

Появление дисплазии тазобедренных суставов напрямую связано с проблемами развития некоторых участков сустава. Данные нарушения выражаются в:

формировании пологой суставной впадины,
слабости мышечного либо связочного аппарата.

При дисплазии тазобедренных суставов есть предрасположенность к смещениям бедренной кости к тазу. Это приводит к появлению вывиха бедра.

Если диагностика проводится поздно и лечение ранее не осуществлялось, то при дисплазии тазобедренных суставов может развиться деформирующий артроз. У детей такая ситуация приведет к инвалидизации и перманентным мучительным болевым ощущениям.

Повреждаются области хрящевой ткани и кости срастаются, что приводит к характерной неподвижности конечности. Поэтому крайне важно своевременно проводить диагностику и детей, и взрослых на наличие дисплазии тазобедренных суставов.

Формирование остеохондроза поясничного либо шейного отдела позвоночника объясняется:

чрезмерной нагрузкой позвоночника,
старением межпозвоночного диска,
нарушением работы либо сдавливанием пульпозного ядра.

Сначала остеохондроз появляется вследствие нагрузки, которую испытывает межпозвоночный диск. Сосуды сдавливаются, это ведет к снижению его регенерационных возможностей и нарушениям.

На конечных этапах заболевания, поражающего шейный или поясничный отдел позвоночника, в деформационный процесс вовлекаются позвонки, на них формируются костные наросты.

Таким образом, организм стремится снизить нагрузку на позвонок с помощью увеличения его площади. Далее возникают следующие процессы:

нарушается кровоток в артериях, расположенных поблизости от позвоночника,
снижается подвижность позвоночника,
появляется деформирующий артроз либо межпозвонковая грыжа.

Грыжа любого отдела позвоночника характеризуется выпячиванием пульпозного ядра из межпозвоночного диска. Это приводит к сдавливанию спинного мозга, сосудов и нервов.

Артроз коленного сустава формируется при длительных и значительных нагрузках на нижнюю конечность. Сбои в кровоснабжении хряща, как и при остеохондрозе, ведут к изменениям хряща и выработке лишней соединительной ткани.

Трение суставных поверхностей костей выражается в болях и развитии полного обездвиживания коленного сустава.

Электрофорез представляет собой приспособление, которое лечит различные заболевания через введение лекарственных средств с помощью постоянного тока низкого напряжения.

Вещество накапливается локализовано, и воздействует около трех недель. Лечение обеспечивает и сам ток, улучшая:

обмен веществ,
кровообращение,
лимфообращение,
иммунологическую сопротивляемость тканей.

Кроме этого, действие постоянного тока повышает эффект препарата даже при небольших его количествах. Это дает возможность достичь лечебного эффекта при минимальных объемах препарата.

Основной пользой введения препарата с помощью электричества является точечное воздействие, которое предотвращается появление большинства осложнений.

Эффективность лекарства, вводимого при помощи электрофореза, напрямую зависит от его составляющих и растворителя. Поэтому рекомендуется использовать средства, которые специально создавались для электрофореза, например, карипазим.

Электрофорез нужно применять при следующих заболеваниях:

остеохондроз,
грыжа в поясничном либо в шейном отделе позвоночника,
поражение коленного сустава,
дисплазии тазобедренных суставов и других.

Для введения препарата, нужно сначала смочить им специальную губку, располагающуюся под электродом. Раствор лекарства под воздействием электротока распадается на ионы, которые со временем трансформируются в комплексы, взаимодействующие с водой. Ионы мигрируют в электрическом поле от отрицательного полюса к положительному и наоборот.

После определенного периода они попадают в микрососуды (капилляры), выводясь из организма человека за 18-25 дней. Электрофорез проводится курсами, в каждом курсе 10-18 сеансов.

В процессе электрофореза человек, как правило, испытывает незначительные покалывания. Если есть жалобы на боль или чувство жжения в области наложения электродов, то нужно снизить напряжение электротока.

Поскольку на их пути есть подлежащие ткани и кожный покров, то комплексы проходят через них, оказывая лечебный эффект. Чтобы электрофорез был более действенным, применяют тепловые процедуры, например:

Озокерит — это воскообразная гомогенная масса бурого либо черного цвета. Аппликации показаны детям и взрослым. Как и парафин, озокерит оказывает механическое, а также тепловое воздействие. У озокерита имеется определенное химическое действие, благодаря биологически активным веществам. Парафин такими веществами не обладает.

Как известно, белый парафин имеет свойство согревать пораженные области при дисплазии. Парафин воздействует на самые глубокие кожные слои. Помимо этого, парафин применяется и в качестве омолаживающего вещества.

Парафин имеет массу положительных качеств. В лечении детей применяют белый парафин, поскольку он экологичен и не имеет вредных примесей.

При назначении лечебного комплекса для детей, лучше всего проводить его одновременно в определенном медучреждении. Если врач назначил массаж, парафин и электрофорез, то процедуры должны проводиться каждый день в следующем порядке.

Если все указанные процедуры невозможно выполнить в нужное время, некоторые врачи предлагают осуществлять процедуры в домашних условиях. В этом случае электрофорез выполняется аппаратом, аналогичным тому, который есть в поликлиниках.

Лечебные мероприятия при дисплазии тазобедренных суставов необходимо начать с электрофореза с карипазимом, причем и после вправления, и до него. Лекарство расслабляет мышцы, которые удерживают кость бедра в неправильном положении.

Таким образом, можно снизить травматизацию при вправлении бедра, при дисплазии тазобедренных суставов фиксационное лечение улучшается. Но и после вправления врачи рекомендуют электрофорез при дисплазии тазобедренных суставов.

В составе карипазима есть сок папайи, который обеспечивает снижение деформации клеток и тканей. Это также восстанавливает функцию сустава, предупреждая появление остеоартроза.

Карипазим улучшает продуцирование коллагена и эластина, составляющих хрящевой ткани. Электрофорез с карипазимом стимулирует кровоток хрящевой ткани, это ускоряет регенерационный процесс и заставляет избавиться от дисплазии тазобедренных суставов.

Когда улучшается кровообращение хряща, то устраняется первичная стадия формирования артроза коленного сустава. Увеличение синтеза коллагена и эластина участвует в блокаде поражений коленного сустава. Действие карипазима предотвращает ограничение коленного сустава.

При остеохондрозе поясничного или шейного отдела позвоночника, электрофорез с карипазимом воздействует на первопричину развития заболевания.

Такой вид физиотерапии при остеохондрозе хорошо восстанавливает кровоснабжение сосудов межпозвоночного диска, улучшая процессы регенерации.

Замедляется появление костных наростов и общее развитие остеохондроза позвоночника. Во время лечения межпозвоночной грыжи поясничного или шейного отдела главным действием электрофореза с карипазимом является размягчение грыжи.

