Меню Рубрики

Падать в обморок причины у девушек

Этиология потери сознания у женщин может быть различной, но всегда связана с нарушением циркуляции крови в головном мозге. Средняя продолжительность этого состояния не превышает 5 минут, в среднем, 60-90 секунд. Предвестниками кратковременной потери сознания являются ощущение слабости, головокружение, приливы пота. Иногда может случаться непроизвольное отхождение мочи. Причины обморока у женщин могут быть связаны как с органическими нарушениями, так и психосоматическими отклонениями. Кроме того, 1/2 всех случаев имеет невыясненную природу.

Почему возникает недостаточный слабый кровоток в головном мозге и нарушение питания тканей? К наиболее часто встречающимся факторам, из-за которых это может происходить, относятся:

  • вегетососудистая дистония (нарушению подвержен больше слабый пол в результате своей эмоциональности);
  • повышенное внутричерепное давление;
  • стресс;
  • беременность;
  • гипотония;
  • недостаток глюкозы в организме;
  • низкое содержание гемоглобина;
  • гормональная перестройка.

Женщины более восприимчивы к смене атмосферного давления, переменам погоды. К внешним причинам потери сознания можно отнести недостаточное поступление в организм питательных веществ в результате отказа от еды, так называемый голодный обморок. Слабый пол всегда заботится о своем внешнем виде, многие прибегают для избавления от лишних «кг» к диетам. Особую опасность представляет длительное голодание или экстрабыстрое похудение. Такие способы приводят не только к обострению хронических заболеваний, но и к истощению организма, которое может закончиться обмороком.

Сильный страх перед волнующим событием также может вызвать подобную реакцию организма. У девушек он случается на фоне переутомления от физической или умственной деятельности. Синкопальное состояние может быть и реакцией на боль, испуг. В период становления менструального цикла месячные первое время сопровождаются общим недомоганием и головокружением. Обильные кровопотери могут привести к внезапной потере сознания. Напротив, в зрелом возрасте его провоцирует наступление климакса, обусловленное гормональной перестройкой.

Рефлекторные обмороки относятся к группе патологий, не сопровождающихся отклонениями в работе сердечно-сосудистой системы. Они случаются в душных помещениях, переполненном транспорте, являются следствием стресса. Чаще с ними сталкивается слабый пол и дети подросткового возраста. Провоцируют непродолжительное синкопе (потерю сознания) акклиматизация из-за жары, неприятные запахи, недостаток жидкости в организме и питательных веществ.

У молодых девочек в период полового созревания на фоне эмоциональных всплесков и изменений гормонального фона возникает вегетососудистая дистония. В зависимости от формы нарушения она может быть кардиологического, гипер- и гипотензивного типа. Иногда патология сопровождается скачками давления, экстрасистолией. Если вовремя не обратиться к врачу за медицинской консультацией, ВСД может сопровождаться обморочным состоянием. Таким образом, ответ на вопрос: «От чего падают в обморок девушки?» – неоднозначен.

В зависимости от причины, их спровоцировавшей, существует классификация по видам:

  1. Вазодепрессорные – возникают под влиянием эмоционального фактора, стрессовых ситуаций.
  2. Ортостатические – характерны при приеме некоторых лекарственных средств, резкой смене положения тела.
  3. Дезадаптивные – как следствие тяжелой адаптации к условиям окружающей среды.
  4. Гипервентиляционные – возникают в результате усиленного дыхания.
  5. Соматические – происходят из-за нарушений функций внутренних органов. Их делят на подвиды: кардиогенные, анемические, гипогликемические и т. д.
  6. Гиповолемические – на фоне обезвоживания, сильной кровопотери, например, при месячных.

Почти всегда обмороку предшествуют резкая слабость, шум в ушах, ощущение тяжести в затылке, тошнота. Лицо становится бледным, серого или желтого оттенка. Могут возникать мушки перед глазами. Если это связано с месячными, он может сопровождаться сильными спазмами живота. После того, как сознание возвращается, может остаться головокружение и общая слабость.

При потере сознания, связанной с месячными, обследованием больной, кроме гинеколога, занимается невролог.

У беременных обморочное состояние не является вариантом нормы. Его причиной является застой венозной крови в результате увеличения давления на внутренние органы. Чтобы не произошло ухудшения самочувствия, нужно соблюдать некоторые рекомендации: не совершать резких движений и поворотов, не передавливать область живота, спать на спине.

Падение уровня гемоглобина также приводит к уменьшению поступления кислорода в головной мозг. Это вызывает головокружение, слабость. Коррекцию количества железа осуществляют введением в рацион будущей мамы продуктов с его содержанием, а также приемом витаминов.

Это обморок, часто связанный с маточным (при миоме) или другого рода кровотечением. Хронические гинекологические заболевания приводят к сбою в гормональной системе, нарушению сокращения матки. Боль, обильные кровопотери требуют медицинского вмешательства в связи с возможным развитием осложнений, представляющих угрозу для здоровья.

Риск возникновения гинекологической патологии увеличивается после 30 лет. При апоплексии яичника его разрыв сопровождается кровотечением с сильным болевым синдромом. Тяжелое состояние может закончиться потерей чувств.

Беспамятство во время месячных у молодых девушек − явление частое. При ухудшении самочувствия в эти дни необходимо ограничить эмоциональные и физические нагрузки. Не прикладывайте тепло к животу в попытке устранить спазмы – это может усилить симптоматику.

Особенно часто патологическое состояние развивается при первых месячных у подростков. Причины обморока у девушек во время кровотечений связаны с низким объемом биологической жидкости, у женщин – с сопутствующим инфекционным заболеванием. Как следствие этого, может отмечаться падение артериального давления. Низкими считаются показатели от 100/60 мм рт. ст. Если не предпринять срочных мер по его стабилизации, можно потерять сознание.

Занятия спортом приводят к усилению тонуса матки, увеличению объема крови.

Если при падении был удар головой, необходимо посетить травматолога, чтобы убедиться в отсутствии черепно-мозговой травмы. Обмороки могут быть опасными:

  • кардиогенные из-за опасности аритмии, инфаркта;
  • полученные при занятиях спортом;
  • во время управления автомобилем;
  • при травмах, возникших во время падения тела;
  • в пожилом возрасте любой случай требует диагностики;
  • глубокий обморок может привести к остановке дыхания, удушью вследствие западания языка.

При диагностике состояния медицинский специалист обращает внимание на события, которые ему предшествовали (передозировка лекарства, стресс, травма). Далее оцениваются частота сердцебиения, измеряется артериальное давление. Таким образом можно убедиться в отсутствии сердечной патологии или предположить наличие вегетососудистой дистонии. Развернутый анализ крови предоставляет сведения об уровне гемоглобина, количестве эритроцитов. Также необходимо сдать кровь на сахар.

Инструментальные исследования назначаются при необходимости исключения заболеваний внутренних органов. К ним относят рентгенографию, УЗИ, электрокардиограмму, МРТ. По их результатам может понадобиться консультация узких специалистов.

До приезда скорой нужно произвести несложные мероприятия. Первая помощь при потере сознания:

  1. Обеспечить доступ к свежему воздуху.
  2. Для улучшения циркуляции крови уложить человека так, чтобы ноги были выше уровня сердца.
  3. Брызнуть в лицо водой или дать понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом.

Обратите внимание, может потребоваться переложить пострадавшего человека набок, чтобы он не захлебнулся рвотными массами или не произошло западение языка. Если отключение сознания глубокое, более 7 минут, и кожа приобретает синий оттенок необходимо срочно вызывать бригаду скорой помощи. После прихода в чувство врач порекомендует обследование, при необходимости назначит больной препараты для питания головного мозга, улучшения тонуса вен, витамины группы В.

