Меню Рубрики

Как сказать моча и кал

Обычно на отходы жизнедеятельности человека обращают внимание, когда приучают к горшку ребенка.

Любой ребенок гордится собой , как он покакал в горшок, а взрослые люди с работой, делами и стрессами стараются не зацикливаться на унитазе и его содержимом, ведь у них просто нет времени.

На самом деле, наблюдение за калом и мочой может помочь определить ранние симптомы болезни или признаки несбалансированного питания, нарушения водного баланса.

Продукты жизнедеятельности, также известные как моча и испражнения, или фекалии, продукты отходов тела. Для тела они как мусор.

Моча вырабатывается почками, которые находятся с левой и правой стороны позвоночника, глубоко внутри. Почки фильтруют весь объем крови примерно каждые 5 минут, отфильтрованное концентрируется, образуя около литра мочи в день. Почки фильтруют как сито, на них остаются белок и глюкоза, поэтому если в анализе мочи обнаружили эти или другие вещества, это означает, что почки работают со сбоями. Самая важная задача почек – поддержание баланса воды и соли в нашем теле, которые помогают регулировать кровяное давление. Неважно, сколько соли или воды вы употребляете – здоровые почки избавятся от излишнего количества, чтобы держать организм в идеальном равновесии.

Моча содержит водорастворимые вещества, которые вам не нужны.

Жирорастворимые шлаки выйдут вместе со стулом. Продукты жизнедеятельности выходят вместе с лекарствами, лишними витаминами, а также красителями и ароматизаторами, содержащимися в продуктах питания. Наиболее частой причиной зеленой или красной мочи являются красители, которые используется в мороженом, лимонаде и других напитках.

Фекалии – это то, что осталось в конце пищеварительного тракта, когда все питательные вещества были извлечены и высосаны из пищи.

Фекалии в основном состоят из воды, бактерий и других клеток, также присутствует гелеобразный осадок от переваривания растворимой клетчатки и нерастворимых волокон, например, кукурузы и отрубей. Большая часть воды всасывается в толстом кишечнике, в последней части желудочно-кишечного тракта. Так что чем дольше кал находится там, тем меньше воды остается и тем труднее становится сходить в туалет.

Жирорастворимые отходы выводятся из организма с испражнениями. Процесс обработки начинается в печени. Печень является метаболическим центром организма. Вся поглощенная еда проходит сначала через печень, где она пытается метаболизировать опасные вещества в безвредные, и отлично справляется со своей работой. Иногда вызывает беспокойство поврежденная наркотиками печень, но к нашему счастью, печень обладает колоссальной способностью к самовосстановлению, поэтому вам придется изрядно потрудиться, чтобы серьезно повредить ее. Самый худший для печени токсин – алкоголь.

Водорастворимые метаболиты возвращаются в кровоток, поэтому почки могут фильтровать их, но жирорастворимые вещества выделяются в желчь. Желчь представляет собой черновато-бурую с зеленоватым оттенком жидкость из холестерина, желчных кислот и желчных солей. Ее вырабатывает печень и хранит в желчном пузыре, пока она не понадобится в кишечнике, где помогает переваривать жиры. Между прочим, желчь – это то, что придает нормальному стулу коричневый цвет. Поэтому белые или светло-серые испражнения могут сигнализировать о ненормальном потоке желчи.

Здоровая моча имеет желтый цвет. Необходимо пить много воды, ваш организм в ней нуждается, телу важно справляться с потерями воды при болезни и физических упражнениях, особенно в жаркую погоду или в сухом климате, цвет может изменяться в зависимости от условий жизни. Слухи о том, что бесцветная моча – это хорошо, не имеют под собой никаких медицинских оснований.

Характеристики мочи, при которых стоит беспокоиться:

  • Красный – это кровь в моче, которая может быть от камней в почках, инфекции мочевого пузыря или рака.
  • Темно-коричневый или как чай – это может быть заболевание гепатитом или другими заболеваниями печени.
  • Мутная моча – может означать инфекцию мочевого пузыря, особенно если она светлая, или вы мочитесь часто небольшими порциями.
  • Пенистая моча означает, что в ней слишком много белка.

Любые другие странные цвета и запахи могут возникать от того, что вы съели или выпили накануне.

Нормальный стул должен быть коричневого оттенка. В идеале он должен быть одной консистенции и тонуть в воде. Плавающие фекалии указывают на слишком большое содержание жира в нем, что может произойти, когда вы едите слишком много жира. Иногда рак толстой кишки может образовать узкий проход настолько, что фекалии выходят в тонких ленточках, но чаще всего этому есть другие причины (например, в начальной стадии диареи). При раке почти всегда есть и другие признаки – черный или кровавый стул, потеря веса, анемия.

Цвета фекалий, при которых стоит беспокоиться:

  • Красные, бордовые, сильно кровавые – это может быть кровотечение нижних отделов ЖКТ, хотя свекла вызывает бордовые или фиолетовые оттенки кала.
  • Черный дегтеобразный кал подразумевает кровотечения в верхней части желудочно-кишечного тракта (желудочный сок становится кроваво-черный), но также похожие цвета с зеленоватым отливом могут быть вызваны добавками, содержащими железо.
  • Белый/светло-серый, цвет пластилина – что-то мешает нормальной продукции и оттока желчи в кишечник; может быть желчнокаменная болезнь или раковая опухоль в поджелудочной железе или желчном протоке.

На самом деле, с калом все просто – то, что находится в нем, отражает то, что вы съели.

Постарайтесь не слишком беспокоиться о ваших отходах. Ваши почки, печень и толстая кишка знают, что им делать. Все, что вам нужно делать, это хорошо есть и пить достаточно воды, но не слишком много алкоголя, и пусть они делают свое благое дело.

источник


Кроме анализов крови, люди в белых халатах имеют обыкновение интересоваться у пациентов составом и иных субстанций.
Сегодня вы узнаете, как правильно сдавать анализы мочи и кала.

Анализ мочи
Общий анализ мочи — самый распространенный в медицинской практике, наряду с общим анализом крови. Но, несмотря на это, большая часть пациентов не в курсе, что перед тем, как мочиться в баночку, нужно вымыть наружные половые органы (обязательно по направлению к анусу, а не от него) и вытереть насухо чистой полотняной салфеткой.

Пренебрежение гигиеной наряду с использованием грязной посуды или посуды из нестойкой пластмассы – причина самых распространенных ошибок в результатах анализа.

Не рекомендуется также собирать мочу во время менструации (если очень нужно, то на помощь приходят тампон и тщательный душ) и ранее чем через неделю после цистоскопии.

Как и при анализе крови, скорректировать результат анализа не в лучшую сторону могут диета и лекарства. После некоторых лекарств или продуктов (например, свеклы, витаминов) цвет мочи меняется (кто расскажет об этом лаборанту?), а спиртное за 24 часа до анализа противопоказано категорически. Известен случай, когда пациента, забывшего сообщить об алкогольном возлиянии, искали, чтобы упечь в больницу с подозрением на болезнь печени. Дяденька, загоравший в это время в Сочи, сильно понервничал, прежде чем ситуация прояснилась.

Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже, чем за 4-6 часов). Даже если вы двадцатый раз забываете помочиться в баночку спросонья, наполнять ее с вечера нельзя, иначе результаты удивят не только вас, но и врачей.

Первые несколько миллилитров сливаются мимо емкости, остальное – в чистую посуду, но не в горшок или судно, за стерильность которых поручиться нельзя. При этом не нужно нести в лабораторию для общего анализа литровую банку – лаборанты уринотерапией не балуются, а для анализа достаточно 50-100 мл мочи.

