Физиотерапия после операции на лице

Эстетическая пластика, как и любое оперативное вмешательство, требует правильной реабилитации. В нашем организме заложены природные механизмы, благодаря которым заживают раны и срастаются ткани, но многие последствия пластических операций проходят не сразу, вынуждая долго не появляться «на людях». Здесь на помощь приходит физиотерапия.

Клиника Мон Блан предлагает несколько восстановительных комплексов для пациентов, перенесших различные операции. Программы реабилитации разработаны специально для каждого типа операций. Проводит процедуры Лола Сабировна Бабаева — врач-дерматовенеролог, дерматокосметолог, специалист по поверхностным и инъекционным косметологическим методам.

Физиотерапия назначается в виде микротоков, ультразвуковой терапии, фонофореза, мезотерапии. Это быстродействующие и эффективные методы восстановления тканей и всего организма в постоперационном периоде.

Сокращение сроков реабилитации
Скорейшее возвращение к социальной жизни
Снижает риск постоперационных осложнений
Улучшает самочувствие и настроение пациента

Микротоковая терапия — лечебное применение низкочастотных импульсных токов сверхмалой силы с целью восстановления клеточного метаболизма. Такая терапия способствует устранению отеков и болевого синдрома, чувства парастезий (онемения) в постоперационном периоде, усиливает лимфоток и кровоток, стимулирует клеточное дыхание, повышает тактильную чувствительность. Микротоки нормализуют мембранный потенциал клеток, открывают ионные каналы, активируют ферменты клеток, увеличивают синтез АТФ, белка и липидов, ускоряют дифференцировку и регенерацию ткани.

Показания: отеки лица, век, синяки, болевой синдром, последствия травм.

Противопоказания: кардиостимулятор, онкозаболевания, заболевания оболочек головного мозга, неврозы, психогенные и ишемические боли.

С помощью мезотерапии проводится восстановление клеточного метаболизма, антиоксидантная терапия снижает негативное влияние наркоза на состояние кожных покровов. Для улучшения состояния волос можно использовать трихологические мезосеансы – они стимулируют кровообращение в волосяных луковицах.

После мезо-детокс программы улучшается лимфодренаж, кровообращение, нейтрализуются свободные радикалы. Как следствие – быстрее идет заживление, улучшается качество кожи.

Процедура может назначаться сразу после снятия швов в постоперационном периоде. Количество сеансов — от 1 до 10, проводится раз в неделю.

Применима как до оперативных вмешательств с целью подготовки тканей, так и после: пластических операций, лазерных процедур, нитевого лифтинга, химических пилингов.

После пластических операций на лице (круговая подтяжка, СМАС, платизмопластика, эндоскопический лифтинг, блефаропластика, ринопластика, ментопластика и т.п.) полезна будет ультразвуковая терапия, мезо-процедуры по улучшению метаболизма в клетках кожи.

С 3-4 дня после операции назначают микротоковую терапию. Она снимает болезненность, онемение, помогает уменьшить послеоперационный отек. Курс 10-25 процедур, 2 раза в неделю.

Ультразвук назначают с третьей недели, он помогает убрать уплотнения и сделать рубцы менее выраженными. После окончательного заживления тканей и завершения процесса рубцевания (через полгода) рекомендуется пройти курс мезотерапии для восстановления гидрорезерва кожи, предотвращения образования зон с недостаточным увлажнением.

После пластики груди (увеличение, уменьшение, подтяжка, реэндопротезирование) при нормальном течении процесса рубцевания со второго дня после операции назначается микротоковая терапия. С 10 дня зоны рубцов можно обрабатывать ультразвуком, чтобы они стали менее заметными.

После пластики тела (абдоминопластика, липосакция и т.п.) особое внимание уделяется состоянию рубцов, а также важно как можно скорее снять отечность. Для этого подойдут ультразвуковые процедуры, ручной и аппаратный лимфодренажный массаж.

источник

Одной из первых мишеней старения являются наши глаза. Именно по ним можно определить возраст человека. К тому же мешки под глазами или мелкие морщины, их еще называют гусиные лапки, придают лицу хмурый и усталый вид. Они способны даже молодым девушкам прибавить года.

С возрастом появляются проблемы с веками. Верхнее веко нависает над глазом, а на нижнем появляются нежелательные мешки. Лишняя жидкость, выпитая перед ночным сном, утром отражается на отечности век. В такой ситуации решить положительно эту проблему поможет биоревитализация. Более сложную проблему с нависанием избытка кожи на веках решит только блефаропластика.

Как проходит реабилитация после выполнения блефаропластики?

Послеоперационная реабилитация длится до 12 дней, особую роль играют физиопроцедуры после блефаропластики. Некоторое время, в области оперирования, имеются умеренные боли, замечается небольшой дискомфорт в виде тяжелых век и легкого раздражения глаз.

В послеоперационный период на лице появляется отечность и синяки, поэтому на место, где проводилось оперативное вмешательство, накладывают лед.
После операции на второй день пациенту нужно выполнять специальные упражнения для глаз, приписанные врачом.
Два-три дня нельзя нагружать глаза чтением, просмотром телепередач и работой за компьютером.

Не часто, но бывает, что после проведенной операции, человек не может полностью закрыть глаза. Все временные неудобства исчезнут в скором времени (неприятная чувствительность к свету и слезотечение).

В первые три дня после операции нужно закапывать глаза специальными антисептическими каплями, которые не дают развиваться инфекции.
Начинать пользоваться косметикой можно только по истечению десяти дней.
Две недели после реабилитации не рекомендуется носить линзы. Контактные линзы замените удобными очками.
За десять дней исчезнут синяки, а гематомы, образовавшиеся на глазных белках, уйдут только через три недели.

Под большим запретом будут занятия спортом, визиты в бани и сауны, а принимаемая пища не должна быть соленой и острой. Нельзя пить большое количество воды.

Во время прохождения реабилитации категорически запрещено употребление алкоголя и курение. Курение никогда еще никому не прибавило здоровья и хорошего цвета лица, следовательно, появляется возможность в послеоперационный период навсегда избавиться от этой вредной привычки, дабы сохранить привлекательный внешний вид на долгие годы.

Швы после пластики снимаются в период с трех до шести дней. После проделанной операции пациент вольется в свой привычный ритм жизни через шесть-двадцать дней. Шрамы будут заметны около двух недель, на одиннадцатый день разрешено применять маскирующие средства.

Как ускорить восстановление?

Чтобы не произошло кровоизлияния из-за повышенного давления, откажитесь от горячего душа и ванны.
Физические нагрузки категорически запрещены в спортивном зале, фитнес-центре и на даче, замените их физиопроцедурами. После блефаропластики показаны только они.
Выходя на улицу, надевайте затемненные очки, так как они не только защитят глаза от яркого света, но еще и скроют следы от операции.
Необходимо согласовать с пластическим хирургом прием лекарственных препаратов.

Небольшая припухлость будет видна несколько месяцев. Для сокращения реабилитационного периода нелишне выполнять все физиопроцедуры после блефаропластики, назначенные доктором.

Микротоки после блефаропластики оказывают мягкое воздействие на жизнедеятельность клеток кожи и мышц, кровеносные лимфатические сосуды. Это благотворно влияет на вывод застойной жидкости, улучшает внешний вид кожных покровов, формирует правильный овал лица.

