Светолечение в физиотерапии алгоритм

Светолечение в физиотерапии представляет собой метод воздействия на организм человека лучами лазера, ультрафиолета, инфракрасного и видимого света. Другие названия методики – светотерапия, фототерапия. В процессе проведения процедуры специалист контролирует частоту импульсов, плотность энергии, длительность вспышек и прочие характеристики. Это дает возможность подобрать оптимальный для каждого пациента вариант лечения.

Инфракрасные, или тепловые, лучи обладают способностью нагревать поверхность эпидермиса и дермы, не проходя глубоко в ткани (лишь треть лучей может проходить глубже 4 мм). Для физиотерапевтического лечения применяют короткие волны, имеющие диапазон от 780 до 1400 нм.

Инфракрасная светотерапия в процессе лечебного воздействия проявляет следующие свойства:

стимулирует протекание метаболических реакций;
усиливает кровообращение;
способствует активации ферментных систем;
устраняет воспалительные проявления, такие как боль, отечность, покраснение;
обеспечивает повышение местного иммунитета;
оказывает лимфодренажное действие;
расширяет кровеносные сосуды и повышает проницаемость их оболочки;
ускоряет регенерацию тканей;
оказывает рассасывающий эффект.

Показаниями к назначению светолечения инфракрасными лучами являются:

заболевания внутренних органов в подостром периоде или во время ремиссии и реабилитации;
кожные повреждения, особенно длительно не заживающие ожоги, отморожения;
нарушения работы вегетативной нервной системы;
выпадение волос, раннее поседение;

в профилактических целях в косметологии – для предупреждения раннего старения кожи и активации ее восстановления;
грибковые инвазии на ногтевой пластине.

При заболеваниях опорно-двигательного аппарата, остеохондрозе инфракрасное излучение часто используют совместно с лечебными упражнениями и массажными процедурами.

Противопоказано использовать излучение инфракрасного диапазона при:

туберкулезе;
артериальной гипертензии;
повышенной ломкости стенок кровеносных сосудов;
заболеваниях в остром периоде развития;
гнойных процессах;
злокачественных образованиях.

Злоупотребление инфракрасным излучением может привести к ожогам или чрезмерному нагреву тканей. Как и у любой физиопроцедуры, у этого метода имеются определенные схемы лечения и дозировки.

Ультрафиолетовое светолечение это воздействие на кожный слой на глубину около 1 мм. Если дозировка подобрана правильно и в соответствии с показаниями, то методика проявляет заметную терапевтическую эффективность. Лечебное воздействие ультрафиолета проявляется в следующем:

увеличивается активность метаболических реакций;
повышается иммунитет (местный и общий);
ускоряется процесс регенерации в тканях, особенно соединительной, костной, нервной;
улучшается деятельность эндокринных желез;
улучшается состояние органов дыхательной системы;
нормализуются психические процессы и так далее.

Показаниями к применению ультрафиолетовой светотерапии являются такие состояния и заболевания, как:

повреждения кожи, раны, язвы, ожоги и обморожения, дерматиты, псориаз;
заболевания костей, суставов, позвоночного столба;
профилактика рахита;
болезни органов дыхания;
неврологические и психические нарушения;
слабый иммунитет;
гинекологические болезни.

В каждом конкретном случае врач подбирает оптимальную длину волны излучения. Так, короткие ультрафиолетовые лучи показаны для лечения болезней кожи, а длинные используют при хронических состояниях, воспалениях острого характера, нарушениях иммунной системы, патологиях суставных сочленений. Излучение средней длины применяют, если нужно оказать лечебное воздействие на внутренние органы, при нарушениях метаболизма, нервных процессов, опорно-двигательного аппарата.

Противопоказаниями к светолечению ультрафиолетом служат:

опухолевые процессы;
склонность к кровотечениям;
артериальная гипертензия;
любые заболевания в период обострения;
туберкулез.

Опасность ультрафиолетового облучения состоит в превышении его дозировки, которая ведет к истощению и старению кожного покрова, возникновению злокачественных образований.

Лазерный луч не обладает способностью к рассеиванию, поэтому его часто используют в качестве «скальпеля» при проведении оперативных вмешательств. Этот метод нашел свое применение в светолечении глаз: для прижигания сетчатки, устранения воспаления век и прочих глазных патологий. Среди свойств квантовой терапии можно выделить:

обезболивающее;
противовоспалительное;
антибактериальное;
регенеративное;
иммуностимулирующее.

Лазерное лечение показано при болезнях опорно-двигательного аппарата, нервной, дыхательной и других систем органов. Среди противопоказанных состояний можно отметить онкологические образования, лихорадочное состояние, эндокринные нарушения.

Видимый свет представляет собой спектр семи цветов, каждый из которых может быть использован для лечения определенных заболеваний и нарушений. Так, красный эффективно применяется при угрях, а белый благополучно устраняет депрессивное состояние и стабилизирует эмоции. Желтый цвет способен повышать настроение. Таким же эффектом обладает и зеленый. Синий спектр помогает бороться с желтухой младенцев, разрушительно действуя на билирубин.

Несмотря на то, что лучи видимого света могут проникать в тело человека почти на 10 мм, наиболее сильное воздействие они имеют на зрение и ЦНС. Этим объясняется тот факт, что хромотерапию назначают, в основном, людям с нервными расстройствами.

Многих пациентов интересует вопрос не только о том, что такое светолечение, но и как проходит процедура, а также – надо ли к ней готовиться. Особой подготовки сеансы терапии светом не требуют. В отдельных случаях, например, в косметологии, врач порекомендует предварительное проведение очистительных манипуляций. Перед тем как назначить фототерапию, специалист определяет показания, выявляет наличие или отсутствие противопоказаний, устанавливает оптимальные значения для светового потока, продолжительность одного сеанса и курса, индивидуальные для каждого пациента.

Суть процедуры сводится к следующим действиям:

Пациент занимает удобное положение (сидя или лежа – по необходимости).
На поверхность кожи наносят специальное средство, предназначенное для лучшего проникновения лучей и защиты ее от перегревания.
Включают лампу на заранее определенное время.
По окончании сеанса остатки средства удаляются, а на кожу накладывают успокаивающий состав.

Если потребуется провести какие-либо дополнительные действия по уходу за обработанным участком позже, то врач подробно проконсультирует по всем вопросам.

Могут ли методики светолечения нанести вред? При правильно подобранной дозировке и длительности терапии, а также учете противопоказаний лечение светом не вызывает негативных реакций со стороны организма. В отдельных случаях возможны такие проявления, как: покраснение кожи, зуд, незначительная отечность. Как правило, они исчезают самостоятельно спустя некоторое время, и считаются нормальным ответом тканей на воздействие лучей.

Иногда сеансы лечения световыми импульсами, назначенные для коррекции неврологических и психических состояний, приводят к нарушению сна, нервозности, головным болям, повышенной тревожности. Об этом нужно обязательно сказать своему врачу.

Прежде чем назначать сеансы светолечения, особенно в случае с ультрафиолетом, специалист может провести тест на выявление чувствительности кожи к облучению и определение терапевтической дозировки. Функция предварительного расчета лечебной дозы заложена и в некоторых приборах, применяемых для лечения.

Большой популярностью пользуются методы светолечения для новорожденных и ослабленных детей. Такое физиолечение помогает устранить следующие проблемы:

низкий иммунитет;
рахит;
желтуху;
длительное заживление пупочной ранки;
диатез;
потницу;
опрелости;
повышенный тонус, дистрофию мышц;
беспокойный сон, плаксивость, нервозность и другие.

Хороший эффект наблюдается и при лечении светом ушибов у детей, травм разной степени тяжести, заболеваний ЛОР-органов. Безопасность, доступность и эффективность делают эти методы фотолечения одними из наиболее предпочтительных для родителей. К тому же их можно использовать и в домашних условиях.

Сегодня любой желающий может приобрести портативный аппарат, предназначенный для светолечения в домашней обстановке, оснащенный подробной инструкцией. В основе механизма действия таких приборов лежат те же принципы, что и оборудования физиокабинетов. В продаже имеются приборы, дающие только один вид светового излучения или несколько. Среди наиболее популярных можно выделить следующие.

Соллюкс. Имеет синий и красный фильтры, которые можно менять, в зависимости от цели воздействия. Лампа подходит для лечения открытой поверхности кожи, а также может действовать через одежду или повязку. Красное излучение дает возможность глубокого прогревания тканей, а синее предпочтительнее при устранении болевых ощущений.
Биоптрон. Тоже имеет в комплекте дополнительные фильтры, что позволяет применять прибор в различных ситуациях. Аппарат снабжен подставками, и представлен в нескольких вариантах, отличающихся размерами и возможностями.
Дюна. Излучает инфракрасный и красный свет. Благоприятно воздействует на организм при неврологических расстройствах, снижении иммунитета, сосудистых патологиях, заболеваниях опорно-двигательного аппарата и других. Возможно как контактное применение, так и на небольшом расстоянии от кожного покрова.

Помимо перечисленных приборов для проведения домашних сеансов светолечения, существуют и другие аппараты, например, Геска, Антинасморк.

Перед выбором и использованием прибора следует посоветоваться с физиотерапевтом.

Физиопроцедуры светолечения отличаются безопасностью и высокой эффективностью при условии их правильного использования. Доступность и простота определяются и возможностью купить прибор для домашнего применения. Цены на такие аппараты варьируют в широком диапазоне и зависят от комплектации и характеристик. Если необходимости в частом проведении сеансов нет, то достаточно записаться на курс процедур в кабинете физиотерапии.

источник

Светолечение (фотолечение) – эффективный метод воздействия светом на организм человека. В физиотерапии используются инфракрасное, ультрафиолетовое, видимое и лазерное излучения. При проведении процедур специалисты контролируют основные характеристики: частоту световых импульсов, мощность излучения, длительность вспышек, глубину проникновения и другие характеристики, что позволяет подобрать вариант лечения индивидуально.

