Как сдать кал без глистов

Анализ кала на яйца глист – стандартное медицинское исследование, которое назначается взрослым и детям. Применяется для диагностики простейших и гельминтозов, возбудители которых паразитируют в желудочно-кишечном тракте человека.

По данным ВОЗ, порядка 90 % населения заражены тем или иным гельминтозом. Самыми распространенными являются острицы и аскариды. Глистные инвазии часто протекают бессимптомно, особенно у людей с хорошим иммунитетом. Но внешне здоровый человек может легко заразить гельминтозом окружающих. Яйца паразита, выделяемые во внешнюю среду, начинают свой жизненный цикл: вылупившиеся личинки попадают в организмы промежуточных хозяев, которыми являются моллюски, рыбы, животные, и уже представляют опасность для человека, в организм которого попадают по пищевому или контактно-бытовому пути. Именно поэтому яйца глист и простейшие, обнаруженные в кале, имеют важную диагностическую роль. Кроме того, исследование простое, не связано с болью или дискомфортом, требует от пациента лишь простой подготовки и правильного отбора пробы испражнений.

Как сдавать анализ кала на яйца глист и какие условия нужно соблюдать для того, чтобы исследование было достоверным, расскажем в этой статье.

Сдавать анализ рекомендуется не реже 1 раза в год. Наиболее актуальным исследование является для людей, имеющих повышенный риск заражения гельминтозами:

• постоянное пребывание в замкнутом коллективе (детские дошкольные и школьные учреждения, школы-интернаты, казармы и др.);
• недостаточное соблюдение правил гигиены либо невозможность их соблюдения (полевые работы);
• употребление речной рыбы, мяса, прошедших недостаточную термическую обработку;
• постоянный контакт с сельскохозяйственными домашними животными (владельцы личных подворий, сельские жители);
• разведение собак и работа с ними.

Анализ кала входит в перечень стандартных исследований при получении медицинской справки для посещения детских дошкольных, школьных и других учреждений, а также назначается при прохождении медосмотров:

1. для приема на работу;
2. в рамках периодическоого медсомотре специалистов, работающих в сферах здравоохранения, образования, общественного питания и торговли и некоторых других.

Рекомендуется сдать анализ при появлении признаков гельминтозов:

• снижение веса без видимых причин;
• постоянная слабость, одышка;
• сниженная работоспособность;
• плохой сон;
• боль в суставах и мышцах;
• тяжесть в правом подреберье;
• тошнота;
• ощущение горечи во рту;
• периодическая боль в животе, особенно в области пупка;
• нарушения стула – диареи или запоры;
• бледность кожи и слизистых;
• аллергические явления: дерматит, зуд кожи, прыщи;
• зуд в области анального отверстия.

Самыми распространенными являются 3 группы паразитов, которые могут быть обнаружены при исследовании кала:

1. круглые черви (нематоды): аскариды, власоглавы, некаторы, острицы, кривоголовки двенадцатиперстные;
2. сосальщики (трематоды): шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки;
3. ленточные черви (цестоды): бычий цепень, свиной цепень, лентец широкий.

Остановимся подробнее на особенностях диагностики каждого гельминтоза.

• Аскаридоз . Яйца гельминта имеют маленький размер 50-70 мкм, овальную форму и обнаруживаются при микроскопическом исследовании образца кала. Однако отсутствие яиц акарид в испражнениях не исключает этот диагноз: они могут быть обнаружены в кале только спустя 90 дней после заражения при условии паразитирования взрослых самок.
• Трихоцефалез . Яйца власоглава размером всего 20-50 мкм в виде бочонка коричневого цвета могут быть обнаружены только при микроскопии кала, но далеко не во всех случаях — заражение должно протекать достаточно интенсивно. Поэтому диагностика проводится несколько раз.
• Некатороз . Яйца гельминта появляются в кале через 2 месяца после заражения, имеют размер 30-60 мкм.
• Энтеробиоз . Яйца острицы овальные, бесцветные, уплощенные с одной стороны, имеют размер 20-60 мкм. Самки откладывают огромное количество яиц (5-15 тыс.), но уловить их в кале проблематично, поскольку для кладки яиц самки выползают из кишечника на область ануса. Поэтому при обследовании на энтеробиоз и яйца глист, обнаруженные в перианальном отпечатке, и живые особи, визуально заметные в кале, имеют большее диагностическое значение, нежели исследование кала только на яйца гельминта.
• Анкилостомоз. Яйца кривологоловки овальные, бесцветные, прозрачные, 30-70 мкм, имеют тонкую гладкую оболочку, в свежих фекалиях обнаруживается 2-8 шаров дробления. Но выявить их довольно сложно, только в период кладки яиц самкой (в количестве до 10 тыс.), когда они вместе с непереваренной пищей выходят наружу.
• Шистосомоз . Яйца овальной формы, крышечка отсутствует. На боковой поверхности есть небольшой шип. Размер яиц – 70-110 мкм. Обнаруживаются в кале через 1-3 мес. после заражения.
• Описторхоз. Яйца печеночной двуустки имеют правильную овальную форму, размер 70-145 мкм, гладкую оболочку с маленькой крышечкой. Плоский бугорок заметен на противоположном полюсе, в полости яйца — равномерные желточные клетки. Обнаруживаются в кале через 30-40 дней после заражения, учитывается количество яиц на 1 гр. кала для установки степени заболевания. Яйца двуустки кошачьей очень мелкие, 10-20 мкм, овальные, с тонкой оболочкой, более суживающееся к полюсу, с крышечкой. На противоположном полюсе имеется шипик. Имеется мелкозернистое содержимое.
• Тениаринхоз, тениоз. Для диагностики бычьего и свиного цепня проводится исследование кала на яйца, а также фрагменты тела червя. Яйца круглые, 20-40 мкм, имеют 2 нитевидных отростка, внутри – зародыш онкосферу. Проводится дифференциальная диагностика, поскольку яйца двух видов цепней схожи между собой.
• Дифиллоботриоз . Яйца лентеца широкого 45-70 мкм, овальной формы, желтого либо коричневого цвета. На одном полюсе имеется крышечка, на другом — бугорок. Внутри яйца находится крупнозернистое содержимое.

