Кровоток матки и физиотерапии

Сегодня фармакологический рынок предлагает огромное количество препаратов для лечения различных гинекологических заболеваний. Однако кроме побочных эффектов, которые есть у подавляющего большинства лекарств, возникают и проблемы другого характера. Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднен в связи с изменениями тканей и сосудов.

Лечение только медикаментами в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с то­ком крови не поступает в должном объе­ме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто — негативное влия­ние на организм женщины в целом. В этом случае на помощь приходит физио­терапия. Комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улуч­шения состояния и качества жизни жен­щины при минимальной лекарственной нагрузке.

Физиотерапия (применение физичес­ких факторов) традиционно является важной составляющей в профилактике и лечении акушерских и гинекологических заболеваний. Физические факторы мо­гут быть основным или вспомогатель­ным методом в комплексе лечебных ме­роприятий, включающих лекарственную терапию, операции, лечебную гимнасти­ку, диетическое питание и т.д.

Многообразные физические факто­ры, используемые в гинекологии, можно объединить в следующие основные груп­пы:

• Естественные природные факто­ры (водо- и грязелечение), которые можно воспроизвести в большинстве случаев в искусственных условиях в спе­циализированных медицинских учрежде­ниях и SPA-салонах.
• Искусственные (аппаратные) факторы, которые можно строго дози­ровать для оптимального воздействия на каждую пациентку. Эффекты физиоте­рапии основаны на том, что поглощен­ная живыми тканями физическая (электрическая, лучевая, магнитная и др.) энергия преобразуются в биологические реакции. Конечный результат лечения зависит от конкретного фактора, количе­ства и разовой дозы полученных проце­дур. Оптимальный эффект применения физиотерапии наступает при проведении не однократного воздействия, а несколь­ких процедур (курса лечения).
• Ручной гинекологический мас­саж.

При некоторых болезнях физиотера­пия часто является единственным мето­дом лечения. Например, хроническая та­зовая боль как следствие спаечного про­цесса (формирования соединительнот­канных перегородок в полости малого таза, результатом которых являются пе­риодически появляющиеся боли внизу живота) и невралгия тазовых нервов из­матывают пациенток физически и мо­рально, нарушая нормальный образ жиз­ни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное после различных оператив­ных вмешательств физиотерапевтическое лечение не только способствует сок­ращению послеоперационного периода, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием, по поводу которо­го и производится обычно операция. После искусственного аборта, выскаб­ливания полости матки физиотерапия способствует восстановлению повреж­денной слизистой матки (эндометрия), что очень важно сразу после операции. Таким образом, при проведении физио­терапевтического лечения наблюдается целый ряд положительных эффектов:

• сокращение сроков лечения;
• профилактика осложнений и реци­дивов;
• отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению;
• снижение лекарственной нагрузки или, в некоторых случаях, отказ от лекарств.

После обследования и установки ди­агноза заболевания, лечение которого требует назначения физиотерапии, необ­ходимо индивидуально подобрать мето­дику проведения процедур. Многочис­ленные методики могут быть внеполостными, т.е. наружными, с воздействием на определенных участках кожи (элементы физиотерапевтических приборов накла­дывают на низ живота) или внутриполостными (элементы приборов вводят во влагалище или в прямую кишку). Иногда их сочетают друг с другом. Внутриполостные методики в гинекологии, как пра­вило, более эффективны, чем внеполостные процедуры.

При гинекологических заболеваниях существенную роль играет выбор дня менструального цикла для начала курса физиотерапии. Совпадение во времени начала процедур с преовуляторным пе­риодом (10—12-й день менструального цикла) или овуляцией, второй фазой менструального цикла, часто сопровож­дается различными местными и общими нежелательными реакциями (болевые ощущения, нарушение ритма менструа­ций и т.д.). Таким образом, при отсут­ствии срочных показаний оптимальный срок начала курса физиотерапии гинеко­логических заболеваний — это 5—7-й день менструального цикла, т.е. сразу после окончания менструации. Возможно проведение интенсивного курса лечения, заключающегося в прове­дении 3 процедур в день, на базе специа­лизированных отделений, где совместно работают физиотерапевты и акушеры-ги­некологи, что позволяет непосредственно осуществлять динамический контроль за состоянием каждой конкретной пациент­ки не только со стороны физиотерапевта, но и врача акушера-гинеколога.

Выбор действующего начала, как и при назначении лекарственной терапии, делается на основании диагноза, возрас­та, гормонального фона, наличия проти­вопоказаний к определенным физичес­ким факторам, индивидуальной перено­симости процедур и тех конкретных за­дач, которые стоят перед врачом в отно­шении сохранения и восстановления репродуктивной функции данной женщи­ны в будущем. Конечно, программа лече­ния пациентки позднего репродуктивно­го возраста, которая не планирует бере­менность, и молодой женщины, получа­ющей процедуры после прерывания бе­ременности, будут существенно отли­чаться.

Наиболее часто используются сегод­ня в гинекологии следующие аппаратные физические факторы:

• Применение электрического и магнитного поля. Действующим факто­ром электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется в основном проти­вовоспалительным эффектом, который связан с противоотечным действием фактора. Это позволяет широко исполь­зовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.
• Электротерапия (использование электрического тока).Возможно ис­пользование различных токов (гальвани­зация, лекарственный электрофорез, интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что спо­собствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эф­фект.
• Действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия). Ультразвуковые воздействия осущес­твляют своеобразный микромассаж кле­ток и тканей, сопровождающийся появ­лением тепла, и обеспечивают обезбо­ливающий эффект, размягчение спаек, улучшение кровоснабжения тканей и по­вышают гормональную активность яич­ников.
• Фототерапия.Лечение светом — использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непос­редственно на коже или слизистой обо­лочке, вызывают выраженный бакте­рицидный эффект и применяются в ле­чении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища. К фото­терапии относится и применение лазер­ного излучения. Низкоинтенсивное ла­зерное излучение включают в комплекс лечения эндоцервицитов (воспаления канала шейки матки), кольпитов (вос­паление слизистой влагалища) и воспа­лительных заболеваний органов малого таза.
• Ручной массаж. Воздействие на рецепторы кожи живота, промежности и наружных половых органов, сосудов внутренних органов, матки, мочевого пу­зыря и прямой кишки позволяет добить­ся уменьшения или полного исчезнове­ния болевого синдрома.

Гинекологический массаж вызывает заметные изменения в крово- и лимфо­обращении в матке, соседних органах и тканях области таза и даже всей брюш­ной полости. В целом улучшается цирку­ляция крови в органах и тканях. При массаже улучшается артериальное кро­вообращение, что ведет к уменьшению венозного застоя и повышению обмена веществ.

Ускорение лимфо- и кровообращения в зоне действия массажа, а вместе с этим во всей сосудистой системе, является важным лечебным фактором при инфан­тилизме, застойных явлениях, непра­вильных положениях органа и хроничес­ких воспалениях. Под влиянием гинеко­логического массажа улучшается функ­ция кишечника.

Благодаря массажу происходит ук­репление связочно-мышечного аппарата матки, мышц тазового дна.