Терапия должна быть направлена на непосредственную причину потери сознания. После осуществления диагностики при психосоматической природе обморока женщине могут быть назначены курс минералов и поливитаминов, средства для укрепления сосудов, препараты, улучшающие мозговую деятельность. Если причина в стрессе, обязательным является прием седативной группы медикаментов.

При органической патологии лечение будет направлено на ее устранение, симптоматическая терапия не только не избавит от проблемы, но и усугубит течение болезни. Если обморок связан с гормональными изменениями, препараты подбирают в зависимости от возраста женщины. Цель их назначения в адаптации организма к изменившимся условиям.

В медицинской практике для экстренного лечения синкопе используют кордиамин, кофеин-бензоат в инъекциях. Если необходимо быстро поднять уровень давления, вводят раствор эфедрина. В тяжелых случаях делают непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

В альтернативной медицине свои способы лечения обморочного состояния. Чай на основе целебных трав является эффективным и безопасным лекарством. Для его заваривания используют ромашку, мелиссу, мяту, липу и зверобой. Чтобы привести человека в чувство применяют розмариновое, камфарное масло. Обладая знаниями расположения рефлекторных точек на теле также можно помочь больному. Внутрь с профилактической целью принимают настой из семян полыни и отвар горечавки.

Упасть в обморок можно как по физиологическим причинам, так и связанным с нарушенной работой внутренних органов и систем. Если явление происходит часто, сопровождается другими симптомами, нехарактерными для обычного синкопе, необходимо обратиться за медицинской помощью. Профилактикой подобного нарушения является соблюдение здорового образа жизни, своевременная диспансеризация, санация хронических инфекций. Правильное питание, занятия спортом, вкусная и полезная пища являются залогом здоровья.

источник

В глазах темнеет, и земля уходит из-под ног – так люди описывают происшедший с ними обморок. Хотя кратковременная потеря сознания – не всегда вестник серьёзных проблем, лучше знать, почему она произошла.

Обморок происходит в результате уменьшения кровотока и, соответственно, недостатка кислорода в головном мозге. Внезапное сужение кровеносных сосудов, падение артериального давления из-за резкой смены позы, нарушение работы сердца – все эти факторы нарушают мозговое кровообращение, вызывая отключение сознания. Эта кратковременная утрата чувств, продолжающаяся от нескольких секунд до двух минут, в медицине называется синкопе или обморок.

Несмотря на быстрое развитие этого состояния, можно успеть заметить характерные признаки надвигающейся потери сознания. Ощущается слабость в ногах или общая дурнота, головокружение, мельтешение перед глазами и звон в ушах, кожные покровы бледнеют и покрываются холодным потом.

Человек инстинктивно старается прилечь или сесть, свесив голову между ног, что помогает предотвратить падение и даже саму утрату сознания. Некоторое время после выхода из обморочного состояния сохраняются редкий и слабый пульс, низкое давление, бледность и общая слабость.

Не всегда бывает возможно выяснить, почему человек падает в обморок. Преходящий спазм сосудов головного мозга случается и у здоровых молодых людей, не имеющих проблем с сердцем. Он может быть обусловлен как одним, так и несколькими факторами: внезапными внешними воздействиями (болью, испугом), случайным сбоем в работе какого-либо органа или серьёзной болезнью и даже ускорением из-за подъёма в лифте.

В зависимости от причины выделяют следующие типы обмороков:

  1. Неврогенные – происходят из-за нарушения работы вегетативной нервной системы.
  2. Соматогенные – их возникновение обусловлено изменениями в организме из-за болезней или сбоев в деятельности внутренних органов. Среди них наиболее распространены потери сознания кардиогенной природы, происходящие из-за болезней сердечно-сосудистой системы.
  3. Психогенные – вызываются нервным потрясением, сопутствуют тревожным состояниям или истерии.
  4. Экстремальные – провоцируются чрезвычайными факторами внешней среды: отравление, недостаток кислорода в воздухе, изменение атмосферного давления при подъёме в горы и т.п.

Большая часть всех случаев потери сознания происходит дисбаланса периферической нервной системы. что приводит к резкому снижения артериального давления, вызывающего вегетативную рефлекторную реакцию. Такие обмороки происходят даже у детей в период роста организма. Виной может быть, как расширение сосудов (в этом случае говорят о вазомоторном обмороке), так и уменьшение частоты пульса (вазовагальный обморок). Причины, вызывающие их различны, но обычно очевидны.

  1. Сильные эмоции (боль, испуг, нервное потрясение, вид крови), длительное стояние, жара или духота провоцируют вазопрессорные обмороки. Они развиваются постепенно, и их можно предотвратить, почувствовав указанные выше признаки.
  2. Когда человек резко встаёт, особенно после сна или продолжительного сидения, существует риск ортостатического обморока. Он также происходит вследствие гиповолемии (в результате кровопотери, диареи, рвоты и т.п.), по окончании длительного постельного режима, в результате приёма лекарственных средств, понижающих давление. Но иногда его причина кроется в вегетативной недостаточности или полиневропатии.
  3. Тугой воротник, чрезмерно затянутый галстук или шейный платок при повороте головы зажимают артерии, несущие кровь к мозгу. Наблюдается синдром каротидного синуса (синокаротидный обморок). Аналогичное раздражение периферических нервов приводит к отключению сознания при глотании.
  4. Ночное мочеиспускание после сна в тёплой постели способно вызвать редко встречающийся никтурический обморок у мужчин (преимущественно пожилого возраста).

Из всех обмороков соматической природы, лидирует кардиогенный. Он возникает при наличии у человека заболеваний сердечно-сосудистой системы. Утрата сознания в таком случае происходит внезапно, без боли или иных предшествующих симптомов в результате снижения мозгового кровотока из-за резкого уменьшения сердечного выброса.

Причины кроются в таких заболеваниях, как:

  • аритмии;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • эмболия лёгочной артерии;
  • иные поражения сосудов, препятствующие поступлению крови к сердцу.

Хронические заболевания дыхательных путей (пневмонии, бронхиальная астма, эмфизема лёгких) способствуют беттолепсии – потере сознания во время приступа сильного кашля.
Изменение состава крови при анемии, гипогликемии, почечной или печёночной недостаточности увеличивает риск кислородного голодания мозга и внезапного обморока.

Психические заболевания, сопровождающиеся тревожными расстройствами, и просто чрезмерная впечатлительность приводят к гипервентиляционным обморокам. Им свойственны длительные предобморочные состояния, к которым, помимо физиологических ощущений, добавляется чувство страха и даже паники.

Впрочем, иногда для состояния сильного страха достаточно визита к стоматологу, вида крови или необходимости выступить перед большим собранием людей. У человека возникает ощущение нехватки воздуха, дыхание становится чрезмерно частым и глубоким. Иногда учащение дыхания происходит непроизвольно. В итоге происходит падение сосудистого тонуса из-за респираторного алкалоза.

Отдельно стоит выделить потерю сознания у людей, страдающих истерией. Она случается у человека, склонного к истерическим проявлениям и уже побывавшего в обморочном состоянии. Утрата чувств длится недолго, сопровождается картинными позами, наступает только в присутствии посторонних, типичные расстройства кровообращения (снижение давления, изменение частоты пульса) и изменение дыхания не наблюдаются.

Порой такой приступ может продолжаться несколько часов, при этом отсутствуют изменения жизненных функций. Несмотря на то, что целью истерического обморока является привлечение к себе внимание, это не всегда сознательное явление. Эмоции у пострадавшего преобладают над рассудком, и желание потерять сознание не обдумывается.

