Меню Рубрики

У ребенка физиотерапия луч

Что такое клинические исследования и зачем они нужны? Это исследования, в которых принимают участие люди (добровольцы) и в ходе которых учёные выясняют, является ли новый препарат, способ лечения или медицинский прибор более эффективным и безопасным для здоровья человека, чем уже существующие.

Главная цель клинического исследования — найти лучший способ профилактики, диагностики и лечения того или иного заболевания. Проводить клинические исследования необходимо, чтобы развивать медицину, повышать качество жизни людей и чтобы новое лечение стало доступным для каждого человека.

У каждого исследования бывает четыре этапа (фазы):

I фаза — исследователи впервые тестируют препарат или метод лечения с участием небольшой группы людей (20—80 человек). Цель этого этапа — узнать, насколько препарат или способ лечения безопасен, и выявить побочные эффекты. На этом этапе могут участвуют как здоровые люди, так и люди с подходящим заболеванием. Чтобы приступить к I фазе клинического исследования, учёные несколько лет проводили сотни других тестов, в том числе на безопасность, с участием лабораторных животных, чей обмен веществ максимально приближен к человеческому;

II фаза — исследователи назначают препарат или метод лечения большей группе людей (100—300 человек), чтобы определить его эффективность и продолжать изучать безопасность. На этом этапе участвуют люди с подходящим заболеванием;

III фаза — исследователи предоставляют препарат или метод лечения значительным группам людей (1000—3000 человек), чтобы подтвердить его эффективность, сравнить с золотым стандартом (или плацебо) и собрать дополнительную информацию, которая позволит его безопасно использовать. Иногда на этом этапе выявляют другие, редко возникающие побочные эффекты. Здесь также участвуют люди с подходящим заболеванием. Если III фаза проходит успешно, препарат регистрируют в Минздраве и врачи получают возможность назначать его;

IV фаза — исследователи продолжают отслеживать информацию о безопасности, эффективности, побочных эффектах и оптимальном использовании препарата после того, как его зарегистрировали и он стал доступен всем пациентам.

Считается, что наиболее точные результаты дает метод исследования, когда ни врач, ни участник не знают, какой препарат — новый или существующий — принимает пациент. Такое исследование называют «двойным слепым». Так делают, чтобы врачи интуитивно не влияли на распределение пациентов. Если о препарате не знает только участник, исследование называется «простым слепым».

Чтобы провести клиническое исследование (особенно это касается «слепого» исследования), врачи могут использовать такой приём, как рандомизация — случайное распределение участников исследования по группам (новый препарат и существующий или плацебо). Такой метод необходим, что минимизировать субъективность при распределении пациентов. Поэтому обычно эту процедуру проводят с помощью специальной компьютерной программы.

  • бесплатный доступ к новым методам лечения прежде, чем они начнут широко применяться;
  • качественный уход, который, как правило, значительно превосходит тот, что доступен в рутинной практике;
  • участие в развитии медицины и поиске новых эффективных методов лечения, что может оказаться полезным не только для вас, но и для других пациентов, среди которых могут оказаться члены семьи;
  • иногда врачи продолжают наблюдать и оказывать помощь и после окончания исследования.
  • новый препарат или метод лечения не всегда лучше, чем уже существующий;
  • даже если новый препарат или метод лечения эффективен для других участников, он может не подойти лично вам;
  • новый препарат или метод лечения может иметь неожиданные побочные эффекты.

Главные отличия клинических исследований от некоторых других научных методов: добровольность и безопасность. Люди самостоятельно (в отличие от кроликов) решают вопрос об участии. Каждый потенциальный участник узнаёт о процессе клинического исследования во всех подробностях из информационного листка — документа, который описывает задачи, методологию, процедуры и другие детали исследования. Более того, в любой момент можно отказаться от участия в исследовании, вне зависимости от причин.

Обычно участники клинических исследований защищены лучше, чем обычные пациенты. Побочные эффекты могут проявиться и во время исследования, и во время стандартного лечения. Но в первом случае человек получает дополнительную страховку и, как правило, более качественные процедуры, чем в обычной практике.

Клинические исследования — это далеко не первые тестирования нового препарата или метода лечения. Перед ними идёт этап серьёзных доклинических, лабораторных испытаний. Средства, которые успешно его прошли, то есть показали высокую эффективность и безопасность, идут дальше — на проверку к людям. Но и это не всё.

Сначала компания должна пройти этическую экспертизу и получить разрешение Минздрава РФ на проведение клинических исследований. Комитет по этике — куда входят независимые эксперты — проверяет, соответствует ли протокол исследования этическим нормам, выясняет, достаточно ли защищены участники исследования, оценивает квалификацию врачей, которые будут его проводить. Во время самого исследования состояние здоровья пациентов тщательно контролируют врачи, и если оно ухудшится, человек прекратит своё участие, и ему окажут медицинскую помощь. Несмотря на важность исследований для развития медицины и поиска эффективных средств для лечения заболеваний, для врачей и организаторов состояние и безопасность пациентов — самое важное.

Потому что проверить его эффективность и безопасность по-другому, увы, нельзя. Моделирование и исследования на животных не дают полную информацию: например, препарат может влиять на животное и человека по-разному. Все использующиеся научные методы, доклинические испытания и клинические исследования направлены на то, чтобы выявить самый эффективный и самый безопасный препарат или метод. И почти все лекарства, которыми люди пользуются, особенно в течение последних 20 лет, прошли точно такие же клинические исследования.

Если человек страдает серьёзным, например, онкологическим, заболеванием, он может попасть в группу плацебо только если на момент исследования нет других, уже доказавших свою эффективность препаратов или методов лечения. При этом нет уверенности в том, что новый препарат окажется лучше и безопаснее плацебо.

Согласно Хельсинской декларации, организаторы исследований должны предпринять максимум усилий, чтобы избежать использования плацебо. Несмотря на то что сравнение нового препарата с плацебо считается одним из самых действенных и самых быстрых способов доказать эффективность первого, учёные прибегают к плацебо только в двух случаях, когда: нет другого стандартного препарата или метода лечения с уже доказанной эффективностью; есть научно обоснованные причины применения плацебо. При этом здоровье человека в обеих ситуациях не должно подвергаться риску. И перед стартом клинического исследования каждого участника проинформируют об использовании плацебо.

Обычно оплачивают участие в I фазе исследований — и только здоровым людям. Очевидно, что они не заинтересованы в новом препарате с точки зрения улучшения своего здоровья, поэтому деньги становятся для них неплохой мотивацией. Участие во II и III фазах клинического исследования не оплачивают — так делают, чтобы в этом случае деньги как раз не были мотивацией, чтобы человек смог трезво оценить всю возможную пользу и риски, связанные с участием в клиническом исследовании. Но иногда организаторы клинических исследований покрывают расходы на дорогу.

Если вы решили принять участие в исследовании, обсудите это со своим лечащим врачом. Он может рассказать, как правильно выбрать исследование и на что обратить внимание, или даже подскажет конкретное исследование.

