Меню Рубрики

Тошнота метеоризм вздутие живота диагностика

Возникновение на регулярной основе таких неприятных симптомов как тошнота (дискомфорт в подложечной области) и метеоризм (избыток газов в брюшной полости) свидетельствует о наличии расстройств в системе ЖКТ. Со временем у пациента возникают дополнительные признаки, указывающие на сбои в работе органов пищеварения: недомогание, высокая температура, головокружение, диарея (понос), рвота. В последнем случае важно своевременно и безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Тошноту и вздутие живота могут спровоцировать следующие факторы:

  • пищевая интоксикация;
  • прием фармакологических препаратов;
  • переедание (игнорирование правил приема пищи);
  • расстройства органов ЖКТ (гастрит, кишечные инфекции, холецистит, панкреатит и прочее);
  • хирургические вмешательства на органах брюшной полости:
  • беременность, климакс.

Важно! Метеоризм и тягостное чувство в подложечной области в 99% случаев являются признаками неправильного питания. Если они носят эпизодический характер, то избавиться от неприятных симптомов можно путем коррекции привычного рациона употребления пищи.

Расстройства органов пищеварения, характеризующиеся повышенным газообразованием и тошнотой, могут сопровождаться альтернативными симптомами, к которым относятся:

  1. запоры, жидкий стул;
  2. острая боль в брюшной полости;
  3. ухудшение состояния после употребления соленых, жирных и острых блюд;
  4. позывы к рвоте;
  5. общая слабость;
  6. снижение работоспособности и прочее.

Выявляются случаи, когда вздутию живота и тошноте сопутствует синдром толстой кишки. Он объединяет в себе целый арсенал симптомов, которые предусматривают изменения дистрофического характера в пищеварительном канале. Пациента одолевает одышка, у него наблюдается снижение аппетита, он испытывает трудности при ходьбе.

Симптомы, которые выявляются на фоне расстройств органов ЖКТ, должны расцениваться как повод для скорейшего обращения за помощью к врачу-гастроэнтерологу.

При язвенной болезни чувство дискомфорта в подложечной области усиливается после приема пищи, а в перерывах между трапезой пациент может испытывать изжогу и болевой синдром в области живота.

Тошнота и повышенное газообразование могут быть признаками острого или хронического гастрита. До обращения к специалисту важно соблюдать специальную диету и фиксировать ситуации, когда и после употребления каких продуктов болезнь обостряется.

Дисфункция желчного пузыря также чревата возникновением неприятных симптомов: пациент ощущает тошноту уже во время трапезы, а после нее имеет место повышенное газообразование. Дополнительно появляются боли в области печени и горький привкус во рту.

Тошнота и метеоризм сопровождают кишечные инфекции и пищевые отравления. Первый симптом проявляется после приема пищи и в 95% случаев трансформируется в рвоту, а второй — фиксируется позже и заканчивается жидким стулом.

И при панкреатите симптомы дают о себе знать сразу после завтрака, обеда или ужина. Пациент может испытывать тупые боли в области подреберья (слева и справа). Состояние больного можно облегчить за счет дробного питания и исключения из повседневного рациона острой, жирной и соленой пищи.

Метеоризм и тошнота могут рассматриваться в качестве признаков аппендицита. Дополнительно у пациента возникают: рвота, высокая температура и болевой синдром в брюшной полости.

Методы устранения неприятных симптомов, указывающих на дисфункции органов ЖКТ, зависят от причин, которые их спровоцировали. Важно придерживаться комплексного подхода, который предполагает: правильный набор медикаментозных препаратов, специальный режим питания, физическую активность и оптимальное соотношение времени, затрачиваемого на работу и отдых.

При острой интоксикации рекомендуется прием энтеросорбентов, которые очистят полость пищеварительных органов от болезнетворных бактерий («Активированный уголь», «Полисорб», «Энтеросгель»).

В момент диагностирования у пациента ферментной недостаточности (дисфункция поджелудочной железы) гастроэнтеролог назначает: «Панктреатин», «Дигестал», «Абомин». Препараты улучшают качество расщепления белков, жиров, углеводов в организме.

Устранить эффект повышенного газообразования предназначены лекарства на основе симетикона – «Метеоспазмил», «Релцер», «Эспумизан» (пеногасители).

Расстройства органов ЖКТ, возникшие по причине ухудшения обмена веществ и снижения моторной функции кишечника, лечатся при помощи препаратов — прокинетиков («Дюспаталин», «Итоприд»).

Если тошнота и вздутие живота спровоцированы глистными инвазиями, то не обойтись без антибиотиков («Фуразолидон», «Фталазол»).

Избавиться от дискомфорта в подложечной области и метеоризма невозможно без корректировки рациона питания и соблюдения правил приема пищи. В составлении повседневного меню не запрещается экспериментировать с рекомендуемыми продуктами, с учетом индивидуальных предпочтений каждого.

Важно научиться есть небольшими порциями, а количество приемов пищи можно увеличить (до 5-6 раз). Рекомендуется трапезничать в одно и то же время. Нельзя разговаривать и отвлекаться за столом (смотреть ТВ, слушать радио, читать прессу). Следует отказаться от несовместимых продуктов (молоко и рыба, мясо и сыр). Ежедневно пить 2,5 – 3 л негазированной воды. Имеет смысл систематически контролировать массу тела (лишние килограммы дезорганизуют работу пищеварительной системы).

В перечень запрещенных продуктов входят:

  • ржаной хлеб;
  • жирные сорта мяса;
  • молоко;
  • копчености, консервы, соленья, маринады.
  • зернобобовые крупы (манная, перловая, пшенная);
  • орехи, сухофрукты;
  • приправы, специи (майонез, кетчуп);
  • сладости (шоколад, мармелад, джем);
  • овощи (кукуруза, лук, спаржа, картофель, капуста, спаржа, огурцы);
  • фрукты (персики, инжир, чернослив, курага, абрикосы, персики, груши, яблоки);
  • «фаст-фуд» (сэндвичи, гамбургеры, картофель фри);
  • газированные напитки (лимонад, квас).

Важно! Полностью исключать сложные углеводы (дисахариды, моносахариды, полиолы) нет необходимости: они обогащают организм пробиотиками и чистят пищеварительный канал.

Список рекомендуемых продуктов включает:

  1. постное мясо (телятина, индюшатина, крольчатина);
  2. твердые сорта сыра, молочную сыворотку;
  3. нежирную рыбу;
  4. овсянку, гречку, рис;
  5. цитрусовые, малину, киви, дыню;
  6. яйца всмятку;
  7. укроп, петрушку;
  8. зеленый чай, травяные отвары, какао без молока.

Заправка блюд специальными пряностями (тмин, майоран, фенхель) снижает риск вздутия живота.

Нетрадиционные методы лечения (фитотерапия) в совокупности с медикаментами и диетой существенно повышают шанс скорейшего устранения расстройств органов ЖКТ, симптомами которых являются тошнота и повышенное газообразование. Знахари рекомендуют принимать:

Важно! Перед использованием конкретного рецепта народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом на предмет отсутствия аллергической реакции на природный компонент.

Минимизировать риск возникновения патологий пищеварительных органов, признаками которых являются повышенное газообразование и ощущение дискомфорта в подложечной области, поможет следующее:

  1. соблюдение принципов правильного питания;
  2. соблюдение специальной диеты;
  3. употребление в пищу качественных продуктов;
  4. соблюдение питьевого режима;
  5. контролирование собственного веса;
  6. прием препаратов, улучшающих моторную функцию кишечника и устраняющих дискомфорт в органах ЖКТ (форс-мажорные обстоятельства).

