У кого было вздутие живота при переносе

Последний этап в экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) — это имплантация бластоцисты в полость матки женщины. После этого протокола пациентке стоит ждать результат на протяжении двух недель. Его подтверждает домашний тестер или анализ в больнице на уровень хорионического гонадотропина.

Бывает такое, что после переноса эмбрионов надулся живот. Это нормальная реакция организма на период адаптации эмбриона, который подсадили в тело матери. При успешной имплантации эмбриона в стенку матки, женщина увидит на тесте две полоски, которые свидетельствуют о положительном результате.

Самым быстрым этапом в программе ЭКО является подсадка оплодотворенной яйцеклетки. Длительная подготовка, лечение гормональными препаратами для контроля над организмом, стимуляция яичников, пункция фолликулов, ИКСИ/ПИКСИ или in vitro необходимы для нескольких минут, которые нужны для имплантации. Во время проведения завершающего этапа пациентка не ощущает боли, возможен легкий дискомфорт. В основном, подсадка эмбриона происходит на 5 день его дробления и 17 день менструации.

После переноса эмбриона может наблюдаться вздутие живота, болевые ощущения, тошнота, рвота, головная боль, повышения температуры тела на протяжении первых 3 дней после ЭКО. В этот период женщинам рекомендуется придерживаться постельного режима, избегать физической и психической нагрузки. При появлении симптомов, которые не характерны для нормальной беременности, стоит сразу же обратиться к врачу.

Разницы в имплантации, которая происходит после искусственного и естественного зачатия нет. Внедрение эмбриона в матку происходит спустя две недели, до этого времени наблюдается только метеоризм после ЭКО. Кроме вздутия живота у женщин появляется вялость, бессонница, диарея, упадок сил, отсутствие аппетита. Часто повышается базальная температура, которая является иммунной реакцией организма на “инородное тело”.

Дует живот после переноса эмбрионов иногда, когда женщина получила положительный результат. Из-за повышения уровня хорионического гонадотропина в крови появляется такой неприятный симптом, как метеоризм.

На многих форумах появляется вопрос: «Почему живот раздуло после ЭКО?»

Этот признак может быть из-за адаптации эмбриона, изменениях в гормональном фоне и выработке желтого тела.

Вздутие живота может быть вызвано другими причинами, например, применением гормональных препаратов для регулирования процессов в женском организме. Нередко этот признак свидетельствует о синдроме гиперстимуляции яичников (СГЯ). Важно вовремя начать лечение, чтобы не навредить себе и плоду. Если после переноса эмбриона раздуло живот без дальнейшего облегчения, нужно сообщить доктору о неприятных симптомах, так как их может вызвать СГЯ.

Появление неприятного симптома после программы экстракорпрорального оплодотворения возможно из-за повышения уровня свертываемости крови, за которую отвечает продукт распада фибрина — D-димер. Женщины, которые вынашивают плод, относятся к группе повышенного риска развития тромбоза.

Большинство симптомов, из-за которых женщины начинают паниковать как после обычного зачатия, так и после ЭКО, являются физиологическими. Метеоризм и диарея появляются из-за изменения размеров матки. Она увеличивается и оказывает давление на ближайшие органы: кишечник и мочевой пузырь.

Еще одной причиной может быть повышения выработки желтого тела в организме женщины. Во время беременности для поддержания необходимых функции нужен прогестерон и эстрадиол, уровень которых увеличивается вплоть до дня родов. Выработка этих веществ приводит к снижению сокращения матки и образовании выделений. Они могут быть ярко-красного цвета или просто в виде слизи. При имплантационном этапе такие выделения из влагалища в небольших объемах считают нормальными. В случае отклонений стоит обратиться за консультацией к специалисту.

На протяжении двух недель, за который оплодотворенная яйцеклетка должна адаптироваться к жизни, могут манифестировать болевые ощущения. Базальная температура иногда достигает 37,5 градусов Цельсия. Повышение температурного показателя не должно влиять на психоэмоциональное состояние пациентки.

Если после имплантации эмбриона женщину не оставляет чувство вздутия, то:

нельзя нагружать себя физически и психологически в течение двух недель;
нужно полностью быть в спокойствии;
необходимо поддерживать режим питания и сна;
стоит избегать стрессовых ситуаций и не посещать места скопления людей.

Кроме этого, после проведения программы ЭКО нужно воздержаться от половой жизни, минимум до подтверждения положительного результата.

Самым сложным из списка — ожидание. Потому что происходит сильное психологическое давление, с которым сложно справиться. Из-за этого могут назначать разнообразные чаи, настойки для сохранения спокойствия в течение нескольких недель. В основном используют зеленый мятный чай.

Нельзя принимать другие лекарственные средства, так как они могут негативно повлиять на результат после длительного экстракорпорального оплодотворения.

источник

Возможность иметь здоровое потомство, зачатое естественным путем, иногда бывает недоступна. В этом случае семейные пары или женщина в самостоятельном порядке обращаются к медикам за помощью. Выходом становится искусственное оплодотворение или ЭКО. Это достаточно безопасная процедура, но иногда после переноса эмбрионов женщина чувствует вздутие живота. Что становится причиной этого явления? Давайте узнаем подробнее.

Процедура ЭКО или экстракорпорального оплодотворения производится в лабораторных условиях. Буквально понятие ЭКО можно расшифровать как оплодотворение или осеменение, совершенное вне тела (extra corpo). Это наиболее прогрессивная методика по лечению проблем с фертильностью. С помощью ЭКО проводится слияние сперматозоида и яйцеклетки в искусственных условиях, являющихся максимально благоприятными для зачатия.

Экстракорпоральное оплодотворение назначают парам или женщинам, если естественное зачатие невозможно. Вот ряд возможных причин:

У женщины диагностирована непроходимость или отсутствие фаллопиевых труб;
Пациентка страдает разрастанием эндометриоза в тяжелой форме;
Ей поставлен диагноз бесплодия эндокринного генеза при отсутствии положительных результатов лечения на протяжении двух лет;
У партнера мужского пола выявлено бесплодие, вызванное пониженной подвижностью или малым количеством активных сперматозоидов в семенной жидкости.

Обычно искусственное оплодотворение рекомендуется в случае, если зачать ребенка естественным путем не получается, даже если женщина прошла курс традиционной терапии в течение года. Перед прохождением процедуры оба партнера должны полностью обследоваться для исключения появления осложнений.

Этапы проведения ЭКО

Оплодотворение в лабораторных условиях проводят с началом менструального цикла пациентки.

Этап первый

Медики искусственно стимулируют овуляцию с помощью гормональных препаратов для получения большего количества яйцеклеток. То, какое количество ооцитов в итоге было получено, контролируется регулярным ультразвуковым исследованием.

Этап второй

Включает в себя процедуру извлечения созревших яйцеклеток из яичников, которое проводится тонкой иглой. Это безболезненная процедура, и уже через несколько часов женщина может покинуть клинику.

Этап третий

Полученный от партнера эякулят и ооциты помещаются в особую среду в пробирке, и эмбриологи стимулируют процесс слияния мужских и женских половых клеток. После оплодотворенная яйцеклетка помещается в инкубатор. В течение двух – пяти суток эмбрионы развиваются, и за этим процессом наблюдают специалисты, чтобы не допустить пороков в генезисе.

Этап четвертый

Готовые эмбрионы имплантируются в матку. Переносится не более двух эмбрионов, выбранных по признакам максимальной развитости и генетического «здоровья». Оставшиеся зародыши, если есть желание пары, могут быть помещены в криокамеру, что даст шанс использовать их в будущем. Женщина в дальнейшем должна начать прохождение гормональной терапии, которая поможет закрепить успех процедуры и снизить шанс отторжения имплантации.

Через 2 недели после подсадки эмбрионов женщина сдает анализ крови на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), результат которого даст понять, наступила ли гестация или нет. Принципиальных отличий между беременностью, вызванной ЭКО или естественным зачатием, нет. Единственный нюанс – при искусственной подсадке повышаются шансы на рождение двойни.

Если анализ на ХГЧ дает отрицательный результат, по решению врача может быть назначена повторная процедура экстракорпорального оплодотворения.

