Как очнуться от обморока

Обмороком называют внезапную, кратковременную потерю сознания до 2-х минут. Основная причина этого состояния – нарушение кровообращения головного мозга, которое может быть вызвано различными факторами. Длительное обморочное состояние (более 10 минут) может пагубно отразиться на здоровье человека (вплоть до впадения в кому или летального исхода), поэтому необходимо знать правила оказания первой помощи при обмороке.

Обморок – это кратковременная, внезапная потеря сознания. Это может привести к тяжелым последствиям в следующих случаях:

• при падении пострадавший может получить травму головы;
• язык может попасть в глотку и перекрыть доступ к кислороду;
• перед обмороком человек был занят деятельностью, при которой требуются постоянное внимание и концентрация (находился за рулем автомобиля и пр.);
• регулярное обморочное состояние свидетельствует о наличии хронического заболевания.

Кровяное давление при обмороке резко снижается, мозг не получает достаточно кислорода, что вызывает отключение сознания. Выделяют следующие причины такого состояния:

• неожиданное психологическое потрясение, страх (наблюдается резкое снижение артериального давления);
• слабость организма, нервное истощение (слабость может быть следствием плохого питания, постоянных переживаний, физического переутомления и пр.);
• длительное пребывание в душном помещении (в здании с пострадавшим может находиться большое количество людей, отсутствовать хорошая вентиляция, воздух загрязнен табачным дымом и пр.);
• длительное положение стоя без движения (такая поза приводит к застою крови в нижних конечностях и уменьшению ее поступления в мозг);
• длительное нахождение под жарким солнцем, переохлаждение;
• наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета, анемии, гипогликемии, остеохондроза, эпилепсии и др.;
• беременность, менструация (обмороки во время менструального цикла характерны для девочек-подростков);
• скрытое кровотечение;
• физические нагрузки, резкая смена положения тела (быстрый подъем);
• алкогольное опьянение, острое отравление токсичными веществами, интоксикация;
• прием некоторых лекарств.

Вызвать кратковременный обморок могут разные причины. В единичном случае, когда человеку не потребовалась помощь врачей, можно не придать этому значения.

Если обмороки случаются часто, следует обследоваться у специалиста и выяснить причину их происхождения.

При общей схожести обморок и бессознательное состояние – это 2 разных понятия. При потере сознания организм человека не реагирует на внешние раздражители, пострадавший не воспринимает действительность. Существуют следующие виды бессознательного состояния:

• спутанное сознание (пострадавший говорит бред, проявляет равнодушие к окружающему);
• оглушение, ступор;
• обморок;
• кома (нарушение функционирования мозга) и пр.

Отключение сознания могут вызвать прямое (травма головы, отравление, кровоизлияние) и непрямое (обморок, шок и пр.) воздействия. Данное состояние может быть кратковременным (обморок) или длительным (привести к тяжелым нарушениям жизненных функций организма вплоть до состояния комы).

Таким образом, первая помощь при обмороках и потере сознания оказывается по-разному.

Обморочные состояния имеют выраженные признаки, которые появляются за несколько минут (секунд) до бессознательного состояния. Они очевидны и для потерпевшего, и для окружающих. При резком снижении кровяного давления у человека можно наблюдать:

• бледность лица;
• синие губы;
• холодный пот и ледяные конечности;
• плохо различимые вены.

Перед кратковременным обмороком человек может невнятно разговаривать, заговариваться, видеть “мушки”, как темнеет перед глазами и пр.

В некоторых случаях человек приходит в себя без посторонней помощи: после падения пострадавший принимает горизонтальное положение, что приводит к улучшению кровоснабжения мозга и возвращению сознания.

Признаками обморока являются редкое, поверхностное дыхание, слабый пульс, закатывание глазных яблок, снижение реакции зрачка на свет, отсутствие двигательной активности, расслабление мышц и т. д. При обмороке могут наблюдаться судороги, в худшем случае – отсутствие дыхания и сердцебиения.

• легкое головокружение, шум в ушах;
• тошнота, нехватка воздуха;
• радужные дуги, «мушки», потемнение в глазах;
• бледность, ледяные конечности.

При появлении первых признаков предобморочного состояния необходимо принять меры, чтобы предотвратить обморок.

Чтобы не допустить тяжелых последствий, необходимо правильно оказать первую помощь пострадавшему. Если потерпевший без сознания, не допускается поднимать его в вертикальное положение. Нельзя давать нюхать ему нашатырный спирт и брызгать в лицо ледяной водой. Не рекомендуется давать пощечины потерявшему сознание.

Если у потерпевшего есть пульс на сонной артерии, недопустимо приступать к непрямому массажу сердца. Не стоит прикладывать теплую грелку при болях в животе или пояснице.

Запрещен прием алкоголя, кофе или спиртового корвалола. Не рекомендуется давать пострадавшему какие-либо лекарства, если он дезориентирован и неадекватен.

При оказании первой доврачебной помощи при обмороке нужно принять все меры, чтобы привести человека в сознание.

Правильный алгоритм действий, если человек находится без сознания:

• нужно удержать падающего человека и не допустить удара;
• уложить пациента на спину (если лицо бледное, ноги должны быть выше головы; если красное (гипертоник) – наоборот);
• обеспечить доступ кислорода (распахнуть окно или, по возможности, помочь человеку выйти на улицу);
• освободить пострадавшего от стягивающей и тяжелой одежды (рубашка, галстук и пр.);
• протереть лицо полотенцем, смоченным водой (запрещено использовать ледяную воду);
• при рвоте голову пациента нужно наклонить в сторону (наблюдается редко, когда потерпевший приходит в сознание).

После того как человек очнулся, не стоит торопиться поднимать его: сначала можно усадить и напоить крепким горячим сладким чаем (если позволяют условия, и если человек не страдает диабетом). Если пострадавший повторно чувствует обморочное состояние, стоит уложить его на спину и приподнять ноги.

Если потерпевший в состоянии говорить, необходимо спросить его имя, возраст или цвет одежды: это позволит понять, насколько он адекватен и может соображать. Если он дезориентирован, нужно объяснить ему, где он, и что произошло.

Когда человек пришел в сознание, нужно аккуратно растереть ему руки и укрыть одеялом.

Если пациент не очнулся после 10 минут, нужно вызвать скорую помощь. Специалисты требуются, если после возвращения сознания состояние пострадавшего не улучшается.

Таким образом, если человек имеет какие-либо заболевания, вызывающие кратковременное бессознательное состояние, ему необходимо знать симптомы, предшествующие этому, и как оказать первую помощь при обмороке. Такие знания позволят помочь себе и окружающим.

