Общая гальванизация и электрофорез по вермелю

Лобно-затылочная методика (рис. 12). Один электрод площадью 50 см 2 (катод) укрепляют бинтом на лбу, второй площадью 50—60 см 2 (анод) — на шейно-затылочной области. Сила тока 3—4 мА, продолжительность процедуры 15—20 минут. Процедура проводится в положении больного лежа.

Применяется при головных болях, невралгии надглазничных нервов и других заболеваниях, при электрофорезе на эту область чаще применяется новокаин.

Положение пациента сидя или лежа. Два электрода круглой формы (рис. 13), соответствующие по размеру глазницам, двойным проводом подсоединяют к одному полюсу аппарата. Гидрофильной прокладкой служат ватные тампоны (или 10—12 слоев марли), смоченные водой и раствором лекарственного вещества, толщиной 1 см. Второй электрод площадью 50 см2 с прокладкой, смоченной в воде, укрепляют на шейно-затылочной области. Сила тока 1—5 мА, продолжительность процедуры 10— 30 минут. На курс лечения назначают 15—20 процедур.

Рис. 13. Глазнично-затылочная методика гальванизации

Рис. 12. Лобно-затылочная методика гальванизации

Рис. 14. Воронка для гальванизации уха

Рис. 15. Ванночка для гальванизации области глаза

Применяется при некоторых сосудистых нарушениях центральной нервной системы, в восстановительном периоде после инсульта, при умеренном атеросклерозе сосудов головного мозга, при последствиях травм головного мозга в позднем периоде.

Гальванизация области лица (полумаска Бергонье) (рис. 16). Трехлопастный электрод (200 см 2 ) специальной формы прибинтовывают к соответствующей половине лица, второй электрод площадью также до 200 см 2 помещают в межлопаточной области или на противоположное плечо. При лечении невралгии тройничного нерва электрод-полумаску соединяют с положительным полюсом, проводя чаще электрофорез новокаина. При неврите лицевого нерва электрод-полумаску соединяют по показаниям с тем или иным полюсом. Процедура проводится в положении больного лежа. Сила тока 3—5 мА, продолжительность процедуры 15—30 минут.

На курс лечения назначают по 15 процедур.

Гальванический воротник по А.Е. Щербаку (рис. 17). Электрод в форме большого шалевого воротника укрепляют на верхней части спины так, чтобы концы его покрывали надплечья и ключицы до второго межреберья спереди (размер прокладки до

Рис. 17. Гальванический воротник по Щербаку

Рис. 18. Гальванические трусы по Щербаку

1000—1100 см 2 ), и соединяют с положительным полюсом. Второй электрод площадью от 300 см 2 до 600 см 2 укрепляют на пояснично-крестцовой области и соединяют с отрицательным полюсом. Сила тока повышается постепенно с 6 до 16 мА (через каждые две процедуры прибавляют по 2 мА), продолжительность воздействия от 6 до 16 минут. На курс лечения назначают 15—20 процедур.

Применяется при нарушениях вегетативной нервной системы, связанных с сосудистой дистонией (например, при транзиторной форме гипертонии, при неврастении I— II стадии).

Гальванические трусы по А.Е. Щербаку (рис. 18). Один электрод (обычно положительный) площадью 300—400 см 2 располагают в пояснично-крестцовой области. Два электрода по 150— 200 см 2 каждый, соединенные с отрицательным полюсом, располагают на передней поверхности в верхней трети бедер. Сила тока 10—15 мА, продолжительность процедуры 15—20 минут. На курс лечения назначают 15—30 процедур.

Применяются гальванические трусы при заболеваниях тазовых органов, сексуальных неврозах.

Рис. 19. Гальванизация верхней конечности

Гальванизация верхней конечности (рис. 19). Один электрод площадью 100—150 см 2 накладывают на область надплечья, второй электрод такой же площади располагается в нижней трети предплечья.

При изолированных или преимущественных поражениях отдельных нервных стволов положение нижнего электрода изменяется. При неврите лучевого нерва электрод помещают на тыле кисти; при поражении локтевого нерва — на локтевой стороне предплечья; при поражении срединного нерва — на ладони. Сила тока 8—10—15 мА, продолжительность процедуры 20—30 минут. На курс лечения назначают до 15 процедур. Второй — нижний электрод — может быть заменен однокамерной ванной.

Общая гальванизация по Вермелю (рис. 20). Положение пациента лежа. Один электрод площадью 300 см 2 помещают в межлопаточной области, два других по 150 см 2 каждый соединяют с одним полюсом и располагают на икроножных мышцах. Сила тока 10—20 мА, продолжительность процедуры 15—30 минут, общее число 15 процедур на курс.

Рис. 20. Общая гальванизация по Вермелю

Полярность зависит от вводимого лекарственного иона. Для воздействия на вегетативный отдел нервной системы вводят с электрода, расположенного в межлопаточной области, ион кальция, при гипертонической болезни — ион магния, ион брома и т. д.

Гальванизация позвоночника (рис. 21).

Электроды площадью по 150 см 2 помещают один в области нижне-шейного отдела позвоночника, другой — в пояснично-крестцовой области (продольная методика). При расположении электродов со стороны грудной или брюшной стенки и позвоночника может быть проведено поперечное воздействие на определенный отдел позвоночника (грудной, пояснично-крестцовый и другое). Сила тока 15 мА, продолжительность процедуры до 30 минут.

Продольная методика применяется при неврозах, поперечная — при соответствующих строго локализованных процессах.

источник

Среди современных методов электролечения электрофорез занимает особое место. Во время этой процедуры используется совместное воздействие медикаментов и постоянного электрического тока. Применение электрофореза выглядит следующим образом:

специальная гидрофильная прокладка пропитывается лекарством;
прокладка размещается на теле пациента в области требуемого воздействия;
на неё накладываются электроды с соответствующим зарядом

Лекарственные вещества, растворяясь, диссоциируют на ионы (заряженные частицы). При попадании таких растворов в электрическое поле ионы приобретают способность к перемещению. Благодаря этому они проникают в ткани организма, оказывая терапевтическое действие.

Основным эффектом от использования постоянного электрического тока является активизация обменных процессов в клетках и кровообращения в тканях. Кроме того, вещество, используемое для электрофореза, поставляется в патологический очаг в виде ионов, что значительно упрощает его попадание в ткани. В результате воздействие лекарственного средства локализируется, что значительно снижает риск появления аллергических реакций. Другое важное преимущество электрофореза – это создание «депо» препарата в тканях после процедуры и постепенное его поступление в кровь на протяжении целых 15-20 суток.