источник

Электрофорез при кривошее применяется в комбинации с другими методами, что значительно повышает эффективность процедуры. Ее суть заключается в том, что лекарственное вещество проникает в глубокие слои кожи под действием импульсного или гальванического тока. Заряженные ионы лекарства двигаются по направлению от катода к аноду устройства.

Электрофоретическая подвижность лекарственных препаратов при кривошее позволяет улучшить лечебный эффект от других процедур. Если электрофорез проводится с лидазой, можно достичь обезболивания перед выполнением массажа. В такой ситуации ребенок получает только удовольствие от массажных процедур, поэтому не противодействует лечению.

Электрофорез с лидазой при кривошее – частая процедура, назначаемая врачами специализированных реабилитационных центров перед массажем или мануальной терапией.

Достоинства электрофореза при лечении «искривленной» шеи:

Под влияние гальванического тока лекарство быстро проникает в мышечную ткань и накапливается в действующей дозе;
Ионная форма поступления препарата повышает его биохимическую активность;
Образование «депо» увеличивает продолжительность действия лекарства;
Большая насыщенность препарата локализуется в патологическом очаге;
Слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта не раздражается;
Возможность применения сразу нескольких лекарств.

Следует понимать, что в тканях фармацевтические соединения распадаются до ионов, которые вступают в биохимические реакции. Используя электрофорез, можно сократить время метаболизма химических соединений, так как они поступают в ткани в ионизированном виде.

Наиболее распространен при кривошее у детей электрофорез с йодом. Данный микроэлемент способствует мышечному расслаблению и обладает антибактериальным действием, поэтому способен снимать воспаление в мышечной ткани.

Применение процедуры рационально при инфильтративной форме заболевания, когда в грудинно-ключично-сосцевидной мышце накапливается жидкость. При этой форме процедура чередуется с массажем. Желательно выполнять манипуляции через день.

Фиброзный тип болезни характеризуется разрывами мышечного волокна и накоплением в ее толще соединительной ткани. Она не является функциональной, поэтому требует разрушения. Не существует более эффективных процедур для лечения кривошеи, чем физиотерапия, ЛФК и электрофорез с лидазой.

У взрослых при спастической кривошее врачи назначают электрофоретическую диффузию противовоспалительных средств – дипроспана, вольтарена. Препараты устраняют воспалительные изменения и болевые ощущения. Детям их использование противопоказано из-за побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта.

В заключение хотелось бы выделить основные эффекты, которые оказывает электрофорез на состояние тканей и органов.

Терапевтические эффекты электрофоретических процедур:

Противовоспалительный – на аноде;
Обезболивающий – на аноде;
Успокаивающий – на катоде;
Сосудорасширяющий – на катоде;
Нормализация обмена веществ – на катоде;
Секреторный на катоде.

Катод и анод – противоположные клеммы оборудования, которые прикладываются к кожным покровам.

Парафин, нанесенный на область шеи в нагретом виде, позволяет улучшить кровоснабжение скелетной мускулатуры. Его использование рационально при спастической кривошее без инфильтративных изменений в мышце.

«Теплая» физиотерапия требует внимательного наблюдения за пациентом в процессе выполнения процедуры. Даже прикладывание магнита на область повреждения способно спровоцировать усиление застойных изменений в мышечной ткани.

Парафин постепенно остывает, поэтому не провоцирует проникновение жидкости из сосудов в мягкие ткани.

Парафин иногда накладывается поверх лекарственного компресса. В такой ситуации нельзя применять процедуру более чем в течение 20 минут, так как в месте приложения тканей может возникнуть раздражение кожи.

Не всегда можно применять физиотерапию при лечении искривленной шеи у детей.

Существуют следующие противопоказания к процедурам физиотерапии:

Новообразования разной локализации;
Острая сердечная недостаточность;
Бронхиальная астма;
Высокая температура тела;
Нарушение чувствительности кожи;
Склонность к кровотечениям;
Раневая поверхность под лекарственными повязками;
Дерматит и экзема кожных покровов;
Чувствительность и непереносимость электрического тока.

УВЧ, лазер или инфракрасная лампа приводят к постепенному нагреву тканей, что опасно осложнениями. Из-за этого физиотерапевтические методы лечения кривой шеи у детей не следует применять более чем на 30 минут за один сеанс.

источник

Существует проверенный десятилетиями метод лечения самых маленьких пациентов, медицина использует и сегодня. Это – теплолечение или теплотерапия с помощью парафина. Физиотерапевтический метод основан на использовании свойств парафина – низкая теплопроводность и скрытое в нём тепло (плохая конвекция внутри вещества). Свойства вещества позволяют использовать для лечебных целей нагретый до 42° C парафин накладывать на нежную кожу ребенка и не бояться оставить на ней ожоги.

Парафинотерапия для детей. МЦ “Волжская Здравница”

Компрессионное воздействие на кожу заключается в длительном прогревании кожи, мышц, прилегающих внутренних органов, во время которых расширяются капилляры, мелкие сосуды, улучшается лимфо- и кровообращение, расслабляется мускулатура, в том числе и внутренних органов, стимулируются процессы регенерации. Происходит расслабление мышц, при этом эффективно снимается боль, очаги воспаления рассасываются. При этом парафин не проникает через кожу в организм ребенка, значит, не вызывает аллергические реакции и не пересушивает нежную детскую кожу.

Парафинотерапию для детей считают одним из чудодейственных физиотерапевтическим методом. Зачастую данный метод сочетают с лечебным массажем и электрофорезом.

Запись на процедуру: 8(8442) 96-21-00; 8-905-390-88-60

Парафин (озокерит) является одним из самых эффективных средств в лечении и профилактике ряда заболеваний у детей:

опорно-двигательного аппарата (в подострой и хронической стадиях);
детская невралгия;
гипертонус мышц ног;
ОРЗ и ОРВИ (для детей старше 1 года), при кашле (бронхите, трахеите, пневмонии) в стадии выздоровления;
при воспалительных процессах (без нагноения);
при дискинезии желчевыводящих путей (изменении моторики и тонуса желчевыводящей системы, проявляется колющими болями в правом подреберье);
мочевого пузыря;
периферической нервной системы;
последствий травм (ушибов, растяжений связок).

Интересный факт: Для теплолечения также используют озокерит (горный воск), который пластичнее парафина. Озокерит содержит минералы и биологически активные вещества, усиливающие расслабляющее воздействие на организм.

Противопоказаниями для применения парафинотерапии (озокеритотерапии) у детей являются:

Повышенная температура тела;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Острые периоды протекания воспалительных процессов, обострение заболеваний;
Сыпь и зуд на участке коже, куда накладывают аппликацию;
Нарушение термической чувствительности кожи.

Телефоны для консультации: 8(8442) 96-21-00; 8-905-390-88-60

Применение парафинотерапии (озокеритотерапии) для детей имеет некоторые особенности. Врач-физиотерапевт учитывает возраст пациента и может назначить из 8-10 процедур, рекомендует время проведения процедуры 20-30 мин. Процедуры парафинотерапии (озокеритотерапии) для детей можно проводить ежедневно. Процедуры проводит медицинский персонал под контролем врача-физиотерапевта.

