Реабилитация – это динамическая система взаимосвязанных медицинских, психологических и социальных компонентов, направленных не только на восстановление и сохранение здоровья, но и на возможно более полное восстановление (сохранение) личности и социального статуса больного или индивида.
В системе реабилитационных мероприятий выделяют:
1) профилактический этап (сохранение активной трудоспособности);
2) возвращение ранее нетрудоспособных людей к полноценной общественной трудовой деятельности.
Различают три уровня реабилитации:
1) Высокий, нарушенная функция возвращается или приближается к исходному состоянию.
2) Компенсация, функциональная перестройка сохранённых образований и систем мозга, направленная на восстановление нарушенных функций.
3) Реадаптация, приспособление к дефекту.
ЛФК (лечебная физическая культура) – метод лечения, состоящий в применении физических упражнений и естественных факторов природы к больному человеку с лечебно- профилактическими целями. В основе этого метода лежит использование основной биологической функции организма – движение.
Основное средство ЛФК – физические упражнения – представляют собой организованную форму движений, применяемых целенаправленно для укрепления здоровья, физического совершенствования, воспитания физических качеств ( силы, быстроты, выносливости, ловкости), а также восстановления нарушенных функций организма.
Тренировка – систематическое воздействие на организм физическими упражнениями с целью улучшения или сохранения на высоком уровне физической или умственной работоспособности и адаптационно –приспособительных возможностей человека.
Утомление – ощущение усталости, снижение работоспособности, ухудшение координации движений, одышкой, сердцебиением — временной нормальной реакцией на выполняемую работу. После отдых происходит восстановление работоспособности. ЛФК проводят без выраженных признаков утомления.
Переутомление – пограничное состояние между физиологическим явлением и патологическим, помимо признаков характерных для утомления, ещё наблюдается ухудшение сна, апатия, расстройства сна, неустойчивость АД и сердечного ритма.
Острое перенапряжение – при применении однократной нагрузки – проявляется сердечной или сосудистой недостаточностью, резкой слабостью, головокружением, потемнением в глазах, в тяжёлых случаях – тошнота, рвота, одышка, снижение АД, ухудшение работы органов дыхания, ЦНС, почек.
Хроническое перенапряжение – при длительном использовании неадекватных, превышающих возможности их выполнения тренировочных нагрузок.
Перетренированность – патологическое состояние, развивающееся в следствии хронического физического перенапряжения, проявляется нарушением регуляций функций ЦНС с развитием невропатических реакций организма, функциональными нарушениями в различных органах и системах, снижением иммунитета, обострением скрыто протекающих заболеваний.
Теоретической основой ЛФК являются медико-биологические и педагогические науки: анатомия, физиология, биохимия, гигиена, различные клинические дисциплины, психология, педагогика и др.
Клинико – физиологическое обоснование лечебного действия физических упражнений проявляется в теории моторно-висцеральных рефлексов.
А также под воздействие гуморальной регуляции: при выполнении мышечной работы в кровь выделяются гормоны (адреналин и др.), которые способствуют изменению работы внутренних органов.
Лечебное действие физических упражнений проявляется в виде механизмов:
1) Тонизирующий механизм – заключается в изменении интенсивности биологических процессов в организме (общего тонуса) под влиянием дозированной мышечной нагрузки. Чередование упражнений усиливающих процессы возбуждения в ЦНС
( для крупных мышечных групп, с выраженным мышечным усилием в быстром темпе) с упражнениями усиливающими процессы торможения (дыхательные упражнения, упражнения на расслабление, упражнения выполняемые в медленном темпе) – способствует восстановлению нормальной подвижности нервных процессов.
2) Трофический механизм – проявляется в том, что улучшаются обменные процессы и процессы регенерации в организма.
3) Механизм формирования компенсаций. Компенсация – это временное или постоянное замещение нарушенных (утраченных) функций.
4) Механизм нормализации функций, заключается в восстановление функций как отдельного повреждённого органа, так и всего организма под влиянием физических упражнений.
2) Естественные факторы природы.
4) Дополнительные средства (трудотерапия, механотерапия).
Виды физических упражнений:
1) Строевые и порядковые упражнения.
2) Корригирующие упражнения.
3) Упражнения на координацию движений.
4) Упражнения в сопротивлении.
5) Ритмопластические движения (танцы).
6) Висы, упоры, подскоки, прыжки.
7) Идеомоторные упражнения – мысленное представление движений.
8) Изометрические упражнения – напряжение мышц без их сокращения.
9) Упражнения на растяжение.
10) Дыхательные упражнения различают: брюшное дыхание, грудное дыхание, смешанное дыхание. Дыхательные упражнения оказывают успокаивающее действие, особенно при нарушении нервной регуляции различных функций организма, также дыхательные упражнения используют для отдыха при утомлении.
Спортивно- прикладные упражнения (по ним можно проводить спортивные соревнования):
5) Упражнения в подъёме тяжестей.
7) Упражнения в равновесии.
1) Утренняя гигиеническая гимнастика. 10-20мин, 10-15 упр. на все мышечные группы.
2) Занятие лечебной гимнастикой (ЛГ) состоит из трёх частей:
— вводная – подготовка к нагрузке;
— основная – улучшение трофики, формирование компенсаций, восстановление функций;
— заключительная – снижение нагрузки, расслабление.
3) Самостоятельные занятия.
Методы врачебно-педагогического контроля:
1) Наблюдение за больным: наличие одышки, потоотделение, окрас кожных покровов, координация движений и др.
Функционально- диагностические методы:
1) Измерение окружностей конечностей, динамометрия, гониометрия, электромиография в травматологии.
2) Измерение АД, ЧСС, электрокардиография.
3) Функциональные пробы, специфические для поражения какой- либо системы.
Комплексная реабилитация в гинекологии и акушерстве.
2) Самомассаж рук, шеи, воротниковой области, ног.
Женская консультация. Поликлиника.
4) Физиотерапия (по показаниям).
5) Гидротерапия (по показаниям).
6) Фитотерапия (по показаниям).
Домашние условия. Амбулатория.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Для студентов недели бывают четные, нечетные и зачетные. 9427 — 
| 7438 — 
или читать все.
195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
Общие вопросы физиотерапии. Электролечение. Магнитотерапия.
Физиотерапия — (от греческого физис — природа и терапия — лечение) это наука, изучающая действие на организм человека, физических факторов внешней среды в их естественном и преобразованном виде с лечебной и профилактической целью.
В историческом развитии можно условно выделить 3 этапа:
Iэтап — наиболее ранний, связанный с практическим использованием древними людьми окружающих природных физических факторов: солнечного света, воды, воздуха, тепла и дыма для поддержания своего существования и борьбы с болезнями.
IIэтап -1 — II в. н.э. Цельс дал первую классификацию подземных минеральных вод Гален разработал ряд приемов лечения минеральными водами и грязями. Во время императора Нерона для лечения подагры, мигрени и заболевания, сопровождающихся болью, использовали электрических рыб.
IIIэтап — середина XVIII века, в это время бурно развивались естественные науки, физика и технические науки, это послужило основой для развития физиотерапии.
Во времена Петра I стали использовать санитарно-курортное лечение.
Официально ВОЗ признает 172 медицинских специальности, из которых значительную часть составляют клинические, все они используют 3 основных группы методов лечения: медикаментозные или фармакологические, хирургические или onеративные; природные (естественные) или физические методы.
Медикаментозная терапия играет большую роль в лечении заболеваний, однако фармакологические препараты нередко вызывают побочные действия, аллергизацию организма.
В отличие от медикаментозной медицины, физиотерапия позволяет подобрать оптимальную (наилучшую) для конкретного больного разовую дозу непосредственно во время процедуры.
В состав физиотерапии входят такие разделы как: электролечение, лечение ультразвуком, светолечение, климатотерапия, механотерапия, физикофармаколечение, водолечение и теплолечение.
Каждый из этих разделов включает группу методов, которые основываются на действии определенных физических факторов. Наибольшее число методов объединяет электролечение, основанное на применении различных видов электрического тока:
— постоянный ток неизменной величины — гальванический;
— синусоидальные модулированные токи — амплипульстерапия;
— постоянно пульсирующие с частотой 50-100 пульсаций в секунду — диадина — мические токи;
— короткоимпульсные токи низкой частоты — электросон;
— методы, основанные на действии переменного магнитного поля низкой частоты — низкочастотнаямагнитотерапия;
— импульсные токи высокой частоты — дарсонвализация;
— электромагнитные поля высокой частоты — индуктотерапия;
— электромагнитные поля ультравысокой частоты — УВЧ — терапия;
— электромагнитные поля сверхвысокой частоты — микроволновая терапия
различных видов излучений.
Светолечение объединяет методы, основанные на использовании пресной воды в виде душей, обливаний, обтираний, укутываний, частичных и общих ванн, подводного душа — массажа.
Тепловое лечение объединяет методы, которые используют тепло нагретых: парафина, озокерита, песка, различных пеллоидов (грязелечение), а также русской бани и сауны.
Бальнеотерапия основана на применении ванн различного газового и химического состава.
Механолечение объединяет методы, основанные на воздействии механической энергии:
— мануальную терапию (хиропрактика)
— механотерапия с применением различных аппаратов (тренажеры).