Если после 2-х минут человек не приходит в сознание, следует проверить пульс и дыхание. Чтобы понять, дышит пострадавший или нет, стоит поднести ухо ко рту и постараться уловить звук вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. Другой способ – обследовать грудную клетку и живот. Следующим шагом является проверка работы сердца: необходимо поднести ухо к груди пострадавшего. Чтобы нащупать пульс, стоит поднести пальцы к шее под подбородком (место сонной артерии).

Если отсутствуют дыхание и пульс, стоит немедленно вызвать скорую помощь. В этом случае оказанием неотложной помощи при обмороке являются процедуры искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Если ничего не предпринимать, человек может умереть.

Чтобы сделать искусственное дыхание, используют метод «рот в рот». При невозможности использовать этот прием, пользуются действием «рот в нос».

Неотложная доврачебная помощь при обмороке в помещении несильно отличается от стандартных методов действий. Если в здании душно, и присутствует много людей, требуется вывести пострадавшего на улицу. Если событие произошло в квартире или нет возможности попасть на улицу, в первую очередь, следует открыть окна и впустить свежий воздух. Требуется освободить пострадавшего от стягивающей одежды, осмотреть его на наличие травм (если человек упал), оценить общее состояние здоровья и контролировать его после того, как человек очнется.

Если человек упал в обморок на улице, следует вызвать врача. До приезда специалистов необходимо осмотреть пострадавшего, проверить сердцебиение, дыхание. Провести общие действия по облегчению состояния пациента при обмороке.

Медикаментозную помощь при снижении артериального давления и обморочном состоянии может оказать только врач. Препараты вводятся внутривенно (это могут быть мидодрин, мезатон, атропин, глюкоза и пр.). В зависимости от возможной причины обморока и рядя других факторов врач определяет дозировку и делает укол.

Первая доврачебная помощь должна заключаться только в выполнении действий, способствующих привести пострадавшего в сознание. Не рекомендуется давать какие-либо лекарственные препараты только что очнувшемуся человеку. В медицинском учреждении должны обследовать пациента и выяснить причину обморока.

Специалисты выделяют несколько причин возникновения обморока. Узнать, что повлияло на организм, можно только в медицинском учреждении. Если пострадавший пришел в себя в течение 2-х минут и хорошо себя чувствует через полчаса, специализированная медицинская помощь не требуется (при условии, что это единичный случай, и человек не страдает хроническими заболеваниями).

Если пациент без сознания и его состояние не меняется в течение 10 минут, необходимо срочно вызвать специалистов. Вызов врача необходим, если у человека отсутствуют дыхание и сердцебиение.

Можно выделить следующие показания к обязательной госпитализации:

• наличие болей в грудной клетке (возможен инфаркт, расслоение аорты);
• сильные головные боли (кровоизлияние);
• набухание шейных вен (легочная гипертензия и др.);
• наличие травмы (при падении) и приступов сердцебиения;
• прием лекарственных препаратов (хинидин, дизопирамид, прокаинамид и др.);
• сильное снижение артериального давления в положении стоя;
• пострадавший старше 70 лет.

При обмороке медсестра придает пациенту положение лежа на спине, ноги выше головы. Врач внутривенно вводит препараты, улучшающие кровообращение. Если требуется, пациента госпитализируют для дальнейшего обследования.

Бессознательное состояние у ребенка могут вызвать чрезмерное укутывание, внезапная острая боль, первая попытка встать с постели после длительного лежания (после соблюдения постельного режима в течение нескольких дней). Обмороки происходят на голодный желудок (утром ребенок не позавтракал), при длительном положении стоя и при нехватке свежего воздуха.

Дети, страдающие повышенным артериальным давлением, могут принимать лекарства, побочным действием которых являются обмороки.

Обморочное состояние может быть вызвано бронхиальной астмой (после длительного приступа кашля), инфекционным заболеванием, нарушениями в вегетативной нервной системе.

Девочки в подростковом возрасте могут падать в обморок во время менструации (причиной являются обильная кровопотеря и резкие боли в животе).

Что делать при обмороке, если ребенок лишился чувств:

• уложить его так, чтобы ноги были выше головы;
• ослабить тугую одежду;
• усилить приток свежего воздуха;
• протереть лицо прохладной водой;
• напоить горячим сладким чаем, когда придет в себя.

Таким образом, действия первой помощи схожи для детей и взрослых. Чтобы укрепить организм ребенка, необходимо приучить его к утренней зарядке, ежедневным прогулкам на свежем воздухе (при любой погоде), завтракам по утрам, обеспечить его полноценным сном.

Если человек почувствовал признаки обморока, необходимо найти место (если при этом он оказался на улице), где можно присесть или прилечь. Если обмороки случаются часто (возможно при наличии хронических заболеваний), необходимо заучить список действий, чтобы уметь оказать помощь самому себе. Если рядом есть люди, необходимо объяснить им, как действовать. Чтобы предотвратить внезапную потерю сознания, необходимо следовать советам лечащих врачей (среди общих рекомендаций: полноценное питание, здоровый образ жизни и пр.).

В случае, когда человек находится один, необходимо сесть, опустить голову ниже колен, выпить прохладной воды (смочить лицо водой) и обязательно позвонить в скорую или родственникам. При возможности, необходимо обеспечить приток свежего воздуха, при жаркой погоде – зайти в прохладное помещение или тень.

В обморочном состоянии человек может рассчитывать на окружающих.

В случаях, когда человек находился без сознания и очнулся, и нет причин для госпитализации, пострадавшему необходимо восстановить силы. Что делать после обморока:

• запрещено сразу вставать: необходимо полежать около получаса, потом разрешается сесть;
• необходимо выпить горячий сладкий крепкий чай (если нет сахарного диабета);
• необходимо провести общий анализ состояния здоровья: убедиться, что нет болей в груди и в голове, пульс ровный, вернулся прежний цвет лица и т. д.

Таким образом, потерпевшему требуется соблюдать постельный режим. При необходимости, вызвать врача.

Причиной теплового удара может быть длительное нахождение в душном, жарком помещении, солнечного – долгое пребывание под палящим солнцем. Основными признаками являются покраснение кожи, высокая температура тела (до 40°С).

Порядок оказания медицинской помощи при тепловом и солнечном ударе:

• необходимо проводить пострадавшего в прохладное место или под тень (если это сделать невозможно, нужно прикрыть голову и грудь);
• положить на голову мокрое полотенце;
• усилить приток воздуха, обмахивая потерпевшего подручными средствами (одеждой, папкой, полотенцем и пр.), при возможности, проводить человека в помещение с вентилятором (кондиционером);
• напоить пострадавшего прохладной водой.

Запрещено резко окунать пострадавшего в холодную воду: это действие может вызвать сердечный приступ и полную остановку сердца.

Чтобы не допустить теплового и солнечного удара, следует соблюдать правила работы в жарких помещениях и на открытых пространствах (использовать спецодежду, головные уборы, употреблять большое количество жидкости, делать перерыв в работе и т. д.).