Массаж производится при наличии воспалительных спаек и сращений, для растяжения соединительноткан­ных, рубцовых сращений, тяжей, спа­ек, перепонок между органами и стен­ками таза, оставшихся после воспали­тельных процессов в клетчатке и брю­шине. Гинекологический массаж опосредо­ванно, через улучшение кровообращения и усиление обмена веществ, оказывает положительное влияние на состояние яичников, на менструальную функцию.

Отдельно следует сказать о противо­показаниях к физиотерапии в гинекологии. Теплообразующие процедуры, в частности, противопоказаны при эндометриозе и миоме матки. Но сегодня су­ществуют физиотерапевтические мето­ды, которые можно применять при этих заболеваниях (например, интеренференционные токи). Важным постулатом для каждого врача является принцип «не навреди», поэтому лечение таких паци­енток требует особой тщательности и ин­дивидуального подхода.

Спектр гинекологических заболева­ний, требующих курса физиотерапии, очень широк. Эти методы давно исполь­зуются для лечения хронических заболе­ваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и беспло­дия. Применение противовоспалитель­ных процедур непосредственно после операции улучшает течение послеопера­ционного периода и препятствует обра­зованию спаек. На втором этапе, в сле­дующем менструальном цикле, жела­тельно проведение полноценного курса с использованием факторов, восстанавли­вающих функциональную полноценность маточных труб.

Большое значение имеет и реабили­тация женщин после искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша или операции выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся бере­менности. Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродук­тивной функции в будущем. Многочис­ленные исследования показали, что у по­давляющего большинства женщин, пе­ренесших искусственный или самопроиз­вольный аборт, нарушения менструаль­ного цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вме­шательства. Именно поэтому большое значение имеет восстановительное лече­ние. Комплексные программы, основным компонентом которых является физиоте­рапия, наряду с медикаментозной тера­пией и оральной контрацепцией, направ­лены именно на предотвращение беспло­дия, нарушений менструальной функции и репродуктивных потерь при последую­щих беременностях.

В лечении гинекологических заболе­ваний широко используется лазерная те­рапия. Низкоинтенсивное лазерное излу­чение дает выраженный противовоспа­лительный, заживляющий эффект при лечении воспалительных процессов в матке, придатках матки, экзо- и эндоцервицитов (воспаление канала шейки мат­ки) и др.

В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия. Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндомет­риты) могут привести к функциональной ее неполноценности. При этом ли­бо оплодотворенная яйцеклетка не мо­жет внедриться в эндометрий, либо бе­ременность «замирает» на ранних сро­ках развития, т.к. не происходит полно­ценного кровоснабжения и питания развивающегося эмбриона. Происхо­дит самопроизвольный выкидыш или диагностируется замершая беремен­ность. Эти состояния требуют выскаб­ливания полости матки, что само по се­бе является дополнительной травмой для слизистой.

Поэтому после вмешательства важ­ным моментом курса реабилитации явля­ется физиотерапия. Одновременно про­водится лечение антибиотиками и гормо­нами по показаниям, в т.ч. назначение коротких курсов гормональных контра­цептивов. Это способствует структурно­му и функциональному восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.

Во многих медицинских центрах воз­действие с помощью физических факто­ров на слизистую матки является важ­ным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпораль­ного оплодотворения и переноса эмбрио­на. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки эко.

Таким образом, физиотерапию назна­чают при следующих состояниях:

• восстановительное лечение после гинекологических операций;
• реабилитация после абортов и выс­кабливаний слизистой матки;
• подготовка к беременности жен­щин, имеющих в прошлом самопроиз­вольные выкидыши и замершие бере­менности;
• подготовка слизистой матки перед программой ЭКО;
• хроническое воспаление придатков матки;
• бесплодие, обусловленное непро­ходимостью маточных труб.

Лечебные физические факторы воз­можно использовать и при беременнос­ти. Лекарственные препараты способны проникать к развивающемуся плоду и оказывать не всегда положительное воз­действие на него. Без лекарств часто бы­вает не обойтись. Физиотерапия же поз­воляет добиться такого же эффекта при меньших дозах лекарственных препара­тов и уменьшить неблагоприятное действие на плод.

Физиотерапия используется при ран­них токсикозах беременных, оказывая положительное влияние на рвотный центр в головном мозге. При угрозе пре­рывания беременности возможно сниже­ние тонуса матки, например при исполь­зовании электрофореза магния при сроке беременности более 8 недель, т.к. магний снижает чувствительность матки к окситоцину — гормону, вызывающему мы­шечные сокращения матки.

В послеродовом периоде физиотера­пия позволяет снизить частоту воспали­тельных осложнений. Лучше протекают послеоперационный период после кесаре­ва сечения, заживление швов на промеж­ности. С помощью физических факторов проводят лечение трещин сосков и профи­лактику мастита (воспаления молочной железы). В послеродовом периоде чаще применяется ультразвуковая терапия.

Таким образом, многолетний положи­тельный опыт свидетельствует о целесо­образности использования физиотера­пии в комплексе терапевтических мероп­риятий при беременности и после родов, в лечении гинекологических заболеваний с целью улучшения репродуктивного здо­ровья женщин.

источник

Человеческий организм полностью пронизан огромным количеством кровеносных сосудов, основной функцией которых является доставка кислорода, а также других полезных и питательных веществ в ткани и органы. Когда по каким-то причинам происходит сбой в системе кровообращения, то ткани и внутренние органы перестают получать необходимое количество кислорода для полноценного и правильного их функционирования.

Нарушение кровотока в матке – это широко распространённая проблема, возникающая у представительниц прекрасной половины населения, достигших детородного возраста. Основной функцией крови, проходящей непосредственно через органы, расположенные в малом тазу, является питание женских половых органов, а также снабжение их полезными и компонентами, необходимыми для полноценной работоспособности.

Для того чтобы органы репродуктивной системы правильно функционировали, им необходимо чтобы кровь циркулировала постоянно и без каких-либо препятствий. В случае формирования застойных явлений у женщин моментально возникают различного рода проблемы с репродуктивной функцией.

Нарушение кровотока в матке может возникнуть в результате наличия гинекологических заболеваний. Помимо этого, существует также огромный перечень факторов, в результате которых также происходит данное патологическое явление. Самыми распространёнными являются следующие причины:

• длительное нахождение в сидячем положении;
• минимальное количество физических нагрузок;
• избыточная масса тела;
• варикоз;
• ношение неправильно подобранного нижнего белья из некачественных материалов;
• ведение неправильного образа жизни;
• наличие вредных привычек;
• употребление продуктов питания, содержащих низкое количество витаминов и минералов.

В результате нарушения кровотока в матке у женщины начинают возникать серьезные проблемы с месячным циклом, которые могут проявляться не только в виде нерегулярности менструаций, но и в полном её отсутствии – аменореи. Формирование таких изменений приводит в свою очередь к проблемам, связанным с беременностью. Когда кровоснабжения нормализуется, шансы женщины на наступление беременности и полноценное её протекание значительно увеличиваются.

Маточные артерии предназначены для питания мускульного слоя матки – миометрия, который, в свою очередь, отвечает за сократительные её способности. В случае отсутствия отклонении миометрий находится в расслабленном состоянии, но в период наступления месячных, беременности, а также в процессе родовой деятельности крайне необходимыми являются его сократительные способности.

