Меню Рубрики

Мокрота с мелкими крупинками

Мокрота — это патологическое отделяемое органов дыхания, выбрасываемое при кашле и отхаркивании. В состав ее могут входить слизь, серозная жидкость, кровь, гной, клеточные и тканевые элементы и продукты их распада, микроорганизмы. Исследование мокроты помогает выявить характер процесса в органах дыхания и в ряде случаев установить его этиологию. Оно складывается из осмотра мокроты, микроскопического, бактериоскопического, иногда бактериологического и биологического исследования. Мокроту для анализов необходимо собирать свежую, лучше утреннюю, до еды, предварительно прополоскав рот. Только для поисков микобактерий туберкулеза мокроту можно собирать 1—2 суток.

Осмотр. Мокроту наливают в чашку Петри и осматривают на белом и черном фоне. При осмотре отмечают характер мокроты — слизистая, слизисто-гнойная, гнойная, серозная, кровянистая и т. д.; консистенцию — жидкая, вязкая, сливкообразная; цвет — бесцветная, беловатая, желтоватая, зеленая, ржавая, красная и т. д.; расслоение — при хронических нагноительных процессах мокрота после стояния делится на три слоя: верхний — слизисто-гнойный, пенистый, средний — серозный, нижний — гнойный; гнойная мокрота разделяется на два слоя — серозный и гнойный; запах у мокроты чаще отсутствует; зловонный запах свежевыделенной мокроты зависит либо от гнилостного распада ткани (гангрена легкого, распадающийся рак), либо от разложения мокроты при задержке ее в полостях. Из отдельных элементов мокроты при ее осмотре можно обнаружить спирали Куршманна (характерные для бронхиальной астмы) в виде небольших извитых белых нитей; сгустки фибрина — беловатые или красноватые древовидно разветвляющиеся эластичные слепки просвета бронхов, встречающиеся при фибринозном бронхите и изредка при пневмонии; чечевицы — небольшие зеленовато-желтые плотные комочки, состоящие из обызвествленных эластических волокон, кристаллов холестерина и мыл и содержащие микобактерий туберкулеза; пробки Дитриха, сходные с чечевицами по виду и составу, но не содержащие микобактерий туберкулеза и издающие при раздавливании зловонный запах, встречаются при абсцессе, гангрене, гнилостном бронхите; друзы актиномицетов (см. Актиномикоз) — желтоватые плотные крупинки, похожие на манную крупу; некротизированные кусочки тканей; остатки пищи.

Мокрота (sputum) — патологическое отделяемое органов дыхания, выбрасываемое при кашле или отхаркивании. В состав мокроты могут входить слизь, серозная жидкость, клеточные и тканевые элементы и продукты их распада, кристаллические образования, животные паразиты и их яйца, простейшие и микроорганизмы.

При изучении мокроты применяют макро- и микроскопическое, химическое, бактериоскопическое, цитологическое, бактериологическое, иногда и биологическое исследования. Мокроту предпочтительно собирать утром, до еды, после полоскания рта.

При макроскопическом исследовании мокроты отмечают: количество (суточное); характер — слизистая, слизисто-гнойная, гнойная, серозная, геморрагическая и т. д.; цвет — бесцветная, беловатая, желтоватая, зеленая, ржавая, красная, серовато-коричневая, серая и т. д.; консистенцию — жидкая, вязкая, сливкообразная и др.; расслоение — слизистая и слизисто-гнойная мокрота не расслаиваются, гнойная при стоянии разделяется на серозный и гнойный слои, мокрота при нагноительных процессах делится на три слоя: верхний — слизисто-гнойный, пенистый, средний — серозный, нижний — из гноя и тканевого распада; запах — чаще отсутствует, зловонный гнилостный запах зависит либо от гнилостного распада тканей (гангрена, распадающийся рак), либо от разложения мокроты при скапливании ее в полостях (мокрота при туберкулезе, как правило, не пахнет).

Из мелких элементов мокроты простым глазом могут быть отличимы: спирали Куршмана — небольшие плотные извитые белые нити; сгустки фибрина — беловатые или красноватые древовидно разветвляющиеся эластичные образования различной величины; чечевицы — небольшие зеленовато-желтые плотные комочки, состоящие из обызвествленных эластических волокон, кристаллов холестерина и мыл и содержащие микобактерии туберкулеза; пробки Дитриха, сходные с чечевицами по виду и составу, но не содержащие микобактерий туберкулеза и издающие при раздавливании зловонный запах; друзы актиномицетов — мелкие желтоватые зернышки, напоминающие манную крупу; некротизированные кусочки легкого и опухолей; остатки пищи; инородные тела и др.

источник

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

  • Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
  • Курение.
  • Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
  • Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
  • Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
  • Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
  • Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
  • Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
  • Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
  • Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
  • Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
  • Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

По этому критерию можно заподозрить:

  • слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
  • прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
  • мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
  • а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

  • рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
  • хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
  • хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
  • быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
  • развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
  • появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
  • развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

  • гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
  • наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
  • синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
  • желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
  • желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

  • гнойном бронхите;
  • бактериальной пневмонии;
  • быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

  • сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
  • пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
  • ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

  • если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
  • гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
  • пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
  • раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
  • туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

  • абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
  • бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
  • актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
  • муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
  • гайморит (его симптомы описаны выше).
Читайте также:  Мокроту на микобактерии туберкулеза собирают в плевательницу

Мокрота белого цвета характерна для:

  • ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
  • рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
  • бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
  • заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

  • Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
  • Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
  • Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
  • Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
  • Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

  • слизистая консистенция;
  • необильная (100-500 мл/сутки);
  • потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
  • если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

источник

Обычно когда выделяется мокрота, то это считается обычным явлением в организме человека. Когда же у взрослых появляется белая мокрота при кашле, необходимо пойти в клинику. Белая мокрота говорит о том, что в органах дыхания сконцентрировался избыток слизи, формирование ее относиться к разным недугам. Белая мокрота при кашле сигнализирует о болезнях верхних дыхательных путей.

При наличии болезней она бывает разных оттенков и с примесью. Выделение при кашле может быть обильным (до двух литров в сутки).

Белая мокрота, ее отхождение появляется по последующим обстоятельствам:

  • появляется у курильщиков;
  • венерические заболевания;
  • проникновение посторонних элементов;
  • влияние клещей.

Кашель с белой мокротой указывает на следующие заболевания:

  • поражающие дыхательные пути, включая носовые ходы, бронхи и легкие (респираторные);
  • болезни инфекционного характера острой стадии обострения;
  • патология, вызываемая бациллой Коха.

При туберкулёзе и грибковой инфекции она выглядит в варианте творожных выделений. Белая мокрота в горле бывает при бронхите, что смешивается с воспалением слизистой трахеи, воспалением слизистой гортани. Практически не откашливается, скапливается в бронхах. Туберкулёз не характеризуется богатым отхождением слизи, но белая бывает с прожилками крови.

