Меню Рубрики

Процедура электрофореза в стоматологии

Применяя такой физиотерапевтический метод, как электрофорез, можно доставлять лекарственные вещества в ткани организма с помощью электрического тока малого напряжения. Применяется он во многих областях медицины, в том числе и в стоматологии.

Такой способ лечебного воздействия имеет целый ряд преимуществ перед другими. Сюда относятся:

  • Отсутствие общего негативного влияния лекарственных веществ на организм. Основное действие местное, нет системного, медикаменты не проходят через печень, а значит, есть возможность достигнуть необходимого эффекта с минимумом нежелательных эффектов.
  • Сочетанное местное действие электрического тока (который также обладает благотворным эффектом) и лекарственного средства.
  • Возможность введения того или иного лекарства (в зависимости от решения врача) в области, куда сложно его доставить другим способом.

Специальные тампоны или прокладки, смоченные лекарственным раствором, прикладывают к участку слизистой оболочки рта или вставляют в зубной канал, затем присоединяется электрод. Второй электрод служит для замыкания цепи и закрепляется на коже.

Как только аппарат включается, ионы лекарства начинают движение в разных направлениях − отрицательно заряженные к аноду, а положительно заряженные − к катоду. При этом препарат проникает в ткани организма и оказывает лечебный эффект. Один сеанс электрофореза может продолжаться от 10 минут до получаса. Данная процедура назначается курсами по 10-20 сеансов, которые могут проводиться каждый день или через день.

Ниже перечислены действия, которые оказывает лекарственный электрофорез:

  • Снижает интенсивность воспаления.
  • Уменьшает отечность.
  • Способствует уменьшению болевых ощущений.
  • Улучшает местное кровообращение и ускоряет восстановление тканей.
  • Стимулирует местный иммунитет.

Электрофорез в стоматологии может понадобиться при следующих патологиях:

  • Пульпите – инфицировании области, где находится сосудисто-нервный пучок зуба.
  • Стоматите различного происхождения, когда слизистая оболочка ротовой полости воспалена.
  • Альвеолите − воспалении лунок после удаления зубов.
  • Наличии кисты – появлении у верхушки зубного корня полости с фиброзной оболочкой, заполненной гноем.
  • Гранулеме – очаговом разрастании клеток соединительной ткани также в области зубного корня, не имеющем капсулы, сначала небольших размеров, впоследствии увеличивающегося.
  • Различных заболеваниях десен – гингивитах.

  • Болях после лечения зубов (например, после их пломбирования).
  • Артрозе или артрите височно-нижнечелюстных суставов.
  • Воспалении слюнных желез (сиалоадените).
  • Рубцах на слизистой оболочке полости рта или на коже лица.
  • Травмах, в том числе, послеоперационных.
  • Заболеваниях периферических нервов (невралгиях и невритах).

Электрофорез широко используется при проблемах с зубами и слизистой ротовой полости у беременных женщин и у детей, так как такой способ лечения является максимально щадящим и безвредным. Показаний для электрофореза очень много, но необходимость физиопроцедур определяет лечащий доктор в каждом случае индивидуально.

Аппараты для электрофореза в стоматологической практике могут выглядеть по-разному и иметь различные электроды, к примеру, существует:

  • Внутриротовой электрод, он может быть различной формы, чаще всего это круглая свинцовая пластина диаметром около 1 см с припаянным к ней проводом в водонепроницаемой оболочке, предназначена для прикладывания к слизистой оболочке полости рта. Пластина перед использованием оборачивается в специальную гидрофильную прокладку. Врач помещает электрод в колпачок из резины, в котором имеется отверстие напротив пластины. При установке электрода в ротовой полости прокладка прилегает именно к тому участку слизистой, на которую предполагается осуществлять воздействие электрическим током.
  • Десневой электрод. Этот вид электродов создан для того, чтобы подводить ток к той области десны, которая прилежит к корню зуба. Десневые электроды представляют собой прямоугольной формы пластины длиной несколько сантиметров с припаянными к ним изолированными проводами. Бинт, свернутый в несколько слоев, используется в качестве гидрофильной прокладки.

При лечении пульпитов широко используется внутриканальный электрофорез. Для проведения данной процедуры врач тщательно чистит каналы зуба, сначала только механически, затем используя спирт, эфир или перекись водорода. В зубную полость укладывают тампон и вводят туда конец провода (активный электрод). Чтобы предупредить попадание в дентальную полость слюны, провод и зуб покрывают липким воском.

Пассивный электрод подсоединяют к предплечью одной из рук. После завершения процедуры воск, тампон и электрод удаляются, далее стоматолог выполняет повязку, используя искусственный дентин, под которой оставляет тампон, пропитанный смесью лекарственных веществ с дезинфицирующим действием. Подобные процедуры проводятся курсом, каждый день или через день.

Стоматологи-хирурги нередко применяют в своей практике внутриканальный электрофорез йода при лечении пульпита. Использование этой методики позволяет завершить чистку микро- и макроканальцев, все бактерии погибают, а оставшаяся пульпа мумифицируется.

Однако, у трансканального электрофореза есть не слишком приятные особенности:

  • Врач делает его при концентрации йода около 10%.
  • В течение процедуры сила тока увеличивается.
  • Сеанс такого электрофореза длится обычно не менее 30 минут.

Таким образом, трансканальный электрофорез не относится к приятным процедурам и может переноситься болезненно.

Кроме электрофореза с йодом, в стоматологической практике используются и другие ионы: кальция, меди, цинка и др. Все они уменьшают болевые ощущения, обладают противовоспалительным эффектом и стимулируют регенеративные процессы организма.

Имеет место и так называемый безлекарственный (гидроксильный) ионофорез, когда электролитом служит жидкость, находящаяся в корневом канале.

Электрофорез не вызывает болезненных ощущений или какого-то выраженного дискомфорта в области применения. Пациент может почувствовать лишь легкое покалывание в тех областях, которых касается электрод.

Лечебный эффект наступает постепенно. Не нужно ждать полного излечения сразу же после первого сеанса.

У лекарственного электрофореза в стоматологии имеются и противопоказания:

  • Декомпенсированные заболевания сердца и сосудов.
  • Тяжелая гипертония.
  • Аллергические реакции, индивидуальная непереносимость препаратов, которые должны быть использованы при электрофорезе.
  • Общий воспалительный процесс, сопровождающийся повышением температуры тела.

  • Заболевания кроветворной системы, нарушение свертываемости крови.
  • Бронхиальная астма.
  • Наличие имплантированного кардиостимулятора.
  • Эпилепсия с частыми приступами.
  • Онкологические заболевания, кахексия.
  • Токсикоз.
  • Психические заболевания, в результате которых человек не может следовать инструкциям врача.

Электрофорез, как бы хорошим методом физиотерапии он ни был, все же, не является полностью самостоятельным способом терапии. Применять электрофорез можно только в качестве дополняющей основное лечение методики, помогающей как можно скорее восстановить свое здоровье.

источник

Физиотерапевтические методы лечения используются в стоматологии довольно давно. Воздействие электрического тока помогает решить проблемы лечения зубов с минимальными отрицательными последствиями для организма пациента.

По своей сути электрофорез при лечении зубов является физиотерапевтическим методом воздействия посредством введения в организм лекарственных препаратов с помощью слабых электрических импульсов.

