Лечение поликистоза яичников физиотерапией

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Относят к эндокринно-метаболическим нарушениям, характерным для женщин репродуктивного возраста. Его частота составляет 6–20%. Характеризуется нарушением менструального цикла, хронической ановуляцией и бесплодием, гиперандрогенией (ГА), поликистозным изменением яичников и увеличением их размеров. СПКЯ может проявляться широким спектром метаболических расстройств в виде нарушения углеводного обмена, инсулинорезистентности (ИР), нарушения толерантности к углеводам (HIT), липидных характеристик крови. В связи с этим СПКЯ является фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний сахарного диабета 2-го типа. Хроническая ановуляция у женщин с СПКЯ является фактором риска развития гиперплазии и рака эндометрия, чему в значительной степени способствует наличие у 40-85 % женщин с СПКЯ избыточного веса или ожирения.

Причины возникновения СПКЯ

Патогенез СПКЯ представляется чрезвычайно сложным и, несмотря на большое число предложенных теорий развития заболевания, ни одна из них не раскрыла до конца причины возникновения этого заболевания. Важную роль в развитии СПКЯ играют генетические нарушения, приводящие к активации синтеза половых стероидов.

Клинические проявления СПКЯ

СПКЯ проявляется олиго- и аменореей, ановуляцией, гиперандрогенией (ГА), морфологическими изменениями яичников (поликистоз).

Яичниковая ГА проявляется избыточным ростом волос по мужскому типу – гирсутизмом, акне и себореей, а также «черным акантозом», проявляющимся гиперкератозом и гиперпигментацией преимущественно в паховой и подмышечной областях.

Нарушения менструального цикла чаще возникают с менархе, проявляясь задержками менструаций различной степени длительности (олигоменореей) или отсутствием менструаций (аменореей). Примерно у 20% больных задержки менструаций могут чередоваться с кровотечениями (менометроррагиями), клинически манифестируя гиперпластическими изменениями в эндометрии. СПКЯ является причиной бесплодия у 5–15% женщин репродуктивного возраста, занимает ведущее место в структуре причин эндокринного бесплодия.

Андрогены оказывая анаболический эффект, способствуют возникновению и прогрессированию абдоминального ожирения (типа «яблоко»), наличие которого отмечается у 50–70% больных. Это наиболее неблагоприятный тип ожирения, усугубляющий эндокринные нарушения, увеличивающий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, нарушений толерантности к глюкозе и сахарного диабета.

Диагностика синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Диагностика СПКЯ основана на регистрации клинических и лабораторных проявлений ГА, менструальной и овуляторной дисфункции. В настоящее время только в нашем Центре возможно проведение помимо традиционного УЗИ для оценки морфологии и объема яичников, также определение точного количества фолликулов в яичнике с помощью инновационных методов диагностики – УЗИ в режиме 3D.

Методы лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

Лечение зависит от характера и выраженности различных симптомов заболевания, а также от заинтересованности женщины в беременности.

При наличии ожирения терапия должна быть прежде всего направлена на снижение массы тела, которое возможно достичь путем нормализации питания, повышения физической активности и с помощью фармакопрепаратов. Снижение массы тела более чем на 10% приводит к нормализации ритма менструаций примерно у половины больных.

При отсутствии ожирения пациенткам с СПКЯ после полного лабораторно-инструментального обследования назначается системная терапия, направленная на уменьшение продукции андрогенов в яичниках, регуляцию менструального цикла, лечение овуляторной дисфункции и снижение метаболических рисков.

При бесплодии больным СПКЯ в отделении гинекологической эндокринологии осуществляется индивидуальный подбор различных схем стимуляции овуляции с применением современных лекарственных препаратов.

При использовании указанных выше методов лечения у большинства больных с СПКЯ наступает беременность, при ее отсутствии производят экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), которое можно рассматривать как последний этап терапии бесплодия у пациенток с СПКЯ.

источник

Медицинские клиники IMMA оказывают помощь в диагностике и лечении женской болезни ─ поликистоза яичников. Если вы обратитесь в один из наших филиалов, вы получите не только медицинские услуги на профессиональном уровне, но и расположение, заботу, психологическую поддержку.

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте

Многолетний практический опыт команды врачей ─ это гарантия точного определения вашего текущего состояния здоровья, постановки правильного диагноза, назначения адекватного лечения. Комплексный подход к проблеме каждой женщины и доброжелательное отношение ─ залог выздоровления и быстрого восстановления организма.

Точные причины поликистоза яичников до конца не установлены. Предполагают, что главным механизмом структурных изменений половых желез является нарушение их функциональности. Также в формировании болезни играют роль сбои в работе надпочечников и гипофиза, так как все эти эндокринные органы связаны между собой. Не исключают фактор нарушения деятельности поджелудочной и щитовидной железы, который опосредованно влияет на яичники.

У женщин с поликистозом обнаруживают низкую чувствительность мышц и жировой ткани к инсулину. Поэтому количество гормона в крови превышает нормативные показатели. Это состояние запускает усиленный механизм выработки эстрогенов и андрогенов (гормоны, продуцируемые яичниками). Такой дисбаланс является одной из причин поликистоза яичников.

Категории влияющих факторов для женщин, которые попадают в группу риска:

• ожирение;
• наследственная предрасположенность, генетические болезни;
• наличие в организме хронических инфекционных очагов;
• осложненная беременность и роды;
• многочисленные аборты, приводящие к гормональной диспропорции;
• эндокринные, гинекологические воспалительные заболевания;
• отсутствие половой жизни;
• неблагоприятная экологическая обстановка.

У женщин поликистоз часто сопровождается инфекциями половой сферы.

Внимание! Исследования Гарвардского университета показали, что напитки из пластиковой тары негативно сказываются на гормональном фоне. Пластмасса выделяет вредные органические вещества, количество которых в крови превышает норму на 70%, если постоянно пить из пластиковых бутылок. Это негативно влияет на состояние гомонов и формирование репродуктивной функции у подростков, создает риск развития поликистоза. У девочек вызывает морфологические изменения в яичниках в период полового созревания.

Все субъективные и объективные симптомы поликистоза яичников связаны с гормональными нарушениями.

Первое, на что должна обратить внимание женщина, это регулярность менструального цикла. При патологическом процессе в яичниках месячные идут нерегулярно, с периодическими сбоями. Развивается олигоменорея (цикл длится более 40 дней), реже наступает аменорея. Количество крови при этом разное. Выделения могут быть незначительными (светло-розовыми) или обильными (ярко-красными).

Один из отличительных признаков поликистоза яичников является сильная боль в нижней части живота (область малого таза) во время менструации.

Из-за повышенного содержания андрогенов в крови появляется волосистость стержневого типа кожных покровов в области середины брюшной стенки (белая линия живота). Пушковые волосы темнеют и распространяются из зоны промежности по всей задней поверхности бедра, до самого колена. У девушек при поликистозе растут усики над верхней губой.

Стабильный гормональный дисбаланс в организме провоцирует ожирение по женскому типу (отложения в области живота, бедер, ягодиц), иногда нарастание массы происходит равномерно по всему телу. Пациентки набирают до 15 кг лишней жировой ткани.

Сильно страдают кожные покровы. Эпидермис постоянно жирный из-за усиленной работы сальных желез. Появляется акне, себорея, мелкие гнойнички ─ постоянные спутники поликистоза.

К нетипичным симптомам относится огрубение голоса, пигментация на теле в области грудной клетки, подмышек, шеи.

Женщины с синдромом поликистоза яичников находятся в состоянии постоянного стресса, депрессии. Подавленное настроение негативно влияет на социальную сторону жизни. Пациентки избегают активного общения с окружающими, неохотно вступают в контакт с коллегами по работе. Социопатия тесно связана с повышением андрогенов. Появление у девушки вторичных мужских половых признаков вселяет неуверенность в себе, угнетает психику. Они вынуждены отказываться от половых контактов с партнером.

Наибольшая опасность, которую представляет болезнь ─ это бесплодие. Основываясь на выводах многолетней практики, гинекологи утверждают, что невозможность забеременеть возникает только в случае отсутствия своевременного лечения поликистоза яичников. Большинство женщин с таким заболеванием способно к зачатию.