Нередко после завершения этапа подсадки в течение первых трех суток женщина ощущает вздутие живота, боль и другие дискомфортные ощущения, включая тошноту, мигрень, гипертермию. Это довольно распространенные явления, но об их появлении нужно уведомить врача. Если женщина чувствует себя плохо после ЭКО, ей рекомендован постельный режим, а также снижение физической активности и психологический покой.

Проявления дискомфорта после ЭКО:

Упадок сил, раздражительность, сонливость;
Снижение аппетита;
Диарея;
Ломота в пояснице;
Повышение базальной температуры как реакция иммунитета на «чужеродное тело».

Вздутие живота после экстракорпорального оплодотворения и повышенное газообразование могут быть последствием роста концентрации гормона ХГЧ в крови.

Другие причины вздутия живота после переноса эмбрионов:

Приспособление эмбриона к развитию в среде, в которую он помещен;
Адаптация гормонального фона женщины на фоне беременности и терапии гормоносодержащими препаратами;
Вздутие живота после пункции может объясняться реакцией организма на внедрение инородного тела (игла) и микротравмой слизистой матки;
Усиленная выработка желтого тела, а также гормонов прогестерона и эстрадиола снижают перистальтику мышц матки, чтобы снизить вероятность отторжения эмбриона. Однако это также становится причиной вздутия после ЭКО;
Синдром гиперстимуляции яичников;
Повышение уровня свертываемости крови;
Давление на кишечник, вызванное растяжением связок и увеличением матки.

Снять неприятные ощущения в кишечнике после экстракорпорального оплодотворения можно, соблюдая нижеперечисленные меры:

Рекомендовано воздержание от физических и психологических нагрузок в течение минимум 2-х недель;
Женщине показан сбалансированный режим питания и полноценный сон;
Следует прекратить посещение мест большого скопления людей в первые дни после ЭКО.

На протяжении нескольких суток после процедуры женщине советуют придерживаться полового покоя до момента, когда будут известны результаты ЭКО. В этот период многие женщины испытывают сильное нервное напряжение, которую может значительно ухудшить ситуацию с вздутием живота.

Для снятия эмоционального гипертонуса лечащий врач может назначить прием успокоительных лекарственных препаратов на травяной основе, однако это крайняя мера. Прием других медикаментов в это время противопоказан, так как он может оказать негативное воздействие на имплантацию эмбрионов.

Для улучшения состояния можно следовать следующим указаниям:

Рацион обогащается белковой пищей и продуктами, содержащими клетчатку. Блюда должны быть приготовлены на пару, либо отварены или запечены;
Рекомендуется пить достаточное количество жидкости;
Если назначен прием травяных отваров, стоит выяснить у врача, не содержатся ли в них фитогормоны или калий, которые могут изменить гормональный фон и вызвать кровотечение;
Для снятия колик можно лечь на спину и согнуть ноги в коленях, чтобы облегчить состояние.

Лекарственные средства, которые могут мягко и безопасно убрать вздутие живота после ЭКО:

Лактофильтрум – энтеросорбент из лигнина гидролизного и лактулозы. Всасывает токсины и растворяет пузырьки газа в кишечнике. Дозировка – 2 – 3 таблетки трижды в сутки. Возможность применения препарата должен одобрить врач.

Ацидофилин – кисломолочный продукт с ацидофильной палочкой. Максимально натуральное и безопасное средство от вздутия живота. Рекомендуется выпивать стакан продукта натощак. Он также хорошо снимает утреннюю тошноту, которой часто страдают беременные женщины, и другие симптомы токсикоза.

Лактомун – комбинированный многосоставный пробиотик с ярко выраженным антимикробным действием. Показан при диагностированном дисбактериозе и вздутии кишечника. Беременным разрешено принимать по одному саше один раз в день.

Активированный уголь – природный адсорбент, не всасывающийся в кровь и оказывающий минимальное воздействие на организм при прохождении через ЖКТ. Разрешенная доза препарата определяется врачом. Стандартный вариант приема при метеоризме – 1 – 2 грамма активированного угля через два часа после каждого приема пищи.

Снять нервное напряжение и убрать вспучивание может мятный чай. Выпивать половину чашки теплого чая можно натощак и на ночь. Продолжать лечение дольше трех дней лучше с разрешения врача, наблюдающего за состоянием женщины после ЭКО.

Заменить мяту может мелисса, однако ее пить можно только в первом триместре беременности.

Практически не имеет противопоказаний к применению у беременных женщин отвар из ромашки. Пить по 100 мл ромашкового чая следует утром перед завтраком, а также перед основными приемами пищи.

Хорошо помогает от эмоционального дискомфорта и стресса чай из липового цвета. Это мягкое природное средство, расслабляющее гладкую мускулатуру и оказывающее легкий ветрогонный эффект.

Слабительное действие деликатного характера имеет красный чай каркадэ (лепестки гибискуса), разрешенный к применению во время беременности.

источник

Ощущения после переноса эмбрионов имеют разнообразный и индивидуальный характер. Достоверные признаки беременности начинают появляться спустя 2-3 недели после имплантации. До этого времени симптомокомплекс считается субъективным. Выраженность клинических признаков зависит от успешности выполненной процедуры.

В клинике «ЭКО на Петровке» перенос эмбрионов выполняется с помощью новейшей аппаратуры. Благодаря этому обеспечивается точность и высокая результативность процедуры.

Ощущения после переноса эмбрионов могут отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Как правило, женщины отмечаются появление упадка сил, сонливости, повышенной утомляемости, головокружения и слабости. В норме симптомы самостоятельно проходят спустя 24-48 часов. Помимо этого, период после имплантации зародышей может сопровождаться повышением базальной температуры, дискомфортом внизу живота и в области поясницы, выделениями из половых органов.

Повышение базальной температуры

Повышение показателей базальной температуры свидетельствует об успешной имплантации эмбриона и развитии беременности. Допустимым считается увеличение показателей до 37,2-37,5 градусов.

Подобные изменения связаны с гормональной перестройкой организма на начальном этапе беременности.

Наличие ноющих периодических болей внизу живота после ЭКО – допустимая реакция организма. Это связано с выполнением вмешательства в связи с подсадкой эмбрионов. Боль может возникать на фоне удачного прикрепления зародыша и его внедрения в толщу эндометрия. Во время погружения плод может повредить поверхностные капилляры. Вместе с дискомфортом внизу живота появляются кровянистые выделения из половых органов. Болевой синдром может распространяться на поясничную область.

При нормальном течении беременности симптомы самостоятельно исчезают через несколько дней. Если боль приобретает острый характер и сохраняется продолжительное время, то необходимо обратиться к врачу.

После переноса эмбрионов могут появиться выделения из половых путей. Специалисты выделяют для этого несколько причин. Среди них прием гормональных медикаментов, успешная имплантация эмбриона. Из половых органов выделяется бесцветная слизь или небольшое количество крови.

Подобные изменения характерны для 6-12 дня после переноса эмбриона. В этот период необходимо обратить внимание на характер выделений.

Слизь должна быть бесцветной, однородной, не иметь запаха. Допускается, если выделения приобретают белый цвет. Кровомазание, как правило, свидетельствуют об успешной имплантации эмбриона. Плод повреждает кровеносные сосуды, что выражается в виде кровотечения. Если выделения приобретают патологический характер и сохраняются на протяжении длительного времени, необходимо обратиться к врачу.

Бывают случаи, когда после переноса эмбрионов нет никаких ощущений. Это не повод думать, что зародышу не удалось прикрепиться к стенке матки. Все клинические симптомы, появляющиеся до 2-3 недели беременности, строго индивидуальны. Через 14 дней после переноса эмбрионов рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ, который подтвердит или опровергнет успешное оплодотворение.

Определение уровня ХГЧ относится к числу первостепенных методов подтверждения беременности. При успешной имплантации и внедрении эмбриона в толщу эндометрия, происходит резкое увеличение концентрации хорионического гонадотропина. Специалисты рекомендуют сдавать анализ спустя 10-14 дней после пересадки зародышей. Этого времени достаточно, чтобы в крови сконцентрировалось необходимое количество ХГЧ. Кроме анализа крови можно выполнить тест на беременность. Его проведение рекомендуется спустя 2 недели после оплодотворения. Слишком ранее выполнение теста может привести к ложноотрицательным результатам. Это негативно сказывается на психоэмоциональном состоянии женщины. Для получения более точного результата, рекомендуется троекратное проведение теста на беременность. При этом, необходимо использовать изделия различных производителей.