Клинические исследования, одобренные на проведение, можно найти в реестре Минздрава РФ и на международном информационном ресурсе www.clinicaltrials.gov.

Обращайте внимание на международные многоцентровые исследования — это исследования, в ходе которых препарат тестируют не только в России, но и в других странах. Они проводятся в соответствии с международными стандартами и единым для всех протоколом.

После того как вы нашли подходящее клиническое исследование и связались с его организатором, прочитайте информационный листок и не стесняйтесь задавать вопросы. Например, вы можете спросить, какая цель у исследования, кто является спонсором исследования, какие лекарства или приборы будут задействованы, являются ли какие-либо процедуры болезненными, какие есть возможные риски и побочные эффекты, как это испытание повлияет на вашу повседневную жизнь, как долго будет длиться исследование, кто будет следить за вашим состоянием. По ходу общения вы поймёте, сможете ли довериться этим людям.

Если остались вопросы — спрашивайте в комментариях.

источник

Сантиметроволновая терапия (или СМВ-терапия) – это метод физиолечения, при котором на органы и ткани организма человека воздействует электромагнитное поле с частотой 2375 МГц и длиной волны 12,6 см. О том, каков принцип действия данной методики, какие эффекты оказывает она на организм, в каких случаях назначается, а когда противопоказана, об аппаратах и технике проведения процедуры при разных заболеваниях и пойдет речь в нашей статье.

От излучателя исходят волны, которые собираются в параллельные пучки и, распространяясь, оказывают воздействие непосредственно на область поражения. Ввиду небольшой длины волны СВЧ-поле проникает неглубоко (не более 4 см вглубь организма) и оказывает свои эффекты на ткани, находящиеся в пределах именно такой глубины, то есть на кожу, подкожную жировую клетчатку, кровь, лимфу, суставы, мышцы и прочие.

Большая часть излучения поглощается тканями, содержащими большое количество воды. Некоторая его часть отражается от поверхности кожи и границ раздела сред – образуется так называемая стоячая волна, которая может стать причиной перегрева этих структур. В том числе и из-за этого эффекта данный метод не применяют для лечения заболеваний органов, расположенных достаточно глубоко.

Стоит отметить, что риск перегрева значительно повышается, если у больного имеются расстройства местного кровообращения, поэтому одним из противопоказаний к сантиметроволновой терапии является сердечно-сосудистая патология.

Механизм лечебного действия СМВ-терапии включает в себя как тепловой, так и нетепловой компоненты.

Под воздействием сантиметровых волн малой интенсивности активируется работа органов эндокринной системы – щитовидной, поджелудочной желез, надпочечников. В результате этого в крови повышается уровень гормонов, продуцируемых ими (инсулина, тироксина и других) и угнетается активность клеток иммунитета.

Сантиметровые волны, излучаемые с высокой интенсивностью, вызывают образование в тканях энергии: температура поверхностных структур (кожи, подкожной клетчатки) увеличивается на 1-3°С, а более глубоко расположенных тканей – на 0,5°С. В результате капилляры расширяются, увеличивается их количество и скорость тока крови – усиливается регионарный крово- и лимфоток. Эти процессы ускоряют разрушение продуктов аутолиза (самопереваривания) клеток в очаге воспаления, активируют обмен веществ и питание тканей, на которые оказывается лучевое воздействие.

Волны сантиметрового диапазона формируют поток центростремительных импульсов в сегменты спинного мозга и центры гипофиза и таламуса. Стимулируются центры парасимпатической нервной системы, результатом чего становится снижение артериального давления и уменьшение частоты сокращений сердца.

Увеличение в облучаемых тканях концентрации простагландинов и некоторых других медиаторов приводит к ускорению в них процессов обмена веществ, а накопление в мембранах клеток миокарда ионов кальция повышает его сократимость.

Итак, эффектами СМВ-терапии являются:

  • местный анальгезирующий (уменьшается интенсивность болевого синдрома);
  • противовоспалительный;
  • трофический (улучшается кровоток в тканях и доставка к ним кислорода и питательных веществ);
  • метаболический (ускоряются процессы обмена веществ);
  • секреторный (увеличивается скорость синтеза многих биологически активных веществ).

СМВ-терапия успешно применяется в комплексном лечении следующих заболеваний:

  • заболевания нервов (невриты, невралгии, нейропатии) вне периода обострения;
  • плечелопаточный периартрит;
  • разрыв связок суставов;
  • бурситы;
  • тендовагиниты;
  • остеоартроз;
  • остеохондроз;
  • гидраденит;
  • карбункулы и фурункулы;
  • хронические бронхиты и другие хронические неспецифические заболевания легких;
  • аднекситы, сальпингиты;
  • пиелонефриты и циститы;
  • простатиты;
  • ириты, иридоциклиты, конъюнктивиты;
  • синуиты (фронтиты, гаймориты, этмоидиты);
  • гингивиты и стоматиты.

При некоторых заболеваниях проведение сантиметровой терапии противопоказано. Таковыми являются:

  • наличие металлических предметов в зоне предполагаемого воздействия;
  • воспалительные заболевания в острой стадии с выраженным отечным синдромом;
  • гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз);
  • стенокардия III функционального класса;
  • первые 3 месяца после инфаркта миокарда;
  • язвенная болезнь желудка, осложненная стенозом привратника;
  • антральный гастрит;
  • злокачественные новообразования;
  • эпилепсия;
  • заболевания свертывающей системы крови с высоким риском развития кровотечений.

СМВ-терапия вызывает на области воздействия гиперемию, сохраняющуюся длительное время. Так что во избежание повышенной кровоточивости перед запланированной операцией или диагностической пункцией данная процедура не применяется.

Для лечения микроволнами используются такие аппараты, как «Луч-3», «Луч-4», «Луч-11», «Луч 58-1», СМВ-150-1, «Мирта-02», Radarmed 650+. Существуют 2 основные методики терапии – дистантная (когда излучатель находится на некотором расстоянии от поверхности тела больного) и контактная (излучатель в этом случае прилегает к телу). Дистантная методика доступна на аппаратах «Луч-11» и «Луч-58-1», остальные приборы действуют, как правило, контактно.

Читайте также:  Учебники по физиотерапии нервных болезней

Это стационарный аппарат. Он включает в себя 3 излучателя цилиндрической формы, имеющие диаметр 9, 11 и 14 см, а также 1 прямоугольный размером 9*30 см. Пораженную область обнажают, покрывают салфеткой, размещают на расстоянии 5-7 см над ней излучатель.

Эксплуатация данного аппарата осуществляется в кабине, окруженной защитным экраном (для предупреждения лучевого воздействия на медицинский персонал).

Во время процедуры с использованием прибора «Луч-58-1» больной ощущает тепло различной интенсивности – чуть заметное, легкое или отчетливое – это зависит от мощности излучения (20-30, 40-50 или 60-70 Вт).