В большинстве случаев назначаются дополнительные исследования и методы диагностики, позволяющие подтвердить диагноз: ИФА крови, гемосканирование, ретророманоскопия, колоноскопия, исследование дуоденального сока, копроовоскопия — обнаружение члеников и проглоттид в кале и перианальной области и другие.

Не рекомендуется кушать печень (говяжью, свиную), грибы, отруби, маринованные продукты, газировку, а также большое количество фруктов, ягод и овощей за пару дней до анализа. При лечении антибиотиками кал можно сдавать только через неделю после завершения приема препарата. Также следует оказаться от любых сильнодействующих препаратов, за исключением жизненно необходимых.

Нельзя использовать слабительные средства, вазелин, масло для того, чтобы вызвать дефекацию, а также употреблять сорбенты. За день до сдачи кала следует пить больше воды, вести активный образ жизни, сделать прогулку на ночь и круговой массаж живота (особенно у детей). Можно принять теплую ванну. Перед дефекацией не нужно принимать водные процедуры (подмываться).

Дефекацию следует совершить в чистую пластиковую емкость (одноразовую тарелку, полиэтиленовый пакет и др.). Если кал собирается у ребенка, можно использовать обычный горшок для совершения дефекации, но тщательно вымыть его горячей водой.

Нельзя, чтобы моча попала в кал – помочиться нужно до дефекации.

Для анализа собирают утренний кал в приблизительном объеме 50 гр (если стул жидкий – не менее 5 мл). Желательно взять пробы с разных частей каловых масс. Если на поверхности каловых масс визуально заметны видны ползающие гельминты, их следует поместить в контейнер с калом.

Если дефекация произошла вечером, кал собирают и кладут контейнер, который до утра храниться в холодильнике (см. ниже).

Для сбора кала необходимо подготовить чистую емкость из стекла или пластика. Также для этих целей в аптеках продаются специальные одноразовые контейнеры с плотной закручивающейся крышкой, внутри которого находится ложечка для забора кала.

Собирать кал следует при помощи обычной одноразовой пластиковой ложки, которую после использования нужно выкинуть. Не стоит использовать щепки, спички, зубочистки, деревянные палочки для напитков, ватные палочки – микроволокна могут попасть в кал и затруднить исследование. Тем более нельзя использовать столовые приборы и другие предметы многоразового использования.

Если необходимо собрать кал у маленького ребенка до года, нельзя брать испражнения с подгузника, хотя такой вариант, безусловно, самый простой для мамы. Следует выложить кроху на чистую пеленку на время, когда примерно должна произойти дефекация. Если ребенок уже ползает или ходит, следует надеть обычные трусики и следить за появлением признаков дефекации (кряхтение, натуживание и др.).

Если материал не получается сразу отвести в лабораторию, контейнер с калом закрывают крышкой и хранят в холодильнике, завернув в пакет, при t от 0 до 4 ˚С, отдельно от других продуктов.

В идеале – не более 8 часов. В лечебных учреждениях для сохранения материала иногда используется консервант. Однако самый достоверный результат будет, если доставить материал в лабораторию в течение 35-40 минут.

При условии соблюдения температурного режима проба кала может храниться до 8 часов (с учетом времени транспортировки до лаборатории).

Анализ кала на яйца глист можно сдать в любом медицинском учреждении, государственном или частном, где есть лаборатория, выполняющая данный вид исследований. Направление на анализ следует получить у участковой медсестры или в доврачебном кабинете.

Срок анализа составляет 10 дней с даты выдачи результата (дата указывается на бланке). По истечении 10 дней анализ придется пересдать.

Уже на следующий день можно получить результаты исследований, а при небольшой загрузке лаборатории – в тот же день, через пару часов. Как правило, анализ кала на яйца глист не назначается по cito, исключение составляют экстренные случаи, когда пациента нужно срочно госпитализировать в специализированное медицинское учреждение, а данное исследование является обязательным для направления в стационар.

По возможности проба кала сразу же поступает в работу либо помещается в соответствующие температурные условия до начала исследований. В некоторых случаях может быть использован консервант. Подготовка пробы и особенности проведения исследования зависят от применяемого метода.

1. Макроскопические методы применяют для обнаружения зрелых гельминтов либо их фрагментов с помощью лупы, стереоскопа. Пинцетом извлекают с поверхности кала все подозрительные образования на чашку Петри, рассматривают их через лупу и под микроскопом между предметными стеклами.
2. Метод толстого мазка. Исследуется тонкий слой пробы испражнений на предметном стекле под специальным гигроскопическим целлофаном, который пропитан фенолом, глицерином и малахитовым зеленым. На стекло наносится проба кала размером с горошину, растирается стеклянной палочкой и накрывается целлофановой полоской, просветляется в течение получаса. При такой подготовке можно просмотреть в 30 раз больше препаратов.
3. Метод седиментации (осаждения). В основе лежит разность удельного веса реактивов и яиц гельминтов, которые концентрируются в осадке. Осадок получается с использованием центрифуги и далее исследуется под микроскопом. Также применяются модифицированные методы седиментации с минисистемой «Real» и одноразовых концентраторов «PARASEP».
4. Метод исследования фекалий с использованием флотационных растворов. В основе методики — разность удельного веса яиц гельминтов и флотационного раствора — яйца гельминтов всплывают и концентрируются в поверхностной пленке. Далее пленка исследуется под микроскопом.

Яйца паразитирующих в кишечнике остриц и цепней можно обнаружить при микроскопии отпечатков с кожи около заднего прохода.