У детей белая мокрота считается итогом присоединения инфекции вызванной грибком. Появляется в результате плохого иммунитета у ребенка, продолжительном применении лекарств.

Рассмотрим причины, почему она белая, пенистая. При патологии сердца покашливание возникает у 90% пациентов и усиливается в период нахождения пациента в вертикальном состоянии, при физ. нагрузках. В данном случае отхаркивается обильная пенистая, окрашенная в белый цвет. Когда в органах дыхания накапливается пенистая мокрота, то она появляется еще по причине абсцесса легкого, пневмоторакса либо плеврита.

Отхождение слизи, в особенности, когда отходит белая слизь, значить, что меняется картина крови.

При инфекционном недуге, поражающем одну ли пару миндалин выделяется густая белая мокрота, прослеживается скопление комков.

В отдельных вариантах кашель и мокрота могут длиться пару месяцев.

Кашель с белой мокротой имеет конкретные причины появления, и не появляются сам по себе. Для точного диагноза, установления причины необходимо сдать анализ, сделать рентген и другие анализы, которые назначит доктор.

Мокрота белого цвета является стандартным явлением. Однако повышение ее количества говорит о:

  • отеке легких – пенистая, розового, белоснежного цвета;
  • при вирусном заболевании органов дыхания (к примеру, о туберкулезе) – белого непрозрачного цвета;
  • при хронической форме воспаления бронхов – сероватого тона;
  • при астме – появляется густая слизь белого и желтого окраса.

Когда отхаркивается белая густая слизь с кашлем, то чаще это означает несколько болезней острой либо затяжной формы.

Поэтому, чтобы вылечить болезнь, нужно обращать внимание на признаки:

  • отдышка, тяжело дыхание и хрипы;
  • отсутствие аппетита;
  • боль в грудной клетке.

Выделения бывают разными густыми, иногда выделяется вязкая белая мокрота (воспаление легких).

Когда отхаркивается белая густая мокрота, то следует рассматривать ритм кашля, по которому можно определить патологию. Бывает покашливание (отдельные кашлевые толчки), которые характерны:

  • при ларингитах;
  • зачастую бывают у заядлых курильщиков;
  • на начальных стадиях туберкулеза.

Примеси придают ей конкретный оттенок. Кашель, при котором отхаркивается мокрота белого цвета, пенистая содержит неприятный запах, при этом заметен гной.

Мокрота желто-зеленого цвета указывает на воспаление бронхов, протекающая с кашлем и отделением мокроты, острый или хронический воспалительный процесс нижних отделов дыхательных путей бактериальной этиологии.

Белая мокрота с кровью — осложнение болезни легочным кровотечением. В период кашля сосуды бронхов либо гортани могут повреждаться, поэтому появляется примеси крови.

Мокрота бело желтая свидетельствует о присутствии микроорганизмов, клеточных компонентов (такие, как лейкоциты, эпителиальные клетки).

При острых респираторных заболеваниях отхаркивается прозрачно-белая мокрота.

Есть несколько болезней, при которых у взрослого обнаруживается кашель с белой мокротой без температуры:

  1. Перемены возрастного характера. Проблемы с кровообращением, не большая активность могут порождать проблемы в работе ворсинчатого эпителия органов дыхания. В результате выделения плохо отходят, скапливаются в бронхах.
  2. Нарушение работы сердца, в особенности при ишемической болезни сердца (патологическое состояние, характеризующееся абсолютным или относительным нарушением кровоснабжения миокарда). При кашле отхаркивается белые выделения.
  3. Отек легких — состояние, при котором содержание жидкости в легком превышает нормальный уровень. При этом она густая, с гнойным запахом.
  4. При воспалении бронхов отхаркивается немного белой слизи.
  5. При туберкулезе легких возникает слизистая мокрота белого оттенка, потом появляются прожилки крови.
  6. Заболевание, имеющее инфекционное происхождение и которые характеризуются воспалительными поражениеми миндалин глоточного кольца. Она прозрачная, однако, с комочками белого оттенка.

Восстановить работу органов дыхания, избавиться от белой мокроты можно только ликвидированием главной болезни. Лечение и препараты должен назначить доктор:

  • когда в процессе диагностики выявлены трудности с сердечно-сосудистой системой, лечение проводиться под контролем врача;
  • при болезнях воспалительного характера терапию назначает врач, занимающийся диагностикой, лечением и профилактикой болезней дыхательной системы либо специалист, который занимается лечением туберкулеза;
  • когда выявлено воспаление небных миндалин, терапию назначает лор.

Чтобы пациенту было намного легче откашляться необходимо, принимать препараты муколитики и отхаркивающие медикаменты.

Рассмотрим самые эффективные препараты, относящиеся к группе лекарственных препаратов, снижающая вязкость в, не увеличивая при этом ее количество:

Для пациентов с обильным отхождением слизи, представлены отхаркивающие вещества. К подобным препаратам принадлежат:

Не стоит использовать ингаляции с эфирными маслами, поскольку они раздражают слизистую органов дыхания.

Назначать фармацевтические вещества, даже на природной основе должен только доктор, ведь любой препарат может вызывать аллергию и другие побочные эффекты. Как видите ее появление может указывать на наличие разных заболеваний, главное вовремя распознать недуг и приступить к терапии.

Доктор назначить лекарственные средства с учетом возраста пациента, а также выпишет препараты, которые способствуют улучшению работы иммунной системы и для устранения воспалительного процесса в организме.

Больной должен точно объяснить доктору, какие выделения и симптомы у него появились, ведь от этого зависит назначение препаратов и процесс выздоровления. В любом случае можно провести анализ. Исследование в лаборатории поможет выявить патогенные бактерии, присутствие клеток опухолей, наличие в слизи кровянистых выделений и гноя. С помощью такого анализа можно также определить чувствительность бактериальной флоры к антибиотикам.

Несмотря на то, что есть множество препаратов для лечения кашля и болезней органов дыхания все же используются методы народной медицины. Данные средства готовятся исключительно из растительных компонентов, поэтому безопасны для самочувствия:

  • листья мать-и-мачехи;
  • подорожник;
  • шалфей;
  • сосновые почки;
  • корень алтейки.

Часто в аптеке продают готовые травянистые сборы для ее отхождения. Перед применением таких средств нужно обязательно спросить у доктора, а также ознакомиться с дозировкой. На основе этих трав можно осуществлять ингаляции. Чтобы отхаркивать, необходимо приготовить следующие растительные компоненты:

  • взять одну столовой ложке чабреца, ромашки, шалфея и залить кипятком;
  • отвар настаивается около 60 минут;
  • прибавить в раствор ч.л. соды и масло эвкалипта (пару капель);
  • настойка готова к осуществлению ингаляции.