После процедуры важно не переохладить детский организм, дать возможность в комфортных комнатных условиях дать ребенку отдохнуть. В Волжской Здравнице мы предлагаем после принятых процедур на 1-2 ч. БЕСПЛАТНО расположиться в комнате отдыха.

Физиотерапевт медицинского центра Волжская Здравница предложит Вам пройти консультацию по теплотерапии для Вас и Ваших детей, расскажет о показаниях и противопоказаниях. Наиболее эффективные курсы парафинотерапии (озокеритотерапии) для детей в сочетании с ручным лечебным массажем, электрофорезом улучшают состояние здоровья ребенка. Лечебный курс вы сможете пройти в комфортных условиях и в удобное для Вас время.

Запись на процедуру: 8(8442) 96-21-00; 8-905-390-88-60

В «Волжской Здравнице» применяется один из старых методов физиотерапевтического лечения детей с первых лет жизни – «Парафиновые сапожки и рукавички (варежки)». Парафин изготавливают из природных веществ, а такое лечение максимально эффективно даже для самых маленьких пациентов.

Процедура «Парафиновые сапожки и рукавички (варежки)» назначается детским неврологом с первых дней жизни при гипертонусе мышц стоп и голени. Для детей старше года процедура эффективна и при насморке. Парафиновый сапожок используется после травм стопы и голеностопного сустава, варежки – для здоровья рук.

Во время прохождения курса парафинотерапии (озокеритотерапии) в виде аппликаций и парафиновых сапожек (рукавичек) необходимо соблюдать тепловой режим, что усилит эффективность процедур. В период прохождения курса процедур ребенку потребуется усиленный питьевой режим.

После процедуры важно не переохладить детский организм, дать возможность в комфортных комнатных условиях дать ребенку отдохнуть. В Волжской Здравнице на 1-2 часа Вы получите БЕСПЛАТНО комнату отдыха, где Ваш малыш сможет поиграть и отлично провести время.

Интересный факт: Дети спокойно переносят процедуру парафинотерапии, процедура максимально комфортная, не вызывает аллергии и не пересушивает кожу.

Применение парафинотерапии (озокеритотерапии) для детей имеет некоторые особенности. Рекомендуется учитывать возраст пациента, процедура может занять 20-30 мин. Процедуры парафинотерапии (озокеритотерапии) для детей «Парафиновые сапожки и рукавички (варежки)» назначаются также курсом 4-5 процедур. При необходимости врач-физиотерапевт может увеличить количество процедур.

Такие курсы дают отличный результат в сочетании с ручным лечебным массажем, электрофорезом, улучшается состояние здоровья ребенка.

Запись на процедуру: 8(8442) 96-21-00; 8-905-390-88-60

источник

Теплолечение — это один из самых древних и при этом эффективных методов физиотерапии. Прогревания на протяжении тысяч лет помогали людям при травмах костей и суставов, хронических и подострых воспалительных процессах различного происхождения и множестве других заболеваний. И если в древности целители и знахари располагали разве что горячей водой и разогретыми в костре камнями, то сегодня медицина предлагает гораздо больший ассортимент средств и методик для благотворного воздействия на организм теплом.

Вряд ли кто-то не знает, как выглядит парафин: это белое или слегка желтоватое вещество с воскоподобной текстурой и температурой плавления 55 °С. А вот о том, что применение парафина не ограничено изготовлением свечей, смазыванием дверных петель и пропиткой электротехнической бумаги, и он используется еще и в медицине, знают уже не все.

Использование парафина для физиотерапевтических процедур было предложено в 1902 году Бартом де Сандорфом, однако широко применять его начали значительно позже — парафинотерапия нашла свое место в медицинской практике в годы Первой мировой войны как один из методов лечения ран и переломов. Спустя годы полезные свойства парафина, который легко нагревается до комфортной для тела температуры в 55 °C и медленно отдает тепло тканям, обеспечивая глубокое и продолжительное, но при этом мягкое воздействие, стали широко применяться и в других областях медицины.

Как и большинство других физиотерапевтических методик, парафинотерапия оказывает комплексное воздействие. Температура мягких тканей в области наложения парафинового компресса поднимается в среднем на 3 °C, в результате чего расширяются сосуды, улучшается крово- и лимфоснабжение, увеличивается межклеточное пространство, открываются поры, роговой слой кожи становится мягче. Прогревание стимулирует все жизненные процессы в клетках, улучшает местный иммунитет, помогает справиться с вялотекущими воспалительными процессами.

Кроме этого, происходит перераспределение жидкости: при нагревании она выходит из мягких тканей сквозь кожные поры, что помогает снять отеки, но при этом не испаряется из-под слоя парафина, а вновь впитывается в кожу, увлажняя ее. Именно благодаря этому парафинотерапия для рук и лица помогает устранить возрастные изменения, апарафинотерапия для ног способствует смягчению утолщенной кожи ступней, препятствует образованию трещин и помогает заживить уже образовавшиеся трещины.

Парафинотерапия в домашних условиях и в стационаре рекомендуется больным при:

Кожных заболеваниях — трофических язвах, дерматите, псориазе, рубцовых деформациях, снижении тургора, гиперкератозе, сухости кожи;
Болезнях костей и суставов — артрите, артрозе, переломах костей, ушибах надкостницы;
Неврологических заболеваниях — вегетативных расстройствах, невралгиях, невритах, полиомиелите и его осложнениях, ДЦП, дорсалгии;
Заболеваниях сердечно-сосудистой системы — вибрационной болезни, болезни Рейно, ИБС, гипертонической болезни, варикозном расширении вен;
Нарушениях работы органов мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, дыхательных органов.

Использовать обычный свечной парафин для парафинотерапии не рекомендуется — степень очистки такого парафина оставляет желать лучшего, и процедуры могут вызвать аллергическую реакцию. Лучше купить специальный косметический или пищевой парафин, очищенный и полностью обезвоженный.

В зависимости от конкретного заболевания зависит и методика, при помощи которой проводится парафинотерапия. Как делать процедуры и какие из них доступны на дому?