Первые объективные признаки беременности в ходе удачного протокола возникают спустя 2 недели после переноса эмбрионов. К ним относятся:

отсутствие менструаций;
повышение базальной температуры;
чувство тошноты;
слабость, усталость;
сонливость;
раздражительность, тревожность.

Выраженность клинических симптомов индивидуальна. Но не стоит определять наступление беременности основываясь на субъективных ощущениях. Достоверным признаком успешного оплодотворения является повышение уровня ХГЧ в крови.

Ощущения после переноса эмбрионов в удачном криопереносе зависят от препаратов, которые применялись перед имплантацией.

Если криоперенос выполняется на фоне предварительного приема эстрогенов или агонистов гонадолиберинов, то симптомы после имплантации эмбрионов могут выражаться в виде головной боли, ощущения приливов, слабости.
Если перенос криоконсервированных эмбрионов производился на фоне приема гестагенов, эстрогенов, то клинические признаки будут выражаться в сонливости, упадке сил, слабости.

Неудачный протокол может выражаться различными симптомами. Среди них выделяют:

повышение температуры тела;
сильную слабость;
острую боль в области живота;
тошноту, рвоту.

Симптомокомплекс зависит от причин неудачи. Если у эмбриона не получилось прикрепиться к эндометрию, женщина спустя 14 дней не ощущает никаких признаков беременности. Если неудача связана с наличием патологического состояния, то симптомы приобретают выраженный характер.

Острая боль в животе является наиболее ярким проявлением патологического состояния после переноса эмбрионов.

Симптом может свидетельствовать о следующих состояниях:

развитие внематочной беременности;
наличие спаечного процесса в органах малого таза;
обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Для дифференцировки состояния необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение будет зависеть от причин, вызвавших острую боль.

Наличие тех или иных клинических симптомов беременности определяется по дням. Для каждого периода характерны свои проявления.

На 3 развития эмбриона начинается процесс проникновения бластоцисты в слизистую матки. Клинические признаки в данный период не являются специфическими. Женщину могут беспокоить головная боль, слабость, утомляемость.

Эмбрион заканчивает свое погружение в эндометрий. Характерными симптомами для 4 ДПП являются сонливость, эмоциональная лабильность, головная боль.

Зародыш начинает получать питательные вещества их кровотока матери. К клиническим симптомам присоединяются дискомфорт внизу живота, возможные кровянистые выделения из половых органов.

Благодаря вырабатываемым ферментам эмбрион проникает вглубь матки. Это сопровождается повышением базальной температуры, ноющими периодическими болями внизу живота.

Через неделю после переноса эмбрионов начинается формирование плаценты. Характерными симптомами для данного периода являются дискомфорт внизу живота, слабость, повышение базальной температуры.

Начинает вырабатываться ХГЧ. Симптомокомплекс не отличается от предыдущих дней.

Плод начинается активно развиваться. Параллельно с этим увеличивается концентрация ХГЧ. Клинически это выражается в увеличении размеров молочных желез, появлением тяжести в области живота.

Концентрация ХГЧ продолжает увеличиваться. Происходит закладка нервной и костной систем плода. Женщина может чувствовать дискомфорт в молочных железах. Это связано с гормональной перестройкой организма.

По мере роста эмбриона появляются новые клинические признаки. К ним относятся вздутие живота, диспепсические расстройства, изменение пищевых привычек.

Уровень ХГЧ достигает высоких значений. Симптомокомплекс не отличается от предыдущего дня.

13 день после переноса эмбрионов характеризуется ощущением тяжести в животе, увеличением размеров и повышением чувствительности молочных желез, слабостью, эмоциональной лабильностью.

Рост эмбриона продолжается. На 14 день беременности разрешается выполнение анализа крови на ХГЧ. Для данного периода характерны сонливость, перепады настроения, дискомфорт внизу живота.

Уровень ХГЧ достигает высоких значений, что свидетельствует об успешном завершении переноса эмбрионов. По мере увеличения сроков беременности появляются новые симптомы. Их выраженность зависит от индивидуальных особенностей организма женщины.

Все ощущения, появляющиеся до 2 недель после переноса эмбрионов, являются субъективными. Исключение составляют острые состояния. Достоверные признаки беременности появляются спустя 14-21 день вынашивания.

источник

Женщина в желании стать мамой встречает трудности. Кроме длительной физической и моральной подготовки, от нее требуется внимание к организму в течение всей беременности, а главное – в начале, когда возникает вопрос: вздутие живота после переноса эмбрионов, это хороший или плохой симптом?

Необычные ощущения после 4 этапа ЭКО иногда пугают. Врачи уверяют, что в большинстве случаев это главный признак удачного внедрения зародышей. Но в отдельных случаях – сигнал, что не все в порядке.

Иногда дует живот после переноса эмбрионов по физиологическим причинам, не связанным с репродуктивными функциями.

Необычный признак беременности сопутствует и женщинам в случае естественного оплодотворения, если раньше при ПМС наблюдалась тяжесть внизу живота и распирание.

Этап подселения зародышей – самый ответственный, женщина ожидает его с нетерпением, ожидая чего угодно, но не дискомфорта.

Вздутие живота после переноса эмбрионов происходит часто. Это связывают с процессом имплантации оплодотворенных яйцеклеток.

Пучит живот после переноса эмбрионов, если:

Происходит закрепление будущего плода в матке, что вызывает выработку прогестерона.

Так же сказывается на женском организме и действие гормона, прописанного поддерживающей схемой лечения после ЭКО. Прогестерон расслабляет ткани внутренних органов, в том числе и кишечника.

Его стенки теряют тонус, затрудняется переработка пищи, возникает газообразование. Это частая причина, по которой после переноса эмбрионов надулся живот. Сказывается работа главного гормона беременности.

Напугать женщину может гиперстимуляция яичников.

Иногда они продолжают вырабатывать эстроген, который мешает осуществлению имплантации.

Гиперстимуляция яичников при ЭКО

Повышенный эстроген приводит к задержке жидкости в малом тазу, к одышке и низкому давлению, вздутие живота после эко может характеризоваться увеличением его в объеме на 10 – 15 см и более.

Причина может крыться в погрешностях питания. Продукты, провоцирующие метеоризм, запор, приводят к ощущениям: пучит живот после переноса эмбрионов.

Присутствие в рационе свежей сдобы, капусты, лука или чеснока, бобовых, а иногда и молочных продуктов, тоже ведут к газообразованию.

Нечасто, но причиной, почему после переноса эмбрионов вздулся живот, является выходящий за рамки показатель свертываемости крови – Д-димер.

У беременных его тоже берут под контроль. Врачи, занимающиеся ЭКО, о нем знают. Риск образования тромбов у будущих мам возрастает из-за гормональной стимуляции.

Схема образования Д-Димера

Если вздутие живота после подсадки эмбрионов ощутимо в последующие дни после процедуры, возможно, это сигнал о произошедшей имплантации зародышей.

Матка после внедрения начинает активно расти, кровь к ней приливает – и возникает ощущение распирания.

Признаками возможной беременности, в том числе и при ЭКО, выступает отсутствие менструации, иногда болит поясница, меняется настроение, пучит живот после переноса эмбрионов, живот дует, проявляется токсикоз.

Важно! Четким показателем нормы непривычного состояния является степень его выраженности. Невысокая температура до 37,5 градуса, незначительное вздутие, легкая сонливость, тошнота – норма.

Если возникает серьезный дискомфорт, острая, продолжительная боль в пояснице или выше лобковой зоны, обильные выделения, головокружения, обморочные состояния, обращаются к врачу.

Каша на пару во время ЭКО-беременности

Когда пучит после переноса эмбрионов, предпринимают меры:

Четко следуют врачебной инструкции. Прием препаратов – только согласно указанной схеме.
В рацион включают каши и белковую пищу, приготовленную на пару, отварную или запеченную. Употребляют зелень и сезонные овощи – источник клетчатки, которая улучшает работу кишечника.

Важно! Белковый рацион противопоказан при проблемах с почками или печенью, при нем важно пить больше воды.