Микротоковая терапия совершенно безболезненна, убирает раздражение, уменьшает отеки, воспаления, помогает скорее заживлять раны и рубцы. Ее полезно проводить при наличии острых или хронических болей, перед оперативным вмешательством и после него, для укрепления тонуса мышц вокруг глаз.

Данная терапия активно ведет борьбу с угревой сыпью и целлюлитом, лечит волосы, артриты и ревматизм.

Основное использование микротоков после блефаропластики в аппаратной косметологии — лифтинг, по-другому его называют подтяжка. Такая терапия идеально стимулирует процессы, влияющие на молодость и упругость кожи — метаболизм клеток, микроциркуляцию крови. Благодаря этим действиям происходит подтяжка кожи лица.

Такая стимуляция единовременно действует на кожный покров, сосуды и мышцы, насыщает влагой глубокие слои тканей, выводит токсины, пробуждает деятельность клеток, во много раз улучшая кровообращение.

Блефаропластику нижних век делают в следующих случаях:

мешки под глазами и появление лишней кожи вокруг глаз;
присутствие мелких и крупных морщин возле глаз;
при припухлостях под глазами.

Как поможет массаж нижних век после блефаропластики?

Одним из нежеланных осложнений после операции является выворот нижнего века, при котором они полностью не закрываются. Такая проблема появляется при излишнем удалении кожи или при нарушении послеоперационных рекомендаций.

Для исправления этой ситуации достаточно выполнять специальную гимнастику и лимфодренаж после блефаропластики. Данный вид массажа во много раз увеличит циркуляцию и отток лимфы от нарушенной ткани, а это приведет к быстрому уходу отека. Курс массажа улучшит кровоток в тканях лица, что благотворно скажется на заживлении послеоперационных швов и рубцов.

Сочетание специальных упражнений для глаз после блефаропластики, которые пластические хирурги рекомендуют делать пациентам, идеально стимулирует деятельность мышц глаз, а через активную их работу увеличивается кровоток и устраняется застой подкожной лимфы.

Систематическое выполнение специальных занятий для глаз в течение нескольких недель будет сопутствовать скорейшему устранению послеоперационных отеков и создаст прекрасные условия для быстрого рассасывания гематом. Такая гимнастика восстанавливает тонус круговым мышцам глаз.

Перед занятиями гимнастикой для глаз после пластической операции необходимо выполнить маленькую разминку: сначала посмотреть вперед, затем глаза отвести влево до отката, через некоторое время — вправо, после вверх и вниз (необходимо сделать 5 раз).

После выполненной разминки приступайте к комплексу специальных упражнений для век:

Первое занятие. Голову поднимите вверх, свой взгляд переведите на потолок и начинайте моргать на протяжении тридцати секунд.
Второе занятие. Закройте и при счете три откройте глаза, как можно шире, взгляните вдаль. После опять крепко сжимайте веки так, чтобы брови были неподвижны. Это занятие повторяйте
Третье занятие. Закрываем глаза и кладем на верхние веки указательные пальцы. Они должны находиться под углом к носу или перпендикулярно ему. Начните открывать глаза, невзирая на сопротивление пальцев. Спустя несколько секунд снова закройте. Очень важен тот факт, чтобы при выполнении упражнения брови оставались без движения.
Четвертое занятие. Откиньте голову назад, опуская взгляд на кончик своего носа. По истечении 5 секунд выровняйтесь и посмотрите прямо.
Пятое занятие «Китаец». Закройте глаза, подушечки пальцев приложите к вискам. Легкими движениями оттягивайте кожу назад и отпускайте. Повторять

источник

Интервью с московским косметологом Ириной Ткачевой.

— Давайте разъясним, зачем необходимо проводить реабилитационные процедуры. Очень многие пластические хирурги считают, что косметология во время реабилитации не нужна, достаточно просто дождаться, когда спадет отек.

— Удивительно, как часто хирурги пренебрегают реабилитационными процедурами, цель которых — разрешение отека и правильное формирование швов. По моим наблюдениям, в основном именно хирурги-мужчины редко назначают реабилитацию, так как для них важен исход и менее важна эстетическая часть — состояние кожи пациента после операции. Даже самые спокойные пациенты переживают на этапе восстановления стадию своего рода невроза, когда реабилитация кажется вечностью. Не проходят синяки, на их смену приходят застойные пятна, кожа после длительного отека обезвожена и морщиниста. Мне бы не хотелось обобщать, но хирурги-женщины более скрупулезно и внимательно относятся к вопросам эстетики кожи в послеоперационном периоде.

Косметологи работают с одной из самых серьезных проблем пациентов — послеоперационными экхимозами и лимфостазом. Экхимозы — это пропотевание эритроцитов через стенки сосудов, диффузное пропитывание кровью глубоких и поверхностных слоев кожи. То есть, проще говоря, разлитые синяки, которые могут иметь разные формы и разный цвет. И, самое главное, они могут давать посттравматическую пигментацию. На экхимозы можно влиять только физиотерапевтическими методами. Очень жаль, что хирурги обходят стороной этот вопрос, тогда как это одна из основных проблем реабилитационного периода: человек не может посмотреть на себя в зеркало из-за страшных синяков, несмотря на то, что операция проведена прекрасно. Можно ждать: пройдет месяц, регенеративные способности организма включатся, и все будет заживать, но в какой форме? Длительные отеки способны растягивать кожу, которая будет хуже сокращаться, чем если бы отек сошел быстрее и ткани уже начали свое активное восстановление.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

— Если проводить реабилитацию, то отеки и синяки просто сойдут быстрее, или же можно сказать, что и сам результат операции будет лучше?

— Безусловно, самое главное — качество проведенной операции. Однако реабилитация тоже влияет на исход. То, как будет выглядеть человек, как «сядет» лицо, зависит и от продолжительности отека. Если после СМАС-подтяжки лица появились обильные синяки, то ткани пигментируются, и лицо может до года оставаться пятнистым. Распад эритроцитов и пропотевание капилляров идет очень долго: человека уже выписали, а микрокапилляры продолжают подкравливать и лицо изменяет цвет. Если пациент имеет определенный фототип и склонен к пигментации, синяки будут пигментироваться и понадобится еще год работы, чтобы убрать следы. Кроме того, если долго сохраняется отек, трудно выйти в социум.
Следующий момент — нарушение иннервации: крайне неприятно, когда не чувствуется одна щека. И только физиотерапия способна повлиять на этот процесс. Как может хирург отвергать в этом случае реабилитацию, если она используется после всех травм? После объемной омолаживающей операции иннервация восстанавливается к трем месяцам, а при помощи физиотерапии — через полтора месяца, то есть срок сокращается вдвое.

Нельзя забывать, что после операции кожа страдает: происходит и потеря влаги, и нарушение регенерации. Все регенеративные способности организма в этот момент направлены на травмированную область – место операции, внешняя же часть кожи при этом восстанавливается в последнюю очередь. Поэтому нужны не только реабилитационные процедуры, но и достаточно активный уход. Не обязательно только профессиональный уход в салоне, но и домашний: специальные препараты для восстановления после пластических операций, пилинги, восстанавливающие сыворотки, препараты с устойчивой формулой аскорбиновой кислоты — все то, что работает с гиперпигментацией, рассасыванием синяков. Это профессиональные средства, которые можно приобрести у косметолога. Сейчас появились прекрасные домашние пилинги с низким процентом кислот, сочетанием ферментов и кислот. Косметолог назначит препарат, целенаправленно работающий с нужной проблемой, а не просто лифтинговый или увлажняющий крем, или же любимый многими препарат Синякофф.