Резкое снижение уровня сахара в крови у пациентов, страдающих диабетом, может спровоцировать обморок. Такое возможно при неправильно подобранном лечении, больших физических нагрузках, при недоедании, присутствующих заболеваниях почек и печени и т. д.

Пациенту необходима неотложная помощь при обмороке при наличии соответствующих симптомов. Диабетику можно предложить съесть сладкую конфету или выпить фруктовый сок. Если после этого состояние пострадавшего не улучшилось, следует сделать повтор действия. Если пациент почувствовал себя лучше, следует его накормить.

Если человек не приходит в себя, необходимо вызвать скорую помощь. Пациенту введут необходимое лекарство внутривенно.

Диабетикам рекомендовано всегда иметь при себе кусочки сахара, чтобы предупредить обморок в случае появления характерных симптомов.

Обморочное состояние в данном случае характеризуется наличием судорог. Поэтому стоит уделить особое внимание голове и конечностям, т. к. они могут быть повреждены в результате хаотичных движений.

Правила оказания первой помощи пострадавшему соответствуют общим действиям, как при стандартном обмороке. При этом стоит различать судорожный обморок и эпилептический припадок. В случае последнего человеку без сознания необходимо придерживать язык, иначе он может задохнуться.

Выбор профилактических мер зависит от причины, вызвавшей состояние обморока. Среди общих действий можно выделить ведение здорового образа жизни: это сбалансированный рацион, регулярные умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и пр.

Профилактика обморока включает знания по оказанию первой помощи потерпевшему.

источник

Тщательно разберитесь, как оказать первую помощь при обмороке – внезапной потере сознания по причине нарушения кровоснабжения мозга. Обморочное состояние продолжается до нескольких минут. Спустя некоторое время человек самостоятельно может прийти в чувство. Обморок не считается заболеванием, а только лишь симптомом сердечной недостаточности. Пострадавшему необходимо обеспечить покой и контролировать его состояние. Про остальную помощь читайте ниже.

Синкопе, или обморок, это кратковременная утрата сознания, появляющаяся внезапно и не эпилептической природы. Возникает обморок из-за диффузного снижения обмена веществ в мозге. Нарушение метаболизма вызвано кратковременным уменьшением мозгового кровообращения. Необходимо уметь различать эпилептический обморок от обычного. Эти два состояния требуют разного метода лечения, но в обоих случаях человек теряет равновесие, падает. Первая помощь должна оказываться незамедлительно.

Обморочное состояние может быть предвестником ишемического или геморрагического инсульта, при котором возникают разрывы сосудов, острые тромбозы или эмболии. В данном состоянии потеря сознания глубокая и более продолжительная, чем обморок. Не исключен и переход в кому. Обмороком не называются эпилепсия с нарушением сознания, атонические припадки. Эпиприпадки возникают вследствие нарушения возбуждения коры головного мозга (нервных клеток), что вызывает дисбаланс торможения и возбуждения.

Отличия между такими состояниями представлены в таблице:

При первых проявлениях симптомов важно быть осведомленным, что делать при обмороке, не навредив пострадавшему до приезда врача. Существует 3 стадии обморочного состояния, каждая из которых характеризуется своими симптомами:

1. предобморок (предсинкопальное состояние);
2. синкопальная фаза;
3. постобморочная (постсинкопальная) фаза.

Общие признаки обморока у человека:

• головокружение;
• падение артериального давления;
• внезапная слабость;
• холодный пот;
• шум в ушах;
• пелена или потемнение перед глазами;
• тошнота;
• редкое дыхание;
• онемение конечностей;
• недостаточная циркуляция крови;
• редкое, поверхностное дыхание.

Расстройство нервной системы оказывает на организм слишком большую нагрузку, которую мозговому центру сложно вытерпеть. Происходит шок, резкое уменьшение артериального давления, нарушение функционирования головного мозга. Обморочные состояния могут возникать при других нарушениях в организме человека, которые затруднительно выявить. В справочнике участковой медсестры описаны частые причины развития обморочного состояния:

• эмоциональный стресс;
• ощущение общей слабости (плохое питание, голод, длительное волнение);
• недостаток кислорода в помещении, где пребывает человек – уровень кислорода снижается из-за скопления большого количества людей в помещении, загрязнения воздуха, плохой вентиляционной системы;
• результат теплового удара;
• длительное пребывание в положении стоя;
• анемия, аритмия;
• бронхиальная астма;
• черепно-мозговая травма;
• сильный кашель или лихорадка при гриппе;
• травмы живота;
• кровопотери;
• усталость, переутомление;
• беременность;
• побочный эффект от приема лекарств;
• испуг;
• подростковый или пожилой возраст;
• интоксикация (при злоупотреблении алкоголем, инфекционного происхождения);
• аллергическая реакция;
• тяжелые болезни.

Первое, что необходимо сделать при отсутствии сознания – уложить человека на спину и прощупать пульс. Оказание первой помощи ­начинается с оценки состояния пострадавшего. При свободных дыхательных путях человек дышит, а пульс его редкий и слабый, артериальное давление снижено. Действия в случае обморока, который продолжается дольше нескольких минут, требуют квалифицированной медицинской помощи.

Доврачебная помощь ­осуществляется в следующей последовательности:

1. Не дать человеку упасть, уложить на ровную поверхность и приподнять ноги для притока крови в мозг. Если это невозможно, то усадите его и опустите голову ниже уровня колен.
2. Избавиться от сдавливающих частей одежды.
3. Протереть лицо пострадавшего прохладной водой или положить мокрое полотенце на лоб, чтобы улучшить мозговое кровообращение и сузить сосуды.
4. Впустить в помещение свежий воздух.
5. При наличии рвоты нужно повернуть голову набок или положить пострадавшего в безопасное положение, при котором человек не захлебнется рвотными массами.
6. После возвращения сознания нужно соблюдать постельный режим. Напоите горячим чаем, немного приподняв.
7. Если снова возникнет повторное предобморочное состояние, то следует повторить первый пункт.

Если потеря сознания наступила не у взрослого человека, а у ребенка, то как ему помочь? У детей возникают такие состояния по таким же причинам, как и у взрослых. Детский организм более слабый, поэтому после каждого приступа необходимо отвести ребенка к неврологу или педиатру. Кратковременные потери сознания могут казаться безобидными, но за ними скрываются более серьезные болезни крови и нервной системы. Помощь при обмороке детям должна оказываться в следующем порядке:

1. Ребенка укладывают в постель и приподнимают ноги. Так улучшится поступление крови в мозг.
2. Снять или ослабить детали одежды, которые давят на тело.
3. Обеспечить доступ свежего потока воздуха (открыть форточку).
4. Слегка похлопать по щекам, смоченным в воде полотенцем, обрызгать лицо.
5. Дать вдохнуть спирт нашатырный – на расстоянии не меньше 15-ти см.
6. Напоить горячим чаем с сахаром, чтобы прошло головокружение.