Если причина в излишнем газообразовании, ложатся на спину, согнув ноги в коленях. Эта поза отличается ветрогонным действием.
После консультации с врачом можно принять «Лактофильтрум», активированный уголь или пробиотики, борющиеся с дисбактериозом.

Важно! От травяных чаев и настоев придется отказаться. В них могут содержаться фитогормоны или калий. В больших количествах они провоцируют маточное кровотечение.

Решаясь на ЭКО, женщине важно подготовиться физически и морально.

Узнать о предстоящих этапах самой процедуры и возможных ощущениях в первые дни после проведения подсадки, до теста на ХГЧ.

С врачом обсуждают схему лечения на этот период. Назначенные препараты принимают строго по расписанию, придерживаются основных рекомендаций.

Это поможет снизить возможные риски и привести к долгожданной беременности.

Настойка валерианы для снижения тревожности при беременности

Важно! Если состояние ухудшается, после переноса эмбрионов раздуло живот, возникает боль, дискомфорт, а прописанные препараты не помогают, в срочном порядке обращаются к врачу, придерживаются постельного режима. Снизить тревожность поможет настой валерианы.

Часто все оказывается благополучно, но нельзя исключать вариант гиперстимуляции яичников, что в тяжелой стадии несет угрозу жизни женщины.

Современные медицинские условия позволяют предотвратить серьезные проблемы, забеременеть и выносить здоровых детей.

Лучше до установления беременности проявить к себе внимание и обращаться в клинику в случае сомнений.

источник

На многих форумах появляется вопрос: «Почему живот раздуло после ЭКО?»

Этот признак может быть из-за адаптации эмбриона, изменениях в гормональном фоне и выработке желтого тела.

Если после имплантации эмбриона женщину не оставляет чувство вздутия, то:

нельзя нагружать себя физически и психологически в течение двух недель;
нужно полностью быть в спокойствии;
необходимо поддерживать режим питания и сна;
стоит избегать стрессовых ситуаций и не посещать места скопления людей.

источник

Отсутствие ощущений после переноса в удачном протоколе ЭКО является нормой. Однако пациентки постоянно пытаются отыскать изменения в своем организме, и у многих это получается. Признаки беременности могут быть незначительными или выраженными. Это зависит от чувствительности женщины. Также симптомы нового состояния бывают надуманными. Определить достоверно, что имплантация перенесенных клеток состоялась, можно будет не раньше, чем через 2 недели после процедуры.

После подсадки эмбрионов женщине даются индивидуальные рекомендации. Основным моментом становится поддержка после переноса. Все лекарства, которые назначил врач, надо принимать обязательно. Также пациентке следует снизить физическую активность в первые несколько дней. Вовсе необязательно постоянно лежать после переноса эмбрионов, но и спортом заниматься не следует. Диета должна быть щадящей, чтобы опорожнение кишечника происходило ежедневно и без затруднений. Соблюдение режима после переноса поможет снять нервное напряжение и получить положительный настрой.

Особенные ощущения после подсадки эмбрионов есть у каждой женщины. На второй день могут беспокоить неприятные признаки, однако они являются следствием инструментальных вмешательств и пройдут в скором времени. Как и всегда, во второй фазе цикла может увеличиваться и слегка болеть грудь.

Имплантация плодного яйца в обычном цикле происходит на 8-9 день его развития. Так или иначе, к 10 дню после переноса эмбрионов они прикрепятся к стенке матки или погибнут. Время имплантации клеток определяется длительностью их развития в пробирке. Если были перенесены трехдневки, то они прикрепятся на 7 день. Подсаживание 5-дневок приведет к имплантации примерно через 5 дней.

Состояние после переноса эмбрионов обычно не самое бодрое. Появляется легкое недомогание, слабость, повышенная утомляемость. В первые сутки рекомендуется больше отдыхать и высыпаться. В норме головокружение и ощущение дискомфорта проходят через 1-2 суток. Температура после переноса эмбриона при ЭКО может быть немного повышенной в первый день, но она не должна превышать 37.5 градусов.

Через некоторое время женщина может ощутить первые признаки беременности, которые ничем не отличаются от тех, что бывают при естественном зачатии.

В первые сутки у женщины тянет живот и болит поясница после переноса эмбрионов. Эти неприятные признаки вызваны вмешательством в полость детородного органа. Клетки поставляются в матку через тонкий катетер, который проходит в цервикальном канале. Незначительные повреждения слизистой приводят к спазмам и провоцируют тянущие ощущения.

Вздутие живота после переноса эмбрионов обычно спровоцировано приемом гормональных препаратов. Чтобы предупредить метеоризм, следует придерживаться диеты и питьевого режима.

Тянет поясницу у женщин иногда в момент имплантации. Когда эмбрион внедряется в слизистую детородного органа, происходит незначительное повреждение сосудов. Данный процесс может проявляться не только тянущими ощущениями, но и выделениями.

Усиление выделений после подсадки эмбрионов является нормальным состоянием. Оно обусловлено гормональной перестройкой и увеличением уровня прогестерона. Прием дополнительных поддерживающих средств способствует сгущению вагинальной слизи и окрашиванию ее в молочный цвет.

У некоторых женщин через 7-10 дней после переноса наблюдается имплантационное кровотечение. Оно вызвано повреждением сосудов прикрепляющимся эмбрионом. Такие выделения имеют коричневый или бежевый оттенок и проходят сами через 1-2 дня.

Появление первых достоверных признаков беременности после подсадки эмбрионов в удачном протоколе возникает не ранее, чем через 2 недели. Если по прошествии 14 суток не началась менструация, то с большой долей вероятности можно говорить о зачатии. Есть и другие симптомы, которые могут косвенно сигнализировать о наступлении беременности.

Розовые выделения, которые начались через неделю после переноса и закончились в течение двух суток, говорят об имплантации. Первоначально женщина может подумать, что кровотечение является менструацией. Однако оно отличается от обычных месячных малыми объемами, быстрым завершением и несвоевременным началом.

В первые дни после переноса эмбрионов судить о результате протокола достаточно трудно. Подсаженные клетки еще не прижились, поэтому надо запастись терпением. Для раннего диагностирования беременности можно вести температурный график. Измерять базальную температуру после переноса эмбрионов надо каждый день в одно и то же время утром. Если она удерживается на уровне 37 градусов и выше в течение 12 дней, то можно предположить успех.

Несмотря на косвенные признаки и догадки, достоверно определить по ощущениям, что ЭКО прошло удачно, не получится.

После переноса эмбрионов пациентке назначается не только прием гормональных препаратов, а еще и дополнительные обследования. Индивидуально рекомендуется анализы крови, показывающие происходящие в организме процессы.

Д-димер после переноса эмбрионов сдается на 5 сутки. Это исследование дает возможность оценить состояние крови. При чрезмерном сгущении женщине назначают разжижающие медикаменты. Зачастую именно густая кровь становится причиной неудачи в протоколе. Поэтому своевременное исследование Д-димера повышает шансы на благополучный результат.

Если для эстрадиола и прогестерона после переноса эмбрионов нормы определяются без отклонений, то можно предполагать благополучный исход. При получении заниженных или завышенных показателей могут назначаться корректирующие препараты.

ХГЧ после переноса можно сдать уже на 10 день. В этот период тест на беременность еще не покажет желаемого результата, а в крови уже можно будет определить рос данного гормона. Важно через 1-2 суток повторить исследование, чтобы оценить результат в динамике. Не следует забывать о том, что перед пункцией делается инъекция ХГЧ. Это вещество выводится из организма до двух недель.

По индивидуальным показаниям женщине могут быть рекомендованы анализы: гемостаз, коагулограмма, определение уровня фибриногена, а также дополнительные исследования гормонального фона.

После подсадки ЭКО женщине необходимо внимательно следить за своим самочувствием. Необычные симптомы или признаки, доставляющие дискомфорт, должны настораживать. Если возникают сомнения по поводу своих ощущений, то лучше лишний раз проконсультироваться с врачом. При необходимости доктор проведет дополнительное обследование, чтобы разобраться в причинах беспокойства.

