Обморок — это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут).
Обморок может возникать в результате: испуга, сильной боли, кровотечения, резкой смены положения тела (из горизонтального в вертикальное и т.д.).
При обмороке у пострадавшего наблюдается: обильный пот, похолодание конечностей, слабый и частый пульс, ослабленное дыхание, бледность кожных покровов.
Оказывая первую помощь при обмороке, необходимо:
- · уложить пострадавшего на спину, опустить голову, приподнять ноги;
- · расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
- · смочить лицо холодной водой;
- · поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
- · слегка похлопать по щекам;
- · после выведения пострадавшего из обморочного состояния дать потерпевшему крепкий чай, кофе;
- · при повторном обмороке вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
- · транспортировать пострадавшего на носилках.
Тепловой и солнечный удары возникают в результате значительного перегревания организма и, вследствие этого, значительного прилива крови к головному мозгу.
Перегреванию способствуют: повышенная температура окружающей среды, повышенная влажность воздуха, влагонепроницаемая (резиновая, брезентовая) одежда, тяжелая физическая работа, нарушение питьевого режима и т.д.
Тепловой и солнечный удары характеризуются возникновением: общей слабости, ощущением жара, покраснением кожи, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением (частота пульса 100 — 120 ударов в минуту), головокружением, головной болью, тошнотой (иногда рвотой), повышением температуры тела до 38 — 40 °C. В тяжелых случаях возможно помрачение или полная потеря сознания, бред, мышечные судороги, нарушения дыхания и кровообращения.
При тепловом и солнечном ударах необходимо:
- · немедленно перенести пострадавшего в прохладное помещение;
- · уложить пострадавшего на спину, подложив под голову подушку (сверток из одежды и т.п.);
- · снять или расстегнуть одежду;
- · смочить голову и грудь холодной водой;
- · положить холодные примочки или лед на голову (лоб, теменную область, затылок), паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области (места сосредоточения многих сосудов);
- · при сохраненном сознании дать выпить крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды;
- · при нарушении дыхания и кровообращения провести весь комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и наружный массаж сердца).
Методики оказания первой помощи при тепловом ударе. При легком тепловом ударе достаточно будет оказать восполнение утраченной жидкости. Для этого пострадавшего необходимо напоить холодной водой, а лучше солевым раствором — регидроном, который содержит состав микроэлементов, способствующих быстрому восстановлению состава кровяной плазмы. Пострадавшего следует охладить. Это можно сделать при помощи вентилятора, обрызгивания водой или путем приложения к голове пузыря со льдом. Эффективным является охлаждение магистральных сосудов, которые находятся на локтевых сгибах, в области паха, шеи и в подмышечных впадинах. Данные области можно протереть водкой или полуспиртовым раствором, быстрое испарение которых приводит к охлаждению поверхности кожи. После оказания первой доврачебной помощи пострадавшего следует показать специалисту, который может назначить антигистаминные препараты и порекомендует проходить наблюдение до трех суток. В случае теплового удара средней формы проводят те же самые мероприятия, однако охлаждения проводят более радикально. Пострадавшего можно погрузить в прохладную воду и обложить область магистральных сосудов кусочками люда. После оказания первой доврачебной помощи пострадавшего следует показать врачу для оказания медицинской помощи.
Врач может сделать больному укол пипольфорена и введет диазепам. Это проводят для предотвращения дрожи при согревании, так как дрожь может поспособствовать прогрессированию перегревания, что может повлечь дополнительные трудности. Также вводят внутримышечно раствор анальгина, который поможет снизить температуру тела. Помимо этого, можно ввести литическую смесь из димедрола и анальгина. Пострадавшему может потребоваться капельное введение солевого раствора внутривенно. Введение осуществляется внутривенно по причине того, что рвотный рефлекс препятствует восполнению потерянной жидкости. Помимо этого, облегчение состояния здоровья наступает быстрее при капельном введении лекарственных препаратов и жидкостей. Часто применяют введение физиологического раствора поваренной соли, витамин С и глюкозу. Прописывая внутривенные инфузии, врач руководствуется состоянием больного и наличием признаков нарушения работы тех или других систем. При внутривенном введении препаратов возникает мгновенное воздействие. Эффективность дает коррекция в крови натрия, кальция, калия. При тяжелом течении теплового удара применяют сердечные гликозиды. Профилактика теплового удара. Профилактической методикой теплового удара является своевременное выявление признаков перегревания и оказание доврачебной помощи. Лица, которые ответственны за отдых детей и тренировки спортсменов должны знать методику оказания первой доврачебной помощи при тепловом ударе. Рабочие в горячих цехах и строители на открытых пространствах должны осуществлять работу в специальной одежде, которая препятствует перегреванию. Рабочие должны быть обеспечены чистой одеждой и иметь аптечку, чтобы оказать первую помощь.
источник
На улице стоит июльская жара – пора отпусков, круизов и полеживаний на шезлонге… Кажется, что ничто не может испортить наше летнее настроение. Но, не тут то было! Дорвавшись наконец-то до солнышка, многие из нас не знают меры, а всем известна поговорка – “Что слишком, то не здраво”. Отсюда обмороки, солнечные удары… Как с ними справиться? – спросите вы. Об этом читайте далее.
shutr.bz
Недостаток крови в мозге человека вызывает обморок. Потеря сознания при обмороке продолжается несколько секунд и вызывается резким отливом крови от мозга.
Сильный испуг, резкая боль, обильное кровотечение, смена горизонтального положения тела на вертикальное положение могут привести к обмороку. Незадолго до обморока человек ощущает головокружение, звон в ушах, иногда потемнение в глазах и даже тошноту.
Пострадавший покрывается потом, слабый, но частый пульс, появляется бледность кожи, прерывистое дыхание, конечности холодеют.
Обмороку особенно подвержены беременные женщины, поэтому я бы им порекомендовала загорать правильно.
В случае обморока, пострадавшего необходимо положить на спину головой вниз, голова ниже туловища, для притока свежей порции крови к мозгу. Устранить стеснение дыхания – расстегнуть одежду. Для приведения в чувство, к носу пострадавшего поднести нашатырный спирт, на лицо сбрызнуть холодной воды, похлопать по щекам.
Укладывать пострадавшего следует с повернутой набок головой для избежания удушья. В бессознательном состоянии ослабевают мышцы языка, он может запасть, а также у пострадавшего может быть рвота.
Охлаждать лоб при помощи примочек с холодной водой или прикладывать лед при обмороке противопоказано.
Перед наступлением полного обморока (в предобморочном состоянии) пострадавшего необходимо напоить чаем или холодной водой, обеспечить покой.
Прилив крови (повышение давления) к головному мозгу и, как следствие, плохое самочувствие вызывает солнечный или тепловой удар. Происходит это в результате плохого, затрудненного теплообмена организма с окружающей средой. Жаркая погода, плохо пропускающая воздух одежда, тяжелый физический труд, нарушение питьевого режима, алкоголь – могут стать причиной перегревания организма.
Появление слабости, ухудшение самочувствия, краснота кожного покрова, сильный жар, сердцебиение, головокружение, тошнота, обильное потоотделение – признаки солнечного или теплового удара. Повышенная температура тела и учащение пульса сопровождают это состояние. Кожа пострадавшего становится сильно горячей и сухой, язык сухой. Пострадавший подвержен потери сознания или его помрачнению, нарушению кровообращения и дыхания, судорожным сокращениям мышц. Пострадавший от теплового удара может бредить, терять сознание, вести себя неадекватно.