Экстремальные факторы внешнего мира оказывают сильное влияние на человека, превосходя физиологические способности адаптации к ним. Эти, преимущественно экзогенные воздействия, приводят к падению артериального давления, снижению тонуса сосудов или иной причине замедления кровоснабжения мозга.

Читайте также:  Когда человек падает в обморок какое это давление

Такие ситуационные обмороки возникают как ответ организма на:

  • изменение окружающего давления при кружении на карусели, подъёме в горы или в результате декомпрессии;
  • ускорение при вертикальном подъёме (на лифте или во взлетающем самолёте);
  • сильная жара и перегрев тела (тепловой и солнечные удары);
  • уменьшение кислорода в воздухе (например, при подъёме в горы) или отравление угарным газом;
  • отравления, приводящие к снижению давления, в том числе, и расширение сосудов под действием алкоголя;
  • приём лекарственных средств (особенно гипотензивных).

Так как часто они имеют неврогенную природу, то их наступление можно предупредить.

Хотя большая часть обмороков происходит по вполне объяснимым и малоопасным причинам, лучше избегать ситуаций, способных вызвать подобное состояние. Когда непонятно, отчего человек потерял сознание, а тем более, если такие случаи повторяются, необходимо пройти врачебное обследование. До прихода, пострадавшего в сознание и некоторое время после этого, ему нужно сохранять горизонтальное положение или сидеть, склонив голову, чтобы усилить приток крови к мозгу.

источник

Обморок является кратковременной потерей сознания, которое возникает при нарушенном кровообращении в мозгу. Обмороки у подростков возникают при половом созревании. Патология чаще диагностируется у девочек.

Обморок у детей развивается при воздействии внешних или внутренних факторов. Внешние причины заключаются в:

  • Резком повышении температуры окружающего воздуха;
  • Снижении количества кислорода в воздухе;
  • Несбалансированном питании подростка;
  • Всплеске эмоций;
  • Чрезмерной усталости.

Часто случается такое,ребенок упал в обморок при сахарном диабете. Такое состояние наблюдается, если ребенок нерационально использует инсулин, то в крови уменьшается количество глюкозы, что приводит к обмороку. Патологию диагностирую при спазмах в сосудах головного мозга. Если в шейном отделе позвоночника протекает остеохондроз, то это приводит к патологии. При сотрясении головного мозга его деятельность нарушается, что приводит к патологии.

Симптом у девочек подросткового возраста диагностируется при аортальном стенозе, который характеризуется врожденным пороком или сужением аорты. При врожденной аномалии коронарных сосудов диагностируют появление патологического пароцесса. Он развивается на фоне вирусного миокародита. Потеря сознания наблюдается при диабетической или гипертрофической кардиомиопатии.

При эпилепсии у девочек диагностируется потеря сознания, при которой наблюдаются судороги. Если на фоне нарушенной работы сердца снижается сердечный выброс, то это приводит к патологии. Она развивается при нарушенном ритме сердца – тахиаритмии. Заболевание имеет желудочковый пароксизмальный и суправентикулярный тип.

При брадикардии, которая сопровождается дисфункцией синусового узла или блокадой сердца диагностируют потерю сознания у девочек. Причины обмороков в подростковом возрасте заключаются в воздействии неблагоприятных провоцирующих факторов или протекании заболеваний в организме ребенка.

Обмороки у детей разделяют на виды соответственно причинам их возникновения. Они бывают:

  • Вазовагинальными. Ребенок падает в обморок при нарушении сна, переутомлении, усталости. Если пациент эмоционально перенапрягается или испытывает болевые ощущения в теле, то это приводит патологии.

За несколько секунд или минут у малыша наблюдается головокружение, тошнота и пелена перед глазами. При появлении этих симптомов ребенок должен принять горизонтальное положение, что позволит избежать патологии.

  • Синкопальными. Этот тип диагностируется, если ребенок упал в обморок при кашле, глотании, мочеиспускании. Синкопальные состояния у детей диагностируются при заборе крови из вены или пальца.
  • Синкокардиоидными. Если ребенок потерял сознание при повороте головы или приеме пищи, то это свидетельствует о синкокардиальной патологии. При передавливании шеи украшениями, галстуками, рубашками диагностируют потерю сознания.
  • Ортостатическими. Возникновение обмороков диагностируется при снижении артериального давления. Потеря сознания наблюдается после принятия горизонтального положения.
  • Лекарственными. Возникновение патологии диагностируется при превышении дозировки лекарственных препаратов.

Специалисты рекомендуют определять тип обмороков, что позволит пациенту подобрать лечение, направленное на устранение причины.

Если наблюдается обморок у ребенка, то ему рекомендовано своевременно предоставить первую помощь. Тона заключается в выполнении последовательных действий:

  • Ребенка укладывают на кровать на спину. Ноги поднимаются, чтобы они находились под углом в 30 градусов. С этой целью под них подкладывается подушка. При таком положении обеспечивается полноценный прилив крови к голове, что увеличивает количество кислорода в головном мозге.
  • В помещении, где находится пациент, рекомендовано обеспечить доступ свежего воздуха. С ребенка нужно снять одежду, которая сдавливает его тело.
  • При обмороке у ребенка нужно помочь ему прийти в себя. Его похлопывают по щекам или взбрызгивают лицо холодной водой. Если эти мероприятия не приносят результата, то виски смазываются нашатырным спиртом. Этот медикамент рекомендовано дать понюхать ребенку.
  • После того. Как ребёнок придет в себя, категорически запрещается ставить его на ноги. Он должен находиться в положении лежа в течение нескольких минут, что обеспечит полное восстановление кровоснабжения в головном мозге.
  • Пострадавшему рекомендуется прием сладкого чая или сока, что ускорит процесс восстановления.

Если потеря сознания у детей наблюдается часто, то рекомендовано установить причину патологии. Специалисты советуют применение инструментальных и лабораторных методов обследования:

При синкопальном состоянии у детей проводится общеклинический анализ крови. С целью исключения сахарного диабета рекомендовано сдать анализ крови, который определяет количество сахара. Для проверки работы сердечно-сосудистой системы назначается электрокардиаграмма.

Чтобы установить причину патологии подросток должен посетить узкоспециализированных докторов – эндокринолога, кардиолога, невролога. Если протекает синкопальный синдром, то рекомендовано проведение суточного мониторирования работы сердца. При появлении изменений проводится ультразвуковое исследование органа.

Если ребенок способен часто падать в обморок, то это вызывает подозрения на новообразования в мозге. Такой диагноз подтверждается или опровергается с применением магниторезонансной томографии. Сбор анамнеза – это важная диагностическая процедура. Пострадавший должен честно отвечать на вопросы доктора и вспомнить все события своей жизни.

Доктор определяет факторы, при которых подросток мог упасть в обморок. Он уточняет частоту появления подобных состояний и определяет семейный анамнез. Комплексное использование методов диагностики определяет подростковый обморок и позволяет разработать действенную схему терапии.

Терапия патологического состояния направляется на устранение его причин. Если в нервных структурах ребенка имеются новообразования, то тактика лечения определяется доктором в соответствии с особенностями их протекания. При воздействии на организм ребенка угарного газа ему рекомендовано обеспечение притока кислорода. Подросткам надевают специальные кислородные маски.

При лечении патологии рекомендована организация правильного режима дня. Пациент должен иметь рациональное и сбалансированное питание. Подбор пищи проводится таким образом, чтобы в рацион поступали витамины и микроэлементы. Состав еды должен быть разнообразным.

