Применение минеральных вод в физиотерапии

Гидротерапия – метод физиотерапии, в котором в качестве лечебно-профилактического фактора используется вода.

Лечебные свойства пресной и минеральной воды известны издревле и упоминаются еще в индийских Ведах. Пифагор, Гиппократ, Асклепиад, Авиценна, Антоний Муса (врач Октавиана) использовали эти знания для лечения многих заболеваний.

Средневековье принесло забвение физиотерапии, и только в XVIII веке Европа вспомнила о водолечении. Знания древних народов с течением веков дополнялись новыми данными, методики совершенствовались, их применение в медицине расширялось, но подход к изучению гидротерапии был только эмпирическим.

Научное исследование данного вида физиотерапии началось в XIX веке благодаря русским и европейским ученым. Александр Никитин, штаб-лекарь, в 1825 году описал закон антагонизма, в котором говорится о противоположном взаимодействии между сосудами кожи и брюшной полости: при принятии холодных ванн сосуды кожи сужаются, а брюшной полости расширяются, при лечении горячими ваннами сосуды кожи расширяются, а брюшной полости, наоборот, сужаются.

Доктор Кнайп пропагандировал лечение холодной водой в конце XIX века, а ученый Вильгельм Винтерниц стал первым преподавателем гидротерапии и основателем кафедры водолечения в Венском университете в 1899 году.

Мудров, Пирогов, Боткин и другие отечественные врачи активно и успешно использовали бальнеотерапию (от лат. balneum — баня, купание) в лечении многих заболеваний.

Говоря о физиотерапии, нельзя не упомянуть о зонах Захарьина-Геда, названных по фамилиям двух великих ученых, ведших научные работы абсолютно обособленно друг от друга, но пришедших к общему открытию – сопоставлению отдельных участков кожного покрова определенным внутренним органам. Воздействие на те или иные зоны кожного покрова обертываниями или компрессами оказывает терапевтический эффект на соответствующие им органы.

По области воздействия методики водолечения бывают общие (на всю поверхность тела) и местные (полуванны, на конечности, определенные зоны и области, проекцию внутренних органов, умывание).

Благодаря высокой теплоемкости и теплопроводности, а также выраженной способности растворять газы и соли, вода оказывает следующие виды воздействия на организм: температурное, химическое и механическое.

В зависимости от температуры воды, различают холодные процедуры (менее 20 °C), прохладные (от 20 до 25 °C), теплые (до 33 °C), горячие (около 40°C) и контрастные.

Холодовое воздействие вызывает спазм сосудов кожного покрова с последующим их расширением и увеличением скорости кровотока. К тому же увеличивается продукция адреналина (надпочечники) и тироксина (щитовидная железа), что усиливает тканевый обмен и функцию внутренних органов.

Тепловое воздействие стимулирует обмен веществ, трофику тканей, кровоснабжение и лимфообращение, увеличивает секреторную функцию желудка и поджелудочной железы, угнетает перистальтику кишечника, обезболивает, успокаивает, снимает мышечный спазм, стимулирует иммунитет и функцию эндокринной системы.

Контрастные процедуры обладают выраженным стимулирующим эффектом, централизуют кровообращение, тренируют сосуды, улучшают сократительную способность миокарда, а также обратную связь между мышцами и центральной нервной системой, стимулируют обменные процессы.

Рефлекторное действие на рецепторы кожи и дыхательной системы температурными или химическими факторами провоцируют возникновение определенного ответа нервной системы. Затем импульс отправляется к внутренним органам, вызывая сосудистую реакцию, соответствующую возникшему изменению в кожных сосудах.

Помимо перечисленного, во время принятия минеральных ванн на кожный покров и дыхательные пути воздействуют растворенные в воде вещества, затем они всасываются в кровь и вызывают во внутренних органах соответствующие изменения.

Наиболее существенно интенсивность физического воздействия (компрессионного и массажного) ощущается при принятии душей и ванн с движением воды (джакузи, гидромассаж). Во время такой процедуры происходит расширение кожных сосудов, увеличивающееся при усилении давления струи воды.

Гидростатическое давление воздействует на организм при принятии ванн, купании в естественных или искусственных водоемах. Назвать определенные значения давления на тело человека трудно – оно зависит от степени погружения в воду. В ванне при полном погружении в среднем организм испытывает давление на конечности в 50 см водного столба, на грудную клетку – около 10 см водного столба. Такое давление воздействует на сосуды и вызывает компрессионное сужение их просвета, в результате чего происходит распределение крови из подкожных вен и брюшной полости – к сердцу, и увеличивается преднагрузка. Поэтому при заболеваниях сердечно-сосудистой системы назначают ванны с погружением максимум до уровня грудной клетки в сидячем положении.

Водолечение включает в себя два больших направления: гидротерапия и бальнеотерапия.

Это применение с лечебной и профилактической целью пресной воды (озерной, речной, водопроводной, дождевой). Методики гидротерапии перечислены ниже.