Причины потери сознания определяют длительность обморока. Обычное обморочное состояние продолжается от несколько секунд до 2-3 минут. Нюансы:

• Когда человек не приходит в себя больше 5-ти минут, то сразу вызывайте бригаду скорой помощи – это может быть инсульт или эпилепсия.
• При инсульте сознание может не вернуться в течение нескольких минут, часов и даже дней.
• После инсульта у человека парализована часть тела.
• При эпилептическом припадке у человека возникает опасная гиперемия кожи или цианоз, а не просто бледность кожных покровов.

Для стабилизации функционирования кровотока в мозге потерпевшему следует полежать еще полчаса в спокойном состоянии. Состояние после обморока должно нормализоваться. Чтобы избежать головокружения, впустите свежий воздух. Если это не представляется возможным, то плавно поднимите человека. При ходьбе следует поддерживать больного, не дать подвергаться физической нагрузке, избегать резких движений. Когда представится такая возможность, необходимо пройти обследование у врача и выяснить причину случившегося недуга.

источник

Обмороком называют кратковременную потерю сознания из-за нарушения притока крови к головному мозгу. Причина обычно в резком снижении артериального давления. Во время обморока люди падают. Каждое такое падение может закончиться травмой. Продолжается обморок буквально пару минут.

Бывают разные варианты обморока. Чаще всего встречается рефлекторный обморок . Он запускается провоцирующим фактором, который называют триггером . Это может быть страх, боль, медицинская процедура или пребывание в душном помещении.

Рефлекторный обморок начинается не сразу. У него есть предвестники вроде головокружения, потливости или тошноты. Эту разновидность обморока можно предотвратить.

Лучший способ профилактики обморока — это избегать провоцирующих ситуаций. Кому-то вредно пользоваться общественным транспортом в жару, а кому-то желательно не допускать обезвоживания. У каждого человека с рефлекторными обмороками есть свои слабые места. Такие триггеры лучше знать.

Если появились предвестники, то обморок еще можно предотвратить. Это не самый лучший способ профилактики, но он действует.

Иногда человек знает, что обморок у него развивается быстро. В таком случае нужно сразу лечь и приподнять ноги. Если нет возможности лечь, то нужно сесть и наклонить голову вниз.

Самый последний симптом перед обмороком — это потемнение в глазах . После него до потери сознания остаются считанные секунды. В такой ситуации нужно ложиться и ничего другого не делать, иначе можно упасть и что-нибудь себе повредить.

Если обморок начинается с тошноты, потливости или других симптомов, то можно попытаться сделать маневры противодавления . Смысл этих маневров в напряжении мышц.

Перед обмороком резко расширяются кровеносные сосуды, и снижается артериальное давление. Если напрячь мышцы, то можно повысить давление. Вот три самых популярных маневра:

• Сжать в руке резиновый мяч диаметром 5 — 6 см или похожий объект;
• В положении стоя скрестить ноги, напрячь мышцы бедер, ягодиц, живота;
• Сцепить перед грудью руки и пытаться тянуть их в разные стороны.

Нужно напрягать мышцы до тех пор, пока не пройдут все предвестники.

Некоторые способы предотвращения обмороков направлены на долгосрочную профилактику. Они сложные и не очень надежные, но польза от них перевешивает вред. Такие способы предлагают только молодым людям без заболеваний сердца .

Регулярное употребление дополнительного количества воды и соли помогает повысить артериальное давление и предотвратить обморок.

Рекомендуют выпивать ежедневно 2 — 3 л жидкости. Лучше ориентироваться на цвет мочи. При недостатке воды она будет темно-желтой, а должна быть светлой.

Нужно употреблять больше соли. Желательно до 10 г в сутки. Не рекомендуют увлекаться диетами с низким содержанием натрия.

Это тренировка устойчивости к вертикальному положению тела. Есть шанс, что несколько месяцев таких тренировок помогут избавиться от обмороков.

Тренировку проводят дома в присутствии кого-то из членов семьи. Один или два раза в день нужно стоять, опершись спиной о стену и поставив ноги в 20 см от стены. В случае обморока человек в такой позе не падает, а сползает вниз. Тренироваться нужно 30 — 60 минут в день. Эффект можно ожидать не меньше чем через месяц.

Основной вред бессмысленных мероприятий в том, что они отнимают драгоценное время. Лучше направить усилия на маневры противодавления.

Не нужно искать свежий воздух. Душное помещение запускает обморок, но приток свежего воздуха не помогает его предотвратить. Это заблуждение пришло к нам из девятнадцатого века, когда не понимали механизмов обморока. Поиск воздуха отнимает время, и предвестники закончатся потерей сознания. Так можно упасть и получить травму.

Не нужно расстегивать одежду и пояс. Тесный пояс наоборот предотвращает резкое падения давления.

Не нужно нюхать нашатырь. Этого способа нет в официальных рекомендациях. Бывали случаи, когда капли нашатырного спирта попадали в глаза и вызывали ожог роговицы.

Не поднимайте человека, потерявшего сознание. Обморок — это саморазрешающееся состояние. В горизонтальном положении человек быстро приходит в себя. Если пытаться удерживать его вертикально, то станет только хуже. Начнутся судороги, которые пугают окружающих. Потом придется проходить ненужное обследование чтобы исключить эпилепсию.

Механизм обмороков понятен, но до сих пор не удается какими-то процедурами исправить вредные рефлексы. Поэтому люди с обмороками должны разбираться в проблеме. Полезно обучить членов своей семьи и заранее объяснить окружающим, как это может быть.

источник

Как понять, что это обморок, а не минутная потеря сознания; что нужно делать и что категорически нельзя, вы узнаете из этой статьи.

Обморок является реакцией организма на недостаточное поступление крови к головному мозгу. Человек теряет сознание, падает, а когда он находится в горизонтальном положении, то кровь начинает более активно поступать к мозгу, и он быстро приходит в сознание.

Однако если такое состояние продолжается дольше минуты, то необходимо как можно быстрее вызывать скорую помощь, потому что мы имеем дело с настоящим обмороком.

Оказание первой помощи при обмороке

Что нужно делать, если человек потерял сознание дольше, чем на минуту:

1. Убедиться, что он дышит, а сердце бьется. Если дыхания нет, необходимо начать реанимационные мероприятия: сделать искусственное дыхание методом «рот в рот» и непрямой массаж сердца.
2. Пострадавший должен находиться на спине в горизонтальном положении, его не нужно поднимать и усаживать. Так к мозгу быстрее поступит кровь, и кровообращение нормализуется.
3. Подложить что-то под ступни пострадавшего, чтобы они находились на высоте около 30 см от пола; это также способствует приливу крови к мозгу.
4. Ослабить воротник, галстук, ремень; расстегнуть, снять или разорвать тугую одежду, препятствующую кровообращению.
5. Похлопать пострадавшего по щекам, громко заговорить с ним.
6. При наличии в аптечке нашатырного спирта поднести его к носу пострадавшего. Никаких других препаратов и лекарств применять нельзя!

