Физиотерапия после перелома руки в лучезапястном суставе

Восстанавливаемся после перелома лучезапястного сустава или лучевой кости с помощью упражнений для руки

Перелом лучевой кости является одной из наиболее распространенных бытовых травм – на нее приходится около 16% всех острых патологий костной системы. Чаще всего причиной является падение на вытянутую руку вперед либо удар обо что-то твердое. Важной мерой терапии являются упражнения после перелома лучевой кости, которые помогают быстрее восстановить пораженный участок. Рассмотрим, что будет представлять собой такой комплекс.

При переломе лучевой кости терапия будет состоять из нескольких этапов:

Первая помощь. Ее задача – это уменьшение боли, обеспечение пораженной конечности покоя, предупреждение повреждения окружающих тканей. При закрытом переломе конечность фиксируется в безопасном положении, при открытом останавливается кровотечение и на участок травмы накладывается повязка. После этого больной должен быть доставлен в медицинское учреждение.
На месте травмы либо в травмпункте оказывается первая медицинская помощь. Специалист оценивает состояние пострадавшего, определяет дальнейшее лечение и меры для предупреждения осложнений.
Квалифицированную медицинскую помощь оказывает травматолог. Задача ее – восстановление функциональной и анатомической целостности конечности, которая была травмирована.

Многое зависит от реабилитации. Полное выздоровление – это не только восстановление структуры кости, но и полное восстановление функции конечности, в том числе ее подвижности и чувствительности. Даже если лечение полностью правильное, долговременная неподвижность в суставах и мышцах конечности может привести к тому, что больному будет тяжело выполнять движения, которые ранее были весьма простыми. Восстановление после травмы – долгий и сложный процесс, который требует от пациента терпения. Важная его составляющая – это упражнения при переломе лучезапястного сустава. Рассмотрим их подробнее.

Гимнастика после перелома лучевой кости запястья нужно начинать выполнять как можно раньше. Сроки определяются тем, какой именно перелом, и какие способы лечения назначил врач. При консервативной терапии спустя 3-5 дней после того как отек спадет нужно начинать заниматься пальцами руки.

Начинать упражнения нужно с пассивных движений. Возьмите палец на сломанной конечности здоровой рукой и осторожно сгибайте его во всех суставах. Таким образом трижды в день по 5-7 минут разминайте все пальцы помимо большого. Спустя неделю таких тренировок можете переходить к более активным движениям. Вы сможете сгибать пальцы самостоятельно, без помощи второй руки. Важно правильно распределять нагрузку. Если в процессе упражнений вы ощутили боль, или отек появился снова, прекратите заниматься.

Вместе с началом пассивных движений нужно начать выполнять и активные движения в локтевом и плечевом суставе. Поднимайте руку и опускайте ее, сгибайте ее в локте, выполняйте эти упражнения не менее двух раз в день по 3-5 минут, постепенно увеличивая нагрузку.

Спустя 3-4 недели, при условии, что активные движения пальцами не провоцируют дискомфорт, увеличивайте нагрузку на эти суставы. Можно взять комок пластилина и разминать его в кулаке. Старайтесь делать это часто, на протяжении недели. Когда снимут гипс, можно переходить к упражнениям с эспандером, посвящая ему не менее 5-7 минут три раза в день.

Важны также упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома, направленные на мелкую моторику. К концу четвертой недели пораженной рукой начните рисовать либо писать, а также перебирать по зернышку гречку или рис – это поможет сохранить подвижность и силу суставов, а также координацию движений пальцев. Также в качестве упражнения для координации может использоваться набор текста на компьютере.

Если выполнять эти упражнения с гипсовой лангетой, то после снятия ее сроки реабилитации значительно сократятся.

Полезна лечебная гимнастика после перелома лучевой кости руки в воде. Она помогает снять боль и отек. Преимущества ее также в том, что при водных упражнениях нагрузка на руку минимизируется. Для выполнения нужно наполнить таз водой и погрузить в него руку ребром ладони вниз. Сгибайте и разгибайте ладони, после опустите их на дно таза и поворачивайте вверх и вниз.

Если локтевой сустав свободен, обопритесь ладонями о дно таза, поднимайте и опускайте кисти вниз, выполняйте ими круговые движения. Здоровой рукой обхватите больную вокруг лучезапястного сустава, чтобы перестраховаться. Повторяйте упражнения по 4-6 раз. Достаточно выполнять их дважды в день.

Также существует эффективный комплекс упражнений после перелома лучезапястного сустава, который выполняется за столом. Он включает в себя такие упражнения:

Сядьте за стол, поместите на него локти, под кисти положите плоскую подстилку. Разгибайте их и сгибайте, затем приводите и отводите, делайте круговые вращения.
Кисть руки поставьте на стол ребром. Плавно наклоняйте руку наружу таким образом, чтоб вначале на стол лег лишь мизинец, затем безымянный, а потом остальные пальцы.
Аналогичное исходное положение, кисть ребром на столе. Поворачивайте ее внутрь, пока все пальцы не будут расположены на плоской поверхности.
Локтями упритесь в стол, ладони должны плотно касаться одна другой. Наклоняйте их сначала влево, потом вправо.

Другой несложный комплекс упражнений после перелома руки в лучезапястном суставе направлен на разминку и предполагает вовлечение в работу предплечий.

Поместите ладони на стол, поочередно поднимайте каждый палец руки 5-10 раз. После отрывайте кисть от стола также же количество раз.
Растопыривайте пальцы, не отрывая их от поверхности.
Тыльная сторона ладоней должна касаться стола, пальцы при этом сжимайте в кулак.
Руки расположите ребром, круговыми движениями протирайте большой палец об остальные, будто вы посыпаете блюдо солью.
Переверните руку ладонью вверх. Пальцами имитируйте игру на пианино. Можно сжать в руках карандаш и поочередно отрывать от него каждый палец. Если это дается вам тяжело, помогайте себе здоровой рукой.

Лучевая кость способна восстановиться относительно быстро, но моментальных результатов ждать тоже не стоит. Уделяйте упражнениям до получаса в день. Важно делать их мягко, чтобы не травмировать руку.

По окончании периода иммобилизации начинается следующая фаза – непосредственная реабилитация. В этот период также показана лечебная физкультура при переломе лучезапястного сустава, которая будет направлена на укрепление мышц и улучшение диапазона движений, в которых сустав сможет двигаться. Важно, чтобы упражнения назначил врач – он должен подобрать подходящий комплекс индивидуально.

На первые несколько месяцев после завершения разработки запястья придется забыть о полноценных занятиях спортом, поскольку суставу еще нужно будет время, чтоб полностью окрепнуть и быть готовым к серьезным нагрузкам.

Существуют и другие методы терапии, которыми обычно дополняются упражнения для руки после перелома лучевой кости. Так, в процессе восстановления важны тепловые процедуры. Прогревание может выполняться различными способами, но температура не должна быть более 39-40 градусов Цельсия. Это можно делать и дома. Достаточно набрать в пластиковую бутылку воды объемом один литр, взять ее в здоровую руку и осторожно катить вдоль пораженного предплечья. Выполняйте подобные движения для лицевой и тыльной поверхности и повторяйте до тех пор, пока вода в бутылке не будет иметь температуру, близкую к температуре тела.