При помощи пластических операций мы не убираем морщины. Морщины — это глубокие структурные изменения кожи. С возрастом происходит прободение морщин во внутренние слои. Морщина убирается внешне: натягивается кожа, убираются складочки, акцентировавшие морщину. Однако сама морщина остается, так как это необратимое изменение кожной структуры, и через какое-то время она будет на том же месте заметна снова. Мы убираем излишки кожи, складки, но не морщины.
Морщина формируется от активной мимической нагрузки, когда постоянно мыщца проминает кожу. И, самое главное, снижается энергетика клетки и фибробласты теряют способность сохранять воду, вырабатывать качественные коллагеновые и эластиновые волокна, нарушается способность эпидермиса качественно обновляться. Для того, чтобы результат операции удовлетворил пациента, нужен комплексный подход, грамотное сочетание оперативных методов омоложения с современными косметологическими методиками.

Очень важно также и то, что человек сам делает дома в первые две-три недели после операции. Желательно с первого дня принимать препараты арники (внутрь или наружно, это подскажет косметолог) — с ними однозначно будет меньше синяков и быстрее пройдет восстановление. Это очень важно. Мы назначаем эти препараты также за две недели до операции.

— За пять-семь дней перед любой пластической операцией стоит проколоть Мезовартон. У этого препарата уникальный состав для заживления и формирования рубца, он давно используется в американской практике. В частности, в акушерстве и гинекологии, так как женщин в наше время интересует вид шва после кесарева сечения. Мезовартон получил широкое распространение также в практике косметологов и пластических хирургов. Препарат значительно ускоряет сроки реабилитации по всем пунктам: схождение отека, рассасывание синяков, формирование рубца.

Полипептид «Meso-Wharton P199» — инъекционный препарат для восстановления клеточного состава кожи, новый метод в комплексной «anti-age» терапии.
Открытие полипептида «Wharton Jelly Peptide Р199» связано с деятельностью известного хирурга акушера-гинеколога, доктора Медицины, профессора Бориса Петриковского. Доктор Петриковский обратил внимание, что заживление тканей у плода всегда протекает эффективно и без образования рубца, и установил, что такой процесс заживления обусловлен высокой пролифиративной активностью эмбриональных стволовых клеток в желеобразной эмбриональной субстанции пупочного канатика «Wharton’s Jelly». В результате исследований был выделен полипептид, стимулирующий деление клеток. Совместно с лабораторией University Medical Center, Long Island, N. Y,. профессором Петриковским создан синтетический аналог этого пептида, который получил название «Wharton Jelly Peptide P199». На протяжении четырех лет российскими врачами совместно с институтом « Fijie» (представителями Мeso-Wharton P199), институтом биологии развития им. Кольцова, РАН, получены результаты не только омоложения кожи, но и лечения купероза, восстановления кожи после лазерных процедур. Лучший омолаживающий эффект определен у категории пациентов 35-48 лет. Помимо синтетического аналога эмбрионального пептида в состав препарата Мeso-Wharton P199 входит биосинтетическая высокомолекулярная гиалуроновая кислота, которая создает гидрорезерв в межклеточном матриксе, а также комплекс из аминокислот, витаминов, факторов роста, инкапсулированных в наносомы: все то, что необходимо для непосредственного омоложения клеток кожи и обеспечивает видимый эффект лифтинга.

Также показан ботокс. Раньше ботокс не кололи перед операцией, а в настоящее время рекомендуют делать именно до, чтобы расслабить мышцы, напряжение которых провоцирует сжимание тканей, что тоже формирует неправильный рубец. После операции колоть ботокс можно через три месяца, когда полностью спадут отеки. Раньше желательно не колоть, так как ботокс сам в некоторых случаях дает отек, что может затруднять реабилитацию.

— С какого дня после операции стоит начинать реабилитацию?

— Если оперируется и верхнее и нижнее веко, то желательно начинать реабилитацию после снятия наклеек на верхнем веке, то есть на шестой-седьмой день. Если блефаропластика трансконъюктивальная и швов нет, то можно проводить реабилитацию со второго-третьего дня.

— Какие процедуры назначаются после классической блефаропластики и какие после трансконъюктивальной?

— Во всех случаях в первую очередь необходимы магнито- и микротоковая терапии, которые идут в паре практически после всех пластических операций. Микротоковая терапия — это электротерапевтическое воздействие, в котором используется слабый импульсный ток. Эти токи способны повышать собственную энергетику клетки, происходит воздействие на все обменные процессы в ней. Они улучшают венозный и лимфатический ток, а также способны снимать болевые ощущения. Курс состоит как минимум из пяти процедур, лучше всего два раза в неделю. Можно и один раз в неделю, однако результат будет заметно меньше.
На более поздних сроках мы подключаем терапевтический ультразвук. Нужно сказать, что терапевтический ультразвук, применяемый при реабилитации, отличается от косметологического ультразвука, который проводится лопаткой. Терапевтический ультразвук имеет круглую манипулу и проводится с использованием специальных космецевтических препаратов, которые обладают рассасывающими, противовоспалительными свойствами. А также с терапевтическим ультразвуком используются и лекарственные средства, например Дипроспан, Лидаза, Мадекассол.

— В какой момент можно сделать вывод, что шов получается грубым?

— Есть стадии и разновидности формирования рубцов: нормотрофический рубец, гипертрофический и атрофический. Очень редко бывает, что весь рубец имеет только нормотрофическое или гипертрофическое состояние, практически всегда можно увидеть смешанное формирование. Если формирование идет нормотрофически, все ровненько – отлично. Но очень часто мы видим гипертрофию: плотную, собранную узелочками ткань, шов более красный и восходит над кожей. Не нужно путать гипертрофию с келоидом. Келоид — достаточно редкое состояние шва. Келоид прогрессирует — шов растет. Гипертрофия – это неправильное формирование шва, когда идет замещение нормальных клеток кожи на патологические с высокой активностью синтеза коллагена. При этом образуется грубый фиброзный рубец. Даже если хирург постарался, провел операцию хорошо, очень тоненько сшил ткань в ткань, через две-четыре недели может случиться, что шов утолщается, начинает стягивать близлежащие ткани, и мы можем судить о гипертрофическом формировании шва.

Формирование рубца проходит несколько стадий:

Первая стадия — воспаление и эпителизация на седьмые-десятые сутки после операции. Края раны соединяются непрочной грануляционной тканью, рубца как такового еще нет. Этот период очень важен для формирования тонкого и эластичного рубца, поэтому необходимо не допускать нагноения и расхождения краев раны.

Вторая стадия — образование молодого рубца на десятые-тридцатые сутки после операции. В грануляционной ткани начинают формироваться волокна коллагена и эластина. Сохраняется повышенное кровоснабжение ткани — рубец насыщенно-розового цвета. Завершается процесс эпителизации раны.

Третья стадия — образование «зрелого» рубца в период от одного до трех месяцев после травмы: полностью исчезают сосуды, волокна коллагена выстраиваются вдоль линий наибольшего натяжения. Рубец становиться светлым и плотным.