В современной физиотерапии существует несколько основных разновидностей электрофореза. Одна из них – метод электрофореза по Вермелю, также именуемый общей гальванизацией. Его главной особенностью является расположение электродов:

прокладку большего размера, пропитанную лекарственным средством, размещают между лопатками, накладывая сверху электрод, соединяемый с аппаратом для гальванизации;
две гидрофильные прокладки меньшего размера, поверх которых также размещаются электроды, накладываются на область икроножных мышц.

Сила тока при электрофорезе по Вермелю составляет 3—10 мА. Продолжительность самой процедуры – 20-40 минут, при этом в курсе физиотерапии может быть до 20 сеансов.

Во время общей гальванизации в организме происходят следующие процессы:

изменяется проницаемость белковых субстанций;
усиливается процесс осмоса и диффузии;
наблюдается общая интенсификация обмена веществ.

В результате использования упомянутого метода организм пациента воспринимает поставляемый через кожу препарат гораздо эффективнее. К этому добавляется терапевтическое воздействие самих электрических токов, способствующих процессам регенерации.

Курс электрофореза по Вермелю может назначаться взрослым и детям при следующих патологиях:

нарушения обмена веществ;
заболевания, связанные с нарушениями периферического кровообращения;
ослабление иммунитета;
неврозоподобные состояния;
вегетативно-трофические нарушения.

По результатам многочисленных исследований, после курса электрофореза по Вермелю у пациента наблюдались следующие реакции:

общее улучшение состояния здоровья и самочувствия;
активизация жизненных сил, повышение работоспособности;
активизация защитных функций организма;
улучшение кровообращения;
противовоспалительный эффект и т.д.

Несмотря на эффективность электрофореза, для этого физиотерапевтического метода существует ряд противопоказаний. В частности, общую гальванизацию не рекомендуется проводить при:

нарушении целостности кожных покровов в области воздействия;
непереносимости постоянного электрического тока;
нарушениях кожной чувствительности;
острых воспалительных процессах любой локализации;
склонности к кровотечению;
некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы и т.д.

Перед прохождением курса электрофореза по Вермелю в обязательном порядке требуется консультация нашего физиотерапевта.

источник

Дано: Больной, 30 лет.

Ds: Неврастения, гиперстеническая форма.

Назначено: Общий э/форез брома по Вермелю.

Вопросы: 1) Как располагаются электроды? С какого полюса вводится бром?

2)Какова последовательность действий медсестры при проведении электрофореза? (Алгоритм действий).

3 )Рассчитайте максимальную силу тока, подаваемую для данного пациента, если площадь большего электрода 300см 2 , а площадь каждого из раздвоенных электродов по 150см 2 ?

4) В чем недостатки данной процедуры,

5) Каким образом подаваемый ток подводится к телу пациента?

6) Возникновение какой неотложной ситуации возможно при проведении данной терапии?

1) Электроды располагаются

параллельно. Бром вводится с «-» (катод).

располагают в межлопаточной области

и соединяют с одним полюсом, два

электрода по 150 см каждый помещают

в области икроножных мышц обеих ног

и соединяют с другим полюсом аппаратом.

2) Алгоритм действия физиомедсестры при проведении электрофореза:

1.Ознакомиться с назначением врача – физиотерапевта;

2.Пригласить пациента в кабину физиопроцедур;

3.Помочь пациенту обнажить указанную в направлении часть тела;

4.Осмотреть поверхность кожи на месте наложения электродов;

5.Поверхность кожи обезжирить ватой смоченной спиртом;

6.Гидрофильные прокладки смачивают не дистиллированной водой;

8.В зависимости от методики в прокладки вкладывают электроды и размещают на соответствующем участке тела, налить лекарство.

9.Фиксируют прокладки с помощью мешочков с песком или резиновых бинтов;

10. Накрыть пациента простынёй или лёгким одеялом;

11. Электропровода, соединённые с электродами подсоединяют к аппарату соответственно полярности, указанной в назначении врача;

12. Переключатель напряжения следует установить в положении в соответствующим напряжению в сети;

13. Вставить штемпельную вилку в сетевую розетку;

14. Повернуть выключатель в положение «ВКЛ»;

15. Плавно поворачивать ручку регулятора силы тока;

16. Спросить пациента об ощущениях;

17. Отметить на физиочасах время окончания процедуры;

18. По окончанию процедуры медленно повернуть ручку регулятора силы тока против часовой стрелки до нулевого положения;

19. Перевести выключатель в положение «Выкл»;

20. Снять с пациента электроды;

21. Прополоскать гидрофильные прокладки проточной водой;

22. Убрать фишки с физиочасов;

23. Сделать отметку в процедурной карте и журнале;

24. пригласить пациента на последующие процедуры;

3) ) J=r×S, плотность при общей методике по Вермелю у данного пациента равна 0,02 мА/см2, площадь меньшего электрода равна 150см2. Сила тока равна 0,02 мА/см2* 150см2= 3мА.

1.Не все лекарственные вещества могут быть использованы для его проведения,

2.Нельзя точно дозировать лекарственное вещество,

3.Не создается большой концентрации лекартсвен. вещества в депо,

4.Иногда отмечается противоположное действие лекарства и постоянного тока.

5) В организме ток распространяется по пути наименьшего омического сопротивления (по межклеточным пространствам, кровеносным и лимфатическим сосудам, оболочкам нервных стволов, мышцам). Через неповрежденную кожу ток проходит в основном по выводным протокам потовых желез. В живом организме электропроводимость ткани не является величиной постоянной. Ткани, находящиеся в состоянии отека, гиперемии, пропитанные тканевой жидкостью или воспалительным экссудатом, обладают более высокой электропроводимостью, чем здоровые.

Электропроводимость зависит от состояния нервной и гормональной систем.

Прохождение тока через биологические ткани сопровождается физико-химическими сдвигами, которые лежат в основе первичного действия гальванизации на организм. Ток подводится к телу пациента через контактно наложенные электроды При гальванизации больше значение имеет правильность расположения электродов «Катод – Анод». Так, при гальванизации головы при расположении в области лба – Анода-снижает возбудимость головного мозга, а при расположении в области лба Катода – повышает.

6)Электротравмы (немедленно прекратить манипуляцию , вырубить рубильник , оттащить провода сухой веревкой от пациента, оттащить его не прикасаясь к телу пациента /только за одежду/, вызвать врача через 3 лицо , психологическая помощь , дать экстракт валерианы , дать чай, тепло укрыть; при тяжелой степени : ИВЛ + закрытый массаж сердца + нашатырный спирт. Если не помогло ,то доставляют в реанимацию, госпитализация пациента.

Остановка сердца : доврачебная помощь: вызвать врача через 3 лицо ,массаж сердца + ИВЛ , медикоментозно (Норадреналин в/в + 2 – 5 мл 5% кальция хлорида ,дополнительно вводят 8% гидрокарбонат натрия 1,5 – 2 мл на 1 кг массы тела.