Несвоевременная помощь может привести к летальному исходу в связи с нарушенным кровообращением и дыханием.
Воздействие прямых солнечных лучей на человека с непокрытой головой вызывает солнечный удар. Все признаки теплового удара характерны и идентичны при солнечном ударе.
При тепловом или солнечном ударе потерпевшему необходимо оказать безотлагательную помощь, которая заключается в следующем: поместить пострадавшего в прохладное место, расстегнуть одежду, уложить пострадавшего на спину, голова выше туловища, сбрызнуть холодной водой на голову и грудь пострадавшего, на лоб приложить холодные примочки. Для более эффективной помощи холодные примочки прикладывают в места сосредоточения кровеносных сосудов – подмышки, паховые, подколенные зоны.
Если пострадавший от теплового или солнечного удара находится в сознании, его необходимо напоить холодным чаем или подсоленной водой. Наружный массаж сердца (по правилам доврачебной помощи) и искусственное дыхание (лучше выполнять вдвоем) необходимо проводить при отсутствии пульса и затрудненном дыхании у пострадавшего, проводить эти мероприятия до прибытия скорой помощи.
Скорая помощь должна быть вызвана безотлагательно – промедление в случаях теплового или солнечного удара равносильно смерти пострадавшего. Не допускайте солнечных или тепловых ударов, последствия и лечение которых тяжелы.
А вам случалось бывать жертвой солнечных лучей?
источник
Обморок – это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут).
Обморок может возникать в результате испуга, сильной боли, кровотечения, резкой смены положения тела.
При обмороке у пострадавшего наблюдаются обильный пот, похолодание конечностей, слабый и частый пульс, ослабленное дыхание, бледность кожных покровов.
Первая помощь при обмороке оказывается в следующем порядке:
• уложить пострадавшего на спину, опустить голову, приподнять ноги;
• расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
• слегка похлопать по щекам, смочить лицо холодной водой;
• поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
• после выведения пострадавшего из обморочного состояния дать потерпевшему крепкий чай, кофе;
• при повторном обмороке вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
• пострадавшего транспортировать на носилках.
Тепловой и солнечный удары возникают в результате значительного перегревания организма и вследствие этого значительного прилива крови к головному мозгу.
Перегреванию способствуют повышенная температура окружающей среды, повышенная влажность воздуха, влагонепроницаемая одежда, тяжелая физическая работа, нарушение питьевого режима и т.д.
Тепловой и солнечный удары характеризуются возникновением общей слабости, ощущением жара, покраснением кожи, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением, головокружением, головной болью, тошнотой (иногда рвотой), повышением температуры тела до 38 – 40 °С. В тяжелых случаях возможно помрачение или полная потеря сознания, бред, мышечные судороги, нарушения дыхания и кровообращения.
При тепловом и солнечном ударах следует:
• перенести пострадавшего в прохладное помещение;
• уложить пострадавшего на спину, расстегнуть одежду, подложить под голову подушку или сверток из одежды;
• положить холодные примочки или лед на голову (лоб, теменную область, затылок), паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области (места сосредоточения многих сосудов);
• при сохраненном сознании дать крепкий холодный чай или холодную подсоленную воду;
• при нарушении дыхания и кровообращения провести искусственное дыхание и наружный массаж сердца.
Способы реанимации (оживления) пострадавших при клинической смерти.
Если пострадавший находится в состоянии мнимой смерти (остановилось сердце и прекратилось дыхание) после поражения током, утопления, отравления, нужно немедленно на месте происшествия приступить к оживлению, то есть к проведению закрытого массажа сердца и искусственного дыхания.
Наружный массаж сердца.
Наружный массаж сердца производят при остановке сердечной деятельности, характеризующейся:
бледностью или синюшностью кожных покровов;
отсутствием пульса на сонных артериях;
прекращением или нарушением дыхания.
При проведении наружного массажа сердца необходимо:
· уложить пострадавшего на ровное жесткое основание (пол, скамья и т.п.);
· расположиться сбоку от пострадавшего;
· положить ладонь одной руки на нижнюю треть грудины пальцами к левому соску пострадавшего. Ладонь второй руки наложить по-верх первой накрест (рисунок 17.11). Пальцы рук не касаются поверхности тела пострадавшего;
· ритмично, толчкообразно, всем весом своего тела (руки выпрямлены в локтевых суставах) надавливать на грудину, смещая ее строго вертикально вниз на 3 – 4 см, с продолжительностью надавливания не более 0,5 с и с интервалом надавливания не более 0,5 с. После каждого надавливания на грудину быстро поднять руки, итак 60 – 70 раз в минуту;
· при проведении реанимации одним человеком через каждые 2 мин прерывать массаж сердца на 2 – 3 с и проверять пульс пострадавшего;
· при появлении пульса прекратить наружный массаж сердца и продолжать искусственное дыхание до появления самостоятельного дыхания.
Искусственное дыхание.
Наиболее эффективный способ искусственного дыхания – способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос». Искусственное дыхание следует производить, если пострадавший не дышит или дышит с трудом (редко, судорожно) или если дыхание постепенно ухудшается, независимо от причин (поражение электрическим током, отравление, утопление и т.п.).
Не следует продолжать делать искусственное дыхание после появления самостоятельного.
Приступая к искусственному дыханию необходимо:
· уложить пострадавшего на спину;
· освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды (снять шарф, расстегнуть ворот, брючный ремень и т.п.);
· освободить рот пострадавшего от посторонних предметов;
· стать сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсунуть под шею, а ладонью другой руки надавить на лоб, максимально запрокидывая голову;
· наклониться к лицу пострадавшего, сделать глубокий вдох открытым ртом, плотно охватить губами открытый рот пострадавшего и сделать энергичный выдох, одновременно закрыв нос пострадавшего щекой или пальцами руки. Вдувание воздуха можно производить через марлю, платок, специальное приспособление «воздуховод». После каждого вдувания (вдоха) открывают рот и нос пострадавшего для свободного (пассивного) выхода воздуха из легких;
· соблюдать секундный интервал между искусственными вдохами (время каждого вдувания воздуха – 1,5 – 2 с, интервал – 5 с, 12 дыхательных циклов в минуту);
· после восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания прекратить искусственное дыхание и уложить пострадавшего в устойчивое боковое положение.
Опора деревянной одностоечной и способы укрепление угловых опор: Опоры ВЛ — конструкции, предназначенные для поддерживания проводов на необходимой высоте над землей, водой.
Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.
Организация стока поверхностных вод: Наибольшее количество влаги на земном шаре испаряется с поверхности морей и океанов (88‰).
источник
Первая помощь пострадавшему от действия электрического тока
Оказывающий первую помощь должен:
• освободить пострадавшего от действия электрического тока, соблюдая необходимые меры предосторожности; при отделении пострадавшего от токоведущих частей и проводов нужно обязательно использовать сухую одежду или сухие предметы, не проводящие электрический ток (рисунок 17.10);
Рисунок 17.10. – Освобождение пострадавшего от действия электрического тока:
б – отбрасыванием провода сухой доской
• в течение 1 мин оценить общее состояние пострадавшего (определение сознания, цвета кожных и слизистых покровов, дыхания, пульса, реакции зрачков);
• при отсутствии сознания уложить пострадавшего, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта, проводить общее согревание;
• при необходимости (очень редкое и судорожное дыхание, слабый пульс) приступить к искусственному дыханию;
• проводить реанимационные (оживляющие) мероприятия до восстановления действия жизненно важных органов или до проявления явных признаков смерти.