При наличии возможности рекомендуется добавить к упражнениям массаж пораженной конечности.

Значительно облегчить неприятные проявления травмы помогает физиотерапия. Врач может назначить следующие процедуры:

Воздействие ультравысокочастотного магнитного поля. Процедура способствует нагреванию тканей, что ускоряет регенерацию и позволяет ослабить боль.
Воздействие низкочастотного электромагнитного поля. В результате процедуры спадает отек, дискомфорт становится слабее.
Облучение места перелома лучами ультрафиолета. Ультрафиолет способствует синтезу витамина D, необходимого для всасывания из пищи кальция, а он очень важен для восстановления костей.
Электрофорез кальция на травмированную зону. Под влиянием магнитного поля положительно заряженные ионы кальция проникают через кожу в ткани больного. Повышение концентрации кальция помогает ускорить процесс строительства костной ткани, и в результате ее восстановление облегчается.

Несмотря на всю пользу физиотерапии применять ее можно только с назначения врача.

Немалую роль в процессе реабилитации после перелома играет диета. Важно употреблять достаточное количество белковой пищи, содержащей кальций. Также рекомендуется добавить к рациону содержащие его препараты. Из обычных продуктов лучшие источники кальция – это рыба и творог. Рыба особенно полезна мелкая, можно есть ее с костями. Также нужно учитывать, что кальций плохо усваивается при нехватке в организме витамина D, поэтому в рационе должны быть и богатые им продукты.

Регулярно выполняя несложную гимнастику и соблюдая все требования специалиста, вы сможете ускорить процесс восстановления костей и предупредить возможные осложнения. Чтобы лучше понять, как выполнять упражнения, посмотрите представленные ниже видео.

источник

лечение суставов и позвоночника

восстанавливаются.время после реабилитации

Также выполняются упражнения в

на разработку локтевого сустава.

Разработка сустава лечебной

4.Начинают массаж с предплечья, постепенно переходя на кисть.

Комплекс упражнений разрабатывается специалистом под каждый конкретный случай и больного. Вначале необходим постоянный контроль над выполнением, после человек может выполнять все самостоятельно.Одновременно с началом пассивных движений в пальцах кисти, нужно приступить к активным движениям в локтевом и плечевого суставе, поднимайте и опускайте руку, сгибайте её в локте, делайте эти упражнения по 3-5 минут не реже чем 2 раза в сутки. Постепенно наращивайте нагрузку.

Следует внимательно следить, за состоянием кисти и тканей, видимых из-под гипсовых лангетов, так как наличие отека, под повязкой, выявить трудно, а его длительное существование опасно не только ишемическими, но и тромбоэмболическими осложнениями. То есть в области отека, из-за замедления тока крови, могут формироваться тромбы, способные в последствии переместиться по сосудам, и привести к серьезным проблемам со здоровьем.Перелом Смита

противопоказан. Проводится массаж

ванной с теплой водой по 10-15 минут

Исходное положение (и. п. ) сидя,

физкультурой проводится по трем

Представить методы исследования, используемые для оценки эффективности занятий лечебной физкультурой, массажа и физиотерапии на организм больных при переломах верхней конечности.

Вначале движения плавные, выполняются с малой интенсивностью. После амплитуда увеличивается по мере процесса реабилитации. Зачастую назначается до 10 сеансов массажа, кратность и количество устанавливается врачом индивидуально в зависимости от тяжести травмы и степени смещения.

Есть много комплексов упражнений, но перед тем, как отдавать предпочтение тому или иному, необходим совет лечащего врача или реабилитолога. Предлагаемый комплекс можно также использовать, но только после консультации.

Через 3-4 недели, если активные движения пальцами кисти не вызывают боли, начните увеличивать нагрузку на эти суставы, возьмите комок пластилина и начните разминать его в кулаке, делайте это по возможности часто, в течение недели. После того, как вам сняли гипс, можете переходить к упражнениям с кистевым эспандером, занимайтесь с ним не меньше чем 3 раза в день, по 5-7 минут.

Лечение перелома лучевой кости, как и любого другого перелома складывается из следующих этапов:

— представляет собой сгибательный перелом лучевой кости, пострадавший в этом случае падает на руку, кисть которой согнута в сторону тыльной поверхности предплечья. Таким образом, дистальный костный фрагмент перемещается к наружной поверхности предплечья. Данный вид типичной травмы лучевой кости был впервые описан Робертом Смитом в 1847 году. По сути, перелом луча в типичном месте это два зеркально отражающих друг друга типа перелома.

— это одна из наиболее распространенных бытовых травм, около 16% всех регистрируемых острых патологий костной системы составляют именно такие повреждения. С таким типом переломов человечество сталкивалось на протяжении всей своей истории, в захоронениях возрастом более 5 тысяч лет археологи находят кости со следами таких травм, и первые известные нам античные, египетские, китайские трактаты, уже содержат в себе рекомендации по лечению таких пострадавших. Эта патология так широко распространена, в следствии механизма её возникновения, травму пострадавший получает, падая на вытянутую вперед руку, или при сильном ударе вытянутой рукой о что-либо достаточно твердое.травмированной конечности ниже или

дважды в день.плечо больной руки расположите на

периодам. Первый период разработки

Во время массажа не должно быть никаких болевых ощущений или дискомфорта.

На первых этапах реабилитации допускается помощь здоровой рукой

Очень важно, выполнять упражнения на мелкую моторику, к концу 4 неделе начните рисовать или писать пораженной рукой, если вы этого раньше не могли ей делать, то попробуйте перебирать по одному зернышку рисовую или гречневую крупу, это позволит вам сохранить не только силу и подвижность суставов, но и координацию движений пальцев. Можете в качестве упражнения на координацию печатать тексты на клавиатуре компьютера.

Первая помощь, может оказываться любым человеком, даже без медицинского образования. Задачей первой помощи является уменьшение боли, обеспечение покоя пораженной конечности, предотвращение повреждение мягких тканей, окружающих место перелома. Если перелом закрытый, то нужно зафиксировать конечность в безопасном положении, если перелом, открытый необходимо остановить кровотечение и наложить защитную повязку на участок травмы. После чего следует принять меры для транспортировки больного в медицинское учреждение.

В настоящее время, значительная часть пострадавших с переломом луча в типичном месте, составляют женщины после 45 лет. Это связанно с последствиями менопаузы, которая отрицательно сказывается не прочности костной ткани, и как следствие не устойчивости костей к ударным нагрузкам. Воздействие, которое в 20 летнем возрасте привело бы только к ушибу, для женщины 50 лет легко может закончиться переломом.

Чаще эта травма встречается у женщин, после менопаузы, более половины таких травм получают именно они. Это связанно с тем, что в этот период у них снижается содержание кальция в костях, и они становятся более хрупкими, и даже небольшая нагрузка может привести к травме. Далее, мы подробней рассмотрим, как возникает подобное повреждение, какие симптомы имеет, как лечиться, и чем опасен может быть перелом лучевой кости.

выше сустава, массаж спины. Немного

В третьем периоде при ограничении

столе (край стола у подмышечной

делится на два этапа. На первом этапе

Составить программу физической реабилитации для пострадавших с переломами лучевой кости в типичном месте.