Один из самых известных методов — это, конечно, ванночки. Специальная ванночка для парафинотерапиилучше всего подходит для того, чтобы проводить процедуры для рук и ног, но при ее отсутствии парафин можно плавить в небольшой кастрюльке на водяной бане. Конечность несколько раз погружают в емкость, чтобы парафин застыл плотным покровом в несколько слоев, после чего оборачивают полиэтиленом или пищевой пленкой и теплоизолирующим материалом.
Широко применяется салфетно-аппликационная методика: на кожу наносится тонкий слой парафина, поверх которого накладывается пропитанная расплавленным парафином ватно-марлевая салфетка.
Кюветно-аппликационная методика заключается в том, что в плоский кювет с настеленной на дно пленкой заливается расплавленный парафин. Когда он частично застывает, получившийся пласт накладывают на кожу и укрывают теплоизолирующим материалом.
Наслаивание — очень простая методика: парафин наносится кистью на кожу в несколько слоев, застывая толстым слоем.
Распыление — процедура, которую обычно проводят в стационаре и чаще всего применяют для лечения ран и трофических язв. Расплавленный парафин разбрызгивается из пульверизатора и застывает на коже или раневой поверхности тонким слоем.
Лечение мужской и женской половой системы проводится при помощи тампонады: пропитанный расплавленным парафином тампон вводится вагинально или ректально.

В косметологии также популярна холодная парафинотерапия с использованием крем-парафина, который не требуется нагревать: его просто наносят на кожу и укрывают полиэтиленом. Процедура не оказывает характерного для горячей парафинотерапии глубокого прогревающего эффекта, но помогает увлажнить кожу и снять отеки. Кроме того, в некоторых случаях рекомендуется использование твердого парафина с различными добавками для питания кожи и парафиново-масляной смеси, которая содержит 75% парафина и 25% витаминизированного рыбьего жира или хлопкового масла. Этот состав хорошо зарекомендовал себя при ранах и ожогах.

Противопоказаний у процедуры немного: это острые воспалительные процессы, инфекционные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры и лихорадкой, выраженный склероз сосудов. Некоторые специалисты не рекомендуют проведение процедур во время II и III триместра беременности и во время лактации. Оставленные больными, которым проводилась парафинотерапия, отзывы отмечают, что вероятность развития побочных эффектов очень невысока.

Еще одно важное достоинство, которым обладает парафинотерапия — цена. Парафин со специальными добавками стоит немного дороже, чистый пищевой парафин, который вы можете приобрести в магазине «Физиосфера» — дешевле.

Широкая сфера применения, эффективность и безопасность сделали парафинотерапию одной из самых востребованных вариантов теплолечения.

Процедура парафинотерапии широко применяется в косметологии и доказала свою эффективность в лечении болезней опорно-двигательного аппарата, органов мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, бронхо-легочной системы. Но применять свечной парафин для парафинотерапии нельзя: он недостаточно очищен, и парафинотерапия для рук и ног (и уж тем более парафинотерапия для лица) с его использованием чревата аллергическими реакциями. Для проведения процедур пригоден только очищенный и обезвоженный косметический или пищевой парафин.

Разобраться с тем, когда проводится парафинотерапия, как делать процедуры, очень легко: простейшие методики лечения парафином доступны даже тем людям, которые не имеют никаких специальных навыков. Проведение аппликаций, ручных и ножных ванночек на дому не требует специального оборудования — хотя наличие особой емкости для плавления парафина очень желательно, так как значительно облегчает подготовку к процедуре и ее проведение. А вот в физиотерапевтическом кабинете или косметологическом салоне подходящая для плавления больших объемов сырья ванна для парафинотерапии просто необходима.

Разумеется, стоит учитывать не только огромный список показаний к процедуре, но и противопоказания, которые имеет парафинотерапия. Инструкция к любому из представленных у нас в магазине устройств указывает, что в этот перечень входят общие противопоказания к теплолечению — для тех, у кого их нет, парафинотерапия полностью безопасна.

Купить качественный парафин и надежный аппарат для парафинотерапии вы всегда можете в нашем магазине. Приятные цены и система скидок порадуют любого потенциального покупателя.

источник

Воздействие теплом (теплолечение) – один из методов физиотерапии, который назначают пациентам для снижения симптомов болезни, улучшения состояния пациента, увеличения периода ремиссии. Теплолечение назначают дополнительно к основному лечению в период обострения, а также во время санаторно-курортного отдыха. Процедуры эффективны во время реабилитации и для профилактики при хронических заболеваниях суставов, различных неврологических заболеваниях.

Некоторые виды теплолечения известны многие века. Геродот в своих работах писал о пользе солёных озёр и методах лечения, применяемых древними египтянами. Аюрведа в своих трудах упоминал пелоидотерапию (лечение пелоидами – грязями). Официально доказана польза и от прогревания в термальных источниках.

В современной медицине помимо давно известных методов пелоидотерапии и лечения глиной, горячим песком используют и другие: парафинотерапию, озокеритолечение, нафталанолечение. В некоторых случаях используют комбинированные способы – гальваногрязелечение, электрофорез и пелофонотерапию.

Самый известный вид теплолечения – грязелечение. Проводится в виде грязевых ванн, а также в виде местных или общих аппликаций. Сегодня самыми распространёнными являются местные грязевые аппликации. Общие аппликации накладывают крайне редко, при этом массу не накладывают на шею, голову и область сердца. Грязевые ванны проводят исключительно на курортах, в специализированных грязелечебницах.

При теплолечении учитывается не только тепловое воздействие используемой лечебной массы, но и её химический состав, физические свойства. Поскольку грязи имеют различное происхождение и состав, лечебный эффект и сфера применения отличаются. Выделяют четыре основных вида:

лечебные торфы;
сапропели;
сероводородные илистые массы;
сопочные грязи.

В зависимости от состава они оказывают различный химический, термический и механический эффект. В период Крестовых походов для обработки и лечения ран использовались целебные грязи, которые не только не вызывали нагноений, но и способствовали быстрому их заживлению.

Использование парафина для физиотерапевтического воздействия предложил французский врач Б. Сандорф еще в начале ХХ в. Этот метод начали применять во время Первой мировой войны, а во Второй мировой он получил широкое применение при лечении ран и в восстановительный период. Парафины используют для местных аппликаций.

Нафталан – продукт переработки нефти. Используют для смазываний, местных и общих аппликаций и ванн. Благодаря проведению процедур улучшается проводимость нервных волокон и ускоряется восстановительный процесс.

При глинотерапии и лечении нагретым песком проводят местные и общие аппликации. При этом субстрат разогревают до температуры +40-50 С. Процедура проводится для профилактики простудных заболеваний и лечения суставов.

Как и любое лечение, теплотерапия имеет показания и ограничения. Врач подбирает метод и количество сеансов для каждого пациента индивидуально. В санаторно-курортных учреждениях процедуры назначаются специалистом с учётом имеющегося заключения лечащего врача.

Тепловые процедуры эффективны при следующих патологиях:

Костно-мышечные заболевания, возникшие в результате травм, хронического или воспалительного процессов: травмы, переломы, миозиты, остеохондроз, дегенеративные изменения.
Невриты, невралгии, радикулиты.
Хронические заболевания верхних дыхательных путей.
Сердечно-сосудистые заболевания: варикоз, воспаление вен, болезнь Рейно, артериальная гипертензия.
Заболевания органов ЖКТ: язвенная болезнь, холицестит без конкрементов, гастродуоденит.
Гинекологические заболевания: аднексит, эндометрит.
Патологии кожных покровов: дерматит, нейродерматит, лишай, экзема, псориаз и т.п.
Заболевания мочеполовой системы.
Хронические ЛОР-заболевания в стадии ремиссии.
Спаечные процессы.