Не следует отвергать попытки избавиться от неприятных симптомов в домашних условиях, если они не имеют регулярной основы. Пребывание длительное время в вертикальном положении способствует снижению вероятности заброса кислоты из желудка в пищевод. Но двигательная активность (когда пациент испытывает чувство дискомфорта в подложечной зоне) чревата обострением симптомов.

Нормализовать работу пищеварительной системы поможет вода с натуральными сахарами (спортивные напитки). Жидкости на основе искусственных ароматизаторов и сахарного спирта создают благоприятную почву для вздутия живота.

Читайте еще, вам понравится:

Хорошо гимнастика помогает. Даже в йоге есть специальная асана ветрогонная. А еще массаж живота можно делать, то помогает ненужное вывести.

источник

Ощущение переполненности живота нередко сопровождается вздутием и тошнотой. Причины этого могут быть разными – кратковременное переедание, метеоризм или признаки определенного заболевания. Если увеличение живота и негативная симптоматика присутствуют часто или постоянно, это тревожный знак. Речь может идти о серьезных патологиях, одна из которых рак.

Увеличение живота может появиться в любом возрасте. Часто это состояние сопровождается постоянной тошнотой. Причиной ее может стать употребление жирной пищи, тогда симптоматика дополняется диареей. Перечисленные признаки могут проявляться как отдельно, так и в комплексе. Причинами вздутия живота и тошноты становятся:

  1. Нарушение работы ЖКТ. Причиной этого часто становится микроорганизм Хеликобактер Пилори. Бактерия поражает желудочные стенки и тонкую кишку. В результате снижается секреция ферментов, пища с трудом продвигается к кишечнику. Переваривается не полностью. Остатки пищи начинают гнить, появляется брожение, накопление газов и вздутие живота. Тошнота возникает из-за интоксикации организма продуктами жизнедеятельности бактерий.
  2. Доброкачественные или раковые новообразования, которые распирают брюшную полость. Одновременно появляется тошнота.
  3. Паразиты. Они выделяют опасные токсины, которые отравляют организм.
  4. Запоры, когда каловые массы начинают накапливаться.
  5. Недостаток лактозы, которая требуется, чтобы перерабатывались молочные продукты.
  6. Переедание. Пища переваривается не полностью. Гниющие остатки вызывают брожение из-за нарушения работоспособности желудка и дефицита выработки поджелудочной нужных ферментов.

Причины тошноты и вздутия живота могут крыться в заглатывании воздуха. Это происходит во время еды, когда человек одновременно разговаривает, курения, употребления газированных, спиртных напитков и ряда продуктов.

Есть причины, которые провоцируют вздутие и тошноту только у женщин из-за гормонального дисбаланса или перестройки. Это происходит перед менструациями, после климакса, в период беременности. Однако основной причиной, независимо от половой принадлежности, остается неправильное питание.

К одним из распространенных заболеваний, вызывающих повышенное газообразование, вздутие живота и тошноту, относится раздраженный кишечник. Другие причины:

  • сердечная недостаточность (в хронической форме);
  • язвенная болезнь;
  • новообразования в печени или кишечнике;
  • панкреатит;
  • аппендицит;
  • несварение желудка;
  • гастриты (особенно хроническая форма);
  • холецистит;
  • инфекции ЖКТ;
  • отравления;
  • патологии желчного пузыря;
  • стеноз;
  • воспалительные процессы;
  • антибиотики, которые уничтожают как патогенную, так и здоровую микрофлору;
  • дисбактериоз кишечника;
  • заболевания печени;
  • кислотный рефлюкс;
  • ослабление иммунной системы.

Также тошнит, и вздувается живот после хирургических операций в брюшной полости, вследствие образования спаек. Часто причиной этого становится сам пациент, не выполняя указания врача в реабилитационный период. У грудничков увеличение живота возникает при кишечных инфекциях, смене продуктов или после перехода на искусственную смесь.

Если вздутие живота – проявление разовое, то необходимости посещения врача нет. Возможно, дискомфорт был вызван пищей, перееданием или другими причинами. Однако когда увеличение живота – явление постоянное, обратиться к врачу нужно обязательно. Такими заболеваниями занимается гастроэнтеролог. Также показаниями для посещения врача является появление дополнительных симптомов:

  • головокружения;
  • тошнота с кровяной рвотой;
  • диарея, появляющаяся после еды;
  • кровь в каловых массах;
  • головные боли;
  • постоянная отрыжка;
  • боли в грудине.

Также обязательно посещение врача, когда помимо вздутия живота мучает непрекращающаяся тошнота, обезвоживание, резкая потеря веса.

При вздутии живота и тошноте сначала обращаются к терапевту. Он назначат биохимию крови, анализы мочи и кала, может потребоваться УЗИ, рентген и другие методы диагностики. С полученными результатами пациент направляется к гастроэнтерологу, который и занимается лечением. В большинстве случаев оно комплексное. Включает в себя медикаментозное, диету, физиотерапию.

Важно! Народные средства применяются только как вспомогательные, и вылечить заболевания полностью не могут. Использовать такие рецепты можно только по рекомендации врача.

При вздутии живота назначается специальная диета. Она не строгая, но часть продуктов из меню придется исключить:

  • капусту;
  • виноград, виню, крыжовник;
  • свежий хлеб;
  • огурцы, репчатый лук;
  • сладости;
  • молоко;
  • чернослив, персики, финики;
  • жирное мясо и рыбу;
  • бобовые;
  • абрикосы;
  • перловку, манку;
  • пшено и овес;
  • перец, редис;
  • картофель;
  • груши, яблоки;
  • шпинат, кукурузу, спаржу;
  • инжир.

При вздутии живота и тошноте исключаются газированные напитки. Список запрещенных продуктов может быть изменен или дополнен, его составляет врач. Также важны правила рациона питания. Есть нужно небольшими порциями, по 5-6 раз в сутки. Пищу важно принимать через небольшие интервалы и желательно в одинаковое время.

Внимание! При регулярном вздутии живота, метеоризме и тошноте нужно вести дневник, куда записывать все съеденное и ощущения после трапезы. Это позволит выяснить, на какие продукты плохо реагирует пищеварительная система. Пищевой дневник поможет установить правильный диагноз.

Нельзя переедать, употреблять одновременно несовместимые продукты (это может спровоцировать скопление газов и усилить вздутие). Например, запрещается совмещать мясо с картофелем, фрукты с сырыми овощами. Важно соблюдать питьевой режим. В день необходимо выпивать до 2,5 литров жидкости (лучше простой воды). Пищу можно только тушить, запекать, варить или готовить на пару.

Медикаментозная терапия назначается в зависимости от причины вздутия. Если это произошло вследствие отравления, то нужно выпить «Мезим Форте» или уголь активированный (1 пилюля на 10 кг веса). Данные сорбенты помогут устранить интоксикацию, понос и вздутие.

Таблица с действенными препаратами и их описанием.

Препараты Действие лекарств
«Фуразолидон», «Нифуроксазид» Препараты-нитрофураны связывают токсины, устраняют инфекционного возбудителя, тошноту и рвоту.
«Церукал» Устраняет тошноту и рвоту.
«Эспумизан» Это пеногаситель. Разрушает пузырьки и способствует выведению газов естественным путем.
«Альмагель» Блокирует соляную кислоту, оказывает адсорбирующее действие. Устраняет боли в животе, его увеличение, метеоризм.

Одним из самых популярных и эффективных препаратов – «Смекта». Это энтеросорбент, который способствует выведению из организма накопившихся газов и токсинов. Препарат показан при диарее, изжоге, отравлениях.