В периоде реабилитации важный этап занимает питание, поскольку кости требуется поступление питательных веществ. Именно так кость получает все необходимые ресурсы. Диета должна содержать как можно больше кальция, магния, эти минералы способствуют скорейшей консолидации, способствует этому и коллаген. Витамины необходимы организму для развития иммунитета и сил.

Начать можно все со сгибательно-разгибательных движений. Больная рука укладывается на стол, а здоровой приподнимается и опускается кисть, производить можно и движения в стороны. Кратность исполнения может составлять до 10 раз, после чего можно начать разминать пальцы.

Если вы, пока у вас установлена гипсовая лангета, будете выполнять все эти упражнения, то после её снятия, срок реабилитации значительно сократиться.

Первая врачебная помощь, осуществляется врачом или другим специалистом с медицинским образованием. Производится она непосредственно на месте травмы или в травмпункте. Задачей помощи, на этом этапе, является оценка состояния пострадавшего с целью определения объема дальнейшего лечения и предотвращение развития дальнейших осложнений. Для этого следует оценить, действительного ли у больного перелом лучевой кости, дифференцировать его от вывиха и растяжения. После подтверждения факта перелома, больному осуществляется иммобилизация конечности, задачей этой процедуры является предотвращение смещения фрагментов травмированной кости. Если больной находится в травмпункте, то принимается решение о необходимости его госпитализации в стационар или лечении на дому.

Пик обращений с подобными травмами в странах с холодным климатом приходится на весну и осень, это связанно с гололедом, и увеличением риска падения, увеличивается число получающих ушибы, растет и количество переломов.

Перелом лучевой кости со смещением развивается, в том случае, если происходит перемещение частей сломанной кости относительно друг друга. Виды таких переломов встречаются самые разные, и различаются по направлению и типу перемещения поврежденных фрагментов кости, их локализации, и целостности кожных покровов.

позже разрешается проведение очень

движений в суставе рекомендуетсявпадины) , а руку вытянуть.

(иммобилизация) уже на второй день

В пищу нужно употреблять овощные пюре и супы, полезны кисломолочные продукты, мягкие каши содержат большое количество клетчатки. Сам рацион питания должен быть разнообразным.

Далее необходимо поднимать пальцы, на плоской поверхности стола. Вначале это делают здоровой рукой, а после самостоятельно. Кратность исполнения составляет до 10 раз.

В процессе восстановления играют роль тепловые процедуры

Квалифицированная медицинская помощь осуществляется врачом травматологом, задачей этого вида помощи является восстановление анатомической и функциональной целостности травмированной конечности.

Осложнения переломов лучевой кости можно разделить на две большие группы:Существует несколько групп таких переломов:

щадящего массажа локтевого сустава,

Производится сгибание и разгибаниепосле перелома вместе с

работы состоит в том, что нами рассмотрены современные подходы к построению комплексной программы физической реабилитации больных после перелома лучевой кости в типичном месте с учетом периода течения болезни и двигательного режима.

Овощное пюре Кефир КашаРука остается также на столе, только теперь необходимо сводить и разводить пальцы. Пальцы скользят по поверхности стола, а кратность исполнения составляет от 6 до 12 раз. Кисть перекладывается ладонью вверх и в таком положении сжимают пальцы в кулак, а после разжимают их. Кратность исполнения составляет от 5 до 10 раз.

, прогревание могут выполняться самыми разными способами, но температура не должна превышать 39-40 градусов Цельсия. Вы можете это без особого труда делать и дома, наберите в пластиковую бутылку объемом 1 литр воды температурой 39 градусов, возьмите её в здоровую руку, и аккуратно катите её вдоль пораженного предплечья, делайте подобные движения для тыльной и лицевой поверхности, повторяйте их пока вода в бутылке не примет температуру тела.

Нужно не только правильно срастить кость, но и обеспечить подвижность всех пальцев и кисти, сохранить их чувствительность. Этой цели можно добиться тремя способами:

Непосредственные осложнения травмы — осложнения, возникающие из-за влияния повреждений, возникших в результате перелома кости на нормальное функционирование конечности.Закрытые

чтобы ускорить восстановление

(токи, парафин, грязь, озокерит и пр.) ,

Процесс реабилитации занимает определенное время и требует максимальной затраты сил самого пострадавшего. Врач или реабилитолог только направляет или советует, а от человека зависит, насколько быстро он избавится от последствий перелома или произведенного оперативного вмешательства.

Мелкие предметы, шарики, цилиндры, банки — всё это может помочь в ходе реабилитации

Если имеется возможность, крайне желательно, добавить к основным упражнениям лечебной физкультуры регулярный массаж пораженной конечности.

Терапевтическим лечением перелома лучевой кости.

Отдаленные последствия травмы — осложнения, возникающие в результате не верного лечения, или нарушения нормального заживления после травмы.— все фрагменты сломанной кости находятся под кожей, они наиболее благоприятны для больного, область травмы стерильна, риск возможных осложнений минимален, среди переломов подобного типа.

объема движений, рассасывание

после которых рекомендуется ЛФК. Во втором и третьем периодах

И. п. сидя, а предплечье расположено

упражнениями начинаются движения

Составленную нами комплексную программу физической реабилитации больных после перелома лучевой кости в типичном месте возможно использовать в лечебно — профилактических учреждениях травматологического профиля, а также при чтении лекции и проведении практических занятий со студентами институтов и академий физической культуры при подготовке специалистов и магистров физической реабилитации.

Современная медицинская деонтология, рассматривая проблемы долга, деятельности медицинских и фармацевтических работников, исходит из специфики их труда.

Пальцами можно перебирать мелкие предметы или выполнять ползающие движения по поверхности стола.

Физиотерапия позволяет значительно облегчить неприятные проявления болезни, испытываемые пострадавшим.

Данная методика относится к наиболее древним, но по-прежнему эффективна. До нас дошли сведения о том, что уже около 5 тысяч лет назад людям были известны методики консервативного лечения переломов, и они их активно применяли. Об этом же свидетельствуют и археологические находки, где на костях скелетов мы видим следы квалифицированно восстановленных участков переломов.К непосредственным осложнениям относятся:

кровоизлияния, предупредить атрофиюреабилитации после перелома

на столе, в пальцы нужно взять

свободных от гипса плечевого

Учитывая то, что проблема остеохондроза не только медицинская, но и социальная, решить ее очень сложно. Однако наше здоровье — это только наше здоровье.

Ползающие движения можно делать не только на поверхности стола, но и лежа по поверхности стены или кровати, в любое удобное время. После можно проделать движения, которые напоминают процесс соления. Все напоминает попытку подсолить блюдо во время его приготовления. Кратность повторений составляет до 10 раз.Для лечения в этом случае используются следующие процедуры:

Суть данного способа лечения заключается в следующем: костные фрагменты руками травматолога выставляются таким образом, чтобы их положение максимально совпадало со структурой кости до момента травмы. Затем, кости в этом положении фиксируются гипсовой или полимерной повязкой, и конечность находится в ней, до тех пор, пока не сформируется костная мозоль, и кости не будут снова единым целым.