В стоматологии электрофорез даёт возможность ввести локально в больной орган лекарственное вещество. При этом достигается эффект лучшего проникновения к поражённым тканям, действующее вещество максимально накапливается в больном органе, а не распространяется по всему организму.

Для процедуры применяются лекарства способные под воздействием электрического тока расщепляться на ионы и целенаправленно проникать и накапливаться локально в местах воспаления. За счёт большой концентрации в больных органах достигается максимальный терапевтический эффект.

Физиопроцедура выполняется следующим образом. На участок воспаления (кожа или слизистая оболочка) накладываются электроды из токопроводящих материалов. Порядок наложения выполняется продольно или же поперечно очага воспаления.

Вместе с электродами накладываются прокладки из гидрофильных материалов (вата, и т. п.) на которые предварительно наносится раствор лекарственных препаратов. Затем электроды и прокладки фиксируются.

При лечении пульпита необходимо обработать каналы, после чего лекарственный препарат вводят в полость зуба.

Лекарственные вещества вводятся с одноименного полюса аппарата при допустимых концентрациях раствора в пределах от 0,1 до 5%. Лекарства с сильнодействующим эффектом вводятся из расчёта одной разовой дозировки.

Растворителями служат такие составляющие:

Специальный аппарат выдаёт слабый постоянный ток через специальные накладки с лекарствами внутрь тканей ротовой полости.

Продолжительность процедуры занимает от 10 до 30 минут. Курсовое лечение составляет от 10 до 20 сеансов. Проходить процедуры можно ежедневно или же через день.

Для восстановления эмали стоматологи назначают электрофорез с кальцием.

Реминерализация эмали зубов проводится амбулаторно и позволяет полностью восстановить её. Процедура электрофореза с глюконатом кальция на зубы уплотняет эмаль, насыщает поверхность зубов необходимыми питательными элементами.

Аппаратное введение кальция осуществляется с помощью электродов и специальных растворов.

Пациенту в ротовую полость вставляют между десной и губой одноразовые электроды. При этом наружу выводятся клеммы для подсоединения проводов от аппарата.

Для замыкания электрической цепи на предплечье прикрепляется другой электрод, накрывается влажной салфеткой.

В ротовой полости прокладывают салфетку между губой и нижним электродом смоченную глюконатом кальция.

Аппарат выставляется на необходимые значения. Процедур длится 20 минут.

Процедура выполняется непрерывным гальваническим током низкого напряжения от 30 до 80 В, сила тока максимально достигает 50 мА.

Показатели плотности тока для взрослых находятся в пределах от 0,03 до 0,1 мА/см2, для ротовой полости – 0,1-0,3 мА/см2.

Лечение детей выполняется током плотностью от 0,02 до 0,05 мА/см2.

Пациенту подаётся электрический ток с постепенным увеличением силы до тех пор, пока не возникнут болезненные ощущения. Если пациент ощущает дискомфорт, то процедуру следует прекратить или же уменьшить силу тока.

Процедура назначается при наличии таких заболеваний:

  • хронические стоматологические патологии;
  • поражение зубов;
  • воспалительные процессы в нижнечелюстных суставах – артроз, артрит;
  • воспалённый пародонт в виде пародонтоза, гингивита, пародонтита;
  • наличие рубцов на кожных или слизистых покровах челюстей;
  • воспаление слюнных желез;
  • состояния после травм и операционного вмешательства (удаление зуба и т. п.);
  • глоссалгия — заболевание языка и полости рота, развивающаяся без видимых местных изменений;
  • патологические изменения нервной системы – невралгии, невриты;
  • гранулёма, киста зуба;
  • пульпиты;
  • воспалённая зубная ячейка – альвеолит.

Не всем пациентам стоматологи назначают процедуру лечения электрофорезом. Существует ряд ограничений при наличии у больного таких заболеваний и состояний:

Рак слизистой оболочки полости рта

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • склеротические изменения сосудов головного мозга;
  • бронхиальная астма;
  • туберкулёз;
  • слизистая рта поражена раком;
  • встроенный кардиостимулятор;
  • аллергические реакции на вводимые лекарственные вещества;
  • кахексия;
  • температура тела повышена из-за обострения воспалительных и гнойных процессов в организме;
  • кровотечения.

Электрофорез для беременных является наиболее безопасным методом лечения, так как вводимые лекарства попадают непосредственно в очаг инфекции, не затрагивая внутренние органы. А поэтому не принесут вред будущей маме и плоду.

Процедуру можно назначать на любом сроке протекания беременности при условии отсутствия противопоказаний. В обязательном порядке перед назначением процедуры необходимо получить направление от ведущего пациентку гинеколога.

Для детей используются электроды с припаянными проводами. Фиксация электродов проводится бинтами.

Детская кожа более чувствительна к воздействию постоянного тока, поэтому сила тока подаётся по нарастающей медленно и достигает заданных параметров за 3-4 минут.

Общая продолжительность процедуры у детей не превышает 10 минут.

Возраст ребёнка влияет на плотность тока и колеблется в пределах от 0,03 до 0,08 мА/ см2.

Процедура электрофореза сочетает комплексное воздействие постоянного гальванического тока и лекарственных форм. При таком методе лечения сложные вещества в растворителе разделяются на ионы как положительно, так и отрицательно заряженные.

Раствор, попадая на электрод, позволяет заряженным частицам попасть в ткани. Такие ионы имеют с электродом одинаковую полярность и накапливаются локально в коже, образуя своего рода депо. Наряду с кожным депо возможно образование и тканевого депо.

Кожа характеризуется малым кровообращением и поэтому ионное депо расходуется медленно, тем самым обеспечивает снабжение крови лекарством длительное время.

При минимальных объёмах поступления в кровь лекарства за счёт высокой местной концентрации и повышенной активности ионов под воздействием электричества активизируются биохимические и биофизические процессы в проблемных тканях, что приводит к высокому фармакотерапевтическому эффекту.

При электрофорезе побочные эффекты сводятся до минимальных значений за счёт точного введения необходимых препаратов в строго расчётных количествах.

К преимуществам электрофореза следует отнести и такие факторы как:

  1. Возможность ввода лекарств в малодоступные для других методик ткани. С помощью электрофореза появляется возможность ввода лекарственных препаратов в пульпу зуба, эмалевую ткань, дентин, а так же периодонт при непроходимости корневых каналов.
  2. Процедура практически безболезненная для пациента и позволяет быстро купировать воспалительные процессы в тканях и внутри зубных каналов. Достигается бактерицидный эффект на ткани, ликвидируются инфекционные очаги.
  3. Стоматологи применяют электрофорез как метод лечения сложных случаев, позволяющий накопить в очаге воспаления достаточный запас лекарственных препаратов с пролонгированным сроком действия.

К недостаткам электрофореза зубов относится то, что применить этот метод можно только тем пациентам, которые не имеют противопоказаний.

Читайте также:  Электрофорез при остеохондрозе грудного отдела с каким лекарством

Электрофорез не является самостоятельным методом лечения, а применяется в комплексе с другими методами лечения.

Пациенты во время процедуры могут ощущать наличие некоторого привкуса во рту с металлическим оттенком.

Может возникать лёгкое покалывание во время процедуры.

Возникает лёгкое раздражение на руке от электрода, поэтому руки надо менять на следующем сеансе.