Устранить вздутие живота и тошноту помогут рецепты народной медицины. Хорошо помогает укропная вода. Она готовится из семян растения. Для настоя берется 1 ч. л. семян, которые завариваются в стакане кипятка. Средство должно настояться час, затем пьется в течение дня. Другие рецепты:

  1. Настой из мелиссы купирует приступы тошноты. Берется 4 дес. л. сухого сырья и завариваются в литре кипятка. Настаиваются два часа. Готовое средство принимается до еды, по 100 мл.
  2. Настой из корней петрушки. Он помогает убрать увеличение живота. Небольшое количество измельченных сухих корней заливаются 200 мл теплой водой и настаиваются сутки. Средство принимается в течение дня, по нескольку глотков, с небольшими интервалами.
  3. Напиток из зверобоя. Средство показано от вздутия живота. Берется 1 ст. л. и заваривается в стакане кипятка. Настаивается 10 минут, затем процеживается и пьется сразу горячим.

Еще одно универсальное растение – ромашка лекарственная. Она успешно борется с метеоризмом. В 500 мл кипятка добавляется 1 ст. л. соцветий сухого растения. Средство стоит минуту, затем выпивается в течение дня. Для вкуса в настои можно добавлять немного меда, мяты, фенхеля, тмина.

Вздутие живота, сопровождающееся тошнотой, может указывать на серьезную патологию. Если не начать своевременное лечение, то есть риск появления дополнительных осложнений. Запущенные патологи бывают вовсе неизлечимы и могут привести к смертельному исходу.

источник

Вздутие живота характеризуется скоплением газов в кишечнике из-за нарушения процесса пищеварения. Причины этого могут быть самые разные. Такая патология может проявляться визуально. Она провоцирует увеличение живота и неприятное чувство распирания изнутри.

Читайте также:  Боли в желудке и спине вздутие живота

Такие симптомы вызывают сильный дискомфорт и приносят массу неприятностей, нарушая качество жизни. Вздутие живота периодически может возникать и у здоровых людей, но все-таки чаще данный признак свидетельствует о развитии определённых патологий.

Вздутие живота является характерным симптомом для многих заболеваний, но при этом спровоцировать дискомфорт может питание. К примеру, вызвать повышенное образование газов в пищеводе могут газированные напитки. Но в этом случае симптом не доставляет особенных неудобств, так как газы быстро выводятся физиологическим путем. Кроме этого, привести к вздутию живота может попадание воздуха в желудок во время еды. Это обычно происходит, когда человек торопится и поглощает пищу, практически не переживая.

Вздутие желудка всегда вызывает чувство переполненности. В такие моменты человек начинает утверждать, что он переел. Дополнительно могут возникать распирающие или схваткообразные боли. Сопутствующими симптомами являются отрыжка и метеоризм.

Среди функциональных причин возникновения можно выделить следующие:

  • Переедание. Обычно это случается, когда человек не питается регулярно, а кушает один раз в день, поглощая при этом огромное количество пищи. В этом случае затрудняется процесс переваривания, а значит, и прохождение газов по пищеварительному тракту. Стенки органа пищеварения при таком питании растягиваются и возникает эффект вздутия живота.
  • Большое количество сладостей в рационе, которые иногда необходимы, как эффективный источник энергии, чтобы способствовать быстрому восстановлению сил. Они усиливают процессы брожения, вследствие которых образуется повышенное количество газов.

Вздутие желудка могут вызвать серьезные заболевания, среди них:

  • Дисбактериоз, когда происходит нарушение баланса полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Это нарушает процесс пищеварения, провоцирует возникновение процессов гниения и брожения. На фоне этого увеличивается количество воздуха в пищеварительном тракте.
  • Воспалительные эрозивно-язвенные патологии. Наиболее частые из них – гастрит и язва желудка.
  • Заболевания печени и поджелудочной железы, когда происходит нарушение секреции пищеварительных ферментов.

Когда происходит вздутие кишечника, то не только увеличивается в размерах живот, но также возникает бурление, рези и боли в кишечнике.

Такие симптомы часто связаны с развитием серьезных патологий, которые угрожают здоровью:

Холецистит, который характеризуется нарушением оттока желчи. В этом случае на фоне вздутия живота очень часто возникает горьковатый привкус во рту. При обострении заболевания возникает рвота и расстройство стула. Чувство тяжести обычно возникает в верхней части живота с правой стороны. Усиливаются болезненные ощущения на фоне употребления жирной пищи.

Дуоденит, воспаление двенадцатиперстной кишки. Как правило, в этом случае боль и вздутие живота возникают после еды приблизительно через 10-20 минут. Кроме этого отмечается повышенная слабость и отсутствие аппетита.

Колит – воспалительный процесс в толстом кишечнике. Кроме боли в животе и метеоризма, при такой патологии наблюдается расстройство пищеварения, когда поносы чередуются с запорами. Кроме этого, дискомфортные болевые ощущения увеличиваются после приема пищи и физических нагрузок. В тяжелых случаях наблюдаются ложные позывы к дефекации и наличие в каловых массах слизи и примеси крови.

Кишечная непроходимость характеризуется снижением просвета кишечника. В этом случае при вздутии живота значительно затрудняется отхождение газов. Вследствие этого возникает сильная боль в животе схваткообразного характера. Также наблюдаются частые запоры, а иногда и возникает рвота.

У женщин боль и вздутие живота могут быть связаны с гормональными изменениями. Такие симптомы часто наблюдаются в период беременности, менструации или менопаузы. В этих случаях метеоризм не считается опасным симптомом, но, тем не менее, о вздутии живота необходимо сообщить доктору и пройти медицинское обследование. Главное – чтобы в процессе диагностики были исключены более серьезные патологии.

При беременности вздутие живота очень часто вызывается тем, что матка увеличивается в размерах и занимает почти весь объем брюшной полости. При этом сдавливаются различные органы системы пищеварения, что нарушает их функции. Во время критических дней метеоризм связан с тем, что гормональные изменения замедляют водный обмен в организме. Кроме этого, кровь за несколько дней до начала менструации начинает активно циркулировать в органах малого таза, на фоне чего возникает сдавливание органов пищеварительной системы.

Также причиной метеоризма и вздутия живота часто становится несбалансированный, неправильно составленный рацион. При этом боль в животе и метеоризм возникают после еды. В меню не должны включаться продукты, которые вызывают реакцию брожения. Среди них сладости, сдоба, картофель и прочие продукты, содержащие большое количество легко усваиваемых углеводов, крахмала или клетчатки.

Скопление газов без боли может вызвать пища, которую необходимо употреблять по отдельности. К примеру, фрукты необходимо кушать за час до основного приема пищи, либо через пару часов после еды.

Безусловно, при вздутии живота диагностика должна проводиться в медицинском учреждении с использованием современных методов и оборудования. Но предварительно можно приблизительно понять серьезность патологии, проанализировав дополнительные симптомы.

Вздутие живота, тошноту и рвоту наиболее часто провоцирует пищевая интоксикация. Кроме этого, такие симптомы могут возникнуть из-за:

  • неконтролируемого приема фармакологических препаратов;
  • переедания или нарушения правил приема пищи;
  • развития инфекционных и воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте;
  • хирургических вмешательств;
  • беременности;
  • климакса.

При сильном метеоризме и боли в правой стороне живота нельзя исключать острый приступ аппендицита. Такими же симптомами характеризуется кишечная непроходимость. У женщин характерные дискомфортные ощущения могут возникать при эндометриозе.

Вздутие живота и возникновение боли с левой стороны часто проявляются при развитии гастрита. Дополнительно может быть отрыжка, изжога и тошнота. Также аналогичные симптомы возникают при патологиях селезенки. Наблюдается повышенный метеоризм в сочетании с болями в левом подреберье при хроническом панкреатите.