Сбор суточного анализа мочи
Вся, моча, кроме утренней, идет в емкость из темного стекла, если такой нет, то хранить материал для анализа нужно исключительно в темном прохладном месте. В лабораторию, опять же, отправляется лишь 50-100 мл жидкости, однако, важно зафиксировать ее общее количество.

Кстати, с суточной мочой частенько случаются казусы. Так в одну лабораторию не раз приходили проверять сахар беременные с мочой для обычного анализа, постоявшей сутки. Девушки свято были уверены, что это и есть суточная моча.

Исследование мочи по Нечипоренко
На анализ идет серединная порция утренней мочи в количестве 25-50 мл, первую и последнюю сливают в другую емкость. Это исследование требует особо тщательного соблюдения гигиены – назначают его при подозрении на заболевания почек и любые «посторонние» примеси могут быть истолкованы неверно. Попадут в баночку слизь с лейкоцитами с половых органов, а пациента будут лечить, например, от пиелонефрита.

Анализ кала
Собирать кал для исследования следует утром. Если это затруднительно, можно подготовить пробу заранее, но не более чем за 8 часов перед сдачей кала в лабораторию. В этом случае хранить пробу следует в холодильнике (не замораживать).

Тщательный туалет наружных половых органов и области заднего прохода. Предварительно помочиться. Дефекацию производить в сухую, чистую емкость: судно или ночную вазу. Перенести пробу кала объемом 3-5 куб. см в заранее подготовленный чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Кал на скрытую кровь
Больной за 3-5 дней до исследования не должен есть мясо, рыбу, томаты (их можно заменить молочно-крупяными блюдами). Пациент не должен чистить зубы. Материал собирается на четвертый день в чистый сухой контейнер для хранения и транспортировки.

Здесь можно кратко остановиться на том, чего перед забором материала делать не рекомендуется:
• Нельзя проводить исследования кала раньше чем через 2 дня после клизмы, рентгенологического исследования желудка и кишечника, колоноскопии.
• За три дня до анализа врач должен отменить медикаменты, которые влияют на секрецию, усиливают перистальтику кишечника и меняют цвет кала (слабительные, ферментные препараты, препараты бария, висмута, железа, каолин, активированный уголь и другие сорбенты, ректальные свечи на жировой основе);
• Если диета не оговорена отдельно, то ее соблюдать не нужно, однако праздники с застольями не приветствуются
• Не допускать попадания в образец мочи или воды.
• Нельзя проводить исследование кала у женщин во время менструации

***
Напоминаю, что все приводимые рекомендации годятся только для плановых обследований. Если ситуация экстренная (например, вас со звуковыми эффектами привезли на «скорой» в стационар), то при возможности нужно просто рассказать врачу о том, что может повлиять на достоверность анализов.

источник

Кишечник выводит каловые массы, а мочевой пузырь отвечает за вывод мочи. У здорового человека смешение продуктов выделения не происходит. Однако существует ряд негативных причин, приводящих к образованию патологического прохода между стенками кишечника и мочевого пузыря. Такие проходы именуются кишечно-пузырными фистулами или свищами.

При образовании связи кишечника и мочевого пузыря у пациентов появляются примеси каловых масс в выделяющейся моче. Данная патология чаще поражает мужчин. В то время как у женщин, существует вероятность развития патологического хода между влагалищем и мочевым пузырём или кишечником и влагалищем.

Свищ или фистула представляет собой узкий канал, образующий ход между тканями и органами. Стенки канала выстланы эпителиальными клетками или грануляциями. Из-за чего образуется стойкое сообщение между естественными полостями организма (например, между кишечником и мочевым пузырём; между кишечником и кожей и т.д.).

По типу происхождения выделяют два вида фистул:

  1. Свищ между кишечником и мочевым пузырём врождённого характера. Во время внутриутробного развития плода происходит сбой, вызванный заболеваниями матери или негативным влиянием внешних факторов. В результате, первичные мочевые протоки не закрываются, а после рождения ребёнка провоцируют негативную симптоматику.
  2. Фистула пузырно–кишечная приобретённого характера. Данная группа условно разделяется на травматические, возникшие из-за травм, и «спонтанные», появившиеся вследствие воспалительных патологий.
  • Дивертикулы. Это гнойное воспалительное заболевание кишечника, при котором в районе стенок кишки образуются выпячивания.
  • Колиты и иные воспалительные заболевания кишечника. Болезнь Крона.
  • Ятрогенные факторы. Это ситуации, при которых причиной появления осложнений, становятся правильные или ошибочные действия медицинских работников. Сюда можно отнести ошибки специалистов во время проведения диагностических мероприятий. Однако, некоторые операции (например, ТУР аденомы простаты), даже проведённые безупречно, способны создать появление определённых условий для возникновения патологического прохода между органами.
  • Онкологические новообразования органов малого таза. Чаще всего, провокатором появления кала в моче, становится колоректальный рак.
  • Воздействие химиотерапии, лучевого или иного вида излучения. Такого рода воздействия могут спровоцировать появление кала в мочевом пузыре даже в отдалённом будущем. То есть, по прошествии нескольких лет после облучения.
  • Травмы и перфорации. Инородные тела в кишечнике, такие как рыбные кости, зубочистки, камни из желчного пузыря, могут спровоцировать перфорацию стенок кишечника и мочевого пузыря. Получившийся прокол со временем покрывается эпителиальной тканью. А кишечник и пузырь превращаются в сообщающиеся сосуды. Травмы, полученные в драке, при падении, по причине аварии и так далее, так же способствуют появлению фистул.
  • Абсцессы и воспаления простаты могут спровоцировать прорыв гнойного содержимого, с последующим формированием кишечно-пузырного свища.

Наиболее частыми причинами формирования патологического прохода становятся онкологические новообразования, гнойно-воспалительные заболевания. В последние годы регистрируются случаи появления фистул, по причине использования синтетических материалов для лечения патологий, связанных с опущением органов малого таза.

Сформированная фистула провоцирует появление признаков больше со стороны мочевыделительной системы, нежели кишечника.

  • Зловонный, резкий запах мочи. Появление зловонного резкого аромата мочи и каловых масс, в некоторых порциях урины, объясняется периодическим забросом кала в мочевой пузырь. В результате этого в моче появляются примеси фекальных масс, в виде небольших частиц. Этот признак уже является специфическим симптомом свищевого образования. Основная сложность заключается в периодичности явления. То есть фекальные массы с мочой выходят не постоянно, а время от времени.
  • Помутнение урины. Изменение окраса мочи на тёмный, коричневый цвет. Прозрачность урины может исчезнуть вовсе. Отмечается примесь крови в моче.
  • Частое, болезненное и учащённое мочеиспускание. Рези и жжение во время отхождения урины.
  • Болезненные или дискомфортные ощущения внизу живота.
  • Часто рецидивирующие явления цистита.
  • Периодическое повышение температуры тела, иногда до высоких значений (связано с образованием абсцесса).
  • Выделение воздуха/газа во время мочеиспускания. Появление газа во время мочеиспускания проходит следующим образом. Пациент начинает мочиться, в это время выходит первая порция мочи. Через какое то время мочевыделение прекращается, а из уретры выделяется газ/воздух. После чего остатки мочи покидают организм пациента. Данный симптом не может считаться специфическим признаком свища, так как подобная симптоматика может сопутствовать и иным состояниям. Например, после инструментальных видов обследования, при наличии грибковых заболеваний мочевого пузыря у пациентов с сахарным диабетом.
  • Периодическое появление примесей кала в моче.
  • В тех случаях, когда свищ сочетается с сужением просвета мочеиспускательного канала, наблюдается заброс мочи в кишечник. Тогда пациент жалуется на частые поносы (диарея), вздутие живота (метеоризм), повышенное газоотделение.
Читайте также:  Йодофильная флора фото в кале фото

Основная сложность в выявлении патологии заключается в её маскировке под воспалительные заболевания в мочевом пузыре. Чаще всего, подозревается хронический рецидивирующий цистит.