При частых обмороках рекомендовано проведение ежедневной утренней зарядки. Специалисты советуют девочкам посещение бассейна при условии отсутствия менструации. Полезные ванны, в которые добавляются успокоительные лекарственные травы. Рекомендуется приготовление настоев на основе: ромашки, мелиссы, бергамота.

При отклонениях в электрокардиограмме делается назначение препаратов, обеспечивающих питание сердечной мышцы. Для борьбы с патологическим процессом применяется витаминотерапия.

Если при обследовании обнаружении серьезные заболевания, то их лечение проводится медикаментозным или хирургическим путем. Выбирает терапевтический метод доктор в соответствии с особенностями протекания болезни.

Для исключения обмороков у девочек в подростковом возрасте рекомендовано своевременно проводить их профилактику. Девочка должна полноценно завтракать. Родителям в период полового созревания подростка рекомендовано обеспечение ему рационального питания, что обеспечит поступление витаминов и микроэлементов в достаточном количестве.

В летний период при чрезмерно высокой температуре воздуха девочке рекомендуется выходить на улицу только в головном уборе. Рекомендовано организация правильного режима дня с соблюдением чередования нагрузок и отдыха. Девочка должна избегать чрезмерных физических нагрузок. Длительное передвижение на транспортном средстве не рекомендуется.

источник

Медицинская практика насчитывает множество различных нетипичных состояний человека. В данной же статье хочется рассказать о том, что такое обморок. Причины, первая помощь при данном состоянии также будут нами рассмотрены.

Изначально надо определиться с терминологией. Итак, что же такое обморок? Согласно утверждениям медиков, это кратковременная потеря человеком сознания. Вызывается она недостаточным кровоснабжением головного мозга. Стоит отметить, что длительность протекания данной проблемы может разниться. Так, в обморочном состоянии можно провести от пары секунд до нескольких минут. Чаще всего человек сам приходит в сознание, без посторонней помощи. Обязательно также стоит отметить, что это состояние не является заболеванием само по себе, но может выступать симптомом ряда недугов.

Рассматриваем далее такую проблему, как обморок. Причины данного состояния мы обсудим чуть позже. Прежде же хочется сказать еще и о том, что существует несколько видов этой проблемы:

  1. Липотимия. В медицине ее называют самой легкой формой обморочного состояния. Длится она не более пары секунд. Если же больному своевременно оказать помощь (а также обеспечить достаточное количество кислорода), обморок может и не наступить. При этом будут просматриваться такие симптомы, как звон в ушах, зевота, легкое головокружение и затуманивание сознания.
  2. Простой обморок. В таком случае человек уже полностью теряет сознание примерно на время до 5 секунд. При этом мышечный тонус чаще всего отключается, и человек медленно оседает. Трогать пострадавшего в обморочном состоянии не следует (теребить, бить по щекам). Лучше всего просто уложить его в горизонтальное положение (это обеспечит доступ кислорода к мозгу, что приведет к нормализации кровообращения).
  3. Обморок судорожный. В таком случае к потере сознания присоединяются еще и судороги. Однако медики говорят о том, что если человек без сознания находится примерно 20-30 секунд, судорог ему не избежать в любом случае. Тут очень важно обеспечить человеку минимальную травматизацию, ведь во время этого состояния можно повредить голову, руки, ноги. Также надо сказать о том, что судороги возникают вследствие истерического или же эпилептического припадков.
  4. Беттолепсия. В таком случае обморок является причиной нарушения нормальной работы легких. Возникает он вследствие очень затяжного кашля. Ведь в таком случае становится невозможным нормальный отток венозной крови от головы. Длительность обморока небольшая. Помочь в таком случае больному практически невозможно. Нужно исследовать причину. Так, чаще всего виной всему является неправильная работа кровеносных сосудов.
  5. Дроп-атака. Если говорить точно, то это даже и не похоже на классический обморок. Ведь в таком случае не происходит потеря сознания. Человек просто падает. Возникает в основном это в случае определенных болезней. Также подобные состояния нередко наблюдаются у беременных женщин.
  6. Вазодепрессорный обморок. Характерен он в основном для детей. Возникает как следствие переутомления, недосыпа или длительного нахождения в душном помещении. В таком случае лучше, если ребенок пройдет дополнительные обследования. Ведь нужно исключить самые различные болезни нервной системы.
  7. Обморок ортостатический. Возникает в том случае, если человек резко меняет положение своего тела, т.е. с лежачего состояния переходит в стоячее или сидячее. В таком случае кровеносная система не успевает переключиться. Нередко подобное состояние может возникать в случае приема пациентом определенных медикаментов: бета-блокаторов, нитратов, диуретиков и т.д. Также надо отметить, что в данном случае может и не быть полной потери сознания, нередко всего лишь наблюдается головокружение и легкое помутнение сознания.
  8. Обморок аритмический. В данном случае обморочное состояние вызывают различного рода аритмии.
  9. Также возникать обморок может в случае гиперчувствительного каротидного синуса. В таком случае к данному состоянию могут приводить, к примеру, туго затянутые воротники или галстуки.

Вследствие чего может возникать обморок? Причины тут могут заключаться в различного рода нервных потрясениях. Что это значит? Так, данное состояние нередко возникает в результате испуга, ссоры, сильного стресса. В таком случае очень резко снижается артериальное давление человека, что приводит к существенному снижению кровотока. Вследствие этого головной мозг в недостаточном количестве получает кислород, что и вызывает обморочное состояние.

Когда еще возникает обморок? Причины нередко заключаются в сильных болевых ощущениях. В таком случае также подключается нервная система пациента. Т.е. боль, как и в предыдущем случае, вызывает существенное понижение давления, кровоток снижается, что и приводит к обморочному состоянию.

Если человек слишком часто начал падать в обморок, причины этому могут заключаться даже в обычном питании. А точнее, в его отсутствии. Довольно часто вследствие недостаточного питания (например, диет) у человека резко понижается артериальное давление, что и приводит к возникновению обмороков. Данное состояние может вызывать даже обычный недосып или нехватка витаминов в организме.

Как уже стало понятно, недостаток кислорода вызывает падение в обморок. Причины в таком случае нередко кроются в плохо проветриваемых или плохо вентилируемых помещениях. Подобные состояния возникают также в том случае, если в небольшом помещении находится слишком много людей. Внешний недостаток кислорода приводит к внутреннему кислородному голоданию, что и вызывает обморочное состояние.

Если рассматривать отдельно причины обморока у мужчин, можно сказать, что у них он нередко возникает вследствие ограничения движения. К примеру, если часовой несет службу в армии, солдат стоит на посту или дежурит охранник. Циркуляция крови в ногах существенно ухудшается, что влияет на кровоток во всем теле. Вследствие этого мозг недополучает кислород, и возникает обморок.

Хочется также рассмотреть различные причины обморока у женщин. Так, у представительниц прекрасного пола данное состояние нередко возникает в первые дни менструаций. Вызывает обморок слишком большая кровопотеря или же сильные схваткообразные боли. Стоит отметить, что от этого в основном страдают девочки-подростки в первые несколько месяцев только что начавшихся кровянистых выделений.

Отдельно также надо сказать о том, что обмороки могут возникать и у беременных женщин. Всему виной нехватка кислорода и резкое понижение артериального давления. Если же у девушки протекает беременность с различными осложнениями, обморочные состояния у нее могут возникать предельно часто. Однако тут стоит помнить, что данное состояние вредно как для мамы, так и для плода. Поэтому с ним надо обязательно бороться.