Разрывы и травмы нервов, обеспечивающих чувствительность или подвижность конечности. Костные фрагменты могут своими острыми краями повреждать или разрывать крупные нервные стволы, лишая участок, лежащий ниже места травмы сигналов, от головного мозга. В результате чего, частично или полностью может исчезать способность произвольно двигать пораженным участком, утрачивается чувствительность.

— при которой фрагменты сломанной кости разрывают кожные покровы, и область травмы контактирует с внешней средой, такая рана не стерильна из-за попадающих в нее из внешней среды микроорганизмов, такие травмы опасны возможными инфекционными осложнениями.

рекомендуются упражнения в воде:

детскую катающую игрушку – фиксируя

сустава и суставов пальцев. ДляРабота изложена на 72 страницах компьютерной верстки и содержит введение, четыре главы, выводы, комплексы физических упражнений и указатель литературы, состоящий из 46 источников.

Здоровый образ жизни — образ жизни человека, направленный на профилактику болезней и укрепление здоровья. Понятие «здоровый образ жизни» однозначно пока ещё не определено.

После кисть снова переворачивают ладонью вниз и имитируют игру на струнном инструменте или фортепиано. Для большего удовольствия проделывать это упражнение можно под музыку, но это строго по желанию человека.

Воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты. В ходе процедуры ткани больного начинают нагреваться, больной чувствует тепло, ускоряется регенерация, боль слабеет.

Метод наиболее безопасен, но при этом примерно в 20% случаев переломы срастаются неровно и наблюдается искривление сломанной кости, зачастую это незаметно для больного, но в некоторых случаях приводит к серьезным проблемам.Травмы сухожилий сгибателей пальцев, костные фрагменты смещаясь строну тыльной поверхности предплечья могут повреждать пучок сухожилий, идущий к кисти, и как следствие пострадавший полностью или частично утрачивает способность к движению пальцами кисти.

супинация и пронация в локтевом

плечо, пациент «раскатывает»
борьбы с болевым синдромом, с отеком
Пандора
Актуальность.

Упражнения могут занять около получаса, лучше их повторять несколько раз в день

Воздействие электромагнитного поля низкой частоты. В ходе процедуры уменьшается отек, ослабевает дискомфорт и боль.

Закрытой или открытой репозицией с последующей фиксацией спицами.

Тугой отек кисти Турнера, в результате него развивается рефлекторная неподвижность пальцев, больной не может совершать ими произвольные движения, если же он пытается ими двигать, то испытывает сильную боль. К костям запястья и кисты развивается сильный остеопороз.— линия перелома находится полностью или частично в полости сустава, как следствие в нее попадает кровь из сломанной кости, развивается гемартроз, существует значительная опасность нарушения нормальной работы поврежденного сустава.

После любого перелома в период

суставе, сгибание и разгибание. Дело

предплечье с помощью игрушки.

Как правило, в гипсе все суставы и

Физическая реабилитация больных после перелома лучевой кости в типичном месте :: :: Медицинские решения — medicsolution.ru

Переломы костей предплечья в типичном или классическом месте являются наиболее частой патологией травм верхней конечности .Частота этого перелома имеет сезонную зависимость — в зимнее время года, особенно в гололед, количество переломов костей предплечья в типичном месте резко возрастает, что объясняется плохой уборкой снега на проездных дорогах и на тротуарах. Частыми осложнениями после этих переломов являются тугоподвижность лучезапястного сустава, атрофия мышц плеча и предплечья, ишемическая контрактура — функциональные нарушения, которые нередко приводят к инвалидности .

Есть упражнение, для которого понадобится цилиндр, имеющий диаметр примерно 4 см. Такой цилиндр может заменить банка с клеем. Он обхватывается всеми пальцами, по очереди выпрямляется каждый палец, после чего его возвращают в исходное положение.

Облучение места перелома ультрафиолетом, УФ облучение провоцирует увеличение синтеза витамина D, который необходим для всасывания кальция из пищи в пищеварительном тракте.

Этот метод лечения, по сравнению с терапевтическим лечением переломов, относительно молод, и активно начал применяться только в конце 19 века. Суть метода заключается в следующем — через костные фрагменты через кожу или сделав разрез проводя спицы, или накладывают пластину, и болтами фиксируют части кости в одном и том же положении.

Травма крупных магистральных сосудов, с последующим внутриполостным кровоизлиянием, такое повреждение может привести к развитию отдаленных осложнений.

Изменение соотношения костей в области травмы, может быть следствием самой травмы, например, когда кость раздроблена на осколки, а может быть следствием работы мышц. Это происходит, когда они тянут один конец кости в свою сторону, и он смешается относительно другой части кости, к которой эта мышца не уже не крепится. Как правило, при переломах со смещением, наблюдается одновременно оба варианта патологического процесса, что затрудняет обеспечение адекватного восстановления функции конечности.

в том, что вода расслабляет руку и

И. п. сидя либо стоя. Необходимокровообращения проделывают

сухожилья локтевого сустава

Восстановление трудоспособности пострадавших с различными травмами, в том числе и с переломами костей предплечья в типичном месте, может быть достигнуто лишь при применении комплекса лечебных мероприятий, направленных на улучшение функциональных возможностей организма.

Длительность гимнастики составляет примерно 25 минут, за день можно выполнять от двух до трех циклов лечебной гимнастики.

Электрофорез кальция на область травмы. Под действием магнитного поля заряженные положительно ионы кальция проникают через кожу в ткани больного, увеличение концентрации кальция способствует ускорению строительства костной ткани, и как следствии облегчает восстановление поврежденной костной ткани.

Преимуществом метода, является его высочайшая надежность, болтовая фиксация, металлические спицы, все это делается под визуальным контролем хирурга, кости всегда фиксированы в правильном положении. Однако эта методика не лишена недостатков, во-первых, это все же операция, и ей присущи все типичные для операции риски, во-вторых, металлоконструкции инородный предмет, и иногда они отторгаются организмом, что приводит к серьезным осложнениям.

Полный или частный разрыв мышц, или отрыв мышц от мест крепления к костной ткани, приводит к невозможности последующих произвольных движений той частью конечности, движение которой осуществляла пораженная мышца.

Характерный внешний признак перелома со смешением, это изменение внешне видимой глазом формы конечности, наблюдается характерная деформация, однако, нужно понимать, что внешне видимое глазом изменения при такой травме возникают только при сильных разрушениях костной ткани, и встречаются относительно редко.

пассивные движения, перенос

все движения делаются намного легче,

выполнять всевозможные упражнения с

следующее упражнение. Руку укладывают в положении

порядком атрофировались. Поэтому

Наибольшей восстановительной способностью в связи с мощным патогенетическим характером действия на функции различных систем и органов обладает комплекс физических средств реабилитации, включающий физические упражнения, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры.

Со временем необходимо увеличивать амплитуду движений, делают это каждые два — дня. В случае регулярного и правильного выполнения упражнений, строгого следования рекомендациям, срок реабилитации сокращается, и восстановление проходит намного быстрее.

Следует помнить, что, хотя методики физиотерапии и кажутся безобидными, не следует применять их без назначения врача, бесконтрольное назначение физиотерапии может привести к серьезным проблемам и значительно замедлить процесс восстановления после перелома лучевой кости.