• циркулярный;
• дождевой;
• пылевой;
• каскадный;
• Шарко (одновременно воздействует горячая и холодная вода);
• контрастный;
• Виши;
• восходящий;
• веерный;

• гидромассажные ванны – джакузи – массаж проводят пузырьками газа или струями воды. В зависимости от оснащения, в конструкцию могут быть добавлены водовороты, музыка, свет, гейзеры, магнитные поля.
• жемчужные;
• вихревые;

4. Обливания;
5. Обтирания;
6. Обертывания;
7. Компрессы;
8. Паровые процедуры;
9. ЛФК в воде – гидрокинезиотерапия.

Это применение с лечебно-профилактической целью минеральных вод естественного или искусственного происхождения. Ниже перечислены методики бальнеотерапии.

1. Сероводородные;
2. Йодобромные;
3. Радоновые;
4. Хвойные;
5. Бишофитные;
6. Скипидарные;
7. Азотнотермальные;
8. Углекислые;
9. Кремнистые термальные;
10. Хлоридные;
11. Мышьяковистые;
12. Рапа – высококонцентрированные минеральные воды;
13. С морской солью;
14. С эфирными маслами;
15. Контрастные – для улучшения кровообращения (облитерирующий эндартериит, варикоз, гипотония, кожные заболевания);
16. Минеральные бассейны – для занятий лечебной физкультурой.

Используется радоновая или сульфидная вода.

1. Местные;
2. Общие;
3. Восходящие;
4. Орошения;
5. Массажные;
6. Подводный душ-массаж.

Используются гидрокарбонатные, йодобромные, хлоридные, сульфидные и радоновые воды. Техника подобна лекарственным ингаляциям. Проводится около 10 минут курсом 10—15 процедур.

Как правило, при этой методике применяются хлоридно-натриевые, железистые, азотно-кремнистые воды. Режим приема, температуру, количество, состав лечебного питья и время курса назначает врач.

Водолечение оказывает на организм человека ряд положительных эффектов. В результате этих процедур в органах и тканях происходят следующие изменения:

• улучшается кровообращение;
• активируются обменные процессы;
• происходит релаксация;
• тренируются стенки сосудов;
• улучшается репарация и регенерация тканей, тургор и эластичность кожи;
• происходит обезболивание;
• оказывается психологическое действие: улучшение сна, самочувствия, выработка стрессоустойчивости;
• стимулируется иммунитет.

Для каждой методики водолечения существуют специальные показания, которые необходимо учитывать при назначении гидротерапии врачом. Ниже приведены общие показания для водолечения.

• Профилактика заболеваний;
• Депрессивные состояния, усталость, нарушения сна;
• Заболевания нервной системы, в том числе последствия инсультов;
• Целлюлит, ожирение;
• Заболевания кожного покрова;
• Поражения сердечно-сосудистой системы;
• Последствия травм, заболевания опорно-двигательного аппарата;
• Патологии желудочно-кишечного тракта, нарушение обмена веществ;
• Заболевания эндокринной системы;
• Нарушения менструального цикла, заболевания мочеполовой системы;
• Заболевания органов дыхания;
• Некоторые заболевания крови и кроветворных органов;
• Заболевания глаз.

Необходимо знать, что для каждого конкретного метода водолечения существуют специальные противопоказания, которые необходимо учитывать при выборе того или иного метода гидротерапии. Далее приведены заболевания, наличие которых является противопоказанием для любого вида водолечения до их устранения.

• Острые заболевания;
• Неопластические процессы;
• Глаукома;
• Тромбофлебит;
• Склонность к кровотечениям;
• Преходящие нарушения мозгового кровообращения;
• Недостаточность кровоснабжения выше Iб стадии, почечная недостаточность;
• Выраженный атеросклероз сосудов;
• Гипертония выше III стадии;
• Менее 1 года после перенесенного инфаркта или инсульта;
• Декомпенсация ИБС;
• Кахексия;
• Эпилепсия;
• Психические заболевания, не дающие возможность пациенту контролировать свое поведение;
• Временно противопоказаны процедуры во время месячных;
• Индивидуальная непереносимость.

Ванны или души применяют за 1 час до еды и через 2 часа после.

Гидротерапию назначают курсами по 10—20 процедур ежедневно или через день. Повторный цикл лечения рекомендовано проводить через полгода.

Процедуры обладают эффектом последействия – результат от лечения сохраняется последующие 4–6 месяцев.

Телеканал «Москва-24», передача «Стиль жизни» на тему «Гидротерапия»:

источник

В механизме действия минеральных вод на организм при их внутреннем применении условно выделены четыре фазы.

1. Фаза опережающей готовности, предполагающая предварительную благоприятную настроенность к питьевому лечению и последующее возникновение обстановочного рефлекса.
2. Контактная фаза. Минеральная вода, принятая внутрь, помимо полостного, оказывает контактное действие, осуществляемое двумя взаимосвязанными путями. Первый из них нервно-рефлекторный, когда в коре и подкорке формируется первичная ответная реакция, направленность и интенсивность которой зависят от состава воды, ее температуры и места приложения, а также от реактивности рецепторов желудка, кишечника, печени, желчных путей. Второй путь — нейрогуморальный. Всасываясь в желудке и кишечнике, газы и химические элементы минеральной воды обогащают внутренние среды, вступают с ними во взаимодействие и служат пусковым механизмом многих ферментативных и гормональных реакций.
3. В период компенсаторно-восстановительной фазы организм стремится выровнять сдвиги и восстановить равновесие на клеточном, системном и организменном уровнях.
4. Результативная фаза характеризуется восстановлением динамического постоянства внутренней среды организма в результате процессов саморегуляции.