Обморок – это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут).
Обморок может возникать в результате испуга, сильной боли, кровотечения, резкой смены положения тела.
При обмороке у пострадавшего наблюдаются обильный пот, похолодание конечностей, слабый и частый пульс, ослабленное дыхание, бледность кожных покровов.
Первая помощь при обмороке оказывается в следующем порядке:
• уложить пострадавшего на спину, опустить голову, приподнять ноги;
• расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
• слегка похлопать по щекам, смочить лицо холодной водой;
• поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
• после выведения пострадавшего из обморочного состояния дать потерпевшему крепкий чай, кофе;
• при повторном обмороке вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
• пострадавшего транспортировать на носилках.
Тепловой и солнечный удары возникают в результате значительного перегревания организма и вследствие этого значительного прилива крови к головному мозгу.
Перегреванию способствуют повышенная температура окружающей среды, повышенная влажность воздуха, влагонепроницаемая одежда, тяжелая физическая работа, нарушение питьевого режима и т.д.
Тепловой и солнечный удары характеризуются возникновением общей слабости, ощущением жара, покраснением кожи, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением, головокружением, головной болью, тошнотой (иногда рвотой), повышением температуры тела до 38 – 40 °С. В тяжелых случаях возможно помрачение или полная потеря сознания, бред, мышечные судороги, нарушения дыхания и кровообращения.
При тепловом и солнечном ударах следует:
• перенести пострадавшего в прохладное помещение;
• уложить пострадавшего на спину, расстегнуть одежду, подложить под голову подушку или сверток из одежды;
• положить холодные примочки или лед на голову (лоб, теменную область, затылок), паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области (места сосредоточения многих сосудов);
• при сохраненном сознании дать крепкий холодный чай или холодную подсоленную воду;
• при нарушении дыхания и кровообращения провести искусственное дыхание и наружный массаж сердца.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: При сдаче лабораторной работы, студент делает вид, что все знает; преподаватель делает вид, что верит ему. 9324 — 
| 7291 — 
или читать все.
195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.
Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)
очень нужно
источник
От солнечных и тепловых ударов в 75% случаев люди страдают в самое жаркое время года – летом. В некоторых случаях тепловой удар может настигнуть человека в помещениях, где слишком высокая температура (например, баня, сауна).
Тепловой удар происходит из-за значительного перегрева организма. Когда он уже не в состоянии самостоятельно регулировать теплообмен на фоне внешних факторов. Следует отметить, что тепловой удар может привести к непоправимым последствиям, если своевременно не отреагировать на него. При тепловом ударе работа многих органов ухудшается. Особо опасно пренебрегать здоровьем людям, страдающим от сердечно-сосудистых заболеваний, так как на фоне перегрева сердце может не выдержать и остановиться.
Основными признаками теплового удара служат:
- Слабость;
- Тошнота;
- Повышение температуры тела.
При выявлении первых признаков теплового удара необходимо незамедлительно обратиться к врачу. До приезда скорой помощи пострадавшему следует создать специальные условия: обеспечить постельный режим в прохладном помещении, на лоб и затылок приложить холодный компресс, обеспечить приток свежего воздуха, обтирать тело прохладной водой, при первых признаках потери сознания поднести к носу ватку с нашатырным спиртом.
Солнечный удар выступает в качестве разновидности теплового удара со специфическими проявлениями. Из-за длительного пребывания на солнце без головного убора человек может пострадать от негативного воздействия палящих лучей и ультрафиолета.
Среди признаков солнечного удара можно отметить:
- Вялость и слабость;
- Повышение температуры тела;
- Тошнота и рвота;
- В некоторых случаях сопровождается диареей;
- При запущенной стадии может произойти потеря сознания.
Правила первой помощи при солнечном ударе аналогичны методам действия при тепловом ударе. Во избежание проблем со здоровьем рекомендуется избегать прогулок в жару и длительного пребывания на солнцепеке, надевать головной убор (панаму, косынку, кепку) светлого оттенка.
Если были получены ожоги, то необходимо срочно скрыться в тени или прохладе, допускается прикладывание влажного прохладного платка к месту ожога. В некоторых случаях требуется осмотр врача, чтобы определить степень ожога и назначить средство для его лечения.
Противоположной стороной ожога выступает обморожение, которое может быть получено человеком на фоне сильного переохлаждения. Чаще всего этот недуг возникает зимой при длительном пребывании на морозе.
Чаще всего причинами появления обморожения являются тесная обувь и одежда, переутомление, сопровождающееся обильным потоотделением и повышением влаги тела, голод, длительное отсутствие активности, неудобное положение, ослабление иммунной системы после перенесенных болезней.
Согласно сведениям статистики в большинстве случаев обморожения, приведшие к ампутации конечностей, были заработаны на фоне употребления большого количества алкогольных напитков.
В рамках первой помощи лицу, получившему обморожение, необходимо исключить его контакт с холодом, постепенно согреть тело, для чего необходимо доставить его в теплое помещение, снять холодную одежду и срочно обратиться к медикам.
Если обморожение было легким, то допускается постепенное согревание тела пострадавшего теплыми руками, легкими массажными движениями. Если обморожение сильное, то растирание и массаж противопоказаны.
Ни в коем случае нельзя помещать пострадавшего близ огня, чтобы быстрее его согреть, использовать горячие предметы и грелки, чтобы избежать проблем с работой кровеносных сосудов.
При легком обморожении допускается купание больного в теплой ванне при температуре воды не более 24 градусов, которую по мере обогрева тела поднимают до 36,6 градуса.
При более серьезном обморожении необходимо незамедлительно доставить человека в медицинское учреждение, где ему окажут помощь квалифицированные специалисты.
Ни в коем случае не стоит злоупотреблять спиртными напитками перед выходом на улицу в зимнее время года. Более того, нежелательно курить на морозе, так как употребление сигарет и иных изделий табачного типа способно замедлить кровообращение, что делает конечности более уязвимыми по отношению к холоду.
Для обеспечения хорошей циркуляции воздуха и теплообмена лучше носить свободную одежду. Идеальным вариантом во избежание обморожения является ношение нескольких слоев одежды.
Исключите ношение тесной, сырой и грязной обуви и одежды. Позаботьтесь о том, чтобы в обуви была хорошая стелька, которая обеспечит дополнительную защиту от холода.
При сильном морозе обязательно надевайте теплые носки, варежки, шарф и шапку. При сильном ветре необходимо прикрыть открытые участки тела шарфом или смазать специальным жирным кремом.
Не стоит в морозную погоду носить металлические украшения.
Избегайте контактов с водой на холоде, а также воздерживайтесь от похода на улицу зимой с влажными волосами.
Обратите внимание на цвет кожи лица, рук, носа. Не допускайте повторного обморожения.
Как только на улице вы почувствовали, что начали замерзать зайдите в любое теплое помещение, чтобы отогреться и избежать проблем со здоровьем.
источник
Назначение, устройство и принцип действия колонной головки.
Колонная головка предназначена для герметизации межколонных пространств и подвески обсадных колонн на клиньях.
В зависимости от количества спущенных в скважину обсадных колонн и поднятых до устья различают одно и много секционные.
Колонная головка состоит: из нижней секции и верхней секции, пакерного устройства, клиньев, отводов для контроля М/К давлением, нипелей для набивки смазки.