Перед анализом нельзя проводить туалет области ануса, а также недопустимо проводить исследование после акта дефекации. Оптимально – утром сразу после пробуждения. Для взятия анализа используется липкая лента, которая прижимается к области ануса клейкой стороной на 1-2 секунды и затем ровно наклеивается на предметное стекло. Края пленки, выступающие по краям стекла, срезают.

Чаще всего исследование проводится у детей, а отпечатки снимают родители – стекло и ленту выдает медицинская сестра поликлиники или детского садика. Хранить соскоб на энтеробиоз допускается не больше 8 часов, обеспечив температурный режим хранения не более 4 градусов (в холодильнике). Исследуются под микроскопом.

Выявление и дифференцирование простейших в кале являются сложной задачей. Одноклеточные организмы могут быть обнаружены в кале в двух формах: вегетативной (трофозоит) – жизнедеятельной, подвижной и неустойчивой к изменению температур и внешним воздействиям и в виде цист (ооцист) – дремлющих форм, которые хорошо выживают даже в неблагоприятных условиях. В оформленном кале простейших в основном можно обнаружить в инцистированном состоянии. Чтобы «поймать» вегетативную форму, кал нужно исследовать еще в теплом состоянии. Вегетативные формы простейших быстро гибнут в остывшем кале, подвергаются действию протеолитических ферментов и теряют характерные признаки своей структуры. При остывании каловых масс подвижность простейших сначала уменьшается, а затем и вовсе исчезает – а это является важным диагностическим признаком.

В фекалиях можно обнаружить до 20 видов простейших из 4 групп: амеб, жгутиковых, реснитчатых и кокцидий, которые обитают в кишечнике (тонком и толстом). Однако для точной постановки диагноза только этого исследования недостаточно – самым показательным анализом является определение специфических АТ в крови пациента.

Рассмотрим самые распространенные виды простейших, которые могут быть обнаружены в кале.

Подготовка к анализу аналогична описанной выше при исследовании испражнений на гельминты. В условиях стационара по возможности пациенты сдают в лабораторию свежий, теплый кал, в котором наибольшая вероятность обнаружения вегетативных форм возбудителей при условии, что материал сразу же поступит в работу.

Для получения точных результатов или подтверждения диагноза может потребоваться повторная, многократная сдача анализа через несколько дней (4-5). Если у кого-то из членов семьи выявлен случай глистной инвазии, сдать анализ кала и другие исследования, а также пройти профилактическое лечение следует всем членам семьи. Это связано с тем, что в бытовых условиях гельминтозы очень быстро распространяется. Кроме того, профилактическое лечение должно быть проведено и в отношении домашних питомцев – кошек и собак.

источник

Исследование каловых масс на цисты гельминтов, яйца паразитов и их фрагменты, личинки и вегетативные формы простейших является самым простым методом диагностики гельминтоза. В норме в фекалиях перечисленные создания и их частицы не должны обнаруживаться. В случае их выявления для постановки окончательного диагноза обычно никаких других методов исследования не нужно. Однако чтобы результаты исследования были достоверными, необходимо правильно сдать материал на анализ. Мы расскажем, как собрать анализ фекалий, куда его сдать, как расшифровать результаты, и в каких случаях эти анализы нужны.

Чтобы анализ на яйцеглист был достоверным, его необходимо правильно собрать. В принципе никакой особой подготовки человека не требуется, единственное, что нужно придерживаться следующих правил сбора:

1. За три дня до этого не стоит ставить любые ректальные свечи или принимать слабительное, поскольку анализ на яйца глист может быть неточным.
2. Также не стоит принимать сильнодействующие лекарства, которые могут повлиять на перистальтику кишечника или окрасить каловые массы в непривычный цвет.
3. Взрослому человеку не рекомендуется употреблять алкоголь, поскольку он может изменить состав и консистенцию каловых масс, а также спровоцировать понос.
4. Перед тем, как собрать анализ кала, желательно сходить в туалет по маленькому, чтобы моча не попала в исследуемый материал.
5. Если говорить о том, как правильно собрать фекалии, то для этого лучше взять специальный контейнер из пластика (его можно приобрести в аптеке). Если вы будете использовать для анализа другую тару, то емкость должна быть сухой и чистой.
6. Чтобы провести исследование на яйца гельминтов, достаточно взять исследуемый материал в количестве двух чайных ложек. К слову, к аптечному контейнеру для сбора кала пластиковая ложка прилагается. В некоторых частных лабораториях для проведения исследования пациенту выдают пластиковый контейнер со встроенной в крышку ложкой для сбора фекалий.
7. Если будет проводиться исследование кала на простейшие и цисты глистов, то материал нужно брать с трех разных участков фекалий. Для этого достаточно взять небольшую порцию с начала и конца порции, а также с ее середины.
8. После укладки в контейнер крышку плотно закрывают.
9. Контейнер для сбора анализа обязательно подписывается.

Чтобы анализ кала на яйцеглист дал точные результаты, рекомендуется сдавать исследуемый материал через 30-50 минут после сбора. В некоторых случаях разрешают сдать кал на яйца глист с вечерней порции дефекации. Если вы собрали кал вечером, то его необходимо хранить в плотно закрытом контейнере в холодильнике.

Если говорить о том, как правильно собирать каловые массы, то нужно учитывать следующее:

• хранить в холодильнике фекалии можно не более восьми часов;
• температура хранения должна быть в пределах 4-8°С.

Важно! Копрограмма кала, хранившегося в холодильнике, может быть недостоверной.

Как сдавать анализ кала на яйца глист, мы разобрались, теперь стоит уточнить, где его можно сделать. Кал на яйцеглист могут проверить в частной лаборатории или государственном медучреждении. Так, общий анализ кала могут сделать в любой поликлинике или больнице, а вот анализ кала на ПЦР делают в лабораториях со специальным оборудованием, которое есть не во всех государственных медучреждения, поэтому лучше обратиться в частную лабораторию.