Вздутие живота в сочетании с чередующимися запорами или поносами наиболее часто является признаком кишечной непроходимости.

Также такие симптомы могут сопровождать: хронический панкреатит, хронический энтероколит, дисбактериоз, хронический, холецистит, болезнь Крона.

Спровоцировать указанные симптомы могут гельминтозы и самые различные заболевания прямой кишки, в том числе и онкология.

Как правило, выраженная боль в животе и спине, которая сопровождается метеоризмом и вздутием живота, характерна для следующих патологий:

  • Обострения аппендицита.
  • Прободения тонкой кишки.
  • Кишечной непроходимости.
  • Синдрома раздраженного кишечника.
  • Язвенного колита.

Все указанные патологии очень серьезны и без срочной медицинской помощи представляют угрозу для здоровья.

Наиболее часто на фоне вздутия живота возникает слабость и повышение температуры при развитии энтерита, который связан с воспалением тонкого кишечника. Очень часто энтерит развивается одновременно с колитом. Это тяжелое состояние, требующее серьезного лечения.

Температура и слабость могут возникать при обострении хронического панкреатита. Данная патология также часто сочетается с другими болезнями желудочно-кишечного тракта.

Серьезной патологией, которая вызывает метеоризм и повышение температуры, является болезнь Крона. В этом случае на отдельных участках тонкого кишечника возникают изъязвления и наблюдается некроз, в результате чего человек очень быстро слабеет и теряет вес.

Иногда метеоризм сопровождается нетипичными симптомами.

Среди них можно выделить следующие:

Нарушение сердечного ритма. Такой признак иногда сопровождает обострение гастрита и опухолевые процессы. Кроме того, он может сопровождать различные сосудистые изменения в органах пищеварения.

Общая слабость и сонливость. Такие симптомы наблюдаются обычно на фоне хронического гастрита или воспаления поджелудочной железы. Часто они связаны с перегрузкой органов пищеварения тяжелой пищей.

Головные боли и головокружения. Данные признаки часто сопровождают отравления пищевыми продуктами, медицинскими препаратами или химическими веществами. Кроме этого, такими признаками сопровождается гастроэнтерит, вызванный инфекционными причинами.

Лечение вздутия живота возможно только после диагностики, которая направлена на выяснение основной причины возникновения метеоризма. В большинстве случаев применяется комплексный подход.

Для профилактики вздутия живота необходимо соблюдать правила питания. Рацион обязательно должен быть сбалансирован. В меню должны включаться полезные продукты, которые исключают повышенное газообразование. Кроме этого, очень важно после еды выходить на прогулку. Также улучшает перистальтику желудка и минимизирует риск возникновения метеоризма активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками.

Очень важно при лечении метеоризма соблюдать правила питания. Меню должно быть сбалансированным, а пища в желудок должна поступать часто, но в малых дозах. При этом необходимо позаботиться о том, чтобы в организм с пищей поступали все необходимые витамины и вещества. Следует полностью исключить из рациона продукты, к которым имеется индивидуальная непереносимость.

Важно принимать пищу в спокойном состоянии, без спешки, и не допускать никаких перекусов на ходу. Не следует также вести беседу во время приема пищи, а также нужно позаботиться о тщательном пережевывании пищи. Желательно кушать в одно и тоже время. Это позволит правильно настроить желудочно-кишечный тракт на интенсивную деятельность в определенное время, что позволит пищеварительной системе успешно справиться с перевариванием пищи.

Разрешается включать в рацион овощи, нежирное мясо птицы, сушеный хлеб и сухарики, нежирную рыбу, зелень, каши, несладкие фрукты, яйца всмятку и омлеты, приготовленные на пару.

Для устранения метеоризма используются следующие виды лекарственных препаратов:

  • Пеногасители. Данные препараты уменьшают газообразование путем схлопывания пузырьков, после чего газы всасываются слизистыми оболочками и выводятся естественным способом.
  • Энтеросорбенты, которые поглощают газы и выводят из кишечника токсичные вещества.
  • Прокинетики, улучшающие двигательную функцию желудочно-кишечного тракта.
  • Пробиотики и пребиотики. Данные средства восстанавливают нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта.
  • Ферментные препараты, которые способны устранять проблемы с перевариванием пищи.
  • Спазмолитики. Данные средства назначаются, если метеоризм сопровождается спастическими болевыми ощущениями.

Активный образ жизни и спорт помогут быстрее справиться с метеоризмом. Кроме этого, существует специальный комплекс спортивных упражнений, позволяющий устранить вздутие живота. Благодаря ему активизируется процесс пищеварения, уменьшается застой в брюшной полости, а также усиливается перистальтика кишечника.

В основе занятий, которые направлены на устранение метеоризма, лежат древние практики йоги. Прежде всего, это означает то, что нужно принять определенную позу и пребывать в ней в неподвижном состоянии в течение нескольких секунд.

Важно все движения выполнять плавно и медленно, контролируя их. Кроме этого, необходимо выдерживать определенный ритм дыхания, рекомендуется делать медленные и глубокие вдохи и выдохи. Начинать заниматься следует с простых упражнений и минимальных нагрузок, постепенно ритм и сложность занятий можно увеличивать.

Эффективными при борьбе с метеоризмом считаются народные средства на основе укропа. В домашних условиях можно приготовить настой или укропную водичку. Для этого одну столовую ложку семян укропа следует залить половиной литра крутого кипятка. Настаивать средство необходимо в течение 3 часов. Такой напиток следует употреблять взрослым по 150 мл 3 раза в день за четверть часа до еды.

Также можно приготовить укропную воду. Для этого чайную ложку семян укропа заливают стаканом холодной воды, доводят до кипения и кипятят на малом огне в течение четверти часа. Принимают отвар теплым два раза в день, утром и вечером за полчаса до еды. Каждый раз нужно готовить свежий отвар.

Рецепты от метеоризма из шалфея, ромашки и корня аира

Рецепты при метеоризме из укропа, мелиссы и семян моркови

источник

«Живот торчит и чувство распирания»: причины вздутия и газообразования, лечение и как избавиться от этого без таблеток?

Обсудим такую «родную» и знакомую проблему: вздутие в животе, повышенное бурление и метеоризм ?

Эта тема всегда, особенно в праздники, когда очень хочется вкусно и разнообразно покушать, но перспектива выглядеть так, словно вы на пятом месяце беременности, совсем не входит в ваши планы.

Почему же происходит вздутие и газообразование у женщин и мужчин, каковы причины постоянного чувства раздутости, что делать и как убрать эту беду? Почему живот торчит, даже если вы худая, как у беременной?

Начнем сразу с занудства (физиологии): газообразование в желудке и кишечнике — это норма!

Оно образуется вследствие переработки пищи при включении в этот процесс бактерий, заселяющих кишечник (они и составляют нашу микрофлору). Частота выделения газа может доходить от 14 до 40 раз в день. Большая часть его содержится в толстой кишке, особенно ее изгибах, а также в желудке. Небольшое количество газов находится в тонком кишечнике.

Кишечные газы нужны для того, чтобы дополнительно (основную роль играет перистальтика ЖКТ) поспособствовать выходу каловых масс из прямой кишки и ради такой благой цели их выделяется около 100-500 мл в сутки. Часть газовой смеси всасывается в сосудах, питающих кишечник.

Газ (т.е. ощущение вздутия) может скапливаться в:

В норме в желудке ежедневно содержится около 900 мл воздуха. Воздух попадает туда во время еды и питья. Например, вместе с выпитым стаканом воды в организм может попасть до 200 мл воздуха.

Пища, съеденная в спешке, способствует заглатыванию бОльшего объема воздуха. Лишний воздух, скопившийся в желудке, точнее, бОльшая его часть выводится из организма во время отрыжки. Оставшееся количество переходит в тонкий кишечник, где частично всасывается в кровоток.

