Физиотерапия в сосудистой хирургии

Установка УМТИ-3Ф «Колибри-Эксперт» – импульсная, трехфазная, создает импульсы затухающего переменного магнитного поля с вариациями индукции 3,5-32 мТл.

В установке Колибри-Эксперт реализовано 4 режима воздействия. Принципиально важным отличием является регулировка максимальной индукции от 10 до 100% с шагом 10%, что позволяет индивидуально подбирать максимальную индукцию даже детям и пожилым пациентам и избежать побочных эффектов.

Специализированная кушетка позволяет пациенту удобно лежать во время процедуры, а персоналу помогает быстро изменять конфигурацию трех соленоидов, чтобы создать вращающееся импульсное магнитное поле («призма») или бегущее импульсное магнитное поле («цилиндр»), охватывающее все тело.

Установка реализует новый метод лечения заболеваний перемещающимся в пространстве импульсным синусоидальным магнитным полем и при индивидуальном подборе параметров воздействующего поля выводит организм пациента на стадию реакции активации. Характер воздействия УМТИ-3Ф «Колибри-Эксперт» – общий.

УМТИ-3Ф предназначен для лечения и профилактики различных заболеваний, в том числе:

заболевание сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь I и II стадий, вегето-сосудистая дистония, венозные заболевания (тромбофлебит, варикозное расширение вен), лимфостазы

заболевание органов дыхания (синуситы, бронхиты, пневмонии)

заболевание желудочно-кишечного тракта (гастриты, язвенная болезнь желудка, холециститы, панкреатиты, спастические колиты)

заболевание мочеполовой системы (мочекаменная болезнь, почечные колики, воспалительные заболевания половой системы)

заболевание опорно-двигательного аппарата (остеохондроз различной локализации, артрозы и артриты)

заболевание связочного аппарата (заболевание мягких тканей, гнойно-воспалительные заболевания)

заболевание нервной системы (невропатии, невралгии, дисциркуляторная энцефалопатия, начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга, неврозы, нарушения сна, последствия травм и нарушений кровообращения головного и спинного мозга)

токсикомания, алкоголизм.

В этом аппарате используется уникальная технология глубокой осцилляции.

Глубокая осцилляция – это результат действия переменного электростатического поля, которое создается между ручным аппликатором и поверхностью тела пациента. При этом ткани пациента электростатически притягиваются и отпускаются в ритме заданной частоты (5-250 Гц). Таким образом и возникает глубокая осцилляция – уникальная, глубоко проникающая и продолжительная резонансная вибрация тканей в области воздействия. Этот метод с мягкими глубоко проникающими вибрациями воздействует на все тканевые компоненты (кожу, соединительную ткань, подкожно-жировую клетчатку, мышцы, кровеносные и лимфатические сосуды). Вибрации стимулируют транспорт интерстициальной жидкости и ее компонентов (протеинов, продуктов клеточного обмена, нейротрансмиттеров и пр.). Ускоряется рассасывание локальных отеков, улучшается дренаж и трофика.

Посредством глубокой осцилляции происходит мышечная стимуляция, что способствует тренировке и поддержанию лицевых мышц в тонусе. Активное выделение коллагена и клеточная регенерация придает коже омолаживающий эффект и свежий вид. Противоотечность и антифиброзное действие способствует разглаживанию морщин и обеспечивает гладкость и эластичность кожи.

ХИВАМАТ 200 ЭВИДЕНТ

Хивамат 200 Эвидент способствует быстрому восстановлению после операций, травм и при неврологических симптомах; при болях, отеках, воспалении, для ускорения заживления ран.

Хивамат 200 Эвидент положительно влияет на все клеточные и молекулярные механизмы при целлюлите. Улучшаются ток крови и лимфы в глубоких слоях кожи и подкожной клетчатки, усиливается микроциркуляция, уменьшаются отеки и лимфостаз. Снижается вероятность и предотвращается образование грубых фиброзных рубцов, уменьшается чувствительность клеток кожи к эстрогенам. Лечебный эффект обеспечивает эффективное лечение целлюлита I и II степени, наблюдается уменьшение объема, улучшается эластичность кожи.

Master Puls MP-200 – новый ударно-волновой аппарат. Результат воздействия ударно-волновой терапии – повышение упругости и восстановление естественной эластичности кожи и соединительной ткани, что приводит к видимому долгосрочному улучшению текстуры кожи. Эффект виден сразу же после первой процедуры.

Применяется у больных с сахарным диабетом при диабетической полинейропатии, при пяточных шпорах.

Master Puls MP-200 эффективен при нарушениях функций опорно-двигательного аппарата, вызванных: кальцифицированным тендинитом плеча, лучевым, локтевым, плечевой эпикондилитом, надколенным тенденитом, ахиллодинией, плантарным фасцитом, миофасциальными триггерными точками. Master Puls MP-200 Master Puls MP-200

Парафино- и озокеритотерапия – это методы локального теплового (около 50°С) воздействия на кожную поверхность соответствующих участков тела пациента.

Основными клиническими эффектами применения этих видов теплолечения являются: противовоспалительный метаболический, трофический, а при проведении озокеритотерапии – еще и десинсибилизирующий, сосудорасширяющий и спазмолитический.