Также стоит учитывать, что быстрее всего анализ кала сделают в частном заведении, но за это придется заплатить определенную сумму денег в зависимости от разновидности исследования. Результаты анализа кала из государственной лаборатории придется ждать дольше, но само исследование будет бесплатным.

Важно! Расшифровка анализа кала проводится вашим лечащим специалистом.

Анализ кала на простейшие и цисты гельминтов может выполняться по разным методикам:

1. Копрограмма на энтеробиоз делается для выявления простейших в кале.
2. Соскоб на яйца глист нужен для обнаружения яиц остриц. В этом случае на исследование сдают не каловые массы, а соскоб из анальной области. Объясняется это тем, что острицы откладывают яйца не внутри кишечника, а на область перианальных складок, выползая из заднего прохода.
3. Копрограмма на яйцеглист нужна для подтверждения диагноза гельминтоза.
4. В некоторых случаях общее исследование каловых масс поможет заподозрить некоторые виды гельминтоза. Так, если расшифровка анализа кала у детей позволяет обнаружить билирубин в кале, то это является признаком быстрого продвижения пищи через кишечник, что бывает при некоторых паразитарных инвазиях.
5. Исследование фекалий методом ПЦР проводится для уточнения диагноза гельминтоза, но в этом случае в исследуемом материале ищут не яйца паразитов, а частицы их ДНК.

Основанием для назначения анализа кала на простейшие и цисты гельминтов является подозрение на наличие в организме следующих видов паразитов:

1. Круглые черви (нематоды). В эту группу входят аскариды, некаторы, власоглавы и двенадцатиперстные кривоголовки.
2. В группу сосальщиков или трематод входят шистосомы, печеночные и кошачьи двуустки, парадоксальные лейкохлоридии.
3. К категории ленточных червей или цестод относят свиного и бычьего цепня, а также широкого лентеца.

Важно! Паразитарные болезни, которые диагностируют посредством исследования фекалий, – это аскаридоз, анкилостомоз, энтеробиоз, трихоцефалез, шистосомоз и другие.

Кроме подтверждения диагноза исследование фекалий нужно в таких случаях:

• перед походом в бассейн;
• во время поступления в стационар;
• при оформлении медицинской книжки;
• перед сдачей детей в ДДУ.

В норме анализ кала не содержит данные о присутствии тех или иных паразитов и простейших. Ложноотрицательные результаты могут быть в начале инвазии, когда гельминты не успели достигнуть состояния половозрелых особей и начать размножаться. Также такие результаты бывают:

• если за неделю до исследования больной принимал препараты висмута, бария, железа;
• то же самое касается противоамебных лекарств, тетрациклина, антацидных и антидиарейных медикаментов.

Если вы делали анализ кала, расшифровка – это задача вашего лечащего врача. В любом случае положительным результатом и подтверждением заболевания является наличие в исследуемом материале яиц паразита или простейших. Отрицательный результат не всегда говорит об отсутствии заболевания, поэтому исследование рекомендуют проводить несколько раз с интервалом в пару дней.

Что касается ПЦР, расшифровка обычно содержится на листке с результатами исследования. О наличии недуга можно говорить, если обнаружены частицы ДНК того или иного гельминта. В отличие от обычной копрограммы исследование методом ПЦР нужно провести только два раза с интервалом в неделю.

Теперь вы знаете, как проводится расшифровка анализа кала (копрограммы). В любом случае оценивать результаты и принимать решение о проведении дополнительных исследований должен врач, основываясь на клинической картине недуга и проведенной терапии.

источник

Анализ кала на яйца глист (анализ кала на яйца гельминтов) – это лабораторное исследование испражнений человека с целью определения глистной инвазии.

Гельминты (глисты) – это паразитические черви, которые могут обитать в организме человека. Гельминтозом, или глистной инвазией называется заражение данными паразитами.

Гельминтозам подвержены люди всех возрастов, наиболее часто они встречаются у детей в силу несоблюдения ими правил личной гигиены. Риск заразиться гельминтами повышается у людей преклонного возраста и лиц с ослабленным иммунитетом. У указанных категорий пациентов глистные инвазии нередко приводят к развитию осложнений. Особую опасность представляют глистные инвазии в период беременности, поскольку способствуют усугублению токсикоза, препятствуют усвоению витаминов и других питательных веществ, ухудшая общее состояние как беременной, так и плода.

Кроме гельминтов, при исследовании кала могут быть обнаружены простейшие, паразитирующие в организме человека.

Гельминтозы значительно снижают иммунитет, усугубляют течение имеющихся заболеваний, отрицательным образом воздействуют на нервную систему, а также на развитие детей. Помимо механических повреждений кишечной стенки, гельминты наносят вред организму, отравляя его токсичными продуктами своей жизнедеятельности. Паразитические черви становятся причиной аллергии, авитаминоза, анемии.

Наиболее часто в организме человека паразитируют черви трех видов:

• плоские (трематоды);
• ленточные (цестоды);
• круглые (нематоды).

Исследование кала на яйца гельминтов относится к наиболее распространенным и доступным лабораторным методам диагностики глистной инвазии. Данный анализ часто требуется для получения разрешения на посещение бассейна или иных спортивных секций, при госпитализации в стационар, для санитарной книжки, при оформлении ребенка в детское дошкольное учреждение, а также при подозрении на заражение гельминтами.

Полученный результат действителен в течение 10 дней с момента выдачи, если не указан другой срок действия. Для своевременного определения глистных инвазий анализ кала на яйца глист рекомендуется сдавать регулярно, 1-2 раза в год. Взрослым лицам, род деятельности которых предполагает частые контакты с домашними и дикими животными, может потребоваться более частое проведение данного исследования.

