Меню Рубрики

Физиотерапия фото тазобедренных суставов

Тазобедренный сустав является наиболее крупным и одним из самых сложно устроенных подвижных костных участков организма. Именно на бедренный отдел приходится максимум давления и, как следствие, травм. Нередки и болезни упомянутой области, вызывающие разрушения костной и хрящевой тканей, воспаления и прочие неприятные моменты. К счастью, современная медицина располагает действенными методами борьбы с травмами и недугами тазобедренной области. Одним из способов лечения, обладающий положительным эффектом, является физиотерапия тазобедренного сустава.

Физиотерапия тазобедренных суставов представляет собой комплекс лечебных мероприятий, направленных на улучшение общего состояния больного. Физиотерапию тазобедренных суставов используют для достижения определенных врачебных целей.

  • Избавление от болей
 Комплекс физиотерапевтических процедур позволяет уменьшить, а иногда полностью устранить болевые ощущения в поврежденной болезнью или травмой области бедра
  • Избавление от воспалений
 Физиотерапия способна значительно улучшить состояние воспаленного тазобедренного сустава
  • Избавление от отеков
 Отечность, возникающая в тазобедренном суставе после травм или оперативного вмешательства, а также, в ходе ряда болезней бедренной зоны, проходит после специального курса физиотерапии
  • Регенерация
 При назначении лечащим врачом физиотерапии тазобедренных суставов, заживление поврежденного костного участка проходит в разы быстрее
  • Улучшение кровообращения
 Физиотерапевтические упражнения отлично нормализуют нарушенное кровообращение, возникающее из-за ряда недугов или травм тазобедренного сустава

Остеоартроз тазобедренного сустава (или коксартроз) представляет собой недуг, постепенно разрушающий хрящевые ткани тазобедренной области.

Физиотерапия при остеоартрозе тазобедренных суставов назначается, как сопутствующее врачевание, способное обезболить поврежденный костный участок и ускорить реабилитацию.

Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава может включать ряд действий, положительно влияющих на общее состояние организма и поврежденный бедренный участок в частности.

  1. Лечебные упражнения. Применяются для того, чтобы улучшить кровообращение и укрепить пораженный сустав, а также косные участки, расположенные близ него. Для большей целесообразности лечебной гимнастики, упражнения, прописанные лечащим врачом, необходимо выполнять в двух положениях тела – «сидя» и «стоя». В том случае, если то или иное упражнение вызывает у пациента болевые ощущения, делать его не стоит. На первых этапах реабилитации физкультура выполняется в течение нескольких минут к ряду, 3-4 раза в день. При улучшении самочувствия, длительность упражнений можно увеличить.
  2. Массаж. Снятие спазма, который неизбежно присутствует при недуге, предполагает применение такого ответвления физиотерапии при остеоартрозе тазобедренного сустава, как массажные процедуры. Помимо этого, массаж способен «разогнать» кровь и улучшить кровообращение поврежденной заболеванием бедренной зоны, что значительно ускоряет процесс реабилитации.
  3. Лазерная терапия. Ответвление физиотерапии применяемое при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени. Действенность метода доказана клиническими исследованиями. Лазерная терапия предполагает проникновение лучей лазера в поврежденную бедренную зону, за счет чего происходит постепенная регенерация тканей. В ходе лазерной терапии также наблюдается улучшение кровообращения и притупление чувствительности травмированной коксартрозом бедренной зоны.

Дисплазия тазобедренных суставов – недуг, который может присутствовать как у взрослых людей, так и у детей в самом раннем возрасте. Дисплазия представляет собой односторонний или двухсторонний вывих бедренной области.

Физиотерапия при дисплазии тазобедренных суставов у детей – действенная методика лечения, которая в комплексе с другими методами врачевания способна поставить ребенка на ноги. Выявив вывих бедренной зоны у ребенка в раннем возрасте, и своевременно приступив к физиотерапии при дисплазии тазобедренных суставов, получится избежать оперативного вмешательства, избавившись от недуга консервативными методами.

В ходе физиотерапии при дисплазии тазобедренных суставов у детей предполагается проведение курса массажей, а также, лекарственная гимнастика, которые помогают еще не окрепшим суставным соединениям начать правильное развитие.

Физиотерапия при дисплазии тазобедренных суставов у взрослых людей назначается после вправления вывиха. Физиотерапевтические упражнения способны значительно ускорить процесс восстановления.

При необходимости улучшения кровообращения бедренной зоны для профилактики присоединения сопутствующих недугов может применяться магнитотерапия. В ходе терапевтической процедуры, поврежденная тазобедренная зона прогревается, за счет чего улучшается кровообращение.

Еще одним методом физиотерапии при дисплазии тазобедренных суставов является озокериттерапия. Предполагает прикладывание компрессов с озокеритом – веществом, обладающим прогревающим и обезболивающим эффектом. Назначается для того, чтобы уменьшить болевые ощущения и сделать лечение более комфортным.

Эндопротезрование или операция по замене тазобедренного сустава имплантатом – сложный процесс, предполагающий длительную реабилитацию. После эндопротезирования лечащий врач обычно прописывает медикаментозную терапию, направленную на предотвращение возможных воспалительных процессов. Для того же, чтобы заживление бедренной зоны проходило быстрее, применяется физиотерапия после эндопротезирования тазобедренного сустава.

В основном, физиотерапевтические упражнения представляют собой гимнастику, при помощи которой получится разработать новый сустав и привыкнуть к взаимодействию с ним. При необходимости обезболивания прооперированного участка назначается еще один метод физиотерапии после эндопротезирования тазобедренного сустава – электрофорез. С его помощью обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, такие как новокаин, вводятся в организм непосредственно через кожу при помощи электротока. Этот метод лишен побочных эффектов, к тому же, позволяет направить лекарство непосредственно в прооперированную зону.




источник

Методы физиотерапии при артрозе тазобедренного сустава: ударно-волновая терапия, магнитотерапия, алмаг 01

Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава назначается как дополнение к комплексному лечению. Ее основная цель – облегчить состояние больного и помочь восстановить функции суставного сочленения. Сеансы снимают болевые ощущения, отеки, нормализуют кровоток и запускают процессы регенерации в хрящевых тканях.

Артроз тазобедренного сустава диагностируется как коксартроз и носит хронический характер. По мере развития болезни хрящи «разрыхляются», истончаются, теряют амортизационные функции. Это приводит к трению костных сочленений, образованию остеофитов и ограничению подвижности сустава. Сильные боли вызывают мышечные спазмы, снижение тонуса и атрофию. Ослабевшая мускулатура перекачивает меньше крови, ускоряя разрушительные процессы в суставе.

Физиопроцедуры позволяют остановить патологические процессы и уменьшить симптомы заболевания. Терапия помогает:

  • уменьшить боль;
  • снять воспаление;
  • улучшить кровообращение;
  • повысить тонус гладкой мускулатуры;
  • расслабить околосуставные мышцы;
  • запустить процессы регенерации тканей.

Особенно эффективна физиотерапия при 1 и 2 степени заболевания, когда хрящевая ткань полностью не разрушена.

На заметку. Процедуры назначаются в подостром периоде после купирования боли медикаментозными препаратами. Они поддерживают лечение и препятствуют возникновению повторных рецидивов.