Еще одним эффективным методом считается мазь домашнего изготовления из барсучьего жира. Для приготовления компресса понадобиться барсучий жир, который нужно растопить. Затем его можно мазать на грудную клетку. При любом заболевании органов дыхания главное соблюдать питьевой режим. Ведь при кашле нужно пить много жидкости так как слизь будет разжижаться. Еще один важный момент при лечении заключается в постоянном проветривании помещения.

Если придерживаться советов врачей, принимать препараты по назначению, использовать при надобности (по предназначению доктора) народную медицину можно улучшить самочувствие и ускорить процесс оздоровления.

источник

  • Одышка.
  • Приступы удушья.
  • Кашель с отделением мокроты. Мокрота может содержать коричневатые или желтоватые крупинки или иметь вид серых комочков.
  • Возможно наличие прожилок крови в мокроте.
  • Повышение температуры тела.
  • Боль в грудной клетке.
  • Общая слабость.
  • Аллергический бронхолегочный аспергиллез характеризуется развитием аллергического воспаления бронхов и легочной ткани. Клиническая картина идентична таковой при бронхиальной астме (хроническое воспалительное заболевание бронхов): приступы удушья, одышка, кашель. Может возникать периодическое повышение температуры тела. Мокрота содержит коричневатые или желтоватые крупинки.
  • Аспергиллезный бронхит (воспаление бронхов), трахеобронхит (вопаление бронхов и трахеи) по симптоматике не отличается от обычных бронхитов и трахеобронхитов (кашель, одышка, повышение температуры тела, возможна боль в грудной клетке), однако характерным признаком является отделение при кашле комочков мокроты серого цвета. Могут присутствовать прожилки крови в мокроте.
  • Аспергиллезная пневмония: чаще всего возникают небольшие очаги воспаления легочной ткани, реже – обширные участки воспаления с распадом легкого. В клинической картине обращают на себя внимание:
    • кашель с выделением мокроты, содержащей серовато-зеленые хлопья;
    • боль в грудной клетке;
    • повышение температуры тела (как правило, до 38-40° С);
    • ознобы;
    • возможно кровохарканье.
  • Аспергиллома легких – опухолеподобная форма аспергиллеза, характеризующаяся наличием полости в легком, которая заполнена грибковыми массами. Грибковые образования при движениях повреждают полость, что приводит к кровоточивости аспергилломы, проявляющей себя в клинической картине кровохарканьем. Заболевание имеет хроническое волнообразное течение.

Возбудителями заболевания являются плесневые грибки рода Aspergillus. Они широко распространены в окружающей среде – в почве, воздухе, на растениях, овощах, фруктах, в зерне, муке и других продуктах, особенно при хранении в условиях тепла и повышенной влажности.

Также аспергиллы могут находиться на коже и слизистых оболочках здорового человека и способны вызывать заболевание при снижении защитных сил организма (например, при нарушениях в работе иммунной системы).

Наиболее подвержены аспергиллезу работники сельского хозяйства, заводов по производству спирта, пива, рыбных консервов, хлебопекарной промышленности.

Врач пульмонолог поможет при лечении заболевания

  • Сбор жалоб (одышка, приступы удушья, повышение температуры тела, кашель с мокротой в виде серых комочков, наличие крови, коричневатых или желтоватых крупинок в мокроте).
  • Сбор анамнеза (истории развития) заболевания: имеет значение место работы пациента. Наиболее подвержены аспергиллезу работники сельского хозяйства, заводов по производству спирта, пива, рыбных консервов, хлебопекарной промышленности.
  • Общий осмотр (осмотр кожных покровов, грудной клетки, выслушивание легких с помощью фонендоскопа).
  • Общий анализ крови: характерно повышение уровня эозинофилов (клетки крови, свидетельствующие о наличии аллергического процесса в организме).
  • Анализ мокроты на предмет выявления аспергилл.
  • Определение уровня IgE в крови: его увеличение свидетельствует о наличии аллергического процесса в организме.
  • Анализ крови на предмет наличия антител к аспергиллам в крови.
  • Рентгенография органов грудной клетки – позволяет выявить изменения в легких, характерные для аспергиллеза.
  • Компьютерная томография (КТ) – позволяет более детально определить характер изменений в легких.
  • Спирометрия (спирография) – метод позволяет обнаружить нарушения функции внешнего дыхания.
  • Кожные аллергические тесты с антигеном аспергилл – основаны на появлении покраснения, отека и болезненности на месте введения специфического антигена аспергилл через 6-8 часов.
  • Бронхоскопия – метод, позволяющий осмотреть состояние бронхов изнутри с помощью специального прибора (бронхоскоп), вводимого в бронхи. Во время процедуры берут смывы со стенок бронхов и альвеол (дыхательные пузырьки, в которых осуществляется газообмен) для последующего исследования на наличие аспергилл.
  • Биопсия – получение небольшого кусочка пораженной ткани для исследования ее клеточного состава. Как правило, осуществляется во время бронхоскопии.
  • Возможна также консультация терапевта, инфекциониста.
  • Противогрибковые препараты.
  • Хирургическое лечение – удаление участка легкого, в котором расположена аспергиллома (опухолеподобная форма аспергиллеза, характеризующаяся наличием полости в легком, которая заполнена грибковыми массами). Показанием является кровотечение из аспергилломы.
  • Легочное кровотечение.
  • Формирование бронхоэктазов – деформаций бронхов с развитием в них хронического нагноительного процесса.
  • Сепсис – тяжелое осложнение, связанное с проникновением аспергилл в кровь с распространением инфекции на многие органы.
  • При тяжелом течении — летальный исход.
  • Исключение контакта с плесенью.
  • Ограничение сельскохозяйственных работ.
  • Рациональное оборудование рабочего места на производствах с наиболее вероятным присутствием аспергилл (предприятия, работающие с зерном, заводы по производству спирта, пива, рыбных консервов, хлебопекарная промышленность). Работники должны быть обеспечены респираторами.
  • Периодическое проведение медицинских осмотров. При выявлении аспергиллеза – перевод на другое место работы.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Диагностика болезней внутренних органов. Том 3 – Диагностика болезней органов дыхания, — Окороков А.Н., Москва, Медицинская литература, 2008.

  • Выбрать подходящего врача пульмонолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

источник

Любой кашель доставляет массу неприятностей. А если он сопровождается еще и выделением мокроты, то больной человек старается поскорее излечиться от этого недуга. В данной статье наши специалисты рассказывают о кашле с белой мокротой, причинах появления и методах лечения.

Часто при заболеваниях дыхательных путей у больного появляются судорожные выдохи, сопровождающиеся хрипами. Такое болезненное явление специалисты называют кашлем.

Механизм возникновения кашля, как у больных людей, так и здоровых, одинаков:

  1. Раздражаются рецепторы, которые располагаются по всему дыхательному пути:
    • носоглотке;
    • придаточных пазухах носа;
    • гортани;
    • трахеях;
    • бронхах;
    • плевре.
  2. Сокращаются мышцы дыхательных путей.
  3. Происходит форсированный выдох воздуха через ротовую полость.