Это переносные аппараты. Они оборудованы излучателями цилиндрической формы, заполненными керамикой (при проведении процедуры она не нагревается), диаметром 1,5, 2 и 3,5 см и одним излучателем без наполнения 11,5 см в диаметре. При проведении процедуры излучатель помещают на нужный участок тела контактно – соприкасая его с кожей. В комплектации имеются еще 2 излучателя – влагалищный и прямокишечный. Перед введением в полости их обеззараживают кипячением, а потом «одевают» в специальные резиновые чехлы.

«Луч-3» и «Луч-4» подлежат эксплуатации в обычных условиях – дополнительная защита при их использовании не требуется.

Интенсивность воздействия на данных аппаратах меняется в зависимости от вида применяемого излучателя.

Это стационарный аппарат. Он оборудован 3-мя излучателями в форме цилиндра и имеет 8 степеней регулировки мощности. Эксплуатация этого прибора осуществляется в специальном кабинете в кабине, огражденной защитным материалом. На конце держателя закрепляют излучатель нужного диаметра, устанавливают его на 5-7 см от поверхности тела, подлежащей облучению.

Это один из современных приборов СМВ-терапии. Он имеет в комплектации излучатели трех видов – чашеобразный, круглый и продолговатой формы. Последний используется для терапии протяженных участков тела.

Одной из характеристик данного прибора также является возможность низкодозовой терапии глубоко расположенных тканей.

Этот аппарат маломощный – до 4 Вт. Его используют с целью проведения микроволновой импульсной рефлексотерапии.

Курс лечения сантиметроволновым излучением, как правило, составляет не менее 10-12 процедур при продолжительности каждой 10-12 минут. В случае необходимости можно повторить курс лечения через 2-3 месяца.

Техника проведения процедур варьируется при различных заболеваниях. Об особенностях некоторых из них мы и поговорим ниже.

Используются приборы «Луч-3» или «Луч-4». Больной немного запрокидывает голову. Врач располагает излучатель диаметром 3,5 см контактно под углом нижней челюсти и просит больного самостоятельно придерживать его рукой. Мощность излучения составляет 1-3 Вт.

Время проведения процедуры — 6-8 минут, а в случае необходимости облучения обеих миндалин – максимум 16 минут, поочередно. Частота проведения процедур – ежедневно или 1 раз в 2 дня, курс лечения включает 12-15 облучений.

При терапии гайморитов и других заболеваний гайморовой пазухи используют излучатель небольшого диаметра – 3,5 см. Его располагают непосредственно на кожу над пораженной пазухой. Мощность излучения равна 5 Вт, длительность процедуры – 6-10 минут.

Если в патологический процесс вовлечены обе пазухи, их облучают поочередно. Общая продолжительность процедуры равна 12-15 минутам.

Облучение проводят 1 раз в день в течение 10 дней.

Больной в процессе воздействия ощущает приятное тепло.

Для терапии суставной патологии используют излучатель цилиндрической формы диаметром 11,5 см. Его помещают непосредственно на кожу над пораженным суставом. Врач может зафиксировать прибор вокруг сустава ремнями или же предложить больному обеспечивать его неподвижность самостоятельно, удерживая излучатель за ручку.

Как правило, применяют излучение мощностью 10-15 Вт. Одна процедура длится 12-15 минут. Курс лечения включает в себя 10-12 сеансов.

Используют прибор «Луч-11». Больной лежит на спине. Цилиндрический 14-сантиметровый излучатель устанавливают дистантно – на расстоянии 7 см от кожи – над нужным отделом живота. Воздействуют облучением средней интенсивности (мощность его составляет 40-45 Вт).

Частота процедур – ежедневно или 1 раз в 2 дня, продолжительность — до 15 минут, курс – 10-12 облучений.

Больной лежит на боку, ноги его согнуты, подтянуты к животу. Специальный прямокишечный излучатель диаметром 1,4 см дезинфицируют кипячением, «одевают» в резиновый чехол, наносят на кончик вазелин, медленно вводят в прямую кишку. Максимальная глубина проникновения излучателя — примерно 7 см. Мощность излучения равна 2-5 Вт.

Продолжительность процедуры не более 15 минут. Курс лечения состоит из 10-12 облучений с частотой каждый день или 1 раз в 2 дня.

В заключении статьи хочется повторить, что СМВ-терапия – это одна из эффективных методик физиолечения, оказывающая на организм человека целый ряд положительных эффектов. Однако некоторые эффекты при наличии у больного определенных заболеваний могут подействовать на него негативно. Обязательно предупредите своего лечащего врача обо всех имеющихся у вас заболеваниях – это обезопасит вас и сведет риск развития нежелательных последствий процедуры к минимуму.

источник

Микроволновая резонансная терапия – это способ физиолечения, на ткани и органы при котором воздействует электромагнитное поле с волной длиной 12,6 см с частотой 2375 МГц. О принципе действия этой методики, эффектах, которые она оказывает на организм, когда назначается и, наоборот, противопоказана, а также о технике проведения и аппаратах при разных болезнях пойдет речь в сегодняшней статье.

Волны исходят от излучателя. Собираются в параллельные пучки. Далее, распространяясь, они оказывают непосредственное воздействие на область поражения. Из-за небольшой длины волны она проникает не очень глубоко (до 4 см в организм), при этом оказывает на ткани, расположенные в пределах такой глубины, свои эффекты. А именно на подкожную жировую клетчатку, кожу, лимфу, кровь, мышцы, суставы и прочие.

Основная часть излучения поглощается теми тканями, которые содержат большой объем воды. Его некоторая часть от границ раздела сред и поверхности кожи отражается – образуется стоячая волна, способная оказаться причиной перегрева данных структур. Из-за данного эффекта этот метод не используют для лечения болезней органов, которые находятся достаточно глубоко.

Функционирование органов эндокринной системы активируется под воздействием этих сантиметровых волн – налаживается работа поджелудочной, щитовидной желез, а также надпочечников. В крови из-за этого уровень гормонов, которые продуцируются ими (тироксина, инсулина и пр.), повышается, а активность клеток иммунитета угнетается.

Итак, микроволновая терапия обладает следующими эффектами:

  • противовоспалительный;
  • местный анальгезирующий (интенсивность болевого синдрома уменьшается);
  • метаболический (процессы обмена веществ ускоряются);
  • трофический (кровоток в тканях, кроме того, доставка к ним питательных веществ и кислорода улучшаются);
  • секреторный (скорость синтеза различных биологически активных веществ увеличивается).

Терапия применяется успешно в комплексном лечении таких заболеваний:

  • плечелопаточный периартрит;
  • заболевания нервов вне периода обострения (невралгии, невриты, нейропатии);
  • бурситы;
  • разрыв связок суставов;
  • остеоартроз;
  • тендовагиниты;
  • гидраденит;
  • остеохондроз;
  • хронические бронхиты и прочие неспецифические хронические заболевания легких;
  • фурункулы и карбункулы;
  • циститы и пиелонефриты;
  • сальпингиты, аднекситы;
  • иридоциклиты, ириты, конъюнктивиты;
  • простатиты;
  • стоматиты и гингивиты;
  • синуиты (гаймориты, фронтиты, этмоидиты).