Специфические реакции в ответ на курсовое применение минеральных вод в виде стойких изменений процессов проявляются обычно в фазе последействия [3].

Для питьевого лечения при заболеваниях пищеварительной системы используют маломинерализованные (2–5 г/л) и среднеминерализованные (5–15 г/л) воды. Высокоминерализованные воды (15–35 г/л) применяются при наличии сопутствующих запоров в качестве послабляющего средства, для дренажа желчных путей, при ожирении. Минеральную воду «Лугела» с минерализацией 52 г/л назначают внутрь как десенсибилизирующее средство. Высокоминерализованные воды и рассолы (35–150 г/л и выше) используются только для наружных процедур; для внутреннего применения их разводят до соответствующей концентрации пресной или маломинерализованной водой.

Гидрокарбонатные воды (боржоми, саирме, лужанская, поляна купель, поляна квасова и многие другие) оказывают благоприятное действие на желчеобразовательную и желчевыделительную функции печени и желчных путей, улучшают углеводный и белковый обмен, оказывают противовоспалительное действие. Гидрокарбонаты тормозят уровень кислотообразования в желудке, поэтому их рекомендуют использовать при гиперацидных состояниях, спазме привратника, явлениях ацидизма. Они улучшают усвоение микро- и макроэлементов, усиливают диурез. Следует отметить, что тормозное или стимулирующее влияние вод на секреторную и двигательную функции желудка зависит от методик их применения.

Хлоридные воды (источник № 2 курорта Трускавец, друскининкай, миргородская, куяльник; рассолы — источники № 6 курорта Моршин, Трускавец и др.) показаны при заболеваниях печени и желчных путей с сопутствующими хроническими гастритами, секреторной недостаточностью и энтероколитами.

Гидрокарбонатные хлоридные натриевые воды дают выраженный холеретический и холекинетический эффект.

Сульфатные минеральные воды (славянский, смирновский источники, кисловодский сульфатный нарзан и др.) замедляют процессы всасывания в кишечнике, усиливают перистальтику и секрецию, что обусловливает их послабляющее действие. После нормализации работы кишечника улучшается функциональное состояние печени, так как сульфаты тормозят секрецию соляной кислоты в желудке, что является основанием для применения их у пациентов с патологией печени и сопутствующими заболеваниями желудка, протекающими с повышенной кислотностью.

Магний в минеральных водах встречается реже. Ионы магния всасываются в желудке и начальных отделах тонкой кишки, попадают в печень, где частично депонируются. Благоприятное влияние магния на функциональное состояние гепатобилиарной системы связано с его желчегонным действием и способностью снижать уровень холестерина в крови и желчи. Соли магния обладают спазмолитическим действием, способствуя нормализации тонуса гастродуоденальной зоны, желчного пузыря, сфинктера Одди. Магний участвует в ферментативных процессах, откладываясь, в частности, в мышцах, активизирует обмен углеводов, катализирует деятельность ферментов пищеварительного тракта (трипсина и др.), понижает возбудимость центральной нервной системы, обладает выраженным послабляющим эффектом. Имеются данные о благоприятном влиянии сульфат- и магнийсодержащих вод на функциональное состояние печени, прежде всего за счет восстановления функции гепатоцитов. К водам с содержанием магния более 20 г/л относятся баталинская, крымский нарзан, московская, воды, аналоги кисловодских [3].

При сопутствующих гастритах с секреторной недостаточностью показаны минеральные воды, содержащие кроме сульфатов ионы хлора и натрия . Натрий способствует регуляции обмена и осмотического давления в тканях, стимулирует желчеобразовательную и особенно желчевыделительную функции гепатобилиарной системы и секреторную функцию желез пищеварительного тракта, усиливает перистальтику кишечника. Хлоридно-кальциевые воды оказывают противовоспалительное действие, уменьшают проницаемость клеточных мембран, уменьшают отечность тканей, повышают уровень обменных процессов.

Хлоридно-натриевые воды, содержащие кальций, улучшают липидный обмен, поэтому их назначают больным с хроническим гастритом и секреторной недостаточностью.

К водам, содержащим кальций, относятся: краинка, амурская, железноводские, ижевские минеральные воды. Снижение содержания калия в организме сопровождается нарушением деятельности пищеварительного тракта, проявляющимся снижением аппетита, рвотой, поносом, снижением перистальтики кишечника. Минеральная вода скважины № 6 курорта Моршин содержит калий.