Ожоги : Успокоить пациента ,по необходимости вызвать врача (зависит от степени ожога),Обработать а/бак раствором ,наложить сухую или смазанную мазью повязку.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

«Гальванический воротник» назначают детям старше двух лет.

Один электрод в форме шалевого воротника площадью 300-600-800 см 2 (в зависимости от возраста пациента) располагают в области плечевого пояса так, чтобы концы его покрывали надплечья и ключицы. Второй электрод площадью 150-300 см 2 (для подростков 400-600 см 2 ) помещают в пояснично-крестцовой области (рис. 27). Сочетанное влияние гальванического тока и лекарственного вещества при этом методе улучшает кровоснабжение

Рис.17 Расположение электродов при проведении гальванизации и электрофореза на воротниковую зону.

головного мозга и функциональное состояние центральной нервной системы, снижает мышечный тонус, ослабляет патологическую постуральную активность.

Сила тока и время возцействия увеличивают через каждые две процедуры: силу тока — на 1-2 мА (с 4-6 до 10-16 мА), время воздействия — на 2 мин (с 6 до 16 мин), курс лечения 8- 15 процедур.

При спастических формах ДЦП по этой методике вводят:

• 5%-ный раствор теоникола (ксантинола никотината),

• 2-5%-ный раствор хлорида кальция,

• 5%-ный водныйраствор фенибута,

• 0,5-2%-ный растворэуфиллина (биполярно),

• 2%-ный раствор экстракта алоэ,

• 2%-ный раствор экстракта алоэ с 5 10%о-ным раствором меда.

При спастических формах ДЦП рекомендуют также электрофорез 1 %-ного раствора дезоксипеганина гидрохлорида или 0,1 %-ного раствора прозерина (по 0,5-2 мл на процедуру) с положительного электрода. С отрицательнот раздвоенного электрода, который в этом случае помещается на икроножные мышцы, вводят 1-2 мл 1%-ного раствора никотиновой кислоты.

При гиперкинетической форме п методике Щербака назначают электрофорез:

• 0,1 %-ного раствора атропина сульфата,

• 1 %-ного раствора аденозинтрифосфорной кислоты,

• 1 %-ного раствора тропацина,

• 1-5%-ного раствора витамина В6,

• 1 %-ного раствора серотонина,

• 1-5%-ного раствора сернокислого магния,

• 2-5%о-ногораствора бромида натри (калия).

При атонически-астатической форме ДЦП назначают электрофорез:

• 0,1 %-ного раствора прозерина,

• 2-3-5%-ного раствора кислого фосфорнокислого натрия,

• 1 %-ного раствора аденозинтрифосфорной кислоты,

• 1 %-ного раствора серотонина,

• 0,5-1-2%-ного раствора дибазола.

При этой форме ДЦП проводят так же электрофорез 0,25-0,5-1 %-ного раствора галантамина в количестве 0,5- 1 мл с положительного электрода, расположенного в области воротниковой зоны. С отрицательного электрода, помещенного в области крестца, вводят 2-4 мл 1 %о-ного раствора никотиновой кислоты либо 0,5-2%-ного раствора эуфиллина.

При всех формах ДЦП на область воротниковой зоны назначают гальваногрязь.

Общий электрофорез или гальванизацию по Вермелю детям первых месяцев жизни проводят с помощью электродов площадью по 10 см 2 , располагая один электрод в межлопаточной области, другой — в области верхней половины живота. Детям в возрасте от 6 месяцев до 2 лет электрод площадью 100- 150 см 2 помещают в межлопаточной ооласти, два других площадью по 50- 75 см 2 — на передней поверхности бедер. Детям старше 2 лет гальванизация и электрофорез по методике Вермеля проводится общепринятым способом: эзектрод площадью 100-250 см 2 накладывают в межлопаточной области, раздвоенный электрод такой же общей площадью — в области икроножных мышц (рис. 28).

Рис. 18 Расположение электродов при проведении общей гальванизации и электрофореза по методике Вермеля.

Лекарственные вещества при электрофорезе по методике Вермеля применяют в основном те же, что и при электрофорезе воротниковой зоны, причем введение некоторых лекарственных веществ по методике Вермеля является более эффективным. К ним относятся прозерин, дезоксипеганин гидрохлорид, дибазол, глутаминовая кислота, кислый фосфорнокислый натрий, мумие, витамины группы В.

Длительность процедуры общего электрофореза по Вермелю 10-15 мин, курс лечения составляют 10-12 процедур, которые проводят через день или циклами: 3-4 процедуры ежедневно, затем делают перерыв в 2-3 дня и ле- чение продолжают. Маленьким детям уменьшают время воздействия и количество процедур.

Продольный электрофорез(гальванизация) позвоночника.

Больным атонически-астатической формой ДЦП назначают электрофорез прозерина по продольной методике (рис. 29).

Рис.19 Расположение электродов вдоль позвоночника — продольный электрофорез (гальванизация) позвоночника.

источник

Общая гальванизация и электрофорез по Вермелю. Гальванический воротник по Щербаку. Гальванизация продольная и электрофорез позвоночника. Гальванизация и электрофорез слизистой оболочки носа по Кассилю и Гращенкову. Воздействие на лицо (полумаска Бергонье). Гальванический «пояс» по Щербаку.

Первый электрод площадью 300 см 2 располагают в межлопаточной области. Второй раздвоенный электрод, каждый площадью по 150 см 2 , располагают на задней поверхности голеней. Сила тока до 30 мА, продолжительность воздействия (экспозиция) 15-20 мин, ежедневно или через день. Курс лечения 12-30 процедур (рис. 2.4).

Рис. 2.4. Общая гальванизация (по Вермелю)

Лежа на животе или на спине. Электрод — в форме воротника площадью от 600 до 800 см 2 располагают на спине в области надплечья и спереди в подключичной области. Второй электрод прямоугольной формы площадью 300-400 см 2 — в пояснично-крестцовой области. Обычно это нисходящий ток: от « + » (воротник) к «–» (нижний электрод). Нисходящий ток обладает седативным эффектом.

Площадь воротника большая, поэтому используют малую силу тока от 6 мА при продолжительности процедуры 6 мин, затем через каждые 2 процедуры длительность воздействия увеличивают на 2 мин, силу тока увеличивают на 2 мА и доводят продолжительность процедуры до 16 мин, а силу тока до 16 мА. Курс лечения 20-30 процедур. Широко применяется при неврозах, гипертонической болезни, атеросклерозе, но не ранее трехлетнего возраста (рис. 2.5).

Рис. 2.5. Расположение электродов при гальванизации и электрофорезе воротниковой зоны (по Щербаку)

Электроды площадью 150 см 2 располагают один в области нижнее шейного, а другой в области пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сила тока 10-15 мА, продолжительность процедуры 15-20 мин. Процедуру назначают ежедневно или через день. Курс лечения 15-20 процедур (рис. 2.6).

