Обморок при переломе ноги

Переломы костей могут произойти в результате сильного удара, падения и т.д.

Различают закрытые переломы, когда кость сломана, но целость кожи на месте перелома не нарушена, и открытые переломы, когда в области перелома имеется рана. Оказывая первую помощь при переломе, необходимо

обеспечить неподвижность места перелома, чем уменьшается боль и предотвращается дальнейшее смещение костных обломков. Это достигается наложением на поврежденную часть тела иммобилизирующей, то есть создающей неподвижность повязки.

Для иммобилизации используют готовые, стандартные шины. Однако в ряде случаев их в районе поражения может не быть. Поэтому оказывающие помощь должны уметь использовать для шинирования подручный материал (палки, трости, лыжи, зонты, подходящего размера доски, куски фанеры, линейки, пучки прутьев камыша и т.п.) .

При наложении шины следует обязательно обеспечить неподвижность, по крайней мере двух суставов — одного выше места перелома, другого — ниже места перелома, а при переломе крупных костей даже трех.

Накладывая шины, необходимо соблюдать следующие правила: — поврежденную конечность нельзя вытягивать; — если в месте перелома имеется открытая рана и наблюдается сильное кровотечение, то сначала накладывают жгут выше раны и перелома, затем повязку на рану, а после этого — шины с двух сторон конечностей; — обе шины должны захватывать суставы, расположенные выше и ниже места перелома; — шина перед наложением должна быть обернута ватой или мягкой тканью.

В случае закрытого перелома первую помощь нужно оказывать осторожно, чтобы не вызвать дополнительных повреждений в результате смещения обломков костей.

Шина должна прилегать к сломанной конечности. При переломе костей предплечья руку сгибают в локтевом суставе под прямым углом таким образом, чтобы ладонь была повернута к грудной клетке, затем накладывают шину так, чтобы пальцы рук охватывали один ее конец, а второй заходил за локтевой сустав. В таком положении шину закрепляют бинтом или другим материалом, а руку подвешивают на косынке.

При переломе плечевой кости предплечье нужно согнуть под прямым углом в локтевом суставе, а на сломанную кость плеча наложить по возможности две шины: одну — с наружной стороны плеча так, чтобы один ее конец был выше плечевого сустава, второй чуть ниже локтевого сустава, а другую — от подмышечной впадины до локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу и согнутое предплечье подвешивают на ремень, косынку и т.п.

длины, чтобы один ее конец находился подмышкой, а другой немного выступал за стопу. Вторую шину наложить по внутренней поверхности ноги с таким расчетом, чтобы один конец ее достигал области промежности, а другой — несколько выступал за край стопы (подошвы) . В таком положении шины прибинтовываются. При этом широким бинтом, поясным ремнем или полотенцем верхнюю часть наружной шины прикрепить к туловищу.

При переломе голени первая помощь оказывается так же, как и при переломе бедра.

При оказании первой помощи при переломе ключицы необходимо прежде всего подвесить руку на косынку, затем сшить два ватно-марлевых кольца, надеть их пострадавшему на руки и подвинуть до плечевых суставов, плечи пострадавшего максимально отвести назад, а кольца сзади, над лопатками, связать.

При повреждении позвоночника пострадавшего необходимо положить на твердую подстилку (доску, фанеру, дверь и т.д.) — на спину ил живот, в зависимости от того, в каком положении он находится. Поднимать пострадавшего

следует очень осторожно, привлекая для этого трех-четырех человек, избегать при подъеме любых сотрясений и сгибов позвоночника.

При переломах ребер на грудную клетку нужно наложить тугую круговую повязку.

При переломах челюсти надо прикрыть рот, потом фиксировать челюсть пращевидной повязкой.

От перенапряжения нервной системы в связи с сильными болевыми раздражениями, потерей крови при ранениях и переломах, а также при ожогах у пострадавшего нередко наступает резкий упадок сил и снижение всех жизненных функций организма. Дыхание становится едва заметным, поверхностным, лицо бледнеет, пульс становится частым и плохо прощупывается. пострадавший становится безразличным к окружающему и, несмотря на сильную травму, не стонет, не жалуется на боли и не просит о помощи, хотя сознание его и сохраняется. Такое состояние называется шоком.

Первая помощь при шоке заключается прежде всего в устранении боли при переломе, например, уже одно наложение шины оказывает благоприятное воздействие на общее состояние пострадавшего, так как устранение подвижности в области перелома уменьшает боль. Если есть возможность, то следует ввести больному болеутоляющие средства (промедол) из аптечки индивидуальной (гнездо №!) и применить сердечные — камфору, кофеин. Пострадавшего нужно согреть, укрыть одеялом, обложить грелками, если нет повреждения брюшной полости, дать ему горячий сладкий крепкий чай, вино, в холодное время года внести его в теплое помещение.

Обморок — состояние, развивающееся вследствие нервного потрясения, испуга, большой кровопотери. Признаки обморока: резкое побледнение, холодный пот, ослабление сердечной деятельности, потеря сознания.

Для оказания помощи надо расстегнуть у пострадавшего воротник, снять ремень, вынести его на открытое место, куда свободно поступает свежий воздух. Ноги пострадавшего нужно приподнять выше головы. В результате этого улучшается кровоснабжение мозга и в большинстве случаев пострадавший приходит в сознание. Если обморок глубокий и сознание не возвращается, пораженному следует дать понюхать нашатырный спирт, опрыснуть грудь и лицо холодной водой.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

В результате аварий люди могут получить переломы костей, ожоги, поражения электротоком. У них может возникнуть шоковое или обморочное состояние. Переломы костей могут произойти в результате сильного удара, падения и т.д. Различают закрытые переломы, когда кость сломана, но целостность кожи на месте перелома не нарушена, и открытые переломы, когда в области перелома имеется рана.

Оказывая первую помощь при переломе, необходимо обеспечить неподвижность места перелома, чем уменьшается боль и предотвращается дальнейшее смещение костных обломков. Это достигается наложением на поврежденную часть тела иммобилизирующей, т.е. создающей неподвижность, повязки. Для иммобилизации используют готовые стандартные шины. Однако в ряде случаев их на месте

катастрофы может не быть, поэтому для накладывания шин используют подручный материал (палки, трости, лыжи, зонты, подходящего размера доски, куски фанеры, линейки, пучки прутьев камыша и т.п.).

При наложении шины следует обязательно обеспечить неподвижность, по крайней мере двух суставов (одного — выше места перелома другого — ниже места перелома), а при переломе крупных костей даже трех.

Накладывая шины, необходимо соблюдать следующие правила:

· поврежденную конечность нельзя вытягивать;

· если в месте перелома имеется открытия рана и наблюдается сильное кровотечение, то сначала накладывают жгут выше раны и перелома, затем повязку на рану, а после этого — шины с двух сторон конечностей;

· обе шины должны захватывать суставы, расположенные выше и ниже места перелома;

· шина перед наложением должна быть обернута ватой или мягкой тканью.

В случае закрытого перелома пёрвую помощь нужно оказывать осторожно, чтобы не вызвать дополнительных повреждений в результате смещения обломков костей. Шина должна прилегать к сломанной конечности. При переломе костей предплечья руку сгибают в локтевом cycTaBe под прямым углом таким образом, чтобы ладонь была повернута к грудной клетке, затем накладывают шину так, чтобы пальцы рук охватывали один ее конец, а второй заходил за локтевой

сустав. В таком положении шину закрепляют бинтом или другим материалом, а руку подвешивают на косынке.

При переломе плечевой кости предплечье нужно согнуть под прямым углом в локтевом суставе, а на сломанную кость плеча наложить по возможности две шины; одну — с наружной стороны плеча, так, чтобы один ее конец был выше плечевого сустава, второй — чуть ниже локтевого сустава, а другую — от подмышечной впадины до локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу. Согнутое предплечье подвешивают на ремень или косынку.