Пакерное устройство состоит из резинового кольца (пакера) и двух стальных колец располагаемых сверху и снизу пакера. При монтаже колонной головки усилие от шпилек соединяющих две секции колонной головки или секцию и элемент АФ, передается на стальные
Кольца, которые раздавливают пакер, который герметизирует межколонное пространство.
Требования, предъявляемые к манометрам. Правила их обслуживания.
Манометр должен быть: исправен (не иметь механических повреждений), иметь клеймо и пломбу о поверке, соответствовать измеряемому давлению так, чтобы показания прибора находились во 2/3 шкалы, класс точности не ниже-2,5-при Рраб. сосуда до 2,5 МПа
1. 1,5-при Рраб. сосуда свыше 2,5 МПа.
Диаметр шкалы прибора при установке его на высоте до 2-х метров не менее 100 мм, свыше 2-х до 3-х не менее 160 мм. Выше 3-х манометры не устанавливаются.
Манометры не реже одного раза в год поверяются госповерителем или калибруется в лаборатории организации имеющей лицензию.
К приборам, подлежащим госповерке, относятся:
1) Приборы, связанные с техникой безопасности.
4) Приборы, связанные с экологией.
Манометр не допускается к использованию:
1) Нет пломбы или клейма о поверке.
3) Стрелка манометра не садится на нуль, на величину превышающую половину допустимой погрешности данного прибора.
4) Манометр имеет механические повреждения.
5) Шкала прибора плохо читаема, (нет красной стрелки на шкале прибора).
6) Каждый манометр должен иметь отключающее устройство, подход к манометру должен быть свободным.
При обслуживании манометров необходимо
1) Поверка или калибровка манометров производится не реже 1-го раза в год.
2) Проверка манометра контрольным прибором не реже 1-го раза в 6-месяцев.
3) Внешний осмотр ежесменно.
4) Посадка на нуль согласно инструкции.
5) При наличии пульсации, принять меры к ее ликвидации.
Оказание первой помощи при потере сознания (обмороке), тепловом и солнечном ударе.
Обморок — обычно внезапная, как правило, кратковременная потеря сознания. Происходит от острой кислородной недостаточности головного мозга. Причинами такой недостаточности являются чаще всего снижение артериального, давления сосудистые приступы, нарушение ритма сердца.
1) Уложить на спину с опущенной и повернутой на бок головой и приподнять ноги.
2) Проверить дыхание и пульс. Расстегнуть воротник, ослабить пояс, побрызгать на грудь и лицо водой, дать понюхать нашатырный спирт, положить на лоб холодный компресс, обеспечить приток свежего воздуха.
3) Дать больному горячий сладкий чай или кофе, обложить грелками, обеспечить покой, дать сердечные (валидол, валокордин или корвалол), успокаивающие капли (настойка валерианы).
Тепловой удар — болезненное состояние, обусловленное общим перегреванием организма и
возникающее в результате воздействия внешних тепловых факторов.
Симптомы: общая слабость, разбитость, сонливость, головная боль, головокружение, шум в ушах, сильная жажда, тошнота. Учащенный пульс, резкое покраснение и сухость кожи, сильное повышение температуры. Возможны потеря сознания, необоснованные действия, возбуждение, рвота и понос.
Солнечный удар — болезненное состояние, развивающиеся при перегревании головы, не защищенной от прямого действия солнечных лучей. Солнечный удар может произойти как во время пребывания на солнце, так и спустя то или иное время после инсоляции (через 6-8 часов).
Симптомы похожи на проявления при тепловом ударе, плюс к тому может наблюдаться: потливость, нарушение ориентации в окружающем пространстве, потеря сознания, судороги, развитие отека легких.
ПМП при тепловом и солнечном ударах анологична.1) Нужно перенести пострадавшего в тень, снять стесняющую одежду, облить холодной водой или уложить в ванну с холодной водой.
Положить холод на область сердца крупные артерии и на голову. 2)Дать обезболивающее- 1-2 таблетки анальгина или другого болеутоляющего. 3) Рекомендуется обильное питье (чай, кофе, минеральная вода) пить нужно многократно небольшими объемами (по50-75 мл), дать понюхать нашатырь.
источник
Обморок — это внезапная, кратковременная потеря сознания (от нескольких секунд до нескольких минут).
12.1.1. Обморок может возникать в результате: испуга, сильной боли, кровотечения, резкой смены положения тела (из горизонтального в вертикальное и т.д.).
12.1.2. При обмороке у пострадавшего наблюдается: обильный пот, похолодание конечностей, слабый и частый пульс, ослабленное дыхание, бледность кожных покровов.
12.1.3. Оказывая первую помощь при обмороке, необходимо:
· уложить пострадавшего на спину, опустить голову, приподнять ноги;
· расстегнуть одежду и обеспечить приток свежего воздуха;
· смочить лицо холодной водой;
· поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырного спирта;
· слегка похлопать по щекам;
· после выведения пострадавшего из обморочного состояния дать потерпевшему крепкий чай, кофе;
· при повторном обмороке вызвать квалифицированную медицинскую помощь;
· транспортировать пострадавшего на носилках.
12.2. Тепловой и солнечный удары возникают в результате значительного перегревания организма и, вследствие этого, значительного прилива крови к головному мозгу.
12.2.1. Перегреванию способствуют: повышенная температура окружающей среды, повышенная влажность воздуха, влагонепроницаемая (резиновая, брезентовая) одежда, тяжелая физическая работа, нарушение питьевого режима и т.д.
12.2.2. Тепловой и солнечный удары характеризуются возникновением: общей слабости, ощущением жара, покраснением кожи, обильным потоотделением, учащенным сердцебиением (частота пульса 100 — 120 ударов в минуту), головокружением, головной болью, тошнотой (иногда рвотой), повышением температуры тела до 38 — 40 °C. В тяжелых случаях возможно помрачение или полная потеря сознания, бред, мышечные судороги, нарушения дыхания и кровообращения.
12.2.3. При тепловом и солнечном ударах необходимо:
· немедленно перенести пострадавшего в прохладное помещение;
· уложить пострадавшего на спину, подложив под голову подушку (сверток из одежды и т.п.);
· снять или расстегнуть одежду;
· смочить голову и грудь холодной водой;
· положить холодные примочки или лед на голову (лоб, теменную область, затылок), паховые, подключичные, подколенные, подмышечные области (места сосредоточения многих сосудов);
· при сохраненном сознании дать выпить крепкого холодного чая или холодной подсоленной воды;
· при нарушении дыхания и кровообращения провести весь комплекс реанимационных мероприятий (искусственное дыхание и наружный массаж сердца).
Требования охраны труда перед началом работы при следовании на работу и с работы.
7. Локомотивная бригада должна:
1) Пройти предрейсовый медицинский осмотр.
2) Получить от дежурного по депо или машиниста, сдающего локомотив, МВПС в пункте смены локомотивных бригад, инвентарный комплект ключей и реверсивную рукоятку. Проверить по номеру на ключах их соответствие данному локомотиву, МВПС. Запрещается иметь и применять неинвентарные реверсивные рукоятки, ключи выключателей управления и блокирующие устройства, а также пользоваться, заменяющими их приспособлениями.
3) Перед приемкой локомотива или МВПС следует убедиться, что локомотив или МВПС заторможен ручным тормозом или под переднюю колесную пару с противоположных сторон подложены тормозные башмаки, и локомотив или МВПС не может самопроизвольно сдвинуться с места.
4) Приемку локомотива, МВПС следует начинать с осмотра кабины машиниста, обратив при этом внимание на исправность пульта управления и на ограждение печей отопления.