Пациенты переносят электрофорез практически безболезненно, особенных дискомфортных состояний не возникает.

Положительные изменения наступают по накоплению. Улучшается ионный обмен мембран клеток, увеличивается микроциркуляция. С помощью электрофореза практически восстанавливается зубная эмаль. Очаги инфекционного воспаления ликвидируются, улучшается кровоснабжение зубов.

Ценовая политика процедуры электрофореза зависит от использования лекарственных препаратов, аппаратуры, форм собственности медучреждения. Частные клиники предлагают пациентам качественные услуги и соответственно цены несколько отличаются от услуг муниципальной медицины.

Электрофорез в стоматологии используется как действенный инструмент лечения пациентов.

Лечебный эффект достигается за счёт комплексного воздействия электрическим током и вводом лекарственных препаратов локально. Активизируются защитные процессы организма.

источник

Электрофорез – это физиотерапевтический метод лечения, представляющий собой ввод лекарственных препаратов в ткани с помощью постоянного электрического тока малого напряжения.

Такой способ доставки лекарств в пораженные области имеет ряд преимуществ в сравнении с другими (энтеральным, парентеральным, местным в виде обычных втираний и др.).

Кроме этого, электрический ток определенных параметров сам по себе оказывает лечебное воздействие на ткани человеческого организма.

Содержание статьи:

Электрофорез выполняется с помощью специальных приборов – источников постоянного тока с особыми характеристиками. Аппараты для электрофореза могут отличаться друг от друга устройством и параметрами. В 80—85% случаев в стоматологии используются приборы гальванического типа.

В частности, аппарат «Поток-1» имеет следующие параметры:

  • значение силы тока изменяется в диапазоне 0—50 мА.
  • напряжение на выходе зависит от проводимости кожи пациента и колеблется в диапазоне 40—80 В.
  • звуковой таймер с интервалом 1—99 минут сообщает об окончании процедуры.

Аппарат имеет плавное регулирование тока, стабильное выходное напряжение и защиту от сетевых разрывов.

Лекарственные средства при электрофорезе имеют форму растворов, в которых лечебные вещества находятся в форме отрицательных и положительных ионов. Именно их заряженность обеспечивает движение по электрической цепи и проникновение в пораженные ткани.

В упрощенном виде технология электрофореза выглядит следующим образом: прокладки или тампоны, смоченные лекарственным раствором, прикладываются к слизистой оболочке рта (десне) или вставляются в канал (кариозную полость) зуба.

К ним через гидрофильную прокладку подсоединяется электрод, называемый активным. Второй его конец подключается к той клемме прибора, которая имеет тот же заряд, что и ионы лекарства. Другой электрод (пассивный), необходимый для замыкания цепи, прикрепляется к коже через гидрофильную прокладку.

При подаче напряжения на электроды отрицательные ионы лекарственного раствора начинают двигаться к аноду, а положительные – к катоду. При этом лекарства проникают в ткани, накапливаются там и активно действуют на патогенный очаг.

Продолжительность одного сеанса электрофореза составляет 10—30 мин. Для полного курса лечения обычно требуется 10—20 сеансов, проводимых каждый день, либо через день.

В число болезней ротовой полости, при которых показан электрофорез, входят:

  • пульпит (инфекция в канале зуба);
  • альвеолит (воспаление лунки, в которой располагается зуб);
  • кисты и гранулемы, образующиеся при различных зубных патологиях;
  • постпломбировочные боли, возникающие иногда после лечения зубов;
  • стоматит (воспаление слизистой рта различной этиологии);
  • артриты и артрозы нижнечелюстных суставов;
  • заболевания пародонта (гингивит, пародонтит, пародонтоз, пародонтолиз, пародонтомы, верхушечный хронический периодонтит);
  • рубцы на слизистых и коже челюстей;
  • воспалившиеся слюнные железы (сиалоаденит);
  • травмы, в том числе и операционные;
  • глоссалгия (боли и дискомфорт в области языка);
  • патологии периферических нервов (невралгии, невриты).

Необходимость и возможность электрофореза определяется врачом в каждом конкретном случае с учетом характера болезни и состояния пациента.

Современные виды местных анестезий в стоматологии и популярные среди стоматологов препараты.

Заходите сюда, если интересуют методы лечения гипоплазии эмали зубов у детей.

В силу особенностей действия электрического тока электрофорез показан далеко не всем больным, на его применение имеется ряд ограничений:

  1. Сердечнососудистые болезни в стадии декомпенсации.
  2. Склероз мозговых сосудов.
  3. Бронхиальная астма.
  4. Онкологические заболевания (в частности, новообразования на слизистой рта).
  5. Аллергия на применяемые при электрофорезе лекарства.
  6. Гнойно-воспалительные процессы, сопровождающиеся повышением температуры выше 38 °C.
  7. Системные болезни крови.
  8. Кровотечения или расположенность к ним.
  9. Эпилепсия с частыми припадками.
  10. Наличие кардиостимулятора.
  11. Гипертония.
  12. Активная фаза туберкулеза.
  13. Токсикозы.
  14. Кахексия.
  15. Психозы и истерии, сопровождающиеся психомоторным возбуждением.
  16. Индивидуальная непереносимость электротокового воздействия.

В сравнении с другими методами лечения зубов электрофорез обладает целым набором преимуществ, которые позволяют ему до сих пор широко использоваться в стоматологии.

  1. Комплексность воздействия (обезболивание, бактерицидный и противовоспалительный эффект, повышение трофика и микроциркуляции в тканях).
  2. Эффективность и быстрота действия лекарства благодаря его направленному вводу.

В пораженном очаге создается высокая концентрация лекарственных средств, позволяющая быстро снимать воспалительные процессы во внутренних и наружных тканях зуба и десне.

В то же время другие зоны и организм в целом не подвергается нежелательному воздействию медикаментозных препаратов.

  • Возможность вводить лекарство в малодоступные для других способов места (эмаль зуба, сложные для проникновения каналы и полости).
  • Незначительность побочных эффектов от применяемых лекарств. Благодаря их строгому дозированию и точному вводу системный эффект сведен к минимуму.
  • Безболезненность процедуры (может отмечаться лишь небольшое жжение и покалывание в тканях, к которым подсоединены электроды).
  • Малый риск аллергических реакций.
  • Пролонгированность (до нескольких недель) действия лекарственных средств, которые накапливаются (депонируются) в прилежащих к пораженному очагу тканях, и поступают в патогенную зону постепенно.

    • В отличие от преимуществ, недостатки электрофореза немногочисленны. Основной из них – значительное количество противопоказаний.

    Кроме этого, электрофорез не является самостоятельным способом лечения. Он применяется лишь в комплексе с другими методами терапевтического или оперативного вмешательства.

    Электрофорез не вызывает боли или какого-нибудь выраженного дискомфорта. Пациент чувствует лишь незначительные ощущения в виде:

    1. легкого покалывания в тканях, через которые пропускают электрический ток;
    2. раздражение в руке, которая держит электрод (рекомендуется менять руки во время сеансов).

    Возможно покраснение кожи в том месте, где наложена гидрофильная прокладка.

    Положительный эффект от лечения наступает постепенно по мере увеличения числа сеансов. Он обуславливается не только действием лекарственных препаратов.