Стоит также учитывать ряд заболеваний, при которых микроволновая терапия противопоказана. К ним относятся:

  • воспалительные болезни в острой стадии с отечным выраженным синдромом;
  • в зоне воздействия наличие металлических предметов;
  • стенокардия III класса;
  • тиреотоксикоз (гиперфункция щитовидной железы);
  • язва желудка, которая осложнена стенозом привратника;
  • первые 3 месяца после инфаркта миокарда;
  • злокачественные новообразования;
  • антральный гастрит;
  • болезни свертывающей системы крови;
  • эпилепсия.

Микроволновая терапия на области воздействия вызывает гиперемию, которая сохраняется долгое время. Поэтому во избежание высокой кровоточивости перед диагностической пункцией или запланированной операцией эта процедура не используется.

Какой аппарат микроволновой терапии использовать для такого вида лечения? Для этого применяются различные аппараты, которые мы рассмотрим в статье ниже. Есть 2 главные методики терапии – это дистанционная (излучатель находится на определенном расстоянии от тела больного), а также контактная (в этом случае излучатель к телу прилегает). Первая методика доступна на аппаратах «Луч-58-1» и «Луч-11», все остальные приборы работают контактно.

Это аппараты переносные. Они снабжены излучателями цилиндрической формы, которые заполнены керамикой (она не нагревается при проведении процедуры), а также одним излучателем без наполнения. Излучатель при проведении процедуры помещают на необходимый участок тела контактно. В комплектации также имеются 2 излучателя – прямокишечный и влагалищный. Их перед введением обеззараживают кипячением, после чего «одевают» в резиновые специальные чехлы.

Аппараты подлежат эксплуатации в простых условиях – при их использовании дополнительная защита не требуется. На них интенсивность воздействия изменяется в зависимости от используемой модели.

С помощью этого стационарного аппарата также проводится микроволновая терапия. Он в себя включает три излучателя цилиндрической формы и 1 прямоугольный. Пораженную область для этого обнажают, застилают салфеткой и размещают над ней излучатель на расстоянии 5 см. Эксплуатация этого аппарата производится в специальном кабине, оборудованном специальным защитным экраном (это предупреждает лучевое воздействие на работников).

Данный стационарный аппарат оборудован тремя излучателями, созданными в форме цилиндра. Он имеет восемь уровней регулировки мощности. Стоит отметить, что эксплуатация данного прибора происходит в отдельном кабинете, в комнате, огражденной защитным специальным материалом. При этом на конце держателя излучатель закрепляют необходимого диаметра, его устанавливают на 5 см от тела.

Он является следующим современным прибором терапии. В комплектации он имеет излучатели трех видов – продолговатой, круглый и чашеобразный формы. Первый применяется для лечения протяженных участков тела. Интересной характеристикой этого прибора является и возможность низкодозовой терапии тканей, расположенных глубоко.

Данный аппарат маломощный – лишь до 4 Вт. Применяют его для проведения импульсной микроволновой рефлексотерапии. При этом курс такого лечения в основном составляет 10 процедур, длительность каждой – 10 минут. При необходимости курс лечения можно повторить через пару месяцев.

Методика микроволновой терапии варьируется в зависимости от болезни. Об особенностях части из них поговорим дальше.

Возможно лечение микроволновой терапией этого заболевания. Применяются для этого приборы «Луч-4» или «Луч-3». Больной запрокидывает голову. Доктор располагает излучатель контактно под нижней челюстью. Лечащийся самостоятельно его придерживает рукой. При этом мощность излучения – 1-3 Вт. Процедура проводится в течение 6 минут, а при необходимости облучения двух миндалин – поочередно до 16 минут. Частота проведения этих процедур – каждый день или раз в 2 суток при курсе лечения 12 облучений.

При лечении гайморитов и прочих заболеваний гайморовой пазухи применяют излучатель маленького диаметра. Располагают его прямо на коже над больной пазухой. При этом мощность излучения – 5 Вт при длительности 10 минут. В случае если в этот патологический процесс включены обе пазухи, они облучаются поочередно. Стоит отметить, что общая продолжительность данной процедуры – 12 минут. Такое облучение проводится раз в сутки 10 дней подряд. Больной при воздействии чувствует приятное мягкое тепло.

Для лечения суставной патологии применяют излучатель цилиндрической формы. Он помещается над пораженным суставом, непосредственно на коже. Доктор может прибор зафиксировать вокруг сустава ремнями, кроме того, предложить больному человеку обеспечивать самостоятельно его неподвижность, удерживая за ручку излучатель. В основном используют излучение мощностью 15 Вт. Процедура длится 15 минут. При этом курс лечения – 10 сеансов.

Применяют для этого «Луч-11». При этом больной находится на спине. Излучатель цилиндрической формы устанавливают дистанционно над необходимым отделом живота. При этом воздействуют средней интенсивности облучением. Частота данных процедур – каждый день или раз в двое суток.

Больной находится на боку, ноги его согнуты в коленях и подтянуты к животу. Прямокишечный излучатель дезинфицируют, «одевают» в специальный резиновый чехол, на кончик наносят вазелин, после чего вводят медленно в прямую кишку. Предельная его глубина проникновения — 7 см. Продолжительность – 15 минут при курсе 10 облучений каждый день или раз в двое суток.

После прочтения отзывов о данной процедуре становится понятно, что это одна из самых эффективных методик физиолечения, которая оказывает на организм человека множество положительных эффектов. Хотя некоторые эффекты способны подействовать на него негативно. Поэтому непременно предупредите своего доктора обо всех заболеваниях, имеющихся у вас, это вас обезопасит и риск развития негативных последствий процедуры сведет к минимуму. Поэтому будьте внимательней к себе и к своему здоровью!