Физиотерапия назначается с учетом степени заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей, например, некоторые пациенты не восприимчивы к магнитотерапии.

Врач подбирает действие процедуры с учетом преобладающих симптомов:

  • ультрафиолетовое облучение волнами средней длины эффективно снимает боли;
  • ультразвуковое воздействие и лазерная терапия устраняют воспаление;
  • электрофорез улучшает кровообращение;
  • ударно-волновая и магнитотерапия запускает восстановительные процессы.

Физиопроцедуры противопоказаны при острых воспалениях, беременности, онкологических заболеваниях и тяжелых психических отклонениях.

Не так давно врачи стали использовать при коксартрозе ударно волновую терапию (УВТ), действие которой схоже с массажем. Суть метода заключается в воздействии звуковых волн с частотой 16-25 Гц на сустав. Они проникают через мышечные волокна и оказывают лечебный эффект на костную и хрящевую ткани. Это ускоряет обменные процессы и позволяет уменьшить симптомы, характерные для коксартроза.

УВТ оказывает следующее действие:

  • уменьшает болевые ощущения;
  • снимает воспаление;
  • разрушает остеофиты;
  • повышает кровоток;
  • замедляет разрушительные процессы в хрящевых тканях;
  • улучшает подвижность сустава;
  • ускоряет реабилитацию.

На заметку. УВТ отлично показало себя в комплексном лечении 1 и 2 степени коксартроза. На третьей ударно волновая терапия используется только для устранения болевого синдрома.

Действие лазеротерапии заключается в направление на больной сустав пучка света, который состоит из ультрафиолетового и инфракрасного излучения.

Процедура оказывает следующее воздействие:

  • глубоко проникает в ткани (до 8 см);
  • купирует воспалительные процессы;
  • уменьшает боли;
  • выводит соли;
  • улучшает циркуляцию крови;
  • способствует регенерации поврежденных тканей.

Существуют абсолютные противопоказания к процедурам:

  • туберкулез;
  • злокачественные образования;
  • сахарный диабет;
  • заболевания крови.

Процедура воздействует на больной сустав электрическими импульсами с применением лекарств, которые оказывают местное терапевтическое действие. При этом лекарственные вещества попадают сразу в очаг воспаления. Во время сеанса организм получает положительные и отрицательные частицы, которые позволяют уменьшить боль и расширить сосуды.

Эффект от электрофореза зависит от применяемых лекарств:

  • Новокаин и Лидокаин обезболивают;
  • Димексид устраняет воспаление;
  • Карипаин и Лидаза повышают подвижность сустава;
  • Литий стимулирует выработку коллагена и способствует регенерации хрящевых тканей.

Каждая процедура длится от 10 до 15 минут. Для достижения максимального эффекта необходимо пройти 15-20 сеансов. Электрофорез применяется как дополнение к комплексной терапии и позволяет уменьшить пероральный прием лекарственных препаратов.

Воздействие магнитным полем вызывает электростимуляцию гладкой мускулатуры, улучшает кровоток и обменные процессы. При процедурах происходит прогревание сустава и прилегающих мышц.

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снятие напряжения гладкой мускулатуры;
  • активация обменных процессов;
  • восстановление хрящевых тканей;
  • улучшение подвижности сустава.

Магнитотерапия проходит безболезненно и занимает до 20 минут за один сеанс. Курс непрерывного лечения должен составлять до 3 недель. В больницах используют стационарные и портативные устройства. Специальной подготовки от пациента не требуется. Лечить магнитом суставы можно даже дома, используя специальное маломощное устройство Алмаг.

В комплексном лечении коксартроза аппарат помогает уменьшить боли в бедре и паховой области, запустить процессы регенерации хрящевой ткани на начальной стадии заболевания.

Положительный эффект от процедур:

  • снимается воспаление и уменьшается болевой синдром;
  • улучшается кровообращение в суставе;
  • снижается скорость развития коксартроза;
  • увеличивается амплитуда движений;
  • восстанавливается хрящевая ткань.


Принцип работы аппарата Алмаг-01 основан на бегущем импульсном магнитном поле, которое совпадает с частотами организма и улучшает обменные процессы. Прибор состоит из 4 катушек, которые излучают магнитное поле, электронного блока, кабеля излучателя и сетевого шнура.

  • крайние индукционные катушки накладывают на ягодичную зону и переднюю поверхность бедра;
  • средние – располагают на боковой части больного сустава;
  • прибор включают на определенное время.

Курс лечения до 20 сеансов продолжительностью по 10-20 минут. Длительность первой процедуры не должна превышать 10 минут. Пациенты отмечают улучшение уже после 3-4 сеансов.

Противопоказания к использованию Алмага:

  • беременность и детский возраст;
  • онкологические заболевания;
  • острые воспалительные процессы;
  • проблемы в системе кровообращения.

Терапия ультразвуком улучшает кровоток и способствует питанию хрящевой ткани. Высокочастотные колебания повышают проницаемость клеточных мембран, стимулируя обменные процессы. Часть волн в организме преобразуется в тепло, в результате ускоряется выработка ферментов и быстрее происходят окислительные процессы.

  • излучение работает как микромассаж;
  • лучи прогревают сустав;
  • активизируются обменные процессы;
  • улучшается трофика тканей.

На заметку. Ультразвуковая терапия (УЗТ) с введением медикаментозных препаратов называется фонофорез. Она прекрасно сочетается с другими физиопроцедурами. Сеансы УЗТ можно совмещать с магнитотерапией и теплолечением.

При коксартрозе используют различные методы физиолечения, направленные на улучшение кровоснабжения и обменных процессов. Эффективным является тепловое лечение озокеритом, парафином, грязями. Помимо тепла процедуры оказывают лекарственное действие, доставляя в мягкие ткани биологически активные и минеральные вещества.

Для лечения коксартроза могут применяться аппаратные методы:

  • сантиметровые волны – прогрев тканей;
  • амплипульстерапия – токовое воздействие;
  • дарсонвализация – высокочастотные волны.

Физиотерапия оказывает воздействие как самостоятельное лечение только на начальной стадии заболевания, когда хрящевые ткани еще выполняют свои амортизационные функции. На 2 степени болезни процедуры должны дополнять медикаментозное лечение. Они позволяют снять симптомы и уменьшить дозировку лекарственных препаратов.

Многочисленные отзывы пациентов говорят об эффективности физиотерапии. Люди отмечают уже после 2-3 сеансов уменьшение боли и улучшение подвижности сустава. Все процедуры должны назначаться врачом с учетом симптомов и противопоказаний. Коксартроз хроническое заболевание, которое требует длительного лечения и постоянной профилактики.

источник

Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава по стадиям развития болезни применяется после медикаментозного лечения. Ее основная задача — максимально быстро восстановить функциональность сустава, обеспечив человеку полноценное движение.

Физиотерапия при артрозе предупреждает развитие атрофии и скованности суставной ткани, которая за время лечения претерпела изменения. На первой стадии развития заболевания вернуть подвижность тазобедренному суставу можно с помощью физиотерапевтических методов. Эффективность терапии обеспечивается только в том случае, если сустав не был подвержен патологическим изменениям. Наиболее распространенным методом при лечении коксартрозной патологии первой стадии является магнитотерапия.