Вот, собственно, и все, что вы можете сделать. Теперь нужно подождать, когда пострадавший очнется, если же этого не происходит, придется вызывать скорую помощь.

Когда скорую нужно вызывать при обмороке немедленно

Скорую помощь нужно вызывать немедленно, если по прошествии минуты пострадавший не очнулся, а также если у него наблюдаются следующие симптомы:

• губы и лицо пострадавшего приобрели синюшный цвет;
• вы не можете определить, присутствует ли у пострадавшего дыхание и/или пульс;
• пострадавший очнулся, но жалуется, что сердцебиение аритмичное или слишком медленное;
• дыхание пострадавшего затруднено, он жалуется на боль в груди;
• пострадавший, очнувшись от обморока, заснул, и разбудить его не получается;
• у пострадавшего во время обморока или после него возникли судороги, конвульсии или неконтролируемые движения;
• после обморока появились жалобы на помутнение зрения, пострадавший испытывает затруднения при разговоре, у него спутанное сознание;
• пострадавший был травмирован при падении или вам кажется, что есть основания, чтобы это предполагать.

Если хотя бы один из этих симптомов присутствует, не стоит надеяться, что он пройдет сам по себе, — нужно немедленно вызывать скорую. Подобные симптомы свидетельствуют, что сердце работает с перебоями, и без своевременной врачебной помощи пострадавшему грозит летальный исход.

Что необходимо сделать после обморока

Если пострадавший находился в обмороке менее минуты, и не наблюдались перечисленные выше симптомы, то никакой угрозы нет: ему нужно просто немного отдохнуть, и нормальное функционирование организма восстановится. Однако ему нужно будет обязательно обратиться к терапевту в следующих случаях:

• если, потеряв сознание, он ударился головой;
• если за последний месяц у него было два и более случая потери сознания;
• если речь идет о беременной и человеке с заболеванием сердечно-сосудистой системы.

Врач после осмотра направит пострадавшего на анализы, на основании которых можно будет установить причины обморока.

Причины обмороков

Главная причина обморока заключается в недостаточном мозговом кровообращении, которое чаще всего вызвано резким снижением артериального давления. Это может произойти в следующих ситуациях:

• из-за резкого подъема, если человек долго лежал или сидел, а потом быстро встал, и сердце просто не успело быстро подать кровь к голове;
• из-за стрессовой ситуации;
• из-за голода (голодный обморок), когда дефицит питательных веществ обусловливает недостаточную выработку кровяных телец (эритроцитов), что, в свою очередь, приводит к резкому падению давления;
• из-за потери крови, например, при сильном порезе, внутреннем желудочно-кишечном или маточном кровоизлиянии, сдаче крови донором;
• при обезвоживании организма;
• при интоксикации организма — алкогольной, пищевой или инфекционной, например, при гриппе;
• при гормональных нарушениях: сбоях в работе щитовидной железы или при диабете в случае низкого уровня сахара в крови (гипогликемия);
• при проблемах с сердцем.

Как видим, обморок может быть вызван порой не слишком опасными причинами, однако может свидетельствовать и о возникновении серьезной проблемы со здоровьем. Тогда это сигнал организма, который нельзя игнорировать.

источник

Если потеря сознания длится дольше минуты, немедленно звоните в скорую.

Обморок — это ответ организма на ситуацию, когда мозгу не хватает крови. Человек отключается, падает, в горизонтальном положении кровь легко добирается до мозга, и сознание возвращается. На всё про всё в большинстве случаев уходит меньше минуты.

Когда на ваших глазах кто-то теряет сознание, действуйте так.

• Убедитесь, что человек дышит, а его сердце бьётся. Если нет, начинайте реанимацию — искусственное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца.

• Не пытайтесь поднять и усадить пострадавшего. Нужно положить человека на спину: это быстро улучшит кровообращение в мозге.
• Поднимите его ступни примерно на 30 см от пола. Это опять-таки ускорит прилив крови к голове.
• Ослабьте ремень, галстук, воротник, снимите или разорвите любую тугую одежду, которая может затруднять кровообращение.
• Постучите по щекам, громко заговорите с пострадавшим.
• Если под рукой есть аптечка, поднесите к носу пострадавшего нашатырный спирт Ammonia Aromatic Ampul . Никакие другие препараты и лекарства использовать не надо!

Всё, вы сделали что могли. Остаётся лишь ждать, когда потерявший сознание придёт в себя. Ну или вызывать скорую, если для того есть показания.

Немедленно набирайте 103, если у потерявшего сознание человека наблюдается хотя бы один из перечисленных ниже симптомов Fainting Treatment :

• обморок длится дольше минуты;
• у пострадавшего — синие губы и лицо;
• вам кажется, что у пострадавшего отсутствует дыхание и/или пульс;
• человек пришёл в себя, но жалуется на нерегулярное или слишком медленное сердцебиение;
• есть жалобы на боль в груди и затруднённое дыхание;
• после обморока человек засыпает, его сложно разбудить;
• во время обморока или после него наблюдаются судороги, конвульсии, человек совершает неконтролируемые движения;
• пострадавший пришёл в себя, но жалуется на помутнение зрения, затруднения при разговоре, спутанность сознания;
• при падении человек получил травму или у вас есть основания её предполагать.

Ни в коем случае не надейтесь, что любой из этих признаков пройдёт сам собой. Такие симптомы сообщают, что сердце работает с перебоями. Если вовремя не оказать помощь, дело может закончиться смертью.

Если потеря сознания длилась менее минуты и не имела угрожающих симптомов (они перечислены в пункте о вызове скорой), волноваться не о чем. Достаточно лишь чуть сбавить темп, отдохнуть — и организм быстро восстановится.

Однако есть состояния, при которых обязательно надо проконсультироваться с врачом. Визит к терапевту стоит запланировать, если:

• обморок сопровождался ударом головой;
• это вторая и более потеря сознания за последний месяц;
• сознание теряла беременная женщина или человек, имеющий любой сердечно-сосудистый диагноз.

Врач проведёт осмотр и при необходимости назначит анализы, которые помогут исключить неприятные заболевания.