Каждый тип излучения запускает определённые биологические процессы в организме, что и определяет получаемый после воздействия лечебный эффект. Лучи разного типа проникают в ткани на определённую глубину: инфракрасные – до 2-3 см, видимые – до 1 см, УФ – до 0,5-1 см, лазер способен проникнуть на 4 мм.

Самое распространённое световое воздействие – солнечные лучи. Они состоят из ультрафиолетовых, инфракрасных и лучей видимого спектра (10%, 50% и 40 % соответственно). Самая известная проблема, связанная с недостатком солнечного света – рахит, вызванный недостаточным количеством в организме витамина Д. По этой причине малышам, рожденным в осенне-зимний период, для профилактики назначается приём масляного раствора витамина Д.

Для проведения процедур фотолечения используются специальные лампы и приборы. Некоторые из них из-за высокой стоимости и сложности в обслуживании устанавливаются только в медицинских учреждениях. Существуют и портативные аппараты, которые можно применять в домашних условиях.

Инфракрасные лучи (ИК) способны проникать глубоко в эпидермис, благодаря чему хорошо прогревается не только кожа, но и подкожные ткани. Их другое название – тепловые.

Для проведения лечебных процедур применяют короткие волны диапазоном 780-1400 нм, поскольку лучи большей длины поглощаются водой, которая содержится в эпидермисе. ИК-лучи проникают на глубину 3-4 мм, и лишь небольшая их часть глубже. При частом проведении процедур возможно получение ожогов или общий перегрев организма.

Инфракрасное воздействие стимулирует окислительные и восстановительные процессы в организме, усиливают кровоток, прекращают воспалительные процессы, улучшают ферментацию, активизируют работу надпочечников, улучшают иммунитет, ускоряет регенерацию тканей, рассасывает швы и рубцы.

Процедуру назначают пациентам с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, центральной и периферической нервной системы, кожи, глаз, ушей.

В косметологии процедуры ИК назначают с целью предупреждения старения, активизации восстановительных процессов. Хороший косметический и лечебный эффект и общее укрепление организма можно получить при посещении инфракрасной сауны.

ИК-излучение запрещено проводить при ряде заболеваний:

злокачественных образованиях;
гнойных ранах;
туберкулёзе;
любых заболеваниях в фазе обострения;
артериальной гипертензии;
высокой ломкости стенок кровеносных сосудов.

Ультрафиолетовые лучи активно влияют на процессы, происходящие в организме. Недостаток ультрафиолета приводит к авитаминозу, снижению иммунитета, психологическим проблемам и заболеваниям нервной системы. Поэтому жители регионов, где солнечных дней в году мало, стремятся летом посетить южные края.

УФ-лучи способны проникнуть в кожу только на глубину до 1 мм, наибольшее воздействие они оказывают на кожу и слизистые оболочки. Это качество используется для лечения заболеваний органов дыхания, кожи, суставов, нервной системы и гинекологических заболеваний, сниженном иммунитете.

Ультрафиолет ускоряет процесс метаболизма в организме, регенерацию тканей, улучшает работу эндокринной системы. Благотворно влияет на психическое состояние пациента.

В зависимости от заболевания врач выбирает длину лучей:

короткие волны назначают при дерматологических заболеваниях, угревой сыпи, кожном туберкулёзе;
средние волны используют для лечения внутренних органов, последствий травм мышц и костей, нарушении обмена веществ, рахите, анемиях;
длинные волны показаны при заболеваниях органов дыхания, острых воспалительных процессах, хронических заболеваниях, обморожениях, ожогах, гнойных ранах.

Лечение ультрафиолетом запрещено при:

артериальной гипертензии;
туберкулёзе;
опухолях различного генеза;
заболеваниях в острой фазе.

Особенность лазерного луча заключается в том, что он не имеет способности рассеиваться и используется световым пучком. Это свойство применяется в офтальмологии, косметологии и хирургии. Луч может проникать на разную глубину, поэтому и применение имеет различное.

Для каждого типа процедур используют конкретный тип лазера: рубиновый, александритовый, диодный, или неодимовый. Они имеют лучи разной длины и частоту импульса. В каждом конкретном случае типа лазера для определённой процедуры выбирает врач.

Широкое применение лазер получил при лечении глаз: для прижигания сетчатки, лечения острых воспалительных процессов век и т.п. В хирургии его используют при проведении операций в качестве «лазерного скальпеля».

Для лечения костно-мышечных заболеваний, болезней органов дыхания, пищеварения, сосудов, нервной и мочеполовой системы. Лазер эффективен при лечении кожных заболеваний, используется для склерозирования сосудов и вен, проведения косметических процедур.

Лечение лазером противопоказано при онкологических образованиях, нарушениях эндокринной системы, лихорадочных состояниях и заболеваниях в стадии обострения.

Видимое излучение является участком общего электромагнитного спектра. Имеет 7 цветов: красный, жёлтый, оранжевый, зелёный, голубой, фиолетовый и синий – все цвета радуги. Способно проникать на 1 см в кожу, однако основное воздействие оказывает на сетчатку глаза. Его источником является обычная лампа накаливания, в спектре которой есть 85% инфракрасного излучения.

Хромотерапия показана при лечении различных заболеваний и нарушений центральной нервной системы. В зависимости от цвета, имеет различное назначение.

Жёлтый и зелёный цвета помогают справиться с депрессией, улучшают эмоциональное состояние, повышают настроение. Красный свет используют при лечении при угревой сыпи, кожных заболеваниях. Синий цвет оказывает разрушительное действие на билирубин, поэтому используется при лечении желтушки у младенцев.

Пациентам с психическими расстройствами противопоказано воздействие красного цвета, так как может спровоцировать приступ агрессии или обострения психического заболевания.

Безопасность, доступность, эффективность и отсутствие противопоказаний сделало фотолечение популярным в лечении детей. Особенно востребованы процедуры светолечения у новорожденных детей и младенцев со слабым здоровьем. Процедуры эффективны при:

низком иммунитете;
рахите;
желтушке;
мокрой, плохо заживающей пупочной ране;
потничке;
повышенном мышечном тонусе;
диатезе;
опрелостях;
беспокойном сне;
дистрофии мышц;
нервозном состоянии, повышенной плаксивости, и т.п.

Домашние аппараты для светолечения активно используются родителями для лечения заболеваний верхних дыхательных путей, носоглотки, ЛОР-заболеваний дошкольников и детей школьного возраста.

Процедуры светолечения проводятся как в домашних условиях, так и в специально оборудованных кабинетах.

В условиях стационара процедуру проводит специалист. Особой подготовки к её проведению не требуется, за исключением косметических процедур – может потребоваться проведение предварительных очистительных процедур.

Специалист определяет оптимальные значения светового потока, длительность сеансов, количество процедур и их частоту в индивидуальном порядке.

Сама процедура проводится в следующем порядке:

пациент принимает удобное положение, необходимое для воздействия;
на кожу наносится средство, улучшающее проникновение лучей и защищающее кожу от перегревания;
включается аппарат, луч направляется на нужный участок тела;
устанавливается таймер на определённое время;
по окончании процедуры удаляются остатки геля, на кожу наносится успокаивающий состав (по показаниям.)

При необходимости проведения дополнительных процедур по уходу за местом воздействия, врач дает дополнительные рекомендации и делает назначения.

Как правило, при правильно подобранной терапии светолечение не вызывает осложнений и хорошо переносится пациентом. В некоторых случаях отмечается незначительная отёчность, лёгкое покраснение, зуд, мелкая сыпь на кожных покровах. Они проходят самостоятельно и не требуют дополнительного лечения, поскольку это нормальная реакция тканей на воздействие световых лучей.

При коррекции неврологических и психических состояний световыми процедурами у пациентов могут появиться головные боли, расстройства сна, повышенная тревожность, нервозность. Врач должен знать об этом и скорректировать длительность процедур, заменить или отменить их.

Особое внимание следует уделить при подборе дозировки и длительности сеансов при назначении процедур с воздействием ультрафиолета, поскольку пациент может получить ожог. Важно провести предварительный тест на чувствительность кожи и точно подобрать дозировку. Некоторые приборы имеют функцию предварительного расчёта дозировки.

источник

1. Подготовка к процедуре

1.1. Ознакомиться с назначением врача.

1.3. Включить лампу за 10-15 минут до процедуры для прогрева, опустив УФ-облучатель плавно вниз и в сторону.

1.4. Объяснить пациенту цель и ход проведения процедуры, правила поведения на процедуре, подготовку к ней, получить согласие на неё.

1.5. Обработать руки гигиеническим способом.

1.6. Помочь пациенту надеть защитные УФ-очки.

1.7. Помочь пациенту принять положение лёжа на спине, обнажив область низа живота (или предплечья).

1.8 . Закрепить биодозиметр с помощью тесьмы или лейкопластыря, участки тела, не подлежащие облучению закрыть простыней.

2. Последовательность выполнения процедуры

2.1. Облучатель с включенной и прогретой ртутнокварцевой лампой установить строго перпендикулярно к облучаемой поверхности тела на расстоянии 50 см.

2.2.Открыть первое отверстие биодозиметра и облучать кожу под ним в течение 30 с. Затем, через каждые 30 сек., открывать поочередно следующие отверстия, продолжая облучать участки под открытыми ранее отверстиями, пока не будут облучены все 6 отверстий.