На чешских курортах часто применяют такой вид теплолечениялечения, как парафанго – смесь парафина и фанго

(фанго – лечебная, специально переработанная грязь из горячих источников одного из регионов Италии).

Специалисты
отделения

источник

Физиотерапия широко применяется для лечения различных заболеваний, что связано с многообразным воздействием на организм при патологиях внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, системных заболеваний, включая атеросклероз . Другим положительным моментом является огромный практический опыт физиотерапии, накопленный за десятилетия (а для некоторых методов — уже за столетие), а также наличие различных вариантов процедур и понимание огромных возможностей этого вида лечения.

При облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей, в частности при атеросклерозе сосудов ног и облитерирующем эндартериите, используется более 20 методик физиотерапии. Они характеризуются разной эффективностью, многие из них доступны для пациента — в условиях дневных стационаров, санаториев и профилакториев. Благодаря современным технологиям производства некоторые физиотерапевтические процедуры сегодня возможно проводить самостоятельно в домашних условиях при помощи специальных медицинских приборов. Это значительно облегчает жизнь пациента с хроническими заболеваниями, особенно когда ограничена его подвижность, как в случае с облитерирующим атеросклерозом и эндартериитом.

Основные цели физиотерапии при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей:

• устранение гипоксии тканей;
• улучшение кровообращения в ногах;
• снятие спазма сосудов и их расширение;
• стимуляция выработки биологически активных веществ для улучшения тканевого метаболизма и активизации регенерации тканей.

Выбор методики (одной или комплекса) определяется лечащим врачом с учетом стадии болезни, состояния пациента, наличия других хронических заболеваний, возраста больного и других индивидуальных факторов.

Один из самых доступных и часто применяемых методов физиотерапии. Назначается при любом виде артериальной недостаточности нижних конечностей, поскольку позволяет применять различные лекарственные вещества. Методика электрофореза заключается во введении препарата в организм под воздействием постоянного тока: лекарственные вещества распадаются на ионы и проникают в ткани, где создают «депо», из которого после окончания процедуры поступают в организм. Помимо терапевтического эффекта вводимых лекарственных средств постоянный электрический ток обладает сосудорасширяющим и противовоспалительным действием (гальванизация), что способствует взаимному усилению лечебных эффектов.

При облитерирующих заболеваниях сосудов ног для электрофореза применяются препараты с сосудорасширяющим, антиагрегантным, метаболическим, противовоспалительным действием, при выраженном спазме сосудов применяются также средства с анальгетическим и противоспастическим действием (новокаин, лидокаин, йодид калия, салицилат натрия, гепарин, цинк, литий, витаминные коктейли, папаверин, сульфат магния, никотиновая кислота, мезатон и другие). Несмотря на то, что для данной процедуры можно использовать способные к ионизации лекарственные средства, их выбор все равно очень широк, как и возможности электрофореза.

Дарсонвализация (воздействие переменными высокочастотными импульсными токами) — классический метод физиотерапевтического воздействия, особенно рекомендуемый при атеросклерозе сосудов ног. Оказывает выраженное антиспастическое действие на стенки сосудов, вследствие чего снимается спазм и улучшается кровоснабжение тканей пораженной конечности. Эффект обусловлен раздражением импульсными токами нервных рецепторов.

При проведении процедуры выражено обезболивающее действие, что очень важно для пациента с постоянными болями покоя, как и то, что при дарсонвализации не наблюдается сильного теплового эффекта, нежелательного при облитерирующих заболеваниях артерий.

При облитерирующем эндартериите рекомендуется другой метод электролечения — ультратонтерапия (воздействие переменными высокочастотными синусоидальными токами). Токи при этой процедуре в основном затрагивают капилляры и артериолы, то есть сосуды маленького диаметра. При эндартериите в первую очередь поражаются небольшого артерии, поэтому именно ультратонтерапия оказывает больший положительный эффект, чем дарсонвализация.

Ультратонтерапия оказывает выраженный противовоспалительный и спазмолитический эффект, улучшает трофику тканей. Положительным моментом процедуры является отсутствие каких-либо неприятных ощущений, поэтому она лучше переносится пациентами.

Считается общим методом лечения при облитерирующих заболеваниях артерий, но более целесообразно ее использование при эндартериите. УВЧ-терапия (воздействие преимущественно электрической составляющей магнитного поля) оказывает противовоспалительный, антиспастический эффект, способствует улучшению кровообращения за счет значительного расширения сосудов.

Немаловажно, что процедура стимулирует иммунобиологические и обменные процессы, что важно с точки зрения выраженности противовоспалительного эффекта. При УВЧ-терапии также отмечено уменьшение чувствительности нервных окончаний, то есть обезболивающее действие во время процедуры, которое закрепляется с каждой последующей и достигает максимума по окончании курса терапии.

Один из самых развивающихся и широко используемых методов при облитерирующих заболеваниях артерий нижних конечностей. В условиях специализированных стационаров и санаториев применяются методы общей магнитотерапии, среди положительных эффектов которой можно выделить следующие: нормализация параметров свертывающей системы крови, антитромботическое действие, расширение и стабилизация просвета сосудов, улучшение микроциркуляции, образование новых капилляров при имеющемся атеросклеротическом поражении сосудов.