Читайте также:  Физиотерапия для лечения атеросклероза нижних конечностей

При данной процедуре используется 3 вида полей: импульсное, постоянное и переменное. Более эффективным является постоянное магнитное поле, которое воздействует глубже и обеспечивает длительный результат. Применение данного вида терапии при лечении коксартроза тазобедренного сустава снимает боль, оказывает седативное действие, способствует ликвидации отечности мягких тканей.

Заболевание на второй и третьей стадии можно вылечить только с помощью комплексного подхода, в котором физиопроцедуры назначаются исключительно после медикаментозного лечения и носят восстановительно-профилактический характер.

Заниматься лечебной физкультурой можно только при отсутствии обострения коксартроза. Выполнение физических упражнений при ярко выраженном болевом синдроме категорически запрещено. Перед тем как проводить физиолечение, необходимо убедиться в том, что в суставной области нет воспалительного процесса. В противном случае физиотерапевтические процедуры могут усугубить воспаление.

Лечение коксартроза на первой стадии развития заболевания направлено на восстановление подвижности сустава и уменьшение болевого синдрома, который может возникать в течение долгого периода времени. В период обострения какие-либо физические нагрузки необходимо максимально ограничить. Это касается не только выполнения упражнений ЛФК, но и ежедневной ходьбы, во время которой рекомендуется использовать трость, чтобы перенести вес тела на здоровую конечность.

Специальные упражнения, которые необходимо выполнять ежедневно для разработки сустава, прописываются только лечащим врачом. Их необходимо выполнять в умеренном темпе, без резких движений. Большинство из движений направлено на постепенное растяжение сустава. При появлении боли ЛФК необходимо немедленно прекратить. Преимущество отдается специально разработанным восстановительным упражнениям по системе Бубновского. Плазмолифтинг назначается в том случае, если существует риск дальнейшего развития заболевания и его перехода в более тяжелую стадию.

Физиотерапия при лечении 2 стадии коксартроза состоит из мануальной терапии, проведения специальных лечебно-восстановительных процедур и физической реабилитации. Перед любыми процедурами необходимо провести медикаментозное лечение, чтобы купировать симптоматику патологии, убрать болевой синдром. Мануальная терапия при артрозе тазобедренного сустава, на котором осталось воспаление, не проводится. Наиболее часто применяемые методы восстановления сустава следующие:

  • плазмолифтинг;
  • тракция;
  • массаж;
  • магнитотерапия;
  • процедура электростимуляции;
  • упражнения лечебной физкультуры.

При лечении 2 стадии заболевания польза от массажа заключается в нормализации процесса кровообращения, что позволяет быстро восстановить поврежденную хрящевую ткань. Благодаря данной процедуре восстанавливается эластичность суставных тканей, активизируется процесс выработки суставной (синовиальной) жидкости. Многие врачи крайне скептически относятся к эффективности массажа при коксартрозе, так как тазобедренный сустав окружен массивным корсетом мышц, который не позволяет оказать необходимое давление руками при процедуре.

— один из эффективнейших методов восстановления поврежденного тазобедренного сустава. Суть процедуры — воздействие на хрящевую и костную ткани электродами, которые проводят к поврежденному месту импульсы тока. Данный метод физиотерапии запускает процесс регенерации хрящевой ткани, которая укутывает сустав.

Высокочастотные электротоки, воздействуя на мягкие ткани, улучшают процесс кровообращения и питания хрящевой и костной тканей необходимыми витаминами, минералами и макроэлементами. Активизируя выработку ферментов, электростимуляция улучшает процессы метаболизма, способствует укреплению и одновременно расслаблению мышечного корсета сустава, снимая неприятные спазмы. Воздействие высокочастотным током на поврежденный сустав с помощью электродов способствует снятию болевого синдрома и предупреждает появление воспалительных процессов.

Третий этап развития артроза тазобедренного сустава наиболее тяжелый. Проведение физиотерапии допускается только после завершения курса консервативного медикаментозного лечения. В некоторых случаях, чтобы восстановить поврежденный сустав, проводится хирургическая операция по внедрению искусственного имплантата.

Реабилитация на третьей стадии включает процедуру глубокого воздействия на сустав лазером. Она называется й. Инфракрасный луч проникает под кожу на 15 см, что позволяет достигнуть максимального эффекта в восстановлении сустава.

Лазеротерапия ускоряет процесс метаболизма хрящевой и костной тканей, способствуя регенерации их клеток и быстрейшему восстановлению. Использование лазера позволяет полностью отказаться от приема лекарственных препаратов в период реабилитации. Для восстановления эластичности сустава и его подвижности назначается плазмолифтинг.

Для усиления лечебного эффекта медицинских препаратов, большинство из которых имеет накопительное действие, назначается квантовое физиолечение. Суть процедуры — воздействие на поврежденный тазобедренный сустав полями различной природы происхождения: лазерным, инфракрасным, магнитным. Зная расположение больного участка, использовать специальные аппараты для проведения квантовой терапии можно в домашних условиях.

Приятная процедура бани используется для восстановления тазобедренного сустава вне зависимости от стадии болезни. В чем польза бани и как она воздействует на сустав? Влияние на хрящевую ткань теплом способствует ее быстрейшей регенерации и восстановлению. Посещать баню в период обострения заболевания и при наличии невылеченного воспалительного процесса на суставе категорически запрещено.

Для лечебного эффекта париться в бане необходимо раз в неделю. Главное — не пытаться сидеть в парилке с максимально высокой температурой, так как это крайне вредно для сердца и кровеносных сосудов и никак не ускорит процесс выздоровления. В бане необходимо использовать целебные отвары на основе лечебных трав, оказывающих успокаивающий и противовоспалительный эффект, которые благоприятно влияют на суставы, проникая в них через открытые поры на коже. Хорошо сочетается баня и плазмолифтинг.

Один из эффективных способов посещения бани для восстановления поврежденного сустава и профилактики возникновения воспалительного процесса — использование морской соли. В парилке можно проводить медицинские аппликации с парафином. Небольшое количество продукта наносится на участок кожи в районе поврежденного тазобедренного сустава.


Упражнения ЛФК по системе Бубновского разрабатывались в течение нескольких лет после долгого наблюдения за пациентами, которые проходили восстановительный период лечения артроза тазобедренного сустава. Данный вид физической реабилитации состоит из нескольких периодов. Первый — упражнения выполняются в медленном темпе, без резких движений. Это занятия для тех, кто только начинает восстановительную терапию.

  1. Положение — сидя на пятках. Тело полностью расслаблено. Необходимо сделать медленно вдох, на несколько секунд задержать дыхание. Чтобы встать, необходимо сделать круговые движения руками, постепенно поднимая тело, далее следует плавный выдох.
  2. Положение — стоя, ладони лежат на животе. Губы плотно сомкнуты, через них необходимо произнести сочетание звуков «ПФ», при этом будет сильно напрягаться брюшные мышцы.
  3. Положение — лежа на спине. Руки находятся за головой, ноги согнуты в коленях. Делая глубокий выдох, корпус необходимо оторвать от пола, на вдохе тело возвращается назад.
  4. Лежа на спине, руки за головой, нижние конечности согнуты в коленях. Делая выдох, таз приподнимают от пола, на вдохе возвращают назад.
  5. Положение тела — лежа на правом боку. Опора на правую руку, на выдохе необходимо сделать группировку, согнув колени и подтянув их к торсу.