Четвертая стадия — окончательная трансформация рубца через четыре-двенадцать месяцев после травмы. Рубец светлеет, становится мягче и уплощается.

Мы можем повлиять на формирование рубцов именно микротоками: за счет улучшения микроциркуляции крови, улучшения деления клеток. Магнитотерапия также прекрасно размягчает швы.

Есть еще один важный момент. Хирурги говорят: «Ничего не надо делать, шов рассосется сам». Да, рубец со временем все равно перейдет в атрофический, но чем больше гипертрофия, чем выше шов над кожей, тем больше будет и атрофия, то есть тем шире расползется рубец. Это справедливо и для кожи век. Любой хирург отметит, что один глаз всегда отстает от другого в реабилитации, такова особенность организма. Один глаз заживает идеально, а на другом уголок разъехался, шов начал гипертрофироваться.
Как только мы видим, что начал формироваться рубец, мы можем начинать физиотерапевтическое воздействие. Обычно это происходит на двухнедельном сроке. Гипертрофическое формирование шва — особенность организма, и мы не можем полностью его устранить, но влиять на ход формирования рубца реально. И тут поможет именно физиотерапия, а также сочетанное применение физиотерапии и препаратов для физиотерапевтического введения. Созданы специальные линии, в частности американская компания Medicalia создала целый ряд препаратов, влияющих на формирование рубца.

Итак, мы начинаем с микротоковой терапии, проводим лимфодренаж. После того как сходят отеки, это происходит в первые две недели после операции — притом, что с помощью микротоков отеки могут сойти за неделю — начинает формироваться рубец: именно к двум неделям шов становится красным. На этом этапе к микротокам мы добавляем препараты, непосредственно влияющие на шов. Именно в этот период можно назначать такие препараты, как Kelo-cote: в его состав входят силиконы, которые не дают формироваться гипертрофическому рубцу. В некоторых случаях мы используем космецевтические препараты компании Medicalia, которые способны размягчать рубец. Как только мы повлияли на шов, провели минимальный курс из пяти процедур (пять микротоков и пять магнитотерапий), мы подключаем ультразвук, способствующий проникновению космецевтических средств. Получается порядка десяти процедур. Это минимум, после которого можно быть спокойным, что шов формируется лучше.

— Можно ли сказать, что в любом случае стоит после операции проводить какие-то процедуры, даже если шов выглядит идеально?

— Несомненно. Также стоит отдельно сказать о состоянии кожи после операции: когда спадает отек, пациент видит много морщинок, дряблую кожу век. Это происходит потому, что ткани были растянуты отеком, была травматичная нагрузка, после чего получается собранное, сморщенное веко. Более того, именно в этот момент от синяков остаются коричневые пятна. И здесь очевидны показания для микротоковой стимуляции.
Пациент говорит: мне сделали операцию, а у меня морщины. Да, можно сказать: «Ждите, кожа сократится». И правда, сократится, но на это потребуется время, а человеку нужно выходить в социум. Поэтому после лимфодренажа и снятия отеков мы подключаем микротоковую дермостимуляцию, которая способствует сокращению и тонизации тканей, и мы увидим гладкое веко достаточно быстро. Мы используем и препараты аскорбиновой кислоты, и препараты, влияющие на рассасывание, осветляющие застойные круги под глазами.

Показателен пример двух женщин из моей практики: одна старшего возраста с большим объемом операции, и другая молодая, с трансконъюктивальным удалением грыж нижнего века. Молодая пациентка решила, что и так все заживет – она ушла, отказавшись от восстановительных процедур. А пожилой назначили реабилитацию, так как у нее были значительные синяки. Мы сделали девять процедур: синяки сошли, отеки спали, началось сокращение ткани. Молодая девушка обратилась к нам через месяц: отеки спали быстро, но под глазами круги и пятна. Не всегда и в молодом возрасте кожа хорошо справляется с восстановлением. Поэтому у нас в клинике минимум реабилитационных процедур назначают абсолютно всем. Если есть синяки и отеки — пять процедур, или хотя бы три. Но стандартный курс — это десять-двенадцать процедур.

— Возможна ли коррекция некоторых форм круглого глаза и если да, то каких именно?

— Мы можем воздействовать только на швы. Если операция проведена плохо, ничего не поделаешь: при истинном вывороте века помочь может только повторная операция. Если же выворот провоцирует грубо формирующийся шов, оттягивая нижнее веко вниз — в этом случае да, мы можем частично повлиять на рубец. С помощью микротоковой терапии рубец размягчается, расслабляется, и веко приподнимается на исходное положение.

— Каковы особенности реабилитации после подтяжки лица, если не считать отеков и синяков?

— Бывает, что отек спал, но человек ощущает пастозность и жесткость тканей, потому что внутреннее формирование рубцов тоже очень беспокоящий процесс. Он начинается примерно с третьей недели после операции, если ее объем был большим: чувствуется не только стянутость кожи, но и уплотнения, инфильтрации. Эти уплотнения жесткие и с ними ничего невозможно сделать ни препаратами, ни руками. В этом случае помимо уже упомянутых рекомендаций по физиотерапии мы подключаем ультразвук: он способен размягчить отек и дать дополнительный отток жидкости, значительно сократить срок восстановления иннервации.

— Чем отличается реабилитация при эндолифтинге от реабилитации после СМАС?

— После подтяжки лица мы проводим реабилитацию на очень ранних сроках, когда человек еще находится в клинике. При СМАС-подтяжке на второй день после операции мы начинаем магнитотерапию, которая проводится один раз в день, всего десять процедур. Мы работаем с отеками, с синяками, с восстановлением чувствительности и, особенно, со швами, потому что их много и рубцы формируются достаточно грубо.
При эндолифтинге минимальное количество швов и они находятся в невидимом месте — в височной зоне при центральной подтяжке, или в волосистой части головы надо лбом, если подтягивается верхняя зона. Поэтому здесь со швами работы гораздо меньше.
При смешанных операциях, СМАС и эндо вместе, работаем так же, как при СМАСе: магнитотерапия, активный дренаж, воздействие на синяки и затем на швы. Количество процедур: магнитотерапия — десять сеансов, микротоки — пять-десять сеансов. Микротоки проводим на пятый-седьмой день. Ультразвуковую терапию подключаем на десятый-четырнадцатый день.

— Можно сказать, что стоимость реабилитации будет едва ли не вполовину стоимости операции?

— Нет. Во-первых, во многих клиниках запланирован минимум реабилитационных процедур, это входит в счет операции, и это правильно. Во-вторых, вся реабилитация составляет порядка двенадцати процедур (минимум — это три сеанса магнита и три сеанса микротоков). Ультразвук и УВЧ (электрическое поле ультравысокой частоты) подключаются позже, так как ультразвуком не работают с гематомами. На поздних восстановительных сроках, через два месяца, при объемных операциях, если образуются фиброзные уплотнения в области подбородка и щек, то продолжение физиотерапии (ультразвука и микротоков) не только показано, но и необходимо. Количество процедур: от трех до двенадцати, стоимость: от 1500 до 4000 рублей за процедуру.

— Если человек попадет к не очень хорошему специалисту, могут ли микротоки или ультразвук как-то повредить ему? Или процедура в любом случае полезна, но эффект будет меньше?