Возможные осложнения гормональной дисфункции половых желез:

• стойкое нарушение обмена веществ в организме;
• ожирение тяжелой стадии, создающее риск развития инфаркта, инсульта, полиартрита;
• сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый);
• гипертоническая болезнь, нарушение свертываемости крови, тромбозы сосудов разного калибра;
• нарушение фертильности (способности воспроизводить потомство);
• трудно корректируемое продуцирование андрогенов (мужских гормонов).

Профессиональная диагностика поликистоза яичников на ранних стадиях препятствует появлению осложнений, сохраняет репродуктивную функцию женщины, повышает шансы к рождению здоровых детей.

Перед тем, как лечить поликистоз яичника, проводят лабораторное и инструментальное исследование организма. Внешних субъективных признаков недостаточно для того, чтобы назначить серьезное гормональное лечение. Для этого нужны диагностические протоколы, подтверждающие патологию.

При поликистозе половые железы всегда увеличены, уплотнены, болезненны при пальпации. Измеряя базальную температуру, невозможно зафиксировать двухфазность, что свидетельствует об отсутствии овуляции. При обследовании важно исключить злокачественные и доброкачественные новообразования, болезни щитовидной железы, адрогенитальный синдром, опухоль гипофиза.

Терапевтическое лечение поллиноза яичников ─ это длительный процесс, требующий усилий и самодисциплины. Оно включает такие пункты, как прием лекарственных препаратов, диетическое питание, умеренные физические нагрузки.

Устранение симптомов поликистоза яичников и лечение болезни средствами для нормализации метаболизма является главным методом.

Список препаратов первой линии, которыми лечат пациенток репродуктивного возраста:

• Метформин ─ противодиабетическое средство. Противопоказано при тяжелой сердечной и почечной патологии, шоковых состояниях, острых инфекциях.
• Пиоглитазон ─ гипогликемическое лекарство для снижения сахара в крови. Не назначают при сахарном диабете 1 типа (инсулинозависимый), сердечной и почечной недостаточности, индивидуальной непереносимости.
• Спиронолактон ─ мочегонное средство, сберегающее калий в крови. Противопоказания: высокое содержание K на фоне низкого показателя Na, острая почечная недостаточность, дисфункция надпочечников.
• Этинилэстрадиол ─ гормональное противоопухолевое средство. Не прописывают при гепатите в активной фазе, циррозе, тромбофлебите, раке груди, эндометриозе.
• Прогестерон ─ синтетический женский гормон. Противопоказания ─ опухоли молочной железы, функциональные болезни печени, тромбоз в анамнезе.

Дексаметазон ─ гормон надпочечников полусинтетический. Не назначают при острых инфекциях любой этиологии, нарушении свертываемости крови, аллергии к компонентам препарата.

Невозможно вылечить поликистоз без стабилизации и нормализации обменных процессов в организме женщины. Рациональное, сбалансированное питание ─ залог восстановления нормальной функции яичников.

Диета при поликистозе отличается от стандартных схем. Нельзя кушать сразу же после ночного сна. Первый завтрак должен быть не ранее, чем через час после просыпания. Второй перекус через 1,5-2 часа. Обед плотный, калорийный, но без переедания. Затем идет полдник и легкий ужин. В течение дня в неограниченном количестве можно пить воду, некрепкий чай, морсы. Чувство голода утолять свежими овощами. В среднем суточное потребление составляет 1900 ккал.

Корректировку питания проводит диетолог с учетом особенностей организма женщины. Цель лечебного питания ─ мягкое, постепенное снижение массы тела без вреда здоровью.

Продукты, которые исключают из рациона с диагнозом поликистоз:

• жирные, копченые, жареные продукты;
• соления, маринады, консервы, соусы;
• специи, пряности, приправы;
• алкоголь;
• напитки, содержащие большое количество кофеина (крепкий зеленый и черный чай, кофе).

К минимуму сократить потребление продуктов, содержащих большое количество глюкозы ─ фрукты, картофель, кондитерские изделия

При поликистозе яичников полезно мясо курицы, индейки, кролика, обезжиренный творог, кефир, йогурт без фруктовых добавок. Сахар исключить из рациона, заметь его небольшим количеством натурального медом.

Чтобы устранить симптомы и причины поликистоза яичников, недостаточно питания и питьевого режима. Для эффективного сжигания и выведения жиров необходимы регулярные кардионагрузки.

Физическая активность не должна усложнять работу сердца, легких, опорно-двигательного аппарата. Рекомендуемы упражнения умеренной нагрузки в соответствие с возможностями организма женщины.

Полезны пешие прогулки на свежем воздухе при любой погоде и такие виды спорта:

• плавание в бассейне;
• йога для начинающих;
• пилатес ─ методика фитнеса для укрепления мышечной системы, улучшения координации и баланса, снятия стресса;
• непродолжительные пробежки.

Если поликистоз яичника не лечить, он прогрессирует вплоть до климактерического периода. У 15% пациенток развивается сахарный диабет 2 типа, нарушение жирового обмена, гипертоническая болезнь с частыми скачками давления.

Так как медицинская наука не владеет полной информацией о истинных причинах заболевания, эффективность мер профилактики не доказана. Все мероприятия по предупреждению поликистоза носят рекомендательный характер.

Внимание! Важен самоконтроль за своим здоровьем, плановое посещение гинеколога не реже 1 раза в полгода. Заболевание развивается медленно, клинические признаки появляются периодически и в целом не влияют на качество жизни женщины. Поэтому при первых сбоях менструального цикла, появлении тянущих болей внизу живота, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Особенное значение профилактике поликистоза уделяют при планировании беременности. Игнорирование проблемы опасно развитием раковых заболеваний матки, молочных желез, бесплодием, нервными расстройствами.

Поликистоз яичника невозможно вылечить без постоянного контроля врача, корректировки прописанных схем и рекомендаций. Если женщина последовательна в своих целях, чтобы быть здоровой и приобрести внутреннюю гармонию она должна регулярно посещать женскую консультацию, проходить осмотры, сдавать анализы.

При обнаружении хотя бы одного из симптомов заболевания, следует обратиться в профильную клинику. Врачи профессионально оценят ваше состояние, основываясь на результатах исследований, подтвердят или опровергнут наличие поликистоза яичников.

Медицинский центр IMMA предоставляет качественные услуги гинеколога-эндокринолога в соответствии с международными требованиями ВОЗ, весь спектр диагностических мероприятий для выявления и лечения болезней женской сферы.

Малыш проходит множество испытаний, как во время беременности, так и во время родов. Внешние факторы могут стать катастрофой для зарождающейся жизни.

Центр медицинских клиник IMMA оказывает широкий спектр услуг по диагностике, лечению и профилактике гипертонической болезни. Записаться на прием к кардиологу можно в ближайшем центре или по телефонам, указанных в контактах.

Молочные зубы требуют такой же заботы, как и постоянные. Они должны простоять свой срок и выпасть сами, когда положено.

Фимоз – проблема мужского плана, связанна с нарушениями в физиологическом строении полового органа. В норме внешний покров или крайняя плоть легко отводится без боли, затруднения. Болезнь лишает этой возможности или в разной степени ограничивает ее.

Чем выше уровень подготовки семейного врача, тем меньше ему приходится привлекать узких специалистов в простых случаях и это ускоряет начало реального лечения.

Сеть медицинских клиник IMMA оказывает услуги по лечению и диагностике распространенного женского заболевания – мастит молочной железы.

Современная женщина ведет активный образ жизни, делая карьеру, много работает. Не забывает заботиться о том, чтобы хорошо выглядеть.

Насморк (ринит) – воспаление слизистой оболочки носа. Довольно распространенное у детей, и на первый взгляд безобидное заболевание. Однако это не совсем так.

Когда женщины, обычно молодые девушки, сталкиваются с диагнозом эрозия шейки матки, они могут испытывать совершенно разные эмоции.

Гепатит С – одна из приоритетных проблем системы здравоохранения. Высокая степень распространенности, стертая симптоматика, тяжелые осложнения (цирроз, рак печени) и отсутствие вакцины делают заболевание крайне опасным не только для отдельного человека, но для общества в целом. В сети медицинских клиник ИММА Вы можете пройти профилактический осмотр, диагностику гепатита С и комплексную терапию заболевания.

Увеличение точки G — достаточно востребованная (23% обращений) процедура, которая проводится под местной анестезией.

В период грудного вскармливания могут возникнуть осложнения с молоком и его застоем в груди. Это состояние получило название лактостаза. Когда в протоках не происходит освобождение от молока в течение длительного времени, это приводит к образованию молочной пробки.