Упражнения при коксартрозе тазобедренного сустава, которые выполняются при 2 и 3 стадии заболевания, в период реабилитации включают более сложные действия, направленные на активную разработку сустава:

  1. Первое упражнение. Положение — лежа на спине, ноги прямые. Не отрывая конечность от пола, необходимо согнуть колено.
  2. Оставаясь в лежачем положении, нижнюю часть корпуса приподнять над полом, удержать несколько секунд, опустить обратно.
  3. Лежа на спине, ноги согнуть в коленях. По очереди подтягивать каждую ногу к туловищу, помогая руками.
  4. Прямые ноги поднимать над полом, формируя угол в 30°.
  5. Для выполнения следующего упражнения необходимо присесть на стул, корпус наклонен вперед, руки требуется тянуть до стоп.
  6. Встать, ноги на ширине плеч, делать махи ногами в разные стороны, при необходимости можно упереться о стену или спинку стула.

Специальные упражнения в период реабилитации после артроза тазобедренного сустава разрабатываются только лечащим врачом, который учитывает физиологические особенности пациента и степень поврежденности сустава. Новичкам категорически запрещено начинать сразу выполнять тяжелые упражнения без специальной подготовки. В начале периода реабилитации движения, в большинстве своем, направлены на правильное дыхание, чтобы подготовить мышцы сустава к более активным манипуляциям.

Выполнять ЛФК во время обострения патологии или при наличии сильных болей нельзя. Если при осуществлении зарядки у пациента возникла сильная, резкая боль, необходимо немедленно прекратить упражнения и сообщить о данном симптоме лечащему врачу. При физической реабилитации необходимо продолжать принимать медицинские препараты и посещать курсы восстановительной терапии. Первый курс упражнений должен выполняться только под наблюдением врача. Связано это с тем, что неправильная техника тренировки не только не принесет пользы, но и может усугубить состояние сустава, поврежденного коксартрозом.

Помимо упражнений и приема медицинских препаратов пациенту необходимо придерживаться лечебной диеты, которая исключает жирную и копченую пищу, алкогольные напитки и мучные изделия. Крайне важно принимать витаминные курсы, которые укрепляют костную и хрящевую ткани тазобедренного сустава, способствуют нормализации процесса кровообращения. Чтобы уберечь тазобедренный сустав от больших нагрузок, необходимо пользоваться фиксирующими медицинскими повязками либо туго бинтовать конечность специальными эластичными изделиями.

Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава назначается как дополнение к комплексному лечению. Ее основная цель – облегчить состояние больного и помочь восстановить функции суставного сочленения. Сеансы снимают болевые ощущения, отеки, нормализуют кровоток и запускают процессы регенерации в хрящевых тканях.

Артроз тазобедренного сустава диагностируется как коксартроз и носит хронический характер. По мере развития болезни хрящи «разрыхляются», истончаются, теряют амортизационные функции. Это приводит к трению костных сочленений, образованию остеофитов и ограничению подвижности сустава. Сильные боли вызывают мышечные спазмы, снижение тонуса и атрофию. Ослабевшая мускулатура перекачивает меньше крови, ускоряя разрушительные процессы в суставе.

Физиопроцедуры позволяют остановить патологические процессы и уменьшить симптомы заболевания. Терапия помогает:

  • уменьшить боль;
  • снять воспаление;
  • улучшить кровообращение;
  • повысить тонус гладкой мускулатуры;
  • расслабить околосуставные мышцы;
  • запустить процессы регенерации тканей.

Особенно эффективна физиотерапия при 1 и 2 степени заболевания, когда хрящевая ткань полностью не разрушена.

На заметку. Процедуры назначаются в подостром периоде после купирования боли медикаментозными препаратами. Они поддерживают лечение и препятствуют возникновению повторных рецидивов.

Физиотерапия назначается с учетом степени заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей, например, некоторые пациенты не восприимчивы к магнитотерапии.

Врач подбирает действие процедуры с учетом преобладающих симптомов:

  • ультрафиолетовое облучение волнами средней длины эффективно снимает боли;
  • ультразвуковое воздействие и лазерная терапия устраняют воспаление;
  • электрофорез улучшает кровообращение;
  • ударно-волновая и магнитотерапия запускает восстановительные процессы.

Физиопроцедуры противопоказаны при острых воспалениях, беременности, онкологических заболеваниях и тяжелых психических отклонениях.

Не так давно врачи стали использовать при коксартрозе ударно волновую терапию (УВТ), действие которой схоже с массажем. Суть метода заключается в воздействии звуковых волн с частотой 16-25 Гц на сустав. Они проникают через мышечные волокна и оказывают лечебный эффект на костную и хрящевую ткани. Это ускоряет обменные процессы и позволяет уменьшить симптомы, характерные для коксартроза.

УВТ оказывает следующее действие:

  • уменьшает болевые ощущения;
  • снимает воспаление;
  • разрушает остеофиты;
  • повышает кровоток;
  • замедляет разрушительные процессы в хрящевых тканях;
  • улучшает подвижность сустава;
  • ускоряет реабилитацию.

На заметку. УВТ отлично показало себя в комплексном лечении 1 и 2 степени коксартроза. На третьей ударно волновая терапия используется только для устранения болевого синдрома.

Действие лазеротерапии заключается в направление на больной сустав пучка света, который состоит из ультрафиолетового и инфракрасного излучения.

Процедура оказывает следующее воздействие:

  • глубоко проникает в ткани (до 8 см);
  • купирует воспалительные процессы;
  • уменьшает боли;
  • выводит соли;
  • улучшает циркуляцию крови;
  • способствует регенерации поврежденных тканей.

Существуют абсолютные противопоказания к процедурам:

  • туберкулез;
  • злокачественные образования;
  • сахарный диабет;
  • заболевания крови.

Процедура воздействует на больной сустав электрическими импульсами с применением лекарств, которые оказывают местное терапевтическое действие. При этом лекарственные вещества попадают сразу в очаг воспаления. Во время сеанса организм получает положительные и отрицательные частицы, которые позволяют уменьшить боль и расширить сосуды.

Эффект от электрофореза зависит от применяемых лекарств:

  • Новокаин и Лидокаин обезболивают;
  • Димексид устраняет воспаление;
  • Карипаин и Лидаза повышают подвижность сустава;
  • Литий стимулирует выработку коллагена и способствует регенерации хрящевых тканей.

Каждая процедура длится от 10 до 15 минут. Для достижения максимального эффекта необходимо пройти 15-20 сеансов. Электрофорез применяется как дополнение к комплексной терапии и позволяет уменьшить пероральный прием лекарственных препаратов.

Читайте также:  Грушина физиотерапия у онкологических больных

Воздействие магнитным полем вызывает электростимуляцию гладкой мускулатуры, улучшает кровоток и обменные процессы. При процедурах происходит прогревание сустава и прилегающих мышц.

  • уменьшение болевого синдрома;
  • снятие напряжения гладкой мускулатуры;
  • активация обменных процессов;
  • восстановление хрящевых тканей;
  • улучшение подвижности сустава.