Основными симптомами, вызывающими подозрение на возможное инфицирование паразитами, являются:

• слабость и быстрая утомляемость;
• отсутствие аппетита, снижение массы тела;
• болевые ощущения в животе без четкой локализации;
• метеоризм;
• частые расстройства стула (как запор, так и диарея или их чередование);
• зуд в перианальной области;
• скрежет зубами во время ночного сна;
• учащенное, а иногда и болезненное мочеиспускание;
• аллергия;
• признаки анемии, витаминной недостаточности;
• снижение иммунитета, выражающееся в подверженности инфекционным заболеваниям.

Контейнер для сбора кала нужно заполнить примерно на 1/3 объема, если врачом не указано иначе.

В кале наиболее часто обнаруживаются яйца следующих паразитов:

• человеческая аскарида (Ascaris lumbricoides);
• власоглав (Trichocephalus trichiurus);
• печеночная двуустка (Fasciola hepatica);
• кошачья двуустка (Opisthorchis felineus);
• шистосома (Schistosoma);
• цепень бычий (также цепень невооруженный, Taeniarhynchus saginatus);
• цепень свиной (также цепень вооруженный, Taenia solium).

Сколько делается анализ кала на яйца глист, зависит от используемого метода и конкретной лаборатории. Как правило, результаты исследования готовы на протяжении шести дней с момента сдачи анализа.

Для получения достоверных результатов исследования к анализу кала на яйца глист необходимо правильно подготовиться.

Если проводится медикаментозная терапия, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом относительно целесообразности ее отмены за несколько дней до анализа, так как ряд лекарственных средств способен повлиять на результат исследования. Не рекомендуется сдавать кал на анализ женщинам в период менструации.

Все необходимое для сбора материала для анализа кала на яйца глист готовится заранее. Рекомендуется использовать специальную одноразовую пластиковую емкость с герметичной крышкой и ложечкой-шпателем, которую можно приобрести в аптеке или в лаборатории при записи на анализ. Если одноразового контейнера нет, то иногда можно заменить его стерилизованной стеклянной баночкой объемом 100–200 мл с завинчивающейся крышкой, однако следует иметь в виду, что некоторые лаборатории принимают материал на исследование исключительно в стандартной, специально предназначенной для этого таре.

При подозрении на энтеробиоз (заражение острицами) проводится исследование соскоба из перианальных складок.

Кал для анализа на яйца глист рекомендуется собирать утром после самопроизвольной дефекации, предварительно помочившись и проведя туалет наружных половых органов и области ануса. В ряде случаев допускается использовать слабительные препараты в виде таблеток или ректальных свечей, однако это оговаривается врачом заранее.

Каловые массы собирают на чистый лист бумаги или полиэтиленовый пакет. Отобрать следует материал из разных участков испражнений. При необходимости проведения анализа маленьким детям материал можно собрать с поверхности подгузника, у детей постарше для этой цели используют тщательно вымытый и продезинфицированный горшок.

Контейнер для сбора кала нужно заполнить примерно на 1/3 объема, если врачом не указано иначе. По времени желательно доставить материал в лабораторию на протяжении двух часов после дефекации, в этот период кал годен для анализа. Однако если невозможно собрать материал для анализа утром и это делают вечером, допустимо хранить его дольше, но не более восьми часов при температуре от +4 до +8 °С (обычно этому режиму соответствует температура средней полки холодильника). Замораживать материал нельзя.

Точное количество кала, необходимое для исследования в конкретной лаборатории, сколько можно хранить в холодильнике собранный материал при невозможности сразу доставить его на исследование, а также срок годности полученных результатов целесообразно уточнить у врача, выписывающего направление, поскольку условия подготовки и сдачи материала для исследования испражнений на яйца гельминтов могут отличаться в разных лабораториях.

Анализ кала на яйца глист позволяет определять глистные инвазии, к наиболее распространенным из которых относятся энтеробиоз, аскаридоз, трихоцефалез, анкилостомоз и др.

Помимо механических повреждений кишечной стенки, гельминты наносят вред организму, отравляя его токсичными продуктами своей жизнедеятельности.

В норме яйца гельминтов в материале отсутствуют, положительный результат означает наличие в кале яиц того или иного вида паразитирующих червей. При однократном исследовании вероятность обнаружения в кале гельминтов и/или их яиц довольно низка – всего около 30%. Поэтому при получении первого отрицательного результата анализа проводят повторные исследования, как правило, еще два раза с интервалом 2–5 суток.

С целью оценки эффективности лечения глистных инвазий кал на анализ сдают еще раз через месяц после окончания терапии при геогельминтозах, через 3 месяца – при биогельминтозах, через 1 и 6 месяцев – при гименолепидозе.

При заражении человека аскаридами в ходе исследования материала под микроскопом могут обнаруживаться яйца гельминтов в кишечной стадии болезни. Во время миграционной фазы личинки аскарид могут быть выявлены в мокроте. Яйца могут быть обнаружены также в дуоденальном содержимом, что говорит о наличии аскарид в желчных и/или панкреатических протоках.

При подозрении на энтеробиоз (заражение острицами) проводится исследование соскоба из перианальных складок. Диагноз устанавливается при обнаружении гельминтов и/или их яиц. При получении отрицательного результата может потребоваться 3-кратное проведение анализа с интервалом 3–7 суток.

При стронгилоидозе эффективность лечения обычно оценивается через месяц после окончания терапии по анализу желчи (даже если гельминт был обнаружен в кале).

Кроме гельминтов, при исследовании кала могут быть обнаружены простейшие, паразитирующие в организме человека.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Всем нам хоть раз в жизни приходилось сдавать анализы кала на яйца глист. Ведь справки об отсутствии глистных инвазий требуют повсеместно, начиная с детских садов и школ и заканчивая плавательными бассейнами. Ниже мы расскажем, как подготовиться к анализу кала на яйца глист, как правильно собрать материал для анализа и вообще зачем всё это нужно.