Уже давно всем известно, что профилактика любого заболевания лучше всякого лечения.

В современном обществе все чаще встречаются дети с избыточным весом, а также дети, страдающие ожирением.

По статистике цистит чаще развивается именно у женщин. Воспаления в слизистой оболочке мочевого пузыря образуются в связи с особенностями строения организма − мочеиспускательный канал значительно шире и короче, а значит, восходящие инфекции в них попадают быстрее. Практически половина женского населения планеты хотя бы раз в жизни болели циститом. Причем во многих случаях причиной становился не ослабленный иммунитет, а неправильное использование средств личной гигиены, отсутствие постоянного наблюдения у гинеколога.

Ваша заявка принята, с Вами свяжутся в течение 30 минут

Ваша заявка будет обработана в часы работы коллцентра с 08:00 до 21:00

источник

В гинекологической практике такой вид лечения применяется довольно часто. Он дает особенно хороший эффект при одновременном использовании комплексной терапии. Данное заболевание появляется в результате гормональной разбалансировки. В частых случаях оно провоцирует появление бесплодия. Однако с помощью определенных физических факторов, можно уменьшить нездоровые процессы в придатках, а также повлиять на нормализацию гормонального баланса наряду с общим укреплением состояния организма. После прохождения определенных лечебных мероприятий наблюдается восстановление ежемесячного цикла. У многих пациенток беременность становится достижимой, появляется овуляция. В основном в лечении половых желез используются различные природные компоненты, аппаратная физиотерапия, а также тепловые процедуры.

Методы этой области медицины похожи на использование определенных раздражителей. Оказывающее ими действие влияет на активизацию процесса восстановления организма. После лечения полиэндокринного синдрома наблюдается:

• улучшение микроциркулирования половых желез наряду с лимфооттоком;
• уменьшение в объеме яичниковой оболочки;
• пропадание болевых ощущений, или их значительное уменьшение;
• восстановление процесса обмена веществ;
• уменьшение воспалительного процесса.

Лечение с помощью физиотерапевтических приемов в значительной степени позволяет сократить срок, необходимый для восстановления функциональности яичников. Оно способно предупредить появление вторичного синдрома.

Патологическое состояние в первичной форме обусловлено нарушениями, которые появляются в системе взаимодействия между гипофизом и гипоталамусом, а также половыми железами и надпочечниками. На эту форму довольно тяжело повлиять терапевтическими методами. Она характеризуется хроническим течением. Физиотерапия, в данном случае, может только повлиять на приостановление дальнейшего прогрессирования полиэндокринного синдрома. После проведения резекции придатков, когда наступает этап восстановления, физиотерапевтические методы будут способствовать предотвращению образования спаечных процессов, появление которых может наблюдаться в брюшной полости.

Лечебные мероприятия не назначаются, если будут обнаружены следующие патологические процессы:

• заболевания крови;
• появление онкологических процессов;
• наличие гипертермического синдрома;
• маточные кровотечения различной степени тяжести;
• обострение хронических заболеваний;
• появление различных инфекционных процессов;
• общее тяжелое состояние человека;
• различные новообразования в виде кондилом влагалища или маточных полипов;
• расстройства психоневрологической системы.

Такие процедуры не должны назначаться и на ранней стадии послеоперационного периода.

Чаще всего при комплексном лечении используются следующие методики:

1. Магнитотерапия. В этом случае используется только низкочастотное магнитное поле. При первичном типе заболевания воздействие осуществляется только на воротниковую зону. С ее помощью происходит регулирование деятельности гипофиза, а также гипоталамуса, которое приводит к улучшению яичниковой функциональности.
2. Гальванофорез с использованием лидазы. Под воздействием гальванического тока, подаваемого под низким напряжением, лекарственный препарат достигает гонад, при этом, не попадая в эпидермис. Лидаза способна активировать деятельность половых желез, улучшая при этом кровоток, а также обменные процессы.
3. Водолечебные мероприятия. В этом случае могут применяться как хлоридно-натриевые ванны, которые имеют температуру воды не более 36°С, так и хвойные ванны. В частых случаях используются морские ванны. Они способны улучшить кровообращение репродуктивной системы, а также оказать противовоспалительное и обезболивающее действие. С их помощью можно добиться успокаивающего действия. Для этих целей иногда назначается циркулярный душ или душ Шарко.
4. Гальванофорез с использованием витамина В1. Процедуру проводят эндоназально. В результате происходит воздействие на гипоталамо-гипофизарную систему, с помощью нервных импульсов, исходящих от носовой полости. В данном случае у пациенток наблюдается улучшение обменных процессов, а также нервно-рефлекторной регуляции.
5. Использование парафинолечения, а также грязелечения. Данные природные материалы накладывают в области придатков и живота. С их помощью улучшаются обменные процессы, и происходит размягчение яичниковой ткани.

Положительное влияние также оказывает электрофорез, а также применение лазерного воздействия и УЗ-терапии.

В лечении заболевания физиометодами следует придерживаться следующих предписаний:

1. Начинать лечебные мероприятия следует только на 6-7 день ежемесячного цикла. Более раннее начало может спровоцировать появление обильного кровотечения.
2. До начала проведения процедур, мочевой пузырь должен быть опорожненным.
3. После сеанса процедур, пациентам не следует покидать помещение еще как минимум полчаса.
4. Пациентам нельзя переохлаждаться.

После лечения можно говорить о наступающем эффекте последствия. Благоприятное влияние по завершении всех процедур можно наблюдать от полугода до года. Соблюдение графика лечебных сеансов, а также исполнение всех рекомендаций будет сопутствовать ускорению процесса выздоровления. Без назначения врача, не рекомендуется использование в домашних условиях портативных аппаратов, с помощью которых можно проводить физиотерапевтические процедуры. Этим можно только навредить.

Достаточно часто поликистоз яичников лечится гомеопатией. При диагнозе СПКЯ гомеопатия предполагает так называемое альтернативное лечение. Назначение определённого гомеопатического средства проводится с учётом клинической картины заболевания. Лечение патологии с использованием методик гомеопатии на начальном этапе оказывается весьма эффективным. Конечно, врачи советуют комбинировать медикаментозное лечение и гомеопатию, тогда эффект будет гораздо лучше.

Наиболее часто из гомеопатических средств используют препарат «Берберис» в трёхкратных и шестикратных разведениях. В первом триместре беременности для нормализации функционирования яичников используется средство «Апис». Для регуляции менструального цикла, возникающего из-за органических поражений репродуктивных органов, или как следствие гормонального дисбаланса, используют Овариамин. По отзывам врачей, Овариами при СПКЯ оказывает продуктивное действие на ткани яичников, стимулируя выработку эстрогенов в организме. Масло черного тмина при СПКЯ способствует снижению уровня глюкозы в крови. Снижение количества сахара является одной из важнейших целей лечения бесплодия на фоне поликистоза. Кроме того, препарат содержат цинк и витамины группы В.

Ещё одним высокоэффективным гомеопатическим средством является «Овариум композитум». Овариум композитум имеет широкий спектр действий, в частности, его применяют при гормональных нарушениях, бесплодии, детском энурезе, климактерических нарушениях, мастопатии, новообразованиях репродуктивной системы.

Овариум композитум — многокомпонентный гомеопатический препарат, включенный в схему лечения для зачатия. Препарат обеспечивает восстановление регулярного менструального цикла с полноценной овуляцией и работой лютеинового тела.

Врачи рекомендуют стандартную и наиболее оптимальную схему лечения с внутримышечными инъекциями в 5, 8, 12 и 14 день. Необходимо каждые 1-2 дня использовать по одной ампуле объемом 2,2 мл. Иногда пациентам хватает одной инъекции в неделю для эффективного лечения, но стоит отметить, что всю курсовую терапию подбирает и прописывает врач, который учитывает особенности организма пациента, его точный диагноз и применение других лекарственных препаратов. Обычный курс лечения длится от 4 до 6 недель, в случае необходимости, лечащий врач может увеличить длительность курса.

По отзывам пациеток, схема лечения Овариум композитум при СПКЯ для зачатия достаточно эффективна, особенно при лечении первичного бесплодия у женщин 25-38 лет. Гомеопатический препарат является эффективным, недорогим , негормональным препаратом, способствующий нормализации цикла и возможности скорого зачатия.