    Электрический ток сам по себе интенсифицирует метаболизм в зоне его действия (повышается обмен веществ на клеточном уровне), улучшает микроциркуляцию крови и лимфы, повышает трофику тканей.

    Техника электрофореза заключается в размещении на пораженных зубах и деснах гидрофильных и лекарственных прокладок (тампонов), подключения к ним электродов, установке нужного режима работы аппарата и подачу тока. Действия выполняются в следующем в порядке:

    • На зону обработки (кожу, слизистую ротовой полости, десну, в полость зуба) помещается прокладка или тампон, пропитанные лекарственным раствором.
    • Поверх лекарственного тампона укладывается гидрофильная прокладка такого же размера, смоченная в водопроводной воде. Она нужна, чтобы равномерно распределить ток по всей поверхности лечебной прокладки, и обеспечить проникновение лекарства в ткани.
    • Вторая гидрофильная прокладка укладывается на кожу в месте подключения пассивного электрода (чаще всего на запястье руки).
    • К гидрофильным прокладкам подключаются электроды: активный со стороны лечебной прокладки или внутрь канала с тампоном, пассивный – к гидрофильной прокладке, уложенной на кожу.
    • При необходимости вся конструкция закрепляется с помощью бинтов.
    • Электроды крепятся к соответствующим клеммам аппарата, выбирается нужный режим, и включается напряжение.

    Сила тока, продолжительность и количество сеансов определяется видом электрофореза. Например, при трансканальном, применяемом для введения лекарств в полость зуба, используется сила тока 3 мА, длительность сеанса – около 20 мин.

    Количество сеансов также определяется видом патологии. При фиброзном периодонтите, например, проводят 1-2 сеанса, при гранулематозном или гранулирующем – 3—4 сеанса (при очаге до 2 мм) или 5-6 (при очаге до 5 мм).

    Важная деталь. Место размещение плюсового или минусового электрода зависит от того, в какой форме – катионов (+) или анионов (–) – присутствуют в растворе лекарственное средство.

    Если анионов, тогда к гидрофильной прокладке, наложенной на лекарственную прокладку, подсоединяется отрицательный электрод (катод). При прохождении тока отрицательные ионы лекарства будут двигаться от катода к аноду, проникая при этом в кожу или слизистую.

    Прибор предназначен для подключения к слизистой полости рта. Может иметь разную форму. В качестве одного из вариантов представляет собой круглую пластину диаметром 10 мм из свинца, к которой припаян провод в водонепроницаемой оболочке.

    Пластина оборачивается гидрофильной прокладкой из ваты толщиной 10 мм. Электрод помещается в колпачок из резины, в котором имеется отверстие напротив пластины. При прикладывании его к десне, гидрофильная прокладка прилегает к той области слизистой, которую планируется подвергать воздействию тока.

    Десневые электроды предназначены для подведения тока к предкорневой области десны. Имеют вид прямоугольной пластины длиной 2—10 см с припаянным изолированным проводом. В качестве прокладки используется бинт, свернутый полоской примерно из 10 слоев.

    Сила тока, подводимого к десневому электроду, зависит от его размеров и не должна превышать:

    1. 5 мА – для электрода до 10 см;
    2. 3 мА – до 6 см;
    3. 2 мА — до 4 см.

    Рассмотрим вместе причины разрушения эмали зубов у детей и возможные меры профилактики.

    В этой публикации читайте о важности премедикации в детской стоматологии.

    Здесь http://zubovv.ru/lechenie/zubyi/kakim-obrazom-deystvuyut-antibiotiki-pri.html мы расскажем, какие антибиотики при зубной боли наиболее безопасны и эффективны.

    Перед процедурой каналы зубы очищают – вначале механически, затем медикаментозно (спиртом, эфиром или 3% раствором пероксида водорода).

    На дно зубной полости укладывают пропитанный лекарствами ватный тампон и вводят в него оголенный конец изолированного одножильного провода (активный электрод).

    Для исключения попадания в полость слюны выходящий провод и зуб покрывают липким воском (канифоль в смеси с пчелиным воском в соотношении 60% и 40%). Второй конец провода подсоединяют к соответствующей клемме прибора. Пассивный электрод 5×10 см подсоединяют к предплечью любой руки.

    На заметку. Если имеет место десневой свищ, пассивный электрод устанавливают на него – чтобы обеспечить проникновение лекарства в ход свища.

    Сила тока при обработке корневых каналов не должна превышать 3 мА. Длительность одного сеанса составляет 20 минут. После его завершения из зуба удаляют все компоненты (воск, тампон, электрод) и выполняют повязку из искусственного дентина, под которой оставляют тампон, пропитанный эвгенолом в смеси с 5% настойка йода. Сеансы проводят чрездневно или ежедневно.

    Деминерализацией называют потерю эмалью зуба минеральных элементов. В основном гидроксиапатита (Ca10(PO4)6(OH)2), содержание которого в паверхности зубов достигает 96%. Чтобы восстановить состав и свойства эмали применяют реминерализацию кальция – электрофорез с кальцием и фтором.

    В качестве лекарственного раствора используют 5% (для детей) или 10% (для взрослых) раствор глюконата кальция. Сила тока устанавливается до 30 мкА. Сеанс длится 10—20 минут, после чего в течение 2—3 минут дополнительно вводят в эмаль фтористый натрий. Процедура проводится ежедневно в течение 1,5—2 недель.

    При реминерализации кальция используются одноразовые десневые электроды, вставляемые между десной и губой. Между электродом и губой крепится марлевая салфетка.

    Может накладываться длинный электрод на зубной ряд, чтобы одновременно восстанавливать сразу несколько зубов. Пассивный электрод крепится через влажную салфетку к предплечью.

    Последовательность проведения реминерализации:

    1. Чистка поверхности зубов специальной постой, обработка 0,5–1% перекисью водорода, сушка.
    2. Электрофорез глюконатом кальция в течение 20 мин. Во время процедуры тампоны с лекарством меняются каждые 5 мин.
    3. Электрофорез 2–4% раствором фторида натрия.

    После реминерализации рекомендуется 2 часа не принимать пищу.

    Электрофорез не имеет противопоказаний, связанных с беременностью, допускается в любой фазе беременности, а также сразу после родов. Безопасность этой процедуры для беременных женщин объясняется локальным вводом лекарств. Введенный препарат накапливается только в тканях пораженной зоны, и не оказывает системного действия на организм.

    Важно. Есть несколько клинических случаев, когда электрофорез беременным женщинам противопоказан. Это тяжелый гестоз в фазе как преэклампсии, так и эклампсии (серьезное осложнение беременности в виде повышенного давления, отеков, выхода белка с мочой, судорог), а также сильно выраженный токсикоз.

    Детям местный электрофорез может назначаться в возрасте 4—6 недель, а в некоторых случаях – с первых дней. При этом требуется соблюдение некоторых особых правил.

    1. Применяются электроды с припаянными проводниками при обеспечении надежной фиксации их к тканям бинтами.
    2. Используется пониженная интенсивность тока и меньшее количество сеансов по сравнению с взрослыми. Плотность тока для детей дошкольного возраста не должна превышать 0,03 мА/см², школьного — 0,05, мА/см². В некоторых случаях допускается повышение до 0,08 мА/см².
    3. Процедура начинается с небольших лоз с постепенным увеличением через 3—4 минуты до заданных значений.
    4. Продолжительность сеанса не должна превышать 10 минут.
    5. Время между курсами должно быть не меньше месяца.
    Читайте также:  Электрофорез йодом на сосцевидные отростки

    Важно. Во время проведения всего курса необходим активный контроль за реакцией ребенка на лечение – в отношении поведения, сна, аппетита, массы тела.