С помощью аппарата внешней фиксации.

Острые инфекционные осложнения, при открытых переломах, в рану может попасть инфекция, что в свою очередь может привести к формированию острого остеомиелита. Это патологическое состояние проявляется в виде гнойного расплавления костной тканью с высокой температурой и интоксикацией.

Нужна помощь. Кто знает комплекс ЛФК для разработки сустава локтя? Перелом головки лучевой кости, со смещением

Широко распространенным является поперечное и продольное смещение костных отломков. При таком типе травмы, сначала происходит поперечный или косой перелом, который разделяет лучевую кость на 2 части. В результате чего одна из частей кости под действием сократившихся мышц уходит в сторону, в этом случае наблюдается поперечный перелом со смещением. Если же перелом был продольным, то часть костных фрагментов, под действием травмирующего воздействия продвигается вверх по руке, и они как бы скользят относительно друг друга. В большинстве случаев, мы у пострадавших наблюдается одновременно поперечное и продольное смещение костных отломков.

значительных тяжестей,
но не стоит перетруждаться.
мячом или с палкой для разработки
отведения или на подушку за головой.
сразу после снятия иммобилизации
Применение с лечебной целью физических упражнений, массажа и физиотерапевтических процедур при переломе лучевой кости в типичном месте обеспечивает положительное воздействие как на общие, так и на местные проявления травматической болезни .
Это важный этап в процессе реабилитации и направлен он на ликвидацию спазма мускулатуры, рассасывание гематомы и отека.
Важную роль в процессе восстановления после перелома играет диета
Такая методика лечения переломов самая молодая, впервые такой аппарат был запатентован в СССР в 1952 году. По своей сути, методика представляет собой установку на конечность больного чрескожного аппарата компрессионно-дистракционного остеосинтеза.
К отдаленным последствиям травмы относятся:
Несколько менее распространен перелом со смещением, называемый вколоченным. Он выглядит следующим образом, больной падает на руку, и одна часть лучевой кости как бы забивается в другую, кость в этом случае немного напоминает телескопическую антенну, в которой одна часть кости входит в другую.
переутомление мышц, упоры, висы,
Количество повторений каждого
локтевого сустава. При упражнениях
При этом посылаются импульсы в
пациенту назначаются: лечебная
В связи с вышеизложенным
После перелома в месте травмы возникает кровоизлияние, которое по объему может иметь разные размеры. Нередко оно достигает значительных масштабов (при переломе таза до 3 литров, бедра — до 1,5 — 2 литров). Постепенно гематома рассасывается в некоторых случаях она может нагноиться или стать причиной развития ложного сустава. Но и есть и положительный момент, она является первоначальным этапом сращения перелома.
, она должна включать в себя достаточное количество белковой пищи, крайне желательно добавление к обычному рациону препаратов кальция.
Проще говоря, через кожу больного в фрагменты сломанных костей вводятся спицы, затем эти спицы закрепляются на специальной цилиндрической раме, в которую помещается конечность пострадавшего, крепления спиц на раме перемешаются таким образом, чтобы части сломанной кости оказались в положении, повторяющем структуру здоровой кости, затем все это закрепляется, и ожидается формирование костной мозоли, которая соединит поврежденные участки.
Ишемическая контрактура — нарушение подвижности суставов пораженной конечности из-за неверно наложенной гипсовой повязки, которая сдавливает мягкие ткани нарушая кровоснабжение, и как следствие формируются спайки, на нарушающие подвижность задействованных суставов.
Начиная с середины 20 века, среди переломов лучевой кости, растет доля компрессионных переломов. Это напрямую связанно с распространением автомобильного транспорта, и промышленного оборудования, и как следствие с увеличением количества пострадавших в несчастных случаях, связанных с техникой. Механизм травмы, в подобных ситуациях, отличается от типичного для данной патологии, повреждение костей возникает не в следствии падения, или удара рукой, а в результате ущемления конечности между двумя металлическими поверхностями, в результате чего кость дробиться, как если бы она была в тисках. Для таких травм характерно обширное повреждение мягких тканей, и множество мелких костных фрагментов на месте травмы.
упражнения, вызывающие боль. Это все
упражнения в любом периоде
не должно испытываться боли.
загипсованные суставы, напрягаются
гимнастика (это самое главное в
целью
Чтобы ускорить процесс сращения используется:
Препараты кальция можно заменить обычными продуктами, восполнить дефицит, этого важного для строительства костей, материала вы можете с помощью рыбы и творога. Если вы отдаете предпочтение рыбе, то используйте мелкую рыбу, которую можно есть с костями.
Эта методика позволяет полностью восстанавливать структуру кости даже после самых сложных оскольчатых переломов, но при этом существует риск инфекционных осложнений, которые проникнут в организм больного вдоль спиц, проходящих через кожу.
Нарушения структуры кости из-за неадекватной репозиции, не корректно наложенная гипсовая повязка, может удерживать костные отломки недостаточно хорошо, и в течение времени необходимого на заживление они примут неправильное положение, и в таком положении и зафиксируются разрастающейся костной тканью.
Основным методом диагностики, такого типа переломов, в современной медицине — является рентгенологическое обследование. Рентгенограмма, выполненная в двух проекциях, позволяет врачу оценить положение костей относительно друг друга, и тяжесть полученной травмы.
может привести к отеку в суставе,
реабилитации выполняется 5 раз.
И. п. сидя или стоя с наклоном
мышцы предплечья и плеча. Сразу
реабилитации после перелома) ,
нашей работы является построение программы физической реабилитации для больных с переломами лучевой кости в типичном или классическом месте на основе изучения, обобщения и анализа источников литературы по данной проблеме,
электростимуляция;
Узнайте больше:
По теме:
Отдаленные инфекционные осложнения, как правило, проявляются в виде формирования хронического остеомиелита. Это хроническое гнойно-септическое заболевание развивается в следствии проникновения в костную ткань инфекционного агента, который в процессе своей жизнедеятельности начинает постепенно разрушать костную ткань формируя гнойные полости в кости. Наличие этих полостей вызывает интоксикацию, боли в пораженной кости, и может привести к патологическому перелому, из-за снижения прочности костной ткани на пораженном участке.
Не меньше половины случаев переломов лучевой кости происходят без смещения, так как мышечный массив предплечья значительно меньше чем на нижней конечности, или на плече, то при неполных переломах, силы мышц недостаточно для смещения фрагментов кости относительно друг друга. В ряде случаев, даже полный поперечный перелом лучевой кости, не сопровождается смещение костных отломков.
вызвать боли в суставе,
Упражнения рекомендуется
туловища вперед – разгибание и
после снятия гипса на втором этапе
упражнения в воде и физиотерапия.
Задачи работы
электрофорез (можно с новокаином, с целью снятия боли); магнитотерапия;
Что можно и что нельзя есть при переломе?
12 народных способов для домашнего лечения
Отдаленные последствия гемартроза, при наличии внутри суставного перелома лучевой кости, в полость сустава неизбежно происходит попадание крови. Кровь в суставе приводит к тому, что формируется фибриновый сгусток, и эта белковая агрегация сцепляет между собой поверхности сустава изнутри, и человек уже не может свободно, в полном объеме сгибать пораженный сустав.