Читайте также:  Препараты применяемые при обмороке

В каких случаях еще может возникать обморок? Причины нередко заключаются в различного рода болезнях. Так, в первую очередь надо исключить заболевания сердечно-сосудистой системы. Особенно различные патологии сосудов, которые чаще всего и становится основной причиной появления обмороков.

Что делать, если ребенок упал в обморок? Причины этого состояния обязательно должны быть выявлены. Ведь, как уже было выше сказано, обмороки – это только лишь симптомы определенного заболевания.

  1. Чаще всего у детей обморок возникает вследствие нервного потрясения или нарушения нормальной работы нервной системы. В таком случае речь идет о переутомлении, переработке, повышенном стрессовом состоянии.
  2. Почему еще может возникать обморок у детей? Причины частенько кроются в сильных страхах. Так, у ребенка резко падает артериальное давление, что и вызывает данное обморочное состояние.
  3. У детей также могут частенько возникать ортостатические обмороки, когда малыши резко переходят из горизонтального в вертикальное положение.
  4. Почему бывают обмороки у подростков? Причины нередко кроются в душных мало проветриваемых помещениях. Если же говорить о девочках, у них может быть обморок вследствие менструации.
  5. Различные аритмии и заболевания нервной и вегетососудистой систем – также весьма распространенные причины обмороков у детей.

Рассмотрев появление данной проблемы у детей, взрослых людей и обмороки у подростков, причины возникновения этого состояния, отдельно также надо рассказать о том, что нужно делать в случае наступления такого состояния. Как правильно оказать первую помощь, и какие манипуляции в таком случае понадобятся?

  1. Изначально пострадавшего надо уложить в горизонтальное положение. И это независимо от того, находится ли он в сознании или пока еще нет. Так, человека нужно положить на спину и по возможности немножко приподнять ему ноги (это улучшит кровоток).
  2. Далее надо осмотреть пострадавшего. Очень важно ослабить воротник, чтобы обеспечить нормальный приток кислорода в легкие. Также надо снять сдавливающие одежды и при необходимости расстегнуть пояс.
  3. Чтобы улучшить кровоснабжение мозга, можно умыть пострадавшего холодной водой. Также надо приложить к голове человека смоченное в холодной воде полотенце.
  4. Если у пострадавшего открылась рвота, его надо положить на бок, чтобы рвотные массы выходили наружу и не попадали в дыхательные пути.
  5. Обморочное состояние не длится долго. Если в течение пары минут человек не пришел в себя, срочно надо вызывать скорую помощь.
  6. Если человек пришел в сознание, следует по возможности напоить его горячим чаем. Если же состояние пострадавшего не улучшилось, и за обмороком может последовать еще один, больного надо уложить в горизонтально положение.
  7. Чтобы ускорить «возвращение» человека из обморока, ему можно дать понюхать пары нашатырного спирта. Однако важно не переусердствовать. Достаточно просто смочить в нашатыре ватку и на пару секунд поднести к носу пострадавшего.

Стоит сказать о том, что в обязательном порядке надо вызывать скорую помощь при обмороках в следующих случаях:

  • Если пострадала беременная женщина.
  • Если упал в обморок человек старше 50 лет.
  • Если пострадавший вместе с падением получил травму.
  • Если во время обморока у человека непроизвольно опорожнился мочевой пузырь или кишечник.
  • Если пострадавший жалуется на боли после того, как пришел в себя.
  • Если после обморока больной полностью утратил контроль над своими конечностями.

Если человек находится в обморочном состоянии, не стоит проверять его пульс и на основании этого быть тревогу. А все потому, что данное состояние вызывается слишком сильным понижением давления, пульс же в таком случае может становиться неравномерным.

Важно также отметить еще и то, что лекарства от обморока просто не существует. Так, надо вылечить основное заболевание. А обморок, являющийся лишь симптомом, исчезнет вместе с устранением основной проблемы.

источник

Потеря сознания является проблемой, которая может случиться с любым человеком. Существуют различные причины ее возникновения, например, острое кислородное голодание мозга. Подобное состояние может являться одним из признаков различных заболеваний, порой даже самых серьезных. Независимо от причины возникновения бессознательного состояния, подобные явления сильно пугают окружающих и самого человека, попавшего в эту ситуацию.

В статье мы попробуем разобраться, что такое потеря сознания, какие причины способствуют наступлению этого явления и как с ним бороться.

Потерей сознания называется состояние, которое возникает из-за недостаточного доступа кислорода к полушариям мозга, что приводит к нарушению функций нервной системы. При этом человек падает и перестает реагировать на окружающую обстановку, после чего приходит в себя спонтанно. Существует несколько разновидностей такого состояния:

  • спутанное – помрачение рассудка, проявление бреда и равнодушия к окружающему миру;
  • сопорозное – глубоко угнетенное сознание с сохранением рефлексов;
  • оглушительное – сонливость, резкое снижение уровня бодрствования;
  • ступор – оцепенение, неподвижность;
  • обморочное – кратковременное бессознательное состояние, которое длится от нескольких секунд до получаса;
  • коматозное – глубокая утрата сознания, обусловленная нарушением функций головного мозга.

Среди признаков предобморочного состояния отмечают следующее:

  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • возникновение ощущения тошноты;
  • головокружение;
  • учащенное сердцебиение;
  • пульсирование в висках;
  • слабость;
  • холодный пот;
  • помутнение в глазах.

Именно в это время необходимо оказание экстренной медицинской помощи, чтобы пострадавший не потерял сознание. Тем не менее обморочное состояние часто возникает внезапно, соответственно, его приближение незаметно окружающим. При этом происходит следующее:

  • расширение и замедление реакции зрачков на свет;
  • потеря равновесия и резкое падение;
  • расслабление мышц;
  • закатывание глаз;
  • бледный оттенок кожных покровов или их посинение;
  • притупление болевых ощущений;
  • судорожные припадки;
  • отсутствие реакции на раздражители;
  • судороги и подергивание конечностей.

Кроме того, встречаются случаи, когда у пострадавшего отмечается непроизвольное выделение мочи. Когда человек приходит в себя, он ощущает слабость, разбитое и сонливое состояние.

Существует множество факторов, провоцирующих потерю сознания. К внезапному снижению кровообращения в полушариях мозга приводят:

  1. Патологическая реакция ЦНС на стресс (испуг, усталость). В этом случае сосудистые сплетения расширяются, давление внезапно снижается, а кровообращение замедляется. В результате ухудшается питание мозговых структур.
  2. Заболевания сердца. Связывают это с пониженной активностью сердечных выбросов при проявлениях аритмии, блокады и других подобных недугов.
  3. Ортостатическая гипотензия. В этом случае можно потерять сознание при резком переходе из лежачего положения в стоячее (например, при вставании). Кровь может не успевать перейти от нижних конечностей к другим зонам, включая мозг.
  4. Шок и острая боль. Стрессовая ситуация и внезапное возникновение неприятного ощущения способствуют нарушению притока крови к органам.

Говоря о других причинах потери сознания, следует отметить ситуационный обморок. Он возникает вследствие вазовагальной реакции – рефлекса ЦНС, приводящего к замедлению пульса и расширению сосудов нижних конечностей. Такой обморок часто называют вазодепрессорным. Из-за низкого давления к мозгу поступает недостаточное количество кислорода. В момент потери сознания отмечаются тошнота, обильное потоотделение, слабость. Подобная симптоматика является предвестником обморока. Помимо этого, люди способны впасть в бессознательное состояние от кровоизлияний в головной мозг, а именно от инсульта и мигрени.