Газы желудка — азот, кислород и углекислый газ.

В тонком кишечнике происходит всем знакомая химическая реакция: соляная кислота смешивается со щелочью, и как результат возникает реакция с выделением углекислого газа. Часть углекислого газа всасывается в кровь, а часть – проходит дальше и выходит из толстого кишечника.

Незначительная часть проглоченных газов, которые не всосались в тонком кишечнике, попадают в толстую кишку и выделяются наружу. Избыток газа образуется в желудке при употреблении газированных напитков, содовых. Выделяющийся углекислый газ удаляется с отрыжкой или всасывается в кровь, толстой кишки он практически не достигает.

В толстом кишечнике в результате разложения специальными бактериями содержимого кишечника образуются газы, в состав которых входит водород, углекислый газ, сернистый газ, меркаптан и метан в различных пропорциях.

Читайте также:  Причины вздутия живота от чеснока

Меркаптан и метан – соединения, которые придают кишечным газам неприятный запах. Собственно, это и есть наше пуканье ?

Итак, на самом деле, не всегда постоянно надутый живот свидетельствует о серьезных проблемах с ЖКТ. Небольшое газообразование и вздутие желудка является всего лишь следствием переваривания пищи и быстро проходят.

Давайте рассмотрим распространенные причины, отчего вздувается живот как барабан у практически здоровых людей.

Почему скапливаются газы в кишечнике:

Употребление продуктов или напитков, «запускающих» газообразование.

В этот список входят все виды сладостей, бобовых, черного хлеба, картофеля, капусты, кваса и других газированных напитков, молочных продуктов, пива. Также вздутый живот вызывается употреблением плохо сочетаемых лично для вас продуктов.

Воспаление слизистой оболочки кишечника

Недостаточное количество ферментов для расщепления пищи.

Особенно это заметно при употреблении большого кол-ва белка. Во-первых, если у вас есть предрасположенность к заболеваниям ЖКТ, то это в принципе может вести к проблемам. Как именно это проявится, зависит от вашего организма.

Если у вас недостаточно энзимов (ферментов) для переваривания мяса, то вы будете страдать от тяжести в желудке и вздутия. Если у вас есть проблемы с почками, то большое количество протеина может опосредованно влиять на образование камней и так далее.

Также на фоне проблем с ферментами надутый живот будет вызван злоупотреблением жирной пищей, требующей значительного времени на переваривание.

Жиры создают ощущение переполненности и тяжести в желудке, провоцируют вздутие.

Нарушение баланса кишечной микрофлоры при дисбактериозе.

Дисбактериоз появляется в результате неких болезней и приема антибиотиков. В этой связи в просвете кишечника проходят процессы гниения остатков пищи, что и вызывает дискомфорт в животе. Во время таких состояний, диета при вздутии живота должна содержать пре- и пробиотики.

Заглатывание воздуха при употреблении пищи.

Обычно это бывает, когда человек, принимая пищу, активно и эмоционально общается, а также при всех состояниях, сопровождающихся одышкой.

Нередко причина, отчего живот вздувается после еды, связана с привычкой переедать.

При беременности и менструации.

У многих женщин вздутие живота происходит перед менструацией – из-за изменений в уровне гормонов. На эту же неприятность жалуются женщины перед менопаузой. Во время климакса вздутие живота нередко сопровождается запорами.

Недостаточное количество вырабатываемых ферментов.

Например, если «надутый живот» появляется после выпитого молока, это симптом недостаточности фермента лактазы, который ответственный за сбраживание молока. В результате того, что в желудке молоко не перерабатывается, оно поступает в кишечник и уже там начинается процесс брожения.

Подобная проблема может возникнуть даже при приеме лекарств с лактулозой («Дюфалак», «Нормазе») в качестве слабительного средства, а также при приеме препарата «Фортранс» для подготовки к ультразвуковому, эндоскопическому или рентгенологическому исследованию кишечника.

Сужение сосудов, питающих кишечник, атеросклеротическими бляшками, тромбами, отеком сосудистой стенки из-за ее воспаления.

Нарушение двигательной способности желудочно-кишечного тракта: при ботулизме, отравлении нервно-паралитическими веществами, воспалении не только слизистой, но и мышечной оболочки кишечника.

Нарушение проходимости кишечника вследствие пережатия его извне спайками или при развитии опухоли внутри кишки.

Спазм толстого кишечника из-за стресса .

Нарушенное кровообращение, перистальтика кишечника. Двигательную активность кишечника в таких случаях могут активизировать физические нагрузки. Диета от вздутия хорошо дополняется спортом или обычными прогулками, так как всякое движение полезно.

Если у вас не только надулся живот, но и начался понос с урчанием, то причины таковы:

Определить, есть ли у вас глисты, можно по следующим признакам: сильный зуд в области заднего прохода, дискомфорт в области живота, чаще всего около пупка, систематически возникающие понос и запоры, вздутие живота, быстрая утомляемости.

Что делать: начать курс приема фармакологических препаратов для избавления от червей — Вермокс, Пирантел, Празиквантел и т.д.

Дисбактериоз.

Нарушение микрофлоры кишечника просто так не возникает: вероятнее всего, «виноваты» антибиотики, пережитая инфекция или заболевания ЖКТ (например, гастрит). При дисбактериозе постоянно происходит бурное выделение газов, что, конечно, явно существенно снижает вашу уверенность в себе.

Что делать: привыкнуть к регулярному и здоровому питанию, принимать энтеросорбенты, пре- и пробиотики.

Аллергический энтероколит.

Это воспаление слизистых оболочек толстого и тонкого кишечника, спровоцированное употреблением в пищу определенного продукта, в ответ на который сильно активируется иммунитет.

Для каждого человека есть «свой» продукт. Через несколько минут или часов появляются схваткообразные или резкие боли в животе, возможна рвота, живот начинает «дуть» и распирать изнутри, жидкий стул вместе со стеклообразной слизью.

Что делать: обязательно сходить к врачу, который и назначит вам лечение: про- и пребиотики, противовоспалительные и противоаллергенные средства, антибиотики. Самостоятельное лечение категорически неприемлемо, вы можете довести себя до внутреннего кровотечения!

Кишечные инфекции.

Сальмонеллы, кишечные палочки, дизентерийные шигеллы или другие микробы вызывают вздутие живота, боли в кишечнике, повышение температуры, жидкий стул непривычного цвета (например, при сальмонеллезе похож на болотную тину, а при холере – как вода, в которой варился рис), в нем может быть кровь и слизь.

Что делать: срочно к врачу, самолечение запрещено!

Синдром раздраженного кишечника.

Органы пищеварительной системы снабжены чувствительными нервными окончаниями. Поэтому синдром раздражённого кишечника свидетельствует о сбоях в работе этой системы. Появляются боли в животе, вздутие, запоры, диарея или метеоризм.

Вообще синдром раздражённого кишечника сложно назвать болезнью, основным фактором развития этого недомогания является стресс. Все симптомы обычно обостряются на фоне эмоционального напряжения при длительных умственных нагрузках.

Такое сочетание характерно для таких болезней, как:

  • гастрит;
  • слабость мышцы между пищеводом и желудком, в результате чего содержимое из желудка забрасывается в кишечник;
  • частичная непроходимость, возникшая в области тонкой кишки;
  • состояние после операций на желудке и 12-перстной кишке;
  • стресс;
  • выкуривания большого количества сигарет или употребления жирной пищи.
  • аллергический гастроэнтероколит;
  • обострение хронического панкреатита или острый панкреатит, когда рвота многократная;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • острая кишечная непроходимость, при этом рвота многократная, возникает после тошноты;

Так называется состояние, когда вследствие опухоли, перекрута, сдавливания спайками, длительного спазма кишечника или прекращения в нем кровообращения на каком-то участке в нем возникает «запор», в результате чего пищеварение становится невозможным.