Рис. 2.6. Продольная гальванизация позвоночника

В носовые ходы больного на глубину 1-2 см вводят влажные ватные тампоны или марлевые турунды. Концы турунд помещают на клеенку размером 2×2,5 см, располагаемую на коже над верхней губой. На свободные концы турунд накладывают металлический электрод размером 1 х 2 см и соединяют с одним полюсом аппарата, второй электрод площадью 80-100 см 2 располагают на область нижнешейных позвонков и соединяют с другим полюсом. Сила тока 0,5-2-3 мА, продолжительность воздействия 10-20 мин. Процедуру назначают ежедневно или через день. Курс лечения 10-15 процедур (рис. 2.7).

Рис. 2.7. Гальванизация слизистой оболочки носа по Гращенкову—Кассилю

Трехлопастный электрод площадью 200 см 2 помещают на одну половину лица. Второй электрод такой же площади помещают на противоположном плече. Сила тока до 5 мА, экспозиция до 20 мин, курс лечения 15-20 процедур (рис. 2.8).

Рис. 2.8. Воздействие на лицо (полумаска Бергонье)

Один электрод (75 х 10 см) в виде пояса располагают на пояснице и боковых сторонах живота (анод), два других, электрода (15 х 10 см каждый) — на передней поверхности верхней трети бедер (катод). Сила тока 6-16 мА, экспозиция 10-20 мин, курс лечения 20 процедур (рис. 2.9).

Рис. 2.9. Гальванический пояс (по Щербаку): а) расположение электродов; б) положение больного во время процедуры.

Виды реабилитации: физиотерапия, лечебная физкультура, массаж : учеб. пособие / Т.Ю. Быковская [и др.]; под общ. ред. Б.В. Кабарухина. — Ростов н/Д : Феникс, 2010. — 557, [1] с.: ил. — (Медицина). С. 42-45.

источник

В описанных методиках гальванизации можно использовать прямую и обратную полярность электродов, за исключением классической методики по Щербаку.

При электрофорезе полюсность зависит от вводимого лекарственного вещества.

Поэтому при проведении процедуры смачиваем фильтровальную бумагу раствором под одним из электродов.

Есть препараты, которые вводятся биполярно, в данном случае лекарство помещаем под двумя электродами (например, эуфиллин и др.). Все методики гальванизации могут применяться п для лекарственного электрофореза.

Общая гальванизация и электрофорез (по Вермелю) (рис. 4). Положение больного лежа на животе. Электрод площадью 300 см2 помещают в межлопаточной области и присоединяют к одному из полюсов аппарата, два раздвоенных электрода, каждый площадью 150 см2, располагают на задней поверхности голеней и соединяют с другим полюсом.

Сила тока составляет от 3 до 30 мА, продолжительность воздействия — 15-30 мин; на курс лечения применяют 12-20 процедур. Возможно видоизменение указанной методики. При многих сердечно-сосудистых заболеваниях для введения двух лекарственных препаратов, несущих разноименные электрические заряды, используют следующее расположение электродов. Анод площадью 200-250 см2 располагают в межлопаточной зоне Th1-Th2, катод тех же размеров — в пояснично-крестцовой области. Методика используется для одновременного введения новокаина и гепарина, магния и брома и др.

Гальванический «воротник» по Щербаку и электрофорез воротниковой зоны (рис. 5). Положение больного лежа на животе. Электрод площадью 800-1200 см2 в форме воротника располагают в области плечевого пояса и соединяют с положительным полюсом, Другой электрод площадью 400-600 см2 помещают в пояснично-крестцовой области, подключая к отрицательному полюсу. Сила тока составляет 6-16 мА, продолжіггельность процедуры — 6-16 мин.

Положительно заряженные ионы лекарственного вещества, как правило, вводят с воротникового электрода, однако можно применять и отрицательно заряженные ионы. В ряде случаев проводят биполярный электрофорез воротниковым методом. При этом лекарства, несущие отрицательный заряд, чаще вводят с пояснично-крестцового электрода. Сила тока составляет 10-25 мА, время воздействия 10-15 мин, курс лечения — 10-15 процедур.

Лекарственный электрофорез трусиковой зоны (рис. 6). Положение больного лежа. Один электрод площадью 300-400 см2 располагают в поясннчно-крестцовой области и соединяют с положительным полюсом, два других -площадью по 200 см2 каждый — на передней поверхности верхней половины бедер, подключая раздвоенный провод к отрицательному полюсу.

Сила тока составляет 6-16 мА, продолжительность процедуры — 20-30 мин, причем через каждую процедуру силу тока увеличивают на 2 мА. Время воздействия повышают на 2 мин, процедуры проводят ежедневно или через день, на курс лечения назначают 15-20 процедур. При электрофорезе лекарственные вещества можно вводить с 3-х электродов. Сила тока составляет 10-15-30 мА, время воздействия 15-30 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. Курсовое лечение включает 10-20 процедур.

Гальванизация шейно-лицевой области (рис. 7). Положение больного лежа или сидя. Два одинаковых электрода площадью 150-180 см2 (каждый двухлопастной формы) помешают на боковых поверхностях шеи и лица справа и слева таким образом, чтобы ушные раковины находились между лопастями. Более короткую ветвь располагают сзади уха, более длинную — спереди. Сила тока составляет 4-7 мА при первых двух процедурах и 10-15 мА — при последующих.

Время воздействия 7 мин при первых двух и 15 мин при последующих процедурах. На курс лечения назначают до 20 процедур, проводимых ежедневно или через день. Лекарственный электрофорез с помощью этой методики применяется редко.

Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

источник

Физиотерапевтический метод лечения предусматривает использование таких физических явлений, как холод, тепло, электрические токи, магнитные, ультразвуковые или лазерные волны для помощи пациентам. При этом врачам удается оказать максимально возможный терапевтический эффект при минимальном влиянии на весь организм, что делает этот подход очень безопасным.

Также курсы физиотерапии можно регулярно повторять, тем самым обеспечивая продолжительную поддержку здоровья пациента, что используется при долгосрочном курировании. Одними из наиболее часто применяемых методик физиотерапии являются электрофорез и гальванизация.

Установлено, что под действием электрического тока происходит ионизация молекул лекарственных средств. Вследствие этого их химическая активность возрастает, они становятся более активными. Это позволяет использовать меньшие дозы медикаментов, благодаря чему уменьшается частота и выраженность побочных эффектов и нежелательных реакций.

Это дает возможность ввести препараты, предназначенные для внешнего применения, например, кремы или мази, гораздо глубже и быстрее, повысив тем самым их положительный эффект. Также под действием электрофореза создается высокая концентрация действующего вещества в необходимом участке тела, который можно выбрать заранее, что, в свою очередь, позволяет оказывать мощное точечное воздействие непосредственно на патологический очаг.