Проблема заражениями глистами является предельно актуальной. Так, всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) считает, что девять из десяти людей на планете имеют паразитов. В умеренных широтах чаще всего встречаются гельминты. По подсчётам учёных почти 400 видов из них являются паразитами и заразили они более миллиарда людей. В качестве средства выявления глистной инвазии существует анализ кала на глисты, а также копрограмма и т.п. Существует три группы гельминтов: нематоды (145 видов), трематоды (141 вид) и цестоды (63 вида).

А как можно узнать, имеется ли у вас глистная инвазия? Для этого существует несколько способов. Наиболее распространены из них два: соскоб на энтеробиоз и анализ кала на яйца глистов и других простейших. Каждый из этих анализов необходимо делать раз в 6-12 месяцев.

Соскоб на энтеробиоз считается достаточно информативным методом диагностики наличия остриц (вероятность обнаружения паразитов 50%). Впрочем, чтобы точно понять есть или нет яйца остриц в организме, его делают два-три раза с перерывами в три-пять дней. Сама процедура предельно проста – человек приспускает одежду в области таза, слегка раздвигает ягодицы, в области ануса по коже либо проводят ватной палочкой, либо на пару секунд наклеивают клейкую ленту. Собранный материал как можно скорее нужно отправить на исследование, в тёмном месте при температуре от плюс четырёх до плюс восьми градусов он хранится не более восьми часов.

Анализ кала на яйца глист и простейших менее информативен (вероятность обнаружения паразитов 10-15%).

Непривычное слуху простого человека слово «копрограмма» связано именно анализом кала – это макро-, микроскопическое и химическое исследование испражнений с целью диагностики состояния пищеварительного тракта, в том числе и наличие или отсутствие паразитов.

Даже, если регулярно сдавать соответствующие анализы, можно заразиться и не знать об этом достаточно долго. А как понять, что ты заболел, если у болезни нет ярко выраженных симптомов?

К сожалению, большинство людей думают, что единственный заметный признак заражения глистами – это жжение и покраснение кожи в области анального отверстия (энтеробиоз). Между тем подобный зуд возникает лишь, если гельминты селятся в кишечнике, а они поражают разные части тела. И симптомы в каждом случае свои.

• Глисты нередко выбирают мишенью глаза. Благодаря множеству капилляров здесь хорошее кровоснабжение, а значит – идеальная кормушка. Симптомы – пожелтение стекловидного тела глаза, а также кожи вокруг него;
• Мозг. Тут тоже много кровеносных сосудов, правда, проникнуть мешает гематоэнцефалический барьер. Главный симптом при заражении – беспричинная раздражительность;
• Печень служит защитой нашего тела от всяких ядов, а при попадании в организм глистов начинает увеличиваться в размерах и болеть;
• При поражении мышц появится чувство ломоты в них и суставах. Если речь идёт о мышцах сердца, то участится пульс;
• Кожа также является желанной средой обитания для многих гельминтов. Симптомы заражения: красная сыпь, чувство покалывания или онемения.
• При поражении желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) помимо уже упомянутого энтеробиоза характерны: внезапное снижение веса, побледнение кожи, тошнота, слабая сопротивляемость инфекциям, потеря аппетита или наоборот, постоянное чувство голода, одышка, частый дерматит и другие виды аллергии, тяжесть в правом боку, мигрени, вялость, чувство горечи во рту, бессоница, боль в животе, головокружение, запор или диарея.

Нужно учитывать, что если кто-то из членов семьи заболел, то существует вероятность заражения всех членов семьи.

Поэтому стоит быть настороже, если вы или кто-то из ваших домашних: недавно вернулись из длительного пребывания в замкнутом коллективе, долгое время не соблюдали правила гигиены, ели мясо или рыбу без достаточной термической обработки, работали с домашними животными.

Анализ кала на глисты в общем случае не требует каких-то специальных мер подготовки. Но, если пациент принимает сильнодействующие лекарства, в том числе антибиотики, то анализ кала на простейшие назначают не ранее трёх суток с последнего приёма, чтобы препарат не исказил результаты исследования. Также прекращают процедуры, связанные с ЖКТ (гастроскопия, колоноскопия). Подготовка к анализу кала на глисты также предусматривает ограничения в питании. За три-четыре дня исключают:

• Белый рис;
• Грибы;
• Мясо;
• Свежие овощи и фрукты;
• Какие-либо сорбенты;
• Квас, соки;
• Орехи;
• Всевозможные субпродукты, содержащие железо, вызывающее расстройство стула или повышающие газообразование.

Ещё стоит воздержаться от употребления свеклы и ягод, так они могут окрасить каловые массы, вызвав подозрение на скрытую кровь (у больных геморроем, кровоточивостью дёсен или имеющих трещины в заднем проходы, такой анализ не берут вовсе). Касательно гигиенических процедур, то рекомендуется накануне не чистить зубы и не подмываться. Дефекация должна проходить естественным путём, без использования слабительного. Пейте побольше воды, двигайтесь (но в меру, без фанатизма). Это позволит как следует расслабиться.

Ответ на вопрос как правильно сдать взрослому человеку кал на анализ прост. Берёшь чистую, сухую пластмассовую или стеклянную ёмкость (можете купить специальный контейнер). Стерилизация не требуется. И делаете забор каловых масс в размере двух чайных ложек. Брать материал нужно из трёх частей: сбоку, центральной и верхней. Забор стоит делать одноразовой ложкой, так как взятии ватной палочкой, а тем более веточкой можно занести волокна, инфекции или даже паразитов, которые исказят результат обследования. Будьте внимательны, чтобы к каловым массам не примешалась моча.