Поступление необходимого количества крови гарантирует правильное функционирование миометрия, особенно в моменты, когда это крайне необходимо. Если женщине в период осмотра сообщают, что её матка находится в тонусе, это свидетельствует о том, что сократившийся ранее миометрий по различным причинам не вернулся в исходное состояние. Выделяют такие распространённые причины тонуса матки, как:

• самопроизвольное прерывание беременности;
• рубцы на органах репродуктивной системы;
• наличие воспалительных процессов в полости матки;
• различного рода гинекологические недуги.

Очень часто плохой кровоток в матке диагностируется в период беременности. Данное патологическое явление оказывает отрицательное воздействие не только на рост и развитие малыша, но и на общее состояние будущей мамы.

В этой ситуации эмбрион перестает получать кислород, а также питательные и полезные компоненты для его полноценного развития в утробе матери. В результате этого у ребёнка начинают возникать отклонения не только в физическом, но и умственном развитии. Если вовремя не устранить возникшую проблему, то могут возникнуть печальные последствия, одним из которых может быть гибель плода.

Нарушение кровотока во внутреннем органе женщины может начаться в результате возникновения различных опухолевых новообразований. Они могут носить как доброкачественный, так и злокачественный характер.

В случае появления миомы в матке возрастает опасность не только нарушения кровотока в половом органе, но и гибели тканей миоматозного узла. Данный патологический процесс происходит вследствие обширного разрастания миомы, которая сильно сдавливает сосуды, доставляющие её кислород и другие необходимые вещества.

Нарушение маточного кровотока может быть следствие такого заболевания, как варикозное расширение вен полового органа. Данным недугом в основном страдают женщины, которые находятся в положении и недавно стали мамами.

Причиной ослабления кровотока может быть недостаточность эндометрия – слизистого слоя, расположенного внутри матки и полностью пронизанного мелкими сосудами. В случае такого сбоя происходит нарушение месячного цикла и появляется риск возникновения очень опасного патологического явления, как бесплодие.

Различного рода травмы, искусственное прерывание беременности, а также оперативные вмешательства являются причинами нарушения кровотока в матке. В случае плохого кровообращения в полом органе женщины необходимо как можно быстрее предпринять все необходимые меры для его нормализации. Слабый кровоток может стать причиной развития не только всевозможных гинекологических недугов и патологических процессов, но и привести к бесплодию.

Нарушение кровотока в матке может свидетельствовать о наличии у женщины патологий, а также недугов различного характера. Помимо этого, нехватка полезных компонентов и кислорода провоцирует возникновению некротических процессов, а также проблем с зачатием и вынашиванием малыша.

В случае снижения притока крови в организме женщины начинаются следующие изменения, которые проявляются в виде:

• возникновения болевых ощущений в процессе интимной близости;
• отсутствие удовольствия от секса;
• развитие различных болезней органов малого таза;
• значительное снижение фертильности;
• появление гормонального сбоя.

Нарушение кровотока в период вынашивания плода может спровоцировать развитие патологии или привести к преждевременному прерыванию беременности.

Снижение кровотока очень часто сопровождается такими симптомами, как:

• возникает болезненность внизу живота, которая приносит женщине огромный дискомфорт;
• появляются спазмы мускул;
• происходит нарушение месячного цикла;
• в процессе полового акта начинают возникать крайне неприятные ощущения.

Нормализация кровотока к матке производится с целью:

• снижения вероятности возникновения патологических изменений и процессов в органах малого таза;
• улучшения сексуальной возбудимости;
• для наступления беременности;
• избавления от такого состояния, как фригидность;
• получения полноценного удовольствия от интимной близости с мужчиной.

Когда женщина в период полового контакта не получает удовольствия, то причиной этого может быть нарушение кровотока в матке. В случае его нормализации к женщине возвращаются былые ощущения, а также значительно улучшается сексуальная возбудимость и фертильность.

Дефицит кислорода отрицательно сказывается на общем состоянии всего организма, помимо этого очень сильно страдает не только матка, но и придатки. В следствие этого начинают активно появляются различного рода заболевания органов репродуктивной системы.

Широко известным и часто применяемым методом для оценки кровотока в органах репродуктивной системы есть ультразвуковое исследование с доплером. Данный метод также используется для контроля роста эндометрия, определения маточно-плацентарного кровотока в период вынашивания плода, а также диагностирования различных патологий и опухолевых образований в полости матки.

Для оценки характера кровотока также используют такой метод диагностики, как цветовое допплеровское картелирование. Данный метод помогает оценить не только движение крови, но и всех жидкостей, имеющихся о женском организме. Диагностическая установка позволяет кровообращение по таким основным пунктам, как:

Высококачественная и новейшая аппаратура позволяет контролировать кровоток в самых мелких сосудах, расположенных в организме человека и невидимых на других устройствах.

Еще одним не менее известным методом диагностирования является мультиспиральная компьютерная томография. В процессе проведения манипуляции в сосуды вводят специальное контрастное вещество для лучшего их просмотра. Данную диагностическую процедуру не проводят в следующих случаях, а именно:

• период вынашивания плода и грудного вскармливания;
• наличие аллергических реакций на йод;
• нарушение функционирования почек.

Данный метод исследования позволяет провести точную оценку состояние сосудов, определить скорость кровотока и выявить наличие новообразований в органах репродуктивной системы.

Мультиспиральная компьютерная томография является достаточно новым и дорогостоящим методом исследования, поэтому его выполняют в случае наличия особых показаний.

Первое, что необходимо сделать в случае нарушения кровотока в матке, это выявит причину, провоцирующую возникновение данного процесса.

Исходя из этого, терапия будет полностью направления на устранение фактора, который и приводит к нарушению тока крови в матке. В зависимости от фактора также будут предприняты такие терапевтические меры, как:

• повышение общего тонуса и эластичности сосудов;
• устранение повышенного тонуса матки;
• нормализация микроциркуляции;
• стабилизация внутрисосудистого давления;
• разжижение вязкой крови.

Для улучшения кровообращения в матке используют следующие методы, такие как:

Очень часто для полного устранения данного патологического состояния используется комплексное лечение, в которое входит несколько вышеописанных методов.

Данная манипуляция способствует улучшению притока крови к органам репродуктивной системы. Несмотря на то, что данная процедура положительно воздействует на организм, она также имеет перечень противопоказаний.

Гинекологический массаж не выполняется в таких случаях, как:

• в момент непосредственного наступления месячных;
• в период терапии недугов органов малого таза инфекционного или воспалительного характера;
• период вынашивания плода;
• искусственное прерывание беременности;
• послеродовый период.

Существует огромное количество техник выполнения гинекологического массажа, которыми владеют женские врачи – гинекологи. Данная манипуляция позволяет:

• привести в норму ток крови к органам репродуктивной системы, не используя при этом лекарственные препараты;
• устранить неприятную симптоматику;
• способствовать значительному улучшению общего состояния органов малого таза.