Читайте также:  Физиотерапия у детей хан

источник

( по В.С.Улащику, 1993)

Наименование метода физиотерапии Возраст ребенка Период между повторными курсами лечения
Гальванизация местная и электрофорез 4-6 недель 1 месяц
Гальванизация общая и электрофорез 5 лет 1 месяц
Электросонтерапия 2-3 года 2-3 месяца
Центральная электроанальгезия 2-3 года 2-3 месяца
Диадинамотерапия( диадинамофорез ) 2-3 года 10 дней
СМТ-терапия (амплипульстерапия ) 3 месяца 6 дней
Флюктуоризация 6 месяцев 6 дней
Электродиагностика 2 месяца
Электростимуляция 6 месяцев 1 месяц
Чрезкожная электростимуляция 2-3 года 2 месяца
Дарсонвализация местная 2 года 1 месяц
Ультратонтерапия 1 месяц 1-2 месяца
Индуктотермия 5 лет 2-3 месяца
УВЧ-индуктотермия 5-6 месяцев 1-3 месяца
УВЧ-терапия первые дни жизни 2-3 месяца
Микроволновая терапия 2 года 2-3 месяца
Магнитотерапия 1-1,5 года 1-2 месяца
Франклинизация общая 14-15 лет 5 месяцев
Франклинизация местная 5-7 лет 2 месяца
Аэроионотерапия 5-7 лет 2 месяца
Ингаляционная терапия первые дни жизни 1 месяц
Инфракрасное облучение первые месяцы жизни 1 месяц
УФО общее первые месяцы жизни 2-3 месяца
УФО местное первые дни жизни 1 месяц
Лазеротерапия 1,5-2 года 2-3 месяца
Ультразвуковая терапия 2-3 года 2-3 месяца
Массаж первые дни жизни 1 месяц
Подводный душ-массаж 2 года 2-3 месяца
Подводное вытяжение 14-15 лет 1-2 месяца
Гидрокинезотерапия первые дни жизни 1 месяц
Углекислые, кислородные, жемчужные ванны 2-3 года 2-3 месяца
Сульфидные, скипидарные, радоновые ванны 5-7 лет 5-6 месяцев
Лекарственные и минеральные ванны 1-2 месяца 1-2 месяца
Оксигенотерапия 4-5 лет 1 месяц
Парафинолечение первые дни жизни 1-2 месяца
Озокеритолечение 6 месяцев 1-2 месяца
Грязелечение местное 2-3 года 2-3 месяца
Аэро- и гелиотерапия 2-3 месяца 1-2 месяца
Талассотерапия 2-3 года 1 месяц
Иглотерапия 2 года 1-2 месяца

Функциональные особенности детского организма, состояние нервной системы, возрастные и морфофункциональные изменения кожи обуславливают специфическую ответную реакцию на действие лечебных физических факторов.

1. Результат лечения возникает раньше, при меньших дозах воздействия и меньшей продолжительности курса лечения.

2. Дозировка физических факторов должна быть более осторожной.

3. По нервным волокнам раздражение распространяется на соседние сегменты спинного мозга быстрее и шире, чем у взрослых.

4.Реакция организма на действие физических факторов связана не только с нервно-рефлекторными и вегетативными сдвигами, но и с влиянием измененного метаболизма клеток и тканей на ЦНС. Процессы обмена веществ у детей характеризуются большой напряженностью и лабильностью, по этой причине биологически активные вещества образуются раньше и в большем количестве, чем у взрослого.

1. Причинами изменения реакции ЦНС на действие физических факторов могут быть инфекция и интоксикация, нарушающие условно-рефлекторную деятельность. Этим объясняют разную реакцию здорового и больного ребенка на один и тот же фактор, необходимость по мере выздоровления ребенка изменения дозировок в процессе лечения.

2. Поверхность кожи у детей относительно больше, чем у взрослых, этим объясняется значительная чувствительность ребенка к действию физических факторов. У новорожденных и грудных детей роговой слой эпидермиса очень тонок, а зародышевый, где происходит рост клеток, развит сильнее; связь между эпидермисом и собственно кожей более слабая, поэтому кожа в большей степени ранима. Однако она обладает повышенной способностью к регенерации ее; капиллярно-сосудистая сеть более сильно развита, просвет сосудов долго остается относительно широким, тонус сосудов – лабильным, вследствие чего гиперемия кожи, являющаяся типичной реакцией на действие многих физических факторов, возникает легче и при меньших дозах, чем у взрослых.

3. Большое содержание воды и повышенная проницаемость клеточных мембран кожи ребенка способствуют повышению всасывания, мацерации, по этой причине тактильные, температурные, химические и болевые раздражения у детей раннего возраста вызывают не только местные, но и рефлекторные общие реакции. Но реактивные изменения в коже проходят быстрее, например, эритемная реакция на воздействие ультрафиолетовых лучей появляется спустя 2 – 4 часа и исчезает быстрее, чем у взрослых.

4. Потовые железы кожи у детей полностью не развиты, потоотделение до 4 месяцев слабое, подкожно-жировой слой состоит преимущественно из рыхлой клетчатки и выражен хорошо, поэтому возможно нарушение терморегуляции организма (перегревание).

Своеобразие методических приемов при физиолечении детей:

· применение гальванического тока меньшей плотности (в 2-3 раза), чем у взрослых;

· уменьшение продолжительности процедур гальванизации и электрофореза до 15-20 минут;

· воздействие электрического поля УВЧ — аппаратом небольшой мощности (30-80 Вт);

· в курс лечения нежелательно вводить две процедуры из группы высоко-, ультра- и сверхвысокочастотных электромагнитных колебаний;

· первую процедуру иногда приходится проводить при малой дозировке или даже без включения аппарата;

· нельзя проводить подряд несколько процедур (приводит к переутомлению), но при необходимости можно использовать два физических фактора, действующих синнергично, например: УФО зева и воздействие электрическим полем УВЧ на область тонзиллярных лимфатических узлов при тонзиллите;

Эффект физических факторов зависит от обстановки, в которой проводят лечение. Неблагоприятные условия внешней среды могут привести к образованию отрицательного условного рефлекса и ухудшить результат лечения. Поэтому в комнате отдыха и физиотерапевтических процедур должны быть соответствующая мебель, картины, легко моющиеся игрушки. Необходимо соблюдать тишину, поддерживать соответствующую температуру, иметь запас чистого белья. После процедуры ребенку рекомендуется отдых. Процедуры следует проводить не ранее, чем через 1 час после кормление и не позднее чем за 45-30 минут до следующего кормления.

Действие фактора не исчерпывается только процедурой, после ее окончания в фазе последействия в организме вновь происходят функциональные сдвиги. Ряду методов физиотерапии свойственно выраженное последействие, например ультразвуку. Более выраженный терапевтический эффект выявляется через 1,5 – 3 месяца после курса лечения, в связи с этим необдуманное назначение процедур в этом периоде может ухудшить состояние больного.

Общие противопоказания к проведению физических факторов в педиатрии:

· Температура тела выше 37,5°С.

· Болезни крови, повышенная кровоточивость

· Туберкулёз в активной фазе и в период виража туберкулиновых проб.

· Недостаточность кровообращения 2-3 ст.

· Выраженная почечная недостаточность.

· Выраженная печёночная недостаточноть.

Имеются частные противопоказания: индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к физическому фактору, а также заболевания и патологические состояния, при которых физиотерапевтическое воздействие вызывает нежелательные и побочные эффекты.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Как то на паре, один преподаватель сказал, когда лекция заканчивалась — это был конец пары: «Что-то тут концом пахнет». 8368 — | 7999 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Физиотерапия для детей назначается при различных патологиях. Она помогает повысить иммунную защиту организма, снизить вероятность рецидивов хронических болезней, улучшить состояние ребенка. Физиотерапия у детей включает использование искусственных и природных факторов. Любая методика имеет свои показания и ограничения, которые обязательно учитываются при назначении физиотерапии детям.