Таким образом, сульфат- и магнийсодержащие минеральные воды оказывают выраженное холеретическое, холекинетическое действие, благоприятно влияют на функциональное состояние печени, восстанавливают ее структуру. Лечебный эффект обусловлен противовоспалительным действием, нормализацией физико-химического состава желчи, предотвращающей выпадение в осадок ее составных частей. По окончании курса питьевого лечения минеральными водами, содержащими в значительном количестве магний, сульфаты в сочетании с другими ионами (натрий, калий, кальций), у пациентов в большинстве случаев исчезают диспептический синдром (горечь и сухость во рту, тошнота, изжога и др.), клинические проявления заболевания (увеличение размеров печени, ее болезненность, изменение консистенции), нормализуются размеры селезенки, функции кишечника, поджелудочной железы [3].

Входящие в состав минеральных вод микроэлементы оказывают специфическое физиологическое действие. Выделены две группы микроэлементов, отличающихся по характеру действия: 1) мышьяк, железо, кобальт, медь, марганец и другие тяжелые металлы; 2) йод, бром.

Мышьяк, железо, кобальт принимают активное участие в процессах кроветворения, поэтому мышьяксодержащие минеральные воды (квасы, авадхара, кармадон) и железосодержащие воды (полюстровская, келечин, шепетовская) показаны больным с заболеваниями органов пищеварения в сочетании с анемией.

К минеральным водам, содержащим марганец, относятся квасы, шаян, келечин. Марганец входит в состав протеолитических ферментов, принимает участие в окислительно-восстановительных процессах и регуляции кроветворения, в белковом и углеводном обменах, оказывает влияние на содержание витаминов (аскорбиновой и никотиновой кислот).

Йодсодержащие воды (воды майкопских, ахтырских источников, семигорская) способствуют рассасыванию и регенерации, участвуют в окислительно-восстановительных процессах, оказывают бактерицидное действие. Показаны больным с патологией органов пищеварения. При концентрации йода 5 мг/л в 200 мл минеральной воды содержится 1 мг йода, способного оказывать фармакологическое действие. В высокоминерализованных водах йод часто сочетается с бором (поляна квасова, драговская, свалявская, семигорская). Минеральная вода поляна квасова, содержащая 126 мг/л бора, уменьшает количество желчи и концентрацию холестерина в ней, т. е. отмечается тенденция к снижению желчеотделения.

Кремнистые минеральные воды (березовская, харьковская № 2, источники Рай-Еленовки, Шаян) обладают адсорбционными, вяжущими свойствами, седативным, болеутоляющим, противовоспалительным действием, благодаря присутствию в них кремниевой кислоты. Эти воды показаны при патологии пищеварительного тракта, печени и желчных путей.

Бром благоприятно влияет на функциональное состояние центральной нервной системы. К бромным водам относятся лугельская, талицкая, нальчик. Их назначают при многих заболеваниях органов пищеварения, но так как эти воды снижают уровень обмена веществ, их не следует назначать больным с ожирением.

Газовый состав и газонасыщенность влияют на лечебное действие минеральных вод. Для питьевого лечения в основном используют воды, содержащие углекислоту. За эталон приняты минеральные воды с содержанием углекислоты 0,5 г/л. Углекислые воды (нарзан, боржоми, поляна квасова, свалява, лужанская, плосковская, смирновская, славянская, ессентуки № 4,17, пятигорская № 14, драговская, квасовская, яворницкая и др.) стимулируют секреторную и двигательную функции желудка и кишечника, поэтому больным с заболеванием печени и желчных путей при сопутствующем гастрите с секреторной недостаточностью показаны углекислые хлоридно-натриевые воды. При сопутствующих пилородуоденитах, протекающих с повышенным уровнем кислотообразования. показаны щелочные минеральные воды.

Под влиянием сульфидных вод увеличивается количество сульфгидрильных соединений в печени, улучшается белковый обмен. Однако имеются данные и об активации на фоне их применения воспалительных процессов, поэтому применять их при обострении заболевания (активный гепатит, активный процесс при персистирующем гепатите и др.) нужно с осторожностью.

Терапевтическое действие минеральных вод при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, наряду с солями, газами, микроэлементами, связано с наличием в них органических веществ, основную массу которых составляют гумины и битумы (до 80–90%). В лечебных водах органических веществ должно быть не более 30 мг/л, в лечебно-столовых — 10 мг/л. Они являются исходным продуктом жизнедеятельности микроорганизмов, которые вырабатывают антибактериальные и гормональные вещества. Благодаря наличию органических веществ в маломинерализованных водах курорта Березовские минеральные воды (рай-еленовская, березовская) у больных с патологией гепатобилиарной системы восстанавливаются желчеобразовательная функция печени, концентрация билирубина, холестерина, желчных кислот, нормализуется функциональное состояние печени [2, 4]. К минеральным водам, содержащим органические вещества, относятся нафтуся, березовская, минеральная вода села Селятин, некоторые воды Закарпатья и Буковины.