Общая магнитотерапия проводится в специальных аппаратах (вращающееся или бегущее магнитное поле), так называемых, магнитотурботронах, «скафандрах», требует участия высококвалифицированных специалистов.

Местные методики магнитотерапии получили также широкое распространение, так как могут проводится и в условиях поликлиник, дневных стационаров, и в домашних условиях, пациентом самостоятельно.

Магнитотерапия рекомендована преимущественно при облитерирующем атеросклерозе — на любой стадии, при любой выраженности патологического процесса. Назначается лечебными и профилактическими курсами также при облитерирующем эндартериите. При перечисленных патологиях важнейшими эффектами магнитотерапии являются обезболивающий, противовоспалительный, улучшающий кровообращение в пораженных тканях. Стоит отметить, что все эти эффекты хорошо изучены в клинических исследованиях, например, установлено, что по окончании курса магнитотерапии скорость капиллярного кровотока увеличивается в 3 раза, возрастает кровенаполнение сосудов, улучшается текучесть крови, снижается вероятность тромбообразования.

Немаловажно, что магнитотерапия, даже в варианте местной процедуры, оказывает общий эффект, так как к воздействию магнитного поля высоко чувствительны сердечно-сосудистая и нервная система. Вторичным положительным результатом магнитотерапии является стабилизация эмоционального состояния, нормализация сна, повышение адаптационных способностей организма адаптации (в том числе к стрессу, физической нагрузке).

Магнитотерапия может быть назначена при сопутствующих хронических заболеваниях — ишемической болезни сердца, артериальной гипертонии, сахарном диабете, более того, курс процедур способствует улучшению общего состояния пациента с множественными диагнозами, что можно отнести к плюсам этого метода лечения.

Один из относительно новых методов физиотерапии. Лечение лазером применяется как при атеросклеротическом поражении артерий, так и при облитерирующем эндартериите (разные области воздействия). В дополнение к противовоспалительному, обезболивающему, антиспастическому эффектам можно отметить еще биостимулирующий, заключающийся в активации ферментов, стимуляции системы антиоксидантной защиты и регенерации тканей.

Лазер используется не только местно, также проводится внутривенное лазерное облучение. Методика существенным образом влияет на реологические свойства крови, микроциркуляцию, выработку биологических и иммунных факторов, улучшает общее состояние пациента.

Применяются также другие методики физиотерапии: при облитерирующих заболеваниях артерий ног хорошо зарекомендовали себя баротерапия, гравитационная терапия, их называют методиками будущего. Существенным недостатком этих методов является ограниченность их применения — только в условиях специализированных экспериментальных отделений или санаториев.

В санаторно-курортных условиях в комплексном лечении облитерирующих заболеваний артерий ног применяются бальнеотерапия и грязелечение. Выраженное положительное влияние на состояние сосудов наблюдается при проведении курса сероводородных, углекислых йодобромных, жемчужных, скипидарных ванн.

Аппликации природных грязей проводятся по различным методикам, после курса лечения отмечаются хорошие результаты, однако только в отношении течения облитерирующего атеросклероза и эндартериита у пациентов молодого и среднего возраста с I-II стадиями заболеваний.

Терапия природными факторами, в отличие от физиотерапии, не всегда доступна широкому кругу пациентов. Кроме того, некоторые процедуры противопоказаны при артериальной гипертонии, сахарном диабете, другие тяжело переносятся пациентами. Поэтому санаторно-курортное лечение с включением в курс перечисленных процедур назначается с осторожностью.

Пациенты нередко относятся к физиотерапевтическим методикам лечения с недоверием, однако немедикаментозные направления лечения облитерирующих заболеваний артерий ног способствуют достижению важнейших терапевтических эффектов — обезболивания, улучшения кровообращения, увеличения дистанции безболевой ходьбы — без дополнительного применения лекарственных препаратов. Комплексное лечение с применением физиотерапевтических процедур более эффективно, что доказано многолетней практикой.

источник

Больным гипертонической болезнью I стадии назначают физические факторы, направленные на устранение дисфункции вегетативной нервной системы (ВНС) и коррекцию функциональных нарушений ЦНС, так как на этой стадии заболевания именно эти нарушения лежат в основе повышения артериального давления (АД) и являются причиной поражения органов-мишеней.

Дисфункция ВНС у подавляющего большинства больных проявляется на этой стадии гиперсимпатикотонией с гиперфункцией сердца и гиперкинетическим типом гемодинамики, т.е. повышение АД у них происходит за счет показателей сердечного выброса.

Методы нейротропной импульсной электротерапии:

— электросон — по седативной методике с глазнично-сосцевидным расположением электродов, частота прямоугольного импульсного тока 5-20 Гц, сила тока 4-6 мА в амплитудном значении, продолжительность процедуры 30-60 мин, 3-4 раза в неделю; на курс 10-20 процедур,

— электротранквилизация с использованием лобно-сосцевидной методики, частота 1 кГц, длительность импульса 0,5 мс, продолжительность процедуры 30-45 мин, ежедневно; на курс 10-15 процедур. По эффективности воздействия электросон и электротранквилизация очень близки друг к другу.