5) Проверить наличие и работоспособность всех блокирующих устройств путем срабатывания их контактов, а такие наличие и состояние заземлений и ограждений. Запрещается эксплуатация локомотива и МВПС с неисправными или отсутствующими блокировочными устройствами, заземлением, ограждениями и устройствами сигнализации о наличии напряжения в высоковольтной (аппаратной) камере.
6) При приемке локомотива или МВПС необходимо проверить наличие и осмотреть защитные средства:
штанги для заземления первичной обмотки тягового трансформатора
(для электроподвижного состава переменного тока);
штанги, изолирующие для отключения разъединителей тяговых двигателей;
противогазы (для тепловозов, оборудованных установкой газового пожаротушения);
шумоизолирующие наушники (для тепловозов).
На средствах защиты, кроме диэлектрических ковров и инструмента с изолирующими рукоятками, проверить наличие штампа следующего содержания:
Дата следующего испытания —————— 19— г.
На средствах защиты и предохранительных приспособлениях,
применение которых не зависит от напряжения (диэлектрические перчатки,
противогазы), проверить наличие штампа следующего содержания:
Дата следующего испытания —————— 19— г.
Запрещается пользоваться средствами защиты, срок годности которых истек.
При осмотре противогаза необходимо убедиться в отсутствии внешних повреждений, исправности клапанов, шланга, коробки.
При осмотре слесарно-монтажного инструмента с изолирующими рукоятками проверить, чтобы изоляция на рукоятках не имела раковин, сколов, вздутий и других дефектов.
Диэлектрические ковры не должны иметь видимых механических повреждений.
Отсутствие проколов в диэлектрических перчатках следует проверить путем скручивания их в сторону пальцев.
7) Перед устранением неисправностей приборов и утечек воздуха в соединениях, аппаратах и резервуарах, находящихся под давлением,
необходимо отключить их и выпустить сжатый воздух.
Запрещается открывать и закрывать вентили и краны ударами молотка или других предметов.
Перед опробованием тормозов машинист должен предупредить об этом помощника, убедиться в отсутствии людей около локомотива, МВПС и под ним, и проверить включение тормозных приборов.
Запрещается использование переносных светильников без предохранительных сеток, с поврежденной вилкой и изоляцией проводов.
При подключении переносных светильников к источнику питания их следует держать в руках или прочно закрепить (подвязать) во избежание самопроизвольного падения.
8) Перед осмотром аккумуляторных батарей выключить рубильник и вынуть предохранители.
Запрещается класть инструмент на аккумуляторные батареи. При осмотре следует пользоваться переносным светильником. Перемычки аккумуляторных батарей следует крепить, снимать и ставить торцевыми ключами с изолирующими рукоятками.
9) Перед въездом (выездом) в (из) депо или пункт(а) технического обслуживания локомотивов, МВПС (далее — ПТОЛ) необходимо убедиться,
что: ворота полностью открыты и закреплены;
на подножках, площадках, лестницах, на крыше локомотива, МВПС и в смотровой канаве пути, на которую будет ставиться локомотив, МВПС нет людей.
10) Ввод (вывод) локомотива, МВПС в (из) депо или ПТОЛ производить по установленному для местных условий огню сигнализации данного пути и по команде одного лица — дежурного по депо (его помощника) или старшего мастера (мастера) и под наблюдением сменного мастера (бригадира). Скорость передвижения локомотива, МВПС при вводе (выводе) в (из) стойла и на открытые позиции не должна превышать 3 км/ч. Запрещается передвижение толчками.
11) Ввод (вывод) тепловозов в (из) депо осуществляется при неработающем дизеле с питанием тяговых двигателей от постороннего источника или при помощи другого локомотива с прикрытием из железнодорожных платформ (вагонов электро- или дизель-поездов), не позволяющих ему заходить в здание.
12) Немедленно после ввода электровоза (электропоезда) на экипировочную, смотровую или ремонтную позицию следует опустить токоприемники, затормозить локомотив, МВПС ручным тормозом или
подложить башмаки под крайнюю колесную пару с противоположных сторон и, убедившись в том, что вагоны не выходят за пределы здания депо или ПТОЛ устно потребовать от лица, ответственного за снятие и подачу напряжения, снять напряжение с контактной сети данной позиции. После ввода (вывода) локомотива, МВПС в (из) депо (пункта технического обслуживания локомотивов) при питании от постороннего источника потребовать от лица, ответственного за подачу и снятие напряжения на (с) локомотив(а), отсоединить от последнего питающие кабели.
13) При наличии напряжения в контактной сети депо и ПТОЛ, что соответствует включенному положению секционного разъединителя, на видном месте по обоим концам позиции, а также на площадках выхода на крышу электровоза (электропоезда) должен гореть красный сигнал. В этом случае рукоятка привода секционного разъединителя на замок не запирается.
В депо или в ПТОЛ нормальным положением секционного разъединителя должно быть положение «Выключено», т.е. контактная сеть без напряжения.
14) Для предотвращения опасности поражения электрическим током следует отключить секционный разъединитель, при этом рукоятка привода разъединителя должна быть полностью переведена в нижнее положение, его заземляющий нож должен находиться во включенном положении, и не нарушена целостность заземляющего спуска разъединителя. Об отключении поставить в известность дежурного по депо (его помощника).
15) Перед приемкой или осмотром электроподвижного состава на позиции в депо (пункте технического обслуживания локомотивов) необходимо убедиться в снятии напряжения с контактной сети по
показаниям сигнализации, положению рукоятки привода секционного разъединителя и по наличию заземления контактной сети. При негорящих огнях сигнализации на позиции следует считать, что контактная сеть находится под напряжением.
При питании электроподвижного состава от постороннего источника следует убедиться, что его питающие кабели отключены от локомотива и МВПС.
16) К приемке и осмотру электроподвижного состава следует приступать только с разрешения дежурного по депо, его помощника или специально назначенного работника.
17) Прежде чем поднять токоприемник, машинист ставит об этом в известность помощника и они вместе должны убедиться в том, что:
— в высоковольтной камере, в машинном отделении отсутствуют люди;
— закрыты двери и установлены щиты высоковольтных камер;
— закрыты крышки подвагонных ящиков, лестницы и калитки технологических площадок для выхода на крышу, коллекторные люки машин;
— убраны тормозные башмаки, а также посторонние предметы;
— с отремонтированных машин и аппаратов сняты временные присоединения и заземления;
— кран на линии сжатого воздуха открыт;
— машины, аппараты и приборы готовы к пуску и работе;
— складные лестницы сложены, закрыты (заблокированы) люки для выхода на крышу локомотива;
— быстродействующий выключатель отключен и рукоятки контроллера находятся на нулевой позиции;
— крышевые или главные разъединители на локомотиве и МВПС включены;
— люди находятся в безопасной зоне.
После этого машинист должен громко подать оповестительный звуковой сигнал «Поднимаю токоприемник», и поднять токоприемник способами, предусмотренными схемами электроподвижного состава.
18) До вывода локомотива или МВПС из депо машинист должен лично убедиться в том, что вагоны правильно сцеплены и на рельсах нет предметов, препятствующих движению.
19) Машинист, после оповещения дежурным по депо или его помощником, или другим специально назначенным работником о подключении источника питания напряжением 250 В при вводе (выводе) локомотива, МВПС в (из) депо, ПТОЛ должен визуально убедиться, что токоприемники опущены, людей в высоковольтной камере и на крыше нет. После этого закрыть двери высоковольтной камеры и уведомить дежурного по депо или его помощника, или специально назначенного работника о том, что можно подать на локомотив, МВПС напряжение.