Такие зоны с высокой концентрацией в них действующего вещества также играют роль депо, пролонгируя действие одной дозы медикаментов. При этом препарат не попадает в кровь или лимфатическую жидкость, не распространяется по организму и не действует на другие органы и системы, как это бывает при пероральном или парентеральном методе введения. Это в значительной степени снижает их токсичность и позволяет обойтись минимальными изменениями в общем обмене веществ.

Все лекарства, циркулирующие в кровеносной системе, проходят химическую обработку в печени, в результате чего часть молекул разрушается или деактивируется, а эффективная действующая доза вещества уменьшается. При использовании электрофореза активность сохраняет вся введенная доза лекарственного средства.

Также было установлено, что и сам по себе электрический ток благоприятно влияет на регуляцию сосудистого тонуса и кровоснабжения тканей, а также на местный иммунологический статус и его реактивность. В ходе дальнейших разработок был создан метод гальванизации, базирующийся на идее усовершенствования лекарственного эффекта. Действие электрического поля используется для лечения хронических воспалительных процессов в глубокорасположенных тканях.

Для проведения электрофореза по Вермелю необходимы специальные электроды и прокладки из гидрофильного материала, имеющие площадь в 300 и 150 см2, которые пропитываются лекарством. Затем большую из них размещают в межлопаточной или крестцовой области, а две меньшие располагают на икроножные мышцы. После этого к ним подключают электроды, соединённые с аппаратом для гальванизации.

Врач выставляет на приборе характеристики тока, которые будут использованы для воздействия на пациента. Обычно сила тока составляет от 2 до 10 мА. Один сеанс имеет продолжительность в 15-45 минут, а в лечебный курс может входить до 20 процедур. Кроме того, при необходимости можно повторить курс спустя два-три месяца после предыдущего.

Если катод располагается в верхней части позвоночника, а аноды в области икр – это называется восходящей гальванизацией. Такое расположение элементов способствует увеличению возбудимости мозговых тканей, улучшая нервную регуляцию работы внутренних органов. В случае обратного расположения электродов говорят о нисходящей гальванизации, эффект которой противоположен – она способствует снижению чрезмерной возбудимости нервной системы.

Существуют также модификации метода Вермеля, предусматривающие наложение электродов на область шеи (методика Щербака) или лица.

Под действием гальванического тока в организме человека:

меняется проницаемость белковых барьеров и субстанций;
активируются диффузия веществ и процессы осмоса;
увеличивается интенсивность обмена веществ;
нормализуется тонус кровеносных сосудов, происходит их расширение и, как результат, улучшение кровоснабжения проблемного участка.

В результате всех этих процессов препарат легче и быстрее проникает через кожу в глубокие ткани, например, в околопозвоночные участки. В свою очередь, активация тканевого метаболизма способствует лучшему усвоению лекарственного средства и скорейшему проявлению медикаментозного эффекта.

Обычно данную процедуру назначают пациентам, страдающим нарушениями периферического кровообращения, с ослабленным иммунитетом, а также нервными расстройствами, в частности, неврозом, вегетососудистой дистонией и другими подобными состояниями. Также процедура помогает людям с вегето-трофическими нарушениями. Кроме того, метод позволяет помочь людям, страдающим от болей в спине или невралгий, так как во время электрофореза улучшается и нервно-мышечная передача, что способствует расслаблению мышц спины.

Кроме непосредственного лечебного эффекта, процедура оказывает общее тонизирующее влияние.

Пациенты отмечают, что уже после нескольких регулярных сеансов они лучше спят, меньше нервничают и лучше концентрируют внимание, их работоспособность и стрессоустойчивость возрастают. Связано это, скорее всего, с влиянием электрических токов непосредственно на нервную систему путем ее рефлекторной активации.

Также гальванизация назначается больным, страдающим от гипертонической болезни, однако, лишь на ранних стадиях. Более тяжелые формы артериальной гипертонии являются противопоказанием к назначению электрофореза.

Процедура может проводиться и детям, однако, нужно быть аккуратным, так как ребенок может испугаться незнакомой обстановки и внешнего вида аппарата. Важно объяснить ему, что методика абсолютно безболезненна и не предусматривает никаких вмешательств.

К сожалению, при ряде состояний использование метода гальванизации противопоказано, так как он может навредить пациентам, вызвав неприятные ощущения или усугубив течение основного заболевания. Поэтому при назначении этой процедуры необходим детальный сбор анамнеза человека и полноценное обследование, которое сможет помочь врачу оценить состояние его здоровья и наличие противопоказаний. К ним относят:

Открытые раны или другие нарушения целостности кожного покрова в тех местах, где будут накладываться прокладки к электродам.
Инфекционные, гнойные, воспалительные и аутоиммунные заболевания в острой фазе, дерматиты. Особенно внимательным следует быть при поражениях непосредственно кожных покровов.
Наличие у пациента лихорадки невыясненной этиологии.
Злокачественные новообразования.
Тяжелые формы бронхиальной астмы, дыхательной, сердечной или почечной недостаточности.
Гипертонический криз или артериальная гипертензия в стадии декомпенсации.
Наличие у пациента в анамнезе аллергических реакций на лекарства, которые планируется вводить во время процедуры.

Если в ходе лечения у больного возникнет аллергия или любые другие побочные эффекты на медикамент, или произойдет ухудшение его состояния, следует немедленно прекратить процедуру. Возобновление физиотерапии возможно лишь после повторного обследования, и должно проводиться с большой осторожностью.

Физиотерапевтическое лечение позволяет врачам в мягкой форме воздействовать на основные обменные и регуляторные процессы организма, добиваясь хорошего эффекта с малым риском побочных эффектов. Поэтому довольно часто эта методика применяется в комбинации с медикаментозной терапией или даже хирургическим лечением. Благодаря применению электрофореза и гальванотерапии можно достичь быстрого разрешения воспалительных процессов, улучшения общего самочувствия пациента и нормализации сосудистого тонуса.

источник

Электрод с прокладкой площадью от 100 до 250 см 2 (в зависимости от возраста ребенка) накладывают в межлопаточной области и соединяют с одной клеммой аппарата для гальванизации, два других электрода, прокладка каждого из которых имеет в два раза меньшую площадь, помещают в области икроножных мышц и при помощи раздвоенного провода соединяют со второй клеммой аппарата для гальванизации.

Полярность устанавливают в зависимости от вводимых с верхнего или со всех электродов лекарственных веществ; плотность тока 0,02 — 0,04 мА/см 2 (продолжительность 15 — 20 мин), на курс лечения — 12 — 15 процедур.