Магнитотерапия проходит безболезненно и занимает до 20 минут за один сеанс. Курс непрерывного лечения должен составлять до 3 недель. В больницах используют стационарные и портативные устройства. Специальной подготовки от пациента не требуется. Лечить магнитом суставы можно даже дома, используя специальное маломощное устройство Алмаг.

В комплексном лечении коксартроза аппарат помогает уменьшить боли в бедре и паховой области, запустить процессы регенерации хрящевой ткани на начальной стадии заболевания.

Положительный эффект от процедур:

  • снимается воспаление и уменьшается болевой синдром;
  • улучшается кровообращение в суставе;
  • снижается скорость развития коксартроза;
  • увеличивается амплитуда движений;
  • восстанавливается хрящевая ткань.


Принцип работы аппарата Алмаг-01 основан на бегущем импульсном магнитном поле, которое совпадает с частотами организма и улучшает обменные процессы. Прибор состоит из 4 катушек, которые излучают магнитное поле, электронного блока, кабеля излучателя и сетевого шнура.

  • крайние индукционные катушки накладывают на ягодичную зону и переднюю поверхность бедра;
  • средние – располагают на боковой части больного сустава;
  • прибор включают на определенное время.

Курс лечения до 20 сеансов продолжительностью по 10-20 минут. Длительность первой процедуры не должна превышать 10 минут. Пациенты отмечают улучшение уже после 3-4 сеансов.

Противопоказания к использованию Алмага:

  • беременность и детский возраст;
  • онкологические заболевания;
  • острые воспалительные процессы;
  • проблемы в системе кровообращения.

Терапия ультразвуком улучшает кровоток и способствует питанию хрящевой ткани. Высокочастотные колебания повышают проницаемость клеточных мембран, стимулируя обменные процессы. Часть волн в организме преобразуется в тепло, в результате ускоряется выработка ферментов и быстрее происходят окислительные процессы.

  • излучение работает как микромассаж;
  • лучи прогревают сустав;
  • активизируются обменные процессы;
  • улучшается трофика тканей.

На заметку. Ультразвуковая терапия (УЗТ) с введением медикаментозных препаратов называется фонофорез. Она прекрасно сочетается с другими физиопроцедурами. Сеансы УЗТ можно совмещать с магнитотерапией и теплолечением.

При коксартрозе используют различные методы физиолечения, направленные на улучшение кровоснабжения и обменных процессов. Эффективным является тепловое лечение озокеритом, парафином, грязями. Помимо тепла процедуры оказывают лекарственное действие, доставляя в мягкие ткани биологически активные и минеральные вещества.

Для лечения коксартроза могут применяться аппаратные методы:

  • сантиметровые волны – прогрев тканей;
  • амплипульстерапия – токовое воздействие;
  • дарсонвализация – высокочастотные волны.

Физиотерапия оказывает воздействие как самостоятельное лечение только на начальной стадии заболевания, когда хрящевые ткани еще выполняют свои амортизационные функции. На 2 степени болезни процедуры должны дополнять медикаментозное лечение. Они позволяют снять симптомы и уменьшить дозировку лекарственных препаратов.

Многочисленные отзывы пациентов говорят об эффективности физиотерапии. Люди отмечают уже после 2-3 сеансов уменьшение боли и улучшение подвижности сустава. Все процедуры должны назначаться врачом с учетом симптомов и противопоказаний. Коксартроз хроническое заболевание, которое требует длительного лечения и постоянной профилактики.

Популярным методом лечения является физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава. Эта методика может быть использована не только в терапевтических целях, но и для профилактики развития осложнений и хронических форм заболевания. Физиолечение при артрозе тазобедренного сустава проводится несколькими методами, наиболее эффективный подберет лечащий врач.

Механизм развития коксартроза тазобедренного сустава заключается в пересыхании хрящевой ткани, которая покрывает сустав, уплотнении субхондральной кости, появлении остеофитов. Такие патологические изменения провоцируют воспаление в тканях, окружающих сустав, что вызвано плохим поступлением крови к сочленению и изменением состава синовиальной жидкости. Физиолечение тазобедренных суставов может остановить и предотвратить развитие проблемы. Эффективность таких процедур доказана из-за положительного их воздействия на поврежденное сочленение. К плюсам методики относятся:

  • снижение чувствительности к боли, что позволяет быстро снять болевой синдром,
  • снятие воспаления,
  • улучшение кровообращения,
  • подпитывание мягких околосуставных тканей,
  • расслабление гладких мышц,
  • активизация регенерации тканей,
  • спазмолитический эффект.

Физиотерапия особенно эффективна на 1—2 степени развития заболевания.

Способ физиотерапии Цель Ультрафиолет Снятие болевого синдрома Ультразвуковое воздействие Купирование воспалительного процесса Токовая терапия Улучшение кровообращения Воздействие лазером Снятие отеков Ударно-волновая терапия Ускорение регенеративных процессов Озонотерапия Укрепление тканей

Эта процедура предполагает влияние на пораженный тазобедренный сустав (ТБС) гальванических токов, вследствие чего выделяются неорганические ионы. Чаще всего, параллельно с таким воздействием применяют медикаментозные средства: ферменты, анестетики. Электрофорез улучшает их эффективность: лекарства расщепляются и попадают глубже в ткани под воздействием тока. Преимуществом этой процедуры является то, что благодаря такому проникновению медикаментозных средств в пораженный участок, нет отрицательного эффекта на ЖКТ. Лекарства подбираются в зависимости от желаемого результата:

  • для снятия болезненности используют «Новокаин»,
  • для купирования воспаления — «Димексид».

Использование магнитного поля часто назначают при заболеваниях ТБС. Эта методика обеспечивает постепенное прогревание мягкими лучами на глубину 9—12 см. Магнитотерапия может использоваться дома посредством компактного прибора «Алмаг». Воздействие устройств с магнитным полем заключается в следующем:

  • усиление кровообращения по капиллярам,
  • купирование боли и воспаления,
  • повышение защитных свойств клеток,
  • активизация обменных процессов,
  • снятие спазма мышц,
  • улучшение подвижности сочленения.

Направлено на нормализацию кровообращения и питание сочленения. При коксартрозе ультразвук активизирует регенерацию органов и тканей благодаря многостороннему воздействию, такому как:

  • Механическое. Магнитное излучение работает как микромассаж.
  • Тепловое. Лучи прогревают ткани, и этим активизируют биохимические реакции.
  • Физико-химическое. За счет резонанса колебаний происходит активизация обменных процессов.

Лазерное лечение ТБС осуществляется при помощи специальных лучей, способных проникать в ткани на глубину 6—8 см. Чаще всего применяют инфракрасный лазер, который оказывает такие воздействия:

  • глубоко проникает в ткани и обеспечивает прогревание до кости,
  • купирует воспалительные очаги,
  • снимает отеки,
  • нормализует кровообращение,
  • ускоряет регенеративные процессы,
  • укрепляет иммунитет.

УВТ в терапии коксартроза ТБС используется относительно недавно. Но эффективность такой методики уже доказана. Быстрое распространение волн обеспечивает эффект, похожий на массаж, который, в свою очередь, воздействует на организм следующим образом:

  • купирует болевой синдром,
  • ликвидирует застойные процессы,
  • снимает воспалительные процессы,
  • ускоряет рассасывание отеков,
  • активизирует образование коллагена,
  • ускоряет восстановление тканей.