20) После постановки электровоза, МВПС в депо или ПТОЛ напряжение
должно быть снято и только после этого следует приступить к его
21) Запрещается находиться в высоковольтной камере, если к розеткам питания от постороннего источника под кузовом электровоза
подведено напряжение выше 42 В переменного тока или выше 110 В постоянного тока.
22) Не отключать и не снимать любое блокирующее устройство или защитное ограждение.
23) Проверить исправное состояние инструментов, сигнальных принадлежностей, пожарного инвентаря, средств индивидуальной защиты и аптечек, а на МВПС — дополнительно иметь носилки.
Требования безопасности при экипировке локомотивов и МВПС.
1) Набор песка в песочницы тепловозов и МВПС производить только с исправных стационарных поворотных площадок.
Набор песка в песочницы электровозов следует производить только со стационарных площадок.
2) Ввод (вывод) электровоза на (с) экипировочную(ой) позицию(и), расположенную(ой) на открытых деповских путях или на приемочных путях станции, производить только по разрешающему сигналу световой сигнализации (зеленому огню светофора) и при красном огне сигнализации о подаче напряжения на секционированный участок контактной сети над экипировочной позицией.
При снятом напряжении с секционированного участка контактной сети должен гореть зеленый огонь светофора, при наличии напряжения — красный огонь.
Показания сигнализации ввода (вывода) на (с) позицию(и) должны быть обратными показаниям сигнализации о наличии напряжения в контактной сети.
Запрещается выход на крышу электровоза, находящегося под контактным проводом, при наличии напряжения в контактной сети.
3) Воду для охлаждения дизелей тепловозов и дизель-поездов следует закачивать и сливать при помощи трубопроводов ручного водяного
насоса и других приспособлений, исключающих пролив воды.
4) Заправку тепловозов и дизель-поездов дизельным топливом и маслом для дизеля следует проводить через раздаточные топливные и
масляные колонки с помощью раздаточных пистолетов.
5) Смазочные материалы, расходуемые в небольших количествах, следует переносить на локомотив, МВПС в специальной таре с плотно закрывающимися крышками.
6) Запрещается слив отработанного дизельного масла, некачественного дизельного топлива, а также охлаждающей воды на путь и
7) Запрещается высовываться из окон локомотива и МВПС при вводе (выводе) его на установку наружной обмывки. Окна и форточки кабин и вагонов должны быть закрыты. Скорость передвижения локомотива, МВПС должна быть не более 3 км/час.
Ввод локомотива, МВПС на моечную установку должен производиться только по разрешающему показанию сигнализации.
ТРЕБОВАНИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ РАБОТЫ
35. После окончания работы локомотивная бригада должна:
— сдать дежурному по депо, другому назначенному лицу или передать машинисту, принимающему локомотив, МВПС в пункте смены локомотивных бригад, инвентарный комплект и реверсивную рукоятку, которые по номеру на ключах соответствуют данному локомотиву, МВПС;
— перед сдачей локомотива, МВПС убедиться, что он заторможен и не может тронуться с места;
— перед сдачей или осмотром ЭПС на позиции в депо, ПТОЛ необходимо убедиться в снятии напряжения с контактной сети по показаниям сигнализации, положению рукоятки привода секционного разъединителя и по наличию заземления контактной сети;
— отметить в Журнале (форма ТУ-152) о замеченных неисправностях электрооборудования и другие замечания;
— пройти послерейсовый медицинский осмотр.
Требования охраны труда перед аварийных ситуациях.
При обнаружении пожара на локомотиве или в составе поезда машинист обязан принять меры к остановке поезда.
Дальнейшие действия локомотивной бригады должны соответствовать Инструкции по обеспечению пожарной безопасности на локомотивах и моторвагонном подвижном составе.
27. При обрыве заземляющих шунтов, кожухов электропечей, заземляющих проводников пульта машиниста, а также корпусов
вспомогательных машин восстанавливать заземление оборудования следует только при опущенных токоприемниках и отключенном главном выключателе (быстродействующем выключателе).
28. В случае падения контактного провода на локомотив, МВПС локомотивной бригаде следует оставаться в кабине машиниста. При сходе или подъеме на локомотив, МВПС необходимо надеть диэлектрические перчатки. Передвигаться в 8 метровой зоне от места падения провода следует небольшими (не более 0,1 м) шагами, не отрывая ног от земли.
29. В случае отказа блокирующих устройств в пути следования на одной из секций локомотива, локомотивной бригаде следует перевести ее в положение «Отключено». На односекционных локомотивах или двухсекционных, имеющих единую систему блокирующих устройств, допускается, при технической возможности, следовать до ближайшей железнодорожной станции с выключенными или блокированными защитными устройствами, при этом локомотивная бригада должна находиться только в
кабине управления. Если в этом случае возникнет необходимость зайти в машинное отделение, следует руководствоваться настоящей Типовой инструкцией.
30. При повреждении крышевого оборудования на электровозе, МВПС и невозможности дальнейшего следования, локомотивная бригада должна отключить поврежденную секцию при всех опущенных токоприемниках, воздушные краны токоприемника моторного вагона этой секции перевести в положение «Ручное — вспомогательный компрессор».
31. При необходимости подъема на крышу локомотива, МВПС для устранения повреждения на путях, не предназначенных для осмотра крышевого оборудования, напряжение с контактной сети должно быть снято энергодиспетчером по устной заявке машиниста. По приказу знергодиспетчера работники дистанции электроснабжения (далее — ЭЧ) в 2 лица заземляют контактную сеть. Представителю ЭЧ разрешается заземлять контактную сеть в присутствии машиниста локомотива или его помощника.
Подъем локомотивной бригады на крышу локомотива или МВПС допускается только после заземления контактной сети по разрешению представителя ЭЧ.
После устранения повреждения крышевого оборудования локомотива или МВПС снятие заземляющих штанг производиться представителем ЭЧ по приказу энергодиспетчера.
32. В случае вынужденной остановки поезда в тоннеле локомотивной бригаде следует немедленно выяснить причину остановки и возможность дальнейшего следования. Порядок действия в аварийных ситуациях при вынужденной остановке в тоннеле должен быть регламентирован в Местной инструкции.
При обнаружении запаха газа следует надеть противогаз.
33. В случае необходимости сброса позиций контроллера машиниста в момент нахождения помощника машиниста или обслуживающего персонала в коридоре локомотива, машинист обязан отключить силовые цепи тумблеров кнопкой отключения главного выключателя (быстродействующего выключателя). Устанавливать в рабочее положение тепловое реле и другую защитную аппаратуру допускается только при опущенных токоприемниках при помощи специальной изолирующей штанги.
34. Действия локомотивной бригады по оказанию доврачебной помощи:
При поражении электрическим током, прежде всего, необходимо прекратить действие тока (отключить напряжение, перерубить провод и т.п.), соблюдая при этом меры безопасности и не прикасаясь к пострадавшему голыми руками, пока он находится под действием тока.
При поражении током высокого напряжения или молнией пострадавшего, несмотря на отсутствие признаков жизни, можно вернуть к
жизни. Если пострадавший не дышит, надо немедленно применить искусственное дыхание и одновременно массаж сердца. Искусственное дыхание и массаж сердца делается до тех пор, пока не восстановится естественное дыхание или до прибытия врача.