Состояние требует срочного хирургического вмешательства. Проявляется заболевание схваткообразными болями, которые появляются внезапно и вне связи с приемом пищи. Такие схватки наблюдаются каждые 10-15 минут, нельзя указать их точную локализацию.

  • перитонит;
  • болезнь Крона — это хроническое воспаление различных участков желудочно-кишечного тракта, возникающее у людей с генетической предрасположенностью вследствие атаки органов собственным иммунитетом;
  • последние стадии цирроза печени.

    • Вздутие в тонкой кишке возникает чаще всего, так как у нее узкий диаметр: боль и неприятные ощущения может вызывать даже небольшое количество скопившегося там газа.

    «Его вырабатывают бактерии, которые есть в организме любого человека, — рассказывает Дарья Теплюк, диетолог-гастроэнтеролог клиники ФГБУ «НИИ питания» РАМН. — Всего этих бактерий 10-12 видов, они полезны и помогают пище перевариваться. Но при стрессе или болезни они избыточно размножаются и выделяют метан и водород».

    Вздутие в толстой кишке тоже зависит от роста числа бактерий – но не полезных, а вредных. Оно чаще является следствием запора: кишечник не опорожняется, в нем развивается гнилостная флора – она и производит метан.

    В современной медицине вздутие в тонком кишечнике обозначают отдельным термином — «синдром избыточного бактериального роста» (СИБР). Вздутие в толстом — побочный эффект запора — своего названия не имеет.

    При СИБРе нужно лишить бактерии питательной среды и «убить» старую микрофлору и заселить новую. Проще говоря, сначала вам необходимо пропить антибиотики, исключить из своего питания овощи, фрукты и значительное кол-во каш, а уже после этого сесть на щадящую диету и начать употреблять пре- и пробиотики.

    При вздутии толстого кишечника, наоборот, помогают слабительные, которые при СИБРе лишь вредят.

    Если метеоризм беспокоит раз в два-три дня, при этом у вас послабление стула с примесью слизи и крови, снижение веса, срочно идите к врачу. При острой боли возможен вызов врача на дом. Возможно, дело не в еде, а в остром гастрите, хроническом панкреатите или другом серьезном заболевании.

    Единичные случаи вздутия часто связаны с тем, что и как мы едим. Если постоянно надувается живот после употребления какого-либо продукта, вывод простой: есть его не стоит ?

    пища, которая вызывает образование именно газов (все виды капусты, бобовые — горох, фасоль, бобы, яблоки, сильногазированные напитки, соя, брюква, репа, сырой лук);

    пища, которая вызывает процессы брожения (газированные напитки: квас, пиво, дрожжесодержащие продукты, мучное, отруби).

    Полностью исключить продукты, вызывающие газообразование, невозможно, их слишком много, но определенно стоит свести их употребление к минимум. Улучшает состояние прием витаминов группы В и употребление продуктов, содержащих калий и магний.

    К сожалению, лишь изменениями в питании добиться избавления от метеоризма не всегда получается. Придется обследоваться у гастроэнтеролога, чтобы выяснить, не поражены ли серьезно какие-либо из отделов пищеварительного тракта.

    Если это так, то стоит сказать метеоризму спасибо: ведь это он инициировал обследование! Но если каких-то серьезных, требующих врачебного вмешательства заболеваний выявлено не будет, то коррекция питания — действительно большой и эффективный шаг на пути избавления от метеоризма.

    Можно принимать различные лекарственные препараты (разумеется, с подачи врача):

    Устраняющие повышенное газообразование: «Инфакол», «Эспумизан», «Куплатон», «Боботик»;

    Энтеросорбенты: «Смекта», «Атоксил».

    Почему не привычные адсорбенты (активированный уголь, полисорб)? да, они поглощают газы и выводятся из организма вместе с ними. Казалось бы, вопрос решен! Но вместе с излишними и доставляющими неудобства газами они выводят и все остальное, что только способны поглотить.

    А способны адсорбенты на многое, так как совершенно не избирательны — работают лишь за счет своей пористой структуры… Поэтому вместе с ними организм покидают и витамины, и минеральные вещества, и микроорганизмы, которые являются нормальными обитателями кишечника.

    Улучшающие перистальтику кишечника: «Мотилиум», «Мотилак», «Пассажикс».

    Ферменты (по показаниям): «Креон», «Мезим», «Панкреатин».

    Пеногасители: Эспумизан (Симетикон, Симикол).

    Они высвобождают газы из слизистых пузырьков, осаждая при этом пену, которая нарушает всасывание питательных веществ и снижает активность ферментов. Действие их не приносит тех побочных эффектов, которые описаны у адсорбентов, но и развивается оно более медленно.

    Поэтому для экстренной помощи в виде коротких курсов принимают адсорбенты, а для более продолжительного приема — пеногасители.

    Ветрогонные препараты на основе укропа («Укропная вода», «Ветрогонный сбор», настой из плодов укропа пахучего), плодов фенхеля («Плантекс», настой из плодов фенхеля) или тмина (плоды тмина обыкновенного).

    Также большое значение играет сам образ жизни человека.

    Стоит обратить большое внимание на то, как поглощается пища. Превратить процедуру приема пиши в неспешную и очень тщательную процедуру. Стараться пережевывать каждую ложку по 10-12 раз и брать в рот еду небольшими порциями. Старайтесь есть не спеша и сидя в удобном положении. Не сутультесь во время приема пищи.

    Если есть привычки пить газировку и жевать жвачку, то их стоит искоренить. Курить тоже стоит бросить, ибо вдыхая дым, в желудок попадает большое количество воздуха. Это все несет провокацию плохому пищеварению живота и у человека начинается частое вздутие и отрыжка воздухом.

    Быстро устранить вздутие живота можно за счет усиления перистальтики кишечника. Если у вас нет острых состояний, тяжелых инфекционных заболевания и опухолей в брюшной полости, то сделать это можно с помощью простых физических упражнений.

    Стимулируют работу кишечника и облегчают отхождение газов такие упражнения:

    Наклоны вперед поочередно к одной ноге, потом ко второй.

    Велосипед: из положения лежа на спине согните ноги в коленях и попытайтесь изобразить езду на велосипеде. Достаточно 15 повторов круговых движений ногами/

    Подъемы. Лягте на живот на твердую поверхность. Обопритесь на руки и начинайте постепенно поднимать туловище, прогибаясь в поясничной части позвоночника. Достаточно 10 подъемов.

    Втягивание живота. Лежа на спине, ноги немного согнуты в коленях: живот быстро втягивать и расслаблять. По 15-20 раз ежедневно.

    Массаж живота. Важно делать его в направлении по ходу часовой стрелки, чтобы это совпадало с перистальтикой кишечника. Начинать движения с легких поверхностных, переходя к более глубоким надавливаниям.

    Тренировка мышц промежности и заднего прохода: ежедневно до 50 раз сжимать и разжимать задний проход.

    Этого комплекса вам будет достаточно для того, чтобы существенно уменьшить явление раздутости. В течение 3- 5 дней все неприятные симптомы будут полностью устранены. У вас улучшиться самочувствие и нормализуется стул.

    При вздутии живота и повышенном газообразовании отлично помогает следующее народное средство: возьмите две столовые ложки укропного семени и залейте стаканом крутого кипятка. Дайте настояться и процедите отвар через мелкое ситечко. Пейте несколько раз в день по половине стакана.