Минусами манипуляции есть:

• курс массажей может быть очень длительным и составлять около 4 месяцев;
• манипуляция проводится исключительно специалистом, а в данном случае врачом-гинекологом;
• крайне редко, но все же вызывает возникновение неприятных ощущений.

Массаж позволяет улучшить приток крови к интимному органу, но эффект от манипуляции во многом зависит от таких факторов, как:

• возраст пациентки;
• кратность и частота выполнения массажа;
• квалификация специалиста, проводящего манипуляцию.

Гинекологический массаж выполняют в двух позах, а именно:

• сидя в гинекологическом кресле;
• стоя в коленно-локтевой позе.

В период проведения процедуры специалист выполняет комплекс движений, не затрагивает при этом область расположения клитора и мочевыводящего канала. В случае возникновения болевых ощущений и другой крайне неприятной симптоматики необходимо прекратить манипуляцию.

Кровоток в матке можно улучшить с помощью физиотерапевтических процедур. Гинеколог может рекомендовать женщине следующие процедуры, такие как:

Магнитотерапия — это воздействие на организм человека при помощи магнитного поля. Данная процедура является очень эффективной и широко используется для женщин, которые недавно перенесли оперативное вмешательство. Магнитотерапия способствует улучшению кровотока, а также активно стимулирует отток жидкости, оказывая при этом противоточное действие.

Ультразвук – физиотерапевтическая процедура, улучшающая ток крови к клеткам и тканям, а также активно способствующая нормализации работоспособности яичников и гормонального сбоя. Данный метод очень часто назначают для терапии спаечных образований, возникших в маточных трубах.

Такой метод терапии, как фототерапия, используется крайне редко, несмотря на то, что он обладает широким спектром воздействий. В период проведения манипуляции используются ультрафиолетовые лучи, которые способствуют улучшению кровотока, а также усиливают бактерицидный эффект лекарственных средств.

Электротерапия, как метод физиотерапевтического воздействия, более известен под названием электрофорез. С помощью импульсов электрического тока происходит воздействие на специальные точки, расположенные на теле женщины. В результате этого происходит улучшение кровоснабжения в полости матки, а также устраняется спазм мускул.

Длительность терапии с использованием физиотерапевтических процедур в основном составляет две недели.

Для того чтобы улучшить приток крови к матке используют также медикаментозные лекарственные препараты. После курса их применения у женщины отмечаются следующие изменения, которые проявляются в виде:

• значительного улучшения эластичности сосудов;
• нормализации тока крови;
• снижение ломкости мелких капилляр;
• улучшение проходимости сосудов;
• укрепления стенок артерий и вен.

Для достижения вышеописанных эффектов, наиболее часто используются следующие лекарства, такие как:

Медикаментозные средства необходимо обязательно принимать курсами. Длительность и кратность приёмов устанавливает лечащий врач и она во многом зависти от результативности. В случае правильно подобранной схемы применения того или иного лекарства достаточно будет двух недель для того, чтобы его эффективность лечения достигла необходимого уровня.

Медикаменты в основном принимают три раза в сутки, при этом не происходит увеличение дозировки. Для улучшения кровотока в матке не используются средства в форме мазей, кремов и гелей. Это объясняется тем, что препараты, имеющие такую форму выпуска, оказывают местное влияние и не воздействуют на сосуды, расположенные в области малого таза.

Чтобы повысить эффективность от лекарственных препаратов необходимо придерживаться следующих рекомендаций, таких как:

• принимать таблетки ежедневно в один и тот же час;
• запивать пилюли достаточным количеством жидкости;
• принимать таблетки за полчаса до приёма пищи или после него.

Медикаментозное лечение помогает максимально быстро нормализовать кровоток к матке, но это не говорит о том, что необходимо заниматься самолечением. Назначать медикаментозные средства должен исключительно специалист, в связи с тем, что препараты имеют перечень противопоказаний и могут спровоцировать развитие побочных явлений.

Улучшить кровоток можно также с помощью специально подобранного комплекса физических упражнений. Не смотря на то, что физическая, нагрузка является очень полезной, выполнять упражнения можно только после разрешения гинеколога, который перед их назначением убедиться в полном отсутствии противопоказаний.

Перечень рекомендованных упражнений для улучшения кровотока в матке:

• Упражнение велосипед. Лежа на спине, выполняйте движения ногами, которые напоминают езду на велосипеде. Упражнение необходимо выполнять по три минуты, дела при этом три подхода. При этом в период выполнения женщина должна ощущать приятную усталость.
• Приседания. Поставьте ноги на ширине плеч, сожмите ягодицы, и выполните плавный полуприсяд, при этом необходимо задержатся в этом положении на 5-10 секунд. Поначалу рекомендуется выполнять от 10 до 15 полуприседаний в сутки, после того как мускулы привыкнут необходимо увеличить количество до 20 -25 раз.
• Стоя на четвереньках, необходимо хорошенько опереться на локти и колени, спину держите ровно. Очень плавно и осторожно вытяните ногу и задержите её в этом положении несколько секунд, после этого необходимо вернутся в исходное положение и выполнить данное упражнение только другой ногой.
• Лежа на спине, руки вытяните вдоль туловища, колени согните, не отрывая при этом стопы от пола. Сжимая ягодицы, постарайтесь приподнять таз как можно выше вверх. Все движения необходимо выполнять очень мягко и плавно.

Если выполнять вышеописанные упражнения ежедневно по 20 минут, то это позволит значительно улучшить кровообращение в органах малого таза, а особенно улучшить приток крови к матке.

Как же улучшить кровоток в матке? Для этого врачи рекомендуют полностью пересмотреть свой образ жизни и полностью отказаться от вредных привычек.

Существуют специально разработанные рекомендации, которые способны усилить общую терапию, а именно:

• отказаться от таких пагубных привычек, а точнее от курения и злоупотребления алкогольными и слабоалкогольными напитками;
• регулярные занятия спортом;
• ежедневные прогулки на свежем и открытом воздухе.

Все вышеописанные советы помогут не только восстановить нарушенный кровоток, но и улучшить общее состояние организма женщины.

Проблему кровоснабжения необходимо устранить как можно быстрее, ведь ткани и органы не получают должного количества кислорода и других полезных и питательных веществ. В результате происходит сбой работоспособности и функционирования этих органов, ведущий за собой развитие различных гинекологических заболеваний и других патологических процессов и изменений.

источник

Физиотерапия — это один из методов лечения, в котором используются не химические факторы (лекарства), а физические: токи, магнитные поля, лазер, ультразвук и др.

Физиотерапия (в гинекологии в частности) в медицине и как и лекарственная терапия, подбирается индивидуально в зависимости от многих-многих особенностей человека и его болезни. Физиотерапия хороша тем, что она помогает и дополняет лечение состояний, которые не всегда хорошо поддаются традиционной терапии

Пприменение физических факторов традиционно является важной составляющей в профилактике и лечении акушерской и гинекологической патологии. Физические факторы могут быть основным или вспомогательным методом в комплексе лечебных мероприятий, включающего лекарственную терапию, операции, лечебную гимнастику, диетическое питание и т.д. Широкое использование в прошлом физиотерапии претерпело изменения в связи с прогрессом фармакологии и появлением огромного количества новых современных лекарств.
Сегодня фармакологический рынок предлагает огромное количество препаратов для лечения различных гинекологических заболеваний. Однако, кроме нагрузки на организм и побочных эффектов, которые есть у подавляющего большинства лекарств, возникают проблемы и другого характера.