3. Окончание процедуры

3.1. УФ-лампу отвести в сторону и выключить, защитные очки и биодозиметр снять. 3.2. Предупредить пациента о появлении эритемных полос, и о том, что нежелательно мочить водой место облучения, а также о явке пациента через 12-24 часа. для оценки результатов биодозиметрии 3.3. Пациент одевается и отдыхает 15-20 минут. 3.4. Вымыть руки с мылом. 3.5. Через 12-24 часа осмотреть место облучения, провести подсчёт эритемных полос и определить индивидуальную биодозу УФО (по эритемной полоске минимальной интенсивности). Формула биодозы: X = t*(n-m+l) Где, х — биодоза t — время облучения 6-го отверстия (30сек) n — число облучения отверстий, m — число эритемных полосок. Пример расчета: Время облучения 6-го отверстия биодозиметра 30 с, облучалось 6 отверстий с увеличением времени облучения каждого на 30 с, получены 3 эритемные полоски. Подставляя эти величины в формулу, получим: Х = 30 с • (6— 3+1)= 30 с*4= 120 с, или 2 мин. 3.6.Сделать отметку о проведённой процедуре и об индивидуальной биодозе в медицинской документации: карте больного, лечащегося в физиотерапевтическом кабинете (ф-044у). Перед курсом общего ультрафиолетового облучением у каждого больного рассчитывают продолжительность каждой процедуры УФО.

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

При передозировке УФО может быть ожог, боль.

В случае осложнений – немедленно прекратить процедуру.

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./

При использовании ртутно-кварцевых облучателей глаза больного и медсестры должны быть защищены специальными очками с темными стеклами.

Проведение светолечебной процедуры инфракрасного облучения (ИФО)

(номенклатура медицинских услуг – А 22.30.001.Воздействие инфракрасным излучением) Показания: Негнойные подострые и хронические местные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и бронхов; ЛОР-органов; периферической нервной системы; заболевания и подострые травмы суставов и мышц; ожоги, раны, язвы, отморожения, пролежни, постинъекционные инфильтраты.

Противопоказания: Острые и гнойные воспаления, лихорадка (температура тела более 38 0 С); злокачественные новообразования, активный туберкулез легких; недостаточность (декомпенсация) ССС, дыхательная, почечная, печеночная; угроза кровотечения; системные заболевания крови; выраженная кахексия; Оснащение:

1.ИФО-облучатель (лампа Минина)

3.Солнцезащитные очки (или из картона, или из кожи) 4.Часы процедурные (песочные, секундомер).

Алгоритм выполнения процедуры

1. Подготовка к процедуре

1.1. Ознакомиться с назначением врача.

1.2. Объяснить пациенту цель и ход проведения процедуры, правила поведения во время процедуры, подготовку к ней, получить согласие на её проведение.

1.3. Обработать руки гигиеническим способом.

1.4. Помочь пациенту принять нужное положение — усадить или уложить.

1.5. Обнажить облучаемый участок, осмотреть кожу в области воздействия

1.6. Предупредить пациента об ощущении приятного тепла.

1.7. Защитить глаза пациента солнцезащитными очками

2. Последовательность выполнения процедуры

2.1. Включить лампу в розетку.

2.2. Установить лампу на расстоянии 20—30см (по ощущению тепла).

2.3. Отметить время окончания процедуры на процедурных часах – 10-15мин.

2.4. Вести наблюдение за пациентом.

3. Окончание процедуры

3.1. Выключить лампу, снять очки 3.2.Осмотреть и осушить полотенцем область облучения 3.3. Пациент одевается и отдыхает 15-20мин. 3.4. Обработать руки гигиеническим способом. 3.5. Сделать отметку о проведённой процедуре в медицинской документации: карте больного, лечащегося в физиотерапевтическом кабинете (ф-044у).

Вероятные осложнения /при выполнении процедуры или после ее завершения/

При передозировке ИФО: может быть боль, ожог — до некроза. В случае вышеперечисленных осложнений – немедленно прекратить процедуру, позвать врача.

Особая информация/охрана труда, проф. вредности и др./

Нормативные документы:Отраслевой стандарт ОСТ 42-21-16-86 ССБТ Система стандартов безопасности труда «Отделения, кабинеты физиотерапии. Общие требования безопасности» (утверждены приказом Минздрава СССР от 04.11.1986 № 1453)

Дата добавления: 2018-05-02 ; просмотров: 1456 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

источник

Светолечение или фототерапия – это использование, для лечебных целей искусственно полученного светового инфракрасного, видимого и ультрафиолетового излучения.

Влияние светового излучения зависит от длины волны и энергии поглощенных квантов.

Световая энергия оказывает лечебное влияние на организм за счет мощности излучения, расстояния от излучаемого объекта, продолжительностью излучения и глубиной проникания волн в тело.

Светолечение разделяют на два основных вида: тепловые и нетепловые (люминесцентные). Используются эти виды в таких методах фототерапии:

Инфракрасное излучение называется тепловым, а также оно имеет высокую глубину проникания световых волн в организм человека. Благодаря этому, полностью прогревается кожный покров и некоторая область подкожных тканей.

Этот вид облучения не достигает тканей и органов, находящихся глубже в организме. Источник инфракрасного излучения — любой предмет, который нагрели.

Интересно, что чем сильнее нагрет предмет, тем сильнее интенсивность излучения, и тем короче максимальная длина волн.

В физиотерапии используют коротковолновое ИК-излучение (780-1400 нм). Обычно они проникают на 3-4 мм в ткани организма, а небольшая их часть 25-30%, проникают глубже. Те лучи, которые длиннее 1400 нм, через кожу не проникают, потому что поглощаются водой, которая содержится в коже.

Проникая в ткани организма, лучи стимулируют процессы окисления и восстановления, также усиливают кровоток, улучшают процессы ферментации и активизируют деятельность надпочечников, снимают воспаление, усиливают иммунитет.

Но частые такие процедуры могут принести вред, потому что это приводит к перегреву организма или даже термическим ожогам.

Подходит эта процедура тем, кто имеет заболевания опорно-двигательного аппарата, негнойные хронические и подострые воспалительные процессы, которые также могут развиваться во внутренних органах.

Благодаря инфракрасному излучению можно вылечить пациентов, страдающих болезнями центральной и периферической нервной системы, сосудов, кожи, глаз, уха. Он помогает убрать воспалительные процессы, быстрее заживить повреждения и повысить кожный иммунитет, поэтому хорошо справляется с остаточными проблемами после ожогов и обморожений.

Влияние инфракрасного спектра оказывает хорошее действие на луковички волос, регенерирует клетки кожи, борется с грибковыми поражениями ногтей, поэтому его применяют в косметологии.

Светолечение ультрафиолетом имеет высокую активность и энергию, но лучи проникают только до 1 мм. Больше всего оказывается влияние на кожу и слизистые оболочки. Ультрафиолет усиливает защитные силы организма, активность коры надпочечников, а также улучшает обменные процессы, функции внешнего дыхания.

Если ультрафиолета не хватает, это может привести к низкому иммунитету, авитаминозу, ухудшению деятельности нервной системы и неполадками в психологической области.

Ультрафиолетовые лучи показаны тем, кто имеет заболевания кожи, суставов, дыхательной системы, женских половых органов и нервной системы.

Помогает быстро заживить раны и ткани костей, выступает в качестве профилактики рахита, а также компенсировать недостаток солнечного ультрафиолета в организме.

Ультрафиолетовая терапия может назначаться пациентам страдающим артритом, бронхиальной астмой, имеющим обморожения, псориаз, язвы, гнойные раны, в том числе стоматологические. Хорошие результаты такое излучение дает в лечении болевого синдрома, нарушений нервной системы, травмах позвоночника и мозга.

В некоторых случаях ультрафиолет показан детям, если есть у новорожденного – мастит, мокнущий пупок, пневмония или диатез.

Доктор, в зависимости от поставленного диагноза, выбирает длину лучей:

Короткие лучи прописываются тем, у кого есть заболевания кожи, угри, раны не несущие опасности для жизни, кожный туберкулез;
Волна средней длины ультрафиолета оказывает воздействие на внутренние органы, травмы костей и мышц, болезни нервной системы, рахита, неполадки обменного процесса, анемии;
Длинные волны оказывают восстанавливающее действие при острых воспалительных процессах внутренних органов и улучшают иммунитет, регулируют систему дыхания, справляются с хроническими заболеваниями, болезнями суставов, гнойными ранами, кожными болезнями и обморожениями.

Данный вид излучения представляет собой участок общего электромагнитного спектра, состоящего из 7 цветов: красный, оранжевый, желтый, зеленый, голубой, синий и фиолетовый.

Видимое излучение имеет способность проникать в кожу на 1 см, а наибольшее влияние оно оказывает на сетчатку глаза. И источником видимого излучения являются лампы накаливания, в их спектре есть 85% инфракрасного излучения.

Инфракрасное излучение в медицине

Восприятие видимого света и цветовых компонентов влияет на центральную нервную систему, поэтому видимая фототерапия показана тем, кто имеет разные заболевания нервной системы.

Желтый и зеленый цвета положительно влияют на настроение, а синий и фиолетовый – отрицательно. Красный и оранжевый цвет возбуждает активность коры головного мозга.

Синий – замедляет нервно-психическую деятельность. Белый цвет очень важен для стабильности эмоционального состояния человека, он борется с депрессиями.

Метод лечения квантовой или лазерной терапией заключается в использовании пучков лазерного излучения. Лазеры применяют в хирургической области, в виде «светового скальпеля».

В офтальмологии фототерапия глаза показана, когда требуется прижигание сетчатки глаза, или есть острые воспалительные процессы века и другое.

Светолечение лазером обладает такими свойствами: противовоспалительное, иммуностимулирующее, репаративное, гипоальгезивное и бактерицидное.

Назначают его, когда имеется много болезней костно-мышечной, дыхательной, пищеварительной, сосудистой, мочеполовой, нервной систем.

Как и остальные методы фототерапии, лазерное применяют для лечения кожных болезней, а также диабетических ангиопатий и ЛОР-заболеваний.