    Из средств народной медицины хорош ветрогонный чай. Его составляют из равных частей плодов фенхеля, корня валерианы и листьев мяты. Стаканом кипятка заливают столовую ложку сбора, 30 минут настаивают и принимают по трети стакана 3 раза в день.

    Хорошо помогает при метеоризме напиток, сваренный из тмина. 1 чайную ложку молотого тмина залить 250 мл кипятка, дайте постоять в течение 15 минут с закрытой крышкой, перемешать) или укропа (1 чайную ложку семян залить 150 мл кипятка, процедить через 10-15 мин).

    Вы можете также съесть чайную ложку молотого тмина и запить большим количеством воды. Это работает как ветрогонное средство, расслабляет кишечник, облегчает отхождение газов, снимает боли, связанные с метеоризмом.

    Понять, что именно происходит с вашим животиком, просто: нажмите пальцем на живот. Он мягкий и эластичный? Значит, лишний объем талии придают жировые отложения. Если же он твердый и напряженный, то проблема действительно во вздутии.

    Читайте также:  Постоянное вздутие внизу живота причины

    Жир «втянуть» невозможно ?

    источник

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    Метеоризм – как синдром чрезмерного образования или скопления газообразных отходов процесса переваривания пищи – может возникать, когда в тонком и толстом кишечнике в течение суток образуется более 600-700 куб. см газа.

    Согласно последней версии Международной классификации болезней, метеоризм МКБ 10 отнесен к XVIII классу симптомов и отклонений от нормы, которые наблюдаются в ходе клинических обследований. В этом классе вздутие живота или метеоризм занимает место в рубрике R14, которая объединяет признаки патологий органов пищеварительной системы.

    Существует три основные жалобы, связанные с «газообразованием»: чрезмерная отрыжка, вздутие живота (метеоризм) и чрезмерное отхождение газов через анус.

    В кишечнике обычно присутствует газ, попадающий в него в результате проглатывания воздуха (аэрофагия), непосредственного образования в кишечнике или диффузии из крови в просвет кишечника. Газ диффундирует между просветом кишки и кровью в прямой зависимости от разницы в парциальном давлении. Таким образом, азот (N) попадает в просвет кишечника из кровотока, а водород (Н) поступает в кровоток из просвета кишечника.

    [1], [2], [3], [4], [5]

    В первую очередь, причины метеоризма могут крыться в элементарном переедании, когда количество потребляемой пищи просто не успевает качественно перерабатываться организмом. Часто сильный метеоризм после еды возникает из-за тех продуктов, которые употребляются человеком в пищу. К продуктам, повышающим газообразование в кишечнике, относятся и сложные углеводы, и жиры животного происхождения, и молоко, и различные овощные культуры.

    Причины метеоризма могут корениться во врожденном или приобретенном дефиците пищеварительных ферментов (диспепсии), который приводит к неполному перевариванию пищи. При данной этиологии постоянный метеоризм сопровождается ощущением тяжести и чувством повышенного внутрибрюшного давления (в верхней части полости), а порой и схваткообразными болями. При ферментной недостаточности очень часто бывает диарея и метеоризм. Один из примеров недостатка ферментов является гиполактазия – непереносимость молочного сахара вследствие дефицита фермента бета-галактозидазы.

    Однако в преимущественном большинстве случаев причины метеоризма – функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта и патологии органов среднего отдела пищеварительной системы: желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, желчного пузыря, тонкого и толстого кишечника.

    [6], [7], [8], [9]

    Метеоризм при гастрите, то есть воспалении слизистой оболочки желудка, проявляется урчанием в животе, в основном, при обострении хронической формы болезни, протекающей на фоне пониженной кислотности желудочного сока. Большинство пациентов с таким диагнозом жалуются на тяжесть в желудке и метеоризм.

    Тошнота, отрыжка, метеоризм по вечерам и ночные боли в подреберье – классическая симптоматика язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. В то время как для синдрома разраженного кишечника, а также для дискинезии кишечника свойственен метеоризм по утрам.

    Метеоризм при панкреатите, вызываемый нарушением работы поджелудочной железы, провоцирует вздутие брюшной стенки и урчание, частый жидкий стул с непереваренными частицами пищи и жиров. При этой патологии отмечается зловонный метеоризм, что связано с преобладанием в кишечных газах сероводорода (запах которого сравнивают с запахом тухлых яиц), индола (имеет запах нафталина), скатола и тиолов. Выделяемый при разложении аминокислот 3-метилиндол (скатол) имеет ярко выраженный фекальный запах, а серосодержащий тиол (меркаптан) пахнет просто отвратительно и не зря входит в состав защитного секрета скунсов.

    Кстати, метеоризм без запаха, в смысле усиленная флатуленция, а также отрыжка воздухом чаще всего бывает при аэрофагии (физиологическом пневматозе желудка) – повышенном заглатывании воздуха при еде и питье, плохом измельчении пищи в полости рта, при злоупотреблении газированными напитками, а также при длительном нарушении носового дыхания. По данным исследований, воздух, попадающий в просветы кишечника в результате аэрофагии, составляет не менее трети, а то и половину кишечных газов. По химическому составу флатус при метеоризме без запаха состоит из азота, углекислого газа, водорода и метана.

    Метеоризм при холецистите – воспалении желчного пузыря – развивается параллельно с тошнотой и горькой отрыжкой. Изжога при метеоризме постоянно возникает у тех, кто имеет повышенную кислотность желудочного сока или камни в желчном пузыре. А метеоризм и температура выше +37,5-38°С фиксируются при обострении воспаления желчного пузыря и возникновении холангита – инфекционного воспалительного процесса в желчных протоках.

    Метеоризм после операции сопровождает практически все клинические случаи внутриполостного хирургического вмешательства, но особенно операции на желудке, двенадцатиперстной кишке и желчном пузыре. Метеоризм после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) – явление обычное и практически неизбежное, как и другие симптомы данного клинического состояния. Так, пациентов после такой операции еще как минимум полгода мучают метеоризм и боль в пояснице (опоясывающие боли), боли в правом подреберье, тошнота, диарея, дуоденальный рефлюкс и др.

    Метеоризм и урчание в животе, а также диарея и метеоризм состоят в списке симптомов воспаления тонкой кишки – энтерита, при котором значительно ухудшается переваривание в тонком кишечнике, а также хронического энтероколита и язвы желудка с пониженной кислотностью.

    Метеоризм при колите (воспалении толстого кишечника), в особенности хроническом, имеет самую тесную связь с патологией пищеварения. Гастроэнтерологи подчеркивают, что при данном заболевании постоянно появляется отрыжка, горечь во рту, часто бывает тошнота, метеоризм и температура (вплоть до лихорадки), запор и метеоризм, диарея и метеоризм при тенезмах – ложных позывах к дефекации.

    Тупые ноющие боли в животе при метеоризме у пациентов с хроническим колитом ощущаются внизу живота и по бокам брюшной полости, они становятся интенсивнее после еды, при ходьбе, а также перед дефекацией. Метеоризм и слизь в кале – также характерны для обострения хронического колита, особенно для слизисто-перепончатой разновидности данного заболевания.

    У многих женщин бывает метеоризм перед месячными, что объясняется спецификой изменения гормонального фона в предменструальный период. Метеоризм на нервной почве – так называемый психогенный метеоризм – специалисты связывают с повышенными стрессовыми нагрузками, при которых увеличивается синтез адреналина и, как результат, появляются сбои в работе кишечника, в частности, нарушается его нормальная моторика.

    [10], [11], [12], [13]

    Отдельного рассмотрения вопрос дисбактериоз и метеоризм заслуживает потому, что нарушение баланса облигатной микробиологической среды толстого кишечника – одна из ключевых причин патологического газообразования.