Физикофармаколечение включает: лекарственный электрофорез, ультрафоно —
Физические факторы оказывают рефлекторное, гуморальное и непосредственно физико-химическое воздействие на ткани человека. Нервно-рефлекторный механизм основан на учении И.П. Павлова. При воздействии физическими факторами происходит раздражение рецепторов и глублежащих тканей. В ответ на это раздражение возникают сложные реакции рефлекторного типа. Они могут быть преимущественно местными и общими связанными с вовлечением вегетативной нервной системы, они носят сегментарный характер и если возбуждение распространяется на высшие отделы ЦНС, то физический фактор оказывает влияние на все системы организма. Гуморальный механизм действия заключается в образовании в тканях организма БАВ (гистамин, норадреналин, ацетилхолин), вследствие чего усиливается выделение гормонов.
В результате нервно — гуморальных ответных реакций на действие физических факторов происходит длительная перестройка организма, т.е. повышение его защитных сил. Общее биологическое действие физических факторов заключается в мобилизации защитно-приспособительных реакций человеческого организма.
В настоящее время доказано, что физические факторы действуют в основном специфически. Специфичность этого влияния определяется видом воздействия, локализацией воздействия, видом ткани.
При физиотерапевтическом лечении проявляется широкий спектр терапевтических реакций: анальгезирующее,спазмолитическое, противовоспалительное влияния. Они проявляются на фоне активизации или нормализациикрово- и лимфообращения, повышения проницаемости биологических мембран, обмена веществ, функций нервной и эндокринной систем. При различных методах физиотерапии эти реакции различны, отсюда и выбор физиотерапевтического лечения (для болеутоляющего эффекта используют ДДТ токи СМТ; для получения противовоспалительного действия применяют УВЧ- терапия и т.д.).
Физиотерапевтические процедуры входят в комплексное лечение ряда заболеваний в фазе начинающейся или полной ремиссии при воспалительных, дистрофических, и функциональных изменениях.
Наиболее выраженный терапевтический эффект проявляется через 1,5-3 месяца после физиотерапевтического лечения.
Противопоказания к применению физиотерапевтического лечения являются тяже — лые состояния организма, активный туберкулез, резкое истощение, наклонность к кровотечениям, злокачественные новообразования, болезни крови, беременность, резко выраженная СС и дыхательная недостаточность, а также нарушения функции печени и почек.
Устройство и оборудование физиотерапевтического кабинета.
В кабинетах должны быть соблюдены:
— нормальные условия для работы персонала
Помещения выделяются не ниже 1 этажа. Оно должно быть сухим (влажность не выше 70%), теплым (t°нeниже +20°С), светлым, просторным (Sиз расчета 6 м 2 на один стационарный аппарат, но не менее 24 м 2 ), необходима проточно-вытяжная вентиляция, электропроводка только скрытая, стены на высоту 2 м покрываются масляной краской, полы покрываются линолеумом.
Все металлические заземленные предметы огораживаются деревянными кожухами. На h1,6 от пола устанавливается щит с общим рубильником.
По числу стационарных аппаратов оборудуются кабины:
Отдельно выделяется служебная кабина для подготовки к процедурам,вне ее ставится стол для м/с.
На столе располагается: картотека с картами больных, процедурные электрические часы, в столе — секундомер, сантиметровая лента, резиновые бинты, резиновые перчатки, защитные очки.
Аппаратура размещается строго по плану, утвержденному заведующим.Все аппараты, смонтированные в металлических корпусах, должны заземляться, необходимо проводить профилактический осмотр аппаратуры не реже 1раза в 7 дней, его проводит физиотехник. Аппаратуру необходимо предохранять от пыли, сырости и перегрузок.
1. журнал по технике безопасности;
2. журнал профосмотра аппаратуры;
5. журнал ежедневной работы кабинета;
Первая помощь при электротравмах. Электротравмы бывают двух типов:
Iтип — электротравма вследствие короткого замыкания, когда происходит замыкание через тело человека обоих полюсов электрической цепи.
IIтип — электротравмы вследствие заземления, это возникает, когда человек контактирует с одним полюсом аппарата и одновременно касается водопроводных труб или радиаторов отопления.
Общие: тонические судороги, потеря сознания, остановка дыхания, остановка сердца
— прекратить действие электрического тока на пациента;
— привести пациента в сознание;
— начать искусственное дыхание рот в рот и закрытый массаж сердца;
— легкий массаж (поглаживание);
— в/м р-р кофеина 20% — 1 мл или 20% р-р камфары 2-3 мл.
— наложить асептическую повязку;
Электрический ток — это направленное движение электрически заряженных частиц: электронов в металлических проводниках и ионов в электролитах (р-ры кислот, солей, оснований). При прохождении тока через тело человека возникает постоянное электрическое поле и организм становится сложным электрическим проводником. Жидкие среды организма: кровь, лимфа, моча, спинномозговая жидкость — наилучшие проводники тока. Хорошая проводимость также у внутренних органов и мышечной ткани, к плохим относится кость, жировая ткань. Очень плохо проводит ток кожа, здесь ток проходит через протоки сальных потовых желез, межклеточное пространство эпидермиса.
Прохождение тока через ткани связано с переносом вещества. Ионы тканей человека, когда соприкасаются с электродами превращаются в нейтральные атомы т.к. теряют свой заряд — проходит процесс электролиза: молекулы теряют свой заряд, распадаются на атомы, и они вступают в реакцию с другими атомами, образуя совершенно другие вещества — продукты электролиза.
Сила тока измеряется в электролечении в миллиамперах (мА), за единицу нап — ряжения принят вольт (в), за единицу сопротивления — Ом.
При гальванизации с лечебной целью применяются непрерывный постоянный поток малой силы и низкого напряжения, подводимого к организму контактно посредством электродов. В основе первичного действия постоянного тока лежит перемещение электрически заряженных частиц в межэлектродном пространстве (ионы перемещаются к “+” полюсу (аноду), а “+” заряженные к отрицательному (катоду). Что проявляется возбуждающим действием у катода и успокаивающим — у анода.
Под влиянием гальванизации наступает изменение возбудимости периферических рецепторов, улучшается проводимость нервных волокон, улучшается кровообращение, ускоряется рассасывание воспалительных очагов, вследствие трансцеребрального и рефлекторно-сегментарного воздействия нормализуется условно-рефлекторная деятельность головного мозга, соотношение процессов возбуждения и торможения.
1.по плотности (ПТ) тока (сила тока, действующая на площадь активного электрода
• малую терапевтическую плотность от 0,01 дл 0,04 ма/см (сила тока от 1 до 4 ма) используют при острых воспалительных процессах, болевых синдромах у детей до 4-х лет;
• средняя терапевтическая плотность тока: от 0,04 до 0,08 ма/см ;
• высокая терапевтическая плотность тока: от 0,08 до 0,1 ма/см . Используют при местном воздействии: затяжные и хронические процессы.
2.По экспозиции от 10- до 30 минут. Оптимальный эффект возникает при воздействии 10 минут.
Методики гальванизации можно разделить на 3 группы:
1. общие — используют малую терапевтическую плотность (4-х камерные гальванические ванны, гальванизация по Вермелю.
2. сегментарные — используют малую и среднюю терапевтическую дозу.
3. местные — используют весь коридор терапевтического воздействия.
При проведении процедур ток к больному поступает через электроды (свинцовые пластины), влажные гидрофильные матерчатые прокладки и провода.
Различают поперечное и продольное расположение электродов. При положении электродов необходимо тщательно осмотреть кожу,чтобы не было никаких повреждений. Во время процедуры — ощущения покалывания, “ ползания мурашек”.
Показания к гальванизации: заболевания внутренних органов (ГБ 1-11 стадии, бронхиальная астма, гастрит, колит, панкреатит, язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки),заболевания нервной системы (плексит, неврит, радикулит, травмы периферических нервов, головного и спинного мозга, невроз, мигрень, солярит), некоторые заболевания кожи, заболевания женских половых органов, глаз и т.д.
• индивидуальная непереносимость тока;
• нарушение целостности кожных покровов в месте локализации;
выраженные вегето-трофические расстройства;
• нарушение кровообращения II-IIIстепени;
Постоянный ток получают с помощью аппаратов для гальванизации АГН-1, АГН-2, “Поток-1”.
Применение постоянного тока с лечебной целью постепенно снижается, уступая место электрофорезу — введение лекарственных веществ в организм через кожу или слизистые оболочки.
Лекарственное вещество в виде “+” (положительно) или (отрицательно) заряженных частиц попадает через протоки сальных или потовых желез и образует депо ле — карственного вещества в коже. В механизме действия действующими являются действие постоянного тока плюс ион лекарственного вещества,дозировка как при гальванизации Для введения ионов соблюдается полярность согласно таблицам.
Метод ЭЛФ по сравнению с другими методами имеет ряд преимуществ:
• введенное лекарственное вещество не оказывает общего токсического действия;
• в толще кожи создается депо ионов лекарственных веществ, которое задерживается в организме довольно долго;
• ионы лекарственных веществ медленно выводятся из организма.
Импульсные токи низкой частоты и низкого напряжения
Латинское слово импульс — удар, толчок. Импульсный ток представляет собой порции толчков с паузами между ними. Импульсы могут быть одиночными, сериями, повторяться ритмически с той или иной частотой. Их различают по форме, длительности и частоте импульсов. В зависимости от этих характеристик они могут оказывать возбуждающее действие (электростимуляция) или тормозящее действие (электросон или электроанальгезия). По форме они бывают прямоугольные, треугольные, синусоидальные, полусинусоидальные и экспоненциальные.