Проведение светолечения не требует подготовки к процедуре.

Единственное, если эта физиотерапия применяется в косметологических целях, то специалист может порекомендовать чистку лица за несколько дней до предстоящей процедуры.

До сеанса доктор выясняет, нет ли у лечащегося противопоказаний к фототерапии;
Чтобы усилить проникание световых лучей в кожу и защитить ее от ожогов, доктор смазывает облучаемые области, включительно проблемные, специальным гелем;
Вид облучения и частоту выбирает врач, в зависимости от диагноза, степени протекания заболевания, имеющихся осложнений, возраста и индивидуальных особенностей;
Продолжительность сеанса фототерапии устанавливается тяжестью проблемы лечащегося и длиться до 30 мин;
После фототерапии специалист снимает с тела пациента остатки геля и наносит лекарственное средство, которое минимизирует отек и раздражение;
Врач дает рекомендации по правильному уходу за обработанной кожей дома.

Используется много аппаратов, которые широко применяются в лечении инфракрасными и другими лучами.

Наиболее известный аппарат фототерапии «Дюна-Т». Он оказывает лечебно-профилактическое воздействие за счет красных и инфракрасных диапазонов длин волны. «Дюна-Т» применяют не только в клиниках, больницах, кабинетах физиотерапии, но и дома.

Фототерапия «Дюна-Т» бывает контактной и бесконтактной (дистантной). Контактное воздействие происходит за счет прикосновений к коже светящейся поверхности аппарата.

При дистантном влиянии прибор находится на расстоянии до 2 см от кожи человека. Используют его, когда имеются заболевания кожного покрова, в других случаях предпочитается контактное влияние.

Применяют аппарат Дюна в фототерапии при нарушениях иммунной системы, ишемии гипертонии, болезни Рейно, вегетососудистой дистонии, варикозе, а также при неврозах, недугах периферической системы, фантомных болях, черепно-мозговых травмах.

Аппарат для фототерапии «Дюна-Т»

Благотворное влияние оказывается на кожные покровы и применяется от герпеса, псориаза, угрей, экземы. В том числе поддаются лечению – артрит, артроз, остеохондроз, ревматизм и болезни дыхательной системы – трахеит, обструкционные бронхиты, пневмония разных стадий, астма и другие.

Ограничений в возрастной категории нет и он показан всем. Курсы лечения могут быть от 2 дней до 6 недель, учитывая характер заболевания. Разрыв от курса к курсу может составлять 1-1,5 месяца.

Светодиодный матричный портативный аппарат «Гекса-2». Световые волны инфракрасного излучения могут проникать на глубину 5-7 см, благодаря этому влияние оказывается не только на кожу и сосуды, а и на мышцы, нервны волокна и кости.

Светодиоды инфракрасного излучения применяют в дерматологии, хирургии, гинекологии, кардиологии, неврологии, стоматологии, пульмонологии.

Аппарат для фототерапии «Гекса-2» активизирует биологические активные молекулы и ферменты организма, что способствует улучшению кровообращения и работе лимфатической системы.

Снимаются спазмы сосудов, понижается артериальное давление, убирается отек тканей, расслабляются мышцы, ускоряют заживление и процесс регенерации, увеличивают активность процессов синтеза белка и иммунной системы.

Аппарат для фототерапии Геска-2

«Гекса» компактный и простой в применении, поэтому его нередко используют дома, для самостоятельного лечения.

Облучение одним полем составляет 1-5 мин., а суммарное влияние за процедуру не больше 30 мин. Обычно терапию аппаратом «Геска-2» проводят каждый день или через день. Среднее количество процедур – 12-14, но в некоторых случаях можно увеличить до 20.

Аппарат фототерапии Атмос sn 206-АНТИНАСМОРК назначается для лечения и профилактики ринитов разных проявлений. Этот препарат очень прост и разработан для самостоятельного применения в домашних условиях.

Работает от батареи 9В. Атмос sn 206 создает одновременно две длины волны – красного и инфракрасного спектров (652 нм и 940 нм).

Аппарат светолечения предназначен для облучения в слизистой оболочке в полости носа. Атмос sn 206 снижает уровень гистамина, подавляет радикалы кислорода аллергического происхождения, изменяет активность внутриклеточных потоков, а также повышает иммунитет.

Благодаря такому действию хорошо убирается отек слизистой носа и горла и уходит заложенность носа, чиханье, слезотечение, зуд.

Большая эффективность в лечении множества заболеваний;

Много областей, на которые можно воздействовать;
Не имеет побочных эффектов;
Если соблюдается доза светового облучения, назначенная индивидуально для пациента, то травматичность минимальна;
Процедура не имеет сложностей;
Результат не заставляет себя ждать, и виден уже после первого сеанса, снижается ощущение боли, заживляются раны;
Можно применять в качестве косметических процедур.

Показания и противопоказания светолечения тоже есть, как и в остальных методах лечения.

Активное применение фототерапии допустимо при таких диагнозах:

Воспалительные процессы внутренних органов;
Заболевания центральной нервной системы;
Неполадки опорно-двигательного аппарата;
Заболевания органов зрения и слуха;
Кожные заболевания;
Если требуется реабилитация после серьезных травм;
Отклонения кровообращения.

Светолечение имеет свои недостатки:

Категорически запрещено, если имеются опухолевые процессы как злокачественные, так и доброкачественные;
Противопоказано лечение тем, кто страдает кровотечением;
Если есть заболевания в острой стадии;
Активная фаза туберкулеза;
Сердечная или почечная недостаточность;
Беременность;
Повышенная чувствительность к свету;
Нарушение щитовидной железы.

Такой курс светолечения можно пройти в лечебном учреждении или дома, что поможет сэкономить время и создать уютную обстановку для скорейшего выздоровления.

источник

1. Ознакомиться с назначением врача.

2. применяется аппарат «УВЧ – 66», «УВЧ — 70».

3. Установить на аппарате конденсаторные пластины нужного диаметра (№1, №2 или №3).

4. Усадить пациента в удобную для проведения процедуры позу, при этом его ноги должны находиться на резиновом коврике.

5. Установить конденсаторные пластины над очагом поражения (продольно, поперечно или тангенциально).

6. Включить «напряжение», при этом индикаторная лампа должна сместиться к красной отметке.

7. На аппарате установить «мощность» (в зависимости от места воздействия и цели процедуры).

8. С помощью переключателя «настройка» и неоновой лампочки настроить механический контур аппарата в резонанс с терапевтическим. При этом пациент должен почувствовать легкое тепло.

9. По окончании времени процедуры выключить «мощность», «напряжение».

10. Отметить в листе назначения о выполнении процедуры.

11. Сообщить пациенту о времени следующей явки.

12. По окончании процедуры необходимо отдохнуть пациенту в комнате отдыха в течении 15- 30 минут.

13. Обработать электроды 70% спиртом или 1 – 3 % раствором хлорамина.

Билет №6.Эталон ответа

УВЧ-терапия на область швов после кесарева сечения. Воздушный зазор 1-1,5 см., мощность воздействия — 20-40 вт. Время процедуры 7-10 минут, ежедневно или через день. Курс лечения 6-7 процедур.

Алгоритм выполнения УВЧ- терапии

1. Ознакомиться с назначением врача.

2. применяется аппарат «УВЧ – 66», «УВЧ — 70».

3. Установить на аппарате конденсаторные пластины нужного диаметра (№1, №2 или №3).

5. Установить конденсаторные пластины над очагом поражения (продольно, поперечно или тангенциально).

6. Включить «напряжение», при этом индикаторная лампа должна сместиться к красной отметке.

7. На аппарате установить «мощность» (в зависимости от места воздействия и цели процедуры).

9. По окончании времени процедуры выключить «мощность», «напряжение».

10. Отметить в листе назначения о выполнении процедуры.

11. Сообщить пациенту о времени следующей явки.

12. По окончании процедуры необходимо отдохнуть пациенту в комнате отдыха в течении 15- 30 минут.

13. Обработать электроды 70% спиртом или 1 – 3 % раствором хлорамина

Применение КУФ — облучения при нагноительных процессах промежности. Начиная со 2-х суток после операции на промежности при родах на швы с профилактической целью воздействуют КУФ-излучением или гелий-неоновым лазером; начиная с 3-х суток после кесарева сечения проводят местное КУФ-облучение. При адекватных реакциях можно проводить до четырёх процедур в день, воздействуя одним и тем же фактором на одну зону), одним фактором на различные зоны или разными факторами на разные зоны; от воздействий различными факторами на одну зону следует воздерживаться/

В гинекологической практике также имеется ряд особенностей применения УФО. Для воздействия на наружные половые органы и промежность применяют КУФ-облучение (с тубусом-локализатором у девочек до 10 лет). Доза от 3 средних биодоз с увеличением на 1 биодозу при каждой следующей процедуре до 6 биодоз. Курс 12— 15 процедур.

При влагалищной методике используют световод или тубус-локализатор с вырезанными по его длине большими отверстиями. Доза от 2 до 10 биодоз с увеличением при каждом последующем воздействии на 1 биодозу. Курс до 15 ежедневных процедур.