источник

Синдром поликистозных яичников, сокращенно — СПКЯ, представляет собой гормональное эндокринное заболевание, основными проявлениями которого являются патологические изменения структуры яичников и выполняемых ими функций. Эту болезнь также часто называют поли- и склерокистозом яичников.

Это гормональное расстройство достаточно широко распространено среди женщин репродуктивного возраста, а наиболее опасным следствием заболевания является стойкое бесплодие.

До сих пор так и не удалось выяснить, какие именно причины приводят к возникновению этого заболевания, хотя проблема является актуальной уже достаточно давно.

Хорошо известно, что у большинства женщин, страдающих этим заболеванием, наблюдается инсулинорезистентность, то есть снижение чувствительности организма к инсулину — вырабатываемому поджелудочной железой гормону, отвечающему за регулирование уровня сахара в крови. В результате в системе кровообращения циркулирует повышенное количество инсулина. Ряд проведенных в связи с этим фактом исследований позволяет предположить, что повышение уровня инсулина является стимулирующим фактором для избыточной выработки яичниками андрогенов — мужских половых гормонов, что и приводит к возникновению СПКЯ.

В первую очередь следует отметить негативное влияние андрогенов на процесс овуляции, являющейся обязательным условием возникновения беременности и нормального развития яйцеклеток. Повышенное действие мужских гормонов вызывает увеличение толщины внешней оболочки яичников, в результате чего фолликул, созревая, оказывается не способен разорвать ее — таким образом, яйцеклетка не может выйти наружу для участия в оплодотворении. Сам же фолликул начинает постепенно заполняться жидкостью, превращаясь в кисту. Аналогичные процессы происходят и в других созревших фолликулах, в результате невыполнения своих функций превращающихся в кисты. Таким образом, синдром поликистоза является заболеванием, при котором женские яичники превращаются в скопление большого количества малых кист, что вызывает увеличение их размеров.

Наряду с гормональными факторами, развитие синдрома поликистозных яичников могут спровоцировать следующие причины:

• предрасположенность организма на наследственном уровне;
• ожирение и избыток массы тела;
• заболевание сахарным диабетом.

Симптоматика синдрома поликистозных яичников проявляется достаточно разнообразно. В первую очередь, женщины обращают внимание на нерегулярность менструаций. Задержки при поликистозе могут достигать нескольких месяцев, вплоть до полугода. Учитывая, что гормональная функция яичников нарушается, начиная с периода пубертации, цикл нарушается уже в период менархе и не нормализуется с течением времени. Учитывая, что возраст менархе начинается при СПКЯ своевременно, то есть в 12-13 лет, около 10-15% заболевших сталкиваются к менструальными нарушениями в виде дисфункциональных маточных кровотечений, связанных с гиперпластическими процессами эндометрия. В связи с этим заболевание синдромом поликистозных яичников влечет за собой риск возникновения других опасных болезней, таких как:

• аденокарцинома эндометрия;
• рак молочных желез;
• фиброзно-кистозная мастопатия.

При этом наблюдается правильное развитие молочных желез, но в 1/3 случаев фиброзно-кистозная мастопатия начинает развиваться на фоне гиперэстрогении и хронической ановуляции.

Наряду с нарушениями цикла менструаций, увеличение содержания мужских гормонов в организме приводит к гирсутизму, то есть повышению роста волос по всей поверхности тела. Другими симптомами СПКЯ являются:

• повышенная жирность кожи;
• возникновение многочисленных угрей и прыщей по всему телу;
• образование пятен темно-коричневого цвета на коже локтей, внутренней поверхности бедер и подмышечных впадин;
• повышенная жирность волос на голове, связанная с дисфункцией сальных желез.

Начиная с возраста менархе наблюдается постепенное развитие гирсутизма, выраженного в различной степени. В этом плане синдром поликистоза яичников отличается от адреногенитального синдрома, при котором повышенный рост волос наблюдается и в более раннем возрасте — адренархе, когда активизируется гормональная функция надпочечных желез.

В большинстве случаев синдром поликистозных яичников сопровождается повышением массы тела, причем ожирение относится к «центральному типу», при котором жировые образования скапливаются по большей части в районе живота. Учитывая повышенное содержание инсулина в организме, синдром поликистоза достаточно часто развивается в сочетании с сахарным диабетом II типа. Кроме того, заболевание может в раннем возрасте стимулировать возникновение сосудистых болезней, таких как атеросклероз и гипертоническая болезнь.

Одним из важнейших и опаснейших симптомов синдрома поликистоза яичников является отсутствие овуляций, приводящее к бесплодию, которое в большинстве случаев является первичным, то есть возникающим у пациенток, никогда ранее не рожавших. В некоторых случаях именно бесплодие оказывается единственным признаком наличия заболевания. При этом первичность бесплодия позволяет отличить заболевание от гиперандрогении надпочечников, поскольку при этой болезни беременность возможна, но часто наблюдается ее невынашивание.

Учитывая большое количество различных симптомов, синдром поликистозных яичников можно спутать со многими другими нарушениями гормональной функции. Жирность кожи и наличие прыщей и угрей являются характерными атрибутами раннего возраста, а повышение веса тела и роста волос может быть вызвана генетическими особенностями организма. В связи с этим пациентки, у которых не наблюдаются менструальные нарушения и которые не предпринимали попыток забеременеть, довольно редко обращаются к специалистам, не подозревая о наличии заболевания. Поэтому нужно понимать, что все перечисленные выше нарушения являются аномальными и при их обнаружении следует обратиться за консультацией к гинекологу-эндокринологу.

Синдром поликистоза характеризуется следующими изменениями структуры яичников:

• гиперплазия стромы;
• гиперплазия клеток теки, сопровождающаяся возникновением участков лютеинизации;
• появление под капсулой большого количества кистозно-атрезирующихся фолликулов, имеющих диаметр 5-8 мм и располагающихся в форме «ожерелья»;
• увеличение толщины капсулы яичников.

Диагностирование заболевания включает в себя следующие процедуры:

1. Прохождение подробного осмотра и опроса у специалиста по гинекологии и эндокринологии. В процессе осмотра отмечается увеличение размеров яичников и прочие видимые симптомы.
2. Проведение ультразвукового исследования органов малого таза с применением вагинального датчика. В процессе УЗИ обнаруживается увеличение размеров яичников и образование по их периметру большого количества неовулированных фолликулов, размеры которых достигают 10 мм.

К явным признакам эхоскопической картины синдрома поликистоза относятся увеличение объема яичников до 9 см 3 и более, гиперплазирование стромы, составляющее 25% объема, большое количество увеличенных атретичных фолликулов (10 и более), располагающихся по периферии под капсулой повышенной толщины. Для расчета объема яичников используется формула V = 0,523 х L х S x Н см 3 , в которой 0,523 является постоянным коэффициентом, а параметры V , L , S , Н означают соответственно объем, длину, ширину и толщину яичника. Благодаря гиперплазированной строме, вызывающей увеличение размеров яичников, и характерному расположению фолликулов обеспечивается возможность отличить яичники, пораженные поликистозом, от нормальных (на 5-7-й день менструального цикла) или мультифолликулярных. Мультифолликулярные яичники являются признаком гипогонадотропной аменореи, ранней пубертации, длительного приема КОК и характеризуются при УЗИ малым количеством фолликулов, диаметр которых может составлять 4-10 мм. При этом фолликулы располагаются по всему яичнику, наблюдается стандартная строма и нормальные размеры яичников, составляющие 4-8 см 3 .

Кроме того, синдром поликистоза выявляется следующими методами:

1. Проведение исследований гормонов плазмы крови, включая ФСГ, ЛГ, ДГЭА-с, пролактин, свободный тестостерон и 17-ОН прогестерон. Для получения наиболее полной и достоверной информации необходимо сдавать гормоны для исследования в определенные дни цикла менструаций: сдача ЛГ, ФСГ и пролактина осуществляется с 3 по 5 день, свободного тестостерона и ДГЭА-с — с 8 по 10, а 17-ОН прогестерона — с 21 по 22 день месячного цикла. Чаще всего заболевание поликистозом сопровождается повышением уровня гормона ЛГ, при котором соотношение ЛГ/ФСГ возрастает до 2,5 и более, и гормонов пролактина, тестостерона и ДГЭА-с. Уровень гормонов а ФСГ и 17-ОН прогестерон, наоборот, снижается.
2. Выполнение биохимического анализа крови на предмет характерного для СПКЯ повышения уровня холестерина, триглицеридов и глюкозы.
3. Проведение перорального теста на восприимчивость к глюкозе, позволяющий определить чувствительность организма к инсулину.
4. Выполнение диагностической лапароскопии и биопсии яичника путем гистологического исследования образца ткани яичника. Пациенткам, у которых наблюдаются ациклические кровотечения, связанные с учащением эндометрических гиперпластических процессов, рекомендуется проведение биопсии эндометрия.