В отдельную группу выделяют факторы, способствующие кратковременным приступам утраты сознания, возникающим довольно часто. Это могут быть психические отклонения, которые эпизодически проявляются у больного человека, например, истерический невроз или нервный срыв. Нарушения кровообращения могут возникнуть при эпилептическом припадке. Люди, склонные к гипотонии (низкому давлению) и сахарному диабету, также могут быть подвержены подобным приступам.

Выделяют различные причины потери сознания, характерные для женщин и мужчин.

В прошлых столетиях к подобному состоянию часто приводили туго затянутые корсеты, которые сдавливали ребра и затрудняли дыхание, жесткие диеты, провоцирующие анемию и др.

В наше время женщины теряют сознание по разным причинам, включающим следующее:

  • внутреннее кровотечение из-за гинекологической болезни;
  • строгие диеты или неполноценное питание;
  • бурный всплеск эмоций;
  • меноррагия.

Наиболее часто потеря сознания у мужчин обусловлена следующими факторами:

  • алкогольная интоксикация организма;
  • давящий воротник или туго затянутый галстук делового костюма;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • ночные мочеиспускания и сильный кашель у пожилых мужчин.

Женщины в положении при нормально протекающем физиологическом процессе вынашивания ребенка терять сознание не должны. Однако у будущей мамы могут возникнуть некоторые предпосылки, ухудшающие мозговой кровоток. Матка растягивается под весом плода и давит как на близлежащие органы, так и на полую вену в нижней части, способствуя развитию пассивной гиперемии; ухудшаются возврат крови в сердце и кровоснабжение мозга. Поэтому беременным женщинам не следует резко наклоняться вперед и ходить в туго обтянутой одежде.

Анемия, часто встречающаяся у будущих мам, также может являться предвестником потери сознания. Подобное состояние наблюдается уже на ранних сроках. В период вынашивания ребенка элементы железа тратятся на рост и развитие младенца, тем самым обедняя кровь матери гемоглобином. Нехватка этого вещества приводит к плохому поступлению кислорода в головной мозг. Потому врачи систематически проверяют кровь беременных женщин на уровень гемоглобина и количество эритроцитов.

В юном возрасте потеря сознания может возникать по тем же причинам, что и у взрослых. Каждый приступ должен обследоваться педиатрами и неврологами.

Подобное явление в пубертатном возрасте встречается значительно чаще. Одна из основных причин – быстрый рост. У девушек потеря сознания может случаться из-за скрытой анемии и вегетососудистой дистонии. Парни, в отличие от противоположного пола, чаще подвержены дисплазии соединительных тканей сердца. Например, пролапсу митрального клапана, который нередко встречается у юношей астенического телосложения (худые и удлиненные конечности) и проявляется помутнением в глазах, падением в обморок при резком вставании.

Потеря сознания нередко является признаком некоторых патологий. Ниже рассмотрим самые частые недуги:

  1. Сосудистые заболевания. В эту группу входят атеросклероз, стеноз сосудов мозга и шейный остеохондроз. Они провоцируют нарушения в кровотоке хронического типа, при которых могут сильно ухудшаться память, сон и слух, в редких случаях – потерю сознания разной степени тяжести. К этому также приводит варикоз, который часто встречается у пожилых людей. Высокое давление (гипертония) вызывает сильное головокружение, провоцируя бессознательное состояние.
  2. Патологии сердца. Порок центрального органа кровообращения или изменения в крупных сосудах способствуют недостаточному поступлению крови в мозг. Потеря сознания может являться осложнением такого заболевания, как инфаркт миокарда, так как он провоцирует снижение сократительной способности сердечной мышцы. Помимо этого, к состоянию беспамятства ведут различные нарушения ритма, например, слабый синусовый узел, сердечная блокада, желудочковая фибрилляция в мозге и т. д.
  3. Патологии легких. Такое заболевание, как бронхиальная астма, способно привести к нарушениям функций газообмена от дыхательных органов к тканям, из-за чего в мозг попадает недостаточное количество кислорода. Тромбоэмболия артерий и гипертензия легких также могут проявляться потерей сознания.
  4. Черепно-мозговая травма. Сотрясения, ушибы в области головы зачастую сопровождаются обморочным состоянием.
  5. Болевой или инфекционно-токсический шок. При полученной травме или патологии внутренних органов боль или вредные вещества могут способствовать угнетению функций коры главного мозга.
  6. Сахарный диабет. Недуг приводит к возникновению гипогликемии и кетоацидоза, перерастающих в обморочное состояние. Именно по этой причине (если сахар в крови повышается) необходимо систематически употреблять сахаропонижающие препараты.
  7. Болезни, сопровождающиеся раздражением рефлекторных зон блуждающего нерва. К ним относятся язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит и панкреатит.

Лица, не склонные к каким-либо заболеваниям, также способны в определенных случаях впасть в бессознательное состояние. Среди подобных ситуаций отмечают следующее:

  1. Голод. Жесткие диеты и отказ от еды лишают организм глюкозы, из-за чего в головной мозг перестают попадать необходимые объемы полезных веществ. Если человек натощак занимается физической активностью, подобные занятия могут спровоцировать голодный обморок.
  2. Злоупотребление углеводами. Другая крайность также опасна для здоровья. Если большая часть рациона состоит из сладкого и мучного, поджелудочная железа будет вырабатывать и выбрасывать в организм избыточную порцию инсулина, который разлагает белок в крови. В нее попадают кетоновые тела, вызывающие метаболические нарушения в коре полушарий мозга.
  3. Травмы. Например, после удара потеря сознания возможна из-за сильной боли или кровотечений.
  4. Недостаток кислорода, духота в помещении, узкое белье или туго затянутый галстук. Находясь в тесной одежде в душном месте, например, в транспорте, можно потерять сознание от нехватки кислорода.

Своевременное выполнение лечебно-профилактических мероприятий позволит избежать серьезных последствий при потере сознания. Порядок действий таков:

  1. Вызвать врача для оказания квалифицированной медицинской помощи.
  2. Если человек впал в бессознательное состояние на улице в жару, необходимо аккуратно отнести его в тень и положить на ровную поверхность. Если это случилось в здании, требуется придать больному лежачее положение, позаботиться о наличии мягкого валика, подушки или свернутой одежды у него под головой.
  3. У пострадавшего следует посчитать пульс, послушать дыхание.
  4. Голова должна быть повернута набок, чтобы в случае рвоты человек не захлебнулся.
  5. Необходимо обеспечить хорошее поступление кислорода, расстегивая одежду на груди, ремни, пояса и другие предметы на животе, а также открыв все окна и двери в помещении.
  6. Чтобы кислород быстрее дошел до головы, нижние конечности следует приподнять.
  7. Если есть аптечка, нужно взять нашатырный спирт и потереть виски пострадавшего. Не стоит подносить смоченную в растворе вату слишком близко к органу обоняния, поскольку это может быть опасно для слизистой.
  8. Лицо и тело требуется промокнуть влажным платком. При высокой температуре воздуха одежду можно сбрызнуть струей воды.

По статистике, около 30% всех людей, в том числе и не имеющих серьезных заболеваний, хотя бы раз в жизни теряли сознание. Существует множество причин, приводящих к подобному приступу: внезапное нарушение кровообращения, скачок артериального давления, реакция на смену погоды, перегрев и т. д. Важно предупредить это состояние и грамотно оказать первую медицинскую помощь для недопущения возможных последствий.

Повторная потеря сознания может свидетельствовать о кардиологическом или неврологическом заболевании. Так как причины этого явления многообразны, необходима комплексная диагностика. Даже секундный обморок должен насторожить и заставить обратиться к специалисту.