Исходя из этого, специалисты делают выводы, что кашлевые рефлексы не считаются отдельно взятой болезнью, а являются только симптомами основного заболевания дыхательных путей (скорее всего, воспалительных процессов).

Если в дыхательных путях развиваются воспалительные процессы, то в трахеях и в бронхах начинает образовываться мокрота. Под последней следует понимать слизь, которая содержит продукты борьбы организма больного человека с воспалительными процессами, вызванными:

  • вирусами;
  • бактериями;
  • грибками;
  • аллергенами;
  • опухолевыми клетками;
  • частицами отмерших тканей из трахеи, легких, бронхов, слизистых оболочек гортани.
Читайте также:  Препараты от мокроты в горле при беременности

Именно поэтому откашливающаяся слизь может в себе содержать кровянистые выделения. Чтобы врач назначил правильное и эффективное лечение, ему нужно установить причину появления кашля.

Если при кашле выделяется слизь, то его называют влажным, и это в обязательном порядке что-то обозначает. Так, по цвету мокроты квалифицированный специалист способен определить тип основного заболевания:

  • зеленая комковатая – говорит о вирусной инфекции в дыхательных путях (это может быть бронхит, плеврит, ангина);
  • желто-зеленая и слизисто-гнойная – свидетельствует о болезни легких (например, отечности, туберкулезе, раке);
  • коричневая – такая слизистая присутствует у заядлых курильщиков;
  • желто-прозрачная с примесями крови – классифицируется как кровянистая;
  • белая – появляется при отхаркивании при воспалении легких, бронхиальной астме, грибковой инфекции, туберкулезе легких.

Чтобы врач установил точный диагноз, больному придется сдать мокроту на анализ, в результате которого определяется состав выделяемой слизи.

Белая мокрота также может быть нескольких видов:

  1. Творожистая – в большинстве случаев выделяется при поражении грибками бронхов, на слизистых оболочках которых появляется патогенная микрофлора.
  2. С кровяными сгустками – при скудных слизистых выделениях с кровянистыми прожилками, которые наблюдаются при легочном кровотечении и при повреждении сосудов бронхов и гортани.
  3. Водянистой консистенции – наличие вирусной инфекции (чаще всего при хронических обострениях кашля).

Также белая мокрота может выделяться в случаях, если кашель является аллергической реакцией на бытовые условия (например, пыль, бытовую химию).

Чтобы определиться с методами лечения кашля с выделяемой белой мокротой, в первую очередь врач назначит больному сдавать ряд анализов:

  1. На бактериальный посев.
  2. На лабораторную микроскопию.

Такие анализы помогут определить патогенную микрофлору в организме больного и точно установить возбудитель основного заболевания.

Основная методика лечения кашля с белой мокротой заключается в терапевтическом курсе, который направлен на устранение причины заболевания. Помимо этого, больному назначаются такие лекарственные средства:

  1. Отхаркивающие, что помогают отхождению мокроты из организма:
    • рефлекторного действия (оказывают действие раздражающего характера на рецепторы ЖКТ, при этом рефлекторно усиливают секрецию желез – слюнных и бронхов) – Термопсис, Сироп солодки, Терпингидрат;
    • резорбтивного действия (направлены на увеличение бронхиальной секреции, что и облегчает отхаркивание) – Аммония хлорид, Натрия гидрокарбонат.
  2. Разжижающие слизь (муколитики – АЦЦ):
    • мукорегулирующие (восстанавливающие нормальную вязкость отхаркиваемой слизи, снижающие ее секрецию) – Карбоцистеин, Бромгексин;
    • муколитические (направлены на нормализацию секреции бронхиальных выделений, способствуют выведению мокроты из них) – Амброксол.

Кроме лекарственных препаратов, врачи назначают и ряд мероприятий, которые помогут облегчить кашель с мокротой. К наиболее эффективным средствам относятся паровые ингаляции на основе ментола или эвкалипта.

Для избавления от кашля вирусного и инфекционного происхождения многие врачи советуют пользоваться средствами народной медицины. Эти средства основаны на использовании лекарственных растений:

  • листья мать-и-мачехи;
  • подорожник;
  • шалфей;
  • крапиву;
  • семена аниса;
  • сосновые почки;
  • чабрец;
  • корень алтейки.

Эти растения можно формировать в различные травяные сборы, что будут действовать на организм больного как отхаркивающие или разжижающие слизь средства. Такие сборы заваривают в виде чая и пьют в установленных дозах (их рекомендует лечащий врач) либо готовят домашние ингаляции. Так, для отхаркивающего эффекта готовят следующий настой:

  • травяная смесь (чабрец, ромашка, шалфей, мать-и-мачеха – по одной ложке каждого ингредиента) заливается крутым кипятком;
  • настаивается один час;
  • в полученный настой добавляют чайную ложку соды и пару капель эвкалиптового масла;
  • проводят ингаляционную процедуру.

Еще одним из народных средств является мазь домашнего приготовления на основе жира животного происхождения – барсучьего, медвежьего. Такой жир предварительно вытапливают в смалец и намазывают ним область бронхов.

Не следует забывать и об обильном питье. При кашле с мокротой важно употреблять много теплой жидкости, которая будет действовать в качестве средства разжижающего слизь.

Все респираторные заболевания сопровождает такой неприятный симптом, как кашель. Поначалу он резкий и сухой, но по мере развития заболевания и распространения воспаления вглубь дыхательных путей, кашель становится влажным. Причина этого — обильная слизь, с помощью которой организм пытается остановить и нейтрализовать патогенные микроорганизмы. Способов, как вылечить кашель с мокротой, достаточно много, но их эффективность зависит напрямую от того, насколько точно установлена причина его появления.

Мокротой врачи называют слизистые выделения, которые выходят при откашливании. Она состоит из слизи, выделяемой носом и стекающей в горло через носоглотку, а затем по задней стенке гортани – в бронхи, а также может содержать гной, образовавшийся на миндалинах при гнойной ангине или в бронхах при запущенном бронхите.

Чтобы понять, как избавиться от влажного кашля, часто врач рекомендует провести лабораторное исследование мокроты на микрофлору. Это помогает быстро поставить точный диагноз и правильно подобрать комплексную терапию. Относительным ориентиром может стать цвет и консистенция мокроты. Но самостоятельно ставить диагноз не стоит – легко ошибиться и, принимая неправильные лекарства, только ухудшить ситуацию.

И хотя влажный кашель, в отличие от сухого, выполняет защитные функции и потому называется «продуктивным», оставлять его без внимания нельзя. Скопление мокроты затрудняет дыхание, поддерживает воспалительные процессы и, по сути, является рассадником инфекции в организме. Поэтому лечение такого кашля необходимо и начинать его нужно как можно скорее.