Основная причина обморока — недостаток мозгового кровообращения, связанный с резким снижением артериального давления. Вызвать это снижение могут разные ситуации Low blood pressure (hypotension) :

• Резкий подъём. Если долго сидеть или лежать, а потом быстро встать, сердце может просто не успеть подать кровь к голове.
• Стресс Association of low blood pressure with anxiety and depression: the Nord‐Trøndelag Health Study .
• Голод. Из-за недостатка питательных веществ сокращается выработка кровяных телец — эритроцитов. А это, в свою очередь, вызывает приступы резкого падения давления — знаменитые голодные обмороки.
• Потеря крови. Например, при порезе, внутреннем кровоизлиянии (желудочно-кишечное, маточное), донорстве.
• Обезвоживание.
• Интоксикация. Алкогольная, пищевая, а может, инфекционная, в которой виноват, например, грипп.
• Гормональные нарушения: сбои в работе щитовидной железы, диабет, низкий уровень сахара в крови (гипогликемия).
• Проблемы с сердцем.

Как видно из этого списка, к обмороку могут приводить относительно безопасные причины. Но не всегда.

источник

Обморок (синкопальное состояние, синкопе) – это внезапная кратковременная потеря сознания вследствие, как правило,кратковременного уменьшения мозгового кровотока. Не редко сопровождается падением и нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы.

Обморок встречается практически у трети населения планеты, причем, как среди здоровых людей, так и среди страдающих патологией сердца и сосудов.

Причины обморочных состояний

1. Нейрогенные — более 50% от всех обмороков.

2. Кардиогенные — 25% от всех обмороков.

3. Сосудистые нарушения (значительные атеросклеротические отложения в сосудах головы и шеи, транзиторные ишемические атаки, инсульты).

4. Внезапное повышение внутричерепного давления (опухоль, гидроцефалия, кровоизлияние в мозг).

5. Уменьшение содержания кислорода, сахара, электролитов в крови (гипоксия, анемия, гипогликемия, почечная и печеночная недостаточность).

6. Уменьшение объема циркулирующей крови (кровотечение, избыточное мочеиспускание, сильный понос).

7. Отравления угарным газом, грибами, алкоголем и т. д.

8. Психические нарушения (гипервентиляционный синдром, истерический невроз).

9. Также выделяют другие формы потери сознания, которые возникают в результате эпилепсии, черепно-мозговых травм, инфекций и т. д.

Основными патофизиологическими механизмами, лежащими в основе обморочных состояний, являются недостаточное поступление к мозгу кислорода или глюкозы, а также судорожная активность. Очень важно исключить возможность эпилептоидного припадка с потерей сознания. В обоих случаях человек падает и теряет сознание, но это два совершенно разных состояния, которые требуют разного лечения.

Признаки обморока

Факторами, провоцирующими наступление обморока, являются предшествующее голодание, переутомление, злоупотребление алкоголем, инфекция, недавно перенесенные тяжелые заболевания, тепловой или солнечный удар, интоксикация, черепно-мозговая травма, нахождение в душном помещении и т. д. Обморок также может развиться в результате волнения, испуга, при виде крови, от сильной боли при ударах и травмах.

Первыми признаками приближающегося обморока часто являются головокружение со звоном в ушах, чувство пустоты в голове, резкая слабость, зевота. Затем появляется потемнение в глазах, холодный пот, дурнота, тошнота, онемение конечностей, усиление деятельности кишечника. Кожа становится бледной, пульс слабым, нитевидным, артериальное давление снижается. Глаза сначала блуждают, затем закрываются, наступает кратковременная потеря сознания (до 10 с), больной падает. Затем сознание постепенно восстанавливается, глаза открываются, нормализуется дыхание и сердечная деятельность. Некоторое время после обморока остаются головная боль, слабость, недомогание.

Выделяют 3 фазы обморока:

• Предобморок (предсинкопальное состояние) – появляется чувство дурноты, потемнения в глазах, заложенности ушей, потливость. Продолжается от нескольких секунд до 1–2 мин.

• Обморок (синкопальная фаза) – происходит потеря сознания на короткое время, человек падает, кожные покровы бледные, влажные, дыхание поверхностное, пульс слабый, артериальное давление снижено, зрачки расширены. Продолжается от нескольких секунд до 1 мининуты.

• Постобморочная (постсинкопальная) фаза – приходя в себя, человек испытывает общую слабость, разбитость, головокружение, тревогу, при этом память сохранена. Продолжительность фазы несколько минут.

Такие обмороки не представляют опасности для жизни и проходят самостоятельно.

Обмороки, возникающие вследствие заболеваний сердца и крупных сосудов . Наиболее часто такие обмороки бывают из-за нарушений ритма сердца (аритмий). Характеризуются внезапной потерей сознания, падением, резкой бледностью кожи, которая впоследствии может смениться ее покраснением, возможным развитием судорог. Обмороки при аритмиях с урежением частоты сердечных сокращений ниже 20 ударов в минуту вплоть до отсутствия сердечных сокращений в течение 5-10 с (брадиаритмические), как правило, не являются причиной внезапной смерти. Если обморок возникает при аритмиях с внезапным увеличением частоты сердечных сокращений более 200 ударов в минуту (тахиаритмические), то это, довольно часто, приводит к внезапной смерти.

Обмороки, возникающие вследствие заболеваний сосудов головного мозга или нарушения кровообращения в системе позвоночных артерий при шейном остеохондрозе. Возникают внезапно, чаще в вертикальном положении тела, продолжаются до 1 мин, заканчиваются быстро, без спутанности сознания. Как правило, не представляют риска для жизни.

Причину обморока необходимо распознать как можно скорее. Для этого нужно уточнить его продолжительность, быстроту утраты сознания и его восстановления, наличие предвестников обморочного состояния, потери памяти. Кроме того, необходимо выяснить возможные провоцирующие факторы обморока, перенесенные заболевания, наличие обмороков в прошлом, а также самочувствие в межприступном периоде.

Обследование при обмороках

Если причина обморока неясна или возникают малейшие сомнения в стабильности больного, необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Первичный план обследования пациента, перенесшего обморок, включает в себя:

• общий анализ крови;
• анализ крови на сахар;
• электрокардиограмму;
• рентгенологическое исследование органов грудной клетки.

Первая помощь при обмороке

• Придать телу пострадавшего горизонтальное положение, причем ноги должны быть выше головы (это позволит улучшить кровоснабжение мозга), а голову повернуть на бок (для предотвращения западания языка). Можно уложить человека на пол. Соблюдать горизонтальное положение нужно до тех пор, пока не пройдет ощущение мышечной слабости.
• Расстегнуть пострадавшему воротник или ослабить тугую одежду, сбрызнуть лицо холодной водой. Похлопать по щекам.
• Измерить артериальное давление и уровень сахара в крови с помощью глюкометра (если есть).
• Дать вдохнуть пострадавшему пары нашатырного спирта.
• При ознобе укутать человека пледом или теплым одеялом.
• После возвращения сознания и исчезновения слабости, вставать нужно постепенно и осторожно, вначале проведя некоторое время в положении сидя.