— мезодиэнцефальная модуляция (МДМ) по следующей методике: электроды со смоченными гидрофильными прокладками накладывают на голову пациента, соблюдая полярность — положительный (+) электрод — на лоб, отрицательный (-) — на затылок. Выбирают программу, которая может отличаться формой импульса и формой тока. Величину выходного тока устанавливают индивидуально, до появления приятного ощущения в месте наложения электродов. Время воздействия 15-30 мин, на курс 10-15 процедур.

— низкочастотную импульсную электротерапию на воротниковую область широко применяют на ранних стадиях гипертонической болезни. Используют диадинамометрию (ДДТ), синусомоделированные токи (СМТ) и интерференционные токи со щадящими параметрами. Один электрод накладывают на воротниковую зону или на 3-5 см ниже ее. Частота 80-130-150 Гц, общее время 8-12 мин, ежедневно или через день; на курс от 7-8 до 10-12 процедур.

Все виды низкочастотной импульсной электротерапии применяют для воздействия на синокаротидную область. Как правило, используют раздвоенные точечные электроды, а индифферентный электрод располагают в области верхних шейных позвонков. При использовании ДДТ и СМТ применяют щадящие параметры этих токов при продолжительности процедур не более 2-3 мин на каждую сторону.

С целью активного влияния на вегетативную регуляцию пограничной симпатической цепочки используют воздействие на область позвоночника по продольной методике от нижнешейного до верхнепоясничного отдела или общее воздействие по Вермелю.

При продольной методике один электрод размером 20×15 см располагают в области позвоночника на уровне CIV-ТII, второй размером 20×10 см — в поясничной области на уровне SI-SV. При этом можно использовать синусомоделированные токи, интерференционные и диадинамические токи.

Можно применить СМТ на область почек (2 электрода площадью 100 см2 каждый — на область проекции каждой почки и один электрод площадью 300 см2 — на переднюю стенку живота); IV род работы, частота 100 Гц, продолжительность процедуры 10-15 мин; на курс 10-12 процедур.

Магнитотерапия на лобную область по следующей методике: на область лба помещают контактно-цилиндрический или прямоугольный индуктор, магнитная индукция составляет 25-30 мТл, продолжительность процедуры 10-15 мин, ежедневно; на курс 10-15 процедур. Применяется при наличии противопоказаний к низкочастотным импульсным токам.

Воздействие на лобную область возможно также с применением сочетанного магнитного поля (переменное и постоянное магнитное поле).

На воротниковую зону часто применяется низкочастотная переменная магнитотерапия. При этом используют один или два индуктора прямоугольной формы с магнитной индукцией от 25 до 35 мТ; продолжительность процедуры 15-20 мин, ежедневно; на курс 10-12 процедур.

Для воздействия на область почек можно использовать переменное магнитное поле низкой частоты (50 Гц). Используют цилиндрические индукторы, которые устанавливают контактно на область проекции почек. Индукция магнитного поля составляет 35 мТ. Процедуры продолжительностью 15-20 мин проводят ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Анодная гальванизация или гальванический воротник по Щербаку являются эффективными методами воздействия на этой стадии заболевания; плотность тока 0,01 мА/см2, продолжительность процедуры 6-16 мин ежедневно; на курс 10-12 процедур.

Анодную гальванизацию используют также с целью коррекции функции почек. При этом два раздвоенных электрода (анода) площадью 100 см2 накладывают на область проекции почек, а катод площадью 300 см2 — на эпигастральную область. Продолжительность процедуры 10-20 мин; на курс 12-15 процедур.

Лекарственный электрофорез на воротниковую зону при продолжительности воздействия 15-20 мин с применением широкого спектра медикаментозных средств (Mg2+, Ca2+, К+, папаверин, эуфиллин, новокаин, но-шпа, платифиллин).

Лекарственный электрофорез эуфиллина возможен также по биполярной методике, так как эуфиллин функционален при введении, как с положительного, так и с отрицательного полюса. Один электрод с прокладкой, смоченной 2% раствором эуфиллина, накладывают на воротниковую зону или на 3-5 см ниже ее.

Второй электрод, противоположный по заряду, накладывают в межлопаточной области; сила тока от 2 до 6-8 мА с учетом индивидуальной чувствительности к электротоку, экспозиция 10-15 мин, ежедневно или через день; на курс 8-12 процедур.

Бемер-терапия: базовая программа проводится на индукторе в форме матраса, ступени магнитной индукции с 5 по 7, с 8 до 20 мкТ, ежедневно; на курс 10-15 сеансов. По индивидуальным показаниям возможно проведение процедур через день.

Дополнительно к базовой программе назначаются индивидуально локальный индуктор — аппликатор с магнитной индукцией от 83 до 130 мкТ. Зоны его воздействия: лобная и затылочная области, шейно-воротниковая область, грудной отдел позвоночника, воротниковая зона с охватом плечевых суставов.

Экспозиция составляет при однократном воздействии 8 мин, общая экспозиция при базовой программе и локальном индукторе 16-20 мин, изменение экспозиции строго индивидуально.

ПЕРТ-терапия: матрасный аппликатор, режим 4, интенсивность до 40 мкТ.