Ударно волновая терапия на 3 стадии используется для устранения болевого синдрома, хотя сразу после проведения процедуры пациент может почувствовать усиление боли.

Относительно новый метод физиолечения коксартроза тазобедренного сустава, который заключается во введении в ТБС фотомодифицированного (обработанного лазером) озона. Такая терапия способна:

  • купировать болевой синдром,
  • улучшить амплитуду движения сочленения,
  • снять воспаление,
  • ликвидировать хруст при движении,
  • тонизировать мышцы.

Для терапии коксартроза ТБС могут применяться и такие физиотерапевтические процедуры:

  • Сантиметроволновое лечение — использование сантиметровых волн для прогревания тканей.
  • Амплипульстерапия — воздействие токового проникновения с целью купирования болевого синдрома и предотвращения гипотрофии мышц.
  • Диадинамотерапия — использование полусинусоидальных токов для расширения сосудов и улучшения мышечного тонуса.
  • Интерференцтерапия — воздействие переменных токов с целью анальгетизирующего эффекта.
  • Дарсонвализация — применение слабых высокочастотных токов для улучшения кровоснабжения.

Магнитотерапия, лазер и другие физиопроцедуры запрещены, есть у человека присутствуют следующие состояния и заболевания:

  • анемия,
  • активная форма туберкулеза,
  • заболевания кожи,
  • менструация,
  • внутренние кровотечения,
  • онкология,
  • проблемы сердечно-сосудистой системы,
  • язвенное заболевание.

Назначить физиотерапию может только врач после проведения всех необходимых исследований. Самостоятельно проводить лечебные мероприятия, даже если дома есть необходимые устройства, запрещено. При игнорировании врачебных рекомендаций можно добиться ухудшения состояния больного и усиления развития патологического процесса.

источник

Популярным методом лечения является физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава. Эта методика может быть использована не только в терапевтических целях, но и для профилактики развития осложнений и хронических форм заболевания. Физиолечение при артрозе тазобедренного сустава проводится несколькими методами, наиболее эффективный подберет лечащий врач.

Механизм развития коксартроза тазобедренного сустава заключается в пересыхании хрящевой ткани, которая покрывает сустав, уплотнении субхондральной кости, появлении остеофитов. Такие патологические изменения провоцируют воспаление в тканях, окружающих сустав, что вызвано плохим поступлением крови к сочленению и изменением состава синовиальной жидкости. Физиолечение тазобедренных суставов может остановить и предотвратить развитие проблемы. Эффективность таких процедур доказана из-за положительного их воздействия на поврежденное сочленение. К плюсам методики относятся:

Процедура снизит болевые ощущения и снимет воспаление.

  • снижение чувствительности к боли, что позволяет быстро снять болевой синдром;
  • снятие воспаления;
  • улучшение кровообращения;
  • подпитывание мягких околосуставных тканей;
  • расслабление гладких мышц;
  • активизация регенерации тканей;
  • спазмолитический эффект.

Физиотерапия особенно эффективна на 1—2 степени развития заболевания.

Назначить физиотерапию может только врач после проведения всех необходимых исследований. Самостоятельно проводить лечебные мероприятия, даже если дома есть необходимые устройства, запрещено. При игнорировании врачебных рекомендаций можно добиться ухудшения состояния больного и усиления развития патологического процесса.

источник

Среди методов немедикаментозного лечения артрозов физиотерапевтические процедуры занимают важное место наряду с лечебной физкультурой. Наиболее прогрессивные физиопроцедуры при артрозе не только оказывают симптоматическое воздействие, снимая боль и отечность. Они способны запустить механизм регенерации хрящевой ткани, нормализовать обменные процессы, баланс ферментов, способствуют восстановлению сустава. Физиотерапия при коксартрозе тазобедренного сустава относится к второстепенным методам лечения, эффективность процедур снижается из-за глубокого залегания сочленения. Но они отлично дополняют медикаментозное лечение.

При артрозе тазобедренного сустава в нем происходят дегенеративно-дистрофические процессы, в которые постепенно вовлекается все больше тканей и структур:

  • пересыхает, истончается, растрескивается хрящ, покрывающий суставные поверхности костей;
  • находящаяся под ним субхондральная костная ткань уплотняется, разрастается, формирует остеофиты;
  • синовиальная оболочка, покрывающая суставную капсулу изнутри, перерождается;
  • мышцы, окружающие сустав, слабеют, атрофируются.

К разрушению суставного хряща может привести воспалительный процесс в близлежащих тканях, недостаточное кровоснабжение сустава, изменение свойств синовиальной жидкости. По мере того, как заболевание прогрессирует, формируется порочный круг. Возможно воспаление синовиальной оболочки, которую раздражают остеофиты и осколки хряща. Перерождение синовиальной оболочки приводит к нарушению выработки внутрисуставной жидкости. Ослабевшие мышцы перекачивают все меньше крови, с которой в сустав поступают кислород и питательные вещества. Все это усугубляет ситуацию. Кроме того, коксартроз сопровождается болями, которые вызваны трением оголенных и деформированных сочленяющихся костей, спазмами в мышцах.

Физиотерапия при артрозе в какой-то мере нейтрализует все патологические процессы, происходящие в суставе. Механизм воздействия разных процедур различается, но эффект в общих чертах достигается сходный:

  • уменьшается интенсивность болевых ощущений за счет снижения чувствительности к боли;
  • снимается и купируется воспаление;
  • улучшается кровоснабжение и питание суставных тканей;
  • расслабляется гладкая мускулатура;
  • активизируется восстановление тканей сустава.

Противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают практически все процедуры. Большинство процедур также оказывает спазмолитическое действие, стимулирует активность мелких сосудов. А вот восстановлению хряща способствуют лишь некоторые физиотерапевтические методы.

Процедуры для лечения коксартроза можно назначать с учетом основного действия конкретной процедуры и преобладающих симптомов, имеющихся проблем:

  • при болях – ультрафиолетовое облучение волнами средней длины (СУФ);
  • при воспалительном процессе – инфракрасная лазеротерапия, УВЧ низкой интенсивности, высокоинтенсивная СМВ (сантиметроволновая) терапия;
  • при нарушениях кровообращения, лимфотока, трофики – ультразвук, разные виды электротерапии (воздействие токами), лечебные ванны;
  • для стимуляции восстановления – высокоинтенсивная высокочастотная магнитотерапия, ударно-волновая терапия, озонотерапия.

Но такое деление достаточно условно, поскольку при артрозе тазобедренного сустава приходится решать совокупность задач, да и процедуры в основном оказывают комплексное воздействие. Учитывается восприимчивость разных людей к тем или иным воздействиям, поэтому назначения формируют в индивидуальном порядке. Так, определенный процент населения невосприимчив к магнитотерапии, но установить это можно только опытным путем. Также учитываются имеющиеся противопоказания. Большинство процедур наиболее эффективно на 1–2 стадии коксартроза, причем при остром воспалительном процессе их не назначают, следует его купировать медикаментозными средствами. Физиотерапия в основном применяется в подостром периоде, выполняет функцию поддерживающего лечения.