В случае неудачи месячные после переноса эмбрионов ожидаются через 2 недели. Если началось кровотечение раньше, то это может говорить о патологии. При пересаживании клеток могут быть повреждены слизистые оболочки цервикального канала, шейки или влагалища. Поэтому затяжные мажущие выделения или обильное кровотечение не является нормой. Вызвать данный симптом могут и другие отклонения: апоплексия яичника, полип, эндометриоз.

Обильные выделения после подсадки, которые сопровождаются неприятным запахом, говорят об инфекции. Зеленые и желтые бывают при бактериальном вагинозе, а белые и творожистые становятся признаком молочницы. Методы лечения выбираются в соответствии с причиной, вызвавшей данный признак.

Коричневые выделения, начинающиеся через 2 недели после переноса клеток, могут говорить о неудаче и начинающейся менструации.

Если сильно тянет низ живота после переноса эмбрионов, то это тоже может быть признаком воспалительного процесса в матке или придатках. Если не придерживаться врачебных рекомендаций, то перенесенные клетки способны переместиться из полости детородного органа, например, в маточные трубы. Последствием будет внематочная беременность. На ранних сроках она не отличается симптомами от обычной, но уже через несколько недель вызывает острые боли. Спаечный процесс или другие патологии репродуктивной системы иногда сопровождаются тянущими ощущениями в животе при беременности.

Острые боли внизу живота после переноса нельзя оставлять без внимания. Они могут оказаться обычными кишечными коликами, но это должен подтвердить специалист.

Температура тела после переноса эмбриона не должна превышать 37.5 градусов. Если у женщины развивается гипертермия, то это говорит об осложнении медицинской манипуляции. Причинами данного состояния могут быть разные патологии: инфицирование, киста яичника, воспаление влагалища или матки.

Нередко возникает простуда после переноса эмбрионов, так как иммунитет на ранних сроках беременности снижается. Данное состояние сопровождается повышением температуры тела, насморком и болью в горле.

Если у женщины нет никаких признаков беременности или жалоб на самочувствие, то это не говорит о неудаче. Как и при естественном зачатии признаки на ранних сроках могут не появляться. Главное, чтобы самочувствие после переноса эмбрионов было хорошим. Если по прошествии двух недель не начались месячные, а признаки беременности таки и не появились, следует сделать УЗИ и воспользоваться экспресс-тестом.

Первое УЗИ после переноса эмбрионов делают не ранее, чем через 2-3 недели. Это исследование достоверно подтверждает беременность, если она есть в матке. Тест для домашнего использования тоже покажет результат не раньше, чем через 14 дней.

Самой ранней диагностикой, которая может показать, что ЭКО прошло благополучно, является анализ крови. Хорионический гонадотропин (ХГЧ) можно обнаружить в организме уже на 2 день после имплантации. Сдать кровь надо на 10-12 день после переноса.

источник

ЭКО — шанс стать матерью для женщины с диагнозом «бесплодие». Перед подсадкой эмбрионов ей предстоит пройти полную диагностику репродуктивной системы. Лапароскопия — относительно новая разновидность хирургического вмешательства, которое используется перед ЭКО. С его помощью можно диагностировать и лечить заболевания органов, находящихся в брюшной полости.

Преимущество метода — малая инвазивность. Все действия хирург осуществляет через очень маленькие проколы в коже. После лапароскопии у пациенток могут появляться неприятные симптомы: боль, метеоризм, кровотечение или общая слабость. Расскажем, что может означать вздутие живота после операции и что делать в этой ситуации.

Основной целью лапароскопических операций является диагностика и терапия заболеваний ряда внутренних органов. Они назначаются в следующих случаях:

подозрение на присутствие новообразований в малом тазу и брюшной полости;
гинекологические нарушения, такие как воспаления яичников, эндометриоз, киста в матке, и другие;
бесплодие;
внематочная беременность;
подозрение на повреждение внутренних органов;
удаление грыж;
боли неясной этимологии;
резекция внутренних органов.

С помощью лапароскопии проводятся удаление и перевязка маточных труб, забор материала для цитологических исследований. Этот метод можно назвать одним из самых безопасных.

Лапароскопия — обязательное условие для женщин, решивших родить ребенка с помощью ЭКО. Этот метод позволяет выявить все проблемы, которые могут помешать оплодотворению и вынашиванию.

Осложнения после лапароскопии встречаются менее чем в 1% случаев.

Лапароскопию можно проводить лицам, у которых нет противопоказаний. Это может быть:

аллергия на медицинские препараты;
проблемы со свертываемостью крови;
патологи сердечно-сосудистой системы;
нарушения со стороны дыхания;
нормальная беременность.

Все это нужно выяснить до операции, чтобы не было осложнений.

Перед хирургическим вмешательством запрещается кушать 10–12 часов, употребление жидкости нужно свести к минимуму. Перед операцией нужно полностью опорожнить кишечник, для этого ставят очистительную клизму в больнице.

Лапароскопия проводится под общим наркозом. После того как пациентка засыпает, ей делают несколько разрезов, их длина варьируется от 5 до 15 мм.

Основной инструмент специалиста — лапароскоп. Он представляет собой тонкую трубочку, снабженную камерой. Прибор транслирует изображение внутренних органов на экран. Ориентируясь на полученную картинку, доктор контролирует процесс операции.

В дополнительные надрезы вводят трубку для подачи газа, небольшую лампу и необходимые инструменты. Воздух необходим для того, чтобы лучше видеть органы и увеличить расстояние между ними. Живот пациенток надувают довольно сильно, обычно он достигает объемов, характерных для 7–8 месяца беременности.

Во время гинекологических операций во влагалище вводят инструмент, перемещающий матку и ее шейку, если это потребуется.

Операция занимает от 30 до 60 минут. По завершении газ выпускают и накладывают швы. После лапароскопии нужно оставаться под наблюдением врача до отхождения от наркоза. После того как доктор удостоверится, что пациентка чувствует себя нормально и не возникло осложнений, ее могут отправить домой.

Риск осложнений после лапароскопии сведен к минимуму. Это может быть:

внутреннее кровотечение;
воспаление и нагноение в брюшной полости;
повышение температуры;
расхождение швов.

Всех пациентов обследуют перед операцией, а сам процесс выполняется на оборудовании, исключающем возможность ошибки.

ЭКО обычно проводят через 2–3 месяца после лапароскопии. В промежутке женские яичники стимулируют гормонами для производства большого количества яйцеклеток. Выбранные зиготы оплодотворяют сперматозоидами официального либо анонимного партнера. Специалисты наблюдают за развитием эмбрионов, отмечая скорость деления клеток и другие качественные параметры. Для внедрения отбирают самые сильные.

Подсадка осуществляется на 3–5 день через матку. Вся процедура занимает не более 15 минут. В первые сутки женщина должна оставаться в больнице, соблюдая постельный режим.

На следующий день женщину осматривают и отпускают домой, снабдив рекомендациями. В некоторых случаях она остается в клинике (при плохом самочувствии или других показаниях).

В течение 2 недель рекомендуется придерживаться спокойного ритма жизни, отказаться от сексуальных отношений, пить много жидкости и избегать газообразующих продуктов.

На 14 день проводят анализ на гормон ХГЧ для установления беременности.

После проведения ЭКО считается нормальным изменение самочувствия женщины, которое пугает будущих мам. Чаще всего появляются следующие симптомы:

Вздутие живота, изменение стула, частые позывы в туалет. Это может быть вызвано увеличившейся от стимуляции маткой, которая давит на кишечник и мочевой пузырь. Второй фактор — действие гормона прогестерона, который поддерживает беременность, уменьшая сокращение матки и перистальтику.
Странные выделения из влагалища. Необильные выделения красного цвета или небольшое количество слизи — норма для женщины. Если количество их резко увеличивается, кровотечение усиливается, нужно звонить врачу или ехать в больницу.
Боль. Этот симптом встречается очень часто, он является следствием вмешательства в матку и возникает при прикреплении яйцеклетки.
Повышение температуры. Показатель в 37–37,2 градуса не должен беспокоить женщину, это физиологическая норма при наступлении любой беременности. Однако если температура выше этой отметки, необходимо обратиться к гинекологу. Это может быть признаком воспаления в малом тазу.