Читайте также:  Видео с сергеем лазаревым как он упал в обморок

источник

Обморок также называют синкопе (это слово происходит от латинского слова syncope, которое, собственно, и переводится как «обморок»). Определение обморока звучит так: это приступ потери сознания на короткое время, связанный с нарушенным на время мозговым кровотоком, при котором человек теряет возможность сохранять вертикальное положение. Код по МКБ-10 — R55 обморок (синкопе) и коллапс.

Однако бессознательное состояние не всегда является обморочным. Разница обморока и потери сознания в том, бессознательное состояние может развиваться не только из-за ухудшения кровоснабжения мозга, но и вследствие других причин.

Об обмороке можно говорить в следующих случаях:

  • Человек полностью потерял сознание.
  • Такое состояние случилось внезапно и быстро исчезло.
  • Сознание вернулось самостоятельно и без последствий.
  • Больной не мог сохранять вертикальное положение тела.

Если хотя бы один из этих пунктов не отвечает тому, что произошло, важно провести обследование, чтобы определить, по какой причине случилось обморочное состояние.

Синкопальные состояния, для которых характерны один или два из описанных выше пунктов, иногда ошибочно считают обмороком. Состоянием синкопе могут сопровождаться тяжелые проявления: эпилепсия, инсульт, инфаркт, метаболические нарушения, интоксикация, катаплексия и др. В описании, где обозначен код по МКБ-10 синкопального состояния, отмечен ряд проявлений, которые имеют схожие признаки, но не являются синкопе.

Основой патогенеза синкопальных состояний является транзиторная церебральная гипоперфузия, развивающаяся внезапно. Нормальные показатели церебрального кровотока — 50-60 мл/100 г ткани в минуту. Резкое снижение мозгового кровотока до 20 мл/100 г ткани в минуту и уменьшение уровня оксигенации крови ведет к развитию синкопе. Если церебральный кровоток резко прекращается на 6-8 секунд, это приводит к полной потере сознания.

Механизмы развития этого явления могут быть следующими:

  • Происходит рефлекторное снижение тонуса артерий или нарушается работа сердца, что приводит к ухудшению кровотока.
  • Нарушается сердечный ритм – резко происходит тахикардия, брадикардия, отмечается эпизодическая остановка сердца.
  • Развитие изменений сердца, из-за чего кровоток нарушается внутри сердечных камер.
  • Уровень системного артериального давления – синкопе развивается при резком снижении уровня систолического АД.
  • У людей в старшем возрасте часто это связано со сужением сосудов, которые питают головной мозг, а также с болезнями сердца.
  • У молодых пациентов обмороки чаще всего связаны с нарушением функций ЦНС либо психическими нарушениями – так называемые рефлекторные обмороки.

Следовательно, развитие такого состояния вследствие разных причин обусловлено разными механизмами проявления ухудшенного мозгового кровообращения. Обобщая, можно выделить следующие механизмы:

  • Понижение или потеря тонуса сосудов.
  • Снижение поступления в сердце венозной крови.
  • Уменьшение объема крови, циркулирующей в организме.
  • Недостаточный выброс крови левым или правым желудочком сердца в один из кругов кровообращения, что приводит к нарушению церебрального кровотока.

С учетом патофизиологических механизмов выделяют следующие разновидности синкопальных состояний.

Наиболее часто развивающаяся разновидность. В большинстве случаев они не связаны с серьезными болезнями, и для человека опасности не представляют. Так называемые эссенциальные обмороки иногда случаются у здоровых людей, и их причины остаются неизвестными. Однако, как правило, они развиваются у слишком эмоциональных личностей на фоне психовегетативного синдрома. Они связаны с нарушением нейро-гуморальной регуляции сердечно-сосудистой системы, развивающейся из-за дисфункции вегетативной нервной системы.

В свою очередь, выделяют несколько типов этой разновидности обмороков:

  • Вазодепрессорныйили вазовагальный обморок– такое состояние развивается чаще всего, примерно в 40% случаев. Это происходит вследствие транзиторной недостаточности вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы. Вазовагальный обморок начинается с увеличения тонуса симпатической НС. При этом увеличиваются кровяное давление, частота сокращений сердца и системная сосудистая резистентность. Далее увеличивается тонус блуждающего нерва, что влечет за собой гипотензию. Развивается как реакция организма на стресс. Его может спровоцировать целый ряд причин – усталость, потребление алкоголя, перегрев и др.
  • Ортостатический– синкопе этого типа развивается в основном у пожилых людей, у которых объем циркулирующей крови не соответствует нестабильности вазомоторной функции. К тому же многие люди в пожилом возрасте принимают препараты для снижения давления, вазодилататоры, антипаркинсонические лекарства, которые могут приводить к развитию ортостатических синкопе. Развивается, когда человек очень быстро переходит из горизонтального в вертикальное положение.
  • Гиповолемический– развивается, когда человек теряет много крови, при обезвоживании (сильной рвоте, поносе, сухом голодании). Это приводит к гипотензии, снижению венозного возврата к сердцу, неэффективному мозговому кровотоку.
  • Синокаратодный– развивается, если у человека отмечается высокая чувствительность каротидного синуса. Чаще всего случается у пожилых мужчин с атеросклерозом и гипертензией. Такие синкопе могут быть связаны с раздражением каротидного синуса при поворотах головы, ношении тугих галстуков и др.
  • Ситуационный– случается при стереотипных ситуациях – кашле, глотании, приеме пищи и др. Связан с высокой чувствительностью блуждающего нерва, рефлекторными реакциями на раздражение и боль.
  • Гипервентиляционный– следствие избыточного дыхания.

Этот тип потери сознания диагностируется примерно в 20% случаев. Он развивается из-за «сердечных» причин — уменьшения минутного выброса сердца, развивающегося вследствие снижения ЧСС или ударного объема сердца. Возникает при болезнях сердца и сосудов. Их подразделяют на обмороки при аритмиях и вследствие обструктивных процессов в левой половине сердца. В свою очередь, аритмогенные обмороки подразделяют на:

  • Брадиаритмические– синкопальные состояния развиваются при резком снижении ЧСС до показателя ниже 20 ударов в минуту или при асистолии, продолжающейся дольше 5-10 с.
  • Тахиаритмические– развиваются при внезапном повышении ЧСС до показателя более 200 в минуту.

Следствие цереброваскулярных болезней со стенозирующим поражением магистральных артерий, метаболических нарушений, применения определенных препаратов. Кроме того, эта разновидность потери сознания может быть связана с транзиторными ишемическими атаками, что происходит чаще всего у пожилых людей.

Выделяются также несинкопальные формы кратковременной потери сознания. При некоторых формах эпилепсии происходит кратковременная потеря сознания, когда человек теряет нормальный моторный контроль, вследствие чего он падает. Однако кратковременная потеря сознания на несколько секунд – это состояние, которое может быть связано и с описанными выше причинами.

С учетом темпов развития и продолжительности выделяют такие виды расстройств сознания:

  • Внезапная и кратковременная (потеря сознания на несколько секунд).
  • Резкая и продолжительная (на несколько минут, часов или дней);
  • Постепенная и продолжительная (на период в несколько суток);
  • С неизвестным началом и длительностью.

Причины потери сознания связаны с разными заболеваниями и состояниями организма. Так, внезапная потеря сознания может быть связана с болезнями разных систем организма – нервной, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, а также с другими явлениями – приемом лекарств, чрезмерной физической нагрузкой, перегревом и др.