Огромную диагностическую ценность представляет тщательный опрос пациента. Подробные ответы позволят заподозрить патологию и провести определённый спектр обследования. При посещении кабинета специалиста (уролога, андролога) необходимо упомянуть о наличии хронических заболеваний, онкологических опухолях, травмах, перенесённых хирургических вмешательствах и обследованиях.

  • Из лабораторных методов исследования первоначально назначают общий анализ крови и мочи.
  • Для подтверждения диагноза «кишечно-пузырный свищ» проводят пробу с применением активированного угля. Для этого пациенту назначают приём определённой дозы таблеток и жидкости. Через некоторое время производят забор мочи на исследование. Если в анализе обнаруживаются частицы угля, то проба является положительной.
  • Следующим шагом становится цистоскопическое обследование. С помощью аппарата можно определить наличие признаков воспаления или поражения органов, обнаружить патологическое отверстие. Если понадобится, то во время исследования будет произведён забор тканей на исследование (биопсия).
  • Наиболее информативным исследованием станет уретрография. При данном исследовании производят введение контрастного вещества в мочеиспускательный канал. При наличии фистулы будет отмечаться затекание контраста из уретры в кишечник.

Лечение патологии направленно на устранение патологического хода между выделительными органами, мочевым пузырём и кишечником. Для этого применяют хирургическое иссечение образовавшегося свища – фистулопластику. В дальнейшем, назначают необходимую медикаментозную терапию.

Иногда, при небольших (не более 2-3 мм) фистулах, назначают консервативное лечение. Однако, как показывает практика, такой подход малоэффективен. В результате, всё же придётся прибегнуть к иссечению патологического канала. В некоторых случаях, у ослабленных больных, медикаментозная терапия предшествует оперативному вмешательству. Операция проводится в несколько этапов, чтобы максимально облегчить переносимость процедур пациентом.

Прогнозировать выздоровление пациента можно только на основании основного диагноза пациента. Необходимо отметить, что самопроизвольное зарастание свищевого хода встречается крайне редко. Поэтому надеяться на это практически нельзя. Кроме того, чем раньше пациент обратится в медучреждение, тем благоприятнее прогноз.

источник

Тот, кто интересуется, как сдавать кал, должен изучить основные требования к процессу сбора материала для исследования, его дальнейшего хранения и последующей транспортировки в лабораторию. В медицине сдача кала на анализ называется копрограммой. Ее выполняют, когда возникает необходимость диагностирования различных нарушений органов желудочно-кишечного тракта.

Выполнение копрограммы позволит уточнить появление:

  • тошноты со рвотой;
  • диареи;
  • вздутия живота;
  • запора;
  • плохого аппетита;
  • болевого синдрома в районе живота;
  • отрыжки с неприятным запахом.

Подготовка к сдаче анализа кала не менее важна, чем непосредственно сбор фекалий. Поэтому актуален вопрос не только как правильно сдавать кал, но и как грамотно подготовиться к такой процедуре. Тут важно соблюсти следующие условия.

Для того чтобы сделать достоверный анализ кала, нужно вначале опорожнить мочевой пузырь, а после совершить гигиенические мероприятия с участием мыла в отношении наружных половых органов. Далее промежность следует насухо вытереть полотенцем. Такие меры исключат попадание мочи с водой в кал, что могло бы повлиять на точность результатов анализа кала.

Чтобы сдать анализ кала, будет нужна чистая и сухая емкость. Ей может стать горшок или судно. Однако эти бытовые принадлежности имеются не в каждом доме. И большинство собирает фекалии прямиком из унитаза, если только конструктивно такое возможно. Но унитаз — это место скопления множества микробов, по этой причине сбор материала таким образом крайне нежелателен.

Альтернативный способ — натягивание пищевой пленки на стульчак унитаза.

После сбора массу перекладывают в герметичную посуду. У емкости обязательно должна присутствовать плотно завинчивающаяся крышка, обеспечивающая надежную герметичность. В идеале такая емкость должна быть стеклянной либо пластиковой.

Сдают анализ кала всегда в достаточном объеме, для чего собирают порядка 5 г фекалий (целая чайная ложка).

Анализ кала: как правильно сдавать? Об этом можно узнать далее.

Чтобы сдать анализ кала, важно четко придерживаться конкретных предписаний для такой ситуации. Для начала нужно рассмотреть, что же это за предписания и как следует собирать материал правильно для анализа кала, чтобы в дальнейшем получить результаты, позволяющие узнать о реальном состоянии организма.

Во-первых, доставлять собранный материал в лабораторию полагается не позже 5-6 часов с момента его сбора. Этот интервал времени считается оптимальным. При увеличении этого времени микробиологический состав фекалий может поменяться и результат анализа будет искажен. Иными словами, свежий материал выдаст более точные результаты. Проблема может заключаться в графике работы большинства российских лабораторий. Ведь анализы они принимают только в утренние часы, да и то не каждый день. Кто-то имеет привычку опорожнять свой кишечник исключительно в вечерние часы. А детей и вовсе не заманишь посидеть на горшке до завтрака. Как поступить в такой неоднозначной ситуации? Если речь идет о взрослом, то ему имеет смысл потерпеть до утра и не посещать туалет. Тогда утром у него появится возможность взять для анализа свежую порцию материала. Если не удалось долго вытерпеть, то тогда из самой поздней порции вечерних фекалий изымают часть и утром относят на исследование.

Во-вторых, материал, предназначающийся для исследования, должен быть изъят после естественного опорожнения кишечника. То есть массы пройти по кишечнику должны за требуемое время, на протяжении которого они и формируются в необходимый вид. Использование принудительных способов (слабительных средств и постановка клизмы) для сбора материала с целью изучения категорически запрещены. Поскольку при таком подходе период нахождения в кишечнике каловых масс существенно уменьшится. Соответственно, и достоверными результаты копрограммы не будут являться. Любителям клизм следует знать, что ставить их перед сдачей анализа рекомендовано не позднее чем за 3 дня до забора материала. Слабительные же препараты возможно пить не позже чем за 2 суток до даты сдачи. Проиллюстрировать такую ситуацию поможет простой пример. Лаборантом в ходе проведения анализа массы могут быть выявлены в составе частички еды до конца непереваренные, такими остатками могут явиться жиры, крахмалы и т. д. Такая ситуация послужит поводом для обнаружения у больного заболевания панкреатита. Прием слабительных лекарств не позволит выявить в процессе анализа это заболевание.

В-третьих, женщинам лучше отказаться от анализа кала, если его дата совпала с днем наступления месячных. В ситуации острой необходимости может выручить использование тампона. Он создаст барьер от попадания кровяных частиц в каловые массы.

В-четвертых, в период длиной хотя бы в 2 суток не следует прибегать к рентгенологическим обследованиям органов пищеварительной системы, таких как ирригоскопия и пассаж бария. Это обусловлено тем фактом, что при их проведении применяется рентгеноконтрастное вещество под названием «сульфат бария». Оно может привести не только к обесцвечиванию фекалий, но и к чрезмерному изменению их состава.

В-пятых, за 3 дня до наступления даты сбора материала для анализа рекомендуется исключить прием лекарств, влияющих на перистальтику. В их число могут входить:

  • активированный уголь;
  • висмут;
  • поликарпин;
  • свечи ректальные.

В-шестых, следует правильно питаться на протяжении хотя бы 3-4 дней до даты сбора фекалий. Не нужно делать упор на продукты питания, провоцирующие развитие запоров, поносов, повышенное газообразование. Лучше избегать употребления продуктов, изменяющих цвет каловых масс (свеклы, к примеру).