    Стоимость электрофореза в частных и государственных клиниках зависит от вида оборудования, использующихся лекарственных средств, условий оплаты врачей, применяющиеся в клинике.

    В прейскуранте организаций под наименованием «электрофорез» может пониматься разный набор процедур и услуг, поэтому заявленные цены могут сильно различаться.

    Сам электрофорез без учета лекарств обычно стоит недорого – от 100 до нескольких сотен рублей за сеанс.

    Если при этом используются недорогие лекарства, в частности, глюконат кальция, для приобретения которого на весь курс потребуется от 100 до 200 руб., то цена всего курса реминерализации обойдется немногим более 1000 руб.

    В прайс-листах различных стоматологических компаний можно видеть такие цены на один сеанс различных видов электрофореза.

    1. Трансканальный – 1000 руб.
    2. Депофорез одного корневого канала – от 250 до 500 руб.
    3. Электрофорез дентина и десен – 400-500 руб.

    Совет. Приведенные данные могут служить лишь для ориентира, цены в конкретных условиях могут значительно отличаться от них. Решаясь на электрофорез, нужно обязательно уточнить, для какого количества сеансов указана цена, и входит ли в нее стоимость лекарств.

    Отзывы пациентов о той или иной лечебной процедуре по своей пользе нередко превосходят официальную информацию.

    Людям интересно знать личные впечатления и ощущения, которые испытал человек, находившийся в их положении.

    Если вы уже применяли электрофорез для лечения зубов, поделитесь своими впечатлениями с теми, кому это еще только предстоит. Оставьте свой отзыв внизу страницы.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

    Понравилась статья? Следите за обновлениями

    источник

    Созданию оптимальных условий функционирования зубо-челюстной системы на первом этапе перестройки функции височно-нижнечелюстного сустава и жеватель­ных мышц способствует применение физиотерапевтичес­кого лечения (электрофорез йода, с сакской грязью, грязе­вые аппликации, аппликации озокерита и парафина), массаж, лечебная физкультура, а также чрезкожная электронейростимуляция и другие.

    Как показали исследования, физиотерапевтическому воздействию подвергаются глубокие части лица, в кото­рых располагаются крыловидные мышцы, крыловидные венозные сплетения, околоушные железы, сосуды, нервы V и VII ветвей.

    1. Методика облучения ультрафиолетовыми лучами области височно-нижнечелюстного сустава. Начинают с 4 био. При каждом последующем облучении дозу увели­чивают на 2 био и доводят до 8—10 био. Процедуры выполняют через 1—2 дня (после стихания эритемы). Курс 3—4 процедуры (рис. 1).

    Зона облучения ультрафиолетовы­ми лучами области височно-нижнечелюстного сустава.

    2. Методика электрофореза йода на область височ­но-нижнечелюстного сустава: 10—15 минут, через день, № 10—15. Электрод с лекарственной прокладкой 7х5 см, смоченной 10%-ным раствором йодистого калия, накла­дывается на кожу центра височно-нижнечелюстного сустава и фиксируется липким пластырем, второй элект­род — интраорально в резиновой изоляции с размером пластинки 2х3 сантиметра помещают по переходной складке слизистой оболочки верхней челюсти 8\8. Плот­ность тока 1—2 мкА (рис. 2).

    Схема расположения электродов при электрофорезе йода на область височно-нижнечелюстного сустава

    3. Методики электрофореза с лечебной грязью. Метал­лические электроды накладываются на грязевые апплика­ции и фиксируются. Плотность тока 0,5 мкА на 1 см 2 грязевой аппликации. Длительность сеанса 15—25 мин. через день, № 15—20. Аппликации накладываются на оба височно-нижечелюстных сустава. Для пелоидов поляр­ность ± (рис. 3).

    Схема расположения элект­родов при электрофорезе с ле­чебной грязью на область височно-нижнечелюстных су­ставов.

    4. Методика электрофореза медицинской желчи на область височно-нижнечелюстного сустава (катод). Вто­рой электрод — межлопаточная область или предплечье (анод). Сила тока по ощущению (3 мА). Длитель­ность — 10 минут, ежедневно или через день. Курс — 5—10 процедур.

    Электрофорез медицинской желчи рекомендуется про­водить после предварительного воздействия на область височно-нижнечелюстного сустава тепловых процедур (облучение лампой соллюкс, парафиновые аппликации и т. д.). (Рис. 4).

    Схема расположения электродов при электрофорезе области височ­но-нижнечелюстного сустава медицинской желчью.

    При артритах ревматической этиологии назначают электрофорез салицилата в область височно-нижнече­люстного сустава.

    5. Методика электрофореза салицилата в область ви­сочно-нижнечелюстного сустава (катод). Второй электрод (анод) — область другого сустава (при головокруже­нии — предплечье). Сила тока по ощущению (3—5 мА). Длительность — 20—30 минут. Процедуры выполняют­ся через день. Курс — 10—15 процедур.

    6. Методика наложения грязевой аппликации на об­ласть височно-нижнечелюстного сустава. Температура 40—42°С. Длительность 20—30 минут, через день. Курс — 10—15 процедур.

    Схема расположения грязевой ап­пликации (полумаска Бергонье).

    7. Методики парафиновой аппликации на область височно-нижнечелюстного сустава. Температура 48—50° С. Длительность — до часа. Процедуры выполняются ежед­невно. Курс — 8—10 процедур.

    8. Методика наложения озокеритовой аппликации на область височно-нижнечелюстного сустава. Температура 55—60° С. Длительность — 30—40 минут. Курс— 15—20 процедур. Процедуры выполняют через день.

    Схема расположения парафиновой и озокеритной ап­пликаций идентична грязевой (рис. 5).

    Пелоидотерапия сочетается и дает хорошие резуль­таты при действии массажа и лечебной физкультуры на область височно-нижнечелюстного сустава.

    Массаж височно-нижнечелюстного сустава можно разделить на три этапа. Курс 25—30 процедур по 15—20 минут.

    Первый этап (8—10 процедур) — легкое поглажива­ние околоушно-жевательной области. Такое легкое погла­живание усиливает обменные процессы в коже и оказывает релаксирующее действие на нервно-мышечную систему.

    Второй этап (8—10 процедур) — растирание и раз­минание мышц лица. Это улучшает обменные процессы в них и уменьшает застойные явления.

    Третий, заключительный этап (8—10 процедур) — процедурой массажа воздействуют на височно-нижнечелюстной сустав и болезненные участки.

    Проведение мероприятий лечебной физкультуры зави­сит от общего состояния больного. Комплекс упражнений по лечебной физкультуре строится с учетом усложнения и увеличения их количества. Общая продолжительность 10—15 минут. Их можно поделить на два вида — общеукрепляющего характера и специальные.

    9. Физиотерапия при глоссалгии. Лечебные меропри­ятия направлены на нормализацию функционального со­стояния центральной нервной системы.

    10. Методика общих хвойных ванн. Температура 36—37° С. Длительность 10—15 минут. Курс 10—15 проце­дур, которые выполняются через день.