Проведение пробы с дексаметазоном приводит благодаря фракции надпочечников к небольшому снижению содержания андрогенов, составляющему около 25%. Отрицательный результат пробы с АКТГ позволяет исключить наличие гиперандрогению надпочечников, являющуюся характерным признаком адреногенитального синдрома. Кроме того, синдром поликистозных яичников отличают такие симптомы, как повышенное содержание инсулина в организме и снижение уровня ПССГ в крови.

Для того чтобы определить нарушенную толерантность глюкозы к инсулину, на практике чаще всего применяется простой и доступный способ — сахарная кривая, при которой сначала определяют количество сахара в крови натощак, после чего пациент принимает 75 г глюкозы и на протяжении 2-х часов выполняется повторная проверка. Если через 2 часа уровень сахара отличается от исходного, можно сделать вывод о том, что толерантность к глюкозе нарушена, то есть наблюдается инсулинрезистентность, требующая принятия соответствующих терапевтических мер.

Для того чтобы определить лечение заболевания, необходимо принимать во внимание выраженность симптоматики и стремление пациентки забеременеть. Чаще всего сначала применяют консервативное лечение, а если оно не дает результата, прибегают к хирургическим методам. При наличии ожирения в первую очередь необходимо избавиться от излишнего веса, поскольку лечение консервативными методами очень часто оказывается не способным дать положительный результат.

Лечение СПКЯ у пациенток с ожирением включает в себя следующие этапы:

1. Нормализация веса. При этом наиболее сложной задачей для медиков обычно оказывается убеждение пациентки в том, что приведение массы тела к нормальному значению является обязательным первым этапом лечения заболевания. Редукционная диета, направленная на снижение веса больной, обеспечивает нормализацию обмена жиров и углеводов. При этой диете общая калорийность принимаемой ежедневно пищи снижается на 2000 ккал, 52% из которых составляют углеводы, 32% — жиры и 16% — белки. При этом в общем количестве жиров насыщенными могут быть не более 1/3. Немаловажный фактор при редукционной диете заключается в ограниченном потреблении соленой и острой пищи, а также жидкостей. Очень важным фактором снижения веса тела и повышения чувствительности мышц организма и инсулину является повышенная физическая активность.
2. Лечение путем применения медикаментов для устранения гормональных нарушений.
3. Стимулирование овуляций, осуществляемое после исключения вероятности того, что бесплодие связано с мужским или трубным фактором.

Лечение консервативными методами направлено на решение следующих основных задач:

• стимуляция овуляционного процесса для женщин, заинтересованных в беременности;
• нормализация цикла менструаций;
• коррекция нарушений обмена липидов и углеводов;
• уменьшение видимых признаков гиперандрогении, включая повышение роста волос, образование прыщей и т.д.

При наличии нарушений обмена углеводов лечение бесплодия осуществляется путем назначения гипогликемических препаратов, относящиеся к группе бигуанидов. Эти лекарственные средства, обеспечивающие коррекцию уровня глюкозы в крови, принимают на протяжении 3-6 месячного курса в индивидуально подбираемой дозировке.

Овуляция стимулируется при помощи кломифенцитрата — гормонального препарата антиэстрогенного действия. Этот препарат, применяемый на 5-10 день цикла менструаций, обеспечивает стимулирование вывода яйцеклетки из яичника. В 60% случаев в результате применения лекарственного средства происходит восстановление овуляции, а в 35% случаев наступает беременность.

Если лечение кломифеном не дает желаемого эффекта, овуляция стимулируется путем применения гонадотропных гормонов, к которым относятся хумегон, пергонал и другие. Гормональное стимулирование необходимо осуществлять строго под наблюдением гинеколога. Критериями оценки эффективности применения препарата являются показатели УЗИ и базальная температура тела.

В случае пациенток, не планирующих беременеть, лечение синдрома поликистоза осуществляется при помощи КОК — комбинированных оральные контрацептивы (КОК), обладающие антиандрогенными характеристиками и позволяющие восстановить цикл менструаций. К лекарственным средствам, обладающим нужными качествами, относятся ярина, жанин, диане-35, джес и другие. Если антиандрогенная эффективность этих препаратов оказывается недостаточной, они могут применяться совместно с антиандрогенными лекарствами с 5 дня менструального цикла по 15-й. В процессе лечения, курс которого обычно длится от 6 до 12 месяцев, осуществляется динамический контроль гормональных показателей крови.

Достаточно эффективным препаратом для лечения поликистоза яичников является верошпирон — диуретик, обладающий высокими антиандрогенными и калийсберегающими показателями. Это лекарственное средство, применяемое в течение 6 месяцев и более, обеспечивает снижение синтеза андрогентов и блокировку их воздействия на организм пациентки.

Хирургические методы терапии синдрома поликистозных яичников направлены в большинстве случаев на лечение бесплодия. Операция осуществляется путем лапароскопии, при которой на теле пациентки под общим наркозом выполняются небольшие разрезы. Оперативное лечение заболевания может производиться 2-мя основными методами:

• клиновидная резекция, при которой осуществляется удаление тканей, являющихся источником избыточного синтеза андрогенов;
• электрокаутеризация яичников, заключающаяся в точечном уничтожении производящей андрогены ткани яичника.

Второй способ лечения является менее травматичным и более быстрым, чем первый. Основное достоинство лапароскопической резекции заключается в возможности ликвидировать перитонеальный фактор бесплодия, часто наблюдающийся при СПКЯ и проявляющийся в виде спаек и непроходимости труб матки.

Успешно выполненная операция позволяет восстановить овуляцию, в результате чего уже через 6-12 месяцев пациентка может забеременеть. Чаще всего через 3-5 дней после начала послеоперационного периода наблюдается реакция, аналогичная менструации, а по прошествии 2-х недель — овуляция, тестируемая по базальной температуре тела. Если на протяжении 2-3 циклов овуляция не возникает, необходимо назначить дополнительный прием кломифена. Чаще всего уже через 6-12 месяцев может наступить беременность, после чего частота ее наступления снижается. Если через год после оперативного вмешательства забеременеть так и не удается, дальнейшее ожидание оказывается бессмысленным, поэтому пациентке предлагают воспользоваться методом ЭКО — экстракорпорального оплодотворения.

Несмотря на сравнительно высокую эффективность стимулирования овуляции и возможность забеременеть, многие специалисты утверждают, что приблизительно через 5 лет клинические симптомы поликистоза яичников часто возвращаются. В связи с этим после родов необходимо провести профилактику, предотвращающую рецидив заболевания, тем более что существует довольно высокий риск возникновения эндометрических гиперпластических процессов. В профилактических целях чаще всего назначаются монофазные КОК, такие как диане, фемоден, мерсилон, марвелон и другие. В случае их плохой переносимости, часто наблюдающейся при ожирении, рекомендуется во 2-ой фазе менструального цикла применять гестагенные преапараты.

Пациенткам, не планирующим забеременеть, по завершении 1-го этапа стимулирования овуляции при помощи кломифена рекомендуется назначать лечение препаратами, регулирующими цикл, снижающими гирсутизм и предотвращающими гиперпластические процессы.

Успешное лечение синдрома поликистозных яичников зависит не только от квалификации врача и назначенных им препаратов, но и от образа жизни самой пациентки. При этом немаловажное значение, как уже говорилось выше, имеет избавление от лишнего веса. Для этого рекомендуется ограничение приема в пищу углеводов, то есть таких продуктов, как картофель, сахар, хлеб, макароны, шоколад, крупы и т.д. Кроме того, желательно потреблять как можно меньше соли.