Впрочем, из-за распространённости этого метода практически каждый взрослый человек и так знает, как собрать кал на анализ. Что же касается требуемого объёма кала, то какое количество кала требуется для анализа написано в предыдущем абзаце. Исключение составляет лишь случай жидкого стула, тогда нужен объём не меньше пяти миллилитров.

Для ребёнка уже знакомого с горшком или даже унитазом, процедура как у взрослых. А вот ответ на вопрос как собрать кал у грудничка другой.

Многие делают ошибку, делая забор с памперсов. Если вам нужен кал, то снимите с младенца памперс и положите на чистую пеленку или клеенку. Когда кроха опорожнит кишечник, просто соберите необходимое количество кала.

Если вы сомневаетесь, прав ли тот, кто сдал вечерний кал на анализ, то успокойтесь. Не все догадываются, что информативность анализа кала не страдает, если, скажем, собрать материал вечером и убрать его в холодильник. Если пройдёт не больше восьми часов, то это позволит выявить глистов и их яйца не хуже, чем при утренней дефекации. Это же ответ ещё на два распространённых вопроса обывателей: «сколько можно хранить анализы на яйцеглист» и «сколько можно хранить кал».

Вас интересует, сколько делается анализ на яйца глист?

Результат анализа кала на яйца глист вы узнаете через шесть рабочих дней.

О том, есть ли у вас гельминты и если есть, то какие. Особенности анализа кала на глисты в основном в его малой информативности (10-15%), поэтому наиболее достоверные результаты будут при повторах три-четыре раза с небольшими промежутками, в сочетании с другими методами диагностики. И нужно понимать, что анализ кала нацелен только на гельминтов, а значит, у вас могут быть другие паразиты.

Не более полугода, далее нужно опять проверять кал.

В общем случае никаких, но дополнительный анализ на скрытую кровь не проводят в случаях описанных выше.

То вам нужно пропить курс противопаразитарных средств. Эффективными лекарствами считаются: Мебендазол, Альбендазол, Пирантел памоат, Левамизол, Пирвиний эмбонат, Пиперазин, Карбендацим и другие.

источник

✓ Статья проверена доктором

Анализ кала на яйца глист – это лабораторное исследование каловых масс человека с целью диагностирования гельминтоза. Для его проведения берется биологический материал, который направляется в лабораторию. Ждать результатов долго не нужно – если лаборатория находится в поликлинике, ответ обычно готов уже в день исследования. В случаях, когда кал приходится отправлять в другие учреждения, этот срок будет немного больше – 1-2 дня.

Чтобы результат анализа был достоверным, важно правильно собрать материал и подготовиться. Не все знают, как это нужно делать, и какие факторы могут повлиять на диагностику.

Анализ кала на яйца глист: как сдавать?

Анализ кала на определение яиц глистов необходимо сдавать не реже 2 раз в год. К сожалению, взрослые люди часто пренебрегают данной рекомендацией, а зря, так как больше половины случаев заражения гельминтами протекает на фоне слабо выраженной симптоматики или при полном ее отсутствии. Большинство считают главным симптомом заражения глистами зуд в области анального отверстия, и если подобного признака не наблюдается, не торопятся идти к врачу за направлением на анализ.

Важно! Специфические симптомы глистной инвазии (зуд и жжение в области ануса, покраснение кожи вокруг анального отверстия, характерное ощущение шевеления) возникают только в тех случаях, если местом обитания паразитов является кишечник. При поражении других органов подобные проявления могут отсутствовать.

Некоторые виды паразитов, например, аскариды способны проникать в другие органы: печень, легкие и мышечные слои сердца. Но даже при поражении кишечника не всегда симптоматика проявляется отчетливо, поэтому периодическое исследование кала на яйца глист необходимо для предупреждения гельминтоза и возможных осложнений.

Симптомы и признаки глистов у человека

Обратиться к врачу и попросить направление на анализ кала необходимо при следующих симптомах (в случаях, когда они носят хронический характер):

• снижение веса без объективных причин;
• бледность кожи и слизистых оболочек;
• частые аллергии и инфекционные заболевания (особенно простудные);
• боль в суставах и мышцах;
• кожные проблемы;
• головные боли;
• зуд и жжение на различных участках кожи (характерно для заражения печени и легочной системы);
• расстройства стула.

Если анализ кала подтвердит наличие паразитов, врач подберет соответствующее лечение.

Важно! Если в семье выявлены случаи глистной инвазии, сдать анализы и пройти профилактическое лечение необходимо всем членам семьи, так как в бытовых условиях гельминтоз очень быстро распространяется. Если в квартире есть домашние животные, глистогонные препараты необходимо дать и им тоже.

Гельминтоз может быть очень опасен для человека, особенно если речь идет о детях, поэтому важно ответственно отнестись к методам диагностики и правильно подготовиться к сдаче материала для анализа. За 72 часа до сбора каловых масс врачи рекомендуют прекратить прием сильнодействующих лекарств (за исключением жизненно необходимых), так как некоторые из них могут привести к искажению результатов исследования.

Если больной получает терапию антибиотиками, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Прерывать прием антибактериальных препаратов нельзя из-за возможной потери чувствительности микроорганизмов к действующему веществу и отсутствию эффекта от лечения лекарствами данной группы в дальнейшем. Лучший выход в данной ситуации: закончить курс лечения и сдать анализ немного позднее.

Важно! После лечения антибиотиками сдавать кал на определение паразитов и их яиц необходимо через 72 часа.

Запрещенные продукты перед сдачей анализа кала на яйца глист

Отдельно стоит поговорить о питании перед исследованием. Лучше всего за 1-2 дня до анализа исключить из рациона любые продукты, которые способствуют повышенному газообразованию и могут вызывать расстройство стула. К ним относятся:

• газированные напитки;
• сахар;
• свежие овощи (капуста, лук репчатый, кабачки);
• виноград, бананы, хурма;
• орехи в большом количестве;
• белый рис;
• свежая выпечка и хлеб;
• квас;
• сок промышленного производства.