Например, при ряде хронических заболеваний женской половой сферы приток крови к органам малого таза может быть затруднён в связи с изменениями тканей и сосудов. Медикаментозное воздействие в этом случае малоэффективно, так как действующее вещество с током крови не поступает в должном объёме к органу или ткани, оказывая при этом общее, часто негативное влияние на организм женщины в целом. Сочетание же лекарства с физиотерапией, комплексный подход к лечению заболевания позволяет добиться улучшения состояния и качества жизни женщины при минимальной лекарственной нагрузке.

Физиотерапия в гинекологии — часто единственный выход.

При некоторых болезнях физиотерапия часто является единственным методом лечения. Например, хроническая тазовая боль как следствие спаечного процесса и невралгия тазовых нервов изматывают пациенток физически и морально, нарушая нормальный образ жизни и гармонию сексуальных отношений. Проведенное после различных оперативных вмешательств физиотерапевтическое лечение способствует не только сокращению протяженности послеоперационного периода, но и препятствует образованию спаек. Последний факт особенно значим для женщин с бесплодием, по поводу которого и производится обычно операция. После операции искусственного аборта, выскабливания полости матки физиотерапия способствует восстановлению поврежденной слизистой матки (эндометрия), что очень важно сразу после вмешательства. Таким образом, при проведении физиотерапевтического лечения наблюдается целый ряд положительных эффектов:

• сокращение сроков лечения
• мягкие безболезненные лечебные эффекты
• профилактика осложнений и рецидивов
• отсутствие побочных эффектов, свойственных медикаментозному лечению
• снижение лекарственной нагрузки или, в некоторых случаях, отказ от них

Многообразные физические факторы (физиотерапии), используемые в гинекологии, можно объединить в следующие основные группы:

• естественные природные факторы (водо- и грязелечение), которые можно воспроизвести в большинстве случаев в искусственных условиях в специализированных медицинских учреждениях и SPA-салонах
• искусственные (аппаратные) факторы
• ручной массаж

Аппаратные физические факторы можно строго дозировать для оптимального воздействия на каждую пациентку.
Эффекты физиотерапии основаны на том, что поглощенная живыми тканями физическая (электрическая, лучевая, магнитная и др.) энергия преобразуются в биологические реакции. Конечный результат лечения зависит от конкретного фактора, количества и разовой дозы полученных процедур. Оптимальный эффект применения физиотерапии наступает при проведении не однократного воздействия, а нескольких процедур (курса лечения).

Спектр гинекологической патологии, требующей курса физиотерапии, очень велик. Традиционно физические факторы использовались в лечении подострых и хронических заболеваний органов малого таза (хроническое воспаление придатков матки) и бесплодия. С внедрением в широкую практику операций по поводу восстановления проходимости маточных труб физиотерапия не потеряла своей актуальности как метод послеоперационного восстановительного лечения. Применение противовоспалительных факторов на первом этапе непосредственно после операции улучшает течение послеоперационного периода и препятствует образованию спаек.

На втором этапе в следующем менструальном цикле желательно проведение полноценного курса с использованием факторов, восстанавливающих функциональную полноценность маточных труб. Большое значение имеет и реабилитация женщин после искусственного аборта, самопроизвольного выкидыша или операции выскабливания полости матки по поводу неразвивающейся беременности. Неизбежная травматизация слизистой матки при этих состояниях по-разному может сказаться на их репродуктивной функции в будущем.

Многочисленные исследования показали, что у подавляющего большинства перенесших искусственный или самопроизвольный аборт женщин нарушения менструального цикла и другие проблемы в половой сфере развиваются не сразу, а спустя несколько лет после перенесенного вмешательства. Поэтому, становится понятно, почему так важно восстановительное лечение, направленное в будущее. Это более перспективно, чем долгая и упорная борьба со старым, запущенным хроническим воспалением органов половой сферы и спайками.

Комплексные программы, основным компонентом которых является физиотерапия наряду с медикаментозной терапией, оральной контрацепцией направлены именно на предотвращение бесплодия, нарушений менструальной функции и репродуктивных потерь при последующих беременностях.

В последнее время много внимания уделяется лечению маточных факторов бесплодия. Перенесенные в прошлом воспаления слизистой матки (эндометриты) могут привести к функциональной её неполноценности. Оплодотворенная яйцеклетка или не может внедриться в эндометрий, или беременность «замирает» на ранних сроках развития, т.к. не происходит полноценного кровоснабжения и питания развивающегося эмбриона. Происходит самопроизвольный выкидыш или диагностируется замершая беременность. Эти состояния требуют последующего выскабливания полости матки, что само по себе является дополнительной травмой для слизистой.

Поэтому после вмешательства важным моментом курса реабилитации является терапия с помощью физических факторов. Одновременно проводится лечение антибиотиками и гормонами по показаниям, в т.ч. назначение коротких курсов гормональных контрацептивов. Это способствует структурному и функциональному восстановлению эндометрия и благоприятному течению последующих беременностей.

При диагностировании патологии, приводящей к бесплодию или невынашиванию беременности, включение немедикаментозной терапии физическими факторами в комплекс лечения позволяет существенно повысить количество полученных беременностей и снизить репродуктивные потери. В последние годы бурное развитие получили т.н. вспомогательные репродуктивные технологии-программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) или «дети из пробирки». В рамках этой программы оплодотворенная яйцеклетка переносится непосредственно в матку женщины. И здесь маточные факторы бесплодия и невынашивания беременности (например, хронический эндометрит) приобретают еще большее, если не решающее значение.

Поэтому во многих медицинских центрах воздействие с помощью физических факторов на слизистую матки является важным этапом подготовки женщины к предстоящей попытке экстракорпорального оплодотворения и переноса эмбриона. Особенно это важно для пациенток, имеющих в прошлом неудачные попытки ЭКО.

• восстановительное лечение после гинекологических операций
• реабилитация после абортов и выскабливаний слизистой матки
• подготовка к беременности женщин, имеющих в прошлом самопроизвольные выкидыши и замершие беременности
• подготовка слизистой матки перед программой ЭКО
• традиционные показания к применению физических факторов — хроническое воспаление придатков матки
• бесплодие, обусловленное непроходимостью маточных труб

Выбор действующего начала, как и при назначении лекарственной терапии, делается на основании диагноза, возраста, гормонального фона, наличия противопоказаний к определенным физическим факторам, индивидуальной переносимости процедур и тех конкретных задач, которые стоят перед врачом в отношении сохранения и восстановления репродуктивной функции данной женщины в будущем. Конечно, программа лечения пациентки позднего репродуктивного возраста, которая не планирует беременность, и получающей процедуры после прерывания беременности молодой женщины будут существенно отличаться.