Тепловые процедуры не назначают в случаях, если у пациента:

заболевания крови, в том числе кровотечения;
острые воспаления или гнойные процессы;
онкологические заболевания;
гепатит (острый или вирусный, цирротическая стадия);
заболевания почек: пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит;
туберкулёз (в том числе костно-суставной);
артериальная гипертензия (2-3 стадия);
ишемия миокарда (2-3 стадия);
инфаркт миокарда (не ранее чем через 6 мес.);
стенокардия с частыми приступами;
мерцательная аритмия;
атеросклероз сосудов (явны признаки);
декомпенсация кровообращения (2 ст.);
миома и миоматозные узлы матки;
гипертиреоз;
расстройства нервной системы, психики;
беременность и период лактации;
инфекционные заболевания;
интоксикация организма;
гипертермия;
дисфункция вегетативно-нервной системы;
индивидуальная непереносимость: крапивница, гиперемия кожи, зуд. У некоторых пациентов отмечаются токсические симптомы: тошнота, тахикардия, головная боль.

Для проведения процедур теплоноситель должен быть нагрет до определённой температуры. Как правило, это +50-60 С. Для разогревания массы используется специальное оборудование: термошкафы, лотки, специальные тележки. Большое количество массы разогревается в специальных котлах со встроенным термостатом. При разогреве лечебную смесь постоянно перемешивают для равномерного прогревания.

Жидкие теплоносители наносят на тело различными способами. Для лечения конечностей используют ванночки (кисть или стопа погружаются в раствор). На отдельные участки тела масса наносится в виде аппликаций или обёртываний.

Приготовление глины к процедуре занимает больше времени, поскольку её необходимо предварительно замачивать на 12 часов с раствором поваренной соли. После того, как масса разбухла, раствор сливают и только после этого нагревают на водяной бане.

Морской или речной песок нагревают в специальных аппаратах или под солнечными лучами. После процедур в обязательном порядке прокаливают при температуре не ниже 100 С.

Пелоиды – природная смесь из органических и минеральных веществ, содержащая соли, газы, сложные химические соединения.

Как правило, пациентам назначают местные и общие аппликации. Иловые или торфяные грязи наносят местно. На грязевых курортах назначают грязевые ванны. В зависимости от диагноза и области нанесения температура лечебной массы может варьироваться от +25 до +48 С.

Грязевые тампоны из илистой массы назначают для лечения гинекологических заболеваний. Наиболее эффективно проводить их в сочетании с аппликациями на область таза и живота. Процедура проводится специалистом и с интервалом в 2-3 дня. Полный курс лечения составляет 18 процедур.

Ректальные процедуры. Грязь используют для лечения заболеваний прямой кишки. Тампон с лечебной массой водят при помощи специального шприца, после чего пациента укладывают на бок и укрывают, затем поворачивают на другой бок. Длительность процедуры составляет 20-40 минут.

При гальваногрязелечении на ткани пациента воздействуют не только грязью, но и постоянным током (дианамическим или однонаправленным синусоидальным). Мешочки с лечебной грязью используют вместо гидрофильных прокладок, размещая их под катодом и анодом, и укладывая непосредственно на кожу пациента. На электроды накладывают клеёнку, после чего их соединяют с аппаратом для гальванизации. Курс лечения состоит из 10-15 процедур.

Пелофонотерапия – сочетание воздействия на организм грязи и ультразвука. Процедура заключается в накладывании лепёшки из грязи, обёрнутой в марлю, и ультразвукового излучателя. Как правило, назначается при офтальмологических заболеваниях, а также при заболеваниях позвоночника. Этот метод позволяет воздействовать на части тела, которые из-за формы и расположения не могут быть погружены в ванночку с раствором или контактировать с головкой ультразвукового излучателя. На организм оказывается выраженное тепловое воздействие.

Парафин является продуктом нефтеперегонки и представляет собой комплекс углеводов. Для лечения используется обезвоженная масса, которая обладает высокой теплоёмкостью, хорошо сохраняет тепло.

При воздействии парафином на место нанесения лечебной массы температура повышается на 2-3 градуса, что способствует усилению кровотока и улучшению микроциркуляции. Кожные покровы хорошо прогреваются, что улучшает метаболизм и ускоряет процесс регенерации. Воздействие теплом позволяет снизить спазмы, раслабить мускулатуру и уменьшить боль на поражённом участке.

При снижении температуры парафин затвердевает, в результате чего в месте нанесения увеличивается давление. Рецепторы кожи становятся более восприимчивыми к воздействию температуры, улучшается питание тканей. Наносится в виде аппликаций или конечность погружается в специальную ванночку.

Озокерит – ароматизированный воск, который является смесью углеводородов и озокеритовой палочки. Хорошо сохраняет тепло и имеет низкую теплопроводность. При контакте аппликации из озокерита с кожей происходит спазм капилляров а затем их расширение. Этот процесс способствует улучшению микроциркуляции и питанию тканей, ускоряет антибактериальный процесс. Способствует регенерации тканей в месте воспаления, заживлению рубцов, активизирует работу органов, стимулирует иммунную систему.

Нафталан – разновидность нефти, которая добывается только в Азербайджане. Имеет в составе биоактивные вещества, по структуре схожие с холестерином и липидами.

Токсичные углеводороды и смолы, которые входят в его состав, способны воздействовать на рецепторы кожи и проникать в кровь. С их помощью активизируется обмен веществ, улучшается проводимость нервных волокон, увеличивается или уменьшается чувствительность (в зависимости от имеющегося состояния), ускоряется процесс восстановления после перенесённых травм.

Морской воздух и горячий песок – лучшая профилактика простудных заболеваний. Именно поэтому врачи рекомендуют мамам возить малышей на курорты. Для прогревания горячим песком на жарком побережье полезно не только ходить босиком, но и засыпать тело слоем 8-10 см.

Глину для проведения тепловых процедур подготавливают специальным образом, разогревают на водяной бане и наносят на тело пациента в виде аппликаций или обёртывания. Длительность процедуры составляет до 30 мин, проводится через день.

Теплолечение – один из самых популярных и действенных методов физиотерапии. Процедуры помогают улучшить кровоток, ускорить регенерацию повреждённых тканей, оказывает положительное воздействие на общее состояние пациента. В неврологии назначается пациентам в дополнение к комплексному лечению, а также в период реабилитации и во время санаторно-курортного отдыха. После получения полного курса процедур пациентами отмечается значительное улучшение состояния.