Воздействие осуществляется по 3 точкам паравертебрально на шейно-грудной отдел позвоночника CVII-TIV непрерывным или импульсным лазерным излучением с частотой 1500 Гц при экспозиции 5 мин. Общая продолжительность воздействия не должна превышать 15-20 мин.

Низкоинтенсивным инфракрасным импульсным лазерным излучением можно также воздействовать на синокаротидную область с частотой 80 Гц (без магнитной насадки) при продолжительности воздействия 1-2 мин на каждую сторону, ежедневно; на курс 8-10 процедур.

Ультразвуковое воздействие на синокаротидную область при использовании ультразвуковой головки площадью 1 см, интенсивности воздействия 0,05-0,2 Вт/см2 по лабильной методике в импульсном режиме при длительности импульса 4 мс по 1-2 мин на каждую сторону; на курс 8-10 процедур.

Начальная доза 300 ед., максимальная — 700 ед., ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Аэрофитотерапия включает ингаляцию паров эфирных масел ванили, апельсина, иланг-иланга, иссопа, лимона, майорана, можжевельника, фенхеля, кипариса, герани, лаванды, розмарина. Скорость воздушного потока в лечебном помещении до 0,1 м/с, концентрация паров 0,4-0,6 мг/м3.

При галотерапии применяют режимы № 2 и 3. Длительность сеанса 40 мин, ежедневно; на курс 10-20 сеансов.

Озонотерапию назначают внутривенно ежедневно или через день по 200 мл (концентрация 1,2 мг/л); на курс 10 инфузий.

Цель аппаратной физиотерапии у больных гипертонической болезнью II стадии — улучшение гуморальной регуляции артериального давления, в первую очередь снижение содержания альдостерона, нормализация водно-солевого баланса и снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС).

При гипертонической болезни II стадии, как правило, преобладает гипокинетический вариант гемодинамики, т.е. повышение АД обусловлено повышением ОПСС. Для улучшения центральных механизмов гуморальной регуляции артериального давления применяют нейротропные методы импульсной электротерапии, но параметры воздействия иные, чем при I стадии гипертонической болезни.

В лечебный комплекс включаются методы, дающие эффекты, близкие к в-адреноблокаторам: методы нейротропной импульсной электротерапии (электросон по седативной методике, электротранквилизация, трансцеребральная амплипульстерапия или интерференцтерапия), магнитотерапия, электрофорез в-адреноблокаторов и метаболических препаратов (оксибутирол натрия, витамин Е, метионин и др.).

Методы нейротропной импульсной электротерапии:

— электросон применяют по глазнично- или лобно-сосцевидной методике с частотой импульсного тока 80-100 Гц по 30 мин через день. Такой методики придерживаются обычно при первых 6 процедурах, а последующие процедуры (до 15) выполняют по седативной методике.

— трансцеребральная амплипульстерапия. Применяют переменный режим с глубиной модуляций 75%, частота 30 Гц при лобной локализации и 100 Гц — при глазничной, процедуры по 15 мин назначают ежедневно; на курс 10-15 процедур.

— амплипульс-магнитотерапия с указанными параметрами СМТ и одномоментным воздействием низкочастотным переменным магнитным полем на затылочную область с магнитной индукцией 30 мТ, продолжительностью процедур 15 мин, ежедневно; на курс 10-15 процедур. При этом выраженный гипотензивный эффект сопровождается улучшением реологических свойств крови и коррекцией мозговой гемодинамики.

— интерференционные токи: лобно-сосцевидное или затылочное расположение электродов, частота от 1 до 150-200 Гц до ощущения больными легкой вибрации, длительность процедуры15 мин, ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Лекарственный электрофорез на воротниковую область медикаментозных средств (Mg2+, Ca2+, К+, папаверин, эуфиллин, новокаин, но-шпа, платифиллин, эуфиллин, апрессин, метионин и др.).

Предпочтительнее для электрофореза использовать синусомоделированные токи.

В воротниковой области применяют воздействия и другими физическими факторами: различными импульсными токами, переменным и импульсным низкочастотным магнитным полем, ультразвуком в импульсном режиме при длительности импульса 4 мс, интенсивности воздействия 0,2-0,4 Вт/см2 по 3-5 мин, ежедневно; на курс 10-12 процедур. Эти же параметры ультразвука применяют при ультрафонофорезе апрессина, для чего используют 4% апрессиновую мазь.

При обострении заболевания для предупреждения развития гипертонического криза применяют последовательно (практически без интервала) ультрафонофорез апрессина и электросон по седативной методике при сокращенной (до 15-20 мин) продолжительности процедуры.

Область проекции почек активно используется для воздействия физическими факторами при лечении больных гипертонической болезнью II стадии. Так, диадинамотерапию, амплипульстерапию и другие виды низкочастотной импульсной электротерапии применяют не по поперечной методике, а паравертебрально, так, чтобы паренхима почек не попала в поле действия импульсного тока, поскольку при этом возможно возникновение гематурии.

При паравертебральной методике петли тока захватывают лишь симпатическое почечное сплетение, которое регулирует гемодинамику и функцию почек, что сопровождается выраженным гипотензивным эффектом. Параметры воздействия при всех видах низкочастотной импульсной электротерапии такие же, как и при лечении больных гипертонической болезнью I стадии.