Наряду с диетой, важную роль играют регулярные занятия спортом хотя бы 2-3 раза в неделю. Как показывают клинические исследования, положительный эффект, обеспечиваемый сочетанием диеты с физической нагрузкой, составляющей всего 2,5 часа в неделю, во многих случаях оказывается сопоставимым с применением лекарственных средств. Причины положительного воздействия заключаются в том, что жировая ткань выступает в качестве дополнительного источника андрогенных гормонов, поэтому избавление от лишнего веса позволяет не просто улучшить свою внешность, но и значительно снизить их содержание в организме. При заболевании СПКЯ также рекомендован ряд физиотерапевтических процедур, включая гальванофорез лидазы, активизирующий ферментативную систему яичников.

Синдром поликистозных яичников является достаточно серьезным заболеванием, которому требуется длительное лечение под чутким контролем специалиста. Пациенткам с этим синдромом рекомендуется рожать как можно раньше, потому что с возрастом симптомы болезни в большинстве случаев прогрессируют и могут вызвать следующие осложнения:

• неизлечимое бесплодие;
• заболевание сахарным диабетом и гипертонической болезнью;
• существенный риск развития инсультов и инфарктов;
• нарушение функций яичников в течение длительного периода может вызвать раковое заболевание эндометрия;
• при заболевании СПКЯ у беременных существенно возрастают риски раннего выкидыша, преждевременных родов, преэклампсии и диабета.

Во избежание заболевания поликистозом рекомендуется 2 раза в год посещать гинеколога, следить за своим весом, регулярно заниматься физическими упражнениями и принимать гормональные контрацептивы.

источник

Лечение физиотерапией широко применяется в гинекологической практике, и в комплексной терапии поликистоза яичников оно особенно эффективно. Поликистоз — заболевание, развивающееся в результате гормональных дисфункций и часто приводящее к бесплодию. Действие физических факторов позволяет уменьшить патологические процессы в придатках, нормализовать гормональный фон и укрепить общее состояние организма. После лечебного курса восстанавливается менструальный цикл, появляется овуляция и становится достижимой беременность. Лечение поликистоза яичников основывается на применении тепловых процедур, природных компонентов и аппаратной физиотерапии.

Физиотерапевтические методы являются специфическими раздражителями, под действием которых активируются восстановительные процессы. При лечении поликистоза яичников физиотерапией происходит:

• истончение плотной яичниковой оболочки;
• уменьшение или полное исчезновение болей;
• улучшение микроциркуляции и лимфооттока в половых железах;
• снижение активности сопутствующего воспалительного процесса;
• нормализация обмена веществ.

Лечение физиотерапией позволяет существенно сократить сроки восстановления функций яичников и повышает шансы на полное излечение от вторичного поликистоза. Первичная форма болезни обусловлена нарушениями в системе гипофиз-гипоталамус-яичники-надпочечники и наследственной предрасположенностью. Она имеет хроническое течение и тяжело поддается основным терапевтическим методикам. В этом случае лечение физиотерапией приостановит прогрессирование поликистоза яичников. На этапе восстановления после клиновидной резекции придатков физиолечение предотвратит образование спаек в брюшной полости.

Лечение поликистоза яичников физиотерапией не назначается, если диагностированы следующие патологии:

• любые заболевания в острой фазе;
• обострение хронических болезней;
• гипертермический синдром;
• тяжелое общее состояние пациентки;
• инфекционные процессы;
• заболевания крови;
• маточные кровотечения;
• онкологические процессы любой локализации;
• психоневрологические расстройства;
• патологии репродуктивных органов — маточные полипы, кондиломы влагалища, дисплазии.

Также не назначаются физиотерапевтические процедуры в раннем послеоперационном периоде.

В комплексном лечении поликистоза яичников применяют следующие методы физиотерапии:

• Гальванофорез с лидазой. Лекарственное вещество посредством гальванического тока под низким напряжением поступает к гонадам, минуя эпидермис. Лидаза активирует ферментативную активность в яичниках, улучшает обменные процессы и кровоток. Электроды накладывают на живот в проекции половых желез.
• Гальванофорез с витамином В1. Проводится эндоназально и оказывает влияние на гипоталамо-гипофизарную систему через нервные импульсы от носовой полости. При этом улучшается нервно-рефлекторная регуляция и обменные процессы.
• Магнитотерапия при помощи низкочастотного магнитного поля. Лечение первичного типа поликистоза яичников этим способом физиотерапии подразумевает воздействие на воротниковую область. Она регулирует деятельность гипоталамуса и гипофиза, за счет чего улучшаются яичниковые функции.
• Водолечение. Применяются морские, хвойные, хлоридно-натриевые ванны при температуре воды 34–36°С. Оказывают обезболивающее, противовоспалительное, успокаивающее действие и улучшают кровообращение в репродуктивных органах. Кроме ванн может назначаться душ Шарко или циркулярный душ.
• Грязелечение и парафинолечение. Лечебные грязи и парафин накладывают на живот в области придатков. Они улучшают обменные процессы, способствуют размягчению яичниковых капсул.

Также хороший эффект оказывают УЗ-терапия, лазерное воздействие и электрофорез.

Лечение поликистоза яичников физиотерапией требует соблюдение следующих правил:

• Начинать курс надо на 5–7 день менструального цикла. Начало во время менструаций может привести к сильному кровотечению.
• Перед началом процедуры следует опорожнить мочевой пузырь.
• По завершении сеанса нужно оставаться в помещении в течение 30 минут.
• Во время физиотерапевтического курса необходимо избегать переохлаждений.
• Соблюдение простых рекомендаций позволит миновать нежелательные явления.

Лечение поликистоза яичников физиотерапией характеризуется эффектом последействия. Положительное влияние сохраняется на протяжении 6–12 месяцев после окончания курса. Соблюдение врачебных рекомендаций и правил проведения физиотерапевтических сеансов ускоряют процесс восстановления. Не рекомендуется применять портативные аппараты для физиолечения в домашних условиях без назначения врача. Этим можно нанести непоправимый вред здоровью и усугубить течение заболевания.

источник

Коварство многих женских заболеваний заключается в их незаметном протекании. Одной из таких патологий является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). У пациентки отсутствуют болезненные ощущения, качество жизни не страдает. Но между тем прогрессирование поликистоза способно обернуться бесплодием, поэтому очень важно своевременное лечение.

Синдром поликистозных яичников — это заболевание, для которого характерно нарушенное функционирование яичников. Данную патологию ещё могут называть полиэндокринным синдромом.

При поликистозе в яичнике локализуется множество кист

Ежемесячно в яичнике женщины формируется несколько фолликулов. Во время овуляции лопается лишь тот, в котором яйцеклетка наиболее жизнеспособна. Остальные же под воздействием соответствующих гормонов проходят процесс обратного развития.

Если в организме нарушен баланс гормонов, при котором наблюдается избыток эстрогена, андрогена, а прогестерон вырабатывается в недостаточном количестве, то этот механизм затруднён. Фолликулы не могут рассосаться. Вместо этого они трансформируются в кисты. Количество таких образований с каждым циклом увеличивается. Со временем яичник практически полностью покрывается ними. Врачи диагностируют поликистоз.

Поликистоз проявляется по-своему у разных женщин. Чаще всего у пациентки присутствует один или несколько важнейших симптоматических признаков:

• нарушение менструального цикла в виде нерегулярности, задержек, полного отсутствия месячных;
• бесплодие;
• избыточное оволосение лица, груди и живота;
• маточные кровотечения;
• незначительные боли в области яичников;
• повышенное артериальное давление;
• прыщи, угры на коже;
• резкий скачок веса на 10–15 кг;
• изменение тембра голоса;
• облысение по мужскому типу;
• бесплодие.

Способы борьбы с заболеванием подбираются гинекологом для каждой женщины индивидуально. Лечение зависит от множества факторов: выраженности симптоматики, возраста пациентки, наличия ожирения, желания забеременеть.

Кроме гинеколога, лечением СПКЯ занимаются такие специалисты:

Женщине необходимо понимать, что полностью вылечиться от поликистоза невозможно. Но методом устранения клинических проявлений можно достигнуть главной цели — зачать и родить малыша.

Лечение поликистоза подбирается для каждой женщины индивидуально

Основные задачи при лечении СПКЯ:

• снижение веса (в случае ожирения);
• нормализация гормонального фона;
• стимуляция овуляции (при стремлении женщины зачать ребёнка).

Для выполнения основных задач терапии женщине рекомендуется лечение, включающее в себя несколько этапов:

Диетический рацион и занятия спортом. При наличии избыточного веса пациентке назначается низкокалорийный рацион, обеспечивающий похудение. Диета сочетается с физическими нагрузками, которые призваны помочь сбросить вес, но при этом не должны изнурять женщину.