На лечебное действие минеральных вод при заболеваниях пищеварительной системы влияет характер активной реакции (рН). Щелочность и кислотность вод зависят от условий их формирования, химического и газового состава. В зависимости от рН минеральные воды делятся на: сильнокислые (рН — 3,5); кислые (рН — от 3,5 до 5,5); слабокислые (рН — от 5,5 до 6,8); нейтральные (рН — от 6,8 до 7,2); слабощелочные (рН — от 7,2 до 8,5); щелочные (рН — более 8,5). Вода с рН 5,5 и выше 8,6 для внутреннего применения не рекомендуется. Другими словами, для питьевого лечения применяются только слабокислые, нейтральные и слабощелочные воды.

Важное значение при заболеваниях органов пищеварения имеет температура минеральных вод, принимаемых внутрь. По действующим критериям разница между теплыми и холодными водами равна 20°С. К теплым (слаботермальным) относятся воды температуры 20–35°С, к горячим (термальным) 35–42°С, к очень горячим (высокотермальным) 42°С и выше.

Очень важное значение имеют методики внутреннего применения минеральных вод. При большинстве заболеваний органов пищеварения минеральную воду следует пить медленными глотками, что обеспечивает более длительный контакт минеральной воды с рецепторами слизистой оболочки полости рта. Для усиления послабляющего действия при запорах воду следует пить залпом, утром натощак. Как показали многолетние исследования, для достижения лечебного эффекта при заболеваниях печени и желчных путей минеральную воду рекомендуется во всех случаях принимать до еды натощак [2].

При язвенной болезни с проявлениями ацидоза, болевым синдромом наиболее оптимально назначать питьевое лечение через 40–50 мин после приема пищи, на высоте пищеварения. При отсутствии явлений ацидоза и болевого синдрома, а также при хорошей переносимости минеральную воду можно назначать по традиционной методике за 1,5 ч. до еды [1]. При наличии у больных язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки сопутствующих явлений гастрита 1/2 или 1/3 дозы минеральной воды назначают за 1,5 ч. до еды, а остальной объем — на высоте пищеварения.

Пациентам с хроническим гастритом и секреторной недостаточностью минеральную воду рекомендуют принимать за 30 мин до еды. Следует отметить, что углекислые, хлоридные, хлоридно-гидрокарбонатные воды, воды с более высокой минерализацией независимо от времени их приема, преимущественно стимулируют желудочную секрецию; гидрокарбонатно-сульфатные и гидрокарбонатные воды тормозят процесс кислотообразования [3]. Обычно минеральную воду принимают 3 раза в день, в некоторых случаях частота приема увеличивается до 6 раз в день.

Важное значение имеет температура минеральной воды. Теплая минеральная вода оказывает болеутоляющее и спазмолитическое действие, улучшает моторно-эвакуационную функцию желудка, нормализует тонус пищеварительного тракта, нормализует секреторную функцию желудка у больных язвенной болезнью.

В условиях курорта курс питьевого лечения длится 24 дня [2, 5].

Таким образом, минеральные воды для лечения больных, страдающих заболеваниями органов пищеварения, широко используются как в условиях курорта, так и во внекурортной обстановке.

1. Выгоднер Е. Б. Физические факторы в гастроэнтерологии.— Москва, 1987.— 302 с.
2. Серебрина Л. А. Реабилитация больных с патологией органов пищеварения.— Киев, 1989.— 202 с.
3. Смирнов-Каменский Е. А., Блох Р. Л., Дерябина В. М. Лечебные минеральные воды и их внутреннее применение.— Москва, 1968.— 200 с.
4. Бабов К. Д., Лобасюк Б. А., Алексеенко Н. А. и др. Классификация слабоминерализованных лечебных вод по биологическому ответу функций желче- и мочеотделения с применением многомерного оценивания // Медицинская реабилитация, курортология, физиотерапия.— 1995.— № 1.— С. 66–69.
5. Белоусов Ю. В. Гастроэнтерология детского возраста.— Харьков, 2000.— 527 с.

источник

Под физиотерапией подразумевается воздействие на организм природными или искусственно созданными факторами для его профилактики или лечения. Водолечение — это применение в качестве метода воздействия пресной или минеральной воды. Оно было известно еще издревле, и широко использовалось древнеримскими целителями. В настоящее время водолечение является одним из действенных методов устранения болезней опорно-двигательной, нервной и дыхательной систем, а также различных патологий сердца, сосудов и многих других заболеваний. Разновидности водолечения В наше время водолечение разделяют на два вида: 1)…

УЗИ мочевого пузыря — это совершенно безопасный и очень эффективный метод обследования. Оно позволяет…

Доброкачественные опухоли легкого – это большая группа образований на легком с различным строением, происхождением,…

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала (уретры), вызванное поражением стенок канала бактериями…

Еще при беременности ребенок в утробе матери проходит несколько УЗИ-скринингов на обнаружение пороков…

Беременность — потрясающий момент в жизни женщины, но кроме ожидания рождения малыша, будущая мамочка…

• «Московский Доктор»
• ИНН: 7713266359
• КПП: 771301001
• ОКПО: 53778165
• ОГРН: 1027700136760
• LIC: ЛО-77-01-012765

Под физиотерапией подразумевается воздействие на организм природными или искусственно созданными факторами для его профилактики или лечения. Водолечение — это применение в качестве метода воздействия пресной или минеральной воды. Оно было известно еще издревле, и широко использовалось древнеримскими целителями. В настоящее время водолечение является одним из действенных методов устранения болезней опорно-двигательной, нервной и дыхательной систем, а также различных патологий сердца, сосудов и многих других заболеваний.