Наиболее распространенный вариант перелома лучевой кости без смещения — это трещина в костной ткани. Трещиной в травматологии принято называть не полный перелом, когда имеются повреждения только какого-то участка кости, но они не распространяются на всю её толщину. Как правило, трещины следствие бытовых и спортивных травм у относительно молодых людей. Их кости достаточно эластичны и прочны, чтобы выдержать серьезные нагрузки, и полный перелом при падениях с небольшой высоты или ударах возникает довольно редко.
обызвествление мышц, рефлекторное
проделывать несколько раз за день.
сгибание в суставе, которые
проводится сгибание и разгибание
Все эти мероприятия способствуют
Изучить, обобщить и проанализировать источники литературы по проблеме физической реабилитации больных после переломов верхней конечности.
ультразвук с гидрокортизоном или новокаином, обезболивающими гелями;
Очень важно помнить о том, что кальций плохо усваивается из кишечника, если в организме не хватает витамина D. Соблюдая все эти не сложные рекомендации вы без проблем полностью восстановите свое здоровье.
Полное выздоровление после перелома лучевой кости, заключается не только в восстановлении структуры кости, но и в полном восстановлении функции конечности, в частности подвижности и чувствительности.
Отек в месте травмы — типичный признак перелома кости, не является исключением и травма лучевой кости. Давайте рассмотрим более подробном, чем он может быть опасен при таком переломе, и что с ним делать. В большинстве случаев, отек не представляет существенной опасности, но не нужно относиться к нему беспечно.
Внешне, такой перелом проявляет себя в виде отека и боли в месте травмы, в отличии от перелома со смещением и открытого перелома лучевой кости, на месте повреждения будет только отек и возможно гематома. На рентгенограмме при таком виде патологии может не наблюдаться полноценной линии перелома, а только повреждение надкостницы, и уплотнение костной ткани в месте повреждения.
сокращение мышц, разрастания
При выполнении ЛФК необходимо
выполняются одновременно со
локтевого сустава, но очень
восстановлению всех функций
2.
УВЧ;
Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед
Даже при полностью адекватном лечении длительное сохранение неподвижности в суставах и мышцах верхней конечности приводит к тому, что больному трудно совершать движения, в суставах, которые раньше были ему легко доступны. Процесс восстановления после травмы занимает длительное время, и требует от больного желания работать и терпения. Давайте разберемся подробней, что нужно будет сделать для полного восстановления.
Если не учесть величину нарастающего отека при наложении гипсовой повязки, то его увеличение в замкнутом пространстве гипсовой лангеты приведет к сдавливанию и ишемии тканей, что, в свою очередь, может вызвать формирование ишемической контрактуры.
Перелом луча в типичном месте — наиболее распространенная травма лучевой кости, разрушение костной ткани именно на этом участке происходит из-за анатомических особенностей строения. В области лучезапястного сустава, в 3-4 см от его суставной поверхности, при падении на руку, приходиться максимальная нагрузка, и как следствие кость не выдерживает и разрушается.
костных деформаций («шпор» , «усов») .
обращать внимание, чтобы рука не
здоровой рукой. Разгибание и
аккуратно.
подвижности в локтевом суставе.
Раскрыть этиологию, патогенез, классификацию переломов верхней конечности и методы их лечения.
Если есть металл после операции, греть и применять физиопроцедуры согревающего характера противопоказано.
Добросовестное выполнение упражнений в интересах самого пациента
Разрабатывать суставы и мышцы при переломе лучевой кости нужно начинать как можно раньше, сроки начала этих мероприятий сильно зависят от того какой у вас перелом, и какой метод лечения использовался врачом при его лечении. Если перелом лечат консервативно, то через 3-5 дней, после того, как спадет отек, следует начать заниматься пальцами кисти.
Не менее опасное осложнение, тугой отек Турнера, в результате которого больной утрачивает возможность двигать кистью, и без своевременной медицинской помощи это может привести к длительной утрате подвижности в пораженных суставах.
Существует два основных типа перелома лучевой кости в типичном месте:
При соблюдении всех рекомендаций
уставала слишком сильно. Если устает
сгибание в локтевых суставах:
Второй период восстановления
Сроки реабилитации примерно от 2
3.
Массаж позволяет расслабить мышцы, придать им нормальный тонус и восстановить нормальное питание. Применять в процессе массажа можно специальные гели и мази, они способствуют притоку крови и снимают болевые ощущения.
Перед тем как начать лечебную гимнастику (ЛФК), человек должен самостоятельно научиться сгибать и разгибать руку. Простые упражнения будут способствовать нормализации кровотока и питания сустава, приучают мышцы к работе и готовят их к более сложным движениям и нагрузкам.
Начинайте упражнения с пассивных движений, возьмите здоровой рукой палец на сломанной руке и аккуратно начните его сгибать во всех суставах, разминайте таким образом по 5-7 минут 3 раза в день все пальцы кроме большого. Через неделю такой тренировки, можно переходить к активным движениям, больной может начинать самостоятельно, без помощи второй руки сгибать пальцы. Очень важно, правильно распределять нагрузку, если в ходе упражнения появилась боль, или снова стал возвращаться отек, упражнения нужно прекратить.
По теме:
Перелом Коллеса
специалиста все прежние функции
– дайте ей отдохнуть.
поднимая их за голову, взяв руки в
после перелома включает в себя
недель до 1,5 месяца (в зависимости от
Обосновать механизмы лечебного действия физических упражнений, лечебного массажа и физиотерапии на организм пострадавших.
Массаж должен быть максимально осторожным, а боль или другие неприятные ощущения должны насторожить
Хорошим эффектом обладают упражнения, проводимые в воде, желательно теплой.
Если спустя неделю отек у вас не спадает, а упражнения с пальцами причиняют боль, то следует обратиться к врачу, такая проблема верный признак того, что наложенная вам гипсовая повязка не обеспечивает надежную фиксацию фрагментов кости.
Как снять отеки в домашних условиях?
— представляет собой переразгибание лучезапястного сустава, при котором происходит перелом лучевой кости в типичном месте. При таком типе травмы, дистальный (расположенный дальше по ходу конечности) костный фрагмент смешивается в сторону тыльной поверхности предплечья. Примерно две трети переломов лучевой кости в типичном месте относятся к данному типу. Впервые такой вариант перелома был описан в 1814 году Авраамом Коллесом, известным хирургом и анатомом, проживавшим в Ирландии.
локтевого сустава
Массаж локтевого сустава в первое
«замок» и пр.
следующие упражнения, направленные
степени перелома) .

источник

Лучезапястный сустав небольшой по размеру, но подвижный. Он незаменим при выполнении кистью различных манипуляций. Травма лучевого соединения вызывает не только нарушение функций руки, но и болезненные ощущения. ЛФК при переломе руки в лучезапястном суставе является главной частью лечения, поскольку помогает восстановить утраченные функции сочленения. Такого рода травмы люди получают на производстве, в быту, при занятиях спортом. Заболевание по МКБ имеет код S 62. Курс лечения доходит до 3-4 недель, в зависимости от сложности перелома.