При сдаче материала на исследование, задача которой — обнаружить возбудителей кишечной инфекции, его целесообразно помещать не только в сухую и чистую емкость, но и еще в стерильную и герметичную (контейнер, например).

Когда сдача кала предполагает последующее выявление в материале признаков «скрытой крови», то за 3 дня до даты анализа имеет смысл не есть продукты, в которых изобилует такой элемент, как железо. И в особенности такое замечание касается субпродуктов и мяса:

  • курицы, индейки и кролика;
  • печени;
  • сердечка;
  • легких;
  • языка;
  • ушей;
  • говядины, свинины и баранины;
  • желудочков;
  • мозгов.

Когда материал сдается на анализ для диагностирования яиц глистов, то его количественно несколько увеличивают в сравнении с проведением анализов другого плана. Также материал следует собирать из разных мест фекалий, а не единым блоком.

Также имеет смысл отказаться от чистки зубов в день, предшествующий дате проведения анализа.
Изучив эти нехитрые правила о том, как нужно сдавать кал, можно без проблем предоставить материал в лабораторию для исследования.

И тогда сомневаться в достоверности результатов не придется.

Ниже приведено видео по теме:

источник

Кишечник выводит каловые массы, а мочевой пузырь отвечает за вывод мочи. У здорового человека смешение продуктов выделения не происходит. Однако существует ряд негативных причин, приводящих к образованию патологического прохода между стенками кишечника и мочевого пузыря. Такие проходы именуются кишечно-пузырными фистулами или свищами.

При образовании связи кишечника и мочевого пузыря у пациентов появляются примеси каловых масс в выделяющейся моче. Данная патология чаще поражает мужчин. В то время как у женщин, существует вероятность развития патологического хода между влагалищем и мочевым пузырём или кишечником и влагалищем.

Свищ или фистула представляет собой узкий канал, образующий ход между тканями и органами. Стенки канала выстланы эпителиальными клетками или грануляциями. Из-за чего образуется стойкое сообщение между естественными полостями организма (например, между кишечником и мочевым пузырём; между кишечником и кожей и т.д.).

По типу происхождения выделяют два вида фистул:

  1. Свищ между кишечником и мочевым пузырём врождённого характера. Во время внутриутробного развития плода происходит сбой, вызванный заболеваниями матери или негативным влиянием внешних факторов. В результате, первичные мочевые протоки не закрываются, а после рождения ребёнка провоцируют негативную симптоматику.
  2. Фистула пузырно–кишечная приобретённого характера. Данная группа условно разделяется на травматические, возникшие из-за травм, и «спонтанные», появившиеся вследствие воспалительных патологий.
  • Дивертикулы. Это гнойное воспалительное заболевание кишечника, при котором в районе стенок кишки образуются выпячивания.
  • Колиты и иные воспалительные заболевания кишечника. Болезнь Крона.
  • Ятрогенные факторы. Это ситуации, при которых причиной появления осложнений, становятся правильные или ошибочные действия медицинских работников. Сюда можно отнести ошибки специалистов во время проведения диагностических мероприятий. Однако, некоторые операции (например, ТУР аденомы простаты), даже проведённые безупречно, способны создать появление определённых условий для возникновения патологического прохода между органами.
  • Онкологические новообразования органов малого таза. Чаще всего, провокатором появления кала в моче, становится колоректальный рак.
  • Воздействие химиотерапии, лучевого или иного вида излучения. Такого рода воздействия могут спровоцировать появление кала в мочевом пузыре даже в отдалённом будущем. То есть, по прошествии нескольких лет после облучения.
  • Травмы и перфорации. Инородные тела в кишечнике, такие как рыбные кости, зубочистки, камни из желчного пузыря, могут спровоцировать перфорацию стенок кишечника и мочевого пузыря. Получившийся прокол со временем покрывается эпителиальной тканью. А кишечник и пузырь превращаются в сообщающиеся сосуды. Травмы, полученные в драке, при падении, по причине аварии и так далее, так же способствуют появлению фистул.
  • Абсцессы и воспаления простаты могут спровоцировать прорыв гнойного содержимого, с последующим формированием кишечно-пузырного свища.

Наиболее частыми причинами формирования патологического прохода становятся онкологические новообразования, гнойно-воспалительные заболевания. В последние годы регистрируются случаи появления фистул, по причине использования синтетических материалов для лечения патологий, связанных с опущением органов малого таза.

Сформированная фистула провоцирует появление признаков больше со стороны мочевыделительной системы, нежели кишечника.

  • Зловонный, резкий запах мочи. Появление зловонного резкого аромата мочи и каловых масс, в некоторых порциях урины, объясняется периодическим забросом кала в мочевой пузырь. В результате этого в моче появляются примеси фекальных масс, в виде небольших частиц. Этот признак уже является специфическим симптомом свищевого образования. Основная сложность заключается в периодичности явления. То есть фекальные массы с мочой выходят не постоянно, а время от времени.
  • Помутнение урины. Изменение окраса мочи на тёмный, коричневый цвет. Прозрачность урины может исчезнуть вовсе. Отмечается примесь крови в моче.
  • Частое, болезненное и учащённое мочеиспускание. Рези и жжение во время отхождения урины.
  • Болезненные или дискомфортные ощущения внизу живота.
  • Часто рецидивирующие явления цистита.
  • Периодическое повышение температуры тела, иногда до высоких значений (связано с образованием абсцесса).
  • Выделение воздуха/газа во время мочеиспускания. Появление газа во время мочеиспускания проходит следующим образом. Пациент начинает мочиться, в это время выходит первая порция мочи. Через какое то время мочевыделение прекращается, а из уретры выделяется газ/воздух. После чего остатки мочи покидают организм пациента. Данный симптом не может считаться специфическим признаком свища, так как подобная симптоматика может сопутствовать и иным состояниям. Например, после инструментальных видов обследования, при наличии грибковых заболеваний мочевого пузыря у пациентов с сахарным диабетом.
  • Периодическое появление примесей кала в моче.
  • В тех случаях, когда свищ сочетается с сужением просвета мочеиспускательного канала, наблюдается заброс мочи в кишечник. Тогда пациент жалуется на частые поносы (диарея), вздутие живота (метеоризм), повышенное газоотделение.

Основная сложность в выявлении патологии заключается в её маскировке под воспалительные заболевания в мочевом пузыре. Чаще всего, подозревается хронический рецидивирующий цистит.

Огромную диагностическую ценность представляет тщательный опрос пациента. Подробные ответы позволят заподозрить патологию и провести определённый спектр обследования. При посещении кабинета специалиста (уролога, андролога) необходимо упомянуть о наличии хронических заболеваний, онкологических опухолях, травмах, перенесённых хирургических вмешательствах и обследованиях.

  • Из лабораторных методов исследования первоначально назначают общий анализ крови и мочи.
  • Для подтверждения диагноза «кишечно-пузырный свищ» проводят пробу с применением активированного угля. Для этого пациенту назначают приём определённой дозы таблеток и жидкости. Через некоторое время производят забор мочи на исследование. Если в анализе обнаруживаются частицы угля, то проба является положительной.
  • Следующим шагом становится цистоскопическое обследование. С помощью аппарата можно определить наличие признаков воспаления или поражения органов, обнаружить патологическое отверстие. Если понадобится, то во время исследования будет произведён забор тканей на исследование (биопсия).
  • Наиболее информативным исследованием станет уретрография. При данном исследовании производят введение контрастного вещества в мочеиспускательный канал. При наличии фистулы будет отмечаться затекание контраста из уретры в кишечник.