— Конечно, специалиста нужно выбирать, но так же при выборе я бы сделала акцент и на качество аппарата. Микротоки все равно окажут свое действие, но насколько, зависит от качества и соответствия аппарата заданным параметрам. Прекрасную аппаратуру выпускают Германия и Америка, компании Ionto-Comed и Bio-Therapeutic. В Москве, например, очень много салонов и клиник, работающих на Bio-Therapeutic. Когда специалист учится работать с микротоками, он получает сертификат и следует тому протоколу, которому его обучили, соблюдая определенную последовательность. Другое дело, что ощущение кожи есть не у всех: понять, когда больше внимания нужно уделить лимфодренажу, когда стимуляции, не перегрузил ли, не работал ли дольше или меньше, это все ощущение кожи и профессионализм специалиста. Навредить, испортить микротоками результат операции практически невозможно, так как это малое физиотерапевтическое воздействие, но получить хороший восстановительный результат можно только при условии качественного аппарата и опыта послеоперационных реабилитаций. Поэтому конечно предпочтение стоит отдавать специалистам клиник пластической хирургии.

— Имеет ли значение, палочками или перчатками проводится терапия?

— Мы не во всех случаях можем работать перчатками. Например, при блефаропластике и омолаживающих операциях удобнее всего работать сначала перчатками, а затем пробами. Пробы — это манипулы в виде палочек. При ринопластике пробы необходимы, они позволяют удобно и качественно провести дренаж в области носа. В некоторых случаях нужна микротоковая маска: например, на ранних этапах реабилитации при круговой подтяжке лица, когда перевязка еще мешает проводить лимфодренаж перчатками. Это и есть тонкости реабилитации. Теперь вы понимаете, почему так важно качество и удобство в работе с аппаратом. Бывают микротоковые аппараты, у которых имеются только две палочки, две манипулы, с круглыми шариками, и, конечно, этого недостаточно, чтобы обеспечить весь спектр реабилитационных мероприятий. Так же важен и подбор косметических средств для проведения процедур дренажа и восстановления. Специалисты в области послеоперационных реабилитаций согласятся со мной, что иногда уходит достаточно времени на наработку опыта, чтобы знать, в каких случаях, какому препарату отдать предпочтение. Это не могут быть косметологические средства для эстетического ухода. Это средства, способные влиять на капиллярный и лимфатический ток, рассасывать и обезболивать.

— Реабилитацию после ринопластики мы начинаем после снятия гипса: у кого-то это седьмой день, у кого-то десятый. В день снятия гипса делаем дренаж. Очень важно начать именно в этот день, потому что как только снимается гипс, отек резко нарастает и человек видит совершенно другую картину к вечеру или утру следующего дня.

Вопрос о реабилитации после ринопластики очень серьезный. Многие хирурги говорят: «Что там дренировать, это нос, он отдельно, не надо, все восстановится». Но дело в том, что под действием гравитации, когда человек в вертикальном положении, жидкость устремляется вниз, и если со спинки носа и переносицы отек и сам сходит хорошо, то, как правило, на кончике он задерживается. И здесь начинается история недовольства результатом операции, так как отек способен давать большое увеличение кончика носа. Кроме того, нос ощущается очень жестким, иннервация нарушена и человек может не чувствовать его вовсе, нарушен лимфатический ток, в зимний период нос меняет цвет.

Реабилитация при ринопластики должна иметь такой порядок: после снятия гипса около 5 процедур лимфодренажа каждые 2-3 дня, а после этого регулярные сеансы лимфодренажа в течение полутора месяцев раз в 1-2 недели. Именно лимфодренаж — для размягчения кончика носа. Отек однозначно способствует ухудшению процесса формирования рубцов, особенно внутри носа, делая их грубыми, гипертрофическими. Никаким иным образом нельзя воздействовать на слизистую изнутри. Хотя назначаются, естественно, санирование, промывание, но они мало влияют на ткани и рубцы.

— Отек сойдет сам по себе рано или поздно, или реабилитация может повлиять именно на конечный результат, на форму носа?

— В ринопластике реабилитация точно может повлиять на конечную форму носа. Никто не станет спорить, что нарушение восстановления венозного тока влияет на исход операции. Очень длительный отек способен менять ткани и их форму. Кроме того, длительный застой дает активное фиброзирование тканей. Слизистая также может изменяться под действием отека. Назначаемая реабилитация — уколы дипроспана и параллельное воздействие физиотерапией — дадут очень хорошее размягчение.

Важный момент, на который в особенности обращают внимание женщины: после снятия гипса и возникновения отека, пациенты, даже не имевшие ранее таких проблем, видят расширенные поры на носу. Это происходит от того, что обычный размер пор держится за счет тонуса кожи, а рыхлыми они становятся от отека. Находясь долго под гипсом, нос становится жестким, появляются комедоны. И здесь тоже косметолог должен подключиться и провести физиотерапию, неагрессивные кислотные пилинги.

Несомненно, самое главное — качество проведенной ринопластики, но состояние лица тоже очень важно, ведь человек видит не только форму носа, но и качество кожи, которое самостоятельно восстанавливается очень плохо.

— Дипроспан в уколах использует хирург, если видит грубое формирование шва, а косметологи используют его в физиотерапии. Уколы Дипроспана проводит только хирург, косметолог не должен этого делать, даже если он владеет техникой введения препарата: хирург знает ход операции, знает, где расположен шов, особенно в закрытых зонах.
Физиотерапия с Дипроспаном может проводиться параллельно с инъекциями. Для физиотерапии мы берем ампулу препарата, смешиваем с токопроводящим гелем и проводим сонофорезы: четыре-пять процедур в области шва. Мы используем токопроводящие гели, также влияющие на рассасывание шва — соответствующие препараты есть у Сell Fusion С: большое количество сывороток. Конечно, идет не полное, а частичное проникновение вещества, но за счет самого ультразвука, микромассажа рубцовой ткани и введения препарата, идет размягчение шва. Кроме того, Дипроспан хорошо влияет на фиброз. В физиотерапии можно чередовать Дипроспан с косметическими препаратами, воздействующими на швы.

— Нужны ли реабилитационные процедуры после пластики груди?

— Практически никто не назначает реабилитацию после маммопластики, а ведь качество рубцов после этой операции имеет огромное значение. Поэтому очень важно наличие возможности работать с телом у аппарата микротоков. В аппаратах Bio-Therapeutic есть программа лимфодренажа тела: отдельно наклеиваются электроды и используются перчатки. Микротоковый дренаж груди почти нигде не делают, а ведь когда начинаются боли, это не грудь болит, это неврологическая боль вследствие долго отека, и микротоками можно снять эти ощущения.
Реабилитация показана, если очень сильный отек, много синяков. В остальных случаях можно не проводить микротоковую терапию.

— Очень часто на сроке в месяц у людей прекрасный тоненький шов, а на сроке полгода он расползается. Это расползание можно как-то предупредить?

— В маммопластике очень важен контроль. Косметолог должен осматривать грудь каждый месяц, чтобы захватить тот период, когда формируется шов. Если отека нет, начинать раннюю реабилитацию в принципе не нужно. Смотрим, когда приходит время формирования рубцов, примерно на сроке в три недели, и при необходимости подключаем стандартное воздействие. Это могут быть уже не микротоки, а сонофорез или магнитотерапия. Мы можем влиять на гипертрофию, которая повышает вероятность расползания шва.
Однако бывает, что шов нормотрофический и ничего не предвещает проблем, но со временем шов начинает расползаться — это переход в атрофический рубец. В этом случае, увы, ничего не поделаешь.