В наше время водолечение разделяют на два вида:

1) гидротерапия — использование пресной воды;

2) бальнеотерапия — применение минеральной воды.

1) души — это обширная группа физиологических процедур, предполагающих использование водяных струй различной интенсивности;

2) подводный душ-массаж — это массаж тела водяными струями при погружении его в ванну;

3) ванны — в качестве дополнительного элемента массажного воздействия в них используются либо пузырьки, либо струи газа и воды.

Бальнеотерапия — это применение минеральной воды вместо пресной. Она включает в себя:

1) радоновые, йодобромные, сероводородные, хвойные и другие ванны;

2) ЛФК в бассейнах с минеральной водой;

4) употребление минеральной воды внутрь организма.

Интенсивное воздействие водяных струй в процессе принятия душа не только активизирует работу сосудов, но и стимулирует кровообращение и обменные процессы в организме. Они очень полезны при хроническом спазме мышц, так как расслабляют мышечную ткань, оказывая при этом обезболивающий эффект. Контрастный душ ускоряет кровоток, тем самым усиливая снабжение тканей кислородом, и улучшает эластичность сосудов, что оказывает очень благоприятное воздействие на организм при начальной стадии гипертонии и заболеваниях сердца. Нормализуется отток лимфы, что чрезвычайно важно при заболеваниях эндокринной системы, и осуществляется активная выработка гормонов надпочечников. Ванны обладают более мягким воздействием, а в сочетании с химическими факторами успокаивают нервную систему и оказывают расслабляющее действие на мышечную ткань. Растворенные в воде минеральные вещества, проникая через кожу, оказывают воздействие на внутренние органы. Ванны могут быть как общими, так и местными. Местные (четырехкамерные) ванны состоят из четырех отдельных емкостей для рук и ног, в которые добавляется лекарство, и запускается ток малой интенсивности. Четырехкамерные ванны назначают при заболеваниях кровеносных сосудов и суставов.

Водные процедуры обладают закаливающим эффектом, а также стимулируют иммунную систему, эффективно борются с целлюлитом, подтягивают фигуру и улучшают настроение.

Как и любая другая медицинская процедура, водолечение имеет свои противопоказания:

1) лихорадка и острые инфекционные состояния до момента их устранения; 2) гипертония третьей стадии;

3) некоторые заболевания сердца (процедуру назначают очень осторожно);

4) склонность к внутренним кровотечениям;

6) некоторые заболевания кожи, например, ветряная оспа;

7) наличие очагов кожных воспалений;

8) злокачественные новообразования;

Лечение водой проводится курсами по 10–15 процедур. Длительность каждой процедуры постепенно увеличивают от 10 до 20 минут. Наиболее комфортной температурой для проведения водолечения является +36…+38 °C.