Практически все процедуры противопоказаны при острых воспалительных процессах, хронических заболеваниях в стадии декомпенсации. При беременности, особенно в 1 половине, новообразованиях следует соотносить терапевтический эффект и возможный вред. Имеются отдельные противопоказания к проведению конкретных процедур:

  • лазеротерапия, абсолютные – системные гематологические заболевания и склонность к кровотечениям, относительные – тиреотоксикоз, выраженная анемия;
  • электрофорез – психические заболевания, туберкулез в активной форме, онкология, острая почечная и печеночная недостаточность, выраженная сердечно-сосудистая недостаточность, повреждения и гнойничковые заболевания кожи, обострение гепатита, венерических заболеваний, нарушения свертываемости крови. Нельзя проводить процедуры при лихорадочном состоянии, в период менструации, пациентам с кардиостимулятором;
  • магнитотерапия – заболевания крови, внутренние кровотечения, онкологические заболевания, гипотония, острые нарушения мозгового кровообращения, гипотериоз. Не назначают процедуры беременным и недавно перенесшим инфаркт;
  • ударно-волновая терапия – остеомиелит, онкология, беременность, нарушения свертываемости крови, наличие кардиостимулятора;
  • ультразвук – тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, вегетососудистая дистония, сахарный диабет, язвенная болезнь, гнойные процессы, остеопороз, бронхоэктазии, психоневрозы.

Следует также учитывать возможность индивидуальной непереносимости определенных воздействий, а для электро-, фото-, фонофореза — непереносимости медикаментозных препаратов, которые при этом используются.

Лечебным эффектом обладает несколько видов низкоинтенсивных лазерных лучей, при артрозах прибегают к инфракрасному лазеру, который способен проникать в ткани на 6–8 см. Это особенно важно при коксартрозе с учетом расположения тазобедренного сустава. Эффективна инфракрасная лазеротерапия при заболеваниях позвоночника, сопровождающихся корешковым синдромом. Облучение снижает чувствительность спинномозговых корешков, избавляет от мучительных болей. При артрозе тазобедренного сустава обезболивающее воздействие инфракрасного лазера тоже ярко выражено. Но эффект лечения не сводится к купированию болей.

Направленный, концентрированный пучок световой энергии оказывает такое воздействие:

  • глубоко прогревает околосуставные ткани и сустав, достигая кости;
  • снимает воспаление и отечность;
  • улучшает микроциркуляцию крови и лимфы;
  • ускоряет протекание различных реакций в организме;
  • активизирует синтез веществ, которые необходимы для регенерации костной и хрящевой ткани сустава;
  • стимулирует внутриклеточные процессы обновления, регенерации;
  • укрепляет иммунитет.

Лазерная терапия при коксартрозе направлена, в первую очередь, на купирование воспаления. Это одна из немногих процедур, которые можно назначать при остром воспалительном процессе. При заболеваниях суставов прибегают к контактным процедурам, также применяется метод контактного воздействия с компрессией, когда прибор не просто прикладывается к области проекции сустава, но и вдавливается в ткани для более глубокого проникновения луча.

Дистанционная (бесконтактная) лазеротерапия при артрозах, как правило, не проводится. Общие принципы:

  • используются волны длиной 0,8–0,9 мкн;
  • частота колебаний в остром периоде с интенсивным болевым синдромом – 50–100 Гц, в подостром периоде с умеренными болями – 5–10 Гц;
  • общая продолжительность сеанса – 20–30 минут, на отдельные области воздействуют до 5 минут;
  • на курс рекомендуется пройти 10–15 ежедневных процедур, которые лучше выполнять по утрам;
  • минимальный перерыв перед повторным курсом – 3 месяца.

Существуют аппараты для комбинированной терапии, сочетающие воздействие ИК лазером и магнитным полем, холодного лазера с аппаратным массажем. Можно вводить в ткани медикаменты посредством лазерного излучения (фотофорез). Лазеротерапия сочетается с электрофорезом, ультразвуком.

Электрофорез – это воздействие гальваническими токами, при котором образуются неорганические ионы. Как правило, при электрофорезе используются различные медикаментозные препараты – анестетики, ферменты. Под воздействием тока они распадаются на ионы и проникают глубоко в ткани, оказывая действие в очаге воспаления. При этом отсутствует негативное воздействие на ЖКТ. Для проведения процедуры на суставе фиксируют прокладки, пропитанные физраствором с добавлением лекарства, и подводят к ним электроды.

Положительно и отрицательно заряженные ионы оказывают разное воздействие на организм:

  • положительные (катионы) снимают боль и воспаление, устраняют отечность, успокаивают;
  • отрицательные (анионы) стимулируют секрецию биологически активных веществ, расслабляют мышцы, расширяют сосуды, активизируют обмен веществ.

Эффект процедуры зависит от применяемых препаратов. При болях часто назначают электрофорез с новокаином, лидокаином, при воспалении – с димексидом. Димексид также служит проводником для других препаратов, улучшает их проникновение. При контрактурах суставов показан электрофорез с карипаином. Лидаза тоже способствует устранению контрактур. Обменные процессы стимулирует гумизоль. В ряде клиник при коксартрозе выполняют электрофорез с литием. Он стимулирует выработку коллагена и регенерацию суставных тканей. На курс необходимо 20–30 процедур, для лечения другими препаратами достаточно 10–20 процедур по 10–15 минут.

Воздействие магнитным полем активно применяется как физиолечение при артрозах, в том числе коксартрозе. Высокоинтенсивные высокочастотные магнитные поля обеспечивают мягкий прогрев тканей, более глубокий в сравнении с инфракрасным лазером (9 –12 см). ВВ-магнитотерапия:

  • активизирует кровообращение, усиливает капиллярный кровоток;
  • снимает боль и воспаление;
  • стимулирует обменные процессы в тканях;
  • повышает клеточный иммунитет;
  • способствует рассасыванию отечности;
  • запускает механизм восстановления хрящевой ткани;
  • улучшает подвижность сустава;
  • снимает мышечный спазм.

В домашних условиях для магнитотерапии применяются компактные приборы Алмаг, которые генерируют импульсные магнитные поля. Гибкую линейку из 4 индукторов прибора Алмаг-1 удобно оборачивать вокруг сустава, модель Алмаг-2 позволяет воздействовать на более обширные площади. Рекомендуется проводить сеансы продолжительностью 10 –20 минут дважды в день, на курс требуется 10 –20 процедур. Продолжительность воздействия наращивается постепенно, по схеме, которая приведена в инструкции. Повторный курс лечения Алмагом можно пройти через месяц, затем сделать перерыв на 3 месяца.

Разновидностью магнитотерапии является биорезонансная терапия, воздействие импульсными низкочастотными электромагнитными колебаниями для регуляции собственного магнитного поля организма. Патологические спектры колебаний в процессе таких процедур подавляются, физиологические усиливаются. НПК Биомедис выпускает одноименные приборы для такого лечения.

УВТ в лечении артрозов применяется относительно недавно, но уже признана одним из наиболее эффективных методов физиотерапии при коксартрозе тазобедренного сустава. Это воздействие акустическими волнами инфразвукового спектра. Волны распространяются с высокой скоростью, проникают глубоко в сустав и действуют подобно высокочастотному массажу:

  • устраняют застойные процессы в суставе, боли в мышцах;
  • улучшают кровоснабжение и питание тканей;
  • снимают отечность, боль и воспаление;
  • стимулируют выработку коллагена, процессы регенерации.