Гальванизация воротниковой зоны (гальванический воротник по Щербаку)

Один электрод, имеющий форму шалевого воротника, помещают на верхней части спины так, чтобы его концы покрывали надплечья и ключицы (необходимо иметь несколько размеров прокладок для детей разного возраста); второй электрод площадью 150 — 300 см 2 помещают в пояснично-крестцовой области.

Воротниковый электрод чаще всего соединяют с положительной клеммой аппарата для гальванизации, плотность тока 0,02 — 0,05 мА/см 2 (сила тока 6 — 12 мА), по 12 — 15 мин, ежедневно или через день, на курс лечения 10 — 12 процедур.

Гальванизация лица (полумаркой Бергонье)

На подлежащую воздействию половину лица помещают электрод в виде полумаски с тремя лопастями по ходу верхнего, среднего и нижнего нервно-сосудистых пучков; второй электрод такой же площади помещают на противоположном плече. При невралгии тройничного нерва полумаску соединяют с положительным полюсом и вводят новокаин или антипирин. При неврите лицевого нерва вводят йод или салицилат.

При этом в наружный слуховой проход больной стороны лица вводят ватный тампон, обильно пропитанный раствором лекарственного вещества, конец тампона подкладывают под прокладку электрода. Сила тока 2 — 5 мА, продолжительность процедуры 10 — 15 мин; курс лечения — 10 — 12 процедур.

Может быть применен в возрасте с 3 — 5 лет.

Гальванизация (электрофорез) по назальной методике

В носовые ходы больного с помощью пинцета вводят как можно глубже две марлевые или ватные турунды, обильно пропитанные лекарственным веществом. Свободные концы их укладывают поверх небольшой клеенки на верхней губе, на них помещают небольшую (размером 1,5Х2 см) токопроводящую пластинку, соединенную с клеммой аппарата. Нижний край клеенки загибают на токопроводящую пластинку и все это фиксируют несколькими оборотами бинта.

Второй электрод площадью 50 — 60 см 2 помещают на шее со стороны спины или на верхнегрудном отделе позвоночника (отрицательный электрод).

В процессе курсового лечения постепенно повышают силу тока от 0,3 до 1 мА, продолжительность процедуры 10 — 15 мин в зависимости от возраста; процедуры проводят ежедневно идя через день, всего — 12 — 15 процедур.

У детей старшего школьного возраста можно применить в то рой вариант методики. В носовые ходы туго и как можно глубже вводят тонкие стержневые луженые электроды длиной 25 мм обернутые ватными полосками толщиной 10 — 15 мм и длиной око до 50 мм, обильно пропитанные раствором лекарственного вещеетва.

Между верхней губой и изолированными проводами, отходящими от стержневых электродов, помещают сухой ватный валик. Оба провода соединяют с одной клеммой аппарата. Второй электрод располагают так же, как и при первом варианте.

Для электрофореза в области кистей и стоп, где прокладка не могут обеспечить хорошего контакта, можно использовать ванночки из изоляционного материала (стекло, пластмасса и т. д.), в которые опускают обернутый в матерчатую прокладку угольный или изготовленный из другого токопроводящего материала электрод.

В ванночку наливают теплую водопроводную воду, добавляют нее около 20 мл 10% раствора лекарственного вещества, затем в ванночку опускают кисть или стопу, следя за тем, чтобы она не касалась электрода, второй электрод (обычный) закрепляют на предплечья или на голени. Ванночку берут как можно меньшего размера из расчета, чтобы в ней поместились подлежащие воздействии стопа или кисть больного и при этом не было излишне большого количества воды.

Для увеличения глубины проникновения и количества вводимых в организм лекарственных веществ электрофорез производят одновременно с индуктотермией. При таком сочетании воздействие переменное магнитное поле высокой частоты уменьшает поляризацию, вызываемую постоянным током, и тем самым увеличивает проницаемость тканей для вводимых веществ.

Используемая с этой целью методика индуктотермоэлектрофореза состоит в том, что сначала на теле больного фиксируют электроды для электрофореза; затем над электродом, с которого вводят ионы лекарственного вещества, на расстоянии 1,5 — 2 см от него помещают дисковый, цилиндрический или кабельный индуктор. Возможно также применение индуктора, присоединяемого к аппаратам УВЧ.

Раствор лекарственного вещества с целью исключения перегревания пропитываемой им прокладки берут в небольшой концентрации (1 — 4%). Чтобы уменьшить экранирование магнитного поля электродом, металлическую пластинку последнего делают раз резанной в виде буквы Ш.

Процедуру начинают с индуктотермии.

После появления у больного ощущения приятного тепла включаю гальванический ток, увеличивая его силу до появления ощущений легкого покалывания и жжения (как и при обычной гальванизации и электрофорезе).

Выключают аппараты в обратном порядке, т. е. сначала выключают гальванический ток, а затем магнитное поле. Продолжительность процедуры 10 — 15 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, общее число их на курс лечения 10 — 15.

Индуктотермоэлектрофорез можно проводить у детей, начиная с 8-летнего возраста.

Индуктотермию, как и облучение лампой соллюкс, с целью большего введения в организм лекарственных веществ можно проводить непосредственно перед электрофорезом.

«Руководство по физиотерапии и физиопрофилактике детских заболеваний»,
А.Н.Обросов, Т.В.Карачевцева

источник

Электрофорез и гальванизация – методы физиотерапии, которые получили свое развитие во второй половине XX века, благодаря исследованиям врачей из Советского Союза. Тогда же были разработаны и основные их методики. На сегодняшний день, электрофорез – один из самых простых и безопасных способов лечения различных заболеваний, сочетающий медикаментозное лечение и воздействие на организм электрического тока. Его легко переносят лица любого пола и возраста.

Для проведения электрофореза используют водные или иные растворы медикаментов, которыми пропитывают прокладку из ткани или фильтровальной бумаги. На нее сверху помещают еще одну, защитную, а затем электрод аппарата для электрофореза. Электроды располагают на теле таким образом, чтобы создалась линия, вдоль которой и будет происходит движение ионов из лекарственного раствора. Наиболее часто прокладки и электроды накладывают на шейно-воротниковую зону, в области лица, на крестец. Для лечения отита электрод может располагаться эндаурально, для маленьких детей используется эндонозальный способ.

Основные техники и методики проведения электрофореза были разработаны для лечения различных заболеваний и широко используются в различных отраслях медицины. Наиболее часто применяются следующие методики:

электрофорез на воротниковую зону (по Щербаку);
ионные рефлексы (по Щербаку);
гальванический (ионный) пояс;
общий электрофорез по Вермелю;
электрофорез лица (по Бургиньону или Щербаковой);
электрофорез эндонозальный и эндаурально.

Имеет другое название: ионный (гальванический) воротник по Щербаку. Выбор шейно воротниковой зоны для проведения электрофореза необходим в том случае, если имеются нарушения в работе нервной или сосудистой системы. Такие заболевания, как гипертония, неврозы, а также нарушения сна или черепно-мозговые травмы, нарушения, связанные с мышцами лица – вот основания для назначения электрофореза на эту область.