Для наложения шинной повязки при переломе бедра необходимо иметь по крайне мере две шины. Одну шину необходимо наложить по наружной поверхности повреждённой конечности. При этом шина должна быть такой длины, чтобы один её конец находился под мышкой, а другой – немного выступал за стопу. Вторую шину накладывают по внутренней поверхности ноги с таким расчетом, чтобы один конец её достигал область промежности, а другой – несколько выступал за край стопы (подошвы). В таком положении шины прибинтовываются. Верхняя часть наружной шины должна прикрепиться к туловищу широким бинтом, поясным ремнём или полотенцем.

При переломе голени первая помощь оказывается так же, как и при переломе бедра. Оказывая первую помощи при переломе ключицы, необходимо, прежде всего, подвесить руку на косынку; затем сшить два ватно — марлевых кольца, надеть их пострадавшему на руки и подвинуть до плечевых суставов; плечи пострадавшего максимально отвести назад, а кольца сзади, над лопатками, связать.

При переломе таза нужно уложить раненого на спину, согнуть

ноги в коленях под область коленных суставов свернутое пальто, подушку и т.п. с тем чтобы уменьшить напряженность мышц живота.

При повреждении позвоночника необходимо положить пострадавшего на твердую подстилку (доску, фанеру, дверь и т.д.) на спину или на живот — в зависимости от того, в каком положении он находится. Поднимать пострадавшего следует очень ocтopожнo, привлекая для этого трех-четырех человек, избегая при подъеме любых сотрясений и сгибов позвоночника.

При переломах ребер на грудную клетку нужно наложить тугую круговую повязку. При переломах челюсти надо прикрыть рот, потом зафиксировать челюсть пращевидной повязкой.

Ожоги — это повреждения, вызванные термическим действием

высокой температуры (пламя, горячий пар, кипяток) или едких

химических веществ (крепкие кислоты, щелочи),

Различают ожоги четырех степеней:

I — на обожженном месте имеется покраснение и чувствуется боль;

II — на месте ожога появляются пузыри;

III — омертвение, верхних слоев кожи;

IV — поражены, не только кожа, но и ткани (сухожилия, мышцы, кости).

Ожоги любой степени площадью более 30% поверхности тела опасны для жизни. Оказание первой медицинской помощи при ожогах состоит, прежде всего в тушении воспламенившейся одежды на пострадавшем. С этой целью его нужно облить водой, а если воды нет, набросить на него одеяло, пиджак или пальто, чтобы прекратить доступ кислорода, Затем обожженную часть тела освободить от одежды. Если нужно, одежду разрезают, приставшие к телу части одежды не срывают, а обрезают вокруг и оставляют на месте. Срезать и срывать пузыри также нельзя. При обширных ожогах после снятия одежды пострадавшего лучше всего завернуть в чистую простыню, д:uIее необходимо принять меры против шока и направить пострадавшего в лечебное учреждение.

При ожогах отдельных частей тела кожу вокруг ожога нужно

протереть спиртом, одеколоном, водой, а на обожженную поверхность наложить сухую стерильную повязку. Смазывать обожженную поверхность жиром или какой-нибудь мазью не следует.

При небольших ожогах I степени на покрасневшую кожу следует н:uIожить марлевую салфетку, смоченную спиртом; вначале жжение и болезненность несколько усилятся, но вскоре боль стихнет,

покраснение уменьшится. При ожогах II, а тем более III и IV степе-

ни пострадавшего после оказания ему первой помощи следует на-

править в лечебное учреждение.

От перенапряжения нервной системы в связи с сильными болевыми раздражениями, потерей крови при ранениях и переломах, а также ожогах у пострадавшего нередко наступает резкий упадок сил и снижение всех жизненных функций организма. Дыхание становится едва заметным, поверхностным, лицо бледнеет, пульс становится частым и плохо прощупывается. Пострадавший становится безразличным к окружающему и, несмотря на сильную травму, не стонет, не жалуется на боли и не просит о помощи, хотя сознание его и сохраняется. Такое состояние называется шоком.

Первая помощь при шоке заключается прежде всею в устранении боли. При переломе, например, уже одно наложение шины оказывает благоприятное воздействие на общее состояние пострадавшего, так как устранение подвижности в области перелома уменьшает боль. Если есть возможность, то следует ввести больному болеутоляющие средства и применить сердечные средства — камфору, кофеин. Пострадавшего необходимо согреть, укрыть одеялом, обложить грелками, если нет повреждения брюшной полости, дать ему горячий сладкий крепкий чай, вино, в холодное время года внести его в теплое помещение.

Обморок — состояние, развивающееся вследствие нервного потрясения, испуга,

большой кровопотери. Признаками обморока являются резкое побледнение, холодный пот, ослабление сердечной деятельности, потеря сознания.

Для оказания помощи надо расстегнуть у пострадавшего воротник, снять ремень, вынести его на открытое место, куда свободно поступает свежий воздух. Ноги пострадавшего нужно приподнять выше головы. В результате а того улучшается кровоснабжение мозга, и в большинстве случаев пострадавший приходит в сознание. Если обморок глубокий и сознание не возвращается, пострадавшему следует дать понюхать нашатырный спирт, опрыснуть грудь и лицо холодной водой.

При поражении электрическим током прежде всего следует прекратить дальнейшее, воздействие электрического тока. Для этого нео6ходимо выключить ток или удалить провод с тела пораженного, строго соблюдая при этом правила техники безопасности. Находящегося под током нельзя касаться незащищенными руками. Отбрасывать провод можно только при помощи сухой палки, доски или рукой, защищенной резиновой перчаткой. Под ноги нужно положить сухую доску или стекло, в крайнем cлyчae пострадавшего можно оттащить от проводов за одежду. Чтобы не стать поражённым, на руки необходимо надеть сухие перчатки или обмотать их сухими тряпками.

После выключения (удаления провода с тела) пострадавшего укладывают на спину слегка приподнимают туловище расстегивают пояс и воротник. Находящегося в обмороке приводят в чувство. Если у пострадавшего остановилось дыхание, ему делают искусственное. затем на обожженные места накладывают повязки, человека, пораженного током, нельзя закапывать в землю или

обкладывать землей, это не только бесполезно, но и вредно, так как загрязняются раны и обожженные места, охлаждается организм и затрудняется дыхание.

в результате длительного воздействия отрицательной темпера-

туры на незащищенные части тела может наступить обморожение,

обморожение может наступить и при положительной температуре

воздуха, но влажной одежде или обуви. Различают три степени о6можения:

· I — характеризуется бледностью и потерей чувствительности обмороженных мест;

· II — кожа синеет, и образуются пузыри, наполненные кровянистой жидкостью;

· III — синюшность и омертвление тканей.

При обморожении I степени необходимо растирать обмороженные части тела до появления красноты и смазывать йодом, а затем животными жирами (гусиное сало или вазелин).

При обморожениях II и III степени необходимо выполнить постепенное оттаивание обмороженных частей тела. Одежду разрезают, обмороженного осторожно растирают в прохладном помещении. Лишь после того как пострадавший придет в сознание, его переносят в теплое помещение, дают пить вначале холодный чай или вино. На пузыри накладывают стерильную повязку и придают больной конечности вертикальное положение, что улучшает отток крови и часто спасает отмороженную конечность от омертвления.

В результате тяжелых повреждений организма человека или

утепления может наступать клиническая смерть- тяжёлое нарушение жизнедеятельности организма, которое характеризуется прекращением процесса дыхания и остановкой сердца. Как правило, Дыхание прекращается первым, а сердечная деятельность продолжается еще некоторое время. Через 5-6 мин в результате кислородного голодания мозга наступят необратимые изменения, в результате которых жизненную деятельность невозможно будет восстановить

вообще либо нервная система будет тяжело поражена и человеку понадобится длительное время для ее восстановления. В случае клинической смерти необходимо немедленно провести реанимационные мероприятия.