Чаще всего влажный кашель появляется на второй стадии простуды или обычного ОРЗ, и если у больного достаточно сильный иммунитет, то через несколько дней он проходит самостоятельно без всякого лечения. Но есть целый ряд симптомов, на фоне которых присутствуют кашель, мокрота, лечение требуется незамедлительно, так как они могут свидетельствовать об опасных заболеваниях.

Срочно нужно проконсультироваться с врачом, если у больного присутствуют:

Такие симптомы могут указывать на то, что причиной, вызвавшей кашель, являются: бронхит, трахеит, хроническая пневмония, эмфизема легких и даже злокачественные новообразования в дыхательной системе. Установить более точный диагноз позволят исследования крови и рентген легких.

К врачу надо ехать и в том случае, если лечение влажного кашля у взрослых или детей продолжается дольше трех недель, а он все равно присутствует, даже если не постоянно, а появляется периодически. Это значит, что лечение кашля с мокротой, которое применялось ранее, не дало стопроцентного результата, и слабые воспалительные процессы продолжаются.

Если сильного повышения температуры нет, а болезнь появилась недавно, то можно попробовать один из народных способов, как избавиться от мокрого кашля. Их много, поэтому перечислять все просто нет смысла. При желании вы можете легко отыскать их в Интернете.

Ниже для примера приведены самые простые и эффективные средства, как вылечить влажный кашель:

При хроническом бронхите сильно облегчает отхождение мокроты массаж. Но делаться он должен профессионально. Существует специальная техника, которая помогает быстро вывести слизь из организма. Поэтому если после сеанса массажа кашель временно усилится – это нормально и даже хорошо.

Из традиционных лекарственных препаратов в первую очередь лечащий врач назначит те, которые способствуют разжижению мокроты и облегчают ее отхождение. Это могут быть:

Если кашель имеет инфекционную природу, обойтись без антибиотиков, скорее всего, не удастся. Подбираются такие медикаменты строго индивидуально. Каждое из современных средств имеет свои особенности применения и противопоказания, разобраться в которых без помощи врача крайне сложно.

Наиболее часто используемым медикаментозным способом, как лечить мокрый кашель, является применение антибиотиков широкого спектра действия. Они не только губительно действуют на большинство болезнетворных микроорганизмов, но и обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Выделение слизи и кашель становятся меньше уже на 2-3 день их применения.

Важно! Очень эффективным и быстродействующим средством от кашля являются препараты с кодеином, который, воздействуя на определенные участки мозга, просто подавляет кашлевой рефлекс. Их использование при влажном кашле категорически противопоказано – они затрудняют отхождение мокроты и провоцируют ее скопление в бронхах и легких.

Вот почему так опасно самостоятельное лечение мокрого кашля. Попытка избавиться от него неправильно подобранными, хотя и очень эффективными препаратами, могут вызвать резкое ухудшение состояния здоровья и спровоцировать серьезные осложнения.

Даже если вы предпочитаете натуральные препараты или фитотерапию – попросите врача порекомендовать вам, как лечить кашель с мокротой правильно подобными средствами.

Но все-таки проще не допустить появления влажного кашля, чем потом его лечить. Позволят это сделать несложные профилактические меры, которые вполне доступны каждому. Для этого нужно всего лишь:

Если болезни не удалось избежать и кашель все-таки появился, домашними средствами начинать его лечить надо сразу же. Так можно предупредить развитие практически любого заболевания и остановить его на начальном этапе.

Мокрый кашель, который не проходит в течение 2 недель, должен стать причиной для беспокойства, даже если он не сопровождается повышением температуры и другими неприятными симптомами. Помните о том, что беспричинного кашля не бывает, тем более длительного. А отсутствие адекватного лечения может привести к тому, что он перейдет в хроническую форму. Тогда он станет причиной постоянных неудобств, нарушений сна и таких хронических заболеваний, как бронхит, трахеит и пневмония.

Кашель с отделением мокроты появляется из-за того, что в дыхательных путях присутствует некий раздражитель. Существует достаточно большое количество причин его возникновения. Поэтому самостоятельно определить, что же спровоцировало кашель с мокротой, не всегда возможно. Для постановки диагноза следует обратиться к врачу, который выяснит точное происхождение кашля и сопровождающей его мокроты. Не последнюю роль в диагностике играет цвет мокроты при кашле.

Если во время кашля вдруг возникают цветные выделения, это говорит о том, что с органами дыхания явно что-то не в порядке. Мокрота бывает разного цвета: белой, желтой, зеленой, коричневой, серой, розовой. Например, откашливание зеленой слизи может указывать на бронхит, затяжной плеврит и на ангину. Очевидно, что для каждого отдельно взятого заболевания требуется свое лечение. Поэтому наиболее благоразумно будет не угадывать диагноз по цвету, а проконсультироваться со специалистом, который обследует вас и назначит эффективное лечение.

Мокрота при кашле – это слизь, которая продуцируется органами дыхания, смешанная со слюной изо рта. Она состоит из:

  • патогенных микроорганизмов;
  • клеток системы иммунитета;
  • продуктов жизнедеятельности клеток и их распада;
  • бытовой пыли;
  • компонентов крови.

Зависимо от стадии заболевания и количественного соотношения данных компонентов в мокроте, ее цвет может быть белым, желтым, зеленым, а также серым, коричневым, красным, розовым и даже ржавым.

Белая мокрота при бронхитном кашле считается типичным явлением. Но иной раз она зеленеет, желтеет или выделяется в избыточном количестве. Внезапное увеличение объема откашливаемой слизи может сигнализировать о:

  • отеке легких (накоплении жидкости) – пенистая, розового либо белого цвета;
  • поражении инфекцией вирусного происхождения органов дыхания (например, о туберкулезе) – пенистая, белого непрозрачного цвета;
  • бронхите хронической формы – прозрачно-серого цвета;
  • бронхиальной астме – густая, как белого, так и желтоватого цвета.

Итак, попробуем разобраться, о чем говорит цвет мокроты, более подробно. Рассмотрим причины, по которым можно откашливать зеленую, желтую, розовую и коричневую слизь.

Выделения слизистой консистенции зеленого цвета при кашле – симптом множества заболеваний, затрагивающих бронхи и легкие. В основном эти болезни имеют воспалительный характер. Возбуждаются они банальной простудой, различными инфекциями, а также аллергенами. Наиболее яркими примерами недугов этой категории могут быть бронхиты разного происхождения, пневмония, бронхиальная астма, онкологические заболевания, туберкулез.

Кашель с зеленой мокротой часто сопряжен с дополнительными симптомами – высокой температурой, затрудненным дыханием и болями в зоне грудной клетки. Чтобы точно определить причину заболевания, врач назначает сдать мокроту на лабораторный анализ, сделать рентгенографический снимок легких, а также пройти процедуру компьютерной или магнитной томографии. Если существует подозрение на наличие новообразования, должна проводиться торакоскопия. Чтобы сделать гистологический анализ, осуществляется забор у пациента некоторого количества подозрительной ткани.