Физиотерапия в детской практике имеет свои правила. Физиотерапевтическое лечение у детей можно применять до возникновения обострения болезни (в качестве профилактики). Для детей есть свои дозировки физиотерапевтического фактора (тока, облучения и других). Некоторые виды методов физиотерапии допускается сочетать между собой.

Детская физиотерапия осуществляется после общего лечения заболевания (иммунизации, антибактериальной, противовоспалительной терапии, лечебной физкультуры, хирургических методик). Во время проведения физиолечения в детской практике физиотерапевт обязательно ведет наблюдение за ребенком, при ухудшении состояния малыша лечение корректируют или отменяют.

Физиолечение следует осуществлять через 1 час после или за 30-45 минут до кормления ребенка. Лечение проводится в физиокабинете. Длительность физиотерапии в педиатрии должна быть меньше, чем рассчитана для взрослого. Сеансы терапии любого вида лучше осуществлять через сутки. Это поможет увеличить эффективность лечения и избежать осложнений после терапии. Если у ребенка серьезный воспалительный процесс, то возможно проведение лечения ежедневно на протяжении 4-5 суток для купирования воспаления.

Дозировать физиотерапевтический фактор следует аккуратно. В первые несколько сеансов нужно подавать минимальную дозу фактора (излучения, УФО, тока, магнитного облучения и других). Это необходимо для адаптации организма ребенка к процедуре физиолечения. Важно не испугать малыша на начальном этапе терапии.

Контроль эффективности лечения осуществляют по следующим признакам:

  • Общее самочувствие (хорошее).
  • Снижение болевого синдрома.
  • Повышение движений в суставах и мышцах.
  • Снижение возбудимости, которую сменяет бодрость.
  • Наличие положительной динамики по заболеванию.

После проведения физиотерапии действие лечебного фактора продолжается еще на протяжении всего дня. Поэтому ежедневно осуществлять физиолечение не следует. Физиопроцедура проводится перед общим лечением за 1-2 часа. Курсовую терапию повторно рекомендуют только через 1-2 месяца.

Ограничения к использованию физиотерапии у детей:

  • Снижение адаптационных механизмов.
  • Плохая реактивность.
  • Риск распространения инфекции.
  • Тяжелое состояние малыша.
  • Гипертермия.
  • Плохой кровоток в тканях и органах.
  • Дисфункция почек.
  • Туберкулез в активной фазе.
  • Новообразования.
  • Риск кровотечения.

Разновидности физиопроцедур, используемых в детской практике

Гальванотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами, гальванофорез.

Аэроионизация.

Светотерапия Солнцелечение.

Инфракрасное, видимое, ультрафиолетовое облучение.

Постоянное, переменное, пульсирующее магнитное поле.

Озокеритолечение, парафинотерапия, грязетерапия.

Ванны общие (пресные, хвойные, лекарственные и другие).

Ванны местные (для рук, ног, в положении сидя).

Души (дождевой, циркулярный, веерный, душ-массаж).

Обтирания, обливания, орошения.

Употребление внутрь минеральных вод.

Воздушные, солнечные ванны, купания, прогулки, сон на воздухе.

Электротерапия подразумевает применение электрического тока, магнитных и электромагнитных полей. Основными видами терапии являются гальванизация, электрофорез с лекарствами, СМТ, электросон, индуктотермия, дарсонвализация, УВЧ. Гальванизация – это методика, основанная на использовании слабого электрического тока до 60 В. Чаще электроды устанавливают на воротниковую и поясничную область (местное воздействие). Они считаются рефлекторными, что улучшает иннервацию, кровоток в прилегающих к этой области органах.

Общее воздействие на организм осуществляется по Вермелю. При этом у ребенка снижается частота сердечного ритма, повышается давление, усиливается кровоток на периферии. Ток при общем воздействии стимулирует работу мозга, ускоряет обменные процессы.

Гальванолечение показано детям при таких состояниях:

  • Патологиях нервной системы (бактериального, вирусного, травматического генеза).
  • Поражениях спинного мозга.
  • Болезнях суставного аппарата.
  • Мигренозной головной боли.
  • Патологиях пищеварительного тракта.

Длительность одной физиопроцедуры составляет 10-15 минут в зависимости от возрастной группы ребенка. Лечение осуществляют через сутки. Курсовая терапия составляет 10-20 сеансов.

Электрофорез в педиатрии применяют для введения лекарственных препаратов. При помощи этой методики можно ввести лекарство, которое нельзя применять внутрь или инъекционно у ребенка. При помощи токов препарат вводится в небольших дозировках местно, поэтому не оказывает системного воздействия на организм малыша. Это является большим преимуществом, так как не возникает серьезных нежелательных эффектов.

Электрофорезом можно водить следующие вещества и препараты: Йодид калия, Трентал, Эуфиллин, Лидазу, Кальций, Калий и другие. Применяют общий электрофорез по Вермелю, электрофорез по типу воротника по Щербаку, назальную методику.

Показания для электрофореза:

  • Болезни двигательной сферы (артриты, дисплазии тазобедренного сустава).
  • Респираторные болезни, ЛОР-патологии (пневмонии, бронхиты, насморк, синуситы и другие).
  • Родовая травма.
  • Кривошея.
  • Нарушение тонуса мышц ног и рук.
  • Неврологические патологии (гипоксия).
  • Диатез.

Эффективность методики высокая. Лечение обязательно должно проходить в составе комплексной терапии. Длительность одного сеанса составляет 10-15 минут. Курсовая терапия составляет 15-20 физиопроцедур. Лечение осуществляется через сутки. Если электрофорез проводится грудничку, то сеанс должен составлять 10 минут.

СМТ-терапия – это методика электролечения, при которой применяются синусоидальные токи. Лечение проводят детям с болезнями двигательной системы, при вегетососудистой дистонии, патологиях кровообращения, неврологических болезнях (невритах, невралгиях). Можно использовать СМТ-лечение при патологиях почек и мочевыводящей системы (энурез, пиелонефрит), гинекологических патологиях у подростков. Активно используют методику у пациентов с детским церебральным параличом, болезнями дыхательной системы (астма, бронхит, пневмония).

Детям лечение СМТ можно начинать с полугода. Электроды накладывают на область поражения (грудь, спину, на область сустава и так далее). Сеанс у детей может длиться от 5 до 20 минут в зависимости от возраста. Электроды у детей бинтами не фиксируют. Лечение проводят через сутки. Если ребенок плохо переносит синусоидальные токи, то лучше заменить терапию другим методом лечения.

Читайте также:  Физиотерапия для глаз ребенку

Электросон подразумевает собой воздействие токов на головной мозг. Лечение показано детям с неврозами, астеническими состояниями, плохим сном, сильной возбудимостью, гипертонией, энурезом. Электросон активно используют у детей с бронхиальной астмой, нейродерматитом. Если у ребенка имеется органическое повреждение тканей мозга, то методику не используют. Не следует применять электросон при онкопатологии, пороках сердца в стадии декомпенсации, экземе лица, непереносимости тока, близорукости.