Многие женщины считают вздутие живота после переноса нескольких эмбрионов одним из признаков наступления беременности. Это очень распространенное заблуждение, такой симптом может появиться вследствие гиперстимуляции яичников. Беременность можно определить только через 2 недели после подсадки.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Имплантацией эмбриона называется процесс его прикрепления к матке. При этом эмбрион «врастает» в слизистую оболочку матки, что обеспечивает его дальнейшее развитие и формирование полноценного плода. Чтобы понять механизмы имплантации эмбриона, необходимы определенные знания об анатомии женских половых органов и о физиологии размножения.

Эмбрион может сформироваться лишь при слиянии мужской половой клетки (сперматозоида) с женской половой клеткой (яйцеклеткой). Каждая из этих клеток содержит по 23 хромосомы, ответственные за передачу генетической информации. Во время оплодотворения хромосомы мужских и женских половых клеток объединяются, в результате чего образуется одна полноценная клетка (зигота), которая содержит 23 пары хромосом.

В естественных условиях данный процесс протекает следующим образом. Во время овуляции созревшая и готовая к оплодотворению яйцеклетка покидает яичник и перемещается в маточную трубу (соединяющую полость матки с яичниками), где остается примерно в течение суток. Если во время пребывания яйцеклетки в маточной трубе она будет оплодотворена сперматозоидом, это приведет к образованию зиготы.

Образовавшаяся зигота начинает делиться, то есть вначале из нее образуется 2 клетки, затем 3, 4, 5 и так далее. Этот процесс занимает несколько дней, в течение которых число клеток в формирующемся зародыше увеличивается. Часть из образующихся клеток скапливается внутри зародыша, а часть – снаружи (вокруг) них. Внутренняя часть называется «эмбриобласт» (из них в дальнейшем будет развиваться эмбрион), в то время как окружающие эмбриобласт клетки называются «трофобласт». Именно трофобласт ответственен за процесс имплантации эмбриона и его питание в течение всего периода внутриутробного развития.

В процессе деления зародыш (эмбрион) постепенно перемещается из маточной трубы в полость матки, после чего начинается процесс его имплантации. Суть этого процесса заключается в следующем. Вначале эмбрион прикрепляется к поверхности слизистой оболочки матки. Из клеток трофобласта при этом формируются своеобразные ворсинки (нити), которые врастают в слизистую и начинают вырабатывать специфические вещества, разрушающие ее. В результате этого в слизистой оболочке матки образуется своеобразное углубление, в которое погружается эмбрион. В дальнейшем дефект слизистой закрывается, в результате чего эмбрион оказывается полностью погруженным в нее. Нити трофобласта при этом продолжают внедряться в ткани матки, получая питательные вещества и кислород непосредственно из материнской крови. Это обеспечивает процесс дальнейшего развития эмбриона.

Сроки имплантации эмбриона в слизистую оболочку матки (эндометрий) после овуляции и зачатия (сколько дней длится имплантация эмбриона?)

Процесс развития зиготы и имплантации эмбриона занимает около 9 дней.

Как было сказано ранее, зрелая женская половая клетка выделяется из яичников во время овуляции. Далее она перемещается в маточную трубу, где остается примерно в течение 24 часов. Если в течение этого времени она не будет оплодотворена, она погибает и выделяется из организма женщины с последующим менструальным кровотечением. Если же произошло оплодотворение, образовавшийся эмбрион проникнет в полость матки и имплантируется в ее слизистую оболочку (эндометрий).

До имплантации эмбриона происходит:

Оплодотворение яйцеклетки – наблюдается максимум в течение 24 часов с момента овуляции (сама овуляция имеет место примерно на 14 день с первого дня последней менструации).
Переход зародыша из маточной трубы в полость матки – наблюдается на 3 – 5 сутки после оплодотворения.
Начало имплантации – начинается на 6 – 7 сутки после оплодотворения.

Непосредственно имплантация эмбриона (с момента его прикрепления к слизистой оболочке матки и до полного погружения в нее) занимает около 40 часов. Следовательно, с момента овуляции и до полного погружения эмбриона в слизистую оболочку матки проходит около 8 – 9 суток.

О ранней имплантации говорят в тех случаях, когда эмбрион полностью погружается в матку до 7 дня с момента овуляции. В то же время, имплантация считается поздней, если эмбрион проникает в слизистую оболочку матки через 10 и более суток с момента овуляции.

Причинами нарушения сроков имплантации могут быть:

Индивидуальные особенности женского организма. Все приведенные ранее цифры и сроки считаются оптимальными, наблюдающимися у большинства женщин. В то же время, абсолютно нормальная имплантация эмбриона может происходить как на 7, так и на 10 день с момента овуляции.
Аномалии маточных труб. При частичной непроходимости маточной трубы оплодотворенная яйцеклетка может задержаться в ней несколько дольше, вследствие чего имплантация может произойти на 1 – 2 дня позже.
Аномалии развития эмбриона. Если процесс клеточного деления в формирующейся зиготе протекает медленнее, чем обычно, это также может стать причиной поздней имплантации. В то же время, более быстрое клеточное деление может привести к имплантации эмбриона на 7 или даже на 6 сутки с момента овуляции.

Поздняя имплантация обычно не связана с какими-либо рисками для развития плода в дальнейшем. В то же время, при ранней имплантации эмбрион может проникнуть в еще неподготовленную, тонкую слизистую оболочку матки. Это может сопровождаться определенными осложнениями, вплоть до прерывания беременности на ранних сроках.

Пиноподии – это особые структуры, появляющиеся на клетках эндометрия (слизистой оболочки матки) и способствующие прикреплению и имплантации эмбриона.

В нормальных условиях (в течение почти всего менструального цикла) пиноподии на клетках эндометрия отсутствуют. Появляются они во время так называемого «окна имплантации», когда слизистая оболочка матки наиболее подготовлена для внедрения в нее эмбриона.

В начале менструального цикла слизистая оболочка матки относительно токая, не содержит желез и других структур. По мере приближения овуляции, под действием женских половых гормонов (эстрогенов) слизистая оболочка утолщается, в ней появляется большое количество железистой ткани и так далее. Однако, несмотря на все эти изменения, эндометрий по-прежнему не готов для «внедрения» эмбриона. После овуляции наблюдается усиленная продукция гормона прогестерона, который подготавливает слизистую оболочку матки к предстоящей имплантации. Считается, что именно под влиянием данного гормона образуются так называемые пиноподии – выпячивания клеточных мембран клеток слизистой. Это облегчает процесс прикрепления зародыша к матке и его внедрения в слизистую оболочку, то есть делает возможным сам процесс имплантации. Существуют данные пиноподии в течение короткого промежутка времени (1 – 2 суток), после чего исчезают. Вероятность успешной имплантации эмбриона после этого значительно снижается.

Научно доказано, что пиноподии появляются на поверхности слизистой оболочки матки примерно на 20 – 23 дни менструального цикла, то есть через 6 – 9 дней после овуляции. Именно в это время развивающийся эмбрион попадает из маточной трубы в матку и может в нее имплантироваться.

Срок жизни эмбриона вне слизистой оболочки матки ограничен и не может превышать 2 недель.

С момента оплодотворения и до имплантации в матку зародыш получает питательные вещества и энергию непосредственно из окружающей среды. Обеспечивается это клетками трофобласта (наружной оболочки зародыша). Они обладают способностью перерабатывать продукты распада тканей слизистой оболочки матки, которые постоянно присутствуют в ее полости, используя их для питания и развития эмбриона. Однако данный механизм получения энергии эффективен лишь до тех пор, пока зародыш остается относительно маленьким (то есть состоит из небольшого количества клеток). В дальнейшем, по мере его роста и развития, число клеток в нем значительно увеличивается, в результате чего ему нужно намного больше питательных веществ, кислорода и энергии. Трофобласт не может самостоятельно обеспечить данные потребности. Следовательно, если эмбрион не имплантируется в матку в течение максимум 14 дней с момента оплодотворения, он погибает и удаляется из полости матки вместе с менструальным кровотечением.

Искусственное оплодотворение (экстракорпоральное оплодотворение, ЭКО) – это медицинская процедура, во время которой слияние женской и мужской половых клеток осуществляется не в теле женщины, а вне его (в искусственных условиях с использованием специальных инструментов и техник).