Метод нейротропной терапии, в его основе лежит воздействие на ЦНС пациента импульсным током низкой частоты и малой силы, прямоугольной формы с частотой 1-130 гц. Механизм действия складывается из прямого и рефлекторного влияния импульсов тока на кору головного мозга и подкорковые образования. Под влиянием электросна изменяется функциональное состояние ЦНС, активизируется функция подкорковых структур головного мозга, нормализуется деятельность вегетативной нервной и эндокринной систем. Электросон повышает работоспособность, улучшает настроение, уменьшает утомляемость, углубляет естественный сон. Ток подводится от аппарата «Электросон-2», «Электросон-3» с помощью маски по глазнично-затылочной методике. Во время процедуры больной ощущает покалывание, приятную вибрацию, процедура вызывает состояние близкое к физиологическому. Длительность процедуры — 60 мин. Процедура требует соблюдения лечебно-охранительного режима.
Противопоказания:конъюктивит, глаукома, катаракта, отслойка сетчатки, выраженный атеросклероз сосудов головного мозга и ССН II стадии.
Диадинамические токи — токи полусинусоидальной формой импульсов, один ток с частотой 50 гц, второй — 100 гц. В лечебных целях используют аппараты «СНИМ-1» «Тонус». Аппараты позволяют пользоваться следующими разновидностями тока:
— однотактный непрерывный (ОН);
— двухтактный непрерывный (ДН);
— прерывистый ритмический ток — ритм синкопа;
— ток модулированный короткими периодам (чередуются импульсы тока ОН и ДН каждые полторы секунды). Его применяют при заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом;
-ток модулированный длинными периодами — это чередование токов ОН и ДН, длительность прохождения токов ОН-4 сек., ДН-4 сек.;
— однотактный волновой ток с частотой 50 гц
— двухтактный волновой ток с частотой 100 гц.
Эти два волновых тока применяют при резко выраженном болевом синдроме. Диадинамические токи оказывают выраженное анальгезирующее действие, т.к. возникает торможение болевой чувствительности вследствие раздражения периферических рецепторов, которое вызывает повышение порога их болевой чувствительности. Обезболивающий эффект держится 4 часа.
Показания: болевые синдромы различного генеза, облитерирующие заболевания сосудов нижних конечностей.
Противопоказания: индивидуальная непереносимость тока, гематомы, камни в желчном пузыре и почках. Длительность процедуры — 10-15 мин., на курс 5-10 процедур.
Синусоидальные модулированные токи (СМТ) несущая частота 5000 гц модулированные низкими частотами от 10 до 150 гц — амплипульстерапия, который получают от аппарата “Амплипульс-5”, “Амплипульс-6”. Токи хорошо переносятся больными, они действуют болеутоляюще, улучшают периферическое кровообращение, венозный отток и функциональное состояние нервно-мышечного аппарата.
Для уменьшения адаптации пользуются различными родами работ: для обезболивания используют III- IV род работ, для электростимуляции — 1,11 род работ. Экспозиция — не более 20-30 мин., на курс 6-10 процедур.
Дозируют по ощущениям пациентов до безболезненной вибрации.
Показания и противопоказания совпадают с токами ДДТ.
Флюктуоризация — применение синусоидального переменного тока малой силы и низкого напряжения беспорядочно меняющегося по амплитуде и частоте в пределах 100-2000 гц. Его особенность в том, что благодаря беспорядочному изменению параметров тока в тканях не развивается адаптация. Токи обладают болеутоляющим свойством.
Показания: стоматологические заболевания, заболевания черепных нервов, заболевания ОДА.
Аппаратура: ФС в стоматологии и АСБ.
Дарсонвализация — метод электролечения, основанный на использовании переменного импульсного тока высокой частоты высокого напряжения и малой силы, подводимого к поверхности тела больного с помощью конденсаторных электродов в виде стеклянных трубочек. Действующим фактором является электрический разряд, возникающий между электродами и телом пациента. Применяют в виде местных процедур. Импульсные токи, раздражая нервные рецепторы кожи и слизистых оболочек оказывают легкое возбуждаю-
щеедействие, при этом способствуют расширению венозных и артериальных сосудов, увеличению проницаемости сосудистых стенок, стимулирующих обменные процессы, понижают возбудимость чувствительных и двигательных нервов. Во время процедуры больной ощущает покалывание, используют лабильную методику при воздействии на кожу и стабильную — на слизистую.
Показания. Заболевания сосудистого генеза, заболевание кожи, стоматологические заболевания, заболевания ЛОР органов.
Экспозиция — 5-15′, на курс лечения 10 процедур.
Индуктотермия — метод электролечения, действующим фактором которого является высокочастотное магнитное поле. Действие энергии этого поля вызывает появление наведенных (индуктивных) вихревых токов ионов — тока Фуко (вихревые токи трутся друг о друга) механическая энергия этих токов переходит в тепло и проникает на глубину 6-8 см, наибольшее образование тепла проходит в тканях богатых жидкостью (кровь, лимфа, мышцы), появляется активная гиперемия.
С теплообразованием и усилением кровотока происходит противовоспалительное и рассасывающее действие, понижение тонуса мышц, под его действием происходит повышение кальция в тканях и бактериостатическое действие.
Индуктотермия обладает противовоспалительным, обезболивающим и спазмолитическим действием, усиливает фагоцитарную функцию, ее сочетают с ЭЛФ (индуктофорез), с грязелечением (индуктогрязь).
Отмечено, что в сочетании с гальванизацией индуктотермия останавливает рост опухолевых клеток. Больной отмечает приятное тепло.
Показания: подострые и хронические заболевания периферической НС (неврит, невралгия, плексит); заболевания ОДА (артрит, артроз, последствия травматических повреждений); хронические заболевания органов дыхания (хр.бронхит, хр.пневмония, бронхиальная астма); хронические воспалительные заболевания матки, придатков, мочевого пузыря и предстательной железы.
Противопоказания: злокачественные новообразования или подозрения на них, полипы желудка, кишечника, мочевого пузыря, болезни крови, активный туберкулез И.М. в острый период, кровотечения, мастопатия, фиброма матки, беременность, нагноительные процессы.
Аппаратура: ДКВ -1, ДКВ -2, ИКВ -4. Подводят ток с помощью индуктора-диска или индуктора-кабеля. Длительность 15-30′. На курс 10-15 процедур.
Дозируют:по силе анодного поля различают дозы:слаботепловая (140-160 миллиампер).среднетепловая (180-240 миллиампер), сильнотепловая (260-300 миллиампер).
Длительность процедур: 15-30′, на курс- 10-12 процедур.
• количество вводимого лекарственного вещества можно дозировать изменениями размера электрода, концентрацией раствора, силы тока, продолжительности воздействия;
• ЭЛФ позволяет вводить одно или несколько лекарственных веществ;
• ЭЛФ позволяет ввести лекарственное вещество непосредственно в ткани очага поражения;
• введение лекарственных веществ не вызывает болезненных ощущений и не требует особых условий;
• проникновение лекарственного вещества через кожу происходит медленно и на небольшую глубину (0,5 см).
УВЧ- терапия — метод электролечения, при котором на организм воздействуют электрическим полем ультравысокой частоты, подведенным к тканью с помощью конденсаторных пластин. Под воздействием электрического поля УВЧ в тканях происходит колебание ионов и ориентация диполей заряженных частиц по силовым линиям, что вызывает переход электрической энергии в тепловую- тепловой эффект.
Физиологические реакции связаны интенсивностью применяемого поля: поле слабой интенсивности оказывает выраженный противовоспалительный эффект, средней интенсивности — хорошо стимулирует обменные процессы, большой — способствует усилению воспаления. УВЧ необходимо назначать дифференцированно.
Физиологическое действие на организм: противовоспалительное, обезболивающее действие, ускоряет процессы регенерации поврежденных тканей, снимает спазмы сосудов, мышц. Проводится электрическое поле УВЧ с помощью конденсаторных пластин. Располагать их продольно или поперечно с обязательным воздушным зазором (1-3 см), суммарно 6 см, коэффициент поглощения тканями энергии э.п. УВЧ невысок и поле проникает на всю глубину любой части тела.
Дозируют: 1. по мощности от 15 до 80 ватт
2.посубъктивному ощущению различают 3 дозировки:
— атермическая (без тепла) для борьбы с воспалениями;
-олиготермическая (со слабым ощущением тепла) для стимуляции тро-
— термическая (с выраженным ощущением тепла) с провокационной целью для усиления восполнения реакции;
3. по экспозиции: 10-15 мин. на курс 5-7 процедур.
Детям назначают УВЧ с 3-х лет.
Побочное действие э.п. УВЧ- разрастание соединительной ткани при длительных курсах лечения. За работу на аппаратах УВЧ м/сестра получает 15% надбавку. Рабочий стол м/сестры необходимо располагать подальше от аппарата УВЧ. Показания: острые воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки, особенно гнойные, заболевания ОДА, воспалительные заболевания JlOP-органов, легких, гинекологические заболевания, заболевания периферической НС, воспалительные заболевания ЖКТ.
Противопоказания: злокачественные новообразования, недостаточность ССС, заболевания крови, гипотония, беременность, наличие инородных металлических предметов и лицам, работающих с генераторами ВЧ, УВЧ,СВЧ.
Аппаратура: Экран-2, УВЧ-300, Импульс-2 (стационарные)
портативные — минитерм, УВЧ-66, УВЧ-44, УВЧ-62.
Микроволновая терапия или сверхвысокая частота
СВЧ терапия — лечебный метод, при котором на организм больного воздействуют электромагнитным полем сверхвысокой частоты. Электромагнитные волны сверхвысокой частоты при помощи специального излучателя направляют на участок тела больного, они проникают в него на глубину 4-5 см. Кожа и подкожная клетчатка слабо поглощают энергию СВЧ — волн и мало нагреваются. Наиболее интенсивно энергия СВЧ поглощается тканями и средами богатыми водой.
Подводят ток с помощью излучателей различных размеров в зависимости от области воздействия.