    11. Методика общих азотных ванн. Температура 34—35° С. Длительность 10—15 минут, через день. Курс 10—15 процедур.

    12. Методика общих радоновых ванн. (100—200 ед. Махе). Температура 35—36° С. Курс 10—12 процедур, через день.

    После курса водолечения назначают электрофорез в воротниковую зону с бромом — при быстрой утомля­емости, с аминозином — при нарушении сна, с магни­ем — при вегетативно-вазомоторных расстройствах, с йодом — при атеросклерозе и гипертонической болез­ни.

    13. Методика электрофореза магния, аминозина. Элек­трофорез магния, аминозина в воротниковую область (анод). Второй электрод — пояснично-крестцовая об­ласть (катод). Сила тока по ощущению (10—15 мА). Длительность 20 минут, через день. Курс 10—15 процедур.

    14. Методика электрофореза брома в слизистую носа. Электрофорез брома в слизистую носа (катод). Второй электрод — шейно-затылочная область. Сила тока по ощущению (0,2—0,7 мА). Длительность 20—30 минут, через день. Курс 15—20 процедур.

    15. Методика дарсонвализации с искрой участка паре­стезии. Длительность 5—6 минут. Процедуры выполня­ются ежедневно. Курс 12—15 процедур.

    16. Методика электрофореза витамина В1 и новокаина в слизистую оболочку языка (анод). Второй элект­род — воротниковая зона (катод). Сила тока по ощуще­нию (2—3 мА), длительность 15—20 минут ежедневно или через день. Курс 12—15 процедур.

    Рекомендуемые методики могут осуществляться в условиях любой поликлиники, за исключением водолече­ния, они наиболее отвечают задачам патогенетической терапии.

    Противопоказаниями к физиотерапии являются злока­чественные образования, кожные заболевания и заболева­ния слизистой оболочки полости, сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации, непереносимость тока или применяемых лечебных препаратов.

    Проводя исследования, мы обнаружили гиперестезию твердых тканей зубов, подверженных истиранию, которая встречалась от 29,9% до 41,0% случаев. Состояние гипе­рестезии и повышенного истирания твердых тканей зубов создало определенные трудности как для больных, так и для врача при ортопедическом лечении этой патологии.

    В стоматологической практике лечение гиперестезии твердых тканей состоит в устранении данного явления путем мероприятий местной терапии. Для разрушения органической субстанции ткани зуба при лечении гипе­рестезии шеек моляров, премоляров широкое распрост­ранение получил 30% -ный аммиачный раствор нитрата серебра. После тщательного высушивания зуба ватным тампоном и его изоляции болезненные места протирают тампоном, смоченным раствором нитрата серебра, после чего сразу его восстанавливают с помощью 10%-ного раствора формалина или 4% -ного раствора гидрохинона;

    можно использовать эвгенол. Этот метод имеет недоста­ток — окрашивает темным цветом (восстановленное се­ребро) коронку зуба, и поэтому его целесообразно приме­нять только в области моляров и премоляров.

    При гиперестезии резцов и клыков, если другие препа­раты неэффективны, можно применить раствор хлорида цинка. После втирания раствора хлорида цинка для его нейтрализации применяют раствор гидрокарбоната на­трия на глицерине.

    Кроме этого, для устранения гиперестезии многие врачи-стоматологи применяют пасты, в состав которых входят щелочи: гидрокарбонат натрия, карбонаты натрия, калия, магния (рецепты прилагаются). Механизм их дейст­вия окончательно не выяснен. Методика: после высушива­ния зубов пасту наносят на болезненную поверхность зуба и выдерживают в течение 5 минут, производя втирание; курс 5—7 сеансов.

    В то же время для купирования болезненных явлений при гиперестезии твердых тканей зубов с успехом могут применяться вещества так называемой реминерализирующей терапии, используемые для восстановления струк­туры зуба. Эти химические вещества способны диффун­дировать в кристаллическую решетку твердых тканей и перестраивать их структуру. К ним относятся: фторид натрия, хлорид стронция, препараты кальция. Механизм действия этих препаратов различен. Фтористые соедине­ния, например, не только адсорбируются на поверхности зуба, но и вступают в химические соединения с кристаллами гидроксиапатита, образуя фторапатит. Как отмечал И. Г. Лукомский (1955), препараты фтора способны блоки­ровать чувствительные рецепторы твердых тканей, благо­даря чему доступ к ним для внешних раздражителей закрывается.

    источник

    Электрофорез — процедура, в процессе которой в больной орган лекарство вводится с помощью электрического тока. Благодаря действию электричества лекарство лучше проникает в ткани и активнее действует. Электрофорез с кальцием или другим медикаментозным препаратом хорош тем, что лекарство, благодаря местному воздействию, накапливается именно в больном органе, а не распределяется по организму.

    Мне электрофорез с кальцием назначили в ситуации, когда пломба была поставлена вроде бы правильно, а боль при нажатии на поверхность я испытывала. Зуб реагировал на холодное-горячее, постоянно напоминал о себе.

    Пломба была сложная и дорогая, и выковыривать и переделывать ее уж очень не хотелось.

    Несмотря на то, что я ныла и намекала на необходимость замены пломбы, доктор непреклонно сообщила, что с пломбой все хорошо, и зуб отремонтирован правильно. «А походите-ка на физиопроцедуры», — сказала она. Ну и похожу, физиопроцедуры я всегда любила.

    Процедура электрофореза мне уже была знакома, правда, назначали ее на другие части тела. Со ртом манипуляций таких пока не проводилось. Аппарат, электроды, влажная салфетка — непременные атрибуты лечебного действа.

    Аппарат есть. Похоже, старенький, но бодренький. Отечественный, неубиваемый. «Поток» называется.

    Инструкцию по использованию, пока сидела 10 раз по 20 минут, чуть не наизусть заучила.

    В момент проведения первой процедуры было интересно и непонятно, сто происходит. Медсестра принесла какие-то клетчатые разноцветные картонки, засунула их в рот, прикрепила провода… Страшненько!

    По окончании процедуры я спросила, что это такое и как обеспечивается стерильность процедуры. Это, как оказалось «придесневые электроды», и они одноразовые.

    Каждый из электродов сгибается и вставляется между десной и губой на каждую из челюстей так, что черные «хвостики» остаются торчать наружу. На них будут надеваться клеммы проводов.

    Еще один электрод накрывают влажной салфеткой и прикрепляют полоской ткани на липучке к предплечью. Синий проводок — это оттуда. Если вы не помните физику, скажу просто — для того, чтобы через тело проходил электрический ток, чтобы цепь была замкнута.

    Читайте также:  Электрофорез с эуфиллином на шейный отдел позвоночника по ратнеру

    Марлевую салфетку прокладывают между нижним электродом и губой, чтобы не было неприятного щипанья.

    Выставляется на приборе необходимое значение. 20 минут надо просто сидеть. Хочешь, книжку читай, хочешь, в гаджет пялься, а хочешь — думай о вечном. Люблю во время физиопроцедур это, «свое», время!

    Последствия неприятные каждый раз ощущалсь на руке — раздражение после электрода. Красное чешущееся и даже шелушащееся пятно. Руки приходилось чередовать. Один раз закреплять салфетку на левой, другой раз — на правой руке.