источник

Дисплазия тазобедренного сустава представляет врождённый дефект развития, когда головка сустава смещена относительно нормального положения. У младенцев суставная сумка плоская, малейшее повреждение приводит к подвывихам и вывихам. Если ситуацию вовремя не исправить, ребёнок обречён на инвалидность.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов длительное и кропотливое. Включает применение различных ортопедических приспособлений, массаж, ЛФК, физиотерапию, в тяжёлых случаях – хирургическое вмешательство.

Доступным в домашних условиях компонентом комплекса лечения станет парафинотерапия, увеличивающая эффект прочих проводимых процедур.

С древних времён теплом лечили массу заболеваний. Впервые мир услышал о парафинотерапии в 1902 году. Актуален метод и сегодня.

Парафин обладает высокой теплопроводностью и теплоёмкостью. Для прогревания больных суставов удобно использовать материал, вещество при остывании образует своеобразную капсулу, оболочка которой тёплая, а внутри горячее содержимое. Можно продолжительное время держать пласт на теле, не обжигаясь, равномерно прогревая поражённую область. Человеческая кожа способна выдержать без ожога парафин температурой 60-70 градусов.

Тёплая аппликация заставляет кожу выделять пот, не позволяя ему испаряться, создавая эффект сауны на конкретном участке. Вместе с потом выходит множество токсичных веществ.

При проведении процедуры усиливается микроциркуляция крови, происходит отток лимфы и жидкостей, активные компоненты проникают к больному месту, снимают воспаление и способствуют регенерации суставных тканей. Остывая, парафин теряет в объёме до 10%, подтягивая области наложения. В конечном результате после курса лечения сустав развивается, головка встаёт в правильное положение.

Когда врач назначает в виде компонента лечения дисплазии тазобедренных суставов парафин, не требуется покупать упаковку свечей и растапливать их. Приобретёте серьёзное раздражение кожи! В косметических и медицинских целях применяют белый парафин высокой степени очистки. Для аппликаций подойдёт и жёлтый. Продаётся в аптеках либо специализированных центрах.

Часто вместе с парафином используется озокерит – горный воск. В составе продукта присутствуют минеральные масла, смолы, асфальтены, углекислый газ. Выглядит как вещество тёмного цвета нефтяного происхождения с выраженным запахом керосина. При нагревании сильно текуч, в совокупности с парафином достигает нужной консистенции.

При лечении дисплазии теплом добавление озокерита в парафиновую смесь усиливает эффект благодаря высокому содержанию природных биоактивных веществ.

Аппликация – воздействие на поражённую область путём наложения носителя вещества или энергии. При лечении дисплазии тазобедренных суставов речь идёт о воздействии на поражённую область теплом. Обычно проводится перед сеансом массажа и электрофореза, хорошо разогревает и подготавливает мышцы и суставы.

Парафиновые аппликации накладывают описанными способами:

Кюветный. Смысл заключается в растапливании компонентов с дальнейшим переливанием массы в широкую ёмкость с ровным дном, где субстанция остаётся до загустения. Затем аккуратно приподнимается, накладывается на больную область.
Марлевые многослойные аппликации. Сложенная в несколько слоёв марля пропитывается в растопленной смеси парафина и озокерита, прикладывается к нужному месту. Слегка подсушивается. Процесс повторяется 3-4 раза, понадобится 4 куска ткани.
Наслаивание. Масса наносится с помощью широкой кисти постепенно, слой за слоем.

При лечении дисплазии тазобедренных суставов обычно используют первый способ, как простой и менее травмоопасный. Процедур нужно много, проводятся они в домашних условиях, при втором и третьем методах легко не рассчитать температуру и получить ожог. Способы используют при сеансах физиотерапии в специализированных учреждениях.

Для процедуры понадобится 500 г косметического парафина, 250 г озокерита и пузырёк вазелинового масла. Отдельные производители добавляют масло в парафин, действие указано на упаковке. Компоненты легко приобрести в аптеке. Не забудьте плотную клеёнку, из которой складывается форма для остывания массы.

Растапливать ингредиенты лучше на водяной бане. Если просто положить в кастрюлю и поставить на огонь, начнется выделение удушливого дыма и даже воспламенение.

Организовать водяную баню просто:

Большая алюминиевая либо эмалированная кастрюля наполняется водой приблизительно на треть;
В ёмкость поменьше крошится парафин и озокерит, вливается вазелиновое масло. Крышкой лучше не накрывать во избежание скопления конденсата, попадающего в смесь;
Маленькая ёмкость погружается в большую почти полностью, не допуская заливания воды;
Конструкция ставится на слабый огонь, помешивается периодически деревянной палочкой.

Процесс плавления занимает час. За это время тербуется подготовить форму для заливки: края клеёнки поднимаются, образуя бортики, и на концах защепляются прищепками или скрепками. Для надёжности лучше поместить в противень либо подходящую по размеру посуду.

Растопленная смесь выливается в форму слоем примерно 1 см. Через 10-12 мин. смесь начнёт «схватываться». Можно аккуратно проткнуть середину зубочисткой и проверить, загустела ли жидкость внутри. Иначе корочка способна прорваться, горячий парафин причинит сильный ожог. Температура получившегося пласта составляет 37-38 градусов, жидкость с поверхности выпотевать не должна. Получившаяся «лепёшка» отделяется от формы, готовая к накладыванию.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов бывает успешным, если начато с первых дней жизни ребёнка. Это возможно при своевременной диагностике с помощью рентген-аппарата (точнее, чем УЗИ). Врач, помимо ношения специальных приспособлений, немедленно назначит ряд лечебных процедур. Парафинотерапия – безболезненная, даже приятная для малыша.

Для проведения аппликаций при дисплазии тазобедренных суставов используется кюветный метод. Причём в домашних условиях и в лечебных учреждениях.

Во время растапливания компонентов необходимо подготовить место проведения сеанса. На ровную поверхность стелется сначала тёплый плед или байковое одеяло, потом простыня, на которой размещается парафиновая «лепёшка». Если присутствуют опасения, что парафин слишком горячий, для первого раза в целях страховки положите сверху тонкую пелёнку.

Ребёнок укладывается ягодицами на тёплую смесь, причём по центру. Не выше, иначе будут греться почки. Половые органы тоже нельзя нагревать. Пласт облегает бедра буквой «С». Далее требуется плотно замотать прогреваемую область тёплой пелёнкой, чтобы парафин не сместился.

Если малышу не исполнилось 6 месяцев, процедуру стоит проводить не более 6-7 мин. После полугода доводят до 10 мин. Многие родители делают по 20, продолжительность вправе регулировать врач. Обычно прописывают 10-20 сеансов (через день), потом месячный перерыв.

Кожа после снятия парафина будет чуть влажной и покрасневшей – это нормальная реакция. Допустимо обработать специальным маслом или лосьоном.

Дети переносят манипуляцию спокойно, возможно некоторое возбуждение в первые 2 минуты. Во время процесса прогревания ребёнка постарайтесь отвлекать игрой, покачать на руках, не провоцируя лишних движений.