Если зеленая мокрота обладает повышенной вязкостью и зловонностью, есть повод заподозрить застойные явления в легких. Такой симптом относится к категории опасных, в особенности для детей. Для лечения применяют антибиотики и прочие серьезные препараты. Ведь действовать нужно быстро.

С бронхитом обычно борются в домашних условиях – муколитиками и отхаркивающими лекарствами. А вот туберкулез, легочные кровотечения и онкологические заболевания необходимо лечить исключительно в стационаре.

Мокрота обычно становится желтой, если у человека развивается синусит, бронхит или воспаление легких.

Цветовые оттенки отхаркиваемого могут быть своеобразной лакмусовой бумажкой для определения причины заболеваний органов дыхательной системы. Например, если слизь, выделяющаяся в процессе кашля, желтая, это может указывать на бактериальную инфекцию, поразившую дыхательные пути в нижних отделах.

Наиболее опасен кашель, который начинается неожиданно и сопровождается отхаркиванием желтой слизи . В ней гной смешивается с кровью, в результате чего мокрота обретает желтоватый цвет. Факт наличия в откашливаемой слизи крови требует немедленной врачебной консультации – достаточно высок риск развития туберкулеза.

Чтобы поставить правильный диагноз и дифференцировать заболевания, нужно сделать анализ откашливаемой мокроты. Для этого необходимо собрать ее в заранее подготовленную и тщательно вымытую стеклянную банку. Делать это желательно натощак. Перед откашливанием необходимо прополоскать рот раствором какого-либо антисептика, а после – чистой прокипяченной водой.

Следует отметить, что отделение желтой мокроты в процессе кашля не всегда является признаком серьезного недуга. Она вполне может появиться и у относительно здорового человека, который долго курит.

К сожалению, по одному только оттенку мокроты диагноз поставить нельзя. Поэтому, кроме сдачи ее на анализ, пациенту потребуется пройти еще целый ряд обследований, прежде чем будет найдена точная причина возникновения заболевания. Однако если человек кашляет с отделением слизи коричневого цвета, можно с уверенностью говорить о том, что дыхательные пути воспалены «благодаря» бактериальной или вирусной инфекции. Проявляющийся таким образом недуг может быть банальной простудой, бронхитом или же пневмонией. Если началось внутреннее кровотечение, мокрота также может покоричневеть.

Когда во время кашля отхаркивается коричневая слизь, пытаться лечиться самостоятельно крайне не рекомендуется. Самолечение способно усугубить протекание заболевания и спровоцировать развитие осложнений. Целесообразно сразу же обращаться к медикам.

Чтобы лечение оказалось как можно более эффективным, следует увеличить объем потребляемой ежедневно жидкости. Таким образом, коричневая мокрота станет более жидкой и будет быстрее выводиться из легких.

Розовая слизь, выделяющаяся при кашле, является признаком внутреннего кровотечения. Цвет откашливаемого при кровотечении может меняться в сторону большей или меньшей насыщенности. Кроме того, кровь иногда отображается отдельными прожилками и пятнами. Если кровь уже начала свертываться, слизь может стать ржавой (признак разрушения красных клеток крови).

Наличие в мокроте кровяных примесей может свидетельствовать о развитии:

  • пневмококковой пневмонии: откашливаемые выделения обладают ржаво-красным цветом;
  • злокачественного новообразования в легких: цвет слизи способен меняться от розового разной степени насыщенности до красного, а также становиться коричневым и даже черным;
  • туберкулеза: в откашливаемом появляются прожилки ярко-красного цвета;
  • эмболии легких.
Читайте также:  Микропрепарат мокроты окрашивается по методу

Если в отхаркиваемых выделениях замечена кровь (все оттенки розового, красного и коричневого цветов), это очень опасно. Врача в таком случае необходимо посетить безотлагательно.

Когда при кашле отхаркивается слизь необычного цвета, многие люди ошибочно полагают, что справятся без вмешательства врачей. Однако установить правильный диагноз и, соответственно, эффективно лечить заболевание может только опытный доктор. И то после проведения дополнительных анализов и обследований.

Самое главное – при любых переменах в цвете мокроты сразу же обращаться за помощью. Особенно если речь идет о ребенке. Врач назначает лечение в индивидуальном порядке.

Тактика лечения напрямую зависит от того, какой будет установлен диагноз, а также от собранного анамнеза. Анализ мокроты существенно помогает прояснить картину недуга. Роль играет не только ее цвет, но и всевозможные имеющиеся примеси и вкрапления.

Если после получения результатов анализов выяснится, что это всего лишь простуда, врач выпишет отхаркивающие лекарства для облегчения и ускорения вывода слизи наружу. Точно так же лечат бронхиты и воспаление легких. Если же цвет выделений свидетельствует о каком-либо грозном заболевании, лечиться потребуется под контролем медиков.

источник

Под мокротой медработники понимают секрет, который выделяется клетками бронхов, куда примешиваются содержимое носа и его пазух, а также слюна. В норме она прозрачная и слизистая, ее немного, и она выделяется только по утрам у людей, которые курят, работают на пыльном производстве или проживают в условиях сухого воздуха.

В этих случаях ее называют трахеобронхиальным секретом, а не мокротой. При развитии же патологий в мокроту могут попадать: гной, когда в дыхательных путях имеется бактериальное воспаление, кровь, когда на пути от носа до окончания бронхов произошло повреждение сосуда, слизь в случаях воспаления небактериального характера. Это содержимое может становиться более или менее вязким.

Патологические процессы как причины скопления мокроты в горле без кашля обычно занимают локализацию от носоглотки, куда стекает содержимое носа и его придаточных пазух, до трахеи. Если же болезнь затронула более глубокие структуры: трахею, бронхи или ткань легких, выделение мокроты будет сопровождаться кашлем (у детей младшего возраста аналогом откашливания может стать рвота с большим количеством слизи или другого содержимого). Бронхит и пневмония могут, конечно, протекать без кашля, но тогда и отделение мокроты здесь беспокоить не будет.

Слизистая оболочка бронхов состоит из клеток, на поверхности которых имеются реснички – микротрубочки, умеющие совершать движения (в норме – в направлении вверх, к трахее). Между реснитчатыми клетками расположены небольшие железки – бокаловидные клетки. Их в 4 раза меньше, чем реснитчатых, но расположены они не так, что после каждых четырех реснитчатых идет 1 бокаловидная: есть участки, состоящие только из одних, или только из клеток второго типа. Железистые клетки полностью отсутствуют в мелких бронхах и бронхиолах. Бокаловидные и реснитчатые клетки объединяются общим названием – «мукоцилиарный аппарат», а процесс передвижения слизи в бронхах и трахее – мукоцилиарным клиренсом.

Слизь, вырабатываемая бокаловидными клетками – это основа мокроты. Она нужна, чтобы вывести из бронхов те частички пыли и микробы, которые, в виду своей микроскопической величины, не были замечены клетками с ресничками, которые есть в носу и в горле.