Основным приемом восстановительного периода после перелома костей пястного сочленения является лечебная физкультура. Дело в том, что любой перелом требует временной иммобилизации, чтобы кости срослись. Но запястный сустав имеет блочную конструкцию и соединен множеством мелких связок. При длительном обездвиживании они теряют свою функциональную способность, и сустав «застывает». Поэтому его нужно разрабатывать, для чего инструктором предлагается комплекс восстановительных упражнений.

Цель такой физкультуры – восстановить нормальное кровообращение и лимфоток в поврежденной зоне. Физическая нагрузка способствует сокращению мышечных волокон, что в свою очередь улучшает циркуляцию крови, ускоряет восстановление функций сустава. ЛФК после травмы улучшает трофику тканей, препятствует их атрофии и развитию осложнений в виде артроза или остеопороза.

Перелом запястного сустава

Выделяют три типа перелома, имеющих соответствующую характеристику:

Открытый.
Закрытый.
Со смещением или без.

Медики чаще диагностируют типичный перелом лучевой кости, возникающий при падении на прямую руку. Происходит растрескивание костной ткани, но кости остаются на месте.

Боль при любом движении кистью. И чем сложнее травма, тем интенсивнее болевые ощущения.
Отек.
Нарушение функции кисти.
При пальпации под кожей ощущаются фрагменты костных отломков, чувствуется крепитация.
В зависимости от типа травмы изменяется внешний вид конечности – возможны появление опухоли, повреждение кожных покровов, деформация.

Перелом со смещением

Если у больного перелом лучевой кости со смещением, то проводят репозицию отломков или удаление осколков кости посредством операции, а после накладывают гипсовую повязку или ортез. Цель наложения ортеза заключается в создании неподвижности лучевого сочленения, обеспечении срастания костей. Для этого используют жесткий тип приспособления. В этом случае длительность восстановления зависит от степени тяжести травмы. Операция ускоряет заживление костных тканей, поскольку проводится их соединение с помощью металлических пластин и винтов. Это препятствует смещению отломков и способствует их сращиванию.

Восстановительный период после перелома имеет несколько этапов, каждому из которых присущ специальный комплекс упражнений, преследующий разные цели.

Лечебная физкультура во время иммобилизации направлена на предупреждение развития контрактур, устранение затекания сустава, восстановление поврежденных тканей. Выполнение гимнастики тренирует руку, укрепляет мышечные волокна. Больной обучается самостоятельно выполнять несложные процедуры поврежденной рукой. Комплекс содержит упражнения для пальцев, а также локтевого и плечевого соединений. Упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома можно выполнять, выбрав любое исходное положение: стоя, лежа, сидя.

Гимнастика при переломе лучезапястного сустава после снятия гипса направлена на устранение скованности в соединении, возобновление его подвижности. Упражнения помогают улучшить циркуляцию крови в поврежденном участке, повысить обменные процессы, тем самым способствуют лучшему питанию травмированных тканей, ускоряют процесс регенерации. Комплекс содержит упражнения для суставов и пальцев верхней конечности. При выполнении физкультуры используется небольшой груз.

После принятия всех мер, которых требует перелом запястья руки, восстановление проводится в третьем, заключительном периоде реабилитации. На этом этапе комплекс лечебной физкультуры содержит упражнения на растягивание, сопротивление, отягощение. Больному рекомендуют заниматься аэробикой, играть в спортивные игры, плавать. Это укрепляет мышцы и связки лучевого соединения, разрабатывает его, повышает амплитуду движения в суставной капсуле. Кроме этого, больному советуют пройти полный курс лечебного массажа. Его можно получить в массажном кабинете или пройти обучение у квалифицированного специалиста и дома выполнять самомассаж. Реабилитационный период занимает от шести месяцев до года.

Выполнение лечебного комплекса требует соблюдения определенных правил. Только в этом случае польза от тренировки будет максимальной:

Начинать разрабатывать руку нужно на третьи сутки после травмы.
Во время выполнения упражнений нельзя допускать появления сильных болевых ощущений. Если они появились, то стоит прервать занятия.
Продолжительность занятий должна составлять от получаса до часа.
Для достижения максимального лечебного эффекта рекомендуют пройти курс физиопроцедур (10 сеансов) и совмещать тренировку с массажем.
Количество повторов каждого упражнения нужно повышать постепенно. При появлении боли в суставе стоит возвратиться к прежним нагрузкам.

Первые занятия нужно проводить под контролем инструктора, чтобы излишне не нагружать сустав, поскольку это вызывает негативные последствия в виде обострения и замедления процесса заживления перелома.

Для восстановления функций кисти выполняют упражнения с использованием столешницы:

Опереться о стол кистью, выполнять движения, имитирующие игру на фортепиано.
Поочередно барабанить пальцами о стол.
Отводить пальцы кисти, выполняя движения, похожие на ползанье гусеницы.
Собирать разбросанные по столешнице предметы (карандаши, ручки, мелкие игрушки).
Положить руку на стол, сжимать и разжимать кулаки.
Сложить ладони вместе и проводить отклонение их поочередно вправо и влево.

Задача зарядки – восстановить первоначальную подвижность сустава. Таким образом, будет разрабатываться поврежденный сустав, пропадет скованность, восстановится его функциональная способность.

Хороший результат дает выполнение упражнений в теплой воде:

Опустить кисть ребром на дно посудины.
Выполнять кистью в воде разные движения (вращение, сгибание, сжатие в кулак).
По очереди поднимать пальцы кисти вверх.

Каждое упражнение повторяют 6-7 раз.

По истечении 2-3 недель больному проводят массаж пальцев кисти для улучшения кровообращения. После снятия гипсовой повязки массируют область выше и ниже места повреждения. К этим зонам применяются классические методики массажа. К области перелома применяют легкие массажные движения, поглаживают, растирают. После обучения у инструктора массаж выполняют в домашних условиях.

Кроме традиционного лечения, предполагающего прием лекарственных средств, способствующих регенерации тканей, врачи рекомендуют пройти физиолечение. Оно включает:

электрофорез;
УВЧ;
лазеротерапию;
грязевые аппликации.

Процедуры улучшают трофику тканей, повышают эффективность медикаментозного лечения.

Важно! Есть состояния, при которых выполнение лечебной зарядки противопоказано, поэтому разрабатывать сустав нужно начинать только после консультации доктора.

гнойных и воспалительных процессах;
аллергической реакции острого течения;
высокой температуре;
дефектах кожных покровов.

После снятия воспалительного процесса, а также стабилизации состояния больного можно приступать к выполнению комплекса упражнений.

Нужно правильно лечить повреждение лучезапястного сочленения и пройти полный курс реабилитации после перенесенного перелома. От больного требуется неукоснительное выполнение рекомендаций доктора. Только при таких условиях прогноз заболевания будет благоприятным, и риск появления осложнений снизится к нулю.

источник

Лучезапястный сустав – подвижная структура, которая обеспечивает точные движения верхней конечности, моторику рук. Если это сочленение перестанет функционировать, пациенту будет сложно обслужить себя в быту. После перелома лучезапястный сустав становится менее подвижным, нарушается сила окружающих мышц. Упражнения для разработки лучезапястного сустава после перелома обязательны, поскольку они являются единственным способом восстановления функции кисти.