Лечение патологии направленно на устранение патологического хода между выделительными органами, мочевым пузырём и кишечником. Для этого применяют хирургическое иссечение образовавшегося свища – фистулопластику. В дальнейшем, назначают необходимую медикаментозную терапию.

Иногда, при небольших (не более 2-3 мм) фистулах, назначают консервативное лечение. Однако, как показывает практика, такой подход малоэффективен. В результате, всё же придётся прибегнуть к иссечению патологического канала. В некоторых случаях, у ослабленных больных, медикаментозная терапия предшествует оперативному вмешательству. Операция проводится в несколько этапов, чтобы максимально облегчить переносимость процедур пациентом.

Читайте также:  Погода в итум кале на 14 дней

Прогнозировать выздоровление пациента можно только на основании основного диагноза пациента. Необходимо отметить, что самопроизвольное зарастание свищевого хода встречается крайне редко. Поэтому надеяться на это практически нельзя. Кроме того, чем раньше пациент обратится в медучреждение, тем благоприятнее прогноз.

источник

Сбор мочи для исследования:

1.Общий клинический анализ:
Накануне сбора мочи, во время вечернего купания, проводится гигиена наружных половых органов у девочек спереди назад(от животика к спинке), у мальчиков просто обмывается пенис и яички(оттягивать крайнюю плоть, промывать струей под напором и т.п. категорически нельзя), причем используются средства с нейтральным pH(обычно все серии детской косметики эти правила соблюдают).
Согласно http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf. lguideline.pdf Утром проводится гигиена наружных половых органов у девочек спереди назад(от животика к спинке) обрабатывается область между половыми губами, у мальчиков просто обрабатывается пенис и яички(если головка полового члена свободно открывается, то очищается и головка, если нет, насильно оттягивать крайнюю плоть, промывать струей под напором и т.п. категорически нельзя), причем используется мыльный раствор(средство с нейтральным pH, обычно все серии детской косметики эти правила соблюдают), после тщательно прополоскать теплой водой.
Моча собирается из средней непрерывной струи утреннего мочеиспускания(после ночного сна) в заранее приготовленную в идеале стерильную посуду(банку, мочеприемник. ):
первые струйки пропускаются, серединка собирается, окончание мимо.
Нельзя переливать мочу из горшка, тарелки и прочее.
Посуда доставляется в лабораторию, не позже 1,5-2 часов с момента сбора… если лаборатория находится достаточно далеко и нет специального консерванта, лучше воспользоваться защитным контейнером(летом охладит, зимой не даст замерзнуть).

2.Суточный сбор мочи:
Собирается при обычном питьевом режиме: ребенка не нужно специально дополнительно поить, либо ограничивать в питье.
Утром после сна моча не собирается, остальные порции собираются в одну емкость, которая хранится в прохладном темном месте(например, в холодильнике, подальше от морозилки(замораживать нельзя!)… есть еще специальные консерванты для хранения.
Последняя порция собирается примерно в то же время, когда была собрана первая порция. Время начала и окончания сбора нужно указывать на бланке(во времени начала указать время первой несобранной порции). По окончании сбора мочи, измерить её объем(тоже обязательно записать на бланке), мочу тщательно взболтать и отлить 50-100 мл в отдельную посуду.

3.Порционный сбор мочи (по Зимницкому):
Собирается при обычном питьевом режиме и режиме питания, но учитывается количество выпитой жидкости за сутки(указать на бланке).
В 6 часов утра ребенок должен помочиться, причем эта первая порция не учитывается… затем моча собирается через каждые 3 часа в отдельные емкости, на которых указываются время сбора или номер порции, всего 8 порций. 1 порция – с 6-00 до 9-00, 2 порция – с 9-00 до 12-00, 3 порция – с 12-00 до 15-00, 4 порция – с 15-00 до 18-00, 5 порция – с 18-00 до 21-00, 6 порция – с 21-00 до 24-00, 7 порция – с 24-00 до 3-00, 8 порция – с 3-00 до 6-00 часов. Все собранное количество мочи, каждая порция в отдельной посуде, доставляется в лабораторию.
Если в какой-либо период времени мочеиспускания не произошло( разбудили, попробовали собрать в указанные сроки, но тщетно), то банка доставляется пустой! Если вдруг мочи выделяется больше, чем может вместить в себя одна емкость, то используется несколько, но не забудьте указать на дополнительной посуде номер той же порции или время(например, за период с 9 до 12 одной банки не хватило и взяли вторую… тогда получится 2 банки №2 или надписью » 9-12). Переливать мочу из одной порции в другую также нельзя.

4.Сбор мочи для микробиологического исследования(посев, моча на стерильность):
Мочу собирают в стерильную посуду, которую получают в лаборатории. Используется моча из средней порции утреннего мочеиспускания (см. пункт 1). Доставка материала в лабораторию осуществляется в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение мочи в холодильнике не более 3-4 часов. В случае доставки мочи в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны. СБОР МОЧИ НЕОБХОДИМО ПРОВОДИТЬ ДО НАЧАЛА АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ.
Если ставится цель оценить эффект проведенной терапии, то посев мочи производится по окончании курса лечения.

Сбор кала для исследований

1.Исследование кала на яйца гельминтов, для обнаружения простейших, возбудителей кишечной группы, ротавирусов.
Кал собирают в стеклянную посуду, либо в специальный контейнер(зависит от лаборатории). Если кал исследуют свежим на живых простейших (лямблии, амебы) или гименолепидоз, то нужно успеть в первые максимум 40 минут после сбора. Объем примерно 2-3 чайных ложки. Если кал исследуют на наличие яиц глистов, то можно собрать его накануне вечером, и хранить в прохладном месте.

2.Кал на копрологию.
Кал объемом около 2 чайных ложек помещают в стеклянную посуду(спец.контейнер) и доставляют в лабораторию в течение 5 часов. Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных.

3.Исследование кала на скрытую кровь.
За три дня до сдачи этого анализа из рациона необходимо исключить мясо, печень, кровяную колбасу и все продукты, содержащие железо (яблоки, болгарский перец, шпинат, белую фасоль, зеленый лук, огурцы и т.д.) Стул должен быть получен без применения клизм и слабительных. Кал объемом около 1 чайной ложки помещают в стеклянную посуду(спец.контейнер). Материал доставляют в лабораторию в течение 5 часов.

4.Исследование кала на углеводы.
В стеклянную посуду(спец.контейнер)помещают около 1 столовой ложки кала, полученного без клизм и слабительных. Доставляют в лабораторию в течение 5 часов.

5.Исследование на энтеробиоз (для выявления тениид и остриц). Для данного иследования биоматериал берется с перианальных складок (вокруг анального отверстия). Процедура проводится утром сразу после подъема с постели ДО ПРОВЕДЕНИЯ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ПРОЦЕДУР, если сбор материала производится самостоятельно. Либо в лаборатории(процедурном кабинете, боксе. ) медсестра берет материал липкой лентой или ватной палочкой.
6.Исследование на цисты лямблий.
Кал собирается из разных мест как для обычного исследования на яйца гельминтов(см. пункт 1), НО эффективность исследования значительно снижается, если от момента получения материала (каловых масс) до момента исследования проходит более 1 часа. Поэтому следует пользоваться специальными реактивами – консервирующими растворами, в которых цисты сохраняют свой типичный внешний вид до месяца и более. Кал разводится консервантом в соотношении 1: 3 и может храниться при комнатной температуре.