Магнитотерапию назначают на область проекции почек с использованием тех же параметров и методических особенностей, что и при I стадии заболевания.

Кроме того, применяют электромагнитное поле высокой частоты (13,56 мГц) — индуктотермию в области почек в олиготермической дозировке. Процедуры проводятся ежедневно; на курс 10-12 процедур.

Также назначают электромагнитное поле сверхвысокой частоты (460 мГц, ДМВ-терапия) на область проекции почек; используют прямоугольные излучатели размером 16×35 см, мощность воздействия 30-35 Вт, длительность процедуры 10 мин, ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Кроме электромагнитных полей высокой и сверхвысокой частоты, на область проекции почек можно применять и ультразвук с интенсивностью воздействия 0,4-0,6 Вт/см2 в непрерывном или импульсном режиме по 3-5 мин на каждое поле, ежедневно; на курс 10-12 процедур.

Для снижения общего периферического сопротивления сосудов на этой стадии заболевания начинают воздействовать на икроножную область.

Применяют анодную гальванизацию: 2 раздвоенных электрода (анода) площадью 100 см2 накладывают каждый на икроножную область обеих ног, а катод площадью 300 см — на поясничную область.

Продолжительность процедуры 10-15 мин, 3-4 раза в неделю; на курс 12-15 процедур.

По этой методике можно применить и СМТ: 2 раздвоенных электрода площадью 100 см2 каждый накладывают на область икроножных мышц, электрод площадью 300 см2 — на поясничную область; режим переменный, глубина модуляции 50%, частота 100 Гц, продолжительность процедуры 10-15 мин; на курс 10-12 процедур.

Кроме синусомоделированных токов, можно применять и другие виды низкочастотных импульсных токов. Для воздействия на эту область можно использовать также переменное магнитное поле низкой частоты (50 Гц). При этом прямоугольные индукторы размещают торцовыми поверхностями на коже икроножной области. Индукция магнитного поля составляет 25 мТл. Процедуры продолжительностью 10-20 мин проводят ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Кроме электромагнитных полей сверхвысокой частоты, для воздействия на икроножную область может применяться и ультразвук c интенсивностью воздействия 0,4-0,6 Вт/см в непрерывном или импульсном режиме по 3-5 мин на каждое поле, ежедневно; на курс 10-12 процедур.

Эффективен и ультрафонофорез апрессина с использованием 4% апрессиновой мази и указанных выше параметров ультразвука.

Ограничением для применения физических факторов в зоне икроножных мышц служат хронический тромбофлебит, выраженные варикозные изменения вен в этой области, лимфедема нижних конечностей.
Аэроионотерапию назначают от 200 до 500 ед. ежедневно; на курс 10-15 процедур.

Методики аэрофитотерапии, галотерапии, БЛОК, УФОК, Бемер-терапии, ПЕРТ-терапии, озонотерапии аналогичны методикам для больных гипертонической болезнью I стадии.

Л.Э. Смирнова, А.А. Котляров, А.А. Александровский, А.Н. Грибанов, Л.В. Ванькова

источник

Физиотерапия – это медицинские процедуры, выполняемые с применением специализированной аппаратуры и направленные на поддержание или восстановление различных функций организма и улучшение общего самочувствия пациента.

Физиотерапия основана на лечебном эффекте от воздействия естественных или искусственно воспроизведенных природных факторов на организм человека.

Физиотерапевтические процедуры помогают добиться следующих результатов:

• устранения болевого синдрома и мышечных спазмов;
• снятия воспаления;
• улучшения циркуляции крови и лимфы;
• укрепления иммунитета;
• нормализации обмена веществ;
• «включения» регенеративных процессов.

В клиниках и медицинских центрах для лечения пациентов используется сложная аппаратура, позволяющая воздействовать на организм с помощью:

• температуры (прогревание, криотерапия);
• электрического тока (электрофорез);
• магнитного поля (магнитотерапия);
• акустических импульсов (ударно-волновая терапия);
• лазерного излучения;
• ультразвука;
• света (фототерапия).

Клиническая физиотерапия начала активно развиваться в СССР. Серьезные научные прорывы и крупные открытия в этой области совершаются до сих пор.

Этот вид терапии назначается при заболеваниях различных систем организма. У физиотерапевтических процедур практически отсутствуют возрастные ограничения и побочные эффекты, однако самостоятельно лечиться без врачебного обследования с помощью аппаратов для домашнего использования крайне нежелательно. Гораздо более эффективным и безопасным является лечение в современной клинике, назначенное квалифицированным врачом после полноценной диагностики.

Физиотерапия применяется не только для лечения патологий в острой фазе, но и в качестве профилактики обострений. Процедуры показаны при инфекционных, воспалительных, дегенеративно-дистрофических заболеваниях различных систем организма:

• опорно-двигательной;
• нервной;
• дыхательной;
• сердечно-сосудистой;
• выделительной;
• половой;
• пищеварительной.