Жизненно важно, чтобы любой человек, оказавшийся в зоне чрезвычайной ситуации, владел приемами быстрой и эффективной первой медицинской помощи. От знаний и умений каждого может зависеть жизнь человека, попадавшего в беду.

Контрольные вопросы и задания.

1. Что можно включить в определен понятия, ?

2.Какие факторы влияют на здоровье человека?

3.Выделите основные составляющие здорового образа жизни.

4.Какова роль режима в обеспечении здорового образа жизни?

5. Что такое биологические ритмы?

6. От чего зависит работоспособность человека?

7.Почему одних людей называют , а других — ?

8. Какова роль физической культуры в обеспечении здорового образа жизни?

9.Сформулируйте основные принципы рационального питания.

10.Какие задачи должна решать первая медицинская помощь?

11.Какие признаки характеризуют потерю пострадавшим человеком сознания2 Какая медицинская помощь оказывается при этом?

12.Назовите основные виды повязок.

13.Какие виды кровотечений вы знаете?

14.В каких случаях следует накладывать медицинский жryт?

15. Каковы медицинская помощь и особенности транспортировки при различных видах переломов?

16. В каких случаях развивается травматический шок?

17.Каким первая медицинская помощь должна быть оказана пострадавшему с термическим ожогом II степени тяжести

18.В чем заключается первая медицинская помощь при обморожениях?

19.Какая помощь оказывается при тяжелых электротравмах?

1. Конституция Российской Федерации.

2. Гражданский кодекс Российской Федерации.

3. Уголовный кодекс Российской Федерации.

4. Федеральный закон от 21 декабря 1994 г. № б8-Ф3 .

‘6. Федеральный закон от 21июля 1997 г. м 11е. Ф3 .

7. Федеральный закон от 28 марта 1998 г. № 53-ФЗ .

8l Федеральный закон от 27 мая 1998 г. м 76-Ф3 .

9. Федеральный закон от 25 июля 2002 г. № 113-Ф3 .

11. Военная доктрина Российской Федерации, утв. Указом Президента Российской Федерации от 21 апреля 2000 г. № 706.

12. Постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2003 г. №794 О единой государственной системе предупреждения к ликвидации чрезвычайных ситуаций>.

13. Безопасность жизнедеятельности: учебник для студ. сред, уче6. заведений / Э.А. Арустамов, Н.В. Косолапова, Н.А. Прокопенко, Г.В. Гуськов. М.: Дкадемия, 2008.

14. Концепция национальной безопасности Российской Федерации //

Вестник военной информации. 2000. М 2.

15. 100 вопросов — 100 ответов о прохождении военной службы солдатами и сержантами по призыву и по контракту: сборник. М., 2006.

источник

Информация предоставлена специалистами Управления по гражданской обороне, чрезвычайным ситуациям и пожарной безопасности Республики Хакасия (Управление по ГО, ЧС и ПБ РХ)

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ – это простейшие срочные меры, необходимые для спасения жизни и здоровья пострадавшим при повреждениях, несчастных случаях и внезапных заболеваниях. Она оказывается на месте происшествия до прибытия врача или доставки пострадавшего в больницу.

Первая помощь предупреждает такие осложнения, как шок, кровотечение, развитие инфекции, дополнительные смещения отломков костей и травмирование крупных нервных стволов и кровеносных сосудов.

Следует помнить, что от своевременности и качества оказания первой помощи в значительной степени зависит дальнейшее состояние здоровья пострадавшего и даже его жизнь.

Первая помощь очень важна, но никогда не заменит квалифицированной (специализированной) медицинской помощи, если в ней нуждается пострадавший. Вы не должны пытаться лечить пострадавшего – это дело врача-специалиста.

ИСКУССТВЕННОЕ ДЫХАНИЕ – неотложная мера первой помощи при утоплении, удушении, поражении электрическим током, тепловом и солнечном ударах. Осуществляется до тех пор, пока у пострадавшего не восстановиться дыхание.

МЕХАНИЗМ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ следующий:

— пострадавшего положить на горизонтальную поверхность;

— очистить рот и глотку пострадавшего от слюны, слизи, земли и других посторонних предметов, если челюсти плотно сжаты – раздвинуть их;

— запрокинуть голову пострадавшего назад, положив одну руку на лоб, а другую на затылок;

— сделать глубокий вдох, нагнувшись к пострадавшему, герметизировать своими губами область его рта и сделать выдох. Выдох должен длиться около 1 секунды и способствовать подъему грудной клетки пострадавшего. При этом ноздри пострадавшего должны быть закрыты, а рот накрыт марлей или носовым платком, из соображений гигиены;

— частота искусственного дыхания – 16-18 раз в минуту;

— периодически освобождать желудок пострадавшего от воздуха, надавливая на подложечную область.

ОБМОРОК – внезапная кратковременная потеря сознания, сопровождающаяся ослаблением деятельности сердца и дыхания. Возникает при быстро развивающемся малокровии головного мозга и продолжается от нескольких секунд до 5-10 минут и более.

ПРИЗНАКИ. Обморок выражается во внезапно наступающей дурноте, головокружении, слабости и потере сознания.

Обморок сопровождается побледнением и похолоданием кожных покровов. Дыхание замедленное, поверхностное, слабый и редкий пульс (до 40-50 ударов в минуту).

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ. Прежде всего, необходимо пострадавшего уложить на спину так, чтобы голова была несколько опущена, а ноги приподняты. Для облегчения дыхания освободить шею и грудь от стесняющей одежды. Тепло укройте пострадавшего, положите грелку к его ногам. Натрите нашатырным спиртом виски больного и поднесите к носу ватку, смоченную нашатырем, а лицо обрызгайте холодной водой. При затянувшемся обмороке показано искусственное дыхание. После прихода в сознание дайте ему горячий кофе.

Кровотечением называют излияние крови из поврежденных кровеносных сосудов. Оно является одним из частых и опасных последствий ранений, травм и ожогов. В зависимости от вида поврежденного сосуда различают: артериальное, капиллярное и венозное кровотечения.

АРТЕРИАЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении артерий и является наиболее опасным.

ПРИЗНАКИ: из раны сильной пульсирующей струей бьет кровь алого цвета.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ направлена на остановку кровотечения, которая может быть осуществлена путем придания кровоточащей области приподнятого положения, наложения давящей повязки, максимального сгибания конечности в суставе и сдавливания при этом проходящих в данной области сосудов, пальцевое прижатие, наложение жгута. Прижатие сосуда осуществляется выше раны, в определенных анатомических точках, там, где менее выражена мышечная масса, сосуд проходит поверхностно и может быть прижат к подлежащей кости. Прижимать лучше не одним, а несколькими пальцами одной или обеих рук.

При кровотечении в области виска прижатие артерии производится впереди мочки уха, у скуловой кости.

При кровотечении в области щеки сосуды следует прижимать к краю нижней челюсти, впереди жевательной мышцы.

При кровотечении из ран лица, языка, волосистой части головы прижатию к поперечному отростку шейного позвонка подлежит сонная артерия, по переднему краю грудино-ключично-сосцевидной мышцы, у ее середины.

При кровотечении в области плеча подключичную артерию прижимают под ключицей к ребру; подмышечная артерия прижимается в подмышечной впадине к головке плечевой кости.

При кровотечении в области предплечья и локтевого сгиба прижимают плечевую артерию у внутреннего края двуглавой мышцы плеча (бицепса)к плечевой кости.

При кровотечении в паховой области прижимается брюшная аорта кулаком ниже и слева от пупка к позвоночнику.

При кровотечении в области бедра прижатие осуществляется к горизонтальной ветви лобковой кости в точке, расположенной ниже паховой связки.

Пальцевое прижатие для временной остановки кровотечения применяют редко, только в порядке оказания экстренной помощи. Самым надежным способом временной остановки сильного артериального кровотечения на верхних и нижних конечностях является наложение кровоостанавливающего жгута или закрутки, т.е. круговое перетягивание конечности. Существует несколько видов кровоостанавливающих жгутов. При отсутствии жгута может быть использован любой подручный материал (резиновая трубка, брючный ремень, платок, веревка и т.п.).