Если начать гимнастику после снятия гипса или другого фиксирующего устройства, то успех реабилитации будет прогнозирован на 70–80 %, если же начинать восстановление в период ношения фиксации, реабилитация будет успешной с вероятностью 95–98 %. Упражнения дополняют физиотерапией и массажем.

Ниже читайте о том, как разрабатывать руку после перелома лучезапястного сустава.

Важно, чтобы кости в структуре лучезапястного сустава срослись правильно, а травма не осложнилась хроническими болями и уменьшением подвижности сочленения.

ускорение кровообращения в области повреждения;
восстановление нормальной микроциркуляции крови;
сокращение сроков восстановления работоспособности кисти;
профилактика атрофии.

Эффекты каждого периода лечения лучезапястного сустава:

Иммобилизационный. Результат периода – образование костной мозоли и срастание связок. Дополнительно происходит снижение отёчности, нормализация кровообращения, регенерация тканей.
Постиммобилизационный. На фоне выполнения ЛФК частично возвращается подвижность конечности, увеличивается амплитуда её движений.
Восстановительный. Ожидаемые эффекты – полная регенерация костей и восстановление их функций.

На 1–3 день после травмы не рекомендуется приступать к упражнениям. ЛФК можно постепенно начинать с 3–4 дня посредством выполнения гимнастики для пальцев и занятий для развития мелкой моторики. В случае проведения операции на запястье с использованием пластины, врач назначает специальные упражнения для разработки с первой недели после вмешательства. Во время ЛФК рекомендуется делать поочерёдно пассивные и активные движения.

Как можно разработать руку после перелома лучезапястного сустава и снятия гипса:

выполнять дыхательные упражнения;
массажировать пораженный участок;
развивать идеомоторные навыки (думать о выполнении какого‐либо движения поврежденным запястьем);
совершать изометрическое напряжение мышц;
дополнять лечение физиотерапией (УВЧ, озокерит).

Перелом со смещением вызывает появление отломков, что требует проведения остеосинтеза. Его проводят при помощи проволочных швов, пластин, винтов, шурупов. Необходимо наложить двухлонгетную гипсовую повязку. После спадания отечности её меняют на циркулярную гипсовую, которую пациент носит до конца срока иммобилизации.

Если произошел перелом руки, выполняйте поэтапную разработку суставов, описанную в этой статье.

В случае перелома со смещением кости высок риск того, что она неправильно срастётся. Это повлечет за собой дополнительные манипуляции, после которых придётся заново проходить курс реабилитации.

ЛФК при переломе кисти руки со смещением требует осторожности. Разработка лучезапястного сустава после перелома со смещением не должна включать активные упражнения, так как высок риск получения внутренних повреждений фрагментами сломавшейся кости.

Подбираются изометрические упражнения, направленные на напряжение и расслабление мышц предплечья, физиотерапия. Начинать их стоит со 2–3 недели ношения фиксационного аппарата. Длительность тренировки – не более 10–15 минут.

Комплекс упражнений для разработки лучезапястного сустава после перелома:

Расположите травмированную конечность перед собой, сжав пальцы в кулак. Сперва сделайте так, чтобы большой палец оказался внутри ладони. Зафиксируйте положение на 15 секунд, затем расположите большой палец поверх остальных. Расслабьте руку. Повторите 5 раз.

Разогните ладонь, прижмите каждый палец друг к другу. Посчитайте до 10, затем разведите пальцы в стороны. Проделайте упражнение 5–7 раз.

Расположив ладонь перед собой, выполняйте вращательные движения большим пальцем по‐ и против часовой стрелки в течение 5–10 секунд в каждую сторону.

Расслабьте ладонь, затем сожмите пальцы, не сводя их в кулак. Через 5 секунд расслабьте руку.

Касайтесь краем большого пальца других фаланг поочерёдно. Проделайте данную манипуляцию 1–2 раза, начиная то с мизинца, то с указательного.

Делайте такую гимнастику для разработки пальцев по 5–6 раз ежедневно.

Простые упражнения после снятия гипса:

Упражнения после снятия гипса

прижмите ладони друг к другу, расположив их перед грудью;

сожмите ладони тыльными сторонами, расположив их перед грудью;

разведите ладони так, чтобы их безымянные и средние пальцы слегка соприкасались, а локти были прижаты к туловищу;

расположите руки перед собой тыльной стороной и отведите большие пальцы от ладоней так, чтобы они соприкасались между собой.

Каждое из движений для разработки выполняется с фиксацией в заданной позиции на 3–4 секунды.

Посмотрите на видео, как проходит разработка лучезапястного сустава после перелома, какие движения нужно выполнять для пальцев.

Физиотерапия проводится курсами от 5–10 процедур. Метод лечения можно вводить в программу реабилитации с 3 дня после наложения гипсовой повязки или ортеза.

После перелома запястья назначаются такие процедуры:

Гидрокинезотерапия (гимнастика в бассейне). Выполнение или имитация обыденных действий в воде. Восстанавливает тонус мышц.
Ударно‐волновая терапия. Точечное воздействие ультразвуковой волной. Данный метод способствует регенерации тканей, ускоряет образование костной мозоли.
Фонофорез. Комбинация воздействия ультразвуковых колебаний и лекарственных веществ.
Магнитная терапия (индуктотерапия). Тепловое воздействие с эффектом магнитных полей на поражённый сустав.
Парафиновая аппликация. Накладывание специального воска для прогревания поврежденной структуры. Процедура ликвидирует рубцы, спайки, хронические и подострые заболевания суставов.

Существуют другие методы физиотерапии: электрофорез, воздействие лазерами, бальнеотерапия, апитерапия. Они менее популярны в лечении лучезапястного сустава.

Техника массажа после перелома руки

Суть массажа в процессе разработки заключается в поглаживаниях, разминании, растирании, сотрясении мягких частей тела с определённой скоростью и в необходимой последовательности.

Курс разработки назначается врачом и состоит из 15 процедур. Длительность одного сеанса – около 15‒20 минут. Затем необходимо переждать 3 недели, чтобы пройти второй курс, состоящий из 15 процедур. Через 30 дней рекомендуется пройти заключительный курс, который включает в себя массирование в области локтя.

Массаж травмированной конечности проводят и пациентам с гипсовой повязкой. При этом воздействия производятся в области шейно‐затылочного и верхне‐грудного отделов. На ранней стадии заживления травмы это способствует снижению боли. После массажа рассасываются кровоизлияния и отёки, улучшается эластичность тканей, уменьшается период процесса образования костной мозоли.

Если лучевая кость срастется неправильно, появятся осложнения в виде угловой и ротационной деформации. Это провоцирует неравномерное распределение нагрузки на связки кисти. Появятся болевые ощущения, уменьшится амплитудность движений конечностью, разовьется деформирующий артроз.

Если пациент отказывается от выполнения упражнений для разработки из ЛФК, это может повлечь за собой дополнительные негативные последствия:

отёки;
атрофию мышц;
контрактуру сустава;
разрывы и травмы нервов, которые обеспечивают чувствительность и подвижность кисти, пальцев;
инфекционные заболевания;
гемартроз.

источник