Физиотерапия помогает ускорить излечение остеохондроза, артроза, деформаций суставов и позвоночника. С ее помощью можно снять спазмы и патологическое напряжение мышц, устранить боль, улучшить кровообращение и обменные процессы. Благодаря этим положительным изменениям уменьшается размер остеофитов, возвращаются в норму высота и эластичность межпозвонковых дисков, устраняется сдавливание нервных корешков. На поздних стадиях развития болезней позвоночника и суставов физиотерапия позволяет уменьшить боль и отеки, затормозить развитие патологических процессов.

Также физиотерапия является важной составной частью реабилитации после протезирования и других операций, длительного обездвиживания, продолжительных тяжелых заболеваний, травм. В этих случаях она способствует уменьшению болезненных ощущений, снижает риск появления осложнений, ускоряет процесс восстановления тканей, повышает подвижность и физическую выносливость.

• Привлекательные цены
• Удобный режим работы с 08:00 до 20:00
• Большой выбор физиотерапевтических процедур

Противопоказаниями к любым видам физиотерапии являются:

• некоторые онкологические заболевания;
• системные болезни крови;
• острые психические расстройства;
• повышенная температура;
• кровотечения;
• и некоторые другие нарушения.

Кроме того, существуют противопоказания к отдельным процедурам. Например, не все виды физиотерапии допустимы при беременности. Перед назначением физиолечения необходимо проконсультироваться со специалистом в клинике и пройти необходимые обследования. Только опытный врач сможет подобрать максимально действенный и безопасный комплекс физиотерапевтических процедур.

В ЦКБ РАН используются передовые достижения в области физиотерапии, при этом цены на лечение остаются доступными.

Новейшее физиотерапевтическое оборудование в ЦКБ РАН:

• «КриоДжет» – аппарат для локального криотерапевтического воздействия с помощью охлажденной воздушной струи. Помогает устранить болевой синдром и воспалительные процессы, улучшает микроциркуляцию крови, способствует восстановлению здоровой подвижности суставов.
• «Хивамат» – устройство для лечения с помощью электростатического поля. Дает значительный болеутоляющий эффект, что позволяет снизить дозировку обезболивающих препаратов. Также процедуры повышают эластичность тканей, снимают воспаление, восстанавливают подвижность суставов и позвоночника. Наиболее эффективным является применение данного аппарата при артрозе, остеохондрозе, протрузиях и межпозвонковых грыжах. Также «Химават» широко применяется в хирургии для улучшения состояния пациентов после операций: мастэктомии, кесарева сечения, остеосинтеза, эндопротезирования.
• «Андро-Гин» – современный аппарат для лечения гинекологических и урологических заболеваний у пациентов разных возрастов. Высокоэффективен при лечении эректильной дисфункции. В сфере гинекологии показывает хорошие результаты при восстановлении репродуктивной функции.
• МДМ-терапия (мезодиэнцефальная модуляция) – воздействие на центральную нервную систему с помощью слабого электрического сигнала. Метод эффективен при лечении ожогов, легочных заболеваний, патологий ЖКТ, при восстановлении после тяжелых травм.
• Аппаратный LPG-массаж. Метод вакуумно-лимфодренажного массажа используется для снятия отеков, улучшения циркуляции крови и лимфатической жидкости. Может использоваться в профилактических и общеоздоровительных целях. Применяется для устранения болей после травм, при дегенеративно-дистрофических патологиях позвоночника.

• улучшить состояние пациента;
• уменьшить срок лечения;
• ускорить процесс восстановления;
• снизить дозировку лекарственных препаратов;
• обеспечить стойкий лечебный эффект.

Все процедуры проводятся в современных комфортабельных помещениях под контролем опытных врачей и заботливого среднего медицинского персонала. Цена курса физиотерапии зависит от количества процедур, вида аппаратуры и других факторов.

Чтобы получить эффективное лечение, запишитесь на прием в клинику любым удобным для вас способом: по телефону или через сайт.

источник

Физиотерапия — отрасль клинической медицины, изучающая действие природных и искусственно организованных под природу факторов на организм человека. Эта отрасль медицины старее многих других, поэтому она сильно развита и имеет множество направлений.

Благодаря своей древности физиотерапевтическое лечение имеет множество разделов и направлений. Как используется физиотерапия, при каких заболеваниях она обладает наибольшим эффектом? В каком возрасте можно применять физиотерапию?

Среди крупнейших подразделов физиотерапии выделяют следующие :

• лазеротерапия- это лечение квантовым лучом красного или инфракрасного спектра. Применяется при множестве заболеваний, отлично лечит на клеточном уровне. Помогает восстановить функции крови, сосудов и даже ДНК. Улучшает обменные, противовоспалительные, противоаллергические и регенерационные процессы.
• диадинамотерапия — это лечение электротоком разных параметров. Таким способом лечат мышцы, внутренние органы, сосуды, нервные ткани.
• амплипульстерапия в офтальмологии.
• транскраниальная электростимуляция для головного мозга.
• миостимуляция — процесс воздействия на мышцы маломощного тока. Эта методика используется не только для лечебных целей, но и в косметической медицине — это называют «гимнастикой для ленивых».
• тепловое излучение — лечение теплом.
• криотерапия — лечение холодом.