Под влиянием микроволновой терапии происходит расширение кровеносных сосудов, уменьшается спазм гладкой мускулатуры, нормализуются процессы торможения и возбуждения в ЦНС,изменяется липидный, белковый и углеводный обмены Они оказывают противовоспалительное, спазмалитическое, обезболивающее действие.
Большие дозы усиливают явления торможения в ЦНС, малые дозы улучшают питание тканей, стимулируют ЦНС,в тканях образуются большое количество тепла.
Применяют 2 метода СВЧ терапии: дециметровая и сантиметровая
Дециметровая терапия: используют длину волны от 0,1 до 1 м, она проникает в ткани на глубину 8-10 см.
Показания: хронические заболевания легких и бронхов, ЖКТ, заболевания ССС (гипертония I-IIстепени, постинфарктный кардиосклероз), заболевания ОДА, ревматизм, атеросклероз сосудов головного мозга, бронхиальная астма.
Противопоказания: беременность, острые воспалительные гнойные процессы, выраженные отеки, склонность к кровотечениям, наличие металлических тел в зоне воздействия.
Аппаратура: «Ранет», «Ромашка», «Волна-2 м»
Сантиметровая терапия: используют микроволны сантиметрового диапазона: длина волны 0,1-10 см, она проникает на глубину в ткани 5-6 см. Отмечается расширение сосудов, ускорение крово и лимфообращения, повышается проницаемость сосудистой стенки, обмен в/в, защитные реакции тканей.
Показания: подострые и хронические воспалительные заболевания, периферическая НС, заболевания ОДА, гнойничковые заболевания кожи, воспалительные заболевания женских половых органов, мочевыводящих путей, предстательной железы, заболевания легких, заболевания глаз, слизистой оболочки рта, носа.
Противопоказания: воспалительные заболевания с выраженным отёком, тиреотоксикоз, злокачественные новообразования, недостаточность ССС, заболевания крови, гипотония, беременность, наличие в тканях металлических предметов и кардиостимуляторов.
Аппаратура: «Луч-11», «СВМ-150 — 1, СВМ- 20 -3», «Луч-3», «Луч-2», «Луч-58». Для уменьшения рассеивания волн излучатель накладывают непосредственно на кожу. Воздействуют 5-7 мин. на курс 10-12 процедур.
Выделяют 3 дозы: малую 1-3 ватт, среднюю 4-6 ватт, большую 7-10 ватт. При остром воспалительном заболевании — малую дозу, при подострых — среднюю.
КВЧ — терапия мм диапазона, мм волны обладают глубокой проникающей способ — ностью, но несут информационную программу сигналов управления вырабатываемую клетками, при нарушении их нормального функционирования. Оказывают на организм иммуностимулирующее, антистрессорное обезболивающее, стимулирующие репаративные процессы. Они оказывают выраженное профилактическое действие и используют как вспомогательный метод в лечении онкологических больных. Аппаратура. Явь.
Магнитотерапия- это метод, при котором с лечебной целью применяют переменное низкочастотное (50 гц) магнитное поле. Физиологическое действие магнитного поля до конца не изучено, но известно, что такое воздействие способствует улучшению кровообращения, обмена веществ, трофики тканей. Выделяется его противоотечное, противовоспалительное, анальгезирующее, седативное, гипотензивное, трофикорегенерирующее действие.
Физиологическая реакция: сущность действия магнитного поля заключается в том, что оно оказывает влияние на движущиеся в теле электрически заряженные частицы воздействуя таким образом на физико-химические и биологические процессы. Реакции организма на магнитотерапию разнообразны и неустойчивы.
Воздействие на фоне повышенной функции приводит к ее снижению, а в условиях угнетения — к повышению. Её рассматривают как нормализирующий фактор.
Его особенностью является появление следовой реакции: после одной процедуры реакция организма сохраняется в течение 1-6 суток, а после курса лечения — 30-45 дней.
Переменное и прерывистое магнитное поле действует возбуждающе и усиливает обмен веществ, а непрерывистое — тормозящее, седативное действие.
Основой биологического действия магнитного поля является плотность магнитного потока или магнитная индукция, единица измерения которой является тесла (Тл) в лечебной практике пользуются миллитеслой (мТ).
Показания: заболевания ССС (ИБС, гипертоническая болезнь, заболевания периферических сосудов), заболевания органов пищеварения (язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки), заболевания ОДА, заболевания ЦНС (инсульты, ЧМТ), кожные заболевания.
Противопоказания: гипотония, НЦД, склонность к кровотечениям, гипокаогуляция крови и лицам, контактирующим с магнитными полями.
источник
Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp» , которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.
I. Общие основы реабилитации.
1) актуальность медицинской реабилитации в настоящее время.
В РФ отмечается рост заболеваний ССС,травмами, наследственной патологией, как следствие ускоряются научно-технический прогрес, загрязнение окружающей среды и т.д. А рост заболеваний ….. связан со снижением уровня жизни.
2) причины инвалидности у взрослых.
-СС заболевания
-злокачественные новообразования
-травмы
-заболевания органов дыхания и …
-психические заболевания
3) форма организации восстановительной терапии— реабилитационный центр. – многофункциональное учреждение, реализующее комплексный подход к реабилитации инвалидов, деятельность которого направлена на наиболее полную адаптацию и интеграцию инвалидов в общество.
4) основные принципы реабилитации ипр:
1. физические методы реабилитации
2. механические методы, ЛФК
3. массаж
4. традиционные методы лечения(физиотерапия, мануальная терапия)
5. трудотерапия (психотерапия, логопедич.)
6. реконструктивная хирургия
7. протезно-ортопедическая помощь
8. обеспечение техническими средствами медицинской реабилитации (ходунки, коляски)
9. санаторно-курортное лечение
10. информирование и консультирование по вопросам мед. реабилитации
5) средства медико-социальной реабилитации.
6) главное направление реабилитационной деятельности в XXI веке. основные понятия:»реабилитация инвалидов».
Применение технологических достижений.
7) основные понятия :»цель реабилитации», «здоровье», «реабилитационный потенциал».
Цель реабилитации – эффективное и раннее возвращение больных и инвалидов к бытовым и трудовым процессам, в общество; восстановление личностных свойств человека.
здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия.
Реабилитационный потенциал – это диагностическая оценка и прогноз потенциальных возможностей больного к выздоровлению, возвращению в семью и к общественно полезной деятельности
8) уровни развития болезни:
— развитие нарушений;
— ограничение жизнедеятельности;
-социальная недостаточность.
9) модель сестринского процесса в реабилитации:
— получение информации о состоянии пациента;
— заключение о проблемах пациента;
— планирование цели ухода;
— составление плана последовательных действий;
— оценка проведенных мероприятий и их эффективность.
10) роль м/с в реабилитации пациента:
— предоставление ухода;
— мед. Сестра как учитель;
— мед. Сестра как адвокат;
— мед. Сестра как советник.
II. Общие основы физиотерапии.
11) определение предмета физиотерапии.
Физиотерапия — это раздел медицины изучающий лечебные свойства естественно и искусственно получаемых факторов и разработка методов их применения для восстановления здоровья и профилактики заболеваний
12) классификация физических факторов.
— искусственные: электро- лечебные, магнито- лечебные, термо- лечебные;
— природные: климато — лечебные, грязе-лечебные, бальнео- лечебные.
13) механизм лечебного действия физических факторов на организм.
— рефлекторный;
— нейрогуморальный.
14) ответные реакции организма на действие физических факторов:
— местная- покраснение, загар.
— общая- успокаивающее, тонизирующее.
принципы дозировки: дозы подбираются индивидуально
Факторы: природная особенность организма; чувствительность данного участка кожи;
От общего состояния(длительности заболевания, стресс, пере утомляемость и т. Д.
Малые дозы стимулируют, большие -угнетают.
15) особенности организации физиотерапевтического кабинета (ФТК).
Процедуры проводятся в кабинете закрытый тканью не создающей статического электричества;батарейный центр отпления закрыт деревянными кожухами; пол покрыт линолиумом; общий электро щит; щиты в комнате и кабинете; контурное заземление.
Документация: форма Ф44; журнал первичного больного; журнал ежедневного учета процедур; журнал технического обслуживания; журнал иструктажа по технике безопасности; журнал переодического осмотра мед персонала.
16) охрана труда: индивидуальные средства защиты, техника безопасности при работе с аппаратами УВЧ,УЗ, 2’Арсонваль.
Охрана труда: резиновый коврик, перчатки, кусачкию
Техника безопасности:
УВЧ
— аппарат с заземлением;
— занавеска из ткани с микропроводом;
— для измерения рассеивания магнитного излучения необходимо тчательно настроить терапевтический контур в резонанс с генератором с помощью неоновой лампочки;
— растояние от аппарата до кожи не более 6 см;
— исключаются металические предметы;
— избегать прикосновения кожи;
— аппарат находится 3 метра от сестры.
Ультро звук
— выполнять процедуру в плотной перчатке а в воде в резиновой;
— плотный контакт с кожей;
— сначала приложить затем включить.
Дарсонвализация
— пациент не должен сам выполнять процедуру;
— рука должна находится ниже кольца.
17) ТБ при работе в кабинете электролечения (постоянный ток, смт).
СМТ :
Гидрофильная прокладка смоченная водой не больше свинцовых электродов на 1,5-2 см;
Свинцовые электроды разряжены;
Не нарушаем покрытие проводов и надежное крепление;
Допустимая плотность тока=00501 млАм на см2
Постоянные токи :
Методическая правильно проводится процедура, по ощущениям- выраженная вибрация.