Электросон можно делать детям с 3-летнего возраста. Методика проводится следующим образом. Ребенка укладывают на кушетку, надевают на голову специальную маску. Она имеет приходящие провода, 4 датчика. Маска закрывает глаза. У детей ее нужно зафиксировать, чтобы она не смещалась. Во время терапии ребенок дремлет. Длительность физиопроцедуры составляет 10-15 минут. Курсовая терапия определяется врачом.

Дарсонвализация представляет использование токов большой частоты. В педиатрии показана только местная методика. Дарсонваль показан при поражении периферических нервов, болезнях кожного покрова (акне, плешивости), при головных болях у девочек-подростков. Терапия может проводиться у детей с энурезом, выпадением прямой кишки, для укрепления десен. Курсовая терапия составляет 8-12 физиопроцедур. Одна процедура длится 10-15 минут (в зависимости от возраста). Лечение осуществляется через сутки.

Индуктотермия позволяет повысить температуру тела (местно) при помощи тока. На фоне лечения увеличивается кровоток, улучшается венозный и лимфоотток, ускоряется обмен в тканях, снижается воспаление, уменьшается спазм мышц. Лечение проводят при спазме скелетной мускулатуры, хронической воспалительной реакции, патологии желудка, желчных путей, кишечника. Лечение можно проводить при гепатитах, пиелонефритах, легочных патологиях.

Одна физиопроцедура длится 10-15 минут. Лечение осуществляется через сутки. Курсовая терапия длится 10-15 сеансов.

УВЧ у детей используется достаточно широко. Лечение можно проводить с первых дней жизни малыша. УВЧ-терапия показана при патологиях двигательного аппарата, болезнях нервной системы, воспалительных и гнойных болезнях подкожно-жировой клетчатки, травмах спинного мозга, патологиях дыхательной и пищеварительной систем. Нельзя назначать терапию пациентам с болезнями сердца, онкопатологией, болезнями крови, а также при наличии имплантатов из металла в области наложения электродов.

На область поражения накладывают конденсаторные пластины с двух сторон. Между пластинками и кожей должен быть небольшой промежуток. Это помогает предупредить ожоги кожного покрова. Применяют очень слабые параметры прибора.

В зависимости от возраста ребенка терапия длится:

  • От полугода – не более 5 минут.
  • Полгода – 1 год – не более 7 минут.
  • 1-7-летний возраст – не больше 8 минут.
  • От 7 лет – не более 10 минут.

Лечение осуществляют через сутки. Курсовая терапия составляет 10-12 физиопроцедур. Если пластинки накладывают на грудь, то курсовая терапия должна длиться не больше 8 физиопроцедур. Для 1 области не назначают больше 2 курсов УВЧ в 1 год.

В педиатрии активно применяют светолечение. Чаще используют УФО облучение. Оно может быть местным и общим. Для детей обязательно рассчитывают биодозу. В зависимости от возраста интенсивность облучения составляет 1/10-¾ биодозы. Курсовая терапия 10 физиопроцедур. Лечение назначают пациентам с иммунодефицитами, часто болеющим детям, при наличии дефицита витамина Д.

УФО также осуществляют местно на область носоглотки, на ограниченный участок кожного покрова. Лечение включает 10 физиопроцедур. Один сеанс продолжается 5-10 минут.

У детей применяют также лазеротерапию. Для этого используют специальные приборы, генерирующие лазерное излучение с короткой длиной волны. Лазеротерапию применяют при патологиях кожного покрова, ЛОР-заболеваниях, стоматитах, герпесе и других болезнях.

Ультразвуковую терапию назначают детям при суставных патологиях, гинекологических болезнях у девочек, невралгиях, тонзиллитах, склеродермии. Нельзя осуществлять воздействие ультразвуковыми волнами на область ростковых зон костей. У детей используют слабую интенсивность облучения 0,1 — 0,6 Вт/см2.

Ингаляционная терапия в детской практике проводится с лекарственными препаратами, горным воздухом. Лекарства подаются с помощью ингаляторов. Можно применять небулайзеры, групповые, паровые ингаляторы. Ингаляционный способ лечения показан больным с бронхитом, пневмонией, бронхиальной астмой. Курсовая терапия составляет 15-20 физиопроцедур. Длительность одного сеанса равна 10 минут и более в зависимости от препарата.

Водолечение заключается в проведении ванн, душей. Они могут быть общие и местные. Ванны и души подразделяются на теплые, холодные, прохладные, горячие. В теплой ванне можно лежать 7-15 минут, в горячей 2-5 минут. В воду добавляют лекарственные травы (ромашку, шалфей и другие), хвойный, горчичный экстракт. Также допускается проводить местные ванны для рук, ног. Ванночки для рук положительно влияют на развитие ребенка, улучшают речь.

Теплолечение проводится при помощи грязей, парафина, озокерита, глины, песка. Лечение показано при патологиях суставов, болезнях нервной системы, после травм, при поражении дыхательных путей и ЛОР-органов. Грязи (теплые 40°С) наносят на кожу, оборачивают полиэтиленом. Длится процедура 10-15 минут. Курсовая терапия грязелечения составляет 8-10 сеансов. Лечение осуществляют дважды за неделю.
Парафинотерапия и озокеритотерапия осуществляются в виде аппликаций на область ног, рук, суставов, груди, спины, в зависимости от патологии. Парафиновые и озокеритовые массы нужно расплавить, остудить до 40 °С. Массу наносят на пораженную область, покрывают полиэтиленом. Сверху накрывают одеялом. Детям часто делают парафиновые сапожки и варежки. Длительность сеанса составляет 20 минут. Курсовая терапия 10-15 физиопроцедур.

В детской практике используют большое количество методик физиотерапии. Они должны проводиться в соответствии с особенностями детского организма. Сеансы у детей короче, чем у взрослых. Интенсивность излучения, тока и других факторов должны быть меньше. Перед проведением терапии нужно обязательно обратиться к педиатру, так как любая процедура имеет свои противопоказания. Консультация доктора поможет избежать осложнений.

источник

Микроволны — это электромагнитные колебания дециметрового (от 1 м до 10 см) и сантиметрового (от 10 см до 1 см) диапазона, занимающие промежуточное положение между ультракороткими волнами и инфракрасными лучами и по своим физическим свойствам приближающиеся к свету.

Дециметроволновая терапия (ДМВ-терапия) и сантиметроволновая (СМВ-терапия) сходны между собой, поэтому будут рассмотрены совместно.

Физическая основа метода. Микроволновое воздействие сопровождается отражением значительной части энергии от поверхности тела человека, что создает предпосылки для рассеивания ее в окружающем пространстве и возможного облучения медперсонала.