Женщине при поликистозе яичников обязательно необходимо заниматься спортом

На каждом этапе лечения врач контролирует результаты, оценивая эффективность выбранной тактики. При необходимости подключаются дополнительные методы, корректируется медикаментозная терапия. Поэтому самостоятельное лечение СПКЯ недопустимо! Игнорирование врачебных назначений — это прямой путь к бесплодию и развитию серьёзных осложнений, таких как рак молочной железы или тела матки.

Одним из важных условий является правильный, здоровый рацион, обеспечивающий улучшение состояния. В некоторых случаях соблюдение диетического питания способно привести к долгожданному результату — беременности.

Основные рекомендации по рациону:

1. Снижение жиров. Особенно вредны при СПКЯ животные жиры. Они повышают уровень холестерина, который приводит к усиленной выработке андрогена яичниками.
2. Достаточное количество белков. Именно они отвечают за обновление тканей. Снижение протеина чревато уменьшением синтеза ферментов, обеспечивающих расщепление жиров. Поэтому суточное количество белка составляет 90–100 г.
3. Снижение калоража пищи. Грамотный диетолог поможет рассчитать суточное количество еды, соответствующее идеальной массе тела.
4. Питание должно включать медленные углеводы — пищу, обладающую низким гликемическим индексом. А от быстрых углеводов следует по возможности отказаться.
5. Желательно употреблять пищу в варёном, тушенном или запечённом виде. Не полезны жареные блюда, маринованные.
6. Питаться необходимо около 5–6 раз в день. При этом порция должна быть маленькой.
7. Расчёт потребляемой жидкости в сутки вычисляется из соотношения: на 1 кг веса — 30 мл.
8. Рекомендуется значительно снизить количество соли в рационе.
9. Отказаться от курения и алкоголя. Табак и спиртные напитки активизируют выработку организмом андрогенов.
10. Разнообразить рацион витаминами. Особенно полезны продукты, содержащие витамин С.

Медикаментозное лечение: Дюфастон, Сиофор, Регулон, Метформин, Ярина, Клостилбегит, Джес, Верошпирон, фолиевая кислота, витамины и другие препараты

Основными группами лекарств, применяемыми для лечения СПКЯ, являются:

1. Оральные контрацептивы. Такие средства назначают для восстановления в организме гормонального баланса. Но рекомендуют их лишь в том случае, если женщина не планирует беременность в ближайшее время. Медикаменты позволяют уменьшить выраженность гирсутизма, улучшить кожу, снизить гиперплазию эндометрия. Чаще всего рекомендуют контрацептивы:
   • Жанин;
   • Регулон;
   • Диане-35;
   • Белара;
   • Ярина;
   • Джес.
2. Препараты, обеспечивающие стимуляцию овуляции. Эти медикаменты назначают женщинам, планирующим зачатие ребёнка. Чаще всего прибегают к помощи таких лекарств:
   • Кломифен;
   • Клостилбегит;
   • Кломид;
   • Дюфастон;
   • Фертомид;
   • Утрожестан.
3. Антиандрогены — лекарства, блокирующие мужские половые гормоны:
   • Флутамид;
   • Верошпирон.
4. Медикаменты с гонадотропином. Если стимуляцию овуляции не обеспечили вышеописанные средства, то в терапию включают препараты:
   • Гонал-Ф;
   • Овитрель;
   • Пурегон;
   • Луверис;
   • Прегнил.
5. Медикаменты, повышающие чувствительность организма к инсулину. Эти препараты призваны бороться с сахарным диабетом. При СКПЯ обнаруживается неспособность тканей правильно реагировать на гормон инсулин. В результате глюкоза не усваивается клетками. Её концентрация в крови значительно увеличена. Яичники в ответ вырабатывают большое число мужских гормонов, для снижения синтеза которых рекомендуют гипогликемические медикаменты:
   • Сиофор;
   • Метформин;
   • Метфогамма;
   • Багомет;
   • Глюкофаж.
6. Витамины. Для общего укрепления и улучшения работы половых желёз пациентке назначают витамины В, Е, С, фолиевую кислоту. В терапию может включаться Магний В6, обеспечивающий поступление необходимого для женщины минерала. Рекомендован к приёму препарат Иноферт (обогащающий организм инозитом и фолиевой кислотой).

Широко применяется для лечения поликистоза физиотерапия. Она является тем раздражителем, который запускает в организме восстановительные процессы.

Позволяет достигнуть таких результатов:

• истончить плотную оболочку яичника;
• снизить выраженность воспаления;
• уменьшить или полностью устранить боль (если она присутствует);
• нормализовать метаболизм;
• улучшить микроциркуляцию и лимфоток в половой системе.

Данное лечение обладает рядом противопоказаний:

• обострение хронических заболеваний;
• любые патологии, протекающие в острой фазе;
• гипертермический синдром;
• наличие инфекционных процессов;
• маточные кровотечения;
• психоневрологические расстройства;
• болезни крови;
• онкология;
• патологии репродуктивной системы (полипы в матке, кондиломы во влагалище, дисплазии).

Кроме того, физиотерапевтическое лечение требует соблюдения определённых правил, игнорирование которых может обернуться неприятными последствиями. Поэтому применять в домашних условиях специальные портативные устройства для физиолечения без рекомендации доктора категорически противопоказано.

При поликистозе яичников пользу принесут следующие методы:

1. Гальванофорез с Лидазой. При помощи гальванического тока лекарство проникает к гонадам (половые железы). В яичниках стимулируется ферментативная активность, улучшается обмен и кровообращение.
2. Водолечение. Приятная процедура подразумевает принятие морских, хлоридно-натриевых, хвойных ванн. Температура воды варьируется в пределах 34–36 °С. Водолечение оказывает противовоспалительный, обезболивающий и успокоительный эффект. Процедура обеспечивает стимуляцию кровообращения в репродуктивной системе. Могут применяться не только ванны, но и циркуляторный душ, душ Шарко.

Одной из полезных процедур при поликистозе яичников является принятие хвойных, морских ванн

Если консервативная терапия не обеспечила положительных результатов по истечении 1 года, то гинеколог советует прибегнуть к оперативному вмешательству.

При неэффективности консервативной терапии применяют оперативное вмешательство

Такой метод направлен на достижение успешной овуляции и восстановления фертильности пациентки (её способности к деторождению).

Основной смысл операции заключается в разрушении либо удалении части яичника, вырабатывающего андрогены.

Хирургическое вмешательство при поликистозе производится лапароскопическим методом. Он подразумевает небольшие проколы на теле женщины. Через эти разрезы в полость вводят камеру и специальные инструменты.

Однако к проведению операции существуют некоторые противопоказания:

• ожирение 3–4 степени;
• инсульты, инфаркты;
• разлитые перитониты;
• тяжёлые инфекции;
• вздутие кишечника;
• наличие спаек;
• опухоли на яичниках.

Возможно ли такое лечение во время беременности? Оперативное вмешательство для будущей мамы крайне нежелательно. Но по жизненно важным показаниям лапароскопия может быть проведена женщине, вынашивающей ребёнка.

Лапаротомия (большой разрез в районе живота для свободного доступа к органам брюшины) практически не применяется, поскольку она чревата для женщины образованием спаек.

При поликистозе используются такие виды оперативного вмешательства:

1. Клиновидная резекция. Иссекается часть яичника, содержащая наибольшее число кист. Это одно из самых эффективных вмешательств. После него наблюдается восстановление менструального цикла и овуляции у 85% пациенток.
2. Электрокоагуляция (каутеризация). На яичниках врач при помощи игольчатого электрода делает небольшие «насечки». Данное вмешательство считается щадящей процедурой. При такой операции минимален риск появления спаек.

Эффективность оперативного вмешательства — краткосрочна. Яичник обладает способностью быстро восстанавливаться. Поэтому женщине рекомендуется постараться зачать ребёнка в течение 4–5 месяцев после лапароскопии.

Такая терапия способна обеспечить положительные результаты, если подбирается для каждого конкретного случая индивидуально. Грамотный специалист, прежде чем назначить гомеопатические средства, проведёт необходимую диагностику (например, по Фоллю).