источник

Если человек прожил жизнь — это ещё не значит, что он умеет все и делает все правильно. Возраст — это не показатель знаний и мудрости, даже если в основе лежит собственный жизненный опыт. Так, например, многие люди жизнь прожили, а так и не знают, как правильно добыть какашку для анализа кала. А способ, которым они это делают передаётся из поколения в поколение. Но в связи с современными технологиями дедовские способы по сбору кала для анализа канули в лету. Для многих сдавать анализ кала крайне неприятное занятие, а самой нелюбимой частью является даже не очередь при сдаче, а сам процесс сбора кала. Именно поэтому мы поговорим о том, как правильно сдавать анализ кала, как легко и просто наковырять какашек, расскажем о том сколько нужно фекалий и, как и в чем их хранить.

Перед сбором кала на анализ необходимо помыться.

В эфире Какашич – эксперт по какашкам и сейчас вы погрузитесь в тайны сдачи анализа кала.

Давайте сначала поговорим о том, как сдавали какашки на анализ раньше, когда в каждой квартире были унитазы с лопаткой, то есть какашка не плюхалась сразу в воду, а падала на специально предназначенное для неё место, посадочную площадку, так сказать. Так вот, схема выглядела следующим образом:

  • Вычерпывалась вода с площадки и она обильно застилалась туалетной бумагой.
  • Затем на эту бумагу наваливали кучу.
  • После чего спичкой отковыривали необходимое количество каловых масс и помещали их в спичечный коробок.

Вот при помощи такой незатейливой схемы добывали какашки на анализ. Но у неё есть ряд погрешностей. Это крайне неудобно и есть вероятность попадания инородных тел на кал. Также в унитазе не стерильно, там множество бактерий, которые норовят перекинуться на вас и ваше говно.

В силу современных технологий те самые унитазы, которые позволяли срать, а потом отковыривать кал канули в лету. Сегодня даже в старых домах не всегда встретишь такой. Так как же тогда добыть говно для анализа сегодня? Пытаться оставить чиркашь на стенке унитаза пожирнее и соскоблить его в коробок? Вовсе нет. Существует и более разумный способ. Для этого нужно посрать в ночной горшок, например, и уже в нем разделывать какашку выбирая понравившийся кусочек.

Попадание мочи на кал недопустимо!

Далее мы поведаем о современных подходах и расскажем, как удобно и быстро собрать какашки на анализ.

Теперь поговорим о самом главном, как нужно собирать кал для анализа. На самом деле не так все просто, как кажется и есть много но, которые зависят от типа анализа кала. Да, да, существуют различные виды анализа фекалий и от них порой зависит особенность сбора. Но в целом процесс одинаков. Сегодня для сбора кала используют специальные пластиковые контейнеры, так что колхозить более не надо. Он немного напоминает баночку от мыльных пузырей, только укороченную и вместо колец лопаточка, которой будем ковырять какашки. Если в аптеку идти лень, то поищите дома маленькие стеклянные колбочки, например, из-под валерьянки или марганцовки.

Лучше собирать кал для анализа утром, непосредственно перед сдачей. Нежелательно хранить говно более 8-ми часов. Хранить кал нужно в холодильнике, но не допускайте его заморозки.

Допустим вы раздобыли ёмкость для хранения фекалий, теперь пришла пора раздобыть заветную какашечку. Заранее держите на готове лопаточку для сбора кала. Затем садитесь на унитаз и срите, никаких бумажек стелить никуда не надо, срем как обычно за исключением одного но. Когда какашка вылезет из задницы наполовину нужно постараться задержать её. Если замедлить срачку не удаётся, то сожмите анус на полпути, таким образом какашка надломиться и из ануса вероятнее всего будет торчать достаточно кала, чтобы приподнять зад с унитаза и зачерпнуть его. Если же ошметок маловато и неудаётся нормально набрать говна, то начните тужиться, проталкивая вторую половину. Только аккуратно, чтобы все разом не вылезло. Вторая часть должна выходить уже не так резво, как первая и у вас точно будет возможность собрать какашку.

Зачерпните лопаткой необходимое количество кала, поместите в колбу и сразу же плотно закройте крышкой. Вот и все, поздравляем вас с добычей.

Старайтесь не трогать руками лопатку для сбора фекалий и колбу изнутри, чтобы не исказить анализ.

Для того, чтобы анализ кала был максимально правильным необходимо соблюдать ряд основных правил:

  • Первым делом нужно тщательно вымыть задницу с мылом, можно ещё использовать раствор фурацилина или марганцовки. Для пущей надежности и то и другое, только хорошо потом промойте жопу кипяченной водой.
  • Если вы недавно делали клизму, колоноскопию или рентгенологическое исследование желудка, то перед сдачей кала на анализ должно пройти минимум 2 дня.
  • За день до того, как собирать кал не рекомендуется принимать лекарства, ректальные свечи и слабительное.
  • Если у женщины менструации, то ей придется подождать их окончания прежде чем проводить исследование кала.
  • В тех случаях, когда кал планируется исследовать на наличие скрытой крови, придется посидеть на небольшой диете. За 3 дня до сдачи анализа из рациона необходимо исключить мясо, рыбу зеленые овощи и помидоры.

Многие задаются вполне логичным вопросом, — а сколько нужно какашек для анализа? Чтобы уж явно хватило, будет достаточно 3-5 кубических сантиметров.

Если вам предстоит сдавать кал на анализ, то отнеситесь к этой процедуре ответственно. Так как какашка отражает внутренне состояние нашего организма, поэтому не спроста её берут на исследование. Для того, чтобы результаты экспертизы были как можно точнее необходимо правильно собрать кал, в противном случае возможны неверные результаты.

На этом наша статья подходит к концу, в эфире Какашич.

источник

Для диагностики заболеваний ЖКТ и определения наличия глистной инвазии проводят анализ кала. Точность результата зависит от метода сбора кала, его хранения, транспортировки и исследования врачом-лаборантом. Поэтому пациенты должны знать, как правильно сдать анализ кала на копрограмму.

При направлении на анализ кала врач подписывает на бланке какое исследование необходимо провести и рассказывает пациенту сколько можно хранить кал на анализ. Оно определяется по предполагаемому диагнозу.

  1. Копрограмма – оценивает состояние желудочно-кишечного тракта, ферментативную активность. Выявляет воспаление, паразитов и их яиц. Определяет состояние кишечной микрофлоры.
  2. Анализ на яйца глист.
  3. Анализ на энтеробиоз.
  4. Определение простейших (эхинококки, ляблии, токсокары).
  5. Выявление патогенных групп микроорганизмов.
  6. Посев кала для выявления дисбактериоза. При их обнаружении проводят тест на чувствительность бактерий к антибиотикам.
  7. Анализ кала на скрытую кровь, которая может быть в любом отделе пищеварительного тракта.
  8. Определение трипсина.

Перед назначением анализа кала лечащий врач рассказывает пациенту, как правильно сдать анализ кала. Запомнив несколько правил, человек сможет однократно сдать тест, получив результаты.

  • За неделю до сдачи анализа кала недопустим прием лекарственных средств, которые исказят истинные результаты. Ректальные свечи не используют за сутки до анализа. Если человек принимает лекарственные препараты, которые отменить нельзя, он предупреждает об этом лечащего врача.
  • Сбор кала происходит после самостоятельного опорожнения кишечника. Для подготовки организма к анализу кала нельзя использовать слабительные препараты и клизмы.
  • Перед исследованием пациент должен подготовить организм, а именно отказаться от жирного, жаренного, соленого, острого. Разрешенные продукты: овощи, молочные продукты, картофель, макаронные изделия. Ограничить употребление продуктов, содержащих железо.
  • Если проводят исследование у младенца, то ему нельзя вводить новый продукт. Он может плохо усваиваться пищеварительным трактом при первичном употреблении.

До назначения анализа кала врач объясняет пациенту как правильно собрать стул.