Говоря о том, от чего падают в обморок, можно выделить такие группы причин:

  • «Доброкачественные», то есть не связанные с серьезными проблемами. Отвечая на вопрос, от чего можно упасть в обморок, не следует сбрасывать со счета некоторые естественные причины, ведущие к кратковременному прекращению поступления кислорода к головному мозгу. Подобное, к примеру, может случиться, если человек долго стоит или лежит в вынужденной позе, резко встает из лежачего положения или разгибается. Частые обмороки вследствие этой причины характерны для некоторых беременных, пожилых людей, больных варикозом и атеросклерозом.
  • Связанные с гипотензией. Люди, у которых пониженное давление, часто теряют сознание по сравнению с теми, у кого показатели АД в норме. Обморочное состояние с высокой вероятностью развивается у тех, кто страдает вегетососудистой дистонией, из-за чего регуляторные сосудистые механизмы нарушаются. У таких людей толчком к развитию синкопе может быть сильный стресс, резкая боль и др.
  • Как следствие проблем с шейным отделом позвоночника. При остеохондрозе этого отдела позвоночника нарушается венозный отток и снабжение кровью мозга. Внезапный обморок в таком случае возможен из-за резких поворотов головы или пережатия шеи.
  • Следствие нарушения сердечного ритма. Ответы на вопрос, почему падают в обморок, могут быть и более серьезными. Одна из таких причин – аритмия, при которой нарушается ритм, частота или последовательность сердечных сокращений. Подобное может произойти при высоком давлении как следствие тахикардии. В данном случае важно обратиться к врачу, чтобы он определил, потеря сознания — симптомы какой болезни. У людей с болезнями сердца и сосудов потеря сознания – симптом, требующий незамедлительного визита к специалисту.
  • Тромбоэмболия легочной артерии. Это очень серьезное состояние, при котором легочная артерия закупоривается тромбом, оторвавшимся от стенок сосудов нижних конечностей.
  • Беременность.Причины обморока у женщин могут быть связаны с беременностью. Часто у будущих мам проявляется гипотония вследствие гормональной перестройки организма или, наоборот, повышение давления из-за нарушения кровотока. Физиологические изменения организма также могут привести к потере сознания у женщин. По мере роста будущего малыша количество циркулирующей в организме женщины крови повышается, и пока он приспосабливается к таким переменам, это может приводить к обморокам. Возможно подобное и из-за проявляющегося в разные семестры беременности токсикоза. У девушек синкопе вследствие перестройки организма может проявиться в период полового созревания.
  • Сильные эмоции. И у мужчин, и у женщин с психовегетативной неустойчивостью синкопе может произойти при сильном стрессе, нервном потрясении и переизбытке эмоций. В данном случае ответ на вопрос, как вызвать обморок, прост. Восприимчивый человек может довести себя до такого состояния элементарными для других вещами, так как спровоцировать синкопе у них может, к примеру, вид крови или эмоциональная ссора. В таком случае человек может короткий период переживать состояние «Как будто упаду в обморок», после чего происходит синкопе. О том, как предупредить обморок в таком случае, следует спрашивать у лечащего врача.
  • Развитие новообразований в головном мозге. При таком состоянии у больного опухоль сдавливает сосуды и нервные окончания, вследствие чего происходит обморок с судорогами, и такие приступы повторяются достаточно часто. Это очень тревожный синдром, с которым к врачу нужно обращаться немедленно.
  • Эпилепсия. Причины потери сознания и судороги могут быть связаны и с эпилепсией. В таком случае эпизоды потери сознания и судороги проявляются внезапно. Хотя приступы могут проявляться и без судорог. Так называемый малый эпилептический припадок – это состояние, когда отмечается потеря сознания с открытыми глазами. Он продолжается несколько секунд, при этом лицо больного бледнеет, а взгляд фокусируется в одной точке. Заболевание требует комплексного лечения, которое поможет снизить количество и частоту приступов.

Кроме того, если взрослый человек или ребенок упал в обморок, причины могут быть следующими:

  • Прием ряда лекарственных препаратов – антидепрессантов, нитратов и др.
  • Отравления токсинами, алкоголем, угарным газом.
  • Анемия.
  • Кровотечения – маточные, желудочно-кишечные и др.
  • Нейроинфекция.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Заболевания сердца и сосудов.
  • Метаболические нарушения.
  • Неврологические болезни.

Очень часто состояние синкопе возникает внезапно. Но иногда признаки обморочного состояния можно заметить своевременно и предотвратить потерю сознания. При предобморочном состоянии проявляются такие симптомы:

  • слишком сильное потоотделение;
  • надвигающаяся тошнота;
  • побледнение кожи;
  • головокружение и резкое проявление сильной слабости;
  • потемнение в глазах, появление «мушек» перед глазами;
  • шум в ушах;
  • частая зевота;
  • онемение рук и ног.

Если такие симптомы заметить своевременно и сразу сесть или лечь, то кровь в сосудах быстро перераспределится, давление в них снизится, и синкопе можно будет предупредить. Если же обморок все же произошел, то человек, по крайней мере, защитит себя от падения.

Непосредственно признаки обморока у человека проявляются так:

  • Конечности становятся холодными.
  • Пульс замедляется.
  • Зрачки расширятся или сужаются.
  • Давление снижается.
  • Кожа бледнеет.
  • Человек дышит прерывисто и с меньшей частотой, чем обычно.
  • Мышцы резко расслабляются.
  • При длительном синкопе могут дергаться мышцы лица и туловища.
  • Возможно сильное отделение слюны и сухость во рту.

Длится такое состояние недолго — от нескольких секунд до 1-2 минут. При этом не останавливается дыхание и сердцебиение, не происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация, не отмечаются позывы к рвоте.

Симптомы голодного обморока, который проявляется вследствие недостатка питательных веществ в организме, являются аналогичными. Голодный обморок происходит у тех, кто практикует очень строгие диеты или длительное голодание. Такие симптомы свидетельствуют о том, что питание необходимо незамедлительно скорректировать, так как голодный обморок является свидетельством дефицита в организме важных для его функционирования веществ.

Чтобы определить, почему человек теряет сознание, врач предпринимает следующие действия:

  • Осуществляет первоначальную оценку состояния. Для этого проводится сбор анамнеза или, при необходимости, опрос очевидцев. Важно выяснить, на самом ли деле имел место эпизод потери сознания или многочисленные обмороки.
  • Учитывает вероятность психогенных атак или эпилептических припадков и проводит дифференциальную диагностику.
  • Назначает необходимые исследования.

В процессе диагностики при необходимости практикуются такие ее методы:

  • Физикальное исследование.
  • Электрокардиограмма.
  • Суточное мониторирование ЭКГ.
  • УЗИ для определения структурных изменений сердца.
  • Ортостатическая проба.
  • Клинический стресс-тест для определения гипоксии миокарда.
  • Коронароангиография.
  • Анализ крови с определением гематокрита, уровня гемоглобина, сатурации кислорода, уровня тропонина и др.

При необходимости назначают другие исследования и лабораторные анализы.

Суть лечения этого состояния состоит в купировании непосредственно обморока и терапии основной болезни, спровоцировавшей этот симптом.

Чтобы вывести человека из состояния синкопе, долгие годы широко применялся нашатырный спирт, вдыхание паров которого возвращало больного к сознанию. Резкий запах препарата рефлекторно стимулирует нервную систему. С этой целью можно использовать парфюмерию с резким запахом.

Выбирая методы лечения для пациентов с обмороками, важно учесть такие принципы:

  • Терапию назначают с учетом механизмов развития потери сознания.
  • Часто лечение с целью предотвращения рецидивов этого проявления отличается от методики лечения основной болезни.
  • В некоторых случаях требуется отмена или снижение дозировки антигипертензивных средств.

источник