ЭКО может происходить посредством:

Оплодотворения в пробирке. В пробирку помещается несколько зрелых яйцеклеток, к которым добавляется определенное количество сперматозоидов. В течение нескольких часов каждая из яйцеклеток может быть оплодотворена одним из сперматозоидов.
Интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов. В данном случае сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с помощью специальной аппаратуры.

В результате данной процедуры образуется несколько зародышей (эмбрионов). Два или четыре из них помещаются в матку женщины. Если после этого данные зародыши имплантируются в слизистую оболочку матки, у женщины начнет развиваться обычная беременность.

Чтобы данная процедура прошла успешно и была эффективной, врачи должны учитывать особенности течения менструального цикла женщины, а также особенности развития эндометрия (слизистой оболочки матки).

Начинать процедуру рекомендуется в день овуляции (примерно через 14 дней с первого дня последней менструации). Обусловлено это тем, что после непосредственно оплодотворения эмбрион должен будет в течение нескольких дней продолжать развиваться в специальном инкубаторе (вне организма женщины). Только когда он достигнет определенной стадии развития, он может быть перемещен в полость матки.

Важно отметить, что процедура переноса (называемая также «подсадкой») эмбрионов должна проводиться в тот момент, когда слизистая оболочка матки наиболее подготовлена к имплантации. Как было сказано ранее, это наблюдается через 6 – 9 дней после овуляции. Если перенести эмбрионы в полость матки раньше или позже, вероятность их имплантации в эндометрий значительно снизится.

Чтобы имплантация прошла успешно, толщина слизистой оболочки матки во время переноса эмбрионов должна составлять не менее 7 мм и не более 13 мм. Это один из важных моментов, влияющих на успех процедуры в целом.

Дело в том, что в процессе имплантации эмбриона окружающие его клетки (клетки трофобласта) разрушают слизистую оболочку матки, в результате чего в ней образуется своеобразное углубление, называемое имплантационной ямкой. В данную ямку должен погрузиться весь эмбрион целиком, что обеспечит его нормальное развитие в дальнейшем. Если эндометрий будет слишком тонким (менее 7 мм), повышается вероятность того, что в процесс имплантации эмбрион прикрепится к нему не полностью, то есть часть его останется на поверхности слизистой оболочки матки. Это приведет к нарушению развития беременности в дальнейшем или же вовсе станет причиной ее прерывания. В то же время, при слишком глубоком погружении эмбриона нити трофобласта могут достичь мышечного слоя матки и прорасти в него, что в дальнейшем станет причиной кровотечения.

Также доказано, что вероятность успешной имплантации значительно снижается в тех случаях, если толщина слизистой оболочки матки на момент переноса эмбрионов превышает 14 – 16 мм, однако механизм развития данного явления окончательно не установлен.

При ЭКО (экстракорпоральном оплодотворении) в матку женщины могут переносить эмбрионы, которые до этого развивались в искусственных условиях в течение трех дней (трехдневные) или пяти дней (пятидневные) с момента оплодотворения. От длительности развития эмбриона вне тела женщины во многом зависит вероятность нормальной имплантации и успех процедуры в целом.

Сразу стоит отметить, что выбор времени переноса определяется индивидуально в каждом конкретном случае и зависит от множества факторов. Чтобы лучше это понять, нужно знать, как происходит развитие эмбриона после процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Как было сказано ранее, наиболее распространенным методом ЭКО является смешивание в пробирке женских и мужских половых клеток. Через несколько часов яйцеклетки отбираются и переносятся на специальные питательные среды, которые помещаются в инкубаторы. Были ли они оплодотворены, пока неизвестно.

Если яйцеклетка была оплодотворена, уже на второй день она превращается в зиготу (будущий эмбрион) и начинает делиться. В результате такого деления к третьему дню развития эмбрион состоит из нескольких клеток и обладает собственным генетическим материалом. В дальнейшем (на 4 – 5 день) количество клеток также увеличивается, а сам эмбрион становится наиболее подготовленным для имплантации в слизистую оболочку матки.

Научно доказано, что для успешной имплантации лучше всего использовать трехдневные эмбрионы (вероятность успеха составляет около 40%) или пятидневные эмбрионы (вероятность успеха составляет около 50%). Более молодые (двухдневные) зародыши еще не обладают собственным генетическим материалом, в связи с чем вероятность их дальнейшего развития снижена. В то же время, при более длительном (более 5 дней) пребывании эмбрионов вне тела женщины повышается вероятность их гибели.

На выбор той или иной методики влияют:

Количество оплодотворенных яйцеклеток. Если после скрещивания мужских и женских половых клеток оплодотворенными оказались лишь несколько яйцеклеток, рекомендуется пересаживать трехдневные эмбрионы. Дело в том, что пребывание вне женского организма может отрицательно влиять на жизнеспособность зародышей, в связи с чем вероятность их гибели повышается. Следовательно, чем раньше они будут перемещены в полость матки, тем выше будут шансы на успех процедуры.
Жизнеспособность оплодотворенных яйцеклеток. Если в процессе скрещивания оплодотворенными оказались многие яйцеклетки, однако в течение первых 2 суток пребывания в инкубаторе большая часть из них погибла, также рекомендуется прибегнуть к имплантации трехдневных эмбрионов. Если же к третьему дню после оплодотворения число развивающихся зародышей достаточно велико, рекомендуется подождать еще 2 дня и выполнить перенос пятидневных эмбрионов. Шанс на успешное развитие беременности при этом повысится, так как пятидневный эмбрион считается более жизнеспособными, а сам процесс имплантации по времени будет максимально схож с таковым при естественном оплодотворении (то есть будет иметь место примерно на 6 – 7 сутки после овуляции).
Неудачные попытки ЭКО в прошлом. Если при предыдущих попытках все оплодотворенные яйцеклетки погибали к 4 – 5 дню выращивания в инкубаторе, врач может прибегнуть к переносу трехдневных или даже двухдневных зародышей. В некоторых случаях это позволяет добиться наступления беременности.

Стоит отметить, что имплантация при переносе пятидневных эмбрионов происходит быстрее, чем при переносе трехдневных. Дело в том, что после оплодотворения яйцеклетки (когда первый сперматозоид проникнет в нее) вокруг нее образуется довольно плотная «оболочка оплодотворения». Она предотвращает проникновение других сперматозоидов, а также защищает эмбрион в течение последующих нескольких дней развития (пока не начнется имплантация). В нормальных условиях разрушение данной оболочки происходит после выхода зародыша из маточной трубы в полость матки, то есть на 4 – 5 сутки после оплодотворения.

При имплантации трехдневного эмбриона он в течение суток продолжает развиваться в полости матки, при этом не прикрепляясь к ее стенке (прикреплению мешает та самая оболочка оплодотворения). Примерно через сутки оболочка оплодотворения разрушается, после чего эмбрион начинает имплантироваться в слизистую оболочку матки (весь этот процесс занимает еще около 2 суток). Следовательно, с момента переноса трехдневного эмбриона и до его полной имплантации может пройти около 3 – 4 дней.

Если же в полость матки переносится пятидневный (более зрелый) зародыш, его оболочка оплодотворения может быть разрушена практически сразу (в течение нескольких часов), вследствие чего уже через 2 суток процесс имплантации эмбриона может быть завершен.

Суть метода заключается в том, что предварительно отобранные и замороженные эмбрионы размораживаются, после чего вводятся в полость матки в строго определенное время менструального цикла (на 20 – 23 день), когда ее слизистая оболочка максимально подготовлена к имплантации.

Отбор эмбрионов для заморозки проводится на стадии их развития в специальном инкубаторе. Как правило, выполняется это во время первой процедуры ЭКО (экстракорпорального оплодотворения), причем часть эмбрионов переносится в полость матки, а часть замораживается. При этом могут быть заморожены как трехдневные, так и пятидневные эмбрионы. Если первая процедура переноса эмбрионов не дала никаких результатов (то есть, если они не имплантировались в матку, и беременность не наступила), во время следующего цикла процедура может быть повторена, при этом могут быть использованы замороженные эмбрионы (которые перед введением в полость матки предварительно разморозят). Если после переноса жизнеспособного эмбриона он имплантируется в слизистую оболочку матки, дальше беременность будет протекать, как обычно.