Порядок наложения кровоостанавливающего жгута:

1. Жгут накладывают при повреждении крупных артерий конечностей выше раны, чтобы он полностью пережимал артерию.

2. Жгут накладывают при приподнятой конечности, подложив под него мягкую ткань (бинт, одежду и др.), делают несколько витков до полной остановки кровотечения. Витки должны ложиться вплотную один к другому, чтобы между ними не попадали складки одежды. Концы жгута надежно фиксируют (завязывают или скрепляют с помощью цепочки и крючка). Правильно затянутый жгут должен привести к остановке кровотечения и исчезновению периферического пульса.

3. К жгуту обязательно прикрепляется записка с указанием времени наложения жгута.

4. Жгут накладывается не более чем на 1,5-2 часа, а в холодное время года продолжительность пребывания жгута сокращается до 1 часа.

5. При крайней необходимости более продолжительного пребывания жгута на конечности его ослабляют на 5-10 минут (до восстановления кровоснабжения конечности), производя на это время пальцевое прижатие поврежденного сосуда. Такую манипуляцию можно повторять несколько раз, но при этом каждый раз сокращая продолжительность времени между манипуляциями в 1,5-2 раза по сравнению с предыдущей. Жгут должен лежать так, чтобы он был виден. Пострадавший с наложенным жгутом немедленно направляется в лечебное учреждение для окончательной остановки кровотечения.

ВЕНОЗНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ возникает при повреждении стенок вен.

ПРИЗНАКИ: из раны медленной непрерывной струей вытекает темная кровь.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в остановке кровотечения, для чего достаточно придать приподнятое положение конечности, максимально согнуть ее в суставе или наложить давящую повязку. Такое положение придается конечности лишь после наложения давящей повязки. При сильном венозном кровотечении прибегают к прижатию сосуда. Поврежденный сосуд прижимают к кости ниже раны. Этот способ удобен тем, что может быть выполнен немедленно и не требует никаких приспособлений.

КАПИЛЛЯРНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ является следствием повреждения мельчайших кровеносных сосудов (капилляров).

ПРИЗНАКИ: кровоточит вся раневая поверхность.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в наложении давящей повязки. На кровоточащий участок накладывают бинт (марлю), можно использовать чистый носовой платок или отбеленную ткань.

Растяжение – повреждение мягких тканей (связок, мышц, сухожилий, нервов) под влиянием силы, не нарушающей их целости. Чаще всего происходит растяжение связочного аппарата суставов при неправильных, внезапных и резких движениях, выходящих за пределы нормального объема движений данного сустава (при подвертывании стопы, боковых поворотах ноги при фиксированной стопе и др.). В более тяжелых случаях может произойти надрыв или полный разрыв связок и суставной сумки.

ПРИЗНАКИ: появление внезапных сильных болей, припухлости, нарушение движений в суставах, кровоизлияние в мягкие ткани. При ощупывании места растяжения проявляется болезненность.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ предусматривает обеспечение покоя пострадавшему, тугое бинтование поврежденного сустава, обеспечивающее его подвижность и уменьшение кровоизлияния. Затем необходимо обратиться к врачу-травматологу.

Вывих – это смещение суставных концов костей, частично или полностью нарушающее их взаимное соприкосновение.

появление интенсивной боли в области пораженного сустава;
нарушение функции конечности, проявляющееся в невозможности производить активные движения;
вынужденное положение конечности и деформация формы сустава;
смещение суставной головки с запустеванием суставной капсулы и пружинящая фиксация конечности при ее ненормальном положении.

Травматические вывихи суставов требуют немедленного оказания первой помощи. Своевременно вправленный вывих, при правильном последующем лечении, приведет к полному восстановлению нарушенной функции конечности.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ должна состоять, как правило, в фиксации поврежденной конечности, даче обезболивающего препарата и направлении пострадавшего в лечебное учреждение. Фиксация конечности осуществляется повязкой или подвешиванием ее на косынке. При вывихах суставов нижней конечности пострадавший должен быть доставлен в лечебное учреждение в лежачем положении (на носилках), с подкладыванием под конечность подушек, ее фиксацией и даче пострадавшему обезболивающего средства. При оказании первой помощи в неясных случаях, когда не представилось возможным отличить вывих от перелома, с пострадавшим следует поступать так, будто у него явный перелом костей

МАССАЖ СЕРДЦА – механическое воздействие на сердце после его остановки с целью восстановления деятельности и поддержания непрерывного кровотока, до возобновления работы сердца.

ПРИЗНАКИ ВНЕЗАПНОЙ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА – потеря сознания, резкая бледность, исчезновение пульса, прекращение дыхания или появление редких судорожных вдохов, расширение зрачков.

МЕХАНИЗМ НАРУЖНОГО МАССАЖА СЕРДЦА заключается в следующем: при резком толчкообразном надавливании на грудную клетку происходит смещение ее на 3 – 5 см, этому способствует расслабление мышц у пострадавшего, находящегося в состоянии агонии. Указанное движение приводит к сдавливанию сердца и оно может начать выполнять свою насосную функцию – выталкивает кровь в аорту и легочную артерию при сдавливании, а при расправлении всасывает венозную кровь. При проведении наружного массажа сердца пострадавшего укладывают на спину, на ровную и твердую поверхность (пол, стол, землю и т.п.), расстегивают ремень и ворот одежды.

Оказывающий помощь, стоя с левой стороны, накладывает ладонь кисти на нижнюю треть грудины, вторую ладонь кладет крестообразно сверху и производит сильное дозированное давление по направлению к позвоночнику. Надавливания производят в виде толчков, не менее 60 в 1 мин. При проведении массажа у взрослого необходимо значительное усилие не только рук, но и всего корпуса тела. У детей массаж производят одной рукой, а у грудных и новорожденных – кончиками указательного и среднего пальцев, с частотой 100-110 толчков в минуту. Смещение грудины у детей должно производиться в пределах 1,5-2 см.

Эффективность непрямого массажа сердца обеспечивается только в сочетании с искусственным дыханием. Их удобнее проводить двум лицам. При этом первый делает одно вдувание воздуха в легкие, затем второй производит пять надавливаний на грудную клетку. Если у пострадавшего сердечная деятельность восстановилась, определяется пульс, лицо порозовело, то массаж сердца прекращают, а искусственное дыхание продолжают в том же ритме до восстановления самостоятельного дыхания. Вопрос о прекращении мероприятий по оказанию помощи пострадавшему решает врач, вызванный к месту происшествия.

ОТРАВЛЕНИЕ АВАРИЙНЫМИ ХИМИЧЕСКИ ОПАСНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

ОТРАВЛЕНИЕ ЛЮДЕЙ АВАРИЙНЫМИ ХИМИЧЕСКИ ОПАСНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ (АХОВ) при авариях и катастрофах происходит при попадании АХОВ в организм через органы дыхания и пищеварения, кожные покровы и слизистые оболочки. Характер и тяжесть поражений определяются следующими основными факторами: видом и характером токсического действия, степенью токсичности, концентрацией химических веществ на пострадавшем объекте (территории) и сроками воздействия на человека.