18) классификация токов и полей. Общие противопоказания к применению физических факторов.
1. Постоянные электрические токи: непрерывные-гальвонизация и лекарственный электро фарез.
2. Импульсные: диадинамотерапия и электро соню
3. Переменные токи низкой частоты: амплипульс терапия (СМТ) и интерференс терапия.
4. Переменные токи высокой частоты: дарсонвализация, ультротонотерапия, индуктотерапия.
5. Ультро высокой частоты: УВЧ
6. Сверх высокой частоты: микроволновая терапия, СМВ и ДМВ
7. Крайне высокой частоты: КВЧ
Общие противопоказания к физио:
Доброкачественные и злокачественные новообразования
-заболевания крови
-истощение
-НК3степени
-гипертоническая болезнь 2б стадии
-нарушение сердечного ритма
-2ая половина берменности
-глаукома
19) гальванизация , лекарственный электрофорез. аппараты. способ подведения к пациенту. фиксация. дозирование тока.
Гальвонизация— это метод лечебного воздействия на организм постоянного электрического тока малой силы до 50 млАм и низкого напряжения до 60вв.
Лекарственный электро фарез— сочетание воздействия на организм гальвонического тока и введения лекарственного вещества.
Аппараты: «Поток», «Эдас».
Подведение с помощью электродов. Преимущественно введение лекарственног вещества с помощью иона. Концентрация лекарства 2-5%
20) преимущества введения лекарственного вещества путем электрофореза. перечень основных лекарственных веществ, вводимых постоянным током.
Преимущество: отсутсвие отрицательных влияний на желудок.
в зависимости от заболевания,то и вводят)) можно вводить прозерин,дибазол,мази различные
для обезболивания новокаин
гепариноввую мазь
21) показания и противопоказания к гальванизации. методики гальванизации и э/ф.
Показания: хронические воспалительные процессы; заболевания суставов, нервной системы, заболевания любых органов.
Противопоказания: потеря чувствительности, повреждения кожи, наличие металлического тела, после кровотечений.
22) диадинамотерапия. диадинамофорез. аппараты. показания и противопоказания.
Диадинамотерапия— это лечебное воздействие на организм импульсными токами полу синусоидальной формы с частотой 50 и 100 Гц.
Диадинамо-фарез— введение лекарственного вещества с помощью ДДТ.
Аппараты: «Тонус»
Показания: заболевания и травмы с болевым синдромом, В остром переоде (ушибы. Растяжения, восполения, артриты_.
Противопоказания: тромбофлебит, МКБ, гнойная инфекция, разрыв мышц и связок, перелом до момента сращения, мерцательная аритмия, наличие кардиостимулятора, наклонность к эпилепсии.
23) электросон. аппараты. способ подведения к пациенту. показания и противопоказания.
Электро сон— это лечение воздействием на головной мозг импульсным током прямоугольной формы малой силы до 1млАм и низкой частоты от5 до 160 Гц
Аппарат: «Электросон»
Подведение: 1 пара на глаза, 2ая пара на сосцевидные отростки.
Показания: Болезни нервоной системы,
24) амплипульстерапия. аппараты. СМТ-форез. показания и противопоказания.
Амплипульс- синусоидально моделированные токи (СМТ). Лечение применением синусоидального тока частотой 5кГц моделир. По амплитуде низкой частоты от 10 до 150 Гц.
СМТ-форез – введение лекарства с током.
Аппарат: «Импульс»
Показания: заболевания и травмы с болевым синдромом, в остром периоде (ушибы, растяжения, воспаления, артриты)
Противопоказания: общие+ тромбофлебит, МКБ, гнойная инфекция, разрыв мышц и связок, перелом до момента сращения, мерцательная аритмия, наличие кардиостимулятора, наклонность к эпилепсии.
25) токи надтональной частоты. физиологическое действие. аппараты. особенности ТБ. показания и противопоказания.
Ультротонотерапия (ТНЧ)- лечение с помощью переменного тока пониженной частоты 22кГц высокого напряжения 3-5 кV малой силы.
Аппарат: «Ультратон».
Защищать глаза и кожу.
26) электрическое поле ультравысокой частоты. механизмы лечебного действия. аппараты. особенности ТБ. показания и противопоказания.
УВЧ— частота 40,68 и 27,12 мГц , с помощью конденсаторных пластин проникает насквозь.
Механизм лечения: тепловой и осциляторный( снижение АД)
Аппараты: «Экран», «УВЧ 6630», «Ундатерн».
Показания: бактериальный эффект. Заживление ран, острые гнойные и негнойные заболевания (ортрит, неврит, Лор), обострение хронических заболдеваний.
Противопоказания: общие+хронические заболевания, гнойный синусит, за 7 дней до операции.
27) магнитотерапия. виды полей. клинические эффекты. аппараты. дозирование. показания и противопоказания.
28) микроволновая терапия. физиологическое действие. показания и противопоказания. аппараты. особенности ТБ.
29) КВЧ-терапия. механизм лечебного действия. показания и противопоказания. аппараты.
30) светолечение: физическая характеристика света. инфракрасное излучение. инфракрасная эритема. аппараты. показания.
31) ультрафиолетовые лучи. лечебные эффекты. особенности УФ-эритемы.
УФ излучения проникает до 6 см.
и т.д.
* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.
источник
Физиотерапия Лекция 2: лечебное применение переменного тока кафедры факультетской терапии, к.м.н. Воробьев С.А. — презентация
Презентация была опубликована 6 лет назад пользователемИнга Соколова
Презентация на тему: » Физиотерапия Лекция 2: лечебное применение переменного тока кафедры факультетской терапии, к.м.н. Воробьев С.А.» — Транскрипт:
1 Физиотерапия Лекция 2: лечебное применение переменного тока кафедры факультетской терапии, к.м.н. Воробьев С.А
2 Физиотерапия («физио» – природа, «терапия» — лечение) Естественные факторы Климат Вода Воздух Грязи Минеральные воды др. Преформированные (искусственные) Постоянный ток Переменный ток Магнитное поле Электромагнитное поле УВЧ-поле Ультрозвук Лазер радиолечение
3 Принципы физиотерапии 1.Принцип единства синдромно-патогенетического и клинико-функционального подходов к назначению физических методов лечения; 2.Принцип индивидуального лечения физическими факторами; 3.Принцип курсового лечения физическими факторами; 4.Принцип оптимального, динамического и комплексного лечения физическими факторами.
4 Методы лечения электрическим током Постоянный ток Гальванизация Лекарственный электрофорез Токи Бернара (диадинамические токи) Электросонотерапия Транскраниальная электроанальгезия Переменный ток Амплипульстерапия Ультратонотерапия Флюктооризация Интерференцтерапия Дарсонвализация
5 Переменный ток Это электрический ток, направления движения зарядов которого периодически изменяется на обратное; Переменный ток имеет частоту – количество перемещений в противоположных направлениях за 1 секунду (Герц); напряжение, силу. Переменный ток подразделяется на низко ( Гц)-, средне ( Гц)- и высокочастотный (>2000 Гц) 2000 Гц)»>
6 Методы лечения переменным электрическим током Низкой частоты Амплипульстерапия Интерференцтерапия Флюктооризация Ультратонотерапия Средней частоты Дарсонвализация
7 Механизм действия переменного тока Переменный ток вызывает в тканях организма разнонаправленное маятникообразное перемещение ионов. С увеличением частоты и напряженности электрического поля нарастают колебательные смещения ионов. При колебательных движениях заряженные частицы сталкиваются между собой возникает трение и возникает эндогенное тепло.
38 C 0 ; Синдром системной (сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной) недостаточности высоких степеней; Кахексия;» title=»Общие противопоказания к лечению переменным электрическим током Геморрагический, миелопл а стический синдромы; Лихорадка>38 C 0 ; Синдром системной (сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной) недостаточности высоких степеней; Кахексия;» > 8 Общие противопоказания к лечению переменным электрическим током Геморрагический, миелопл а стический синдромы; Лихорадка>38 C 0 ; Синдром системной (сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной) недостаточности высоких степеней; Кахексия; Истерический, психомоторный синдромы; Злокачественные новообразования; Наркотических состояниях; Беременост ь 38 C 0 ; Синдром системной (сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной) недостаточности высоких степеней; Кахексия;»> 38 C 0 ; Синдром системной (сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной) недостаточности высоких степеней; Кахексия; Истерический, психомоторный синдромы; Злокачественные новообразования; Наркотических состояниях; Беременост ь»> 38 C 0 ; Синдром системной (сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной) недостаточности высоких степеней; Кахексия;» title=»Общие противопоказания к лечению переменным электрическим током Геморрагический, миелопл а стический синдромы; Лихорадка>38 C 0 ; Синдром системной (сердечной, сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной) недостаточности высоких степеней; Кахексия;»>
9 Амплипульстерапия Лечебное воздействие на организм синосоидальными модулированными токами (СМТ), представляющими собой амплитудные пульсации низкой частоты (от 10 до 150 Гц) среднечастотных токов (5000 Гц). Переменный ток повышенной частоты использован в связи с тем, что сопротивление кожи для такой частоты меньше.