— Может ли дренаж и снятие отека повлиять на результат данной операции?

— Да, однозначно может. Существуют рекомендации по микротоковому дренажу после липосакции. Сейчас вышли аппараты низкочастотного ультразвука, такие как Proslimelt, которые одновременно снимают отек, размягчают ткани и воздействуют на жировые клетки. Он показан после снятия компрессионного белья. С его помощью можно сгладить границу между зонами где была проведена липосакция и где не было вмешательства. Это великолепная методика, основное, что стоит делать после липосакции. Инъекционные методики можно применять позже, любая мезотерапия — хорошо, но позже, а на начальном этапе оптимален низкочастотный ультразвук.

— Назначаются ли реабилитационные процедуры после абдоминопластики?

— Шов при абдоминопластике играет едва ли не первостепенную роль. Для того, чтобы помочь ему сформироваться нормотрофически, я бы сделала обязательным предварительное введение препарата Мезовартон в зону операции. Хотя бы один раз, а желательно три раза с интервалом в неделю – месяц подготовки к операции. Эта методика проверена на кесаревых сечениях и других брюшных операциях. Мезовартон исключительно хорошо влияет на формирование шва.

После операции для размягчения шва обязательно следует работать микротоками (палочками) и терапевтическим ультразвуком. С их помощью происходит микромассаж тканей и вводятся соответствующие препараты, в том числе Дипроспан. После абдоминопластики очень часто формируется гипертрофия, так как в этой зоне очень тяжелые ткани, и получается широкий рубец.
Также можно предупредить и избежать фиброзных изменений, когда формируются уплотнения, сборочки. Назначается порядка десяти реабилитационных процедур, начиная с самого начала формирования шва, то есть приблизительно через две недели после операции.
Очень жаль, что часто игнорируют реабилитацию после абдоминопластики, ведь при таких операциях работа со швами просто необходима.
Через три месяца после физиотерапии проводим фракционное воздействие лазером – и швы можно улучшить на пятьдесят процентов, практически гарантированно.

Практически все реабилитационные мероприятия, какая бы не была проведена операция, имеют одинаковую последовательность, и используются одинаковые физиотерапевтические воздействия. Важно начать их вовремя и учесть индивидуальные реакции организма на травму.

источник

Любая операция по пластике лица – это серьезное хирургическое вмешательство, которое подразумевает прохождение реабилитационного периода. Пациентам пластического хирурга важно выполнять все рекомендации и назначения врача, чтобы реабилитация прошла успешно и без тяжелых осложнений. В помощь также разработаны специальные программы и комплексы.

Курс реабилитации подбирается в индивидуальном порядке, все зависит от:

возраста пациента;
конкретных участков лица, на которых проводилось оперативное вмешательство;
сопутствующих заболеваний;
возникших осложнений в ходе операции.

Но независимо от этих факторов, врачами выделены общие цели реабилитационной программы после контурной пластики лица:

Избавление пациента от болезненных ощущений в первые дни после хирургического вмешательства.
Быстрое уменьшение отеков, избавление от гематом (синяков) в сжатые сроки.
Профилактические мероприятия, направленные на предотвращение формирования рубцов.
Полное восстановление циркуляции крови на участках лица, подвергшихся изменениям.
Восстановление чувствительности кожи.
Закрепление результата с одновременной профилактикой послеоперационных осложнений.

А здесь подробнее о реабилитации после липофилинга.

Чтобы кожа лица и весь организм быстро восстановились после пластической операции, врачи рекомендуют:

- Не отказываться от марлевой повязки в первые 1 — 2 дня. Врач накладывает ее сразу после хирургического вмешательства, фиксирует эластичным бинтом через подбородок так, чтобы она не сползала. Каждые сутки повязка меняется, в ходе этой манипуляции операционные швы обрабатываются антисептиками. Повязка может мешать, давить – это нормальные ощущения, которые не являются поводом к отказу от нее.

В первые 2 — 3 суток сквозь марлевую повязку может просочиться кровь, что является нормой и не должно беспокоить пациента. Чаще всего это происходит в первые часы после очередной перевязки.

1-ый день после ринопластики 2-ой день 3-ий день 6-ой день

- В первые несколько дней после пластики лица врач назначает терапию антибиотиками – нужно пройти полный курс. Антибактериальные препараты предупредят развитие инфекции в ранах (такое осложнение встречается часто в том случае, если не проводится дренаж). При отсутствии оттока жидкости в ранах она всасывается мягкими тканями, что и способствует развитию не только обширных отеков, но и инфицирования.

Дренажи снимают на второй день, но антибиотикотерапию продолжают еще 5 — 7 дней.

- Регулярно проводить гигиену полости рта. С этим могут возникнуть трудности, так как в первые сутки рот невозможно открыть широко. В таком случае стоит прибегнуть к детской зубной щетке или ополаскивателям рта – это станет эффективной заменой привычной гигиены.
- Отказаться от мытья головы в первые 2 суток после снятия марлевой повязки с лица. Красить волосы нельзя будет на протяжении нескольких недель, поэтому врачи рекомендуют провести эту процедуру до операции по контурной пластике лица. Как правило, первые окрашивания можно проводить не ранее, чем через 4 — 6 недель.
- Обязательно должна соблюдаться диета. В первые дни разрешено употреблять только жидкие продукты – бульон, натуральный йогурт, кисель, фруктовые или овощные соки.

Если пластика проводилась с проникновением к определенным участкам лица через ротовую полость, то может быть разрешен только йогурт – это оптимальный вариант питания, потому что кисломолочный напиток восстановит микрофлору кишечника (она часто несбалансированная на фоне прохождения антибактериальной терапии).

Только на 5 — 7 день реабилитации можно употреблять привычные продукты, но избегать орехов, семечек, твердых яблок и груш – то, что приводит в большое напряжение лицевые мышцы.

- Необходимо ограничить собственную активность. Речь идет не о постельном режиме, а об отказе на 10 — 15 дней от половых отношений, занятий спортом, работы на грядках, резких наклонов, поднятия тяжестей. Такая активность приводит к повышению артериального давления, что автоматически усиливает риск развития послеоперационного кровотечения или формирования обширных синяков на лице.
- Спокойно относиться к отекам и синякам. Отечность лица исчезает через 3 — 5 дней после операции, а вот гематомы могут «задержаться» надолго. Чтобы ускорить процесс восстановления, нужно прикладывать холодный компресс к проблемным участкам каждые 20 минут с перерывом в 20 минут. Кожу нужно защитить от прямого воздействия холода, поэтому компресс кладется на марлевую повязку или тканевую салфетку.

Для быстрейшего рассасывания синяков можно использовать примочки с отваром или настоем арники, витамин К, но подобные назначения делаются только лечащим врачом.

Избегать применения на лице слишком горячих или холодных процедур. Несколько недель после операции чувствительность кожи снижена – это состояние проходит, но через 1 — 1,5 месяца. В это время можно получить ожоги или обморожения в результате неосторожного обращения с различными приборами, даже умывание излишне горячей водой несет опасность.
Пройти процедуру очистки ушных раковин. Это понадобится, если возникает дискомфорт в этих местах, либо пациент жалуется на ухудшение слуха. Привычным последствием контурной пластики лица является затекание крови в ушные раковины непосредственно во время операции. Большой опасности это не несет, достаточно лишь вычистить слуховой проход – и функциональность органа восстановится.