Ванна (полуванна) с перманганатом калия при нагноительных процессах промежности после родов— процедура, при которой на организм воздействуют водой, с лечебной, профилактической или гигиенической целями. Лечебные ванны (полуванны) являются одним из основных видов водолечения. Различают общие, местные В. и полуванны. Их продолжительность составляет от 10 до 20 мин; курс лечения состоит, как правило, из 10—15 ванн. Общими противопоказаниями для назначения лечебных В. являются все заболевания в острой стадии, а также хронические болезни в стадии обострения, прогностически неблагоприятные нарушения ритма и проводимости сердца, сердечно-сосудистые заболевания с нарушением кровообращения II—III стадий, атеросклероз с выраженным поражением сосудов сердца и головного мозга, стенокардия с часто повторяющимися приступами (III—IV функциональные классы), аневризма сердца, гипертоническая болезнь III стадии, инсульт раньше 6 мес. после начала болезни, гипотоническая болезнь с тяжелыми церебральными кризами, злокачественные новообразования, склонность к кровотечениям, туберкулез легких в активной фазе, инфекционные болезни, глаукома (при прогрессировании процесса), некоторые кожные заболевания (мокнущая экзема и др.), беременность II—III триместра, фибромиома матки, мастопатия. К лекарственным В. относятся хвойные, горчичные, крахмальные В., а также В. с перманганатом калия (марганцовокислым калием), экстрактом шалфея, ванны сложного состава (с использованием нескольких ингредиентов) и др.

Ванны с перманганатом калия оказывают на кожу дезинфицирующее и подсушивающее действие: при их приготовлении 5% раствор перманганата калия добавляют в воду В. до слабо- или средне-розовой окраски. Необходимо кристаллы порошка марганцовокислого калия (перманганата калия) растворить в воде (сделать рабочий раствор) из расчета 5 г порошка на 100 мл воды. Применять для приготовления ванн непосредственно порошок не рекомендуется — не растворившиеся кристаллы способны вызвать местный химический ожог кожи. Рабочий раствор марганцовокислого калия приливается в воду до появления слабо-розового окрашивания.

Билет №9.Эталон ответаДарсонвализация при нагноительных заболеваниях промежности. Положение больной – лежа. Методика процедуры дистанционная с небольшим воздушным зазором. Грибовидный электрод перемещают над промежностью Воздействия проводят ежедневно при средней или большой мощности в 8-10 минут. Курс лечения 10-15 процДля проведения процеПеред проведением процедуры проверить аппарат на исправность. Для этого необходимо соединить провод резонатора с выходным отверстием на аппарате, включить мощность, настройку и поднести резонатор к корпусу аппарата ( при этом через несколько минут между аппаратом и резонатором должен появиться искровой разряд).

Электростимуляция при субинволюции матки. Электроды при проведении электростимуляции могут располагаться на поверхности кожи и вживляться под кожу. При чрезкожной электростимуляции (электроды на поверхности кожи) требуется значительно большая мощность сигнала, могут возникать болезненные ощущения из-за раздражения рецепторов кожи. Однако такой вариант электростимуляции намного проще и удобен.

Кроме того, существуют два способа электростимуляции мышц: прямой и непрямой. При прямой стимуляции электроды накладываются на кожу над стимулируемой мышцей. Прямая электростимуляция может осуществляться в зоне так называемой «двигательной точки» и вне этой зоны. Прямая стимуляция обеспечивает избирательное воздействие прежде всего на поверхностно расположенные мышечные волокна. С увеличением величины тока стимуляции в сокращение включаются и более глубоко расположенные мышечные волокна. На коже над каждой мышцей имеется зона повышенной чувствительности («двигательная точка»). Электростимуляция мышцы в зоне «двигательной точки» вызывает сокращение практически всей мышцы и требует значительно меньшего тока, чем электростимуляция мышцы вне этой зоны.

УВЧ-терапия при мастите. Под действием электромагнитного поля ультравысокой частоты усиливается регионарная микроциркуляция крови и лимфы, повышается проницаемость сосудистого русла, что приводит к дегидратации и рассасыванию воспалительного очага. Конденсаторные пластины диаметром 11 см размещают тангенциально по обе стороны железы с зазором 1 см. Мощность тока 20-30 Вт, продолжительность воздействия 10 мин. Процедуры проводят ежедневно или через день; курс 8 — 1 0 процедур. Противопоказаниями к физиотерапии являются мастопатия и масталгия. Физиопрофилактику проводят с целью предупреждения рецидива заболевания и его дальнейшего прогрессирования путем повышения защитных сил и функциональных резервов организма, его резистентности к неблагоприятным факторам внешней среды и инфекции (иммуностимулирующие методы).

Дарсонвализация молочной железы.Под действием искрового разряда в коже образуются очаги микронекрозов, которые стимулируют выделение биологически активных веществ (гепарин, простагландин, цитокинины) и медиаторов (гистамин), а затем и их ингибиторов, которые, перемещаясь в микроциркуляторном русле, активизируют местный кровоток, метаболизм молочных желез и лактогенную функцию. Дарсонвализацию молочных желез проводят по лабильной методике, слабой интенсивности, по 5 мин на каждую железу, ежедневно; курс 10 процедур. Положение больной — лежа или сидя. Методика процедуры дистанционная с небольшим воздушным зазором. Грибовидный электрод перемещают над соответствующими молочными железами. Воздействия проводят ежедневно при средней или большой мощности в 8-10 минут. Курс лечения 10-15 процедур.

Электростатический массаж при гипогалактии.

Низкочастотный искровой разряд вызывает ритмическую фибрилляцию миофибрилл и вибрацию кожи (за счет образования микроударных волн), активацию микроциркуляции, метаболизма и трофических процессов, стимулирует лактацию. Методика лабильная, 30-50 Гц, сила искрового разряда по ощущению легкой вибрации, продолжительность процедуры 10 мин, проводят ежедневно или через день; курс 10 процедур.

Электрофорез с окситоцином на область молочных желез. Электрофорез раствора окситоцина (0,5 мл; 2,5 ЕД на процедуру) на область молочных желез с анода усиливает диурез, блокируя действие вазопрессина, оказывает противоотечное действие, стимулирует сокращение гладкой мускулатуры (протоков молочных желез), способствует лактоотделению. Процедуру проводят при плотности тока 0,03-0,05 мА/см2, в течение 20 мин, ежедневно; курс 10 процедур; повторный курс — через 1 — 2 мес.

На кожу над очагом поражения располагают поперечно электроды с гидрофильной прокладкой размером 15 x 15 см. Салфетка смачивается окситоцином.

Электрофорез с окситоцином при субинволюции матки.На кожу над очагом поражения располагают поперечно электроды с гидрофильной прокладкой размером 15 x 15 см.

Электрофорез раствора окситоцина (0,5 мл; 2,5 ЕД на процедуру) с анода усиливает диурез, блокируя действие вазопрессина, оказывает противоотечное действие, стимулирует сокращение гладкой мускулатуры матки, способствует сокращению матки. Процедуру проводят при плотности тока 0,03-0,05 мА/см2, в течение 20 мин, ежедневно; курс 10 процедур; повторный курс — через 1 — 2 мес.

Гелиотерапия при трещинах сосков.Воздействие солнечными лучами на организм человека в лечебных и профилактических целях; метод климатотерапии .

Действующим фактором Г. служит энергия электромагнитного излучения Солнца; спектр белого излучения делят на ультрафиолетовую (УФ), видимую и инфракрасную части. Инфракрасные лучи солнечного спектра, проникая в ткани, вызывают их нагревание, т.е. обусловливают в основном тепловой эффект, видимые (световые) лучи оказывают стимулирующее действие на центральную нервную систему; УФ — облучение является причиной возникновения фотохимических и биофизических реакций, а результате которых в коже образуются витамин D, меланин, появляется темная пигментация (загар). УФ-лучи обладают бактерицидным действием.

Дозирование процедур при Г. осуществляются с помощью двух методов. При первом — калоражном — учитывается количество солнечной радиации (в калориях), приходящейся на 1 см 2 поверхности кожи за 1 мин. Количество солнечной радиации определяют специальным прибором пиранометром или высчитывают по готовым дозиметрическим таблицам. При втором методе солнечную радиацию измеряют в биодозах. Г. обычно начинают с 1 /₄ биодозы, а затем ежедневно добавляют по 1 /₄ биодозы, достигая максимально допустимой дозы в соответствии с назначенным лечебным режимом слабого, умеренного или сильного воздействия (от одной до четырех биодоз). Курс лечения состоит из 20—30 солнечных ванн.

Талассотерапияпри трещинах сосков — это метод, использующий морскую воду, а также обертывания составами, содержащими продукты моря: водоросли, грязи, экстракты планктона, морская соль, собранные в экологически чистой акватории. Это высокоэффективное средство очищения кожи, увлажнения, выведения токсинов, питания, повышения эластичности кожи. Процедуры благотворно действуют на организм в целом, стимулируют иммунитет и позволяют противостоять инфекциям и стрессам. Современное понятие включает различные методы лечения на мировых оздоровительных курортах. Морская вода является источником таких необходимых микроэлементов, как йод, железо, фосфор, кальций, марганец и многих других, а морские водоросли, накапливающие разные минералы, восполняют недостаток в организме биологически активных веществ. Лечебными считаются бурые водоросли. Такую процедуру считают общеоздоровительной, укрепляющей, а также профилактической для многих заболеваний, ведь доказана идентичность плазмы крови человека морской воде. Талассотерапия благотворно влияет на нервную систему, успокаивает и приводит к полному душевному равновесию.

Воздушные ванны при трещинах сосков – это дозированное воздействие воздухом на тело человека, полностью или частично обнаженное.

Разнообразные формы закаливания в сочетании с двигательной активностью создают основу крепкого здоровья, делают человека более стойким к перегрузкам, к воздействию неблагоприятных условий, улучшают обмен веществ, функцию органов кровообращения и почек, оказывают благоприятное влияние на работу органов пищеварения и на нервно-психическую сторону жизни человека. У принимающих воздушные ванны улучшаются настроение, сон, аппетит, появляется бодрость, снижается повышенная возбудимость, исчезают головные боли. Проводятся ванны под тентами, на верандах климатопавильонов, защищенных от прямых солнечных лучей, в тени деревьев. Во время приема воздушных ванн на организм оказывают воздействие рассеянные ультрафиолетовые лучи. Поэтому эти процедуры нередко назначаются как подготовительные перед морскими купаниями, морскими, солнечными, песочными ваннами и др. Причем учитываются температура и влажность воздуха, скорость ветра.