К слизистой оболочке бронхов плотно прилегают сосуды. Из них выходят иммунные клетки, осуществляющие контроль над отсутствием чужеродных частиц в идущем в легкие воздухе. Некоторые клетки иммунитета имеются и в самой слизистой оболочке. Их функция – та же.

Поэтому мокрота, точнее, трахеобронхиальный секрет, есть и в норме; без него бронхи покрылись бы изнутри копотью и примесями, были бы постоянно воспаленными. Его количество – от 10 до 100 мл в сутки. Он может содержать небольшое количество лейкоцитов, но в нем не определяются ни бактерии, ни атипичные клетки, ни волокон, содержащихся в ткани легких. Секрет образуется медленно, постепенно, и когда он достигает ротоглотки, здоровый человек, не замечая, проглатывает это минимальное количество слизистого содержимого.

Это происходит вследствие или повышенной выработки секрета, или ухудшения его выведения. Причин этих состояний много. Вот основные из них:

  • Работа на предприятиях с повышенным уровнем загрязнения воздуха частицами силикатов, угля или других.
  • Курение.
  • Раздражение горла алкогольными напитками, холодной, острой или горячей пищей может вызвать ощущение мокроты без кашля. В этом случае нет ни недомогания, ни ухудшения дыхания, никаких других симптомов.
  • Фаринго-ларингеальный рефлюкс. Так называется заброс содержимого горла, куда поступили ингредиенты желудка, не имеющие выраженной кислой среды, ближе к дыхательному горлу. Другие симптомы этого состояния это першение в горле, кашель.
  • Острый гайморит. Основными симптомами будет ухудшение состояния, повышение температуры, головная боль, выделение обильного количества соплей. Эти симптомы выходят на первый план.
  • Хронический гайморит. Скорее всего, именно эту патологию будут описывать как «мокрота в горле без кашля». Она проявляется затруднением носового дыхания, ухудшением обоняния, утомляемостью. Из пазух в глотку выделяется густая мокрота, и происходит это постоянно.
  • Хронический тонзиллит. Здесь человека беспокоит «мокрота», неприятный запах изо рта, на миндалинах могут быть видны беловатые массы, которые могут сами и при определенны движениях мышцами рта выделяться, их запах неприятен. Горло не болит, температура может быть повышена, но – в пределах 37 – 37,3°C.
  • Хронический катаральный ринит. Здесь вне обострения нос закладывает только на холоде и то – одну половину; иногда из носа выделяется небольшое количество слизистого отделяемого. При обострении появляются густые обильные сопли, они и создают ощущение мокроты в горле.
  • Хронический гипертрофический ринит. Здесь основной симптом – затруднение дыхания носом, его одной половиной, из-за чего человека может беспокоить головная боль в этой половине. Также ухудшается обоняние, вкус, появляется легкая гнусавость. Отделяемое скапливается в горле или выделяется наружу.
  • Вазомоторный ринит. В этом случае человека периодически могут «настигать» приступы чихания, которое возникает после зуда в носу, полости рта или глотки. Носовое дыхание периодически затруднено, а из носа наружу или в полость глотки выделяется жидкая слизь. Эти приступы связаны со сном, могут появляться после смены температуры воздуха, переутомления, приема острой пищи, эмоционального стресса или повышения артериального давления.
  • Фарингит. Здесь мокрота в горле возникает на фоне першения или боли в нем. Чаще все-таки сумма этих ощущений вызывают кашель, который или сухой, или здесь выделяется малое количество жидкой мокроты.
  • Синдром Шегрена. При этом отмечается снижение выработки слюны, и из-за сухости во рту кажется, будто в горле скопилась мокрота.

По этому критерию можно заподозрить:

  • слизистая белая мокрота свидетельствует в пользу грибкового (чаще – кандидозного) тонзиллита;
  • прозрачная мокрота с белыми прожилками может сопровождать хронический катаральный фарингит;
  • мокрота зеленого цвета, густая, может свидетельствовать о хроническом гипертрофическом фарингите;
  • а если отходит мокрота желтая, и кашля при этом нет, это говорит в пользу гнойного процесса верхних дыхательных путей (ринита, фарингита, ларингита).

Отделение мокроты по утрам может говорить о:

  • рефлюкс-эзофагите – забросе содержимого желудка в пищевод и горло. В этом случае отмечается слабость круговой мышцы, которая не должна пропускать то, что попало в желудок, обратно. Сопровождается эта патология обычно изжогой, которая возникает при принятии горизонтального положения после еды, а также периодически возникающей отрыжкой воздухом или кислым содержимым. Возникая во время беременности и сопровождаясь постоянной изжогой, является ее симптомом, связанным со сдавлением органов брюшной полости беременной маткой;
  • хроническом гайморите. Симптомы: затруднение носового дыхания, ухудшение обоняния вплоть до его полного отсутствия, слизь в горле;
  • хроническом бронхите. В этом случае мокрота имеет слизисто-гнойный (желтый или желто-зеленый) характер, сопровождается слабостью, невысокой температурой тела.
  • быть первым признаком острого бронхита. Здесь отмечается повышение температуры, слабость, ухудшение аппетита;
  • развиваясь в весенне-осенний период, говорить о бронхоэктатической болезни. Другими симптомами будут недомогание, повышение температуры. Летом и зимой человек вновь чувствует себя относительно неплохо;
  • появляясь на фоне заболеваний сердца, свидетельствовать об их декомпенсации, то есть о появлении застоя в легких;
  • развиваясь у детей младшего возраста, говорить об аденоидите. В этом случае носовое дыхание нарушено, дети дышат ртом, но температуры или признаков ОРЗ здесь нет.

Если человек отмечает появление кашля, после которого выделяется мокрота, это говорит о заболевании трахеи, бронхов или легких. Оно может быть острым и хроническим, воспалительным, аллергическим, опухолевым или носить застойный характер. По одному только наличию мокроты диагноз поставить невозможно: необходим осмотр, прослушивание легочных шумов, рентген-снимок (а иногда и компьютерная томография) легких, анализы мокроты — общий и бактериологический.

В некотором роде сориентироваться по диагнозу поможет цвет мокроты, ее консистенция и запах.

Если при кашле выделяется мокрота желтого цвета , это может говорить о:

  • гнойном процессе: остром бронхите, пневмонии. Отличить эти состояния возможно только по данным инструментальных исследований (рентген или компьютерная томограмма легких), так как симптомы у них одинаковы;
  • наличии большого количества эозинофилов в легочной или бронхиальной ткани, что также свидетельствует об эозинофильных пневмониях (тогда цвет желтый, как канарейка);
  • синусите. Здесь отмечается плохое дыхание носом, отделение не только мокроты, но и соплей желтого слизисто-гнойного характера, головная боль, недомогание;
  • желтая жидкая мокрота с малым количеством слизи, появившаяся на фоне желтушного окрашивания кожи (при гепатите, опухоли, циррозе печени или перекрытии желчевыводящих путей камнем) говорит о том, что произошло поражение легких;
  • желтый цвета охры говорит о сидерозе – заболевании, встречающееся у людей, работающих с пылью, в которой содержатся оксиды железа. При этой патологии особых симптомов, кроме кашля, нет.