Для выполнения электрофореза в области шейно-воротниковой зоны помещают большую прокладку, которая охватывает шею, плечи и верхнюю часть спины. Ее смачивают водным лекарственным раствором, подогретым до 38-39 градусов. Второй электрод, с прокладкой меньшей площади, располагается на границе крестцового и поясничного отдела позвоночника. Он, как правило накладывается на прокладку, смоченную дистиллированной водой.

В зависимости от диагноза, электрофорез проводят с бромом, йодом, магнием, кальцием, новокаином или эуфиллином. Преимуществом данной методики является возможность одновременной доставки разнозаряженных ионов двух действующих веществ. В этом случае раствор помещается под оба электрода: и шейно-воротниковой зоны, и поясничной. Таким образом, воротник может быть, например, новокаин-йодистый, кальций-бромистый и т.д.

Курс лечении обычно составляет десять-двенадцать процедур, проводимых ежедневно или через день. Продолжительность каждого сеанса не более 15 минут. Сила тока постепенно увеличивается. Однако у пациента не должно возникать неприятных ощущений. У маленького ребенка, который еще не может озвучить свои впечатления, можно ориентироваться на выражение лица.

Кроме шейно-воротниковой зоны, для лечения гипертонии и неврозов, а также при язвенной болезни и нарушениях в суставах, используют иную схему проведения электрофореза. В этом случае электроды накладывают не на шею, а на конечности. Причем таким образом, чтобы они располагались по диагонали. Например, левая рука и правая нога, или наоборот.

Прокладки с растворами натрия, калия, магния или брома, накладывают на плечо и бедро. Выше этого места конечность перетягивают резиновым бинтом. Длительность процедуры электрофореза может доходить до 20-40 минут с перерывами, в зависимости от выявленного заболевания. Курс включает до полутора десятков процедур, проводимых ежедневно.

Иначе называется «гальванические трусы». Электрофорез, проводимый по этой методике, эффективен при заболеваниях женских половых органов или мужской половой дисфункции, простатите, болезнях органов малого таза, конечностей, некоторых сосудистых нарушениях.

Пояс может быть верхним или нижним. В первом случае пояс, пропитанный теплым медицинским раствором, накладывается на грудной и поясничный отделы спины, ниже шейного. Во втором – на поясничные и крестцовые позвонки. При этом раствор также должен иметь температуру тела или чуть выше. На смоченную лекарством прокладку кладется вторая, такой же площади, а затем накладывается электрод.

В отличие от воздействия на шейно-воротниковую зону, вторая прокладка всегда смачивается только дистиллированной водой. Она располагается на передней поверхности верхней части бедра для выполнения электрофореза верхнего пояса, или на задней поверхности бедра для лечения нижнего пояса.

Длительность процедуры меньше, в пределах 10 минут, а курс процедур может доходить до двадцати.

В отличие от всех остальных способов, данный электрофорез предполагает не две, а три прокладки. Большая по площади располагается на спине, между лопатками и пропитывается лекарственным раствором. На нее устанавливается один из электродов.

Две другие прокладки накладываются на икры. Электроды, располагаемые здесь, подключаются к одному полюсу аппарата с помощью раздвоенного шнура. Таким образом, электрофорез проводится практически по всей поверхности тела, исключая область лица, шею и голову.

Исследования, проведенные в 70-х гг. прошлого столетия показали, что электрофорез эффективен при многих заболеваниях внутренних органов, таких как нарушение обмена веществ, различные последствия диабета, нарушение иммунитета. Методика Вермеля успешно применяется при заболеваниях сердечно-сосудистой и нервной системы. Такую процедуру хорошо переносят как дети, так и лица пожилого возраста.

Воздействие на шейно-лицевую область показано при неврозах, невритах тройничного или лицевого нерва, различных патологиях головного мозга, в частности травматических, воспалительных или сосудистых. Эффективно проведение электрофореза в области лица и при некоторых климактерических проявлениях.

При проведении процедуры в шейной области электроды накладывают по обе стороны, таким образом, чтобы уши находились между лопастями электродов. Если же проводится электрофорез лица, то лекарственный раствор наносится на прокладки помещаемые на закрытые веки и на заднюю поверхность шеи.

В этом случае продолжительность процедуры будет невелика, а реакция должна отслеживаться, чтобы не появились неприятные ощущения или покраснение и отечность кожных покровов, так как кожа лица более чувствительна, чем на иных участках тела.

Такой электрофорез проводится с использованием не тканевых прокладок, а небольших ватных тампонов, которые также смачиваются лекарственным веществом. Есть, однако небольшие отличия от прочих методик. Связано это с тем, что эндонозальный электрофорез проводится не через кожу, а через слизистую оболочку. Такое воздействие позволяет лечить не только ЛОР-заболевания, но и многие другие нарушения, так область лица и носа в частности, связана со многими органами и их системами.

Наиболее часто эндонозальный электрофорез используется для детей, начиная с трех-пяти лет. Электроды размещают следующим образом. Один из них, имеющий две пластинки помещают в обе ноздри, а второй – на заднюю поверхность шеи.

Советские медики, разрабатывая различные методики лечения заболеваний с помощью электрофореза, выявили и ряд противопоказаний к применению этого щадящего способа лечения. К ним относятся:

Нарушения кожного покрова и слизистых оболочек. Это не имеет значения, если такие повреждения находятся не в местах наложения прокладок с лекарственным средством и электродов.
Экзема и дерматит. Эти кожные заболевания не только препятствуют проведению электрофореза, но могут быть усилены при воздействии лекарственных средств и тока.
Острые воспалительные или гнойные заболевания, особенно сопровождающиеся повышением температуры или лихорадочным состоянием. Однако электрофорез может быть использован для окончательного излечения после прохождения острой стадии болезни.
Вторая половина беременности. В течение же первой ее половины электрофорез нередко используется для снятия состояния, известного как гипертонус матки. Или при угрозе преждевременных родов.
Сердечные заболевания, такие, как сердечная недостаточность.
Сосудистые заболевания, связанные с нарушением кровообращения, свертываемости крови, склонностью к возникновению внешних и внутренних кровотечений.
Опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные, независимо от их расположения относительно наложения электродов.
Младенческий возраст до полугода. А вообще электрофорез – один из наиболее распространенных способов лечения некоторых нарушений нервной системы или опорно-двигательного аппарата у грудничков.
Ну и, разумеется, индивидуальные аллергические реакции как на лекарственные препараты, так и на воздействие электрического тока на кожу или слизистые оболочки.

источник

Гальванизация — применение с лечебной целью постоянного непрерывного электрического (гальванического) тока низкого напряжения (до 80 В) и небольшой силы (до 50 мА), подводимого к телу больного через контактно наложенные электроды.