Наиболее часто используются сегодня в гинекологии следующие аппаратные физические факторы:

• электрическое и магнитное поля. Действующим фактором электромагнитного поля может быть преимущественно его электрическая или магнитная составляющая. Магнитотерапия характеризуется, в основном, противовоспалительным эффектом, который связан противоотёчным действием фактора. Это позволяет широко использовать магнитное поле в гинекологии в раннем послеоперационном периоде после хирургических вмешательств.
• электротерапия (использование электрического тока). Возможно использование постоянного тока (гальванизация, лекарственный электрофорез), импульсных токов (интерференцтерапия, электростимуляция и др.). Лечение импульсными токами снимает спазм сосудов и гладкой мускулатуры, что способствует улучшению кровоснабжения тканей, оказывает обезболивающий эффект.
• действие факторов механической природы (ультразвуковая терапия). Ультразвуковые (УЗ) воздействия осуществляют своеобразный микромассаж клеток и тканей, сопровождающийся появлением тепла, и обеспечивают обезболивающий эффект, «размягчение спаек», улучшения кровоснабжения тканей и повышаютгормональную активность яичников.
• фототерапия. Лечение светом – использование ультрафиолетовых (УФ-лучи), инфракрасных и видимых лучей. Коротковолновые УФ-лучи, например, при прямом попадании на патогенные микроорганизмы, находящиеся непосредственно на коже или слизистой оболочке, вызывают выраженный бактерицидный эффект и применяются в лечении воспаления слизистой наружных половых органов и влагалища. К фототерапии относится и применение лазерного излучения. Низкоинтенсивное лазерное излучение включают в комплекс лечения эндоцервицитов (воспаления канала шейки матки), кольпитов (воспаление слизистой влагалища) и воспалительных заболеваний органов малого таза.

Отдельно следует выделить вопрос о противопоказаниях к физиотерапии к гинекологии. Многие женщины, учитывая длительные истории заболевания и возраст, отягощены сопутствующей патологией. Теплообразующие процедуры, в частности, противопоказаны при эндометриозе и миоме матки. Сегодня существуют факторы и есть большой многолетний опыт их применения для лечения женщин с такой сопутствующей патологией (например, интеренференционные токи). Важным постулатом для каждого врача является изречение «не навреди», поэтому подбор индивидуальной программы лечения таким пациенткам требует особой тщательности.

(Я позволю себе пояснить — физиотерапия шагнула вперед, и в ее арсенале есть не только тепловые (теплообразующие) факторы, т.е. физиотерапия — это не только, а сейчас и не столько «прогревание», как было 20 лет назад. Врачи на местах и тем более пациенты плохо знают об этом, поликлиники оснащены старыми аппаратами для тепловых процедур, и миф о том, что «у меня миома, мне физиотерапию (прогревание) нельзя» — очень прочен. А тем временем — это уже давно миф. Существуют нетепловые факторы, которые можно и нужно использовать и при миоме и при эндометриозе и при других проблемах, при которых запрещен перегрев. В общем-то противопоказаниями к физиотерапии остались только рак, острые кровотечения неясного генеза и психиатрия.)

После обследования и установки диагноза заболевания, лечение которого требует назначения физиотерапии, необходимо индивидуально подобрать методику проведения процедур. Многочисленные методики могут быть внеполостными, т.е. наружными с локализацией воздействия на определенных участках кожного покрова женщины, внутриполостными (ректальные, вагинальные) и их сочетание. Внутриполостные методики в гинекологии, как правило, более эффективны, чем внеполостные процедуры. При гинекологических заболеваниях существенную роль играет выбор дня менструального цикла для начала курса физиотерапии. Совпадение во времени начала процедур с преовуляторным периодом или овуляцией, второй фазой менструального цикла часто сопровождается различными местными и общими нежелательными реакциями (болевые ощущения, нарушение ритма менструаций и т.д). Таким образом, при отсутствии срочных показаний оптимальный срок начала курса физиотерапии гинекологических заболеваний — это 5-7 день менструального цикла, т.е. сразу после окончания менструации. А в дни овуляции и в конце цикла интенсивность и продолжительность действия фактора необходимо уменьшать из-за повышенной чувствительности к раздражителям в эти дни.

Возможно проведение интенсивного курса лечения, заключающегося в проведении 3 процедур в день на базе специализированных отделений, где совместно работают физиотерапевты и акушеры-гинекологи, что позволяет непосредственно осуществлять динамический контроль за состоянием каждой конкретной пациентки не только со стороны физиотерапевта, но и врача акушера-гинеколога. Введение же в физиотерапевтическую аппаратуру каналов обратной связи с пациентками также позволяет автоматически корректировать силовые характеристики при проведении процедур для увеличения клинической эффективности лечения.

Непременным условием успешного лечения является создание положительного эмоционального настроя у пациенток, поддержание уюта в отделении, деликатность персонала и использование психотерапии.

Лечебные физические факторы возможно использовать и при беременности. Лекарственные препараты способны проникать к развивающемуся плоду и оказывать не всегда положительное воздействие на него. Без лекарств часто бывает не обойтись. Физиотерапия же позволяет добиться такого же эффекта при меньших дозах лекарственных препаратов и уменьшить неблагоприятное действие на плод.

Физические факторы используются при ранних токсикозах беременных, оказывая положительное влияние на рвотный вегетативный центр в головном мозге. При угрозе прерывания беременности возможно снижение тонуса матки, например, при использовании электрофореза магния при сроке беременности более 8 недель, т.к. магний снижает чувствительность матки к окситоцину (гормону, вызывающему мышечные сокращения матки).

В послеродовом периоде физиотерапия просто незаменима:

• лучше протекает послеоперационный период после кесарева сечения, заживление шва
• заживление швов на промежности,
• лечение трещин сосков и профилактика мастита (воспаление молочной железы)
• физиотерапия прекрасно помогает при лактостазе, облегчая отхождение молока и не давая развиться воспалительному процессу. В послеродовом отделении — это очень полезная вещь, которая может облегчить тяжелый физический труд ручного расцеживания 🙂
• физиотерапия (дарсонвализация) — прекрасное средство от послеродового геморроя.
• импульсные токи улучшают перистальтику кишечника и сокращения матки — ими можно решить проблему плохого ее сокращения, задержки сгустков крови в полости, особенно при спазме шейки, послеродового пареза кишечника
• применение физиотерапии в послеродовом периоде резко уменьшает вероятность развития послеродового эндометрита. (МММ)

источник

Практически каждая женщина мечтает стать матерью. Но в современном мире немалый процент пар остается бездетными из-за бесплодия.

Проблемы бывают как в организме мужчины, так и женщины.

Существует немало методик, помогающих разрешить проблему. Некоторые интересуются, как может помочь физиотерапия при женском бесплодии, как поспособствовать зачатию ребенка этим методом.

Требуется ли физиотерапия при бесплодии, врач решает только после того, как пациентка в течение года не смогла забеременеть. Раньше диагностические и лечебные мероприятия обычно не проводятся.

Физиотерапию применяют при наличии патологий, при которых медикаментозные способы оказались неэффективными. Эта методика позволяет ускорить процесс лечения и сократить реабилитационный период после болезни.

Применение в случае непроходимости маточных труб

Реже применяется как профилактика. Физиотерапия при бесплодии у женщин применяется при наличии следующих заболеваний и состояний:

1. непроходимость фаллопиевых труб;
2. эрозивные образования;
3. воспалительные патологии в матке, придатках;
4. функциональные кисты на этапе ремиссии;
5. хронические и острые заболевания в репродуктивной системе.