После того, как пострадавший придет в сознание, необходимо на место электрического ожога наложить стерильную повязку и принять меры по устранению возможных при падении механических повреждений (ушибов, переломов). Пострадавшего от электротравмы, независимо от его самочувствия и отсутствия жалоб, следует доставить в лечебное учреждение.
При получении механической травмы необходимо остановить кровотечение, обработать рану перекисью водорода, наложить повязку.
Если накладывается жгут, необходимо зафиксировать время его наложения. Жгут можно не снимать в течение двух часов в теплое время года, а в холодное — одного часа.
При переломах необходимо наложить шину, фиксирующую неподвижность поврежденных частей тела. Для этого можно использовать доски и бинт.
При открытых переломах необходимо до наложения шины перевязать рану.
При растяжении связок необходимо наложить на место растяжения давящую повязку и холодный компресс. При вывихах конечность необходимо зафиксировать в том положении, какое она приняла после травмы, на область сустава наложить холодный компресс.
При всех видах механических травм пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.
При ожогах первой степени (наблюдается только покраснение и небольшое опухание кожи) следует смочить обожженное место крепким раствором марганцовокислого калия.
При ожогах второй степени (образуются пузыри, наполненные жидкостью) надо наложить на обожженное место стерильную повязку. Не следует смазывать обожженное место жиром и мазями, вскрывать или прокалывать пузыри.
При тяжелых ожогах на обожженное место следует наложить стерильную повязку и немедленно доставить пострадавшего в лечебное учреждение. Нельзя смазывать обожженное место жиром или мазями, отрывать пригоревшие к коже части одежды. Пострадавшего необходимо обильно поить горячим чаем.
4) Ожоги кислотами и щелочами
При ожогах кислотами обожженный участок тела следует обмыть водой с добавленными в нее щелочами: пищевой содой, мелом, зубным порошком, магнезией, а при отсутствии щелочей — обильно полить чистой водой.
При ожогах едкими щелочами следует обмыть обожженный участок тела водой, подкисленный уксусной или лимонной кислотой, или обильно обмыть чистой водой. Затем пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.
При отравлении недоброкачественными пищевыми продуктами необходимо вызвать у пострадавшего искусственную рвоту и промыть желудок, давая ему выпить большое количество (до 6 — 10 стаканов) теплой воды, подкрашенной марганцовокислым калием, или слабого раствора питьевой соды. После этого напоить молоком и дать выпить 1 —
2 таблетки активированного угля.
При отравлении кислотами необходимо тщательно промыть желудок водой и дать пострадавшему обволакивающие средства: молоко, сырые яйца.
При отравлении газами пострадавшего необходимо вынести из помещения на свежий воздух или устроить в помещении сквозняк, открыв окна и двери.
При остановке дыхания и сердечной деятельности приступить к искусственному дыханию и массажу сердца. Во всех случаях отравления пострадавшего необходимо доставить в лечебное учреждение.
При ранениях глаза острыми или колющими предметами, а также повреждениях глаза при сильных ушибах, пострадавшего следует срочно доставить в лечебное учреждение. Попавшие в глаза предметы не следует вынимать из глаза, чтобы еще больше не повредить его. На глаз наложить стерильную повязку.
При попадании пыли или порошкообразного вещества в глаза промыть их слабой струей проточной воды.
При ожогах химическими, веществами, необходимо открыть веки и обильно промыть глаза в течение 10 — 15 минут слабой струей проточной воды, после чего пострадавшего доставить в лечебное учреждение.
При ожогах глаз горячей водой или паром промывание глаз не рекомендуется. Глаза следует закрыть стерильной повязкой и пострадавшего доставить в лечебное учреждение.
Требования охраны труда перед началом работы.
застегнуть специальную (санитарную) одежду на все пуговицы (завязать завязки), не допуская свисающих концов одежды, убрать волосы под головной убор.
Не закалывать одежду булавками, иголками, не держать в карманах одежды острые, бьющиеся предметы.
2.2. Подготовить рабочую зону для безопасной работы:
— проверить состояние полов на пути перемещения товаров (полы должны быть без щелей, выбоин, набитых планок, торчащих гвоздей, открытых неогражденных люков, колодцев, а также не должны быть мокрыми и скользкими) и потребовать устранения выявленных нарушений;
— убедиться в наличии предохранительных скоб у тележек для перемещения бочек (бидонов), тележек-медведок и др.;
— освободить пути перемещения груза и места его укладки от посторонних предметов;
— проверить достаточность освещенности проходов и мест комплектования заказов; при необходимости, потребовать замены ламп в местах производства работ.
2.3. У гидравлических рычажных тележек проверить исправность привода подъема, убедиться в исправности другого оборудования.
2.4. Подготовить необходимый для работы исправный инструмент, крепежные и упаковочные материалы.
2.5. Перед началом работы конвейера проверить:
— степень натяжения ленты и, при необходимости, произвести ее натяжение;
— надежность крепления ограждений приводных и натяжных устройств;
— наличие и исправность запорных приспособлений пусковых устройств, защитного заземления рамы конвейера;
— надежность закрытия движущихся частей (муфт, роликов), наличие смазки в подшипниках;
— наличие и исправность ограничительных упоров, а также приспособлений для снижения скорости движущегося груза у неприводного конвейера.
2.6. На холостом ходу проверить работу кнопок управления приводным конвейером, особенно аварийных кнопок «стоп»в головной, хвостовой частях и на всем протяжении конвейера.
2.7. Включить (при наличии) светозвуковую сигнализацию и убедиться в ее исправности.
2.8. Перед производством работ на автоматизированном складе:
— убедиться в исправности защитных ограждений зоны комплектования грузов и работы манипулятора, а также в отсутствии посторонних в зоне работы манипулятора;
— проверить исправность грузозахватных приспособлений к манипулятору и убедиться в наличии на них клейм или бирок с указанием номера, грузоподъемности и даты испытания;
— осмотреть съемные грузозахватные приспособления (канаты, стропы, траверсы, крюки) и убедиться в их исправности;
— проверить состояние грузозахватного устройства и его крепление к головке схвата;
— проверить исправность порожней тары, наличие на ней надписи о ее назначении, номера, собственной массы и предельной массы груза, для транспортировки которого она предназначена;
— убрать из мест производства работ немаркированную и поврежденную тару, забракованные съемные грузозахватные приспособления;
— убедиться в отсутствии забытого инструмента, других предметов на манипуляторе и конвейере;
— проверить наличие на местах и исправность стационарных ограждений пульта комплектовщика и поста управления конвейерными модулями;
— осмотреть манипулятор и убедиться в отсутствии внешних повреждений;
— убедиться в отсутствии заедания кнопок управления;
— после включения выключателя на колонне манипулятора и кнопки «пуск» на головке управления убедиться в исправности механизмов вертикального и радиального перемещения в установленных диапазонах;
— провести пробное перемещение по необходимой траектории движения груза.
2.9. При обнаружении какой-либо неисправности конвейера, манипулятора или грузозахватного приспособления, а также истечения сроков их очередных испытаний сообщить об этом непосредственному руководителю или работнику, ответственному за безопасную эксплуатацию грузоподъемных машин и приступить к работе только после устранения неисправностей.
источник
Обморок – потеря сознания, обусловленная изменением метаболических процессов в головном мозге, что вызывает ухудшение его кровоснабжения. Состояние сопровождается рядом кардио-церебральных расстройств. Особую опасность представляют часто повторяющиеся случаи обмороков. Но даже первичная потеря сознания предполагает прохождение обследования.