Для профилактики обмороков необходимо:

• Отказаться от вредных привычек (употребление алкогольных напитков, курение).

• В дни ухудшения самочувствия употреблять соленую пищу, настойку боярышника, лимонника, крепкий кофе или чай, особенно при пониженном артериальном давлении.

• После пробуждения сесть в кровати, самостоятельно сделать легкий массаж рук, шейно-затылочной области, убедиться в отсутствии головокружения, чрезмерной легкости в голове и только после этого вставать.

• Вставать постепенно, на выдохе, имея возможность при появлении признаков обморока ухватиться за мебель.

источник

Потеря сознания — это довольно грозное состояние, причинами которого могут быть сотни различных факторов: от банального стресса и переутомления до таких тяжелых заболеваний, как инфаркт миокарда или инсульт.

С этой ситуацией может столкнуться каждый, а некоторые даже были свидетелями подобного, когда в душном транспорте, посреди улицы или в любом другом месте человек вдруг внезапно падает на землю, не двигается и не реагирует на происходящее вокруг.

Конечно, в большинстве случаев прохожие останавливаются, хотят помочь, просто не знают, как . В результате люди теряются, тратится драгоценное время и до прибытия скорой человек может даже умереть. А ведь на его месте на самом деле может оказаться любой из нас или наших близких .

В психологии даже существует термин «эффект очевидца» — он заключается в том, что, в тот момент, когда нужна помощь, чем большее количество людей находится рядом, тем менее вероятно, что кто-то из них окажет помощь.

Так происходит потому, что каждый из них полагает, что кто-то другой окажет помощь, люди надеются друг на друга – а в итоге никто не помогает. Поэтому необходимо действовать первыми, и не ждать, что это сделает кто-то другой.

После того как вы проявите инициативу, остальные станут вам помогать, если же нет – выберите помощника, но не абстрактно обращаясь к толпе, а окликните одного конкретного человека и обратитесь к нему, после чего все взгляды толпы устремляются на вашего «помощника» и он уже просто не сможет отказать, подталкиваемый давлением окружающих.

Теперь постараемся вместе разобраться, что делать, если человек упал в обморок, и как действовать в этой ситуации?

Основной механизм обморока (или «синкопе» — с греческого) – это различные нарушения мозгового кровотока. Мозг, грубо говоря, «отключается», так как к нему прекращается поступление кислорода или питательных веществ, необходимых для работы.

Еще одной распространенной причиной обморока является недостаток глюкозы в крови. Подобная ситуация часто наблюдается у людей, больных сахарным диабетом.

Знаете ли Вы, что клетки головного мозга получают энергию исключительно из глюкозы?

Итак, дыхание и сердцебиение проверили, если они есть, тогда нужно следовать алгоритму оказания первой помощи при обмороке:

1. Положите человека на ровную поверхность, на спину. Не нужно ничего подкладывать под голову в качестве подушки.
2. Расстегните у пострадавшего все стесняющие части одежды – воротник, манжеты, ремни и тому подобное (только не увлекайтесь, особенно, если пострадавшая – красивая девушка, а вы неженаты).
3. Приподнимите ноги пострадавшего, чтобы они находились немного выше головы. Это поможет усилить приток крови к мозгу.

Так же можно применить обмахивание лица пострадавшего для притока свежего воздуха. Можете легко похлопать человека по щекам, только рассчитывайте силу, чтобы не оставить синяков.

Если же, по счастливой случайности, у вас под рукой оказался нашатырный спирт – смочите в него платок или салфетку и поднесите к носу пострадавшего, эта мера рефлекторно возбудит его дыхательный центр и поможет поскорее прийти в себя.

ВАЖНО! Ни в коем случае не давайте нюхать нашатырь из флакона — это может вызвать остановку дыхания.

Если рядом нет нашатыря — можно использовать крепкие духи или одеколон.

После проведения описанных мероприятий сознание должно вернуться в течение нескольких минут. После того, как человек вышел из обморока, желательно напоить его сладким чаем или кофе, или просто дать выпить воды.

Сделав всё правильно, вы помогли человеку выйти из обморока — и теперь он вам бесконечно благодарен и никогда не забудет вашу доброту. Ну а и вы получили значительный плюс к своей карме.

В случае, если сознание потерял ребенок или пожилой человек, желательно вызвать Скорую помощь, чтобы состояние пострадавшего проверили профессиональные медики.

ВАЖНО!

Как уже упоминалось выше, потери сознания могут возникать у людей, больных сахарным диабетом. Это происходит из-за резкого дефицита глюкозы в крови. Это состояние называется «гипогликемическая кома».

Зачастую люди, подверженные подобному состоянию, носят с собой записки с информацией о том, что у них диабет, а также конфеты или кусочки сахара. Для помощи такому человеку необходимо срочно дать ему съесть что-то сладкое: мороженное, конфету, сахар.

Если же человек без сознания, но вы подозреваете у него гипогликемию – положите ему под язык небольшой кусочек сладости или сахара, и вызовите Скорую помощь.

источник

Всем известное явление – обморок, не так уж безобидное и довольно часто встречающееся состояние. Единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны и могут возникать на фоне, казалось бы, полного здоровья, вследствие сложившихся обстоятельств (волнение, голод, боль и т.д.)

Гораздо опаснее, если обморок – симптом болезни или нервного расстройства.

Исследования, проведенные у взрослых, показали, что почти каждый третий хоть раз в жизни находился в предобморочном состоянии. Часто обмороки наблюдаются у доноров крови и на приеме у стоматолога.

Каждый из нас должен владеть приемами оказания доврачебной помощи пострадавшему при обмороке, а так же знать последовательность действий при обморок, которые мы подробно рассмотрим в нашей статье. Начнем с определения:

Обморок – это кратковременная (обычно в пределах 10-30 секунд) утрата сознания, в большинстве случаев сопровождающаяся снижением постурального сосудистого тонуса. Как правило, это происходит на фоне уменьшения кровоснабжения головного мозга ниже уровня необходимого для поддержания нормального обмена. В основе обморока лежит транзиторная гипоксия мозга, возникающая вследствие различных причин – уменьшение сердечного выброса, нарушение сердечного ритма, рефлекторного снижения сосудистого тонуса и тд.

Формами острой сосудистой недостаточности, помимо обморока, являются коллапс и шок .

Обморок никогда не возникает внезапно. Чаще всего он сопровождается предобморочным состоянием – резкой бледностью, значительным ослаблением дыхания, учащенным сердцебиением, приливами жара, мельканием мушек перед глазами, ощущение приближающегося падения.

Основные причины обмороков:

1. Нарушения регуляции сердечно-сосудистой системы:

• вазодепрессорный обморок;
• ортостатическая гипотония:
• ситуационные обмороки;
• рефлекторные обмороки;
• гипервентиляционный синдром.