    Один раз из десяти очень неприятные ощущения были во рту. То ли салфетка была неважно смочена, то ли она сдвинулась, но все 20 минут я чувствовала ощутимое покалывание в нижней губе. Надо было сказать бы, да неохота была.

    Казалось, будто ничего не изменилось и боль нет-нет, да и напоминала о себе. Однако надо помнить, что физиопроцедуры имеют эффект отдаленный, лечение как бы «накапливается» в организме.

    И вот, спустя 2 месяца после прохождения курса процедур, я уверенно могу сказать, что боль отступила. И я рада, что пломба действительно оказалась качественной!

    Медсестра физиокабинета порекомендовала приходить на электрофорез с кальцием раз в полгода — говорит, замечательно укрепляется эмаль.

    Напоследок повеселю. Попалось на одном из специализированных сайтов вот такое описание механизма действия электрофореза:

    В целом этот механизм можно представить следующим образом: болевые ворота производят эффект на А-дельта (быстрые) и С (медленные) болевые волокна в задних рогах спинного мозга в результате стимуляции механорецепторов (А-бета) волокон высокочастотным низкоинтенсивным электрическим током и в сочетании с выбранными медикаментами производят морфиноподобный эффект на С-волокна системы для продукции энцефалина межнервной стимуляцией А-дельта волокон болевых рецепторов, в результате чего изменяется ионный баланс вокруг клеток, ускоряется заживление кожных ран и костей, восстанавливается фиброзная ткань, повышается клеточный метаболизм и восстанавливается потенциал клеточных мембран, увеличивается микроциркуляция.

    Как-то так… Здоровья вам и отсутствия зубодробильных объяснений!))

    источник

    Доктор ставит электроды с лекарством на спину пожилого пациента»/>

    Лекарственный электрофорез – это воздействие на организм постоянным электрическим током в сочетании с введением через кожу или слизистые оболочки разнообразных лекарственных веществ. В физиотерапии электрофорез является наиболее популярным методом, так как оказывает на организм больного множество положительных эффектов:

    • снижает интенсивность воспалительного процесса;
    • оказывает противоотечное действие;
    • устраняет болевой синдром;
    • расслабляет повышенный мышечный тонус;
    • производит успокаивающее действие;
    • улучшает микроциркуляцию;
    • ускоряет процесс регенерации тканей;
    • стимулирует выработку биологически активных веществ (например, витамины, микроэлементы, гормоны);
    • активирует защитные силы организма.

    Принцип метода заключается в том, что лекарственные препараты поступают в организм через межклеточные пространства, сальные и потовые железы в виде положительных или отрицательных частиц (ионов). Лекарственная доза при электрофорезе невысока: всего 2-10% от общего объема лекарства, содержащегося на прокладке.

    Большая часть фармакопрепарата задерживается в коже и подкожно-жировой клетчатке, т. е. не сразу поступает в кровоток, а спустя сутки и более после процедуры. Этим свойством обусловлено отсроченное (пролонгированное) действие физиопроцедуры: улучшение обмена веществ и иннервации, снятие болевого синдрома, отечности и т. д.

    При электрофорезе активные лекарственные вещества максимально накапливаются в патологическом очаге, т. к. прокладка с медикаментом накладывается непосредственно на «больное место», и в несколько раз превышают дозу, вводимую инъекционно или перорально. Поэтому эффективность лекарственного электрофореза достаточно высока. Минуя желудочно-кишечный тракт, фармакопрепарат практически не вызывает побочных действий на организм.

    Лекарственный электрофорез широко применяется в комплексной терапии неврологических, терапевтических, хирургических, гинекологических заболеваний, а также в травматологии, педиатрии и стоматологии. Физиопроцедура может назначаться неоднократно, причем каких-то определенных временных ограничений у электрофореза нет.

    • бронхиальная астма;
    • пневмония;
    • острый и хронический бронхит;
    • бронхоэктатическая болезнь;
    • трахеит;
    • плеврит;
    • гастрит;
    • язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
    • холецистит;
    • панкреатит;
    • колит;
    • гипертоническая болезнь 1 и 2 стадии;
    • гипотония;
    • атеросклероз;
    • стенокардия;
    • варикозное расширение вен;
    • мерцательная аритмия;
    • эндартериит;

    Заболевания мочеполовой системы женщин и мужчин

    • пиелонефрит;
    • цистит;
    • уретрит;
    • простатит;
    • эндометриоз;
    • аднексит;
    • эндометрит;
    • цервицит;
    • вагинит;
    • невриты;
    • невралгии;
    • радикулит;
    • мигрень;
    • неврозы;
    • межпозвоночная грыжа;
    • бессонница;
    • плексит;
    • травмы головного и спинного мозга;
    • парезы и параличи;
    • ганглионеврит;
    • остеохондроз;
    • остеоартроз;
    • артриты и полиартриты;
    • спондилез;
    • вывихи и переломы;
    • контрактура сустава;
    • ожоги;
    • акне (угревая сыпь);
    • себорея;
    • рубцы;
    • псориаз;
    • трофические язвы;
    • пролежни;
    • дерматит;
    • фолликулит;
    • фурункулез;
    • иридоциклит;
    • увеит;
    • конъюнктивит;
    • блефарит;
    • кератит;
    • атрофия зрительного нерва.
    • послеоперационные раны;
    • послеоперационные рубцы.

    Лекарственный электрофорез – достаточно универсальный и доступный способ физиолечения, но у него имеется ряд противопоказаний. К ним относятся:

    • опухоли любой локализации и этиологии;
    • сердечная недостаточность;
    • наличие искусственного водителя ритма (кардиостимулятор);
    • воспалительный процесс в фазе обострения;
    • повышенная температура тела;
    • бронхиальная астма (тяжелая форма);
    • нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость, склонность к кровотечениям);
    • кожные патологии (экзема, дерматит);
    • нарушение чувствительности кожных покровов;
    • механические повреждения в области наложения лекарственных прокладок (ранки, порезы, ссадины);
    • непереносимость электрического тока;
    • аллергия на лекарственный препарат, который требуется ввести с помощью электрофореза.

    На заметку: менструальное кровотечение не является абсолютным противопоказанием к электрофорезу, так как является естественным процессом, не вызванным каким-либо патологическим (воспалительным или инфекционным) фактором. Процедуру во время месячных не желательно выполнять, если заведомо известно, что электроды будут накладываться на область матки и яичников.

    Суть процедуры заключается в расположении лекарственного средства (раствора или геля) перпендикулярно движению электрического тока, т. е. между электродом и поверхностью кожи человека. В зависимости от способа наложения электродов и метода введения фармакопрепарата различают несколько методик лекарственного электрофореза.

    Гальваническая (чрескожная) – лекарственным раствором пропитывают марлевые или из фильтрованной бумаги прокладки, которые размещают на теле пациента с противоположных сторон патологического очага, чтобы создать поле, внутри которого будет двигаться лекарственное вещество. Внутри прокладок помещаются электроды, а сверху накрываются защитной пленкой;

    Ванночковая – в специальную емкость (ванночка), которая уже оборудована электродами, наливается необходимый объем лекарственного раствора. Больной погружает в жидкость больную часть тела (руку или ногу);

    Полостная – в полые органы (желудок, мочевой пузырь, прямая кишка, влагалище, матка) вводится раствор лекарственного препарата, туда же помещается один из электродов, а второй располагается на поверхности тела;

    Внутритканевая – лекарственный препарат вводят перорально (через рот) или инъекционно, после этого размещают электроды в области патологического очага. Наибольшей эффективностью обладает внутритканевой электрофорез в терапии заболеваний органов дыхания (бронхиты, ларингиты, трахеобронхиты и т.д.)