10 Амплипульстерапия Эффекты Нейромио — стимулирующий Анальгетический Сосудорасширяющий Т рофостимулирующий. Показания заболевания ЦНС с двигательными, вегетативно-сосудистыми и трофическими нарушениями; заболевания периферической нервной системы с болевыми синдромами (каузалгия, нейромиозит, невралгия, люмбаго, радикулит, симпаталгия; хронический бронхит, бронхиальная астма; гипертоническая болезнь; язвенная болезнь 12 п.к., дискинезия желчевыводящих путей, запоры; РА, ДОА, периартрит; Простатит, заболевания органов малого таза, энурез Противопоказания: Острые и подострые воспалительные заболевания; Желче- и мочекаменная болезнь; Психоз, рассеянный склероз;Непереносимость электрического тока; Посттромбофлебитическая болезнь
11 Амплипульстерапия Процедуры проводятся с помощью аппаратов Эл-Эскулат, ИРГА+, МУСТАНГ-ФИЗИО, Амплипульс – 5,6,7,8. Амплпульстерапию можно сочетать с лекарственным электрофорезом, с лечебными грязями, криотерапией, ультрозвуковой терапией. Процедуры проводят ежедневно или через день, мин. процедура, курс 6-10 процедур. При выраженном болевой синдроме допустимо проведение процедуры 2 раза в день.
12 Интерференцтерапия Метод лечебного использования интерференционных токов при котором на организм пациента воздействуют двумя или более токами средних неодинаковых частот с помощью двух или более пар электродов
13 Интерференцтерапия Эффекты Миостимулирующий Анальгетический Иммунокоорегирующий Трофостимулирующий Сусудорасширяющий Показания Болевые синдромы (вегетативная невральгия, радикулопатия, опоясывающий лишай); Воспалительные заболевания женских половых органов; Заболевания и травмы костно- мышечной системы; Заболевания ЖКТ (ХГ, ДЖВП, атонический и спастический колиты); Гипертоническая болезнь; Неврозы, климактерический синдром Противопоказания: Острые воспалительные заболевания; ЖКБ, МКБ;Тромбофлебит;Имплантированный кардиостимулятор; Гемоартроз.
14 Интерференцтерапия Аппараты для интерференцтерапии: АИТ – 01 Эл-ЭСКУЛАП МУСТАНГ-ФИЗИО Используют сочетание интерференцтерапии с грязелечением — интерференцпеллоидотерапия, криоинтерференцтерапия. Длительность процедуры 5-15 мин, постепенно до мин. Курс процедур.
15 Флюктуоризация Метод лечебного применения импульсного тока амплитуда и частота, которого беспорядочно изменяется.
16 Эффекты Местный анальгетический; Трофостимулирующий; Противоспалительный Показания Заболевания периферической НС; Заболевания десен; Восстановление после экстракции зуба; Внутриротовые абсцессы и флегмоны после оперативного лечения; артрит височного сустава. Противопоказания: Тромбоолитерирующие заболевания; Варикозная болезнь; Облитерирующий эндоартериит; Вибрационная болезнь;Вестибулярные расстройства; Индивидуальная непереносимость тока Флюктуоризация
17 Дарсонвализация Лечебное воздействие на отдельные участки тела пациента импульсным переменным током частоты 110 кГц, высокого напряжения (25-30 кВ) и слабой силы. Это вызывает появление токов смещения с максимальной плотностью в поверхностных тканях, где и реализуются их основные лечебные эффекты.
18 Эффекты Сосудорасширяющий Анальгетический, Венотонизирующий Трофостимулирующий Бактерицидный Дарсонвализация
20 Ультратонотерапия Лечебное применение переменных токов низкой частоты (22±1,6 кГц) и высокого напряжения (10 В).
21 Эффекты Вазоактивный; Противоспалительный; Секреторный; Бактериостатический Показания Ультратонотерапия
источник
Подать заявку 
Для учеников 1-11 классов и дошкольников
Министерство здравоохранения Саратовской области
Государственное автономное профессиональное образовательное учреждение СО
«Балаковский медицинский колледж»
На тему: «Физиотерапия.Электролечение.»
МДК 02.02. «Основы реабилитации»
Составил преподаватель МДК 02.02 «Основы реабилитации»
Специальность 34.02.01 «Сестринское дело»
Методическая разработка теоретического занятия по МДК 02.02. «Основы реабилитации» на тему: «Физиотерапия. Электролечение» Автор: Яшкина А.С.
на заседании ЦМК ___________
Протокол №__ от «__» ____ 201__ г.
Председатель ЦМК (Ф.И.О.)________________________
с методическим кабинетом колледжа
Настоящее учебное пособие разработано на основании требований Федерального государственного образовательного стандарта по специальностям среднего профессионального образования по специальности сестринское дело 34.02.01 «Сестринское дело» и предусматривает освоение необходимого объема теоретических знаний для освоения профессиональных компетенций профессионального модуля «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах».
Основная цель выпуска методической разработки теоретического занятия «Физиотерапия. Электролечение» – ознакомить и подготовить студентов к профессиональной деятельности в сфере работы реабилитационных программ.
При изучении учебного пособия студенты медицинского колледжа имеют возможность ознакомиться с темой «Физиотерапия. Электролечение»:
4. Лечебные эффекты физиотерапии
5. Искусственные факторы в физиотерапии их применение с лечебной целью.
8. Высокочастотная электротерапия
9. Импульсная электротерапия
10. Электротерапия постоянным током.
Результатом освоения ПМ 02. «Участие в лечебно-диагностическом и реабилитационном процессах » МДК 02.02 «Основы реабилитации» является овладение обучающимися профессиональных (ПК) и общих (ОК) компетенций.
-методическую разработку теоретического занятия:«Физиотерапия. Электролечение.»
— в методической разработке: технологическая карта, план изложения теоретического материала, содержание теоретического материала, контрольно-оценочный материал.
— подготовленный материал поможет студентам систематизировать теоретические и практические знания, может активно использоваться в самостоятельной работе.
Технологическая карта лекционного занятия
Студент должен иметь представление о:
— истории развитии физиотерапии
— преимуществах физиотерапевтического лечения
— направлениях физиотерапевтического лечения
— электролечении, видах электролечения.
— понятие «физиотерапия», понятие «электролечение»
— показания, противопоказания для физиотерапевтического лечения
— лечебные эффекты физиотерапии
— особенности проведения процедур у детей
— основные принципы результативности реабилитации
— противопоказания для проведения электротерапии
Материальное обеспечение учебного занятия:
2. Мультимедийная установка, презентация по данной теме.
Распределение рабочего времени на учебном занятии:
Сообщить задание на дом: конспект лекции № 1
План изложения теоретического материала
1. История развития физиотерапии, как направления современной медицины. Цель и направления физиотерапии.
2.Определение предмета. Искусственные и природные факторы физиотерапии.
3. Лечебные эффекты физиотерапии
4. Искусственные факторы в физиотерапии их применение с лечебной целью.
6. Высокочастотная электротерапия
7. Импульсная электротерапия
8. Электротерапия постоянным током.
Содержание теоретического материала.
Слово «физиотерапия» происходит от греческих слов phisis – природа и therapeia – лечение.
Применять факторы природы для лечения болезней люди начали очень давно. Уже несколько тысячелетий в медицине используются целебные свойства минеральных вод и лечебных грязей. В Древнем Риме активно пользовались лечебным и профилактическим действием солнечных лучей. Следовательно, физиотерапия возникла, как способ и результат общения человека с природой. В методах современной физиотерапии многовековой народный опыт оздоровления и исцеления сочетается с достижениями современной науки.
В самостоятельную дисциплину физиотерапия выделилась лишь в 20 веке. Важную роль в развитии физиотерапии сыграли работы таких выдающихся физиологов, как И. М. Сеченов, И. П. Павлов . Огромный вклад в развитие физиотерапии как науки внесли труды основоположников отечественной клинической медицины С. П. Боткина, Г. А. Захарьина, А. Я. Кожевникова, Г. А. Остроумова, Н. И. Пирогова. Шаг вперед в своем развитии физиотерапия сделала благодаря практикам – физиотерапевтам и ученым , таким как А. Е. Щербак, С. А, Бруштейн, С. Б. Вермель, А. П. Парфенов, А. Н. Обросов, Е. И. Пасынков.
Современный технический прогресс, связанный с бурным развитием физики, биофизики, радиоэлектроники, биологии и других наук, оказал большое влияние на развитие физиотерапии. В современной физиотерапии используются новые, довольно сложные методы, основанные на достижениях радиоэлектроники (импульсные токи различной частоты и формы, импульсное электрическое поле ультравысоких частот, микроволны, ультразвук).
Физиотерапия занимается изучением и использованием действия на организм физических сил природы, как естественных (солнечной радиации, воды, воздуха, климатических факторов, пелоидов – лечебных грязей, песков нафталана), так и физических факторов, получаемых с помощью специальных аппаратов и устройств (тепла и холода, электрического тока, разнообразных физических полей, ультрафиолетового и инфракрасного излучений, УВЧ, различных механических воздействий) с лечебной и оздоровительной целями. Однако, и старые, более простые методы физиотерапии (тепло-водолечение, светолечение, массаж) не потеряли своего значения.
Физиотерапия – медицинская дисциплина, изучающая действие на организм физических факторов внешней среды, искусственно получаемых физических факторов и использующая эти факторы с лечебной и профилактической целью.
Предметом изучения физиотерапии являются. Лечебные физические факторы:
Физиотерапия в настоящее время располагает весьма широким по физическим свойствам и лечебному действию набором естественных и искусственных физических факторов, получаемых преимущественно путем трансформирования электрической энергии в различные виды и формы энергии для активного воздействия на организм человека.
Существует 10 групп искусственно получаемых и естественных лечебных физических факторов .
Группа 1: электрические токи низкого напряжения. В нее входят гальванический ток и лекарственный электрофорез, импульсные токи постоянного и переменного направления.
Группа 2: электрические токи высокого напряжения. Сюда входят дарсонвализация и диатермия.