Состояние потери сознания классифицируют в зависимости от происхождения, характера предрасполагающего фактора.
Различают следующие виды обморока:
- Простой. Изначально пациент ощущает трудности с пониманием происходящего, затуманивание сознания. Этот период длится недолго – сразу наступает обморок. Сопровождающие его симптомы – снижение уровня артериального давления, замедление пульса (при прощупывании удаётся определить, что он нитевидный). Нитевидный пульс характеризуется намного меньшей, чем в обычном состоянии, частотой ударов, может носить прерывистый характер, прослушивается слабо. Дыхание поверхностное, кожу покрывает липкий пот, покров холодный на ощупь. Особенность простого обморока – кратковременность. Человек находится без сознания от нескольких секунд до минуты, после чего полностью приходит в себя. Потери памяти не происходит.
- Аритмический. Развивается вследствие наличия различных форм аритмии.
- Ортостатический. Возникает при резком подъёме из положения сидя или лёжа. Спонтанное воздействие на сердечно-сосудистую систему не оставляет ей времени для перестройки. Потеря сознания – результат недостаточности головного мозга в кислороде, поскольку кровь не поступает к нему в необходимом объёме.
- Судорожный. Обморок сопровождается судорогами, состояние развивается внезапно, чаще – вследствие нервного потрясения. За несколько секунд до потери сознания лицо пациента краснеет или становится синюшным. Задача человека, оказывающего помощь, предупредить травмы частей тела.
- Беттолепсия. Возникает на фоне заболеваний лёгких хронической формы, вследствие изнурительных приступов кашля. Напряжение грудной клетки и сосудов головы приводит к оттоку крови из полости черепа. Это является благоприятным условием для снижения давления и развития обморока. Длительность потери сознания – непродолжительная.
- Вазодепрессорный. Наиболее часто возникает в детском возрасте. Причина развития – психоэмоциональное напряжение, пребывание в душном помещении, отсутствие полноценного отдыха. Состояние служит первым проявлением развивающегося расстройства нервной системы.
- Дроп-атаки. Возникают у женщин во время вынашивания плода, вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. В обоих случаях происходит нарушение кровоснабжения головного мозга. Ухудшению состояния предшествует интенсивное головокружение, мгновенная слабость. Особенность патологии – человек не теряет сознания.
Также существует состояние, схожее по клиническим проявлениям на обморок судорожного типа. Явление определяется как синдром гиперчувствительности каротидного синуса. Вызвать обморок этого типа может перетягивание шеи чрезмерно тесной одеждой. Также потерю сознания может спровоцировать резкий поворот головы, что негативно отражается на кровоснабжении мозга.
При ощущении предобморочного состояния нужно занять горизонтальное положение (если позволяет обстановка), присесть или опереться на устойчивую поверхность. Это позволит избежать травматизма при падении с высоты собственного роста. Расстегнуть воротник, бюстгальтер, ремень, освободить тело от всех стягивающих элементов. Сделать несколько глубоких вдохов и спокойных выдохов. Помассировать мочки ушей, виски. Если вблизи вода – полить на лицо и волосы, интенсивными движениями обтереть лицо, похлопать себя по щекам. Не постесняться и позвать окружающих людей на помощь.
Признаки начала обморочного состояния у себя:
- Головокружение, боль в области сердца, ощущение нехватки воздуха.
- Пропадает слух, иногда в ушах возникает громкий шум, находящиеся вблизи люди кажутся на дальней дистанции.
- Предметы и объекты «плывут» перед глазами или возникает моментальное потемнение.
- Сознание характеризуется спутанностью, чёткое понимание происходящего отсутствует.
- Ощущение резкого оттока крови от головы.
- Ноги кажутся ватными, пропадает устойчивость, если состояние настигает во время передвижения – тяжело сохранять координацию.
Дополнительно нередко возникает тошнота, ощущение комка в горле, похолодание рук, ног, лица. Во всех случаях предобморочного состояния пациент ощущает учащённое, усиленное сердцебиение. Перед потерей сознания может открыться носовое кровотечение.
Признаки начала обморока у другого человека: спонтанное прекращение или постепенное замедление речи, побледнение, неустойчивость. Наблюдается шаткая походка, перед обмороком иногда делают глубокий вдох. Если другой человек обнаружен без сознания, исключить версию смерти можно по прощупыванию пульса. Если он определяется, при этом наблюдается бледность кожи и посинение губ – у человека обморок.
Действия выполняют в следующем порядке:
- Расстегнуть пострадавшему воротник, обеспечить доступ свежего воздуха, приподнять ноги – пациент должен лежать в горизонтальном положении на спине.
- Оросить его лицо холодной водой, наложить на лоб охлаждающий компресс.
- При позывах к рвоте обеспечить пострадавшему правильное положение – голова должна быть немного наклонена набок. Тогда рвотные массы не заблокируют дыхательные пути, и не возникнет удушья.
Когда самочувствие человека улучшается – нужно успокоить его, по возможности – измерить уровень артериального давления. Если оно ниже свойственных пределов – дать выпить чай или кофе. При высоких показателях нужно расположить пострадавшего на ровной поверхности, дожидаться приезда бригады медиков. Поскольку такое улучшение самочувствия – кратковременно, и при движении обморок может повториться.
Воздействие высоких температур на организм приводит к его обезвоживанию, и как следствие – сгущению крови. Головной мозг не получает необходимого количества кислорода, наступает голодание его тканей – гипоксия. Перед потерей сознания человек может жаловаться на сухость слизистых оболочек, жажду. Внешне определяется его вялость, замедление речи.
Помощь человеку состоит в обеспечении ему прохладной атмосферы – пострадавшего переносят в тень или хорошо проветриваемую комнату. Обязательно нужно вызвать скорую помощь. Для доступа воздуха следует расстегнуть воротник рубашки, женщинам – ослабить бюстгальтер. Ко лбу и вискам приложить лёд или холодный компресс. По возможности – дать подышать раствором аммиака, который следует нанести на вату.
Несмотря на желание помочь человеку, потерявшему сознание, лица, оказывающие восстановительные мероприятия, могут допускать ошибки. Наиболее распространённые из них:
- Расположение человека с приподнятой головой. Возвышение головного конца тела приводит к оттоку крови от головного мозга. При обмороке это явление и без того присутствует, поэтому подобная тактика лишь усугубит состояние.
- Особенность оказания помощи при тепловом ударе – пострадавшему не нужно поднимать ноги для обеспечения притока крови к головному мозгу. Наоборот – это может вызвать инсульт.
- Усиленные удары по лицу. Действие потенциально опасно травматизмом – от перелома челюсти до повреждения носовой перегородки, и как следствие, развития кровотечения.
Неправильные действия при оказании первой помощи могут сделать её неэффективной или усугубить самочувствие пострадавшего.
Обморок связан со сферой неврологии, кардиологии, гинекологии (поскольку нередкая причина потери сознания – беременность). Необходимые обследования – ЭКГ, МРТ, тест на беременность, анализ крови на определение гемоглобина (чтобы исключить развитие анемии). Дополнительные виды диагностики назначает врач – в зависимости от характера заболевания, с наличием которого связывают возникшую потерю сознания.
Первую помощь при обмороке нужно проводить максимально быстро, поскольку речь идёт о нарушении кровоснабжения головного мозга. Даже если состояние пациента несколько улучшается, во всех случаях следует вызывать скорую помощь.
источник