После сеанса полезно сделать массаж либо лёгкую лечебную гимнастику. Разогретые суставы и связки способны на большую амплитуду движения, что помогает суставной головке занимать правильное положение.

По окончании процедуры парафин собирается в ком, помещается в ёмкость с крышкой. Допустимо использовать несколько раз, разогревая на водяной бане 15-20 мин. При потере эластичности добавляется 20% свежего вещества. Рекомендуется периодически процеживать горячую смесь через хлопчатобумажную ткань.

Проводить лечение дисплазии тазобедренных суставов парафинотерапией следует исключительно по назначению врача.

Указанный вид физиотерапии существенно улучшает состояние суставов и мышц при различных заболеваниях, ускоряет метаболизм на местном уровне, обеспечивает хорошее кровоснабжение и питание тканей, снимает воспалительные процессы.

Парафиновые аппликации противопоказаны при заболеваниях:

выраженном варикозном расширении вен;
диабете;
гипертонии;
проблемах с сосудистой системой;
кистозных образованиях на органах;
различных опухолях;
при нарушении целостности кожных покровов вследствие инфекции или механических повреждений;
сердечно-сосудистых патологиях;
при воспалительных процессах в острой стадии;
туберкулёзе;
гепатите в открытой форме;
эпилепсии.

Иногда возникает небольшая аллергия либо поднимается температура. Явление относится врачами к нормальной реакции организма на вещества, попадающие через кожу в процессе прогревания тазобедренных суставов. Обычно подобные проявления проходят после второй-третьей аппликации.

Процедура зарекомендовала себя как эффективная при лечении различных патологий суставов. Об этом свидетельствуют многочисленные отзывы родителей, чьим детям помог курс парафинотерапии при избавлении от дисплазии тазобедренных суставов.

Разумеется, единственной парафинотерапии мало. Прописывается процедура при дисплазии только в комплексе с другими методами, усиливая воздействие. К примеру, в домашних условиях после аппликации сразу делается лечебный массаж, затем, если есть аппарат и навык техники проведения, проводится сеанс электрофореза. Широко применяются ортопедические приспособления, обеспечивающие фиксацию суставов в нужном положении.

Чтобы добиться восстановления тазобедренных суставов, необходимо настроиться на длительную работу, запастись терпением. В зависимости от сложности патологии понадобится курс лечения от полугода и больше. Главное – непрерывность лечения, постоянный контроль результатов и четкое соблюдение рекомендаций врача.

источник

Кривошеей называют деформацию шеи, носящую врожденный или же приобретенный характер, характерным признаком которой является нефизиологичное положение головы. У детей первого года жизни приобретенные формы заболевания встречаются крайне редко. Как правило, для младенцев характерна врожденная мышечная кривошея. Она, к тому же, занимает среди других врожденных патологий опорно-двигательного аппарата третье место, составляя 5-12 % случаев их и уступая лишь врожденной косолапости и врожденному вывиху бедра.

Именно об этой форме кривошеи у грудничка – о причинах ее возникновения, клинических проявлениях, принципах диагностики, тактике лечения, включающего в себя и физиотерапевтические методики, вы узнаете из нашей статьи.

Вопрос этиологии врожденной мышечной кривошеи дискутируется исследователями по сегодняшний день. Понятно, что суть ее заключается в одно- или двустороннем укорочении грудино-ключично-сосцевидной мышцы, однако ни одна из существующих теорий не объясняет в полной мере сущности этого патологического процесса. Вероятно, причинами развития данного заболевания могут стать:

неправильное положение плода в полости матки, при котором голова наклонена таким образом, что точки прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы очень сближаются на продолжительное время;
порок развития этой мышцы, характеризующийся замещением мышечных волокон фиброзной тканью, что делает мышцу более короткой;
недостаточное кровоснабжение мышцы, возникающее из-за пуповины, которая обвивает шею плода внутриутробно или непосредственно в родах;
тяжелые роды, осложняющиеся разрывом грудино-ключично-сосцевидной мышцы в нижней части, там, где мышечные волокна сменяются сухожильными; потом в этом месте образуется рубец, который и укорачивает мышцу;
перерастяжение мышцы в родах и последующее замещение поврежденных волокон соединительной тканью.

У подавляющего числа детей в первые 10-14 дней жизни признаки врожденной мышечной кривошеи обнаружить не удается. Однако и врачу, и родителям ребенка, родившегося в тяжелых родах или же в ягодичном предлежании, следует быть настороженными в отношении этого заболевания.

Примерно на третьей неделе жизни младенца в средней или нижней трети пораженной мышцы (на боковой поверхности шеи, как правило, с одной стороны) появляется утолщение в форме веретена, плотной консистенции. Это отек мышцы или кровоизлияние в нее, которое образовалось из-за повреждения в процессе родов. Признаки воспаления в зоне утолщения отсутствуют. В течение 2-4 недель размеры утолщения нарастают, достигая по ширине 2-2.5 см, а затем оно медленно уменьшается и совсем исчезает на 4-8 месяце.

В месте, где определялось утолщение, грудино-ключично-сосцевидная мышца уплотнена, менее эластична, чем соседние ее участки. Она растет медленней здоровой мышцы противоположной стороны. Проявлениями этого является вынужденное, нефизиологичное положение головы – наклон ее в сторону повреждения и поворот в противоположную сторону.

Если поражена преимущественно грудинная ножка мышцы, в симптоматике заболевания преобладает поворот головы, а при поражении ключичной ее ножки более заметен наклон.

У детей младенческого возраста (до 1 года) вышеописанная деформация значительно не выражена, однако при отсутствии на этом этапе лечения болезнь прогрессирует и становится хорошо заметной в период интенсивного роста ребенка – от 3 до 6 лет (шейный отдел позвоночника растет нормальными темпами, а поврежденная грудино-ключично-сосцевидная мышца значительно отстает в росте). При этом определяются:

хорошо заметное фиксированное нефизиологичное положение головы – наклон и поворот ее;
ухудшение подвижности шеи (короткая с одной стороны грудино-ключично-сосцевидная мышца мешает ее поворотам);
уплощенная и широкая поверхность головы с пораженной стороны;
асимметрия лица и недоразвитие половины его на стороне поражения (размер его уменьшен вертикально, а горизонтально – увеличен; глазная щель сужена, щека сглажена, угол рта приподнят);
челюсти, околоносовые пазухи, носовая перегородка, твердое небо развиваются неправильно, поля зрения ограничены;
ключица и лопатка на стороне поражения приподняты;
в шейном и грудном отделах позвоночника определяется сколиоз.

Если имеет место двусторонняя врожденная мышечная кривошея, проявляется она уменьшением объема движений головы, наклоном ее вперед или запрокидыванием назад. Неравноценное повреждение грудино-ключично-сосцевидных мышц при этом зачастую диагностируется как односторонняя кривошея.