    Эффективен при лечении артритов, полиартритов, плекситов, полиневритов и других заболеваний суставов и нервной системы.

    Карипазим – это препарат для лечения грыж межпозвоночных дисков (активное действующее вещество папаин). Стандартный курс лечения с карипазином составляет 15-20 сеансов (для получения стойкого клинического эффекта необходимо пройти 2-3 курса с перерывами в 1-2 месяца).

    Лидаза (гиалуронидаза) повышает тканевую и сосудистую проницаемость, улучшает движение жидкостей в межтканевых пространствах, способствует размягчению рубцов. Поэтому электрофорез с лидазой очень часто назначается в гинекологии, травматологии и хирургии для рассасывания спаечных процессов.

    Эуфиллин обладает болеутоляющим, бронхорасширяющим действием, улучшает кровообращение и кровоснабжение внутренних органов. Поэтому электрофорез с эуфиллином широко используют для лечения легочных, сосудистых, неврологических и других заболеваний.

    Назначается при бронхитах, невралгиях, невритах, миозитах. Наиболее часто электрофорез с кальцием применяется в ортопедии для восполнения относительных и абсолютных потерь кальция. Действие, которое оказывает кальций на организм:

    • дезинтоксикационное;
    • противоаллергическое;
    • гемостатическое;
    • противовоспалительное;
    • укрепляющее сосуды и уменьшающее их проницаемость.

    Применяется в терапии воспалительных заболеваний дыхательных путей, при бронхиальной астме, глазных патологиях.

    В большинстве своем электрофорез проводится гальваническим способом, т.е. просто на кожу накладываются электроды с пропитанной лекарством прокладкой. А вот по какой технике (воротник, пояс, по Щербаку или Ратнеру), зависит от диагноза и локализации патологического очага. Обычно выбор метода определяет лечащий врач (или физиосестра в отсутствие врача).

    Самые эффективные и широко применяемые техники лекарственного электрофореза:

    Ионные рефлексы по Щербаку

    • назначается при гипертонии, неврозах, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
    • эффективен в лечении черепно-мозговых травм, неврозов, гипертонической болезни, нарушений сна и т.д.
    • применяется в терапии воспалительных заболеваний женских половых органов и различных нарушениях сексуальной функции.

    Общий электрофорез (метод Вермеля)

    • наибольшей эффективностью метод обладает при лечении гипертонии, атеросклероза, кардиосклероза, невроза, мигрени и др.

    Электрофорез по Бургиньону (глазнично-затылочный)

    • процедура назначается для лечения неврита лицевого или тройничного нерва, а также сосудистых, травматических и воспалительных процессов в головном мозге.
    • применяется в терапии сосудистых, воспалительных и травматических патологий головного мозга, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, нарушениях обмена веществ.
    • используется для лечения нарушений кровообращения в шейном отделе позвоночника, в терапии детского церебрального паралича и для восстановления нормального функционирования органов после родовых травм у детей.

    При проведении лекарственного электрофореза побочные эффекты или более серьезные осложнения наблюдаются очень редко. Обычно это аллергические реакции на вводимое лекарственное вещество, которые проявляются покраснением кожи, зудящей сыпью, незначительной отечностью в месте наложения электродов. При отмене процедуры и применении антигистаминных средств негативные проявления быстро исчезают.

    Также на 2-3 процедуре электрофореза допускается незначительное усиление болезненности и повышение местной или общей температуры при воспалительных заболеваниях (функциональное обострение). К окончанию курса физиолечения неприятные ощущения проходят самостоятельно.

    Малышам до года назначают электрофорез для лечения следующих патологий:

    • повышенный или пониженный мышечный тонус;
    • незначительные неврологические нарушения;
    • заболевания опорно-двигательной системы;
    • заболевания, сопровождающиеся выраженными болезненными ощущениями;
    • диатез;
    • патологии ЛОР-органов;
    • ожоги.

    На заметку: Повышенный тонус мышц является серьезным препятствием к нормальному физическому развитию ребенка. Лечение электрофорезом позволяет заменить инъекционное или пероральное введение необходимых лекарственных средств.

    Каждый ребенок по-разному переносит процедуру электрофореза: одни – спокойно и тихо, другие – нервно и раздражительно. Если реакция малыша резко негативная (плачет на протяжении всей процедуры и после нее, плохо спит и ест и т. д.), то решение о продолжении лечения принимается только с учетом возможной пользы и имеющихся рисков.

    Дети старше 1 года ограничений для лечения электрофорезом не имеют, кроме индивидуальной непереносимости лекарственного препарата.

    Беременным, при отсутствии противопоказаний, врачи часто назначают в качестве поддерживающего средства физиотерапевтические процедуры.

    Обычно это электрофорез – метод, который считается не просто щадящим, но и наиболее оптимальным в период беременности и лактации для улучшения кровообращения, снижения мышечного тонуса, в том числе и тонуса матки.

    Нельзя применять электрофорез при беременности в следующих случаях:

    • рвота;
    • заболевания почек;
    • низкая свертываемость крови с риском кровотечений;
    • плохое состояние плода;
    • эклампсия (тяжелый токсикоз второй половины беременности).

    В гинекологии электрофорез назначается для лечения хронических воспалительных заболеваний (цервицит, эндометрит, эндометриоз и др.).

    Наиболее эффективным в этих случаях будет метод внутритканевого электрофореза с антибиотиками. При эрозии шейки матки и эндометриозе процедура применяется в качестве одного из способов доставки лекарственных препаратов (йод, цинк, лидаза, амидопирин) в пораженные ткани.

    Электрофорез при миоме матки входит в программу консервативного лечения и способствует полному устранению или снижению клинических проявлений заболевания, восстановлению функции яичников и миометрия матки.

    Лекарственный электрофорез, как одна из основных процедур физиолечения, предоставляется любым государственным учреждением на бесплатной основе. Если нет возможности ежедневно посещать больницу для прохождения процедуры, то можно делать электрофорез на дому.

    • приобрести аппарат и необходимые лекарственные препараты;
    • получить подробные рекомендации для домашнего курса лечения у врача-физиотерапевта;
    • пригласить физиосестру на дом для проведения первого (обучающего) сеанса.

    Еще один популярный метод введения лекарственных веществ в организм человека, но не с помощью электрического тока, а посредством ультразвуковых волн – фонофорез. По эффективности фонофорез не уступает электрофорезу и у него намного меньше противопоказаний к проведению.

    Вопрос о том, какой способ применить в том или ином случае, решает лечащий врач. Но как показывает практика, чаще всего назначают электрофорез и только при невозможности его проведения выбирают фонофорез, поскольку для фонофореза применяются не все лекарственные вещества, которые используются при электрофорезе.

    Это связано с тем, что под действием ультразвука эти вещества разрушаются, теряют свою активность или изменяют свои фармакологические свойства. Например, новокаин, платифиллин, атропин, некоторые витамины (аскорбиновая кислота, витамины гр. В).

    источник