К преимуществам имплантации размороженных эмбрионов можно отнести:

Отсутствие необходимости в повторной стимуляции овуляции. Перед обычной процедурой ЭКО (экстракорпорального оплодотворения) женщине назначают специальные гормональные препараты, что приводит к созреванию сразу нескольких фолликулов в яичниках (то есть к моменту овуляции созревает не одна, а сразу несколько яйцеклеток). При использовании методики криопереноса эмбрионов необходимость в этом отпадает. Врач просто определяет момент овуляции, после чего вычисляет время, в течение которого следует перенести размороженные эмбрионы в матку (обычно это 6 – 9 день после овуляции).
Оптимальную подготовку эндометрия (слизистой оболочки матки) к имплантации. На фоне гиперстимуляции яичников (во время которой стимулируется одновременное развитие сразу нескольких яйцеклеток) наблюдается значительное нарушение гормонального фона женщины. Это может привести к неправильному и неполноценному развитию слизистой оболочки матки, в результате чего имплантация может не состояться. Перед пересадкой размороженных эмбрионов гиперстимуляцию не проводят, вследствие чего слизистая оболочка матки является более подготовленной для имплантации в нее эмбриона.
Отсутствие необходимости в повторном получении мужских половых клеток. Так как заморозке подвергаются уже оплодотворенные яйцеклетки, заново получать семенную жидкость мужа или донора не нужно.

Также стоит отметить, что множественные исследования не выявили каких-либо отклонений в развитии и течении беременности при использовании размороженных эмбрионов.

Имплантация двух и/или более эмбрионов в разные дни возможна, однако лишь в течение того промежутка времени, когда слизистая оболочка матки к этому подготовлена.

Как было сказано ранее, слизистая оболочка матки готова к имплантации эмбриона примерно с 20 по 23 дни менструального цикла. Если в один из этих дней в нее имплантируется эмбрион, ее функциональное состояние не изменится сразу же, то есть она по-прежнему останется готовой для имплантации. Следовательно, если через 1 – 2 дня после этого в полость матки поступит еще 1 жизнеспособный эмбрион, он также сможет имплантироваться в ее слизистую оболочку и начать развиваться.

Данное явление может наблюдаться при экстракорпоральном оплодотворении, когда в полость матки помещается сразу несколько эмбрионов. При этом имплантироваться они могут в разные дни. Однако если такое происходи, врачи обычно удаляют все «лишние» эмбрионы, оставляя развиваться только один из них (или два, если на это будет желание пациентки и не будет медицинских противопоказаний).

Ощущения, симптомы и признаки беременности при удачной имплантации эмбриона (можно ли почувствовать имплантацию эмбриона?)

Каких-либо достоверных симптомов, позволяющих с уверенностью определить время имплантации, не существует. В то же время, многие женщины заявляют о субъективных ощущениях, которые, по их мнению, связаны с имплантацией эмбриона. Действительно, после внедрения эмбриона в слизистую оболочку матки в организме женщины протекают определенные гормональные изменения, что может отражаться на ее общем состоянии и самочувствии. Вследствие этого могут появляться некоторые неспецифичные симптомы, которые в совокупности могут указывать на возможную имплантацию эмбриона.

На возможную имплантацию эмбриона могут указывать:

тянущие боли в нижней части живота (слабо или умеренно выраженные);
умеренное повышение температуры тела (до 37 – 37,5 градусов);
незначительные кровянистые выделения из влагалища;
тошнота и/или рвота;
общая слабость;
повышенная раздражительность;
головокружение;
снижение настроения (депрессия);
изменение вкусовых ощущений (появление металлического привкуса во рту).

В то же время, стоит отметить, что данные симптомы могут возникать и при ряде других состояний, вследствие чего не могут считаться достоверными признаками успешной имплантации эмбриона.

Базальная температура тела может повышаться после имплантации эмбриона, являясь признаком развивающейся беременности.

Базальная температура – это температура тела, которую следует измерять утром (после полноценного ночного сна) в прямой кишке, во влагалище или во рту (измерение следует проводить в одном и том же месте и по возможности в одно и то же время). В нормальных условиях в первую фазу менструального цикла (во время созревания фолликула и яйцеклетки) температура тела женщины слегка понижается (до 36,3 – 36,4 градусов), что обусловлено гормональными изменениями, происходящими в женском организме. Непосредственно перед овуляцией концентрация женских половых гормонов в организме женщины изменяется, вследствие чего будет отмечаться еще более выраженное, резкое снижение температуры (до 36,2 градусов). После овуляции на месте созревшего фолликула формируется так называемое желтое тело, которое начинает вырабатывать гормон прогестерон. Под действием данного гормона слизистая оболочка матки подготавливается к имплантации эмбриона, а также наблюдается определенное повышение температуры тела в течение последующих дней менструального цикла.

Если происходит оплодотворение яйцеклетки и эмбрион имплантируется в слизистую оболочку матки, начинает развиваться беременность. При этом концентрация прогестерона (гормона, ответственного за сохранение и поддержание беременности) в крови женщины поддерживается на высоком уровне. Этим объясняется умеренное повышение базальной температуры тела (до 37 – 37,5 градусов), регистрируемое у женщины в течение первых 16 – 18 недель с момента имплантации эмбриона.

В то же время, стоит отметить, что связанное с продукцией прогестерона повышение температуры тела будет наблюдаться во время второй фазы менструального цикла (примерно с 15 по 28 дни) даже в том случае, если беременность не наступит. Следовательно, расценивать данный симптом как признак успешной имплантации и наступления беременности следует не ранее, чем через 2 недели после овуляции и только в совокупности с другими данными.

После имплантации эмбриона могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из влагалища, что связано с самим процессом имплантации. В то же время, стоит отметить, что отсутствие данных выделений также является вполне нормальным явлением.

Во время имплантации эмбриона его наружная оболочка (трофобласт) прорастает нитевидными отростками в ткань слизистой оболочки матки. При этом трофобласт выделяет специфические вещества, которые разрушают ткань слизистой оболочки, а также расположенные в ней мелкие кровеносные сосуды, железы и так далее. Необходимо это, для того чтобы создать в слизистой оболочке своеобразное углубление (имплантационную ямку), куда должен будет погрузиться эмбрион. Так как при этом имеет место нарушение целостности кровеносных сосудов, небольшое количество крови (обычно не более 1 – 2 мл) может выделяться из половых путей женщины на 6 – 8 день после овуляции или через 1 – 3 дня после переноса эмбрионов во время ЭКО (экстракорпорального оплодотворения). Данные выделения наблюдаются однократно и быстро прекращаются, не доставляя женщине каких-либо серьезных беспокойств.

В то же время, стоит помнить, что обильные или многократно повторяющиеся кровянистые выделения могут указывать на развитие каких-либо осложнений (неправильного прикрепления эмбриона, разрыва кисты и так далее). При обнаружении указанных симптомов женщине следует немедленно проконсультироваться с врачом.

ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – гормон, который вырабатывается клетками плаценты с первых дней беременности, позволяя определить ее (беременности) наличие на самых ранних сроках.

Плацента – это орган, формирующийся из эмбриональной ткани и обеспечивающий связь развивающегося плода с организмом матери. Именно через плаценту плод получает кислород, а также все питательные вещества и микроэлементы, необходимые ему в процессе внутриутробного развития.

Формирование плаценты начинается с образования так называемых ворсин хориона – структур, состоящих из зародышевой ткани. Примерно к 11 – 13 дню развития ворсины хориона проникают в ткань слизистой оболочки матки и разрушают ее кровеносные сосуды, тесно взаимодействуя с ними. При этом кислород и энергия начинают переходить из организма матери через ворсины хориона в организм плода. Уже на этом этапе развития клетки, из которых состоят ворсины хориона, начинают выделять в кровоток матери хорионический гонадотропин, что может быть определено с помощью специальных анализов.

По мере развития эмбриона хорион превращается в плаценту, размеры которой увеличиваются вплоть до 3 месяца беременности. В соответствии с этим увеличивается и концентрация ХГЧ, определяемая в крови женщины. Это может служить одним из достоверных признаков нормального течения беременности.

Уровни ХГЧ в крови женщины в зависимости от срока беременности

Период беременности (с момента овуляции)

25 – 156 мМE/мл (милли международных единиц на 1 миллилитр)

источник