Вышеуказанные факторы будут определять и клинические проявления поражений, которыми в начальный период могут быть:

явления раздражения – кашель, першение и боль в горле, слезотечение и резь в глазах, боли в груди, головная боль;
нарастание и развитие явлений со стороны центральной нервной системы (ЦНС) – головная боль, головокружение, чувство опьянения и страха, тошнота, рвота, состояние эйфории, нарушение координации движений, сонливость, общая заторможенность, апатия и т.п.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ должна быть оказана в возможно короткие сроки и заключаться в:

надевании на пострадавшего противогаза, проведении частичной санитарной обработки открытых участков тела и одежды, прилегающей к открытым участкам тела;
использовании для защиты органов дыхания, при отсутствии противогаза, подручных средств (куска материи, полотенца и других материалов), смоченных раствором пищевой соды;
введении антипода (противоядия);
выносе (вывозе) пострадавшего из зоны заражения;
в проведении при необходимости искусственного дыхания и непрямого массажа сердца на незараженной территории;
оказании первой медицинской помощи при наличии химического очага (см. раздел «Химический ожог»);
доставке пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

ОТРАВЛЕНИЯ ОКИСЬЮ УГЛЕРОДА наступают при его вдыхании и относятся к острым отравлениям. Образование окиси углерода происходит при горении и в производственных условиях. Она содержится в доменных, печных, шахтных, туннельных, светительном газах. В химической промышленности образуется в ходе технических процессов, при которых это химическое соединение служит исходным материалом для синтеза ацетона, фосгена, метилового спирта, метана и др.

ПОРАЖАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ окиси углерода основано на реакции соединения с гемоглобином (химическое соединение крови, состоящее из белка и железа, осуществляющее снабжение ткани кислородом), в результате чего образуется карбоксигемоглобин, неспособный осуществлять транспортировку кислорода тканям, следствием чего является гипоксия (кислородное голодание тканей). Этим и объясняются наиболее ранние и выраженные изменения со стороны центральной нервной системы, особенно чувствительной к недостатку кислорода.

ПРИЗНАКИ: головная боль, головокружение, тошнота, рвота, оглушенное состояние, резкая мышечная слабость, затемнение сознания, потеря сознания, кома. При воздействии высоких концентраций окиси углерода наблюдаются тяжелые отравления, которые характеризуются потерей сознания, длительным коматозным состоянием, приводящим в особо тяжелых случаях к смертельному исходу. При этом наблюдается расширение зрачков с вялой реакцией на свет, приступ судорог, резкое напряжение (ригидность) мышц, учащенное поверхностное дыхание, учащенное сердцебиение. Смерть наступает при остановке дыхания и сердечной деятельности.

вынести пострадавшего на свежий воздух;
освободить шею и грудную клетку от стесняющей одежды;
поднести к носу нашатырный спирт;
по возможности провести ингаляцию кислорода;
при необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца;
срочно доставить в лечебное учреждение.

ТЕРМИЧЕСКИЙ ОЖОГ – это один из видов травмы, возникающей при воздействии на ткани организма высокой температуры. По характеру агента, вызвавшего ожог, последний может быть получен от воздействия светового излучения, пламени, кипятка, пара, горячего воздуха, электротока.

Ожоги могут быть самой разнообразной локализации (лицо, кисти рук, туловище, конечности) и занимать различную площадь. По глубине поражения ожоги подразделяют на 4 степени: I степень характеризуется гиперемией и отеком кожи, сопровождающемся жгучей болью; II степень – образование пузырей, заполненных прозрачной жидкостью желтоватого цвета; IIIа степень – распространением некроза на эпидермис; IIIб – некроз всех слоев кожи; IV степень – омертвение не только кожи, но и глубжележащих тканей.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в:

прекращении действия травмирующего агента. Для этого необходимо сбросить загоревшуюся одежду, сбить с ног бегущего в горящей одежде, облить его водой, засыпать снегом, накрыть горящий участок одежды шинелью, пальто, одеялом, брезентом и т.п.;
тушении горящей одежды или зажигательной смеси. При тушении напалма применяют сырую землю, глину, песок; погасить напалм водой можно лишь при погружении пострадавшего в воду;
профилактике шока: введении (даче) обезболивающих средств;
снятии (срезании) с пострадавших участков тела пораженного одежды;
накладывании на обожженные поверхности асептической повязки (при помощи бинта, индивидуального перевязочного пакета, чистого полотенца, простыни, носового платка и т.п.);
немедленном направлении в лечебное учреждение.

Эффективность само- и взаимопомощи зависит от того, насколько быстро пострадавший или окружающие его люди смогут сориентироваться в обстановке, использовать навыки и средства первой медицинской помощи.

РЕАНИМАЦИОННЫЕ ПОСОБИЯ в очаге поражения сводятся к закрытому массажу сердца, обеспечению проходимости дыхательных путей, искусственному дыханию изо рта в рот или изо рта в нос. Если реанимация указанными методами неэффективна, ее прекращают.

ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ являются результатом воздействия на ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов кожных покровов являются производственными, а химические ожоги слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка чаще бывают бытовыми.

Воздействие крепких кислот и солей тяжелых металлов на ткани приводит к свертыванию, коагуляции белков и их обезвоживанию, поэтому наступает коагуляционный некроз тканей с образованием плотной серой корки из омертвевших тканей, которая препятствует действию кислот на глубжележащие ткани. Щелочи не связывают белки, а растворяют их, омыляют жиры и вызывают более глубокое омертвение тканей, которые приобретают вид белого мягкого струпа.

Следует отметить, что определение степени химического ожога в первые дни затруднено вследствие недостаточных клинических проявлений.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ заключается в:

немедленном обмывании пораженной поверхности струей воды, чем достигается полное удаление кислоты или щелочи и прекращается их поражающее действие;
нейтрализации остатков кислоты 2% раствором гидрокарбоната натрия (пищевой содой);
нейтрализации остатков щелочи 2% раствором уксусной или лимонной кислоты;
наложении асептической повязки на пораженную поверхность;
приеме пострадавшим обезболивающего средства в случае необходимости.

ОЖОГИ ФОСФОРОМ обычно бывают глубокими, так как при попадании на кожу фосфор продолжает гореть.

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ при ожогах фосфором заключается в:

немедленном погружении обожженной поверхности в воду или в обильном орошении ее водой;
очистке поверхности ожога от кусочков фосфора с помощью пинцета;
наложении на ожоговую поверхность примочки с 5% раствором сульфата меди;
наложении асептической повязки;
приеме пострадавшим обезболивающего средства.

Исключите наложение мазевых повязок, которые могут усилить фиксацию и всасывание фосфора.

ЭЛЕКТРОТРАВМА возникает при непосредственном или косвенном контакте человека с источником электроэнергии. Под влиянием тепла (джоулево тепло), образующегося при прохождении электрического тока по тканям тела, возникают ожоги. Электрический ток обычно вызывает глубокие ожоги. Все патологические нарушения, вызванные электротравмой, можно объяснить непосредственным воздействием электрического тока при прохождении его через ткани организма; побочными явлениями, вызываемыми при прохождении тока в окружающей среде вне организма.

ПРИЗНАКИ. В результате непосредственного воздействия тока на организм возникают общие явления (расстройство деятельности центральной нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной систем и др.).

Побочные явления в окружающей среде (тепло, свет, звук) могут вызвать изменения в организме (ослепление и ожоги вольтовой дугой, повреждение органов слуха и.д.).

При оказании ПЕРВОЙ ПОМОЩИ пораженным необходимо быстро освободить пораженного от действия электрического тока, используя подручные средства (сухую палку, веревку, доску и др. или умело перерубив (перерезав) подходящий к нему провод лопатой или топором, отключив сеть и др. Оказывающий помощь в целях самозащиты должен обмотать руки прорезиненной материей, сухой тканью, надеть резиновые перчатки, встать на сухую доску, деревянный щит и т.п. Пораженного следует брать за те части одежды, которые не прилегают непосредственно к телу (подол платья, полы пиджака, плаща, пальто).

РЕАНИМАЦИОННЫЕ ПОСОБИЯ заключаются в:

проведении искусственного дыхания изо рта в рот или изо рта в нос;
осуществлении закрытого массажа сердца.

Для снятия (уменьшения) боли пострадавшему вводят (дают) обезболивающий препарат.

На область электрических ожогов накладывают асептическую повязку.