Группа 3: электрические и магнитные поля. К этой группе относятся постоянное электрическое поле высокого напряжения, постоянное магнитное поле низкой частоты, переменное магнитное поле высокой частоты, переменное электрическое поле ультравысокой частоты, электромагнитное поле сверх высокой частоты.
Группа 4: свет. В эту группу входят инфракрасное, видимое, ультрафиолетовое, монохроматическое (когерентное) излучения.
Группа 5: механические колебания. Они включают инфразвук – вибрацию, ультразвук.
Группа 6: искусственная воздушная среда. К ней относятся аэроионы, гидроаэроионы, аэрозоли и электроаэрозоли.
Группа 7: изменяемое воздушное давление.
Группа 8: радиоактивные факторы. В нее входят радоновая вода, альфа-аппликаторы.
Группа 9: водолечебные факторы. К ним относятся пресная вода, минеральные воды, приготовляемые искусственно.
Группа 10: теплолечебные факторы. Они включают грязи, торф, парафин, озокерит.
Нужно отметить ряд преимуществ физических методов лечения перед другими лечебными средствами:
1. Универсальность действия.
2. Физиологичность (не наблюдается лекарственной зависимости).
3. Длительное последействие.
Лечебный эффект физических факторов формируется благодаря участию местных, рефлекторно – сегментарных и общих реакций организма.
Местные реакции проявляются на ограниченном участке тела и происходят в тканях, поглотивших энергию физического фактора. Механизм формирования местных реакций зависит от формы энергии: механической, электрической, магнитной, световой, тепловой. Реакции организма на механические факторы зависят от их параметров.
4. Ускорение эпителизации ткани
7. Смягчение рубцовой ткани
8. Улучшение сократимости нерва, мышцы
3. Активация иммунной системы
4. Активация эндокринной системы
5. Улучшение кровообращения
Общая ответная реакция организма формируется в результате распространения восходящих импульсных токов от спинного мозга к вышележащим отделам головного мозга. Это сопровождается динамическими гомеостатическими сдвигами со стороны деятельности различных внутренних органов, обменно-трофическими изменениями, изменениями иммунного статуса и реактивности организма, развитием приспособительных реакций, повышением уровня мобилизации функциональных резервов организма, восстановлением нарушенных болезнью систем адаптации.
Все органы и системы организма включаются в приспособительную реакцию, как правило, после обширных или интенсивных физиотерапевтических процедур, а также после воздействия на особые зоны (точки акупунктуры, воротниковую и другие зоны).
Применяя физиотерапевтические методы для лечения конкретного пациента, необходимо индивидуально подбирать вид используемой энергии и методику проведения процедур. в каждом случае необходимо учитывать этиологическую и патогенетическую обоснованность применения физиотерапевтического фактора, характер клинических проявлений, индивидуальные особенности течения заболевания, исходное функциональное состояние организма и специфичность лечебного действия выбранного фактора. Учитывая специфику действия на организм конкретного физического фактора можно сформулировать общие принципы применения физических факторов в лечебных и профилактических целях:
1.принцип индивидуального подхода в лечении физическими факторами;
2.принцип единства этиологической, патогенетической и симптоматической физиотерапии;
3.принцип курсового лечения физическими факторами;
4.принцип оптимального лечения физическими факторами;
5.принцип динамического лечения физическими факторами.
Особенности проведения процедур у детей.
1. В течение дня назначают только одну процедуру. Отдых после процедуры.
2. Плотность тока и концентрация солей меньше.
3. В санаториях более продолжительные сроки лечения.
4. Процедуры проводят не ранее, чем через час после кормления и не позже, чем за 30 мин до следующего кормления.
Электролечение – применение электрического тока с лечебной целью.
Еще в глубокой древности было обнаружено, что янтарь, потертый шерстью притягивает к себе легкие предметы. С греческого языка «янтарь» – электрон, отсюда и название подобных явлений – электрические. Из курса физики известно, что все тела состоят из молекул и атомов. Каждый атом имеет следующее строение: в центре атома находится ядро, состоящее из протонов и нейтронов, а вокруг ядра движутся электроны. Атомы различных химических элементов отличаются числом электронов, зарядом ядра и соответственно числом протонов в нем. Атомы представляют собой весьма прочные системы. Даже сильные воздействия (нагрев, изменения давления) приводят лишь к очень незначительным изменениям атомов: они ионизируются, т. е. теряют или, наоборот, присоединяют к себе электроны.
Если атом теряет электроны, то образуется положительный ион, если приобретает лишние – становится отрицательным ионом.
На практике очень редко используют неподвижные электрические заряды. Для того, чтобы заставить заряды служить нам, необходимо привести их в движение – создать электрический ток.
Электрическим током называют упорядоченное движение заряженных частиц. Для создания и поддержания в течение какого – то времени электрического поля используются источники электрического тока. Разные материалы по – разному проводят электрический ток. Ткани, которые плохо проводят электрический ток или совсем не проводят его называются диэлектриками., те же ткани, которые хорошо передают или проводят электрический ток называются проводниками. Во всех источниках тока происходит разделение положительно и отрицательно заряженных частиц. Эти частицы накапливаются на полюсах источника тока, к которым присоединяют проводники. Между полюсами источника образуется электрическое поле, которое перемещает заряженные частицы.
1. Высокочастотная электротерапия
2. Импульсная электротерапия
3. Электролечение постоянным током
В основе методов высокочастотной электротерапии лежит воздействие на организм переменных токов, электромагнитных полей или их составляющих высокой, ультравысокой и сверхвысокой частоты:
Токи д’Арсонваля – это токи высокой частоты (100-200 кГц) и высокого напряжения (десятки тысяч вольт) при небольшой силе тока (сотые и тысячные доли Ампера.
Лечебное действие . Местная дарсонвализация повышает тургор и эластичность кожи, усиливает рост волос, предупреждает развитие морщин. Поэтому этот метод физиотерапии столь популярен в дерматологии и косметологии. Методу присуще антиспастическое действие. Дарсонвализация повышает работоспособность мышц, улучшает функциональное состояние различных органов и тканей.
Особенности метода . Для местной дарсонвализации используются аппараты серии «Искра». Электроды для местной дарсонвализации (стеклянные баллоны различной формы) содержат остаточное количество воздуха. Под действием тока высокого напряжения происходит ионизация разреженного воздуха.
1) ИБС, трофические язвы, диабетические, геморрой, угревая сыпь, фурункулы, себорея, карбункулы;
3). Отморожения, болезнь Рейно, нейродермит, ринит, парадонтоз, бронхиальная астма, гипертоническая болезнь, язва двенадцати перстной кишки.
Ультратонотерапия -применение высокочастотного (кГц) переменного синусоидального тока высокого напряжения (3-5кВ) мощностью от 1до10 Вт.
Лечебное действие . По сравнению с дарсонвализацией ультратонотерапия обладает более выраженным противовоспалительным, теплообразующим и болеутоляющим действием, вызывает более активную и продолжительную гиперемию, но обладает меньшим антиспастическим и раздражающим действием. Именно в связи с последним обстоятельством ультратонотерапия шире применяется в детской практике.
Особенности метода . Используются аппараты серии «Ультратон». Они представляют собой генераторы незатухающих синусоидальных колебаний с высоким напряжением на выходе. Ток к телу пациента подводится специальными стеклянными газоразрядными электродами, заполненными разреженным неоном.
Диатермия – это метод воздействия на ткани переменным током высокой частоты
(1-1,5 МГц) и большой силы (до 5 А), при котором используется тепловой эффект тока.
Лечебное действие . Диатермический ток обладает противоспазматическим действием, выражающемся в уменьшении и расслаблении сосудистых спазмов, а также спазмов гладких мышц желудка и кишечника и в уменьшении повышенного тонуса скелетных мышц при контрактурах.
Особенности метода . Используются ламповые генераторы типа УДЛ-200 и УДЛ-350. Ток к пациенту подводят посредством электродов, соединенных с клеммами аппарата проводами с высоковольтной резиновой изоляцией. Электродами служат свинцовые пластинки толщиной 0.3–1 мм различного размера и формы.
Индуктотермия – это метод лечебного воздействия на организм магнитным полем высокой частоты.
Лечебное действие . Индуктотермия обладает противовоспалительным, обезболивающим, спазмолитическим, сосудорасширяющим, трофическим и мио-релаксирующим действием, усиливает фагоцитарную функцию
Для индуктотермии используют аппарат ИКВ-4 со ступенчатой регулировкой мощности. Максимальная выходная мощность 200 Вт. Аппарат снабжен двумя резонансными индукторами-дисками, двумя кабельными индукторами и может комплектоваться специальными гинекологическими индукторами.
УВЧ-терапия – это метод лечебного применения электрического поля ультравысокой частоты (от 30 до 300МГц), обладающего большой проникающей способностью.
Лечебное действие . В результате воздействия электрического поля УВЧ отмечается снижение возбудимости болевых рецепторов и связанное с этим обезболивающее влияние, проявляющееся иногда даже после одной процедуры. Ускорятся процесс восстановления проводимости и регенерации при повреждении периферических нервных стволов.
Особенности метода . Аппараты для УВЧ-терапии различаются своей мощностью (малая – до 40 Вт, средняя – 40-80 и большая – 100-350 Вт), режимом генерации поля (непрерывный и импульсный), набором конденсаторных пластин и рабочей частотой (27,12 МГц – УВЧ-5-2 «Минитерм», «Megatherm», «Ultratherm» и др.; 39-40 МГц – УВЧ-62, УВЧ-30, УВЧ-66 и др.). В УВЧ-терапии используются дисковые электроды – металлические пластины, покрытые изолирующим материалом.