Гомеопатические препараты принесут пользу, если будут правильно подобраны

Для лечения поликистоза яичников могут применяться следующие препараты:

• Бэрбэрис;
• Апис;
• Гамамелис;
• Боракс;
• Ликоподия;
• Аурум Йодис;
• Циклодинон;
• Аурум Металликум;
• Фосфорус.

Многие женщины практикуют лечение народными методами. Подобная терапия — это дополнительный шанс на восстановление организма. Однако использовать такие средства можно только после консультации с врачом. И следует помнить, что подобные рецепты не способны заменить назначенное доктором лечение.

Настойки и травы не рекомендуется сочетать с противозачаточными препаратами. Синтетические гормоны с биологическими (входящими в состав трав) не могут комбинироваться.

Растение, официально именуемое ортилией однобокой, применяется для лечения самых различных гинекологических заболеваний у женщин. Средства, приготовленные на основе боровой матки, можно употреблять длительное время (около 1 года).

Лечебный эффект при поликистозе обеспечат такие рецепты:

1. Настойка:
   • сухую траву (80 г) заливают водкой (0,5 л);
   • настаивают средство в тёмном месте 1 неделю;
   • употребляют настойку по 0,5 ч. л. трижды в день до приёма пищи.
2. Водяной настой:
   • траву (1 ст. л.) заливают кипятком (1 ст.);
   • настаивают средство приблизительно 60 минут;
   • выпивать полученный настой рекомендуется в течение 1 дня.

Все продукты, производимые пчёлами (мёд, прополис, пчелиный яд), обладают лечебной силой. Эти компоненты применяются в терапии самых разнообразных патологий.

Апитерапия используется для лечения многих гинекологических заболеваний

Наибольшей лечебной активностью отличается пчелиный яд. Он применяется при гинекологических заболеваниях, таких как поликистоз, бесплодие, нарушенный менструальный цикл, хронический аднексит.

Однако апитерапия (пчелоужаление) обладает некоторыми противопоказаниями. Яд, который выделяет пчела, практически не уступает змеиному. Поэтому прибегать к таким методам лечения можно только после разрешения врача и под руководством грамотного специалиста.

Лечебную процедуру проводят так:

1. В тёплой воде (небольшое количество) разводят мумиё (100 г). Оставляют на 1 час.
2. Тщательно размешивают средство до получения однородной кашеобразной смеси.
3. Гигиенический тампон обильно смачивают составом из мумиё.
4. Вводят его во влагалище на ночь.

Такое лечение должно проводиться ежедневно в течение 10 дней.

Категорически запрещено применять тампоны с мумиё во время менструации.

Льняные семена в сочетании с зелёным чаем способны помочь наладить гормональный фон. Данные компоненты способствуют выводу из организма мужских гормонов.

Зеленый чай полезно сочетать с семенами льна

• ежедневно употреблять по 2 ст. л. семени льна;
• принимать экстракт зелёного чая по 300–400 мг.

Семя льна обладает рядом противопоказаний, поэтому не всем пациенткам может подойти такая терапия.

Для борьбы с поликистозом могут применяться разнообразные травы. Душица обеспечивает повышение иммунитета, снижение боли, способствует нормализации гормонального баланса.

Душицу заваривают обычным способом (на 1 ст. кипятка — 1 ч. л. травы). Этим напитком заменяют чай.

Лечебным эффектом обладает такое средство:

1. 20–35 суставчиков золотого уса заливают водкой (0,5 л).
2. Настой переносят в тёмное место на 14 дней.
3. Процеживают.
4. Принимают на голодный желудок утром и вечером. В первый день употребляют по 10 капель, предварительно разведя их в 1 ст. л. воды. На второй день дозу увеличивают на 1 каплю. Так, ежедневно добавляя по 1 капле, доходят до 35. Затем начинают дозу снижать. Уменьшают по 1 капле каждый день.

Эффективное лечение включает в себя 5 таких курсов. Между ними должны быть перерывы. Интервал между 1 и 2 циклом лечения составляет 1 неделю. Между последующими курсами — 10 дней.

Семена и масло данного растения отличаются иммуностимулирующим воздействием и обеспечивают восстановление баланса гормонов.

Рекомендуется бороться с поликистозом при помощи такого средства:

1. Небольшой корешок имбиря мелко натирают.
2. Сырье заливают кипятком (2 ст.).
3. На маленьком огоньке смесь проваривают полчаса.
4. Сняв с огня, в отвар вводят немного мёда (для вкуса) и масло чёрного тмина в количестве 2 ч. л.

Напиток пьют дважды в сутки по 1 стакану.

Для стимуляции овуляции, восстановления менструального цикла применяется следующее средство:

1. Семена и траву шалфея перемешивают в равных пропорциях.
2. Смесь (1 ст. л.) заливают кипятком (1 ст.).
3. Дают настояться средству (приблизительно 30–40 минут).
4. В напиток можно добавить мёд (1 ложку) для улучшения вкуса.

Употреблять средство необходимо 2–3 раза в день, выпивая по 1 стакану.

Если патология своевременно обнаружена и предпринято адекватное лечение (назначенное врачом), то у женщины есть все шансы забеременеть естественным путём, выносить и родить младенца.

Будущие мамы должны всю беременность наблюдаться у доктора и принимать назначенные препараты, поскольку высок риск повышения в организме андрогенов, способных спровоцировать выкидыш.

Если длительное лечение не обеспечивает результата, то применяют лапароскопию, которая позволяет (как выше указывалось) 85% женщин насладиться радостью материнства.

Отсутствие лечения может привести к плачевным результатам. Нарушенный гормональный баланс способен спровоцировать следующие последствия:

• бесплодие;
• развитие сахарного диабета;
• формирование опухолей матки, придатков;
• появление гипертонии;
• склонность к маточным кровотечениям;
• развитие патологий сердца.

Отсутствие адекватного лечения длительное время грозит женщине не только бесплодием, но и значительно увеличивает риск развития онкологии.

У меня поликистоз яичников. По совету врача пью Ярину. Курс-6 месяцев. После чего опять на анализы и курс лечения. Пока мы с врачом планировали восстановить цикл, у меня так он скакал, что просто ужас. За 4 месяца приёма Ярины, все начинается и заканчивается день в день. Но проблема в том, что я пока не могу беременнеть. Поэтому очень боюсь окончания приема таблеток.

Гостьhttp://sovet.passion.ru/l.php/polikistoz-yaichnikov-kak-lechit_2.htm

Тоже ставили диагноз — поликистоз яичников, предлагали гормоны и операцию, отказалась. Лечилась БАдами и лучевой терапией(хотя не верила особо, но решила попробовать, а то в 18 лет горомны — это сильно), мне помогло, потом написали мультифолликулярные яичники. Как планировать стали — забеременела с первого раза.

Ольга Сторожеваhttps://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/polikistoz_jaichnikov_1367560305/

Год назад у меня 2 месяца небыло М, думала Б, ан нет, узи и анализ на гормоны сделала, был повышен пролактин, который блокировал овуляцию, и мне поставили диагноз поликистоз, пол года пила ОК мидиана, после отмены во втором цикле забеременела

Алексаhttps://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/planirovanie_beremennosti/polikistoz_jaichnikov_1367560305/

Поликистоз у меня с 16 лет, что бы приходила очередная менструация до 20 лет пила дюфастон с 16 по 25 д.ц.потом была не желанная беременность, которая закончилась абортом, сразу после него в первый цикл я стала принимать диане-35. Пила его 2года(только вышла замуж, Б не планировали), на его отмене месячные не приходили 4 месяца, обратилась к врачу. опять назначили дюфастом по той же схеме, курс витаминов, узи в динамику каждый месяц, овуляции ни разу не было, Б. не наступала, так прошли 2 года, затем была первая лапараскопия(после нее месячные 3 цикла приходили сами, потом опять вернулся дюф),прошёл год с небольшим последовала вторая лапара и после нее на 3 месяц без всяких таблеток наступила долгожданная Б. Сейчас нам 9 неделек, сохранямся дюфастоном и целой кучкой витаминов!

Новичокhttp://detstvo.ru/forum/vse-pro-beremennost/2831-polikistoz-yaichnikov-i-beremennost-3.html

Поликистоз яичников — это патология, которая чаще всего лежит в основе женского бесплодия. Но сегодня данное заболевание успешно лечится. Многие женщины с этим диагнозом становятся счастливыми матерями. Поэтому не следует опускать руки. Своевременная терапия подарит радость зарождения новой жизни.

источник