Врач выставляет диагноз уже на этапе объективного исследования больного ребенка. Как правило, никаких дополнительных методов диагностики ему не требуется. Рентгенография головы и шеи выявляет лишь асимметрию костей черепа.

У детей возрастом до 1 года врожденная мышечная кривошея не требует проведения дифференциальной диагностики, так как приобретенные формы болезни случаются у них крайне редко.

У детей двух лет и старше следует дифференцировать данное заболевание от:

шейных ребер;
клиновидных полупозвонков шеи;
крыловидной шеи;
синдрома Клиппеля-Фейля;
болезни Гризеля;
дерматогенной кривошеи (возникает из-за рубцов на шее, как правило, обусловленных ожогами);
десмогенной кривошеи (является следствием острых (флегмон, лимфаденитов) и хронических воспалительных заболеваний области шеи);
спастической кривошеи (возникает как следствие перенесенного энцефалита, характеризуется самопроизвольными движениями головой и вынужденным ее положением).

В зависимости от срока диагностирования болезни и тяжести ее течения ребенку может быть рекомендовано консервативное лечение или же хирургическое вмешательство. Более чем в 80 % случаев деформацию удается исправить уже в первые 12 месяцев жизни младенца консервативным путем.

При врожденной мышечной кривошее его начинают сразу же после того, как удается диагностировать заболевание – с двухнедельного возраста новорожденного.

Как правило, коррекцию этого состояния можно достичь, проводя ребенку лечебную гимнастику, обеспечив ему правильное положение в кроватке и используя методики физиолечения. Рассмотрим каждый из этих пунктов подробнее.

Корригирующие упражнения выполняют ребенку родители. Продолжительность одного сеанса – до 5 минут, повторяют их 3-5 раз в день.

Ребенок находится в хорошем расположении духа и лежит на спине. Взрослый двумя руками мягко обхватывает его голову, не применяя силу, поворачивает ее в больную сторону и наклоняет в здоровую. Перед этими упражнениями или по окончании их проводят массаж здоровой грудино-ключично-сосцевидной мышцы, а на стороне поражения осуществляют чуть давящие поглаживания пальцами зоны уплотнения.

Чтобы удержать голову в правильном положении, на шею ребенка накладывают воротник Шанца, выполненный из картона, ваты и марли.

Оно очень важно, поскольку в кроватке грудной ребенок проводит достаточно много времени. Укладывают его здоровой стороной тела к стене. В таком положении младенец, пытаясь рассмотреть игрушки, комнату, следя за происходящим в ней, будет стремиться повернуть голову в сторону поражения, а значит, укороченная грудино-ключично-сосцевидная мышца непроизвольно растянется.

Методики физиотерапии являются очень важной составляющей консервативного лечения врожденной мышечной кривошеи. Назначая их, врач преследует такие цели:

улучшение питания (трофики) тканей в зоне поражения;
активация обменных процессов в поврежденных тканях;
расширение сосудов и, как следствие, улучшение тока крови.

В качестве трофостимулирующих методик применяют:

инфракрасное облучение (проводят процедуры по 20 минут каждый день, курс включает в себя до 15 воздействий);
парафинотерапию (аппликации парафина температурой 41-44 °C накладывают на зону пораженной мышцы, через 25-30 минут снимают; во время процедуры ткани, на которых оказывается тепловое воздействие, нагреваются, вследствие чего в них ускоряются процессы обмена веществ, быстрее рассасываются инфильтраты, расслабляются спазмированные мышцы, смягчаются соединительнотканные рубцы; лечебный курс включает в себя 10-12 воздействий, проводимых ежедневно);
лечебный массаж (проводят его всем детям, страдающим кривошеей; воздействуют и на здоровую, и на пораженную грудино-ключично-сосцевидную, трапециевидную мышцы и мышцы лица; на пораженной грудино-ключично-сосцевидной мышце выполняют расслабляющие приемы, а на здоровой стороне, напротив, стимулирующие; по завершению сеанса массажа ребенку показаны пассивные упражнения лечебной гимнастики, которые повышают эффективность предыдущего воздействия (описаны выше); массаж и ЛФК делают мышцы более эластичными, нормализуют их тонус (повышенный – снижают, гипотонус – повышают), активизируют кровоток в пораженной и здоровой мышцах; рекомендовано проводить такие процедуры по 3-5 раз в день, ежедневно, курсом в 10-12 воздействий).

Чтобы расширить сосуды, больному назначают лекарственный электрофорез специальных препаратов – вазодилататоров.

Для активации в соединительной ткани обменных процессов используют лекарственный электрофорез йода, лидазы. Применяют продольную методику, сеансы проводят каждый день по 15 минут курсом в 15-20 воздействий. Повторяют курс лечения спустя 8-12 недель.

Операция при врожденной мышечной кривошее показана детям начиная с 2.5-летнего возраста, если консервативное лечение у них не привело к положительному результату. Также показанием к хирургическому вмешательству является прогрессирующая асимметрия черепа и лица – такие изменения консервативными методами поправить невозможно.

Операцию проводят под местной или общей анестезией.

Как правило, применяют один из двух методов:

разрез пораженной мышцы с частичным иссечением ее;
удлинение этой мышцы.

После ушивания операционной раны на шею ребенка на срок 4-5 недель накладывают ватно-гипсовый воротничок. После его снятия проводят курс реабилитации, который включает в себя массаж, методики физиотерапии, лечебную гимнастику.

Дети, перенесшие хирургическое вмешательство по поводу мышечной кривошеи, должны быть направлены на курорты Пятигорска, Анапы, Одессы, Крыма с целью получения пелоидо- и бальнеотерапии.

При условии адекватного своевременного лечения прогноз при данном заболевании благоприятный. Оперативное вмешательство при соблюдении всех рекомендаций относительно реабилитации также приводит к выздоровлению больного.

Если лечение отсутствует, развивается устойчивая деформация – голова касается щекой надплечья, лицо очень асимметрично. Устранить такие изменения даже хирургическим путем не представляется возможным, однако операция все же поможет в какой-либо степени увеличить объем движений головы и шеи.

Врожденная мышечная кривошея – очень распространенная ортопедическая патология. Устранить ее тем проще, чем раньше начать лечение. Если болезнь диагностируется в наиболее ранний срок – на второй-третьей неделе жизни ребенка, то консервативные методы лечения помогают устранить деформацию уже к году. Большое значение на данном этапе играют методики физиотерапии, которые способствуют активизации тока крови в зоне поражения и улучшению обмена веществ в ней, что, несомненно, ускоряет восстановительные процессы и в наиболее короткий срок приводит к выздоровлению. Если деформация сохраняется в возрасте ребенка 2-3 года и старше, это является показанием к хирургическому вмешательству. На этапе реабилитации после него также важную роль играет физиотерапия.

Врач-ортопед Старцева О. Ю. отвечает на вопросы о кривошее:

источник