источник

Минеральные воды — воды (обычно подземные), характеризующиеся повышенным содержанием биологически активных минеральных (реже органических) компонентов и(или) обладающие специфическими физико-химическими свойствами (радиоактивность, температура), благодаря чему они оказывают действие на организм человека и применяются с лечебно-профилактическими целями. Могут минеральные воды для лечебных целей готовиться и искусственно. Первые упоминания о лечебном применении минеральных вод встречаются в литературных памятниках Месопотамии, датированных третьим тысячелетием до н.э. Писали о них и известные врачи древнего мира Гиппократ, Авиценна, Плиний и др.
Основная масса минеральных вод сосредоточена в недрах Земли — литосфере. Эти воды заполняют поры — в рыхлых зернистых и трещины — в крепких скальных горных породах, образуя водоносные пласты. Природные минеральные воды имеют сложный и различный генез. Основными источниками накопления подземных вод в недрах Земли являются: а) атмосферные осадки, выпадающие на поверхность Земли (дождь, снег, град и др.) и просачивающиеся в ее толщу — инфильтрационные воды; б) воды морей и океанов, проникающие в толщи пород в процессе осадконакопления — инфильтрационные воды; в) воды магматического происхождения, которые образуются за счет соединения водорода и кислорода, выделяющихся при распаде горных пород в условиях высокой температуры и давления. Воды, образующиеся таким путем, называются ювенильными, или глубинными.
В толще земной коры происходит смешивание образовавшихся вод, их концентрирование, поступление в них различных компонентов вследствие различных геохимических процессов, что и обусловливает большое разнообразие по химическому составу и другим свойствам подземных вод.
На поверхность Земли воды выходят в виде источника. Для сохранения свойств природных вод в месте выхода минерального источника устраивают специальный колодец (каптаж). Наземная часть этого сооружения называется бюветом. Над бюветом сооружают специальные павильоны. На курортах бюветам и павильонам стараются придать красивую архитектурную форму.
Каждый источник в сутки дает определенное количество воды, которое называется дебитом.
Минеральные воды, применяемые с лечебно-профилактическими целями, действуют всем комплексом своих химических компонентов и физико-химических характеристик. Для того чтобы природная минеральная вода оказывала необходимое терапевтическое действие, она должна обладать определенными химическим составом, физическими и биологическими свойствами. К основным критериям оценки лечебных минеральных вод, отличающих их от пресной воды и определяющих терапевтическое действие, относятся: общая минерализация, ионный состав, наличие газов, ионов и органических веществ, реакция среды (рН), радиоактивность, температура, содержание микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Общая минерализация воды это сумма всех растворенных в воде веществ (без газов), выраженная в граммах на литр (г/л). По этому критерию различают воды: слабой (до 2 г/л), малой (от 2 до 5 г/л), средней (от 5 до 15 г/л) и высокой (15-35 г/л) минерализации. Воды с минерализацией от 35 до 150 г/л называют рассолами, а свыше 150 г/л — крепкими рассолами. Для питьевого лечения используют воды малой и средней минерализации. Они могут разливаться в бутылки. Воды высокой минерализации применяют как послабляющее средство. Воды высокой минерализации и рассолы для внутреннего применения пригодны лишь после разведения. В бутылки разливают преимущественно малои среднеминерализованные воды. Для наружного применения используются воды различной (чаще средней и высокой) минерализации.
Ионный состав воды указывает на соотношение в ней ионов, имеющих наибольшее значение для биологического и терапевтического ее действия. В минеральных водах обнаружено до 50 различных химических элементов. Однако наиболее часто в воде содержатся ионы натрия, кальция, магния, хлора, гидрокарбоната и сульфата.
Для характеристики ионного состава воды концентрацию иона выражают его эквивалентной массой, содержащейся в 1 л воды, а также частью (в %), которую составляет эквивалентная масса данного иона от суммы эквивалентных масс всех ионов минеральной воды (эту величину еще называют эквивалент-процентом — экв%).
Название минеральной воде дают по основным компонентам ионного состава при условии, что концентрация их превышает 20 экв%. В него входят и биологически активные компоненты, если содержание их в воде соответствует минимальной лечебной концентрации. К числу таких активных веществ прежде всего относят йод, бром, фтор, железо, марганец и др.
Газовый состав вод зависит от условий их формирования. Наибольшее значение для лечебного применения имеет содержание углекислого газа, сероводорода, азота и др.
В ряде минеральных вод обнаруживается повышенное количество органических веществ . Чаще всего они представлены гуминами и битумами, на долю которых приходится около 80 % всей органики. Если суммарное содержание в минеральной воде органических веществ больше 40 мг/л, проявляется их токсическое действие на организм.
Органические вещества способствуют развитию микроорганизмов, вырабатывающих антибактериальные и гормоноподобные вещества, биостимуляторы и др.
Некоторые минеральные воды содержат радиоактивные элементы , чаще всего радон и его дочерние продукты распада (радоновые воды).
Сведения о критериях, определяющих отнесение минеральных вод к лечебным, обобщены в таблице.
Физиологическое и лечебное действие минеральных вод во многом определяется активной реакцией (рН), особенно при назначении их внутрь. В соответствии с ней воды делятся на: сильнокислые (рН меньше 3,5), кислые (3,5-7,2), слабощелочные (7,2-8,5) и щелочные (выше 8,5).
Определенное значение для лечебного действия минеральных вод имеет температурный фактор. В зависимости от температуры различают холодные (до 20 °С), теплые, или слаботермальные (21-35 °С), горячие, или термальные (36-42 °С), и очень горячие, или высокотермальные (выше 42 °С).
Сокращенно химический состав и физические свойства минеральной воды выражаются формулой Курлова — Карстенса. Она имеет вид дроби, в числителе которой дано содержание анионов, а в знаменателе — содержание катионов в миллиграмм-эквивалент-процентах (мг-экв%). Перед дробью указывают газовый состав (в мг/л) и общую минерализацию (г/л), обозначаемую буквой «М». Отмечают (раньше — до дроби, теперь чаще после нее) содержание специфических элементов (радий, железо, бор. медь, фтор и др.), если содержание их выше нормы, установленной для лечебных вод. После дроби указывают температуру воды (Т в °С) и рН.
Как пример написания формулы и текстовой ее характеристики приводим сведения о нескольких известных водах.
1. Ессентуки № 17: — вода углекислая средней минерализации гидрокарбонатно-хлоридная натриевая, слабокислая, холодная.
2. Смирновская: — маломинерализованная углекислая гидрокарбонатно-сульфатная натриево-кальциевая, слабокислая, горячая.
3. Ждановичская: — вода средней минерализации хлоридносульфатная натриево-калиевая.
Формула химического состава воды позволяет определить, к какой бальнеологической группе и к какому классу относится та или иная вода. В настоящее время принято различать девять основных бальнеологических групп минеральных вод:
I. Минеральные воды, действие которых определяется ионным составом и минерализацией.
II. Углекислые воды.
III. Сероводородные (сульфидные) воды.
IV. Железистые воды.
V. Бромные, йодные и йодобромные воды.
VI. Кремнистые термальные воды.
VII. Мышьяксодержащие воды.
VIII. Радоновые (радиоактивные) воды.
IX. Борсодержащие воды.
Минеральные воды самого разнообразного состава применяют как наружно, так и внутрь. Искусственно приготовленные минеральные воды, не являясь полным аналогом природных, используют только для наружного применения. Среди наружных процедур наиболее распространенными являются ванны с минеральными водами. Наружно минеральные воды применяют также для купаний в бассейнах , душей, подводного вытяжения , обливаний. Минеральные воды широко применяют для питьевого лечения. Также минеральные воды можно использовать для полосканий рта и глотки, тюбажей (см. Тюбаж), микроклизм, ингаляций и др.