1. Механическое препятствие кровотоку на уровне сердца и крупных сосудов:

• нарушения ритма сердца;
• сосудистые поражения мозга.

1. Потеря сознания при других заболеваниях:

• гипогликемия;
• эпилепсия;
• истерия.

• Резкая бледность кожных покровов;
• Липкий, холодный пот;
• Учащенное сердцебиение;
• Потеря болевой чувствительности.

После потери сознания:

• Пепельно – серый оттенок кожи;
• Слабая пульсовая волна;
• Падение мышечного тонуса;
• Расширение зрачка;
• Потеря ориентации в пространстве.

Обморочные (синкопальные) состояния условно можно разделить на две наиболее встречающиеся формы (виды) обмороков:

1. Нейрогенные – в основе которых лежит рефлекторное снижение постурального сосудистого тонуса;
2. Обмороки, связанные с заболеваниями сердца и крупных (магистральных) сосудов.

Наиболее часто встречающаяся форма обморока, в основе которой лежит рефлекторное снижение периферического сосудистого тонуса в ответ на факторы внешней среды. Развитию обморока предшествует краткий период. За несколько секунд или минут перед потерей сознания отмечается ощущение дискомфорта, слабости в ногах, тошноты, зевоты, звона в ушах, потемнения в глазах. Вслед за этим человек падает или медленно оседает на пол. Для большинства таких обмороков характерно быстрое и полное восстановление сознания, удовлетворительное самочувствие после приступа.

К этой группе обмороков относятся:

• Вазодепрессорный – чаще возникает у молодых людей в ответ на действие определенных факторов – при боли, страхе, голодании, эмоциональном стрессе, виде крови, духоте, удалении зубов, внезапном сообщении о приятных или неприятных вещах. Это наиболее часто встречающийся вид обмороков, который не представляет серьезной угрозы здоровью и жизни.
• Ортостатический – возникает при резком изменении положения тела из горизонтального в вертикальное. В механизме возникновения этого состояния большую роль играет нарушение вегетативной нейрорегуляции. При тщательном обследовании таких пациентов врачи отмечают постоянные жалобы на чувство утомляемости по утрам, снижение работоспособности, постоянными головными болями и головокружениями. Ортостатические обмороки могут наблюдаться в период выздоровления после перенесенных простудных заболеваний, при длительном постельном режиме, в послеоперационный период, а так же при неправильном приеме некоторых лекарственных средств (нейролептиков, антидепрессантов).
• Вестибулярный – чаще наблюдается у детей и подростков с повышенной возбудимостью вестибулярного аппарата. Возникает во время морской прогулки или длительном пребывании на качелях. Обморок возникает внезапно, сознание восстанавливается довольно быстро.
• К этой же группе относят обмороки, возникающие при повышенной чувствительности каротидного синуса, при раздражении ветвей блуждающего нерва. При этом происходит резкое урежение частоты сердечных сокращений, снижение артериального давления и как следствие вторичная недостаточность кровоснабжения головного мозга. Такие обмороки чаще наблюдаются у лиц пожилого возраста, при резких поворотах головы, надавливании подушкой во время сна, при ношении тугих воротничков или галстуков.
• Ситуационные обмороки – могут возникать при длительном кашле, дефекации, мочеиспускании, длительном нахождении в горах, при занятиях спортом, в частности при поднятии штанги.

Как мы уже говорили, единичные обморочные эпизоды, по своей сути, для жизни не опасны. Но причины для тревоги есть, если обморок:

• Является следствием какого – либо заболевания сердца и сосудов;
• Сопровождается травмой головы;
• Повторяется регулярно и через короткие промежутки времени;
• Случается, у пожилых людей на фоне полного здоровья;
• Сопровождается исчезновением всех рефлексов глотания и дыхания.

В большинстве случаев диагноз можно установить на основании подробного опроса пациента, физикального обследования и регистрации ЭКГ. В некоторых случаях проводят позиционные пробы, иногда на фоне медикаментозной терапии.

При наличии заболеваний сердца: холтер мониторинг, ЭКГ, КТ или МРТ мозга, ангиография.

Последовательность действий при обмороке:

1. Уложить пострадавшего в горизонтальное положение на ровную твердую поверхность на спину (в случае если положение тела не естественное после обморока);
2. Придать возвышенное положение нижним конечностям, подложив под них подушку, рюкзак или просто скрученную в валик верхнюю одежду (при отсутствие данных вещей, попросить помощи или держать ноги самостоятельно);
3. Освободить от стесняющей одежды шею и грудь, расстегнув тугие воротнички, верхние пуговицы на рубашках, блузках;
4. Дать приток свежего воздуха, открыв форточки, двери или вынести пострадавшего на свежий воздух;
5. Опрыскать лицо пострадавшего холодной водой;
6. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом, растерев виски, заушные пространства, энергично растереть мочки уха.
7. На помощь больному человеку придет и специальный массаж. Оказание помощи заключается в массировании подушечек пальцев на руках, в массировании определенных точек. Одна из них расположена под носовой перегородкой, другая – в центре складки под нижней губой.
8. После восстановления сознания напоить человека крепким сладким чаем.

Если больной не приходит в сознание, то необходимо исключить черепно – мозговую травму (если имело место падение) или другие причины временной утраты сознания. Вызвать скорую помощь.

Никогда не следует:

• Сразу после обморока усаживать человека. Это может привести к повторному обморочному эпизоду.
• Оставлять человека одного и пытаться бежать за помощью. Лучше вызвать по телефону скорую помощь, и до приезда врача оказывать необходимые доврачебные мероприятия.
• Сразу после обморочного эпизода давать человеку, какие-либо лекарственные средства для повышения давления или иные без назначения врача скорой помощи.
• Отпускать человека одного домой без сопровождения, даже если человек уверяет, что чувствует себя замечательно.
• Разрешать человеку усаживаться за руль автомобиля.
• Бить, шлепать по щекам.

Для предотвращения повторных приступов при нейрогенных обмороках следует отказаться от вредных привычек, питаться сбалансировано, рационально. Физические нагрузки умеренные. Следует ввести в привычку ежедневные прогулки на свежем воздухе, не менее 1,5-2 часов. Рекомендуются занятия плаванием, специальные упражнения на наклонном столе, закаливание, массаж головы и шейно – воротниковой зоны. При стрессовых обмороках следует повышать эмоциональную устойчивость, нормализовать состояние вегетативной нервной системы. Народная медицина рекомендует заваривать чаи на основе травы мяты, мелисы, валерианы. Иногда требуются сеансы психотерапии, гипноз.

У больных с симптоматическими обмороками терапевтические мероприятия направлены на лечение тех заболеваний, которые являются причинами обмороков, например устранение аритмии.

Рекомендуем к просмотру видео, рассказывающее про необходимые доврачебные действия, как для взрослого так и для детей