Дециметровые волны отражаются в основном от кожи, а сантиметровые еще и от границ раздела глубже лежащих тканей. Сантиметровые волны чаще дают возникновение «стоячих» волн, что может привести к локальному перегреву тканей, поэтому по сравнению с ДМВ-терапией организм получает большую нагрузку. К тому же «стоячие» волны ограничивают распространение энергии в глубь тканей.

В основе местных изменений прежде всего лежит тепловой эффект микроволн. Сантиметровые волны поглощаются преимущественно кожей и подкожно-жировой клетчаткой (3—5 см), температура которых может увеличиваться на 2-5 °С. Дециметровые волны — мышцами и внутренними органами (до 9—10 см), температура в них может подниматься на 4-6 °С при сравнительно низком нагреве подкожно-жирового слоя. Максимума нагрев тканей обычно достигает к 10-15-й минуте, а затем вследствие уноса тепла кровью прекращается. Нарушения гемодинамики могут приводить к локальному перегреву тканей и извращению реакции организма на облучение.

Физиологическое и лечебное действие микроволновой терапии. В результате нагрева тканей и физико-химических изменений в них усиливается микроциркуляция и активизируются метаболические процессы. В зоне облучения происходит расширение капилляров, усиление в них кровотока, увеличение числа функционирующих капилляров, повышение сосудистой проницаемости. В условиях патологии названные изменения способствуют устранению застойных явлений, уменьшению отеков, снижению в тканях воспалительных и аутоиммунных реакций. При ДМВ- терапии эти сдвиги захватывают больший объем тканей, чем при использовании сантиметровых волн.

Возникающая ответная адаптационно-приспособительная реакция организма на действие микроволн зависит прежде всего от интенсивности и локализации воздействия. Наиболее чувствительны УК облучению гипоталамус и гипофиз, реакция которых во многом определяет активизацию адаптационных механизмов и повышение неспецифической резистентности организма, стимуляцию деятельности периферических эндокринных желез. Под влиянием микроволн, в особенности дециметрового диапазона, улучшается условно-рефлекторная деятельность мозга, повышается его кровоснабжение.

Микроволны обладают выраженным сосудорасширяющим действием. Более мягко на систему кровообращения действует ДМВ-терапия, а при СМВ-терапии, напротив, у 8-10% больных наблюдается неадекватная реакция этой системы. Микроволновая терапия стимулирует регенераторные и иммунные процессы, функции соединительной ткани, окислительно-восстановительные реакции, тканевое дыхание, подавляет воспаление.

СМВ-терапия оказывает тормозящее, а ДМВ-терапия — стимулирующее влияние на основные функции желудка, кишечника и печени, на процессы регенерации в них.

Облучение области грудной клетки оказывает бронхолитический и противовоспалительный эффект, ускоряет кровоток в системе легочной артерии, улучшает функцию внешнего дыхания. Более эффективна при хронических воспалительных заболеваниях легких — ДМВ-терапия.

Особенности метода. Для микроволновой терапии выпускаются портативные (переносные) и стационарные (передвижные) аппараты.

Для ДМВ-терапии используют аппараты «Волна-2М», «Электроника-ТЕРМА», ДМВ-15 «Ромашка» и ДМВ-20-1 «Ранет» и другие.

К переносным аппаратам СМВ-терапии относятся аппараты типа «Луч»: «Луч-2», «Луч-2М», «Луч-3», «Луч-4». Стационарный аппарат для СМВ-терапии «Луч-11». Существует специализированный аппарат для СМВ-терапии «Мирта-02», который предназначен для воздействия на акупунктурные точки (микроволновая рефлексотерапия).

Область, подвергаемая облучению, освобождается от одежды. Удаляют близко расположенные металлические предметы (во избежание ожогов). Пациент находится в

Рис. 60. Комплект излучателей к аппарату ЛУЧ-58

Рис. 61. Аппарат ЛУЧ-11 с набором излучателей

Рис. 62. Прибор микроволновой терапии РМ-800 №

Рис. 63. Аппарат для контактной микроволновой терапии СМВ положении лежа или сидя. При воздействии на небольшие участки и область головы излучатель прикладывают без давления непосредственно к телу. При дистанционных методиках излучатели устанавливают над поверхностью тела с зазором в 3-7 см. При внутриполостных воздействиях специальный излучатель с надетым на него пластмассовым колпачком или резиновым мешочком, обработанным спиртом, вводят в полость органа, а затем фиксируют его.

Рис. 64. Аппарат для лечения дециметровыми волнами Волна-2

Дозируют микроволны по выходной мощности и тепловым ощущениям больных. При этом различают мощность облучения для стационарных аппаратов:

  • • слабая — выходная мощность 20-40 Вт, ощущение тепла слабое;
  • • средняя — выходная мощность 40-50 Вт, ощущение приятного тепла;
  • • большая — выходная мощность выше 60-70 Вт, ощущение интенсивного тепла.

Для портативных аппаратов эта градация выглядит следующим образом: слаботепловая — до 5 Вт, тепловая — 5-8 Вт, сильнотепловая доза — более 8 Вт.

Ориентируются и на состояние кожи в области воздействия: при слаботепловых дозировках цвет кожи не меняется, а при тепловых — отмечается легкая гиперемия. При появлении ощущения жжения аппарат немедленно выключают.

Продолжительность процедуры от 6 до 15 минут на поле. Общая длительность СМВ-терапии не более 30 минут,

Рис. 65. Воздействие сантиметровыми волнами на область плечевого сустава при помощи излучателя к аппарату ЛУЧ-58

а ДМВ-терапии — 35 минут. На курс лечения (ежедневно или через день) назначают от 3-5 до 10-15 процедур. После процедур желателен отдых в течение 15- 20 минут.

Рис. 66. Микроволновая терапия области гайморовых пазух

Рис. 67. Микроволновая терапия области шейного отдела позвоночника

Рис. 68. Сантиметровая терапия левого коленного сустава

Рис. 69. Дециметровая терапия надпочечников

Рис.70. Микроволновая терапия области органов малого таза у женщин

Рис.71. Микроволновая терапия области плеча

Рис. 72. Микроволновая терапия области мелких суставов стопы

Правила техники безопасности

  • • Стационарные аппараты должны эксплуатироваться в экранированной комнате или в кабине, огражденной специальной защитной тканью с экранирующими свойствами (или мелкоячеистой сеткой), так как при микроволновом облучении наблюдается рассеивание энергии в окружающую среду.
  • • Глаза пациента и медработников должны быть защищены специальными очками.
  • • Во время процедуры пациент должен находиться на максимально возможном расстоянии от экранирующих поверхностей, что позволяет уменьшать воздействие отраженной энергии.
  • • Рабочую поверхность излучателей необходимо обрабатывать дезинфицирующими растворами, а защитные колпачки полостных излучателей стерилизовать путем кипячения в воде.
  • • Медперсонал, работающий с источниками СВЧ-из- лучений, один раз в год должен проходить медицинский осмотр.

источник