Интересно, что болевые ощущения после операции по контурной пластике практически отсутствуют либо слабо выражены. В первые 1 — 2 дня врач может назначить прием болеутоляющих препаратов, но если неприятные ощущения сохраняются и дальше, то об этом нужно будет уведомить лечащего врача.

К общим правилам реабилитации относятся:

отказ от посещения бани, сауны и принятия горячей ванны на протяжении 60 — 100 дней;
исключение алкогольных напитков из рациона на протяжении 30 — 50 дней;
отказ от солярия или солнечных ванн в течение 2 — 3 месяцев.

Ринопластика – сложнейшая операция, хотя и считается первой из всего разнообразия возможностей пластических хирургов. Кроме классических рекомендаций по реабилитации после проведения процедуры, ринопластика подразумевает следующие ограничения в восстановительный период:

первые 2 недели после манипуляций пациенту разрешает спать только в положении на спине, нельзя поворачиваться даже на бок, тем более на живот;
нельзя носить очки на протяжении 1 месяца – ни корректирующие остроту зрения, ни солнцезащитные;
в течение 2 недель запрещено применять декоративную или лечебную/ухаживающую косметику.

Микротоки

Чтобы реабилитация прошла без осложнений и в краткие сроки, врач может назначить процедуры:

Микротоковая терапия. Процедура отлично избавляет от болевых ощущений, быстро решает проблему отеков. Микротоки «работают» как противовоспалительное, иммуномодулирующее и дезинтоксикационное средство. Они оказывают тонизирующее действие на все группы мышц, улучшают регенерационные процессы в клетках эпидермиса.
Космеханика. Особенно эффективна эта процедура для избавления от синяков. По данным пациентов и врачей, при обычном проведении реабилитации синяки исчезают только через неделю и более, что делает невозможным ведение привычного образа жизни. Космеханика сокращает этот период в два раза.

О том, что собой представляет Космеханика и ее эффектах, смотрите в этом видео:

Без применения индивидуального подхода к выбору реабилитационных процедур после операции по контурной пластике лица период полного восстановления может затянуться на 6 месяцев и более. Кроме стандартной обработки операционных швов и начинающих формироваться рубцов, ограничений в питании и жизни, врачи могут сделать следующие назначения:

терапия лица лазером – начинается активная выработка коллагена и эластина клетками кожи, что приводит к скорейшему рубцеванию и рассасыванию грубых швов;
терапия ультразвуком – оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, делает более быстрым и полноценным обмен веществ;
биоревитализация, мезотерапия – процедуры, способные максимально увлажнить кожу лица, насытить ее питательными веществами;
лимфодренаж – массаж, который выводит токсины и шлаки из клеток дермы, ускоряет обменные процессы, избавляет от отеков и синяков в сжатые сроки.

Терапия ультразвуком

Важно в реабилитационный период применять профессиональную косметику по уходу за кожей лица. Она подбирается врачом, может использоваться только после заживления рубцов и избавления от отеков и синяков. Косметика для восстановления здоровья кожи после контурной пластики лица в своем составе имеет антиоксиданты, витамины, минералы, что в комплексе дает исключительно положительный результат.

Все реабилитационные мероприятия начинают проводиться не ранее, чем на 4 день после операции. Важно, чтобы к этому моменту пациент не жаловался на болевые ощущения.

А здесь подробнее о последствиях подтяжки лица.

Реабилитация после контурной пластики лица и других вмешательств – программа, направленная на быстрое восстановление пациента и предупреждение осложнений. Благодаря индивидуальному подходу к выбору конкретных процедур и комплексному воздействию на кожу лица, удается добиться быстрого избавления от синяков, отеков, грубых шрамов и рубцов.

О реабилитации после пластики лица смотрите в этом видео:

источник

Во время проведения пластической операции, так же как и любого другого хирургического вмешательства происходит нарушение целостности множества сосудов, изменяется кровоснабжение в зоне операции, страдает адекватная иннервация поврежденных тканей, снижается интенсивность обменных процессов, кожные покровы пересушиваются.

Реабилитация после пластической операции обычно включает ряд процедур, которые направлены на максимально быстрое восстановление как в области проведения операции так и всего организма в целом.
Проводимые косметологические процедуры направлены на уменьшение отека, устранение кровоизлияний, повышение тонуса мышц, улучшение качества и эластичности кожных покровов. Разрабатываемые реабилитационные программы направлены на оздоровление организма: дезинтоксикацию, улучшение микроциркуляции, повышение интенсивности обменных процессов, увлажнение и лифтинг кожи в том числе и в зоне операции

При составлении плана реабилитации мы учитываем так же такие сопутствующие факторы как состояние здоровья и возраст пациента, наличие у него хронических заболеваний, вредных привычек и прочие индивидуальные особенности.
Процедуры реабилитации позволяют:
• Уменьшить послеоперационную болезненность
• Восстановить чувствительность кожи и кровоснабжение тканей
• Уменьшить отеки и послеоперационные уплотнения
• Создать условия для формирования эстетичного, тонкого рубчика
• Сократить время на восстановление после операции и обеспечивают быстрое возвращение к привычному образу жизни
• Выровнять поверхности кожи.

Без проведения реабилитационного курса процедур полное восстановление поврежденных тканей может занимать до 6 ме6сяцев. Достаточно длительное время на участке операции остается нарушенным кровоснабжение, что может стать риском образования грубых рубцов.
Чтобы избежать инфекций и воспалений, места надрезов тщательно обрабатывают антисептиками. Правильно подобранные косметологические методики позволяют устранить сухость кожи и другие неприятные последствия этого воздействия.
Болезненные ощущения снимаются уже после первой процедуры программы реабилитации. Если же ничего не предпринимать, боли могут сохраняться в течение нескольких недель.

Основные процедуры, входящие в комплексную реабилитационную программу клиники PARADA:
• Микротоковая терапия
• Магнитотерапия
• Лазеротерапия
• Мезотерапия
• Дарсонвализация
• Ультразвуковая терапия
• Криотерапия
• Эндермология LPG
• SPA косметические процедуры, обертывание, маски

Начало курса реабилитационных процедур индивидуально:
— после пластической операции на лице – как правило на 5-10 сутки;
— после пластической операции тела – на 7-14 сутки.

Благодаря комплексности реабилитационных процедур достигаются:
— более быстрое заживление швов;
— ускоренное восстановление чувствительности кожи;
— минимизация дискомфорта, неприятных ощущений, болей, отеков;
— минимизация рубцов;
— сокращение реабилитационного периода (до 3-4 раз, а в некоторых случаях и более), а так же быстрейшее возвращение к привычной активной жизни.

Используемые нами методы реабилитации зависят от вида проведенной операции:
1.Микротоковый лимфодренажный массаж и микротоковая терапия (Аппарат ЭСМА Профи).Эта методика оптимальна для снятия послеоперационных болей и уменьшения отеков. Суть ее заключается в комплексном воздействии на организм импульсов электрического тока сверхмалой частоты. Пациент не чувствует лишь небольшое тепло. Процедура ускоряет процессы заживления тканей, улучшает обмен веществ, восстанавливает физиологическую активность поврежденных клеток. Микротоки мягко воздействуют на поверхностный слой кожи (эпидермис), глубокий слой (дерму), подкожную клетчатку, сосуды и мышцы, стимулируют восстановление клеток, удаление продуктов обмена веществ за счет мягкого лимфодренажного действия. Микротоки оказывают противовоспалительное, иммуностимулирующее, дезинтоксикационное действие, нормализуют работу сальных желез кожи. Микротоки оказывают мягкое тонизирующее воздействие на мимическую мускулатуру лица, создавая условия для коррекции овала лица и других признаков деформационного старения. Проведение можно начинать со 2- 4 дня после операции.