  • Пациентам женского пола перед актом дефекации необходимо опорожнить мочевой пузырь. Моча, попавшая на экскременты, изменит результаты исследования.
  • Нельзя подмываться за ночь до акта дефекации, так как яйца паразитов, находящиеся на сфинктере смоются водой. Результат будет ложноотрицательным.
  • Посуда для сбора каловых масс, на которую производится дефекация, должна быть чистой, обработанной антисептиком.
  • Кал, собранный из подгузника младенца, допустим к исследованию.
  • В дни менструации тестирование не проводят.
  • Собирают анализ кала в чистую емкость.
  • Чтобы правильно собрать кал, необходимо использование одноразовых перчаток и ложки из контейнера. В экскременты не должны попасть чужеродные объекты.
  • Рекомендуется сдавать анализы утром.
  1. Перед сбором кала важно уточнить у врача клинической лабораторной диагностики как хранить кал для анализа.
  2. Кал собирают в одноразовый пластиковый контейнер, предварительно купленный в аптеке. Внутри него есть специальная ложка, которой собирают отрезок фекалий. Недопустимо использование банок, спичечных коробков, там находятся чужеродные микроорганизмы, влияющие на результат теста.
  3. Для наиболее точных результатов материал везут в поликлинику сразу после его сбора. Если дефекация произошла вечером или ночью, емкость ставят в холодильник при условии, что на утро ее доставят в медучреждение.
  4. Материал держат при температуре от 3 до 9 градусов. Хранить кал в морозильной камере запрещено.
  5. При сдаче кала лаборанту,на баночке пишут, сколько хранился кал.
  6. При долгосрочном нахождении образца при комнатной температуре экскременты гниют и разлагаются. Результаты будут не точными.
Читайте также:  Светлый кал с кровью у ребенка

Перед сдачей анализа кала пациенты интересуются у терапевтов сколько можно хранить кал, чтобы обследование было точным. Не все биологические образцы человека хранятся одинаково. Время хранения кала зависит от цели исследования. Допускается брать анализ кала с вечера, но не ранее.

  1. Копрограмма. Чтобы правильно сдать анализ кала на копрограмму нужно опорожнить кишечник утром и сразу отправить стул в лабораторию. Если сроки не подходят, фекалии оставляют в холодильнике, где анализ кала хранится до утра. Время между дефекацией и доставкой не должно превышать девяти часов. Контейнер можно хранить в холодильнике на главной полке. Если фекалии будут находиться на дверце или в морозилке, результат исказится от постоянного открывания холодильника или от заморозки. Температура внутри него не должна превышать 9 градусов.
  2. Анализ кала на описторхоз и яйца глистов. Исследование проводят в краткие сроки, иначе гельминтов уничтожают ферменты, находящиеся в экскрементах. Держат кал в холодильнике с использованием консервирующих веществ, взятых у лаборанта. С консервантами экскременты сохранятся дольше, но не более 5 часов.
  3. Дисбактериоз. Данный анализ позволяет определить количественное соотношение вирулентной и не патогенной микрофлоры кишечника. Если патогенных микроорганизмов больше, то проводят определение их степени чувствительности к антибиотикам. Существуют условно-патогенные бактерии, которые не приносят вреда организму при нормальных условиях окружающей среды и отсутствии неблагоприятных факторов. Стул собирают до лечения. Максимальное время доставки экскрементов – три часа, это время он содержится в холоде.

Важно! Врач поставит точный диагноз при выполнении всех критериев . Если лаборант заметил нарушение хранения, назначают повторный тест, уточняя пациенту, сколько можно хранить кал для анализа.

Так как большинство анализов кала транспортируется из дома, в дороге образец может испортиться. Поэтому необходимо знать правила, которые это предотвратят.

  • При самостоятельном сборе стула. В лабораторию сдают кал утром. Он должен находиться в чистой емкости без доступа воздуха.
  • Отправка курьером. Это служба медработников, которая выполняет манипуляции на дому. Услуга выгодна для людей, которые много работают, инвалидов и детей, боящихся больниц. Необходимо уточнить у работников как хранить кал до приезда сотрудников и сдачи в лабораторию.
  • В случае сдачи кала в медицинском учреждении транспортировка не потребуется, медработник забирает экскременты немедленно.
  • Исследование всех биологических материалов человека зависит от того на сколько точно врач объяснил как правильно сдавать образцы. Если мама сдает фекалии младенца и он опорожнил кишечник ночью, она должна знать как правильно хранить стул, чтобы результат был точным.

источник

Отбор пробы кала на бакпосев производится так: медсестра «протирает» анал исследуемого с помощью специальной палочки и помещает её в пробирку. При этом на палочке не должно оставаться частичек кала. Сама палочка не пахнет. Это всё доставляется в лабораторию. Далее всё, что надо сделать с этим анализом — помазать палочкой по специальной поверхности (агару) и засунуть эту палку в другую пробирку с определённым веществом. После этого палочка отдаётся санитарке для стерилизации.

Работа с мочой немного более вонюча — нужно открыть баночку с мочой и изъять из неё около капли мочи и так же помазать по агару. После этого можно закрывать банку и через некоторое время радоваться за выписанное лечение ещё одному пациенту!

Зачем же мочу предлагается сдавать в баночка на примерно 50 мл, если достаточно одной капли?

Во избежание погрешности, насколько я понимаю. Т. е. чем больше объём, тем меньше погрешность.

А вы как хотели сдавать мочу? В пипеточках?

Ощущение, что эту статью писал человек, далёкий от медицины. По крайней мере, от лабарорных анализов. В кале кроме того обычно смотрится его констинстинция, цвет, PH-реакция и особо чувствительным станет страшно, но и запах тоже. С анализом мочи аналогично +удельный вес, прозрачность.

TIMUR GALIMZYANOV, 50 мл требуется для проведения общего анализа мочи, а то, что описал автор, — это бакпосев мочи (анализ на стерильность), там действительно достаточно капли) Автора вопроса же интересовал такой аспект как работа с материалом, традиционно вызывающим брезгливость, а не конкретный вид выполняемого исследования)

KATE VASKINCE, а насколько близки к медицине вы, если не соображаете, что посев на стерильность и ОАМ — две, так сказать, большие разницы

Так мазок и анализ кала разные вещи

Что ещё за анал? Есть анус, а не «анал». Не надо смешивать категории на порнохабе с анатомическими терминами.

Работать с образцами выделений живых людей для их диагностики становится гораздо легче, если осознаешь, что где-то в подобных условиях работают люди с образцами мертвых тканей для криминалистической экспертизы, например. Для разнообразия, можно также подумать о людях, которые работают с образцами зараженных тканей, с ядовитыми веществами, с радиоактивными источниками, или просто готовят пробу из фрагментов эксгумированных тел для идентификации по ДНК. Если же постараться не вдаваться в крайности (с обывательской точки зрения), то существует множество более прозаичных примеров, вроде обыкновенной заводской лаборатории крупнотоннажных хим.производств: производство креозота или гипохлорита натрия (по домашнему — «Белизны»), где факторы опасности у образцов гораздо ниже, но и контроль за соблюдением норм безопасности при пробоподготовке существенно слабее, зато пахнет и оседает на слизистые оболочки гораздо больше неприятных вещей, которые смогут бесконечно долго напоминать вам о работе даже на протяжении всех выходных.

У нас один мужчина провёл эксперимент: сдал на анализы компот. Всё в норме. Видимо, работать с анализами и впрямь неприятно. Так что не всегда стоит доверять результатам из государственной поликлиники.

Ней ссы в компот — там повар ноги моет. Видимо неудержались

Значит, компот был свежий. Как уже выше написали — из бактерий, содержащихся в человеческих выделениях, выращивают колонии. Никто не станет пробовать на вкус, чтобы понять, правда ли это моча.