Дабы первичные мероприятия по оказанию помощи индивиду, временно утратившему сознание, были адекватными, необходимо иметь представление, что собой являет состояние беспамятства. Итак, обморок выражается приступом недолговременной утраты сознания, который наступает вследствие преходящего расстройства кровоснабжения мозга. Часто это состояние бывает вызвано патологическими процессами, например, различными аритмиями. Также нередко потерю сознания провоцирует низкая концентрация в крови О2 либо регуляторная дисфункция капилляров. В медицинской науке обморочное состояние именуется синкопой.

Оказание первой медицинской помощи при обмороке нередко зависит от этиологического фактора, спровоцировавшего беспамятство. Так, например, если синкопа наступила по причине повышенных показателей температуры среды, то пострадавшего необходимо вынести на улицу либо открыть окна, также можно положить на лобовую область лед, обернутый тканью.

Причин, вызывающих отключение сознания, существует много. Ниже приведены наиболее распространенные: нервное перенапряжение, воздействие ежедневных стрессоров, внезапный упадок кровяного давления, голод, дефицит О2, физическое истощение, перегрев организма, духотища или жара в помещении, перепады атмосферного давления. Перечисленные причины относятся к разряду неопасных. Однако нередко беспамятство является своеобразным сигналом, сообщающим о наличии тяжелых хворей в организме. Поэтому первая медицинская помощь при обмороке обязательно должна включать вызов бригады скорой помощи.

Синкопальное состояние часто бывает признаком следующих недугов: внутреннего кровотечения, недостаточности миокарда, некоторых хронических хворей, травмы мозга. Поэтому, если зародились подозрения, что у пострадавшего одна из вышеприведенных патологий или индивид находится в отключке более ста двадцати секунд и оказание первой медицинской помощи при обмороке не привело больного в сознание, надобно безотлагательно вызвать врача.

Симптоматика обморочных состояний не обусловлена этиологическим фактором. Другими словами, проявления синкопы разного генеза одинаковы. Часто отключению сознания сопутствуют предвестники, такие как ощущение нехватки воздуха, тошноты и постороннего гула в ушах, внезапная слабость, головокружение, затуманенное зрение. При появлении описанных проявлений рекомендуется незамедлительно прилечь или хотя бы занять сидячее положение. Обморочное состояние в лежачей позе не наступает.

Если избежать утраты сознания не удалось, то чаще наблюдаются такие клинические проявления: бледность покровов дермы, холодный пот, редкое и неглубокое дыхание, спад давления, слабый пульс.

При описанной выше симптоматике запрещено:

— усаживать насильно пострадавшего или удерживать вертикальной позиции его, прислоняя к стене;

— перемещать больного, при наличии оснований предполагать, что синкопа является следствием травмы;

— трясти, тормошить или производить иные резкие движения.

Итак, первая медицинская помощь при обмороке заключается в совершении ниже приведенных действий. В первый черед, как было написано выше, необходимо уложить на спину пострадавшего на поверхность таким манером, чтобы нижние конечности располагались выше головы, что обеспечит приток к мозговым структурам крови. Затем надобно обеспечить воздушный приток. Если больного окружила толпа зевак, следует попросить их разойтись, если пациент находится в душном кабинете, нужно открыть окно либо вынести его на улицу при отсутствии подозрений на наличие травм. Также рекомендуется освободить шею индивида и иные части тела от сдавливающих элементов гардероба, таких как ворот рубашки, застегнутый доверху, шарф либо галстук, пояс брюк либо ремень. Дальше следует воздействовать на рецепторы, например, сбрызнуть лицо пострадавшего прохладной водой, чуть-чуть похлопать по щекам или поднести ватный шарик, смоченный в нашатыре, резкий запах которого в считанные мгновения вернет индивида в сознание.

Если синкопальное состояние является следствием перегрева, то пострадавшего необходимо переместить в тенек, прохладное помещение либо напоить холодной слегка подсоленной водой или чаем. После возвращения сознания функционирование психики и всех органов быстро восстанавливается. Однако, если синкопа порождена наличием патологий, то могут наблюдаться боли в грудине, рост давления.

Поскольку обморочное состояние является следствием дефицита кислорода в структурах мозга, то естественной реакцией главного управителя функционированием организма является принятие горизонтального положения (то есть, падение). В лежачей позиции, работоспособность миокарда возвращается, вследствие чего кровоснабжение мозговых структур восстанавливается. Когда кислородное голодание ликвидировано, функционирование всего организма возвращается в норму, а потерявший сознание индивид приходит в себя.

Как оказать первую помощь при обмороке, следует знать каждому человеку.

Ведь если индивид утратил сознание или развился коллапс (состояние, несущее угрозу для человеческой жизни и характеризующееся падением давления, нарушением кровоснабжения органов), необходимы определенные действия для оказания первой помощи.

Итак, обморок, коллапс первая помощь включает ниже приведенный алгоритм действий. Во-первых, при обморочном состоянии необходимо организовать к лежащему субъекту свободный доступ. Также освободить от сжимающих элементов гардероба (галстук, ремень). Затем вызвать врача. После чего необходимо проверить на сонной артерии наличие пульсации. Телу придать горизонтальной положение, приподняв ноги выше уровня головы.

После выполнения вышеприведенных манипуляций следует постараться возбудить кожные рецепторы. Для этого необходимо потереть ушные раковины мокрым прохладным полотенцем, взбрызнуть лицо, дать понюхать пары нашатырного спирта либо уксуса.

По выходу индивида из обморочного состояния необходимо его согреть, дождаться эскулапов и передать пациента им «в руки». Врачам следует поведать всю последовательность проводимых мероприятий.

Комплекс вспомогательных мероприятий при коллапсе практически не отличается от действий при синкопальном состоянии. При коллапсе неотложная помощь несложна, но весьма важна для спасения индивида.

Первая помощь при обмороке — алгоритм действий включает:

— придание туловищу пациента горизонтального положения, спиной вниз, поднятие ног, для обеспечения кровотока к мозговым тканям (плоскость должна быть твердой и ровной);

— освобождение тела индивида от сдавливающей одежды (верхние пуговиц, шарф, пояс);

— обеспечение пострадавшему приток воздуха (можно открыть окно и сделать кислородную ингаляцию по возможности);

— согревание потерпевшего при помощи горячих грелок или пластиковых бутылок, наполненных горячей жидкостью;

— поднесение к носу индивида нашатыря, чтобы он возбудить носовые рецепторы;

— при отсутствии нашатыря, можно сделать массаж ушных мочек или висков;

— обеспечение пациенту покоя;

— при отсутствии признаков жизнедеятельности организма, необходимо выполнить комплекс мероприятий по реанимации, охватывающих непрямой массаж миокарда, искусственное дыхание;

— если коллапс является следствием кровопотери, необходимо, в первый черед, остановить кровотечение.

Существует ряд манипуляций, совершать которые до приезда доктора строго запрещено:

— «кормить» пострадавшего всем известными сердечными лекарственными средствами, поскольку они могут расширить капилляры;

— если индивид пребывает в состоянии беспамятства, нельзя его насильно стараться напоить или дать медикаменты;

— пробовать привести в сознание пострадавшего при помощи оплеух.

Жизненно важно, чтобы обморок, коллапс первая помощь была своевременной. Всякое промедление может пострадавшему стоить здоровья, нередко, даже жизни. Все совершаемые манипуляции по оказанию помощи должны быть четкими, последовательными. Ведь для пострадавшего субъекта идет счет на секунды, а вызванная бригада медиков может не поспеть вовремя. Именно поэтому каждому индивиду необходимо знать основы оказания неотложных первичных мероприятий при коллапсе или обморочном состоянии. Эти знания часто могут спасти потерпевшему жизнь.

Соблюдение нижеприведенных профилактических мероприятий позволит избежать возникновение выше описанных состояний. В первый черед, профилактика включает избегание обстоятельств, провоцирующих беспамятство (стрессовые или экстремальные ситуации, жесткие диеты, чрезмерная усталость и пр.), умеренные спортивные нагрузки, закаливание, нормальный режим сновидений, распорядок дня, трудовой деятельности и отдыха, сбалансированное питание, избавление от привычек, наносящих вред здоровью, лечение основного недуга (при наличии), регулярном обследовании.