Употребление ягод также следует свести к минимуму или отказаться от них совсем. Дело в том, что большинство ягод (вишня, черника, черная смородина, черешня) содержат большое количество красящих пигментов, которые могут изменять окраску каловых масс и искажать результаты обследования. Если очень хочется поесть ягод, предпочтение лучше отдать светлым сортам: белой черешне, крыжовнику, белой смородине. Компоты из темных ягод и фруктов также допускаются в минимальном количестве (лучше разбавлять их водой).

Продукты с послабляющим эффектом (чернослив, кабачки) нельзя есть за сутки до сдачи анализа.

Подмываться перед сдачей анализов учат с детства, но если необходимо собрать на кал для диагностики глистной инвазии, лучше этого не делать. Паразиты (особенно острицы) ночью выходят из прямой кишки и выделяют секрет на кожу вокруг ануса. Если человек подмоется перед исследованием, раздражающая жидкость смоется, и подученный результат будет неточным.

Многие путают анализ кала на яйца глист о соскоб на энтеробиоз. Соскоб берется с кожи в области анального отверстия при помощи ватной палочки, смоченной чистой проточной водой. Для обнаружения яиц, которые откладывают самки глистов, необходимо собрать каловые массы. Делать это лучше в утренние часы сразу после дефекации. Если сходить в туалет утром не получилось, можно подготовить материал с вечера и убрать в холодильник, но необходимо помнить, что хранить кал можно при температуре от +2 до +6 градусов не более 8 часов в плотно закрытой емкости.

Важно! Некоторые люди считают, что кал, который пролежал в холодильнике несколько часов, не покажет достоверный результат, поэтому они вообще отказываются от сдачи анализа. Делать этого не стоит, так как хранение в течение нескольких часов никак не влияет на глистов и их яйца. Придерживаться правила двухчасового хранения следует только в случаях, когда материал сдается для определения бактериальной флоры.

Существует еще несколько рекомендаций специалистов для получения достоверного результата:

• кал на анализ следует брать из трех частей: центральной, верхней и боковой;
• результативность подобного исследования составляет менее 45 %, поэтому для получения правдивой клинической картины необходимо сдать 3-4 анализа с интервалом не более 3-5 дней;
• помочиться необходимо перед дефекацией – крайне нежелательно, чтобы моча попадала на каловые массы.

Кипятить баночку, в которую будет помещен кал, также не нужно. Достаточно вымыть ее в горячей воде с любым моющим средством (специалисты рекомендуют использовать хозяйственное мыло), после чего ополоснуть ее и крышку кипящей водой.

Чтобы сэкономить время, можно приобрести в аптеке стерильный контейнер для сбора анализов. Он удобен тем, что имеет специальную лопатку на крышке, которой удобно делать забор кала. В домашних условиях для этих целей можно воспользоваться одноразовой ложкой, спичкой, зубочисткой или ватной палочкой. Категорически нельзя использовать веточки или щепки с улицы, так как на них могут находиться паразиты, которые повлияют на результат исследования, в результате чего будет получен ложноположительный результат.

Если ребенок знает, как пользоваться горшком, и умеет на него проситься, правила сбора будут такими же, как и для взрослого человека. Горшок перед нужно дефекацией тщательно вымыть хозяйственным мылом и ополоснуть под краном с горячей водой. После того, как ребенок сходит в туалет, деревянной лопаткой следует отделить небольшое количество кала (как указано выше) и поместить его в емкость для сбора анализов.

Специальная емкость для сдачи анализа

Многие мамы совершают серьезную ошибку, пытаясь вызвать дефекацию при помощи слабительных препаратов или свечей. Делать этого не стоит, так как полученный результат может оказаться недостоверным. Для стимуляции стула нельзя использовать и другие вещества, среди которых:

• вазелин и вазелиновое масло;
• глицерин;
• жирные кремы;
• растительное масло;
• мыло и т.д.

Чтобы трудностей с дефекацией не возникло за стуки перед сдачей анализа необходимо исключить из детского рациона продукты, которые могут вызвать запор (рис, бананы, черных хлеб), давать ребенку больше жидкости, больше времени провести на свежем воздухе и увеличить физическую нагрузку. Как правило, этих мер достаточно, чтобы ребенок сходил в туалет вечером или утром следующего дня.

Если ребенок не может сходить в туалет, можно воспользоваться следующими приемами:

• несколько раз согнуть и разогнуть ноги в коленях (ребенка перед этим уложить на горизонтальную поверхность);
• помассировать живот по часовой стрелке;
• принять теплую ванну.

Важно! Если коррекция пищевого рациона и перечисленные меры не помогают, необходимо обратиться к врачу для исключения серьезных патологий.

Большинство мам собирают каловые массы ребенка прямо с памперса – этого делать категорически не стоит. Если ребенок достаточно мал, чтобы передвигаться самостоятельно, лучше в день сдачи анализа находиться вообще без подгузников. Ребенка можно положить на впитывающую или обычную пеленку и дождаться, когда кроха сходит в туалет.

Если ребенку больше 7-8 месяцев, и он активно ползает и познает окружающее пространство, маме придется постоянно следить за ребенком на протяжении дня. При первых позывах к дефекации ребенка следует сразу же переложить на чистую пеленку, с которой легко собрать необходимое количество кала.

Пути заражения паразитами

По анализу кала можно определить не только наличие паразитов, но и их разновидность. Это важный момент диагностики, так как некоторые эффективные лекарства активны в отношении ограниченного количества возбудителей. Наиболее распространенные виды гельминтов, которые встречаются у человека, перечислены ниже.

Сосальщики Шистосомы, печеночные двуустки, кошачьи двуустки Круглые черви Власоглавы, аскариды, двенадцатиперстные кривоголовки Ленточные черви Широкий лентец, бычий и свиной цепень