Не рекомендуется принимать ванны при температуре ниже 15 °C, относительной влажности выше 80 % и ветре, скорость которого больше 3 м/с. В летние дни лучшее время между 8 – 11 и 17–19 часами. Длительность приема первых ванн 10–15 минут, постепенно ее доводят до 1–2 часов, а в отдельных случаях и больше, в зависимости от погодных условий и индивидуальных особенностей больного.

В настоящее время воздушные ванны широко используются с лечебной и профилактической целью в течение всего года. В холодные месяцы параллельно с ними успешно применяются круглосуточное пребывание на верандах, в специальных павильонах, а также сон на берегу моря.

В последнем триместре беременности и в период лактации делаем «воздушные ванны» для груди: оставляем грудь обнаженной несколько раз в день по 10 — 20 минут;

КУФ — облучение при трещинах сосков – это терапия с воздействием ультрафиолета с короткой длиной волны, порядка 280…180нм. По воздействию на организм человека, ультрафиолет имеет влияние на молекулы и атомы, ввиду их способности поглощения света. При этом молекулы в тканях возбуждаются, и этим происходит запуск фотохимических процессов в чувствительных молекулах. Происходит процесс высвобождения активных веществ, которые расширяют сосуды и увеличивают миграцию лейкоцитов. В целом, на организм оказывается гуморальное воздействие нервной, эндокринной и иммунной систем. Ультрафиолет имеет отличное влияние на липидный обмен, а также углеводный и белковый. Улучшается фосфорно-кальциевый обмен и снижается содержание холестерина. Мозговое кровоснабжение повышается, улучшается общее самочувствие человека. КУФ — облучение сосков молочной железы вызывает разрушение и гибель микроорганизмов вследствие летальных мутаций. Процедуру проводят при помощи тубуса — локализатора с прямым срезом. Начинают с 2 биодоз, прибавляя по 1 биодозе через день до достижения 5 биодоз; курс 5 процедур.

источник

Республики Башкортостан

Башкирский медицинский колледж

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ.

Тема: «Светолечение в реабилитации пациентов с различной патологией.»

МДК02.02: «Основы реабилитации(физиотерапия)»

(специальность – 060501 –Сестринское дело)

Рассмотрено на заседании ЦМК узких дисциплин

Протокол №_______от_____________.

Председатель ЦМК Габдуллин Р.Р.

Составитель: преподаватель высшей

Квалификационной категории Кутлиахметова Л.Н.

1. Пояснительная записка 4

2. Значения изучения темы 5

3. Учебно-методическая структура занятия 6

4. Примерная инструкция по технике безопасности при работе в светолечебном кабинете. 10

5. Блок информации. Лечение инфракрасным облучением. 12

6.Видимое облучение(хромотерия). 13

7.Алгоритм действий при проведении инфракрасного и видимого

8. Тестовые задания. 14

9. Блок информации (лечение ультрафиолетовыми лучами) 16

10. Алгоритм определения биодозы 17

11.Схема общих ультрафиолетовых облучений 19

12.Общая и местная методики 21

13. Тесты по теме 24

14. Блок информации (лазеротерапия) 26

18. ООД по проведению лазеротерапии 28

19. Тесты по теме 28

20. Список рекомендуемой литературы 30

Пояснительная записка

Данная методическая разработка предназначена для сопровождения практического занятия темы: «Светолечение в реабилитации пациентов с различной патологией» с целью формирования и закрепления знаний, умений, навыков.

Данная методическая разработка включает в себя: блок информации по теме; оснащение занятия; знания, умения и навыки, которые должны быть получены в результате практического занятия; рекомендации по изучению материала; ориентировочные основы действия по включению аппаратов и проведению различных методик; аппараты; инструкцию по технике безопасности при работе в светолечебном кабинете, сестринский процесс, определение индивидуальной биодозы пациента, средней биодозы лампы правила, обработки тубусов, применяемых для ультрафиолетового облучения; а также предложены тесты для контроля знаний по теме с эталонами ответов на них. В приложении к методической разработке включены учетная форма: 044/у или карта больного, лечащегося в физиотерапевтическом отделении, а также форма журнала проведения инструктажа по технике безопасности.

Значения изучения темы.

Актуальность данной темыхарактеризуется тем, что преформированные физические факторы (светотерапия) имеет большое значение в реабилитации пациентов с различной патологией и назначается на этапах реабилитации.

Учебная цельобучающийся должен:

Иметь представление о механизмах физиологического и лечебного действия световых волн , техники проведения лечебных методик светотерапии.

—физические основы светолечения;

-теоретические основы о световых волнах( инфракрасные лучи, видимые лучи, ультрафиолетовые лучи, лазерные лучи);

-определение и расчет индивидуальной биодозы пациента;

-основные лечебные методики;

-показания противопоказания к применению методики лечения светотерапии;

-сестринский процесс в кабинете светотерапии;

-оценить состояние пациента;

-определить приоритетную проблему и сформулировать ее в форме сестринского диагноза;

-наметить план реабилитационных мероприятии световыми волнами на всех этапах медицинской реабилитации;

-заполнить учетную документацию;

-определить и рассчитывать индивидуальную биодозу пациента при помощи биодозиметра Горбачева;

-определить среднюю биодозу лампы.

Примерная инструкция по технике безопасности при работе в светолечебном кабинете.

1. Перед началом работы медицинская сестра обязана проверить исправность всех физиотерапевтических аппаратов и заземляющих проводов. При обнаружении дефектов она должна сообщить об этом врачу и сделать запись о выявленных неисправностях в контрольно-техническом журнале. До устранения дефекта проводить процедуры на неисправном аппарате запрещается. Стационарные аппараты заземляются.

2. Запрещается использовать в качестве заземления батареи отопительной системы, водопроводные и канализационные трубы. Они должны быть закрыты деревянными кожухами, окрашенными масляной краской.

3. В кабинете должна быть приточно-вытяжная вентиляция в 4-5х кратным обменом воздуха в час.

4. При использовании ультрафиолетового облучателя на штативе, лампа «Соллюкс», при работе с лазерным генератором пользуются обязательно защитными очками.

5. На рефлекторе ультрафиолетового облучателя должна быть двухслойная «Юбочка» (снаружи темная, изнутри светлая) длиной не более 40 см. для защиты глаз от видимого излучения.

6. Пол в светолечебном кабинете должен быть деревянным, или покрытый линолеумом.

7. Смена ламп должна производиться при выключенном аппарате.

8. Ежедневно лампа ДРТ протирается перед началом работы спиртом.

9. Пусковые щитки обязательны для каждого аппарата, устанавливаются на высоте 1,6 м от пола.

10. Лампа ДРТ прогревается в течении 10-15 мин. и работает без выключения в течении 2-х часов.

11. Обработка тубусов от тубусного ультрафиолетового облучателя производится по ОСТУ -42-21-2-85.

12. В кабинете для лазеротерапии не должно быть зеркальных и никелированных поверхностей.

13. Шторы на окнах должны быть открыты, на стенах — лампы дневного света.

14. Нельзя направлять лазерный луч в глаза, на легковоспламеняющиеся предметы (спирт, эфир, вата).

15. Нельзя смотреть параллельно лазерному лучу при работе со стационарными генераторами.

16. С лазерными установками не разрешается работать лицам моложе 18 лет.

17. На двери кабинета лазеротерапии должна висеть табличка, предупреждающая о работе лазерного генератора.

18. Категорически запрещается устранять неисправности, менять предохранители и протирать, панели аппаратов, включенных в сеть. Нерабочие аппараты нельзя оставлять подсоединенными в сеть.

19. Ртутно-кварцевый облучатель и лампу «Соллюкс» необходимо устанавливать сбоку от больного, во избежание опасного падения горячих стеклянных

осколков или деталей лампы (облучателя) при случайных поломках. Лампу «Соллюкс» необходимо снабжать предохранительными проволочными сетками с окном диаметром 4-5 мм в выходном отверстии рефлекторов.

20. Во время проведения процедур медицинская сестра не имеет права отлучаться из физиотерапевтического кабинета. Она обязана постоянно следить за работой аппаратов и состоянием больных.

21. По окончании рабочего дня все рубильники, выключатели аппаратов, а также вилки штепсельных розеток должны быть отключены от сети.

22. Средний медицинский персонал, не имеющий специализации по физиотерапии, к проведению процедур не допускается.

23. Ремонт физиотерапевтической аппаратуры случайными лицами категорически запрещен.

Блок информации.

ДОЗИРОВАНИЕ УФ лучей

Дозируют УФ лучи в биодозах.

Биодоза — это наименьшее время, необходимое для получения слабой эритемы с четкими контурами с данного расстояния.

При определении биодозы при помощи биодозиметра Горбачева больные располагаются на расстоянии 50 см от облучателя, обязательно надевают очки.

Ио интенсивности различают:

1. Неэритемные, субэритемные дозы — до 1 б/д

2. Малые эритемные дозы -1 — 2 б/д

3. Средние — 3 — 4 б/д

4. Большие — 5 — 8 б/д

5. Гиперэритемные — более 8 б/д

В один день эритемными дозами можно облучать участок кожи у взрослого не более 600 — 800 см 2 . Для перерасчета б/д на новое расстояния пользуются формулой: 2

АВ Х= АВ 2 где X — новая б/д с нового расстояния;

С 2 В — новое расстояние;

С — стандартное расстояние; А — биодоза с расстояния 50 см.

Например: При б/д 30 сек с расстояния в 50 см, время одной б/д с расстояния в 100 см находят так:

ЗОсек * 100 2 — 30 сек * 2 2

Средняя биодоза лампы: Определяют биодозу у 10 человек со стандартного расстояния, складывают и делят на количество людей, через каждые 2-3 месяца биодоза перепроверяется и делается новая запись.