В результате такого лечения не только исчезают внешние проявления болезни, но и значительно улучшается подвижность сустава, возможно даже полное восстановление его функции. Повышается эластичность связок и их устойчивость к нагрузкам. На 1–2 стадиях ударно-волновая терапия, особенно в сочетании с кинезиотерапией, позволяет достичь стойкой ремиссии. Механизм самогенеза, то есть восстановления нарушенных функций, запущенных в ходе процедур, продолжает работать после окончания курса.

На 3 стадии УВТ помогает бороться с болевым синдромом, хотя после первых процедур боли могут временно усиливаться. Данные процедуры широко практикуются в качестве вспомогательного лечения в Центрах Бубновского. В отличие от большинства методов физиотерапии, процедуры проводятся не ежедневно, а с интервалом в 5, 7 и даже 10 дней.

Ультразвуковая терапия (УЗТ) относится к методам улучшения кровоснабжения и питания сустава. Ультразвук запускает компенсаторно-восстановительные реакции в организме, оказывает многостороннее воздействие на ткани сустава:

  • механическое – высокочастотные колебания работают как микромассаж, улучшают проницаемость клеточных мембран и стимулируют обменные процессы;
  • тепловое – часть поглощаемой тканями энергии ультразвуковых волн преобразуется в тепло, которое особенно активно накапливается в зонах сустава с недостаточным кровоснабжением. В результате активизируется выработка ферментов, ускоряется протекание биохимических реакций;
  • физико-химическое – достигается резонанс колебаний, ускоряется движение молекул, активизируются обменные, окислительные процессы, тканевое дыхание.

Посредством ультразвука в очаг поражения можно вводить медикаментозные препараты, такая процедура называется фонофорез. Лечение ультразвуком хорошо сочетается с другими методами физиотерапии. Сеансы УЗТ можно предварять теплолечением, магнитотерапией, высокочастотной терапией. После них можно выполнять электрофорез.

В отличие от классических физиотерапевтических процедур, оксигенотерапия (озонотерапия) является инвазивной, требует пункции сустава. И воздействие оказывается не снаружи, а изнутри. Она основана не столько на воздействии физических факторов, сколько на использовании энергии, которая высвобождается при преобразовании химически активных веществ. И все же озонотерапия ближе всего к физиолечению. Для инъекционного введения в сустав используется фотомодифицированный, то есть обработанный лазером, озон. В результате такой обработки образуется химически активная форма, синглетный кислород. Он вводится через световод с иглой из озонатора в сустав, соблюдается полная стерильность.

При артрозах крупных суставов выполняется 4 инъекции, между ними делаются двухдневные интервалы. После такого курса рентгенологические признаки коксартроза сохраняются, но симптомы исчезают или их выраженность значительно ослабевает. По эффективности данные процедуры сопоставимы с инъекциями протезов синовиальной жидкости (препаратов гиалуроновой кислоты, таких как Ферматрон, Синвиск). Озонотерапия помогает:

  • избавиться от болей в суставе;
  • восстановить объем движений сустава;
  • снять воспаление;
  • устранить хруст при движениях;
  • повысить тонус мышц.

При артрозах прибегают и к ряду других физиопроцедур. Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) облучение способствует снижению чувствительности нервных волокон, купирует болевые ощущения. Воздействие оказывается до легкого покраснения кожи над суставом. При коксартрозе начинают с 6 –7 биодоз, постепенно доводят интенсивность воздействия до 7 –9 биодоз, проводят 5 –6 сеансов. Низкоинтенсивная УВЧ-терапия тоже снимает боль, кроме того, она купирует очаг воспаления, не позволяет ему распространяться дальше. Такое физиолечение хорошо сочетается с внутрисуставными блокадами гидрокортизоном. После процедур улучшаются восстановительные процессы в суставе. На курс требуется 12–15 процедур по 6–12 минут.

При коксартрозе, не осложненном синовитом, прибегают к сантиметрововолновой терапии высокой интенсивности. Такие волны оказывают тепловое воздействие, улучшают микроциркуляцию, кровоснабжение и лимфоток. Проводится 13 –15 процедур продолжительностью 15-20 минут. Используются разные методы воздействия на сустав токами:

  • амплипульс терапия – синусоидальные модулированные токи глубокого проникновения воздействуют на нервные волокна, снимая боль, защищают мышцы от гипотрофии, заставляют сосуды расширяться, устраняют воспаление и отечность;
  • диадинамотерапия – импульсные полусинусоидальные токи обезболивают, расширяют сосуды, тонизируют мышцы;
  • интерференцтерапия – воздействие переменными токами, особенно эффективно для глубоко расположенных органов, суставов. Анальгезирующий эффект выражен в меньшей мере, чем у амплипульса, активизируется кровообращение и лимфоток;
  • дарсонвализация – высокочастотные импульсные токи малой силы. Нормализует кровоснабжение суставов, хорошо снимает боль, может применяться в период обострения.

Еще 2 группы физиотерапевтических процедур, бальнеотерапия (целебные ванны) и пeлoидoтepaпия (грязелечение), обычно входят в курс санаторно-курортного лечения заболеваний суставов. Из лечебных ванн при коксартрозе обычно прибегают к:

  • радоновым для укрепления костей, активизации кровообращения, укрепления иммунитета и облегчения болей;
  • сероводородным для активизации питания и кровоснабжения суставов, стимуляции секреции синовиальной жидкости.

Лечебные грязи богаты биологически активными веществами. Выделяют сопочные, торфяные, сапропелевые, иловые сульфидные грязи (пелоиды). В основном они применяются в форме аппликаций на сустав, пелоид предварительно нагревают выше температуры тела (37-46°). Такие аппликации оказывают тепловое воздействие и легкий компрессионный эффект, а также химическое воздействие, которое достигается при проникновении их компонентов в ткани. Эффективность грязелечения повышается при сочетании с терапией токами. В аптеках можно купить составы для домашнего применения, но такое лечение необходимо согласовывать с врачом.

Близки к грязелечению аппликации озокерита и парафина, которые довольно часто назначают пациентам с коксартрозом в клиниках. К физиотерапевтическим методам лечения суставов, которые не требуют применения специальных приборов, аппаратов, можно отнести:

  • компрессы с бишофитом, димексидом, медицинской желчью;
  • обертывания глиной;
  • ванны с целебными травами, скипидаром, морской солью.

Такие процедуры можно проходить в домашних условиях, используя как аптечные препараты, так и приготовленные по рецептам народной медицины составы.

Физиотерапия не может заменить медикаментозное лечение артроза, но обязательно применяется в составе комплексного лечения. Существуют десятки процедур, все одновременно назначать нельзя, но обычно комбинируют несколько. При этом учитывается сочетаемость процедур. Если вам назначают курс физиотерапии, а вы уже лечитесь в домашних условиях с помощью портативного прибора, нужно поставить в известность врача.

Одно из достоинств физиотерапевтических процедур в том, что они позволяют уменьшить дозировку противовоспалительных, обезболивающих препаратов, снизить медикаментозную нагрузку на организм. Как и другие методы лечения, физиотерапия наиболее эффективна на 1–2 стадии коксартроза.

источник