источник

Педиатрический консультативный центр академика Л.А.Дулькина
Ведущий гастроэнтерологический центр Челябинской области.
Тел. для записи на консультацию: 8902-618-77-17

Среди различных методов лечения заболеваний органов пищеварения одно из главных мест занимает лечение питьевыми минеральными водами на курортах и в домашних условиях.

Минеральные воды прославленных курортов Ессентуки, Железноводск, Пятигорск, Трусковец, Моршин, Карлови-Вари и другие оказывают замечательное лечебное действие при заболеваниях желудка, печение, желчных путей, кишечника и нарушениях обмена. Лечебные воды бутылочного розлива доставляют во все уголки нашей страны.

Известно, что однократное проведенное лечение больного на курорте минеральной водой, не всегда полностью устраняет признаки болезни. В связи с этим лечение минеральной водой в домашних условиях играет огромное значение в продолжении начатой терапии на курорте.

Проведение курса минеральной водой показано в период ремиссии (в период, когда нет проявления симптомов заболевания или они сведены к минимуму) заболевания. Лечение минеральными водами желательно проводить наряду с соблюдением щадящего режима и диетического питания, с исключением вредных привычек. В этом случае, вы можете ожидать максимальный эффект от проведенного лечения.

При проведения лечебного курса минеральными водами не желателен прием лекарственных препаратов.

Бутылочные лечебно-питьевые минеральные воды

Минеральными лечебно-питьевыми водами принято называть такие воды, в которых в растворенном состоянии находятся соли, газы, органические вещества, которые могут оказать лечебное действие на организм при внутреннем их применении.

Все минеральные воды делятся на воды малой (до 5 г/л солей), средней (до 12 г/л.), высокой (до 20 г/л.) минерализации. Все растворы минеральной воды, в которых содержание солей выше 30-45 г/л., называют рассолами.

В состав минеральных вод входят: хлор, сульфаты, гидрокарбонаты, свободная углекислота, кремниевая и борная кислоты, азот, благородные газы, натрий, калий, и магний; в небольших количествах содержатся железо, медь, кобальт, бром, йод и органические вещества.

Они оказывают непосредственное влияние на слизистые желудочно-кишечного тракта, всасываясь в кровь, разносятся по всему организму и вступают во многие обменные процессы. В одних случаях восполняют недостающие элементы, в других — проявляют специфическое действие химического элемента: противовоспалительное, возбуждающее желудочно-кишечную секрецию, усиление желчеобразования и желчевыделения, тонизирование деятельности органов пищеварения и др. Нормализация функции пищеварения с одной стороны, и общее положительное действие на организм, особенно таких компонентов, как кальций, калий, магний, цинк, бром, йод и др., с другой — и является выражением лечебного действия питьевых минеральных вод.

В зависимости от состава действие минеральных вод различное, поэтому при их назначении необходимо это учитывать. Так, соли кальция и магния повышают жизненный тонус организма и его сопротивляемость к вредным воздействиям, предупреждают и устраняют воспалительные состояния, повышают защитную деятельность клеток крови, ускоряют заживление ран. Соли кальция, калия и магния усиливают мочевыделение.

Хлористый натрий усиливает пищеварение в желудке, образование свободной соляной кислоты и поджелудочного сока, а в общем улучшает усвоение белков, жиров и углеводов. Йод способствует возрождению ткани, усиливает деятельность щитовидной железы, принимает участие во всех процессах обмена веществ в организме.

Бром минеральных вод успокаивает нервную систему, обеспечивает отдых нервной клетке и способствует восстановлению нарушенных функций во всем организме.

Гидрокарбонаты нейтрализуют желудочный сок, ускоряют опорожнение желудка, пополняют недостаток карбонатов в крови, предотвращают отложение и растворяют образовавшиеся в суставах кристаллы мочевой кислоты.

Борные и кремневые кислоты создают условия для возрождения кожи и слизистых оболочек, обладают противовоспалительным действием. Углекислота лечебных вод усиливает отделение желудочного сока, повышает его кислотность, усиливает опорожнение желудка и кишечника. Кроме того, углекислота способствует газообмену, удалению гнилостных газов из желудка и хорошо утолять жажду.

Показания в назначении минеральных вод

Показания (названия болезней)