Методику физиотерапии применяют на этапе подготовки женщины к экстракорпоральному оплодотворению. Это позволяет восстановить слизистую оболочку органа и подготовить ее к внедрению оплодотворенной яйцеклетки.

Физиотерапия при бесплодии – универсальный безопасный метод, не имеющий побочных эффектов.

Процедура улучшает общее состояние органов малого таза, так как нормализует процессы кровообращения. Стоит рассмотреть самые применяемые способы физиотерапии.

Улучшение состояния пациентки заметно уже через несколько процедур.

Магнитотерапия для лечения женского бесплодия

Можно достичь следующих эффектов:

• снижение силы боли;
• уменьшение воспалительного процесса;
• нормализация кровообращения.

За счет улучшения кровообращения ткани качественнее снабжаются кислородом, повышается качество крови. При этом на фоне процедуры не происходит повышения артериального давления.

Магнитотерапию применяют в случаях, когда женщина перенесла неудачную попытку ЭКО и находится в состоянии стресса. Процедура помогает справиться с депрессией и неврозами.

Метод оказывает следующее действие:

1. снимает спазмы;
2. улучшает питание тканей репродуктивных органов;
3. обезболивает.

Метод более эффективен, если применяется на начальных этапах заболевания.

Ампипульсотерапия в помощь при женском бесплодии

Курс лечения включает от 5-10 процедур. Прерывать лечение или пропускать процедуры нельзя.

Ультразвуковое лечение применяют женщины при бесплодии, вызванном разными причинами.

Процедура оказывает следующее действие:

• размягчает образовавшиеся спайки;
• стабилизирует гормональный фон;
• усиливает приток крови в матке и яичникам.

Курс лечения состоит из 10 процедур. Можно сочетать с плановой гормональной терапией.

Фототерапия – еще один физиотерапевтический метод лечения гинекологических проблем.

Применяется при следующих заболеваниях:

1. эндоцервицит;
2. кольпит;
3. патологическое разрастание тканей эндометрия.

Световые волны оказывают бактерицидный эффект. Нельзя совмещать применение ультрафиолетовых и инфракрасных излучений.

В процессе лечения применяются сероводородные воды Мацестинского месторождения. Метод физиотерапии заключается во влагалищном орошении подготовленными составами.

Стол для проведения гинекологических орошений минеральной водой

Достигается следующий результат:

• восстанавливается нормальная функция эндокринных желез;
• нормализуется обмен веществ;
• изменяется активность некоторых ферментов.

Метод влагалищных орошений способствует стимуляции выработки половых гормонов, запуску процесса на уровне гипоталамуса и гипофиза.

С сероводородными водами можно совмещать радоновые, йодобромные и сульфидные воды.

Лечение с использованием грязей – еще один метод физиотерапии.

Схема грязелечения при женском бесплодии

Процедура проводится следующим образом:

1. грязи разогревают;
2. вводят во влагалище с помощью специального прибора;
3. в это же время ставят аппликации из теплой грязи на живот в проекцию матки.

Длительность лечения – 18 сеансов. Чаще процедуры проводятся каждый день.

Только врач может решить, каким способом проводить лечение бесплодия у женщины.

Для этого он проводит обследование, чтобы выявить предполагаемую причину проблемы.

Физиотерапия в гинекологии при бесплодии – эффективный метод. В зависимости от диагноза, он может быть как основным, так и вспомогательным способом терапии.

Врач учитывает состояние пациентки, длительность бесплодия и возраст. Необходимо провести ультразвуковое исследование, определить уровень гормонов в крови. Правильно подобранный метод лечения – залог избавления от бесплодия.

Как показывают отзывы, физиотерапия при бесплодии эффективна. Но и эта безопасная процедура имеет ряд противопоказаний.

Запрет на физиотерапевтические процедуры при наличии кардиостимулятора

От проведения процесса следует отказаться при наличии следующих состояний и заболеваний:

• системные патологии;
• гипертония в тяжелой форме;
• резкое истощение;
• запущенный атеросклероз сосудов головного мозга;
• декомпенсация сердечно-сосудистых заболеваний;
• разные формы аритмии;
• кровотечения;
• повышенная температура тела – от 37,5;
• эпилепсия с частыми приступами;
• инфекции в острой стадии;
• появление новообразований;
• установленный кардиостимулятор.

Физиотерапию не проводят пациентам, имеющим психические заболевания. Отказаться от метода следует при наличии истерий и психозов.

Справиться с бесплодием может каждая женщина. Физиотерапия – один из эффективных методов лечения данного заболевания.

Начинать проводить терапию можно после обследования у хорошего врача и точной постановки диагноза.

источник

Физические методы воздействия на репродуктивные органы у женщин имеют ряд преимуществ. Они безболезненны, неинвазивны и абсолютно не токсичны. Физиотерапевтические методы лечения обладают способностью:

• активировать процессы регенерации;
• подавлять разрастание рубцовой ткани в период продуктивной фазы воспаления;
• улучшать местный иммунитет;
• укреплять стенки сосудов микроциркуляторного русла.

Физиотерапия применяется в случаях, когда противопоказан прием лекарственных средств или они не дают достаточный эффект. Так, некоторые патологии матки и ее придатков связаны недостаточностью васкуляризации этих органов. Физиотерапевтическое лечение, при котором достигается приток крови к органу-мишени, помогает решить проблему плохого кровоснабжения.

Физиотерапевтическое лечение подбирается индивидуально для каждой пациентки. На выбор того или иного метода лечения оказывает влияние наличие противопоказаний, анамнез, индивидуальная непереносимость определенного вида воздействия.

Рассмотрим основные формы бесплодия и выясним, насколько эффективной может оказаться физиотерапия в каждом конкретном случае.

• воспалительные заболевания матки (эндометрит);
• патологические изменения эндометрия (полипоз, дисплазия, гиперплазия, гипоплазия, аплазия, злокачественные новообразования);
• патологические изменения миометрия (миомы, злокачественные новообразования);
• аномалии строения и развития матки (двурогая матка, инфантильная матка и т.д.);
• рубцовые изменения (после кесарева сечения, в результате хронического воспалительного процесса, последствия абортов и выскабливаний);
• эндометриоз (возникает при гормональном дисбалансе в организме);
• наличие спаек (в результате хронического воспаления, после абортов или выскабливаний эндометрия).

• стенотические изменения маточных труб (например, при отечности тканей труб при воспалении);
• наличие спаек в полости маточных труб или органов малого таза (как результат хронических воспалительных заболеваний, особенно часто спайки наблюдаются при хламидиозе);
• аномалии развития маточных труб (отсутствие фимбрий).

• иммунологическое бесплодие;
• наличие рубцов в области цервикса;
• спайки в области цервикального канала, внутреннего и наружного зева;
• стенотические изменения цервикального канала;
• нарушение биохимического состава и свойств цервикальной слизи.

• единичные кисты яичников;
• оофориты различного генеза;
• новообразования яичников;
• поликистоз яичников;
• истощение фолликулярного запаса;
• аномалии развития: гипоплазия и т.д.