Микроволны – это электромагнитные колебания дециметрового (от 1 м до 10 см) и сантиметрового (от 10 см до 1 см) диапазона по своим физическим свойствам приближающиеся к свету.
Лечебное действие . Микроволны обладают выраженным сосудорасширяющим действием, стимулируют регенераторные и иммунные процессы, функции соединительной ткани, окислительно-восстановительные реакции, тканевое дыхание, подавляет воспаление. Облучение области грудной клетки оказывает бронхолитический и противовоспалительный эффект, ускоряет кровоток в системе легочной артерии.
Особенности метода . Для ДМВ-терапии используют аппараты «Волна-2м», ДМВ-15, ДМВ-20-1. Для СМВ-терапии используются аппараты типа «Луч».
Для лечебных и диагностических целей применяют постоянный ток в виде периодически повторяющихся толчков (импульсов) – импульсный ток. К импульсной терапии относится:
Электросон – метод воздействия на ЦНС импульсным током низкой частоты (1-130 Гц), малой силы (не более 3 мА), и напряжения (до 50В) с длительностью одного импульса 0,2-0,4мС, это особое психофизиологическое состояние организма, при котором восстанавливается эмоциональное, вегетативное и гуморальное равновесие.
Лечебное действие . Можно выделить два основных направления в действии электросна: против стрессовое, седативное (1 фаза) и стимулирующее, повышающее общий жизненный тонус (2 фаза), а также отмечается снижение повышенного артериального и внутри глазничного давления, устранение чрезмерной эмоциональной активности, замедление обменных процессов. Обладает анальгезирующим эффектом. При одновременном использовании снотворных средств, эффективность последних резко возрастает.
Показания : неврозы, неврастения, галлюцинаторная форма шизофрении, отдаленные последствия травматической болезни мозга, склероз мозговых сосудов (начальный период), эссенциальная гипертензия I-II ст., пептическая язва, бронхиальная астма, экзема, нейродермит, дерматозы, фантомные боли, облитерирующие заболевания сосудов конечностей, ревматическая хорея, бессонница.
Противопоказания: общие для физиотерапии, заболевания глаз, посттравматический арахноидит, мокнущие дерматиты лица.
Условия для лечения электросном : отдельная, тихая, хорошо проветриваемая комната, спокойная непринужденная поза пациента, освобождение от стесняющей одежды.
Особенности метода. В настоящее время имеются два вида аппаратов электросна: портативный («Электросон-4Т», «Электросон-5») – для одного больного и аппарат, рассчитанный на одновременное обслуживание 2-4 больных («Электросон-3»).
Диадинмаотерапия (токи Беранара) — это воздействие на организм пациента низкочастотными полусинусоидальными импульсными токами (частотой 50 и 100 Гц).
Лечебное действие . Наиболее выраженным клиническим эффектом ДДТ является обезболивающий. В то же время в тканях под действием диадинамотерапии происходит резорбция отеков, нормализация трофических процессов и кровообращения, уменьшается гипоксия.
Особенности метода . Для диадинамотерапии используют аппараты «СНИМ-1», «Тонус-1», «Модель-717». Электроды по форме и размерам должны соответствовать величине области патологического процесса. Их размещают как можно ближе к патологическому очагу. На болевой участок помещают катод, обладающий большим раздражающим действием.
Показания: болевые синдромы в связи с поражением периферических нервов (радикулоневриты, плекситы и т.д.); болевые синдромы при травматических повреждениях (ушибы, растяжения), болевые синдромы при дегенеративно-дистрофических поражениях суставов, болевые синдромы при НЦД, мигрени, болезни Рейно; дискинезии желудка, желчного пузыря, кишечника (атоническая), размягчение и рассасывание келлоидных рубцов, лечение мышечных контрактур.
Противопоказания: общие для физиотерапии, болевые синдромы, обусловленные переломом и вывихом костей, тромбофлебит, желчекаменная и почечно-каменная болезни.
Амплипульстепрапия это воздействие на пациента переменными синусоидальными модулированными токами (СМТ) малой силы.
Лечебное действие . Применение СМТ ведет к нормализации центральной и периферической гемодинамики, а также лимфооттока. В зависимости от локализации воздействия активизация кровообращения может быть достигнута в любых органах и тканях.
Особенности метода . Воздействие СМТ проводят с помощью аппаратов серии «Амплипульс». Электроды обычно с гидрофильными прокладками, размеры их должны соответствовать размерам патологического очага. Существуют и полостные электроды.
Показания: болевой синдром при неврите, невралгии, травмах периферических нервов и опорно-двигательного аппарата, дегенеративно-дистрофические поражения суставов конечностей и позвоночника, нарушение периферического кровообращения и трофики тканей, атрофия мышц после длительной адинамии, операций, полиомиелита, травм; изгнание камней из мочеточников при мочекаменной болезни.
Противопоказания : общие для физиотерапии, гнойные синуситы, тромбофлебит.
Интерференцтерапия метод электролечения, при котором воздействуют двумя (или более) переменными токами средних частот, подводимыми к телу пациента с помощью двух (или более) пар электродов таким образом, чтобы они могли между собой взаимодействовать (интерферировать). Он был разработан и впервые практически реализован австрийским ученым Гансом Немеком в 1949 г.
В методе используют переменные синусоидальные токи с частотами в пределах 3000-5000 Гц. При этом частота одного из них постоянна, а частота второго – автоматически или вручную изменяется. В результате интерференции вместо двух исходных среднечастотных токов внутри тканей образуется новый переменный (интерференционный, ток Немека) ток низкой частоты.
Показания к применению: артериальные гипертензии, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей, варикозное расширение вен, трофические язвы, последствия тромбофлебита, ревматические поражения сосудов, артроз, полиартрит, остеохондроз, последствия травм, миозит, невралгия, дискинетический запор…
Противопоказания: общие для физиотерапии, недавние внутрисуставные повреждения с гемартрозом.
Электротерапия постоянным током.
Гальванизация – это воздействие на организм пациента постоянным непрерывным электрическим током малой силы (до 50 мА) и низкого напряжения (30-80 В) через контактно наложенные на тело электроды. Лечебное действие. При использовании тока по общим или сегментарно-рефлекторным методикам наблюдаются снижение артериального давления, улучшение кровообращение и лимфооттока, усиление секреторной и моторной функций желудка и кишечника, бронхолитический эффект и стимуляция деятельности мерцательного эпителия, улучшение функции печени, почек, стимуляция восстановительных процессов в костной и соединительной тканях.
Особенности метода. Для гальванизации используются аппараты «Радиус-01», «Поток-1», «Микроток» и др. Для подведения к больному постоянного тока пользуются электродами. Последние состоят из металлической пластинки и прокладки из гидрофильной ткани (т.к. постоянный ток вызывает явление электролиза).
Электрофорез – это использование гальванического тока для введения в организм ионов различных лекарственных веществ.
Лечебное действие. Зависит от вводимых с помощью гальванического тока ионов. Под влияние самого тока повышается чувствительность организма к вводимым током лекарственным веществам.
Особенности метода. Матерчатая прокладка одного из электродов смачивается раствором лекарственного вещества, соединяется с аппаратом для гальванизации, находящиеся в растворе ионы придут в движение. Положительные ионы пойдут в сторону катода, отрицательные – в сторону анода.
Электрофорез особенности и достоинства метода:
1.Лекарственные вещества, вводимые электрофорезом, задерживаются в поверхностных слоях кожи и образуют здесь так называемое кожное депо ионов. В нем лекарства могут сохраняться от 12-24 ч до 15-20 суток (адреналин, цинк, медь). Задержка введенных веществ в кожном депо способствует их более длительному действию и медленному выведению из организма.
2.Метод лекарственного электрофореза позволяет создавать высокую локальную (в патологическом очаге) концентрацию препарата, не насыщая им весь организм. После электрофореза содержание лекарств в тканях области воздействия в несколько раз выше, чем после общепринятых способов введения той же дозы препарата.
3.В отличие от инъекционных способов введения электрофорез позволяет доставить лекарства к патологическому очагу, в котором имеются нарушения микроциркуляции и регионарного кровообращения в виде капиллярного стаза, тромбоза сосудов, инфильтрации и некроза. Такие патологические очаги плохо поддаются лечению традиционными фармакотерапевтическими методами, т.к. поступление лекарственных веществ в них затруднено. При электрофорезе же лекарственные вещества могут поступать в патологический очаг не только гематогенным, но и электрогенным путем.
4.При электрофорезе побочные и аллергические реакции наблюдаются во много раз реже, чем при пероральном или парентеральном применении лекарств. Уменьшение или полное отсутствие побочных реакций при электрофорезе обусловлено рядом причин: невысокой концентрацией лекарства в крови; введением их в наиболее чистом виде.
5. При электрофорезе в организм вводятся только те лекарственные ионы или ингредиенты лекарств, на терапевтическое действие которых рассчитывают. Противоионы и различные примеси, которые могут тормозить действие основного лекарственного иона, в организм при этом не попадают, а остаются на прокладке.
6.При электрофорезе в организм лекарства поступают в виде ионов. И это очень важно, т.к. в ионной форме лекарства значительно активнее, чем в молекулярной, в которой они вводятся при обычных способах их применения.
7. Многих пациентов, прежде всего детей, пожилых пациентов и обожженных больных, привлекает абсолютная безболезненность метода при его правильном проведении.
8. При лекарственном электрофорезе исключается введение в организм растворителя вводимый при других способах лекарственной терапии растворитель деформирует кожу, нарушает микроциркуляцию и метаболизм в ней, может служить причиной развития пост-инъекционных инфильтратов.
источник