Каждый из вышеперечисленных подразделом включает в себя целый ряд комплексных методик с применением разнообразных физрастворов. Такие методики как фонофорез и электрофорез занимают среднее значение между лечением медикаментами и физиотерапией. В этих случаях используются лекарства, но доставляются они в организм через слизистые или кожу — это наиболее щадящих для здоровья путь. При оральном или инъекционном употреблении медикамента страдает печень, почки и некоторых другие органы.

Физиотерапевтические способы излечения разных заболеваний могут использоваться как самостоятельно, так и комплексно — с прочими методиками. Современная физиотерапия — максимально безопасный вариант, но и здесь процедуры должны назначаться с учетом многих факторов:

• заболевание и стадия его развития;
• тяжесть протекания патологического процесса;
• история болезни с учетом прошлых заболеваний;
• возраст больного;
• состояние психики;
• место жительства.

Частое использование антибиотиков в современном мире вызвало интересное и неприятное явление, которого не отмечали медики прошлого — в организме очень часто отлично сочетаются и уживаются несколько инфекций. Все они требуют своего лечения, что особенно сложно сделать при беременности и многих заболеваниях. В таких случаях лечащий врач в первую очередь прибегнет к физиотерапии. Особенно она востребована при спаечных явлениях, воспалении придатков или гипоплазии матки, генитальных патологиях, менструальных сбоях, послеоперационных состояниях, мастопатии, некоторых видах неврита. При всех этих заболеваниях физиотерапия хороша тем, что сильно ускоряет лечение, но не имеет абсолютно нежелательных последствий.

Часто физиотерапевтическая реабилитация базируется на таких процедурах:

• ЛФК;
• массаж;
• иглоукалывание;
• музыкотерапия;
• курортология и пр.

Лечебная физкультура — эффективное средство при ревматизме, невротических заболеваниях, в травматологии и кардиологии. ЛФК должно проводиться в строго предписанное врачом время — если не снят отек или спазм, то физкультура способна привести к еще большей травматизации патологических тканей. ЛФК можно после соответствующих инструкций использовать не только в клинических условиях, но и дома. Особенно это актуально при возвращении пациента к привычным физнагрузкам после тяжелой травм или операции.

Для усиления эффекта ЛФК применяется ряд проверенных мер:

• перед ЛФК полезно тепло (электрогрелка, парафиновая аппаратура и пр.), разогревающий массаж;
• после ЛФК — рассасывающие манипуляции (теплом, лазерным лучом, магнитом, ультразвуком);
• если у пациента присутствует болевой эффект, то часто применяется бишофин с противоспазмовым действием.

Как известно из курса школьной физики, энергии имеют свойство перетекать из соприкасающихся объектов, а сила действия рождает противодействие. На этих физических явлениях основан массаж. Мощная энергия переходит из рук массажиста в тело пациента. Эффект можно оптимизировать, используя растительные масла и экстракты. Для домашнего массажа изобретены множество приборов, которые используют в своей работе вибрацию, ролики, вакуум и пр.

Хирургическое направление в физиотерапевтической методике относительно новое, но уже сумело доказать свою огромную пользу в процессе лечения. Лечебная физиотерапия помогает борьбе с патологиями, быстрому заживление поврежденных тканей, препятствует появлению осложнений, восстанавливает функциональность органов и работоспособность пациента. Недостатки химиотерапии как помощи в операции привели к тому, что стали больше использовать в этих процессах физиотерапию.

В каких областях хирургии применяется физиотерапия? Таких областей очень много, но наиболее часто это наличие гноя или воспаления, болезни сосудов, ЖКТ, кровоизлияния, рубцевание тканей, инфильтраты и пр. Физиотерапия способна помочь не только при налаживании физического здоровья оперируемого, но и его психологического состояния — пациенты перед операцией бояться, находятся в подавленном состоянии, что плохо влияет на протекании операции и реабилитации. При неотложных случаях физиотерапия также полезна — при болезненности, коликах, воспалениях и прочее. Вместе с уже ставшими классикой ультрафиолетом, лазерами, током и электромагнитным полем в хирургии сегодня практикуют фонофорез, магнитотерапию и пр.

При гинекологическом лечении физиотерапевтические манипуляции часто бывают дополнительным или главным способом лечения — ими заменяют медикаменты, операции, диеты. Хроническая боль в области таза из-за спаек лечиться только при помощи физиотерапии. Для удаления спаечной ткани проводится ряд операций, но это не гарантирует, что не появятся новые нежелательные образования. Только физиотерапия может практически до нуля снизить риск новых спаек. Физиотерапия востребована для пациенток, перенесших аборт или другую гинекологическую операцию, страдающих бесплодием. Физиотерапия назначается сразу после операции, что помогает избежать рецидивов и осложнений.

С физиотерапией достигается наилучший эффект при лечении заболевания с минимальной нагрузкой на органы пациента. Привычный способ употребления лекарств не в пример более опасен, так как вызывает иногда массу нежелательных побочных эффектов. Хирургическое вмешательство в медицине еще более нежелательно — это крайняя мера. Физиотерапия же не имеет таких недостатков, часто она проверена тысячелетним опытом. Это не такой быстрый способ, как хирургия или таблетка, но если состояние больного позволяет — всегда стоит отдавать предпочтение физиотерапевтическим методикам.

источник