Наиболее эффективно проводить физиопроцедуры при лечении воспалительных заболеваний матки, яичников, маточных труб. Многие физиопроцедуры обладают выраженным противоотечным действием и в некоторой степени – противовоспалительным эффектом. Они улучшают циркуляцию крови в зоне приложения их действия, за счет чего не только повышается локальный приток крови к органу, но и лучше работает дренажная система (улучшается венозный и лимфатический отток).

Физиотерапия может применяться как комплекс процедур в период реабилитации после хирургических вмешательств. Инвазивное лечение бесплодия, например, иссечение кист, миом, спаек и рубцов, может привести к образованию новых рубцов или спаек. За счет улучшения кровообращения в области послеоперационных ран, происходит ускорение процессов регенерации, а заживление ран преимущественно проходит путем первичного натяжения.

Физиотерапия также применяется в случае, когда основная причина бесплодия вызвана недостатком местного кровоснабжения. Это случается при атрофических и гипопластических изменениях эндометрия. Физиотерапия при бесплодии используется комплексе с лекарственными средствами.

Магнитотерапия при бесплодии

Для магнитотерапии при бесплодии могут использоваться такие типы приборов:

1. Воздействие через переднюю брюшную стенку.
2. Интравагинальная магнитотерапия – специальный прибор вводится в полость влагалища.

Магнитотерапия способствует улучшению химического состава крови, обладает противоотечным действием, стимулирует поток крови к органу-мишени. Благодаря этому улучшается трофика тканей репродуктивных органов, а также улучшаются процессы регенерации и тканевой иммунитет.

Магнитотерапия эффективна для лечения хронических воспалительных процессов, а также как курс реабилитации после вмешательств на органах малого таза. Она оказывает противовоспалительный эффект и может применяться при гипопластических процессах.

Магнитотерапия обладает анальгезирующим действием. Согласно данным одного клинического исследования, при использовании в период послеоперационной реабилитации магнитотерапии нормализация температуры тела наступала на 14 сутки, при этом пациентки отмечали снижение болевого синдрома на вторые сутки, и полное исчезновение его – на седьмой день. В связи с этим целесообразно применять магнитотерапию для лечения альгоменореи (болезненные менструации).

Магнитотерапия широко применяется и при лечении патологий беременности, преимущественно связанных с недостаточным кровоснабжением плода. Также она используется в комплексной терапии для улучшения биодоступности лекарственных средств, что помогает снизить их токсичность за счет введения меньших доз, и повышает эффект препаратов в несколько раз.

Применяется переменный ток высокой частоты. Электрофорез применяют для улучшения эффекта действия лекарственных средств в тканях целевого органа. За счет этого эффект от препаратов повышается в несколько раз, что позволяет снизить его токсичность путем уменьшения дозы. Электрофорез применим для антибактериальной терапии воспалительных процессов в органах малого таза.

Воздействие ультразвуковых волн оказывает эффект за счет микровибраций клеток в тканях целевого органа. За счет этого обеспечивается значительный приток крови к тканям. Ультразвук:

• оказывает согревающее действие;
• улучшает дренажную функцию венозного и лимфатического русла;
• приводит к улучшению состава крови;
• оказывает антиаллергенное, противовоспалительное действие.

Ультразвуковое лечение эффективно для комплексной терапии воспалительных процессов в органах малого таза.

Суть метода заключается в направленном действии сфокусировать светового пучка, который способен локально повышать температуру тканей. Преимущества лазеротерапии заключаются в простоте проведения, безболезненности манипуляции.

Под действием лазера происходит активация местного иммунитета благодаря повышению количества лейкоцитов и иммуноглобулинов, нормализуется процессы тканевого метаболизма. Лазеротерапия используется для лечения истинных эрозий цервикса, кольпитов, эндометритов, дисфункции яичников.

В данном случае используют электромагнитные волны сверхвысокой частоты (СВЧ). Они способствуют укреплению сосудистых стенок, улучшению состава крови, активируют процессы восстановления субклеточных структур.

Микроволновая терапия способствует восстановлению нервно-мышечной передачи, увеличивает число активных капилляров, восстанавливают естественные биоритмы организма. Она эффективна для лечения доброкачественных новообразований: полипов, кист яичников, миом, сочетанных патологий: миом и гиперплазии эндометрия.

Для лечения гинекологической патологии используют световые лучи различной длины: инфракрасное и ультрафиолетовое излучение. При лечении бесплодия с помощью светового излучения обычно преследуется цель избавиться от хронического воспалительного процесса с затяжные течением, когда обычные антибактериальные средства могут ослабить патогенную флору, но не уничтожить ее. Ультрафиолетовые лучи губительно влияют на большинство патогенных микроорганизмов, а также способствуют профилактике спаечных процессов в полости матки и ее труб.

С помощью ультрафонофореза обычно производят введение лекарственных средств через кожу или слизистую оболочку влагалища. Он повышает способность эпидермиса к адсорбции, способствует активации компонентов лекарственных средств. При этом они сохраняют все свои свойства.

Применение ультрафонофореза позволяет использовать препарат локально в очаге поражения. Часто таким образом вводят противовоспалительные средства и антисептики: гидрокортизон, йодид калия, ихтиол, активные компоненты в лечебной грязи и т.д.

Процедура показана при хронических воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, а также для ускорения реабилитации пациенток, перенесших оперативное вмешательство на органах малого таза. Особенно часто ультрафонофорез используется для восстановления пациенток после удаления маточной трубы – операции, проводимой в связи с внематочной беременностью.

Противопоказания к физиотерапии разделяют на общие и факторные. Общие – едины для любого вида физических воздействий, а факторные – специфичны для того или иного типа процедур.

К общим противопоказаниям относят:

• атеросклероз головного мозга;
• системные патологии в стадии декомпенсации (особенно со стороны сердечно-сосудистой системы);
• нарушения ритма сердца (мерцательные аритмии и экстрасистолии);
• наличие кардиостимулятора;
• заболевания крови;
• склонность к кровотечениям и нарушения свертываемости крови;
• инфекционные процессы в острой стадии;
• температура тела более 37,5 градусов.

• наличие повреждений кожи (трещин, ссадин, царапин);
• парестезии;
• аллергия на вводимый медикамент;
• острые гнойно-воспалительные процессы любой локализации;
• наличие металлических предметов в зоне воздействия.

• наличие мокнущей экземы или невуса в зоне действия прибора;
• патологии сердечно-сосудистой системы;
• остеопороз;
• острые инфекционные процессы в месте приложения действия;
• осложнение язвенной болезни ЖКТ;
• бронхиты и пневмонии при проявлении аллергоза в острой фазе воспаления;
• заболевания, связанные с образованием конкрементов (желчекаменная и мочекаменная болезнь).

• выраженная брадикардия (СА, АВ блокады, наличие искусственных водителей ритма);
• тромбофлебиты;
• аневризма аорты и первые 3 месяца после ОНМК;
• узлы в щитовидной железе.

Физиотерапия не является самостоятельным методом бесплодия. Это лишь дополнение к основной терапии, повышающее её эффективность.

источник