Первая помощь при отравлениях

Пищевые отравления довольно распространены в наши дни и влекут за собой серьёзные последствия, если во время не распознать их, и не принять меры.

Врачи утверждают, что основные признаки проявляются спустя 30-40 минут или нескольких часов после употребления пищи. Зависит это от степени и вида заражения пищи. Это могут быть бактерии и их токсины (продукт их жизнедеятельности), ботулинический яд, растительный или животный яд.

Основные признаки отравления

3) Слюнотечение и слёзотечение (возможно по отдельности)

5) Ожог вокруг губ, на языке или коже

6) Усложнённое дыхание, потеря сознания

7) Головокружение и головная боль

Как можно скорее необходимо оказать помощь пострадавшему. Помощь сводится к удалению источника отравления из желудочно-кишечного тракта.

Невыполнение этого действия обязательно приведёт к усложнению состояния больного.

В первую очередь больному необходимо устроить промывание желудка, кипячёной, тёплой водой. Отметим, что промывание марганцовкой не уместно. Если рвоты нет, то не стоит вызывать её специально, это может привести к травме пищевода. Стоит уложить больного на бок, что бы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Непрерывно давать тёплое питьё. Не лишним будет дать больному активированный уголь, 1 таблетка на 10 кг веса человека. Давать уголь каждые три часа и запивать их большим количеством воды. Ни в коем случае не принимать лекарства нейтрализующие действие токсина и обезболивающие.

Если отравление было серьёзным, необходимо при первой же возможности обратиться к врачу. Пищу подозреваемую в источнике отравления необходимо взять с собой и тоже показать её врачу, для анализа.

Оказав первую помощь необходимо позаботиться к плавному возвращению человека к нормальному состоянию. Первые несколько суток больному не рекомендуется употреблять тяжёлую пищу. Пейте воду в больших количествах, кипячёная вода, слабозаваренный чай без сахара, минеральная вода без газа. При отсутствии рвоты можно есть жидкую пищу, не жирные бульоны, каши, картофельное пюре. Постепенно вводить в рацион варенье и тушёные продукты.

Не забывайте тщательно мыть продукты перед употреблением в пищу!

Ожог – Поражение кожи и более глубоких тканей, которое может быть вызвано воздействием лучей (солнечный ожог), химических веществ (кислота, соли тяжёлых металлов, щёлочи), высоких температур (кипяток, огонь, угли)

В походах нам очень редко встречаются кислоты, щёлочи и тому подобное, поэтому говорить мы будем о термических ожогах.

1 степень, самая лёгкая форма ожога, поражены только верхние покровы кожи – эпителий. Внешне, место ожога, похоже на покраснение кожи, возможна небольшая отёчность. Проходит в среднем за 5-10 суток полным выздоровлением.

2 степень, К покраснениям добавляются пузыри с мутной жидкостью и более глубокое поражение мягких тканей. Полностью проходит за 1-2 недели.

3 степень, Поражение не только эпидермиса, но большей части глубоких слоёв кожи. Происходит омертвление ткани, появление больших пузырей с сернистой жидкостью. При ожогах 3 степени снижается чувствительность кожи. После оказания первой помощи, пострадавшего следует незамедлительно доставить в больницу.

4 степень, Тяжелейшая форма ожога при которой гибнут глубокие слои кожи, мышцы, кости. Самостоятельное восстановление не возможно. Главная задача лечения избавиться от уже погибших тканей.

1) Постарайтесь успокоиться. И отодвиньте человека от источника опасности. Помните, чем раньше это сделать, тем менее трагичны будут последствия.

2) Охладите поражённый участок под струёй холодной воды, лёд можно прикладывать не всегда. Это позволит снизить болезненность и уменьшить степень поражения мягких тканей. Время охлаждения 10-15 минут. При ожогах 3 степени охлаждать поражённое место стоит в ёмкости с холодной водой.

3) Затем накладывается повязка с антисептиком, который должен быть в аптечке. Однако не стоит накладывать повязку на лицо, вместо этого рекомендуется орошать кожу лица антисептиком из пульверизатора.

4) После чего следует вызвать врача или транспортировать пострадавшего в больницу. Полезно так же давать пострадавшему не горячий чай или просто тёплую воду, как говориться: «Обильное тёплое питьё»!

5) При не возможности доставить пострадавшего в больницу, после оказания первой помощи необходимо обрабатывать поражённые участки средством от ожогов, на пример ПАНТЕНОЛОМ, 3 раза в день. И при первой возможности показать пострадавшего специалисту.

Наносить жирное на рану, это может привести к инфицированию и усложнению лечения ожога. А так же созданная жировая плёнка ухудшает теплоотдачу от поражённого участка.

Вскрывать пузыри, что может привести к инфицированию и усложнению лечения ожога.

Заклеивать поражённый участок пластырем, это ухудшает снабжение раны воздухом

Обрабатывать поверхности спиртом или одеколоном, можно не только ухудшить состояние, но и вызвать болевой шок.

Первая помощь при переломах

Если уж так случилось что ваш друг или кто-то рядом получил перелом, то полезным будет знать, как действовать в таких случаях.

Первое и самое главное, сохранить спокойствие и трезвый рассудок!

Вызвать скорую помощь и ждать. Ни в коем случае не стоит самостоятельно исправлять (вправлять) перелом, особенно если он открытый не стоит вправлять кости в глубину. Оставьте это профессионалам!

Если вызвать бригаду скорой помощи не возможно, то действовать следующим образом:

1) Место перелома следует максимально обездвижить.

3) Приложить холод к месту травмы

Доставлять пострадавшего в больницу придётся самостоятельно. Поэтому полезно будет несколько простых правил по наложению шины:

1) Шина делается из любого подручного материала, палки, лыжи, картон, доски, прутья, пучки соломы и т.д. При переломе ног или пальцев, можно использовать соседнюю конечность.

2) Шина накладывается на два сустава, выше и ниже перелома.

3) Шина накладывается на голое тело с подкладкой ваты, бинта или части одежды.

4) Шина накладывается прочно и надёжно.

При переломе костей плеча или предплечья шина накладывается с двух сторон, и подвешивается косынкой к шее. Таким образом достигается хорошая фиксация руки в целом и места перелома в частности.

Кладём под мышку валик, а руку бинтом приматываем к туловищу. Транспортировка происходит сидя.

При переломах пальца, его нужно плотно прибинтовать к соседнему здоровому пальцу.

В зависимости от возможности транспортировки есть два варианта наложения шины. Если есть возможность транспортировать пострадавшего лёжа, то можно просто прикрепить травмированную ногу к здоровой. Если такой возможности нет, то необходимо наложить шину: основная шина накладывается с задней стороны бедра, что бы предотвратить сгибание в колене, при переломе бедра шина накладывается с внутренней и внешней стороны бедра с внешней стороны до пояса.

Накладываем на грудную клетку давящую повязку, необходимо обездвижить повреждённое место, а рёбра двигаются при дыхании, что бы пострадавший дышал животом.

Не нужно разговаривать с пострадавшим, ведь ему даже дышать больно. Не позволяйте ложиться и совершать резких движений, мы не знаем, как обстоят дела в месте перелома, а там могут оказаться острые обломки костей которые могут повредить мягкие ткани.

Транспортировка пострадавшего осуществляется сидя.

Пожалуй, самый сложный случай перелома. Так как при переломе таза очень часто повреждаются внутренние органы, что сопровождается кровотечением и шоковым состоянием. Необходимо действовать очень быстро.

Положите пострадавшего, на что-то большое и плоское, дверь, носилки, щит подложите валик из одеяла или одежды под колени и немного разведите ноги.