Общая гальванизация и электрофорез (по Вермелю).

Положение больного лежа на животе. Электрод площадью 300 см2 помещают в межлопаточной области и присоединяют к одному из полюсов аппарата, два раздвоенных электрода, каждый площадью 150 см2, располагают на задней поверхности голеней и соединяют с другим полюсом.

Гальванический «воротник» по Щербаку и электрофорез воротниковой зоны.

Положение больного лежа на животе. Электрод площадью 8OO-12OO см2 в форме воротника располагают в области плечевого пояса и соединяют с положительным полюсом, другой электрод площадью 400-600 см2 помещают в пояснично-крестцовой области, подключая к отрицательному полюсу. Сила тока составляет 6-16 мА, продолжительность процедуры — 6-16 мин.

Через каждую процедуру силу тока увеличивают на 2 мА, а время воздействия на 2 мин. На курс лечения назначают 15-20 процедур, проводимых ежедневно.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области носа и гайморовых пазух.

Положение больного лежа или сидя. Один электрод в виде ленты шириной 3-4 см (рис. 12) и длиной 12-15 см располагают в области спинки носа и гайморовых пазух, присоединяют к одному из полюсов, другой — площадью 50 см2 — в области нижних шейных позвонков подключают к катоду. Сила тока составляет 3-5 мА, воздействие — 10-20 мин. Назначают процедуры ежедневно или через день до 15 на курс. Лекарственное вещество вводят с электрода, расположенного на лице.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области уха.

Положение больного лежа или сидя. В наружный слуховой проход на глубину 0,5-1 см вводят одним концом ватный тампон, смоченный водой или раствором лекарственного вещества, другим концом тампона заполняют ушную раковину, накладывают на нее гидрофильную прокладку 80-100 см-, смоченную водой, и соединяют с одним из полюсов. Второй электрод такой же площади располагают в области нижнего шейного и верхнего грудного отделов позвоночника. Сила тока составляет 0,5-2 мА, продолжительность -10-15 мин. На курс лечения назначают до 15 процедур, проводимых ежедневно или через день.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области сердца.

Положение больного лежа. Существует несколько вариантов расположения электродов: 1) один площадью 100-150 см2 располагают над областью сердца, присоединяют к одному полюсу, другой — такой же площади — помещают поперечно на левую половину грудной клетки сзади, соединяют с другим полюсом; 2) электрод площадью 100-150-200 см2 располагают в области левой лопатки, другой — такой же площади — на наружной поверхности левого плеча. Сила тока 8-10-15 мА, воздействие 10-15-20 мин, процедуры проводить через день. На курс лечения назначают от 8 до 12 процедур; 3) модификация общей гальванизаций по Вермелю. Лекарственное вещество при электрофорезе вводят с электродов, расположенных над областью сердца или на наружной поверхности плеча.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области легких.

Положение больного лежа. 1. Два одинаковых электрода площадью 150-200 ем2 каждый располагают по средней подмышечной линии справа и слева, присоединяют к разным полюсам. 2. Два одинаковых электрода такой же площади помещают: один — в правой или левой половине грудной клетки спереди, другой — поперечно со стороны спины, соединяют с разными полюсами. Сила тока составляет 10-15-20 мА, продолжительность 15-20 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день. На курс назначают 10-15 процедур. Лекарственное вещество можно вводить с обоих электродов

Гальванизация и лекарственный электрофорез органов брюшной полости.

Положение больного лежа. Электроды площадью 150-250 см2 помещают в области проекции патологического органа (печени, желудка, селезенки, кишечника) и соединяют с одним из полюсов аппарата. Для кишечника берут электрод большей площади (до 400 см2).

Второй электрод располагают поперечно по отношению к первому со стороны спины. Сила тока составляет 10-15-20 мА, продолжительность 15-20 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день, до 15 процедур на курс. Лекарственные вещества вводятся с электрода, расположенного вобласти патологического органа. При хроническом панкреатите применяют внутритканевой электрофорез; после внутривенного вливания 2/3 объема лекарственного раствора (контрикал, трасилол) проводят поперечную гальванизацию места проекции поджелудочной железы при силе тока 9-15 мА, время воздействия 10-20 мин. Курс лечения составляет 10-15 процедур, проводимых вдни капельных внутривенных вливаний.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области суставов.

К Положение больного сидя или лежа. Расположение электродов поперечное: два электрода одинаковой площади в зависимости от размера суставов располагают иа передней и задней поверхностях плечевого сустава, на внутренней и наружной поверхностях локтевого сустава, на сгибательной и разгибательной поверхностях лучезапястных суставов, на ладонной и тыльной поверхностях кисти, на передней поверхности бедра и ягодичной области тазобедренного сустава, на наружной и внутренней поверхностях коленного и голеностопного суставов. При множественном поражении суставов кистей и стоп можно применять двух-четырех камерные гальванические ванны (описание методики см. выше). Сила тока при гальванизации составляет 15-20 мА, продолжительность — 20-30 мин, ежедневно или через день. На курс лечения назначают 15-20 процедур. Лекарственное вещество вводят с одного или с обоих полюсов. При поражении двух симметричных суставов используют раздвоенные электроды от положительного и отрицательного полюсов, которые располагают с наружной и внутренней поверхности каждого сустава.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области позвоночника.

Положение больного лежа. Один электрод площадью 100-150 см2 помещают в области нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника и соединяют с положительным полюсом, другой электрод такой же площади — в области пояснично-крестцового отдела позвоночника и подключают к отрицательному полюсу.Сила тока составляет 10-15 мА, продолжительность — 15-20 мин, процедуры проводят через день. На курс назначают до 15 процедур. Лекарственные вещества вводят с электрода, расположенного в шейногрудном отделе позвоночника.

Гальванизация и лекарственный электрофорез области седалищного нерва.

Положение больного лежа. Способы наложения электродов: 1) продольное, когда один электрод площадью 200-300 см2 располагают вобласти или месте входа седалищного нерва на стороне поражения и соединяют с анодом при выраженном болевом синдроме или с катодом при подостром процессе. Другой электрод такой же площади — в области наружного края икроножной мышцы той же стороны и присоединяют к другому полюсу; 2) поперечное расположение — электрод площадью 150—200 см2 помещают в пояснично-крестцовой области или в месте выхода нерва на больной стороне, другой электрод такой же площади — на передней поверхности бедра. Подсоединение к полюсам проводится также, как и при продольной методике. Сила тока составляет 15-20 мА, продолжительность — 15-20 мин, при остром процессе процедуры лучше проводить ежедневно, при подостром — через день. На курс назначают до 15-20 процедур. Лекарственное вещество вводят с электрода, расположенного на месте выхода седалищного нерва под ягодицей

источник