Противопоказания: онкологические заболевания, беременность, использование элетрокардиомиостимулятора, инфаркты и инсульты в анамнезе, индивидуальная непереносимость электрического тока, тяжелые соматические заболевания, эпилепсия.

2.Магнитотерапия – терапевтическое воздействие магнитным полем — позволяет улучшить циркуляцию крови и лимфы, кровоснабжение и питание тканей, оказывает выраженный заживляющий, обезболивающий и противовоспалительный эффект. Воздействие магнитного поля улучшает обменные процессы на клеточном уровне, стимулирует регенерацию тканей, способствует мобилизации защитных и восстановительных механизмов организма. Проводится в раннем послеоперационном периоде – со 2- 4 дня после операции

3.Лазеротерапия – воздействие инфракрасным лазером– так же используется в первые дни после операции.

4.Ультразвуковая терапия (УЗТ). Под влиянием высокочастотных звуковых колебаний происходит локальный нагрев тканей, что вызывает ускорение обменных процессов. Это обеспечивает противовоспалительный и обезболивающий эффект, способствует улучшению периферического кровообращения и рассасыванию рубцов.

5.Эндермология LPG (послеоперационная программа LPG).Тело массируется специальными роликами, в результате создается складка мягких тканей, при этом один роллер захватывает её, а второй роллер разглаживает. Этот процесс сопровождается воздействием вакуума. При такой процедуре в клетках кожи происходят изменения: в подкожном слое начинается интенсивный синтез коллагена, образуется новый каркас кожи с правильной структурой, усиливается микроциркуляция и лимфоотток, устраняются все застойные явления и послеоперационные гематомы, уменьшаеются болевые ощущения, а также активируются процессы сжигания жира (липолиза). Применяется LPG после заживления швов.

Противопоказания: острые воспалительные процессы; желчекаменная болезнь; мочекаменная болезнь; язвенная болезнь в стадии обострения; варикозная болезнь 2-3-й стадии; новообразования в области воздействия; нарушение свертываемости крови; хроническая и острая почечная недостаточность.

6.Компрессионное белье. После некоторых операций необходимо ношение компрессионного белья- эта мера помогает контролировать неизбежный послеоперационный отек, поддерживает состояние покоя в области операции, снимает нагрузку на послеоперационные рубцы, а также ускоряет их созревание и предотвращает расширение.

7. Для лечения и профилактики патологических рубцов эффективным средством считаются препараты на основе силикона, такие как гель Зерадерм и пластырь Мепиформ.
Под действием кислорода Зерадерм образует невидимую водоотталкивающую оболочку. В Зерадерм Ультра помимо полисилоксана содержится комплекс витаминов. Витамин Е обеспечивает защиту от окружающих антиоксидантов, и вместе с тем регулирует естественный баланс влаги в коже. Витамин К снимает покраснение, коэнзим Q10 обновляет клетки. Оксид цинка обеспечивает гипоаллергенную защиту от ультрафиолетовых лучей. Силиконовый пластырь предназначен для многократного использования при лечении любых патологических рубцов, а также для их профилактики.

>8.Криотерапия (криомассаж) – процедура проводимая с использованием жидкого азота.
Низкая температура жидкого азота вызывает кратковременное сужение кровеносных сосудов с их последующим расширением. Благодаря интенсивной «гимнастике сосудов» активизируются спящие капилляры, улучшается микроциркуляция крови, стимулируется капиллярное кровоснабжение и питание кожи, ускоряются процессы заживления.

Поверхностное воздействие низкой температурой мобилизует резервное кровообращение кожи, улучшает обменные процессы и повышает местный иммунитет, ускоряет заживление, способствует более быстрому исчезновению отеков и гематом.

9. Мезотерапия препаратом JALUPRO® (Препарат для инъекционного внутрикожного введения) -представляет собой смесь аминокислот (глицин, L-пролин, L-лизин моногидрохлорид, L-лейцин). Процедура проводится обычно через 3-4 недели после операции для быстрого восстановления и регенерации тканей. Мезотерапия, применяемая в реабилитационной терапии, позволяет закрепить и улучшить результаты пластической операции, ускорить заживление и восстановление тканей, минимизировать формирование рубцов.
Сокращает реабилитационный период (до 40%) после хирургических вмешательств, стимулирует синтез коллагена и замедляет его разрушение, оптимизирует процессы рубцевания, увеличивает толщину и эластичность, снижает рельефность кожи, обеспечивает выраженный и длительно сохраняющийся эффект.

Реабилитация после подтяжки кожи лица и блефаропластики.
Достигается уменьшение послеоперационного отека, увеличение эластичности кожи и активизация репаративных процессов. Процедуры способствуют значительному укорочению периода реабилитации после операции и улучшают ее косметический эффект.
Проводится начиная через 1 неделю после оперативного вмешательства. Выбор метода лечения зависит от индивидуальных особенностей кожи пациента и от вида операции.
После операции по подтяжки кожи лица реабилитация проводится у всех пациентов. Она включает:
• Массаж лица и воротниковой зоны
• Точечный массаж
• Лимфодренаж
• комплекс косметологических процедур, включающих в себя нанесение на кожу пительных, восстанавливающих и защитных составов, легкий поверхностный химический пилинг фруктовыми кислотами

После блефаропластики косметические процедуры проводятся не всегда, а только при наличии выраженного послеоперацинного отека. В остальных случаях даются рекомендации по уходу за кожей век и лица, а также проводится индивидуальный подбор косметических средств.

Реабилитационная программа после липосакции:
• LPG 5-8 сеансов 2 раза в неделю через 2 недели после операции (после заживления швов)
• косметические водорослевые обертывания (при отсутствии противопоказаний)
• ультразвуковая терапия 5 сеансов (при необходимости)

Реабилитационная программа после ринопластики:
• ультразвуковая терапия 5-8 сеансов (по 3-5 мин.) с интервалом 2-3 дня через 10-12 дней после операции
• лазерная (или магнитолазерная) терапия 10-14 сеансов ежедневно по 4-8 мин
• комплекс косметологических процедур, включающих в себя нанесение на кожу пительных, восстанавливающих и защитных составов, легкий поверхностный химический пилинг фруктовыми кислотами

Что запрещено в первый месяц после операции и пластики лица
• Солярий. УФО, являясь дополнительной нагрузкой на кожу, расходует энергетические ресурсы на меланогенез и тем самым снижает иммунитет. После сеанса УФО даже нормальная кожа находится в состоянии микроотёка. Кроме того, высок риск гиперпигментаций.
• Сауна и горячий душ, которые увеличивают отёк за счёт расширения сосудистого русла.
• Инвазивные методы косметологии, которые сопровождаются микротравмами (например, мезотерапия)
• Методы, предполагающие смещение тканей – ручной массаж, миостимуляция, вибромассаж и вакуумный массаж.

источник