    Образование кишечных газов относится к естественным, биохимически обусловленным процессам, участие в которых принимают колонии обитающих в кишечнике микроорганизмов, выполняющих ферментативные функции. Это грамположительные бифидобактерии (Bifidobacterium), лактобактерии (Lactobacillus), грамотрицательные бактерии – Escherichia coli (кишечная палочка), Eubacteria, Fusobacteria, а также различные виды бактероидов (Acidifaciens, Biacutis, Distasonis, Gracilis, Fragilis, Ovatus, Putredinis и т.д.).

    Кроме того, нормальный микробиологический климат кишечника помогают поддерживать условно патогенные грамположительные бактерии рода Peptostreptococcus anaerobius – пептострептококки Clostridia, энтеробактерии Enterobacter aerogenes, Klebsiella, анаэробы семейства Propionibacterium (пропионобактерии) и др.

    Дисбактериоз выражается, с одной стороны, в исчезновении или значительном сокращении численности бифидо–и лактобактерий и кишечной палочки. С другой стороны, увеличивается доля условно патогенных бактерий. Если имеют место дисбактериоз и метеоризм, то это означает, что:

    • из-за недостатка бифидобактерий снижается интенсивность ферментативного пристеночного пищеварения в тонком кишечнике, повышается объем нерасщепленных углеводов и аминокислот и невсосавшихся питательных веществ;
    • дефицит лактобактерий приводит к ощелачиванию кишечной среды, и, значит, повышается активность процессов гниения, сопровождаемых выделением водорода и метана;
    • ухудшается расщепление лактозы в кишечнике, которому способствует кишечная палочка.

    Следует учитывать тот факт, что если бы все газы, образующиеся в ходе переваривания пищи, выходили из кишечника через прямую кишку, то это было бы не 600-700 куб. см, а в среднем не менее 25000-40000 куб. см в день…

    Но, к счастью, в кишечной микрофлоре присутствуют не только бактерии, выделяющие углекислый газ, азот, водород и метан, но и микроорганизмы, которые эти газы поглощают. И вот когда биологическое равновесие их симбиотических связей нарушается, речь заходит о возникновении метеоризма.

    [14], [15], [16], [17], [18]

    Существовало предположение, что рецидивирующие периоды крика у младенцев 2-4-месячного возраста возникают из-за боли, названной «коликой», появление которой связывали с периодическими спазмами кишечника или газообразованием. Однако исследования младенцев с коликами не показали никакого увеличения продукции Н или времени пассажа от ротовой полости до слепой кишки. Следовательно, причина младенческой колики остается неясной.

    Отрыжка (эруктация) возникает из-за проглоченного воздуха или от газа газированных напитков. Аэрофагия наблюдается обычно в небольшом количестве в течение приема пищи и питья, но некоторые люди подсознательно постоянно глотают воздух во время еды, курения и в других случаях, особенно при волнении. Чрезмерное слюнотечение увеличивает аэрофагию и может быть связано с различными нарушениями ЖКТ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), неподходящими зубными протезами, некоторыми медикаментами, жеванием резинки или тошнотой любой этиологии.

    Чаще всего причиной отрыжки является проглоченный воздух. Только небольшое его количество попадает в тонкую кишку; количество воздуха, вероятно, зависит от положения тела. В вертикальном положении у человека возникает свободная отрыжка воздухом; в положении лежа на спине воздух располагается выше уровня жидкости в желудке, что способствует его продвижению в двенадцатиперстную кишку. Чрезмерная отрыжка может также быть непроизвольной; пациенты, у которых возникает отрыжка после приема антацидов, могут улучшение состояния связать с отрыжкой, а не с антацидами, и поэтому могут преднамеренно вызывать отрыжку с надеждой уменьшить проявления симптомов заболевания.

    Появление метеоризма может быть следствием различных заболеваний ЖКТ (напр., аэрофагия, неязвенная диспепсия, гастростаз, синдром раздраженной кишки), а также нарушений, не связанных с ЖКТ (напр., ишемия миокарда). Однако чрезмерное кишечное газообразование прямо не связано с этими жалобами. У большинства здоровых людей 1 л/ч газа может быть введен в кишку с минимальными симптомами. Вероятно, многие симптомы ошибочно связывают со «слишком большим скоплением газа».

    С другой стороны, некоторые пациенты с рецидивирующими желудочно-кишечными симптомами часто интолерантны даже к небольшим скоплениям газа: ретроградное расширение толстой кишки при нагнетании воздуха или растяжении введенного в кишку баллона или инсуффляция воздуха при выполнении колоноскопии часто вызывает серьезный дискомфорт у некоторых пациентов (напр., пациенты с синдромом раздраженной кишки), но минимальный – у других. Точно так же пациенты с расстройствами пищевого поведения (напр., анорексией, булимией) часто чувствительны и особенно переживают стресс при появлении таких симптомов, как вздутие живота. Таким образом, основные нарушения у пациентов с жалобами, связанными с «газообразованием», могут быть вызваны слишком повышенной чувствительностью кишечника. Изменение моторики может быть эффективно при симптоматическом лечении.

    Существует большая вариабельность в объеме и частоте выделения газов из прямой кишки. Как и при учащении стула, некоторые люди жалуются на частое выделение газов, имея неправильное представление о том, что является нормой. Среднее число флатусов составляет приблизительно 13-21 в день. Объективная фиксация пациентом флатусов (использование пациентом дневника) – первый шаг в оценке нарушений.

    Флатус – побочный продукт метаболизма кишечных бактерий; ни один из флатусов не происходит из проглоченного воздуха или обратной диффузии газов (прежде всего N) из кровотока. Метаболизм бактерий приводит к образованию существенных объемов Н, метана (СН) и образуется в больших количествах после употребления в пищу определенных фруктов и овощей, содержащих трудно перевариваемые углеводы (напр., запеченные бобы), и у пациентов с мальабсорбционными синдромами. У пациентов с дефицитом дисахаридазы (обычно дефицит лактазы) большие количества дисахаридов поступают в толстую кишку и ферментируются с образованием N. Глютеновая болезнь, спру, недостаточность поджелудочной железы и другие причины мальабсорбции углеводов нужно также рассматривать как случаи чрезмерного газообразования в толстом кишечнике.

    СН образуется при метаболизме бактериями экзогенных (пищевая клетчатка) и эндогенных (кишечная слизь) веществ в толстой кишке; количество образующегося газа зависит от характера пищи. Некоторые люди постоянно выделяют большие количества СН. Тенденция производить большие количества газа является наследственной, появляясь в младенчестве и сохраняясь всю жизнь.

    Также образуется при метаболизме бактерий при реакции НСО _ и Н. Источником Н могут быть HCI желудочного сока или жирные кислоты; Н освобождается при переваривании жиров, при этом иногда образуется несколько сотен мэкв

    Кислотные остатки, образованные при бактериальной ферментации неабсорбированных углеводов в толстой кишке, могут также реагировать с НСО _ , образуя СО2. При этом иногда может происходить вздутие кишечника, однако быстрое всасывание СО2 в кровь предотвращает метеоризм.

    Пища играет основную роль в особенностях газообразования у разных людей, но могут иметь значение также и некоторые факторы, которые еще до конца не поняты (напр., различия в моторике и бактериальной флоре толстой кишки).

    Несмотря на огнеопасную природу Н и СН4, при выделении газов наружу близко расположенный открытый огонь не опасен. Однако имеются сообщения о газовом взрыве, даже с фатальным результатом, при проведении операций на тонкой и толстой кишке, а также при использовании диатермии при колоноскопии; при этом процедуры выполнялись у пациентов с недостаточной подготовкой кишечника.

    [19], [20], [21], [22]

    источник