Алгоритм определения биодозы

1. Использовать аппараты «ОРК-21», «ОКБ-3», «ОКМ-9», проверить его на исправность.

2. Ознакомиться с назначением врача.

3. Усадить или уложить пациента на расстоянии 50 см от облучателя.

4. Взять биодозиметр — БД Горбачева. БД — металлическая пластинка с шестью отверстиями, площадью 27 х 7 каждое. Отверстия закрываются металлической заслонкой. Эта пластинка вшита в клеенку, к краям которой пришиты тесемки.

5. Наложить биодозиметр на область, предназначенную для облучения, или на нижнюю часть живота, если назначено общее облучение.

6. Зафиксировать биодозиметр на теле больного при помощи тесемок.

7. Не подлежащие облучению участки тела накрыть простыней.

8. Надеть на пациента светозащитные очки.

9. Установить облучатель с разогретой ртутно-кварцевой лампой перпендикулярно к поверхности облучения на расстоянии 50 см.

10. Открыть первое отверстие биодозиметра и облучать кожу под ним в течение 30 с.

11. Затем (через 30 с) открыть второе отверстие и облучать кожу под ним в течение 30 с (воздействие на первое отверстие 60 с или 1 мин).

12. Открыть третье отверстие биодозиметра на 30 с (воздействие на первое отверстие 1 мин 30 с).

13. По истечении 30 с открыть четвертое отверстие биодозиметра на 30 с (первое отверстие облучается 120 с или 2 мин).

14.Через 30 с открыть пятое отверстие на 30 с (1 отверстие облучается 150 с или 2 мин 30 с).

15. Затем открыть шестое отверстие и облучать кожу под ним 30 с (1 отверстие облучается 180 с или 3 мин).

16. Закрыть аппарат защитной юбкой.

17. Проинформировать пациента о том, что он должен прийти в физиотерапевтический кабинет через 24 ч после облучения или самостоятельно подсчитать количество появившихся на теле эритемных полосок.

18. Подсчитать число эритемных полосок.

19. Рассчитать биодозу по формуле: X = t (m — n + 1), где X — величина биодозы, t — время облучения последнего отверстия (30 с), m — количество отверстий биодозиметра (6 шт.), п — количество появившихся эритемных полосок.

В результате получается формула: X = 30 (6 — п + 1) с одним неизвестным.

20. После расчета биодозы установить время облучения определенного участка тела.

21. Проводить ультрафиолетовое облучение поверхности тела постоянно возрастающими дозами.

ПОКАЗАНИЯ К УФ облучению

1. В целях профилактики недостатка УФЛ у детей — рахит, беременным женщинам, для закаливания.

2. Болезни внутренних органов: бронхит, пневмония, бронхиальная астма плеврит, ревматизм, атеросклероз, гипертоническая болезнь 1-2 стадии, ожирение язвенная болезнь, гастрит, холецистит, склеродермия, ангина, тонзиллит.

3. Заболевания опорно-двигательного аппарата ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, полиартрит, переломы.

4. Заболевания Н. С: невралгии, полиневриты, миозиты, вегетососудистая дистония, мигрень, болезнь Рейно, травмы спинного мозга и периферических нервов, радикулиты, остеохондрозы.

5. Хирургические заболевания: инфицированные раны, инфильтраты, рожистое воспаление, ушибы

6. Кожные заболевания: псориаз, пиодермия, экзема, вульгарные угри.

7. Лор заболевания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Злокачественные новообразования, склонность к кровотечениям, активный туберкулез легких, заболевания почек, неврастения, тиреотоксикоз, фотосенсибилизация (фотодерматозы), кахексия, системная красная волчанка, недостаточность кровообращения II — III степени гипертоническая болезнь III стадии, малярия, болезнь Аддисона, заболевания крови.

ИСТОЧНИКИ УФ ИЗЛУЧЕНИЯ УФ излучатели делятся на 2 группы.

СЕЛЕКТИВНЫЕ — излучающие преимущественно одну область УФ пектра.

ИНТЕГРАЛЬНЫЕ — излучающие все три области УФ спектра.

К селективным источникам относятся:

I. Люминесцентные эритемные лампы ЛЭ, которые выпускаются мощностью 15 ВТ (ЛЭ-15) и 30 ВТ (ЛЭ-30), они являются газоразрядными лампами низкого давления, излучают УФ Л с длинной волны 285-380 нм.

Предназначены для лечения и профилактики. Их устанавливают в больницах, в помещениях, где длительно бывают люди в следующих облучателях: настенных, подвесных, прямого распределения, а также в передвижном эритемном облучателе.

Передвижной эритемный облучатель состоит из основания и корпуса, на которой крепят 9 ламп типа ЛЭ — 30 и 2 лампы накаливания по 500 вт (для обогрева). Предназначен для группового облучения (6-8 пациентов) длинноволновым УФ и тепловым излучением, а также для облучения помещений.

1. Дуговые бактерицидные лампы — ДБ — излучающие в основном коротко
волновые лучи с длиной волны 253,4 нм. Это газоразрядные лампы низкого
давления, сделанные из увиолевого стекла с вольфрамовыми электродами.

Источником излучения в них является электрический разряд в смеси паров ртути с аргоном. У нас в стране выпускают бактерицидные лампы трех типов 2. ДБ-15, ДБ-30-1 и ДБ-60 с соответствующей мощностью 15, 30, 60 ВТ.

Ламца ДБ устанавливают в следующих бактерицидных облучателях: настенных — помещение на 30 м₂; потолочных, на штативе; передвижном.

II. Интегральные источники УФ излучения: ими служат люминесцентные лампы высокого давления — типа дуговых ртутно-трубчатых-ДРТ, изготовленных из кварца. Лампа представляет собой цилиндрической формы трубку, через запаянные концы которой введены металлические электроды. Воздух из трубки выкачивают и заполняют легко ионизирующим газом аргоном. Внутри лампы имеется небольшое количество ртути, которое при нагревании переходит в пары. На поверхности кварцевой трубки для усиления ионизации аргона и облегчения зажигания лампы расположена металлическая полоска. При прохождении электрического тока через трубку ртутные пары светятся, излучая большое количество УФ. ВИД и очень мало ИК лучей. Лампы ДРТ выпускают разной мощности; ДРТ-220 (220 Вт), ДРТ-400 (400 Вт) и ДРТ-1000 (1000 Вт).

Техника безопасности: Очки!После каждого больного очки протирают спиртом. При работе с источниками УФ излучения необходимо соблюдать меры предосторожности от ожога. Все, не подлежащие облучения, обнаженные участки тела больного необходимо закрыть простыней пли полотенцем. На рефлектор надевают специальную занавеску из темного х/б материала длиной не более 40 см.

Применяют две основных МЕТОДИКИ УФ облучения: ОБЩУЮ и МЕСТНУЮ.

Для ОБЩЕЮ облучения используют лампу типа «Маяк» — большой маячный УФ облучатель с лампой ДРТ — 1000 и малый облучатель с лампой ДРТ -400. Эту лампу устанавливают в специально отведенных для этого помещениях, называемых — ФОТАРИЯМИ. Эти помещения предназначены для проведения групповых облучений УФ лучами. Обычно их организуют при административно — бытовых комбинатах, угольных шахтах, рудниках по добыче черных и цветных металлов, в ремесленных училищах, спортивных залах, профилакториях и санаториях. Требования, предъявляемые к фотарию включают не только создание определенного радиационного режима, но и обеспечения необходимых микроклиматических условий температура воздуха зимой должна быть около +25 градус, в душевой и гардеробной +23 градусов, помещение должно хорошо проветриваться, так как повышенная концентрация озона и окислов азота, которые образуются при длительной работе источников УФ -излучения, отрицательно влияют на общее состояние людей, находящихся продолжительное время в данном помещении. В фотарии предусматривают при-точно-вытяжную вентиляцию с 4-5 кратным обменом воздуха. Стены покрывают меловой краской, так как масляная краска способствует плохому отражению УФ лучей.

Для использования лампы «Маяк» необходимо помещение размером, не меньше 42 м 2 , в центре которого устанавливают лампу. На расстоянии 2,5-3 м от лампы по кругу размешаются стоя 25-30 человек.

1 б/д — 3-4 мин. При расстоянии — 3 м. За час облучается три группы по 25-30 человек. При малом числе лиц, подлежащих к обучению, или в детских учреждениях, для фотариев используют менее мощные лампы маячного типа с горелкой ДРТ-375 (400 Вт), облучение такой лампой проводят на расстоянии 1,5-2 м от объекта, что позволяет разместить по кругу 12 человек. Для такого фотария достаточна площадь 24 — 26 м .

МЕТОДИКИ МЕСТНЫХ ОБЛУЧЕНИИ.

1. Облучение места (очага) поражения — раны, трофические язвы, фурункул. Чем меньше площадь облучения, тем больше должна быть доза.

2. Внеочаговое облучение симметричного участка кожи — нервно-рефлекторная реакция.

3. Облучение полями — подлежащую площадь облучения делят на участки по 50-100-200 см; Облучают в основном 1 поле в день. Грудная клетка облучается с 5 полей, с 8 полей.

4. Сегментарное облучение, облучение рефлексогенных зон — воротник, труси-ковая зона, облучение сегментов спинного мозга.

5. Этапное облучение по частям всей поверхности кожи. Площадь не более 600-400 кв. см (часть спины, живота, груди, поясницы, ягодицы, бедра).

6. Фракционное облучение — используют перфорированный локализатор — клеенка размером 30×30 см, в которой вырезают 150-200 отверстий по 1 см , расстояние между ними 1-2 см. Облучения проводят эритемными дозами, за одну процедуру облучаются два поля (грудная клетка — спереди и сзади).