А как лаборант должен быть отличить компот в банке для анализа от мочи? Уж не попробовать ли? Ход выполнения ОАМ следующий: лаборант описывает цвет пробы, прозрачность, определяет рН и удельный вес. Затем центрифугирует пробу, определяет в надосадочной жидкости содержание общего белка и рассматривает под микроскопом элементы осадка. В моче здорового человека рН слабокислый, белка очень мало или нет вообще, эритроциты и лейкоциты единичные, эпителиальные клетки, если человек хорошо помылся перед сдачей анализа, тоже единичные. В компоте, полагаю, также нет ни лейкоцитов, ни эритроцитов, ни эпителия, ни белка. Другое дело, что если просматривать очень-очень много полейзрения, в мочевом осадке здорового человека всё равно встретишь один-два лейкоцита или эритроцита, в компоте — нет, ну так задача лаоранта не в том, чтобы проверять, компот перед ним или моча, если в нескольких полях зрения нет искомых элементов — значит всё ок. Единственное, что могло бы насторожить, так это высокое содержание глюкозы, но это исследование проводится не всегда.

Пример вашего друга, с удовольствием рассказываемый вами, полагаю, не в первый и не в последний раз, — это пример самодовольного невежды. У Шукшина есть такой рассказ — «Срезал», ну так вы — как раз та самая деревенщина, почитайте)

Не скажу про людей, но скажу про животных.

Когда работаешь с любыми продуктами жизнедеятельности (неважно: кровь, кал, моча, слюна, биоптат или что-то ещё) для тебя это становится исключительно предметом изучения, поэтому интерес, сосредоточенность и необходимость всё сделать правильно как-то притупляют отвращение. Тем более в лабораторию это всё отправляется чистым и упакованным в небольших пробирках, все манипуляции проводят в стерильных условиях. Трехлитровыми банками мочу никто в лаборатории не отправляет и размазанных по стенам луж кала там нет. Взять в перчатках чистой пипеткой из чистой пробирки миллилитр мочи или потыкать ватной палочкой в раствор — не мерзко. Ну и при правильной утилизации отходов и своевременных уборках никаких неприятных запахов не возникает.

Есть такой вид исследования — проба Реберга — так вот для него собирается суточная моча как раз таки в трёхлитровые банки)

Мария, Вы так говорите, будто бы никогда не бывали в обычной российской поликлинике. Какие пробирки? Люди приносят мочу и кал в лабораторию в своих баночках от майонеза. Все это добро нередко протекает.

Лаборант клинических анализов мочи и кала — это просто супер-название)

Вообще, это просто лаборанты или врачи клинической лабораторной диагностики) Или иногда биологи) Я в основном занимаюсь биохимическими анализами, здесь основным материалом служит кровь, но приходилось исследовать и мочу (а также ликвор, синовиальную жидкость, дренажное отделяемое). Общий анализ мочи тоже приходилось делать) Ничего страшного, работа с мочой должна проводится под вытяжным шкафом, чтобы не воняла, но, боюсь, что многие этим пренебрегают. С какахами, на мой взгляд, работать попротивнее, но мне не довелось, судить сложно) Вообще, одна моя знакомая как-то мне сказала, что мочу под микроскопом рассматривать — это скука, а вот в г*вне как раз таки есть на что посмотреть (это в ответ на мою радость по поводу того, что с какахами мне работать не приходилось, как раз)
Вообще, какахи бывают даже гламурными

Работала в лаборатории ветеринарной клиники. На анализы в основном приносят кровь, реже мочу, еще реже — кал. Как написано выше, при работе используются перчатки, вытяжка, а после- дезинфицирующие средства, поэтому особого отвращения нет. В кале доводилось видеть многое: от банальных непереваренных остатков пищи до амеб и яиц глистов, осколков стекол, палок, костей. Вообщем, с калом работать интереснее и сложнее, чем с мочой и кровью.

Я работаю в клинической лаборатории недавно и занимаюсь в основном биохимией, но у нас, естественно, делают анализ мочи и кала. Для мочи у нас есть специальный анализатор, в который нужно ставить пробирки с заранее отобранными образцами, то есть в них переливают мочу из баночек от детского питания, в которых вы её приносите)) Переливают, видимо, под вытяжным шкафом, поэтому практически не пахнет. Анализатор сам определяет её химический состав, присутствие разных клеточных типов и прочих включений (например недавно наблюдали кучу сперматозоидов, что в общем-то не удивительно). А вот кал это совсем другое дело. Его исследует не анализатор, а человек. В нашей лаборатории это не очень популярное занятие, потому что много муторной работы — надо приготовить препараты, потом глазам на них в микроскоп смотреть — это тебе не кнопки на анализаторе нажимать.Я так поняла, что анализ цитологических проб тоже особого удовольствия не вызывает. Я в тонкости этого процесса не вникала, но кал как-то чем-то разбавляют, отмывают, центрефуируют, так что там пахнет уже скорее реагентами, чем г***м. Но вот разлить образцы мочи и кала — вот это действительно катастрофа, потому что тут уже никакая вытяжка не поможет. Одним словом, образцы как образцы. Мне, правда, показалось, что некоторое предубеждение у сотрудников лаборатории на этот счет всё же есть, но возможно оно не столько связано с объектами исследования, сколько с особенностями работы с ними. У меня вот лично никакого желания их анализировать нет именно потому что это сложно. Считается ли такая работа зашкварной? — скорее нет, чем да.

Кстати, автоматические анализаторы кала уже тоже существуют) Пока редкость, конечно, но вот у нас в одной больнице появился) Сотрудники зовут его го*номесом)

Все таки «лаборант клинических анализов мочи и кала» слишком узкая специализация:)

Мы лаборанты КДЛ, фельдшер-лаборанты КДЛ и биологи КДЛ, как в моем случае. Исследования проводим по всем фронтам биологических жидкостей. Моча, кровь, кал, сперма. Моча — да, запах выдающийся, особенно, если у пациента белок в моче. Работать под вытяжным шкафом с мочей, не работала ни разу. Во первых (поработав в бюджете) там такие объемы,что просто одеваешь маску, перчатки и вперед. По 100-150 в день. В частной семейной клинике, объем наааамного меньше. Максимум 20 в день. И опять же, быстро слил в пробирку и сбросил банку в дез.раствор. Остальные манипуляции производишь с пробиркой очень быстро, и она как правило не пахнет. Про насыщенность микроскопии мочи, конечно не фонтан, стандартные лейкоциты, эритроциты, эпителий, обычные соли(ураты,фосфоты,оксалаты). А когда попадается мочевая кислота,то можно и зависнуть, уж очень симпатичная,на мой взгляд. Красивые и жуткие соли лекарственных препаратов, как копья.. Существует куча разных солей, и все не запомнить,да и зачем,когда есть атлас осадков))

Кал соответственно обрабатывается в ламинаре, и запаха ты не чувствуешь совсем. Просто открываешь баночку,оцениваешь цвет,форму,консистенцию-так называемые макроскопические свойства. Специальной палочкой намазываешь на стекло 2 тонких мазка, в один капаешь глицерин, в другой глицерин+люголь, перемешиваешь,накрываешь покровным стеклом. Препарат готов, далее оцениваешь микроскопические, в случае копрограмм. В бюджете и объем побольше и люди постарше, там может и до 15-20 быть в день копрограмм и еще анализов на скрытую кровь куча. А в частной клинике, ну может быть 2-3 в неделю, и в основном малыши. Микроскопия кала разнообразней, тут ничего не скажешь. Одна только растительная клетчатка выстраивает свои пружинки в разнообразные букеты и узоры.

источник