Мокрота желто-зеленого цвета говорит о:

  • гнойном бронхите;
  • бактериальной пневмонии;
  • быть нормальным признаком после туберкулеза, который был вылечен специфическими препаратами.

Если откашливается отделяемое ржавого цвета , это свидетельствует о том, что в дыхательных путях произошло травмирование сосудов, но кровь, пока дошла до полости рта, окислилась, и гемоглобин стал гематином. Это может быть при:

  • сильном кашле (тогда будут прожилки ржавого цвета, которые исчезнут через 1-2 дня);
  • пневмонии, когда воспаление (гнойное или вирусное), расплавляя легочную ткань, привело к повреждению сосудов. Здесь будут: повышение температуры, одышка, слабость, рвота, отсутствие аппетита, иногда – понос;
  • ТЭЛА тромбоэмболия легочной артерии.

Если откашливается слизь коричневого цвета , это также говорит о наличии в дыхательных путях «старой», окислившейся крови:

  • если легкие имели такую, почти всегда врожденную патологию, как буллы (полости, заполненные воздухом). Если такая булла лежала недалеко от бронха, а потом разорвалась, будет отделяться коричневая мокрота. Если при этом воздух еще и попал в полость плевры, будет отмечаться одышка, чувство нехватки воздуха, которое может нарастать. «Больная» половина грудной клетки не дышит, а во время разрыва буллы отмечалась боль;
  • гангрены легкого. Здесь на первый план выходит значительное ухудшение общего состояния: слабость, помутнение сознания, рвота, высокая температура. Мокрота не только коричневого цвета, но еще и имеет гнилостный запах;
  • пневмокониозе – болезни, возникающей из-за производственной (каменно-угольной, кремниевой) пыли. Характерны боли в груди, сначала сухой кашель. Постепенно бронхит становится хроническим, часто приводит к возникновению пневмоний;
  • раке легких. Заболевание долго не дает о себе знать, постепенно возникают приступы кашля. Человек резко худеет, начинает ночью потеть, ему все труднее становится дышать;
  • туберкулезе. Здесь отмечается слабость, потливость (особенно ночная), отсутствие аппетита, потеря массы тела, длительный сухой кашель.

Мокрота цветом от светло зеленого до темно зеленого говорит о том, что в легких имеется бактериальный или грибковый процесс. Это:

  • абсцесс или гангрена легкого. Симптомы патологий очень похожи (если речь идет об остром, а не о хроническом абсцессе, симптоматика которого более скудна). Это выраженная слабость, недомогание, одышка, боли в груди, очень высокую, практически не реагирующую на жаропонижающие, температуру тела;
  • бронхоэктатическая болезнь. Это хроническая патология, связанная с расширением бронхов. Для нее характерно течение с обострениями и ремиссиями. При обострении с утра и после нахождения на животе отходит гнойная мокрота (зеленая, желто-зеленая). Человек ощущает недомогание, у него повышена температура;
  • актиномикозный процесс. В этом случае отмечается длительно повышенная температура, недомогание, откашливается слизисто-гнойная зеленоватая мокрота;
  • муковисцидоз – заболевание, когда практически все секреты, вырабатываемые железами организма, становятся очень вязкими, плохо эвакуируются и нагнаиваются. Для него характерны частые пневмонии и воспаления поджелудочной, отставание в росте и массе тела. Без специальной диеты и приема ферментов такие люди могут умереть от осложнений пневмонии;
  • гайморит (его симптомы описаны выше).

Мокрота белого цвета характерна для:

  • ОРЗ: тогда мокрота прозрачно-белая, густая или пенистая, слизистая;
  • рака легких: она не только белая, но в ней есть прожилки крови. Отмечаются также похудение, быстрая утомляемость;
  • бронхиальной астмы: она густая, стекловидная, выделяется после приступа кашля;
  • заболеваний сердца. Цвет такой мокроты белесый, консистенция – жидкая.

Прозрачная, стекловидная, трудно отделяемая мокрота характерна для бронхиальной астмы. Болезнь характеризуется обострениями, когда отмечается затруднение дыхания (трудно выдохнуть) и слышные на расстоянии хрипы, и ремиссии, когда человек чувствует себя удовлетворительно.

Для того, чтобы оценить этот критерий, необходимо производить отхаркивание мокроты в стеклянную прозрачную емкость, оценить ее сразу, а затем убрать, накрыв крышкой, и дать ей настояться (в некоторых случаях мокрота может расслоиться, что окажет помощь в диагностике).

  • Слизистая мокрота : она выделяется, в основном, при ОРВИ;
  • Жидкая бесцветная характерна для хронических процессов, развивающихся в трахее и глотке;
  • Пенистая мокрота белого или розоватого цвета выделяется при отеке легкого, который может сопровождать как сердечные заболевания, так и отравление ингаляционными газами, и пневмонию, и воспаление поджелудочной железы;
  • Мокрота слизисто-гнойного характера может выделяться при трахеите, ангине, бактериальном бронхите, осложненном муковисцидозе и бронхоэктатической болезни;
  • Стекловидная : характерна для бронхиальной астмы и ХОБЛ.

Неприятный запах характерен для осложнившейся бронхоэктатической болезни, абсцессе легкого. Зловонный, гнилостный запах характерен для гангрены легкого.

Если при отстаивании мокрота разделяется на 2 слоя, это, вероятно, абсцесс легкого. Если слоя три (верхний – пенистый, затем жидкий, затем – хлопьевидный), это может быть гангрена легкого.

Мокрота при туберкулезе имеет следующие характеристики:

  • слизистая консистенция;
  • необильная (100-500 мл/сутки);
  • потом появляются прожилки гноя зеленоватого или желтоватого цвета, белые вкрапления;
  • если в легких появились полости, которые нарушили целостность ткани, в мокроте появляются прожилки крови: ржавые или алые, большей или меньшей величины, вплоть до легочного кровотечения.

При бронхите мокрота имеет слизисто-гнойный характер, практически не имеет запаха. Если повреждается сосуд, в мокроту попадают ярко-алые прожилки крови.

При пневмонии, если не произошло гнойного расплавления сосудов, мокрота имеет слизисто-гнойный характер и желто-зеленый или желтый цвет. Если воспаление легких вызвано вирусом гриппа, или бактериальный процесс захватил большую площадь, отделяемое может иметь ржавый цвет или прожилки ржавой или алой крови.

Мокрота при астме слизистая, вязкая, белесая или прозрачная. Выделяясь после приступа кашля, похожа на расплавленное стекло, ее называют стекловидной.

источник