Облучение очага поражения:применяется при локальных патологических процессах кожи. При рожистом воспалении воздействию подвергают место поражения с обязательным захватом 4 — 8 см окружающей здоровой кожи. Доза облучения при локализации на теле составляет 3-6 биодоз, на конечностях с 6 — 10 биодоз. Курс лечения 2-6 процедур. При облучении ран и трофических язв также необходимо захватывать 3 — 5 см неповрежденной кожи. При обильном гнойном отделяемом доза облучения составляет 4-8 биодоз, при чистых ранах 1—3 биодозы. Если зона поражения превышает по площади 600 — 800 см 2 , то ее разделяют на поля для раздельного облучения.

Внеочаговое облучениеприменяют при патологических процессах, непосредственно воздействовать на которые невозможно, например из-за гипсовой повязки. Облучение симметричного участка непораженных тканей может оказать положительное воздействие нервно-рефлекторным путем.

Облучение кожных полейразмером 400 — 600 см 2 применяется для воздействия на очаги поражения во внутренних органах. Так, облучение грудной клетки при пневмонии проводят по 5 полям. Первое и второе поля: половина задней поверхности грудной клетки — правая или левая, верхняя или нижняя. Положение больного — лежа на животе. Третье и четвертое поля: боковые поверхности грудной клетки. Положение больного — лежа на противоположном боку, рука закинута за голову. Пятое поле: передняя поверхность грудной клетки справа, в положении больного лежа на спине. Доза облучения от 3 — 4 до 5 -6 биодоз на каждое поле. В один день облучают одно поле. Облучения проводят ежедневно, каждое поле облучают 2 — 3 раза.

Облучение пояснично-крестцовой области и по ходу седалищного нерва проводят на 4-5 полях. Первое поле: пояснично-крестцовая область до межъягодичной складки. Второе поле: ягодичная область до ягодичной складки. Третье поле: задняя поверхность бедра до подколенной ямки. Доза на 1,2 и 3-е поля отЗ-4до6-7 биодоз на каждое. Четвертое поле: задняя поверхность голени, доза от 4-5 до 8-10 биодоз. Облучение 1, 2, 3 и 4-го полей производится в положении больного лежа на животе. Пятое поле: передняя поверхность бедра, облучается в положении больного лежа на спине, доза 3-6 биодоз. При повторных облучениях дозу увеличивают на 1 — 2 биодозы. Каждое поле облучают 2 — 4 раза.

Облучение рефлексогенных зон производят для воздействия на пути вегетативных кожно-висцеральных рефлексов. Оно применяется, в частности, при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки, органов малого таза. Примером может служить облучение воротниковой зоны. Облучают три поля. Первое поле: задняя поверхность шеи и верхняя часть спины до середины лопаток. Положений больного лежа на животе. Второе и третье поле над и подключичные области до II ребра справа и слева. Положение больного лежа на спине, повернув голову в противоположную облучению сторону. Доза облучения 2 — 5 биодоз. Облучение проводят ежедневно, по одному полю в день. На курс лечения по 3 — 4 облучения каждого поля. Процедура проводится для воздействия на шейные симпатические ганглии.

Фракционное облучениеобеспечивает возможность одномоментного воздействия на большую площадь тела. Для этого облучаемый участок закрывают клеенчатым локализатором, площадью 30 х 30 см, в котором на равных расстояниях одно от другого выбиты 150 — 300 перфорационных отверстий диаметром по 1 см. Облучение, производимое через такое приспособление, носит пятнистый, островковый характер, но охватывает большую площадь. При последующих облучениях локализатор несколько сдвигают, чтобы воздействовать на необлученные участки.

Тестовые задания.

1. Ультрафиолетовые лучи излучают:

b) дуговые ртутно-трубчатые лампы

2. Механизм действия ультрафиолетовых лучей основан на:

a) фотоэлектрическом действием

3. Биодоза определяется:

a) расстоянием от источника облучения

c) интенсивностью облучения

4. При распространенном псориазе применяют:

c) воротник по Щербаку с СаС 12

5. При остром риносинусите показано:

a) электрофорез с СаС 12 на область носа

6. Общее ультрафиолетовое облучение повторно назначают:

7. При острой пневмонии ультрафиолетовое облучение трудной клетки назначают по следующим методикам:

8. При облучении миндалин ультрафиолетовыми лучами применяют:

9. Ультрафиолетовые лучи оказывают:

a) общеукрепляющее действие

b) иммуностимулирующее действие

c) гипосенсибилизирующее действие

d) противорахитическое действие

f) информационное действие.

10.В реабилитации каких заболеваний не используют методики УФЛ:

а) системная красная волчанка

b) радикулиты стадия обострения

c) остеохондрох стадии обострения

d) пневмония стадия обострения

Блок информации.

ЛАЗЕРОТЕРАПИЯ

В физиотерапии применяется низкоэнергетическое лазерное излучение. В 1964 г за создание лазерных генераторов советские профессора Н Г. Басов, А. М. Прохоров и американец Чарльз Таунс получили Нобелевскую премию.

Свойства лазерного излучения:

1. монохроматичность — наличие в спектре источника световых волн одной длины волны.

2. когерентность — совпадение фаз электромагнитных колебаний, усиливающих друг друга.

3. высокая поляризация — изменение направления и величины вектора излучения в плоскости, перпендикулярной световому лучу.

4. выраженная направленность — лазерные лучи идут всегда параллельно друг другу, поэтому плотность потока мощности (ППМ) уменьшается от источника незначительно.

5. хорошая оптическая фокусировка лазерного луча и возможность расфокусировки.

МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ

Теория информационного (резонансного) действия. Или по-другому «энергетическая подкачка» организма.

Клетки нашего организма имеют свой спектр электромагнитных колебаний, который практически соответствует частоте лазерного излучения. Поэтому при воздействии на клетки организма оптимальных доз лазерного излучения мы проводим своеобразную «энергетическую подкачку» организма, нормализуя всевозможные нарушения и активизируя процессы обмена и саморегуляции организма.

ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Лазерное излучение проникает в ткани на различную глубину, что зависит от длины волны и от поглощающих свойств тканей. Чем меньше длина волны лазерного излучения, тем меньше глубина проникновения

Так ИК лазерный луч проникает в ткани на глубину 40 — 70 мм. красное лазерное излучение — на 20-30 мм, а УФ лазерное излучение — на 20-30 микрон. Под действием энергии лазерного излучения повышаются окислительно-восстановительные процессы в тканях, повышается потребление тканями кислорода, стимулируются трофические и регенераторные процессы. Улучшают-

ся процессы кровоснабжения тканей, повышается клеточный иммунитет. Лазерное излучение оказывает бактериостатическое действие, усиливает процессы регенерации костной ткани, оказывает противовоспалительное, рассасывающее действие. Лазеротерапия активизирует кровоснабжение головного мозга, ускоряет регенерацию нерва, улучшает трофику хрящевой ткани, снижает свертываемость крови, оказывает болеутоляющее, гипотензивное действие.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ

1. Защитные очки не всегда отвечают требованиям гигиены труда.

2. В кабинете должно быть хорошее освещение.

3. Площадь кабинета не должна быть менее 10 м 2 .

4. Стены кабинета должны быть покрыты эмульсионной краской зеленого (синего) цвета.

5. Пол должен быть покрыт матовым покрытием.

6. В кабинете не должно быть зеркальных, никелированных поверхностей.

7.Нельзя смотреть на лазерный луч параллельно ему.

8.В кабинете лазеротерапии не должны работать лица моложе 18 лет.

9. Медсестры проходят медосмотр не реже 1 раза в год (терапевт, невропатолог), не реже 1 раза в 6 месяцев — определение анализа крови и ретикулоцитами и тромбоцитами, определение времени свертываемости крови ч протромбино-вого индекса)), а также — не реже 1 раза в 3 месяца — осмотр окулиста с исследованием глазного дна.

ПОКАЗАНИЯ К ЛАЗЕРОТЕРАПИИ

1. Повреждение кожи, слизистых.

2. Заболевание кожи.

3. Переломы костей.

4. Заболевания суставов.

5. Заболевания и травмы периферических нервов.

6. Заболевания периферических сосудов конечностей.

7. Заболевания бронхов, легких.

8. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

9. Заболевания мочеполовой системы.

10. Стоматологические заболевания.

11. ЛОР — заболевания.

Наиболее активным является.

a)инфракрасный лазерный луч

c)ультрафиолетовый лазерный луч

10. Свойства лазерного луча:

Список рекомендуемой литературы.

1. С.А. Кошкалда Основы физиотерапии для медицинских училищ. Ростов — на-Дону 2005.

2. Клячкин Л.М., Виноградова М.Н. Физиотерапия. 2-е изд., перераб. и доп. М. Медицина 1995 -240с. (Учеб. лит. для уч-ся мед. училищ).

3. Справочник по физиотерапии / Под ред. В.Г. Ясногородского. М. Медицина 1992-511с.

4. Охрана труда персоналафизиотерапевтических отделений. — М.: Гранть,
2000.-94 с.-(Б-к инженера поохране труда учреждения здравоохранения).

5. Техника и методикафизиотерапевтических процедур: справочник / Под ред. В.М. Боголюбова. — М.: 2002 — 403 с.

6. Улащик В.С. Общая физиотерапия — Минск, 2003. — 511 с.

Республики Башкортостан

Башкирский медицинский колледж

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА ПРАКТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ.

Тема: «Светолечение в реабилитации пациентов с различной патологией.»

МДК02.02: «Основы реабилитации(физиотерапия)»

(специальность – 060501 –Сестринское дело)

Рассмотрено на заседании ЦМК узких дисциплин

Протокол №_______от_____________.

Последнее изменение этой страницы: 2017-01-19; Нарушение авторского права страницы

источник