Транспортировка производится после проведения мероприятий по снятию боли и остановке, возможного, кровотечения.

В следующей статье читайте об оказании первой помощи при порезах, вывихах и обморожениях.

Боли велосипедиста и борьба с ними

Как снять и установить цепь велосипеда

Методика категорирования велосипедных маршрутов

источник

Начиная отработку вопроса, руководитель указывает, что в результате военных действий, а также ЧС природного и техногенного характера люди могут получить переломы костей, ожоги от светового излучения, поражения электротоком. У них может возникать шоковое или обморочное состояние.

Различают закрытые переломы, когда кость сломана, но целостность кожи на месте перелома не нарушена, и открытые переломы, когда в области перелома имеется рана. Оказывая первую помощь при переломе, необходимо обеспечить неподвижность места перелома, чем уменьшается боль и предотвращается дальнейшее смещение костных обломков. Это достигается наложением на поврежденную часть тела иммобилизующей, то есть создающей неподвижность повязки.

При наложении шины следует обязательно обеспечить неподвижность, по крайней мере, двух суставов — одного выше места перелома, другого — ниже места перелома, а при переломе крупных костей даже трех.

Накладывая шины, необходимо соблюдать следующие правила:

• поврежденную конечность нельзя вытягивать;

• если в месте перелома имеется открытая рана и наблюдается сильное кровотечение, то сначала накладывают жгут выше раны и перелома, затем повязку на рану, а после этого — шины с двух сторон конечностей;

• обе шины должны захватывать суставы, расположенные выше и ниже места перелома;

• шина перед наложением должна быть обернута ватой или мягкой тканью.

В случае закрытого перелома первую помощь нужно оказывать осторожно, чтобы не вызвать дополнительных повреждений в результат смещения обломков костей.

При переломе плечевой кости предплечье нужно согнуть под прямым углом в локтевом суставе, а на сломанную кость плеча наложить по возможности две шины: одну — с наружной стороны плеча так, чтобы один ее конец был выше плечевого сустава, второй чуть ниже локтевого сустава, а другую — от подмышечной впадины до локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу, и согнутое предплечье подвешивают на ремень, косынку и т. п.

Для наложения шинной повязки при переломе бедра необходимо иметь, по крайней мере, две большие шины. Одну шину наложить по наружной поверхности поврежденной конечности, при этом шина должна быть такой длины, чтобы один ее конец находился под мышкой, а другой немного выступал за стопу. Вторую шину наложить по внутренней поверхности ноги с таким расчетом, чтобы один конец ее достигал области промежности, а другой — несколько выступал за край стопы (подошвы). В таком положении шины прибинтовываются. При этом широким бинтом, поясным ремнем или полотенцем верхнюю часть наружной шины прикрепить к туловищу.

При переломе голени первая помощь оказывается так же, как и при переломе бедра.

При переломе таза раненого нужно уложить на спину, согнуть ноги в коленях и положить под область коленных суставов свернутое пальто, подушку и т. п., с тем, чтобы уменьшить напряженность мышц живота.

При повреждении позвоночника пострадавшего необходимо положить па твердую подстилку (доску, фанеру, дверь и т. д.) — на спину или живот, в зависимости от того, в каком положении он находится. Поднимать пострадавшего следует очень осторожно, привлекая для этого трех—четырех человек, избегать при подъеме любых сотрясений и сгибов позвоночника.

При переломах ребер на грудную клетку нужно наложить тугую круговую повязку.

При переломах челюсти надо прикрыть рот, потом фиксировать челюсть пращевидной повязкой.

Разъяснив и практически показав порядок наложения шин, руководитель разбивает обучаемых на подгруппы по 3—4 человека, объясняет условия выполнения норматива и дает указание каждой подгруппе провести тренировку по одному вариантов этого норматива. Когда подгруппы закончат тренировку в выполнении одного варианта, они по команде руководителя приступают к отработке остальных вариантов норматива.

В процессе тренировки руководитель и санитарные дружинницы следят за действиями обучаемых, исправляют ошибки, засекают и записывают время выполнения норматива каждой подгруппой.

Затем руководитель обучает группу приемам оказания первой помощи при ожоге, шоке, обмороке и поражении электрическим током.

Ожоги — могут быть действием светового излучения ядерного взрыва, а также высокой температуры (пламя, горячий пар, кипяток) или едких химических веществ (крепкие кислоты, щелочи).

I степени, когда на обожженном месте имеется покраснение и чувствуется боль;

II степени, когда на месте ожога имеются пузыри;

III степени, характеризующиеся омертвлением всех слоев кожи;

IV степени, когда поражена не только кожа, но и ткани: сухожилия, мышцы, кости.

Ожоги площадью более 1/3 поверхности тела опасны для жизни.

Оказание первой медицинской помощи состоит, прежде всего, в тушении воспламенившейся одежды на пострадавшем. С этой целью его нужно облить водой, а если ее нет, набросить на него одеяло, пиджак или пальто, чтобы прекратить доступ кислорода. Затем обожженную часть тела освободить от одежды. Если нужно, одежду разрезают, приставшие к телу части одежды не срывают, а обрезают вокруг и оставляют на месте. Срезать и срывать пузыри также нельзя. При обширных ожогах после снятия одежды пострадавшего лучше всего завернуть в чистую простыню, принять меры против шока и направить его в лечебное учреждение.

При ожогах отдельных частей тела кожу вокруг ожога нужно протереть спиртом, одеколоном, водой, а на обожженную поверхность наложить сухую стерильную повязку. Смазывать обожженную поверхность жиром или какой-нибудь мазью не следует.

При небольших ожогах I степени на покрасневшую кожу следует наложить марлевую салфетку, смоченную спиртом. Первое время жжение и болезненность несколько усилятся, но вскоре боль стихнет, покраснение уменьшится.

При ожогах II, а тем более III и IV степени пострадавшего, после оказания ему первой помощи, следует направить в лечебное учреждение.

Первая медицинская помощь при ожогах от светового излучения оказывается так же, как и при обычных ожогах.

От перенапряжения нервной системы в связи с сильными болевыми раздражениями, потерей крови при ранениях и переломах, а также при ожогах у пострадавшего нередко наступает шоковое состояние.

Первая помощь при шоке заключается прежде всего в устранении боли. При переломе, например, уже одно наложение шины оказывает благоприятное действие на общее стояние пострадавшего, так как устранение подвижности в области перелома уменьшает боль. Если есть возможность, то следует ввести больному болеутоляющие средства (промедол) из аптечки индивидуальной (гнездо № 1) и применить сердечные — камфору, кофеин. Пострадавшего нужно — согреть, укрыть одеялом, обложить грелками, если нет повреждения брюшной полости, дать ему горячий сладкий крепкий чай, вино, в холодное время года внести в теплое помещение

При поражении электрическим током, прежде всего, следует прекратить дальнейшее воздействие электрического тока на человека. Для этого необходимо выключить ток или удалить провод с тела пораженного, строго соблюдая при этом правила техники безопасности. Находящегося под током нельзя касаться незащищенными руками. Отбрасывать провод можно только при помощи сухой палки, доски или рукой, защищенной резиновой перчаткой. Под ноги нужно положить сухую доску или стекло. В крайнем случае пострадавшего можно оттащить от проводов за одежду. Чтобы не быть пораженным, на руки необходимо надеть сухие перчатки или обмотать их сухими тряпками.

После выключения тока (удаления провода с тела) пострадавшего укладывают на спину, слегка приподнимают туловище, расстегивают пояс и воротник. Находящегося в обмороке приводят в чувство. Если у пострадавшего остановилось дыхание, ему делают искусственное. Затем на обожженные места накладывают повязки.

Человека, пораженного электрическим током, нельзя закапывать в землю или обкладывать землей. Это не только бесполезно, но и вредно, так как загрязняются раны и обожженные места, охлаждается организм и затрудняется дыхание.

Дата добавления: 